Domača rehabilitacija po artroplastiki kolka: obdobja okrevanja

Glavni Sporočilo

Pacient, ki je pred kratkim prejel endoprotezo, potrebuje posebno nego in pomoč. Pomembno je, da mu pomagate čim prej obnoviti motorične funkcije doma. Če želite to narediti, vsak dan izvajajte terapevtske vaje in se držite številnih pravil, da se izognete zapletom..

Obdobja rehabilitacije po zamenjavi kolka

Operacija nadomestitve kolčnega sklepa je predpisana za zlom kolka, koksartrozo, osteonekrozo, revmatoidni artritis. Če so prej te bolezni pomenile invalidnost, lahko zdaj bolnik zaradi uspešnega zdravljenja obnovi funkcionalno aktivnost sklepov. Za pospešitev rehabilitacijskega obdobja doma po artroplastiki kolka morate upoštevati vsa zdravnikova priporočila in redno izvajati posebne fizične vaje za noge. Vsako obdobje okrevanja zahteva upoštevanje določenih pravil.

Zgodnje obdobje

Pacient bo pod zdravniškim nadzorom takoj po operaciji zamenjave kolka. V tem obdobju je pomembno sistematično spremljati telesno temperaturo, pravočasno spreminjati povoje in spremljati delo dihal in kardiovaskularnega sistema. Otekanje noge olajšamo z ledenim obkladkom. Po potrebi vam bo zdravnik morda predpisal transfuzijo krvi in ​​zdravila z redčili v krvi (to lahko pomaga preprečiti trombozo). Da bi preprečili razvoj zapletov, drugi dan po operaciji predpišemo antibiotike..

Bolečina se pojavi po namestitvi umetnega sklepa. Vendar je to običajna posledica operacije. Sindrom bolečine se praviloma lajša s protibolečinskimi tabletami ali injekcijami. Nekateri bolniki dobijo intravenski kateter, skozi katerega se vbrizga analgetik. Trajanje uporabe zdravil proti bolečinam in odmerek zdravil prilagodi zdravnik.

Prvi dan po artroplastiki kolka so bolniki v ležečem položaju. Da bi se izognili dislokaciji, ne smete upogniti noge s protezo več kot 90 stopinj. Da bi se izognili poškodbam pacientov, je med spodnje okončine nameščen poseben valj. Poleg tega je bolniku v ležečem položaju takoj po operaciji priporočljivo, da operirano nogo rahlo vzame vstran. Ob prvi rehabilitaciji je strogo prepovedano samostojno vzeti odejo, ki leži na dnu postelje.

  • V 2 mesecih shujšajte za 10 kg
  • Kako kuhati lignje
  • Vrste umetnih las in kako jih pritrditi

Pozno obdobje

Po zgodnji rehabilitaciji je za pacienta daljše pozno okrevanje, ki traja več mesecev. V tem času morate postopoma podaljšati trajanje hoje za podporo. V tem primeru morate hrbet držati naravnost in gledati predse. Dnevni maksimum je 30 minut hoje. Povečate lahko le hitrost in razdaljo gibanja. 2 meseca po artroplastiki kolka se ne smete povzpeti po stopnicah, višjih od enega leta.

Rehabilitacija doma po zamenjavi kolka pomeni dober počitek. Bolje je ležati na hrbtu, če pa vam je položaj na boku bolj primeren, med kolena položite mehak valjček ali blazino. Spite na trdni ortopedski vzmetnici, višina postelje naj bo vsaj do kolen. Bolje je, da se med rehabilitacijo oblečete, ko sedite na stolu in s pomočjo ljubljene osebe. Prepovedano je samostojno obuvati nogavice ali čevlje - to vodi do pretiranega upogibanja kolčnega sklepa.

Obdobje funkcionalnega okrevanja

Rehabilitacija po zamenjavi kolka se konča po treh mesecih, vendar se mora funkcionalno okrevanje noge nadaljevati. Če je določeno obdobje minilo in bolečina v nogi ne izgine ali je pri hoji nelagodje, je vredno uporabiti palico. Kljub temu, da se človek že lahko vrne v službo in vozi avto, se lahko aktivno ukvarja s športom šele po 8-12 mesecih.

V nekaterih primerih lahko zdravnik podaljša trajanje rehabilitacije doma. Na to odločitev vplivajo starost, anamneza bolnika, sistemske patologije, preobčutljivost za zdravila. Za pospešitev okrevanja po artroplastiki kolka doma je treba izvajati vadbeno terapijo, ki jo predpiše zdravnik. Poleg tega sta odlična terapevtska masaža in kineziterapija. Če je mogoče, naj bolnik vsaj enkrat na leto počiva v sanatoriju ali specializiranem zdravstvenem centru.

  • Nizkokalorična dieta za en teden z recepti. Nizkokalorični dietni meni in pregledi tistih, ki so shujšali
  • Kaša Prijateljstvo na mleku - recepti s fotografijami. Kako kuhati kašo prijateljstva v počasnem štedilniku, pečici ali na štedilniku
  • Obeski za ključe z biseri

Katera pravila je treba upoštevati v pooperativnem obdobju

Ne glede na to, ali je bila operacija artroplastike kolka popolna ali delna, mora oseba upoštevati številna pravila za najhitrejšo obnovo motorične funkcije:

  • drugi dan po operaciji lahko sedite in vstanete (za to morate uporabiti ograje);
  • 5. dan se je dovoljeno povzpeti na več stopnic po stopnicah, medtem ko je treba prvi korak narediti z zdravo nogo (pri spuščanju obratno);
  • telesno aktivnost je treba povečati počasi, nenadni gibi so prepovedani;
  • ne morete sedeti doma na nizkih stolih / naslanjačih, dvigovati predmete s tal brez pomoči tujih naprav;
  • telesno težo morate vzdrževati normalno;
  • dovoljeno je spati na hrbtu ali boku z blazino med koleni;
  • vožnja je dovoljena po vsaj 2 mesecih domače rehabilitacije;
  • treba se je držati uravnotežene prehrane (povečati količino hrane z železom, piti veliko vode);
  • spolni odnosi se lahko nadaljujejo 2 meseca po artroplastiki kolka.

Okrevanje po zamenjavi kolka doma

Ker večina rehabilitacije poteka doma, je vredno vedeti, kateri vidiki so pomembni za zgodnje okrevanje motorične funkcije noge. Medicinska gimnastika zavzema pomembno mesto. Če med vadbo čutite bolečino ali hudo nelagodje, je vajo bolje prekiniti in se posvetovati z zdravnikom. Vsak dan za 3 mesece rehabilitacije doma morate operiran ud previti z elastičnim povojem - tako boste lajšali zabuhlost.

Premikanje doma je sprva dovoljeno le z berglami, kasneje lahko preklopite na palico. Zdravniki priporočajo uporabo šest mesecev. V tem primeru je treba palico postaviti hkrati z operirano nogo. Med premikanjem se ne morete upogniti naprej, in če vam je drugače težko, upočasnite in naredite majhne korake. Domače naloge so dovoljene. Edini pogoj je, da lahko delate, če na obolelem udu ni obremenitve. Med rehabilitacijo doma je strogo prepovedano dvigovati uteži.

Kako hoditi na berglah

Nekaj ​​dni po endoprotetiki vam zdravnik dovoli, da vstanete iz postelje. Prvič se to zgodi s pomočjo inštruktorja vadbene terapije, ki pacientu razloži pravila premikanja in uporabe bergel. Tehnika hoje je videti tako:

  • pri vzponu po stopnicah se gibanje začne z zdravo nogo;
  • gibanje je naslednje: naslonite se na bergle in premaknite zdrav ud do stopnice;
  • nato potisnite tla z berglami in svojo telesno težo prenesite na to nogo;
  • med premikanjem bergel na zgornjo stopnico povlecite operirani ud;
  • pri premikanju po stopnicah se vse zgodi obratno - na stopničko najprej postavite bergle;
  • naslonjeni nanje, bolečo nogo premaknite navzdol, poudarek pa pustite na zdravi;
  • postavite svojo dobro nogo na isti korak in se nanjo naslonite.

Učinkovit sklop vaj po artroplastiki kolka

Brez fizioterapevtskih vaj je rehabilitacija doma po artroplastiki kolka nemogoča. Univerzalnih vaj za obnovitev funkcionalnosti okončin ni: vsako obdobje rehabilitacije vključuje izvajanje gibov različnih zahtevnosti. Program usposabljanja izbere zdravnik. Prvi dan rehabilitacije lahko pacient doma izvaja naslednje vaje:

  • izmenično vlečenje prstov nog proti sebi z iztegnjenimi nogami;
  • krožni gibi stopal;
  • stiskanje / raztezanje prstov.

Kasneje se vaje zapletejo in izgledajo takole:

  • v stoječem položaju se protetična noga umakne za 25-30 cm naprej in se vrne v prvotni položaj (10-15 ponovitev);
  • noga se dvigne s pokrčenim kolenom do višine 30 cm (10-krat);
  • noga se maksimalno umakne vstran in se vrne nazaj, bolnika drži stol ali ograja, stoji z enakomernim hrbtom (6-7 krat);
  • dvig noge navzgor brez upogibanja kolena (do 10 ponovitev).

Rehabilitacija po zamenjavi kolka: vadba in gimnastika

Rehabilitacija se začne takoj po zamenjavi kolka. Kljub preostalim bolečim občutkom pacientu svetujemo, da 2 dni po operaciji vstane iz postelje in se premakne po oddelku. Obremenitve, ki jih spremlja rehabilitacijski zdravnik, se dnevno povečujejo. Le tako se lahko v nekaj mesecih vrnete k aktivnemu načinu življenja..

Kje je najboljše mesto za okrevanje - doma ali v kliniki

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Po zamenjavi kolčnega sklepa (HJ) z umetno protezo preživi približno 3 tedne v bolnišnici. V tem obdobju njegovo stanje spremljajo rehabilitacijski zdravniki, kirurg, ki je opravil operacijo, in mlajše zdravstveno osebje. Okrevanje nastane zaradi uživanja zdravil, fizioterapije in masažnih postopkov, vsakodnevne vadbene terapije.

Po preteku 21 dni se postavlja vprašanje o kraju nadaljnje rehabilitacije. Pacient lahko razvije operirani kolčni sklep doma ali v specializiranem centru za zdravljenje in rehabilitacijo. Tudi s skrbnim upoštevanjem zdravniških priporočil kompetentna in hitra obnova hiše ni zelo mogoča..

V rehabilitacijskih centrih, opremljenih z najsodobnejšo opremo, bo skupni razvoj trajal veliko manj časa. K temu pripomore nenehno spremljanje stanja kolčnega sklepa, doziranje telesne aktivnosti in pravočasna uvedba prilagoditev rehabilitacijskih shem. Okrevanje v specializiranih centrih za zdravljenje in rehabilitacijo bo potekalo brez pooperativnih zapletov.

Značilnosti rehabilitacije

Glavni cilji rehabilitacije so odprava bolečine in vnetja, obnova mišičnega in ligamentno-tetivnega aparata kolčnega sklepa, zagotavljanje popolne interakcije endoproteze s kostmi medenice in stegnenice ter preprečevanje pooperativnih zapletov. Vsako kirurško poseganje spremljajo kršitve celovitosti kože, podložnih mehkih tkiv. To lahko povzroči razvoj vnetnega procesa, dodatek sekundarne okužbe, pojav bolečine in motnje v delovanju notranjih organov. Zato so bolnikom nujno predpisana zdravila:

  • antibiotiki iz skupine cefalosporinov, makrolidov, polsintetičnih penicilinov;
  • antikoagulanti za izključitev nastajanja venskih trombov;
  • nesteroidna protivnetna zdravila proti bolečinam in vnetjem;
  • sredstva za izboljšanje delovanja jeter in sečil;
  • hondroprotektorji, uravnoteženi kompleksi elementov v sledovih in vitamini za pospešeno obnovo mehkih, hrustančnih, kostnih tkiv.

Hitrejše okrevanje kolčnega sklepa olajša izvajanje fizioterapevtskih postopkov. To so elektrostimulacija, fonoforeza ali elektroforeza, UHF terapija, laserska terapija. Aktivno se uporabljajo masaža, balneoterapija in blatna terapija. Toda glavni in najučinkovitejši način za razvoj TBS so fizioterapevtske vaje in gimnastika. Vsakodnevne vaje pomagajo okrepiti mišični steznik sklepa, obnoviti prejšnji obseg gibov.

Kako dolgo traja okrevanje

Po namestitvi umetnega kolčnega sklepa je bolnik za 3 tedne sprejet v kirurško bolnišnico. Nato lahko rehabilitacija poteka v enem mesecu v specializiranih centrih ali doma. Za popolno obnovo kolčnega sklepa traja od 3 do 4 mesece. Na trajanje rehabilitacije vplivajo starost, teža pacienta, resnost patologije, telesna pripravljenost. Pomembna je tudi metoda kirurškega posega. Obdobje okrevanja je nekoliko krajše z unipolarno protetiko - zamenjavo samo glave stegnenice. Če je nameščen tudi umetni acetabulum, bo trajalo dlje, da se sklep razvije..

Obdobja rehabilitacije po zamenjavi kolka

Vsako obdobje rehabilitacije ima svoje metode za povečanje funkcionalne aktivnosti kolčnega sklepa. V začetnih fazah je posebna pozornost namenjena odpravljanju bolečin in vnetij, preprečevanju okužbe tkiva in preprečevanju pooperativnih zapletov. Potem pride do okrevanja predvsem s fizioterapevtskimi vajami in gimnastiko. Rehabilitacijski zdravnik za vsakega pacienta sestavi posamezen sklop vaj. Prisoten je v vseh razredih, kaže, kako pravilno odmeriti nastale obremenitve, tako da krepitve mišic, vezi, kit ne spremljajo mikrotraume hrustančnih in kostnih struktur.

Obdobje rehabilitacijeTrajanje pooperativne fazeNarava regeneracije struktur HJNarava motorične aktivnosti
ZgodajOd vključno 1 do 14 dniPo zaustavitvi vnetnega procesa se začne celjenje kože in mehkih tkivZgodaj nežen, nato - rahlo tonira
PozenOd 2 tednov do 3-4 mesecevPo kratkotrajni resorpciji kosti se začnejo procesi obnavljanja kostnih struktur in njihovo prilagajanje novim razmeramPrimarno in pozno okrevanje, v zadnji fazi - prilagoditev

Zgodnje obdobje

Pacient preživi prvi dan po endoprotetiki na intenzivni negi, kjer medicinsko osebje spremlja njegov srčni utrip, dihanje in krvni tlak. Nato ga prepeljejo na bolniški oddelek za klinično oskrbo. Vnetni edem se odpravi s hladnimi obkladki, fizioterapijo, zdravili. Da bi preprečili zastoje v pljučih, operiranega poučijo tehnike globokega dihanja, ki mu bodo zagotovo prišle prav pri izvajanju fizioterapevtskih vaj.

Po 2-3 dneh lahko pacient vstane in sede. Gibe spremljajo boleči občutki, zato so predpisani analgetiki. Kljub temu, da je bolečina po operaciji povsem naravna, je ni mogoče prenašati. To bo povzročilo poslabšanje psiho-čustvenega in fizičnega stanja osebe, upočasnilo procese okrevanja.

Pozno obdobje

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Ortopedi priporočajo rehabilitacijo po artroplastiki kolka v specializiranih zdravstvenih centrih. Le tam bo profesionalno, kakovostno in razmeroma kratkotrajno. V kasnejšem obdobju se poveča telesna aktivnost na sklepu, kar olajša postopno lajšanje bolečin. Nelagodje se pojavlja le občasno, hitro izgine po kratkem počitku. Katere metode obnove kolčnega sklepa so na tej stopnji prikazane bolnikom:

  • sprehodi (po možnosti na svežem zraku) po 30 minut 4-krat na dan. Do konca drugega meseca naj bo sprehod vsaj 4 ure na dan;
  • Proteza, zadržana s cementom, omogoča polno obremenitev noge po 4-6 tednih. Brez fiksne fiksacije umetnega sklepa je obremenitev celotnega volumna možna po 2 mesecih.

Ni pomembna le dolžina sprehodov. Pred operacijo so se bolniki namerno držali prilagodljivih položajev, tudi med hojo, da bi se izognili hudim bolečinam, odložili uporabo palic ali bergel. Ena od nalog pozne faze rehabilitacije je razvoj pravilnih motoričnih stereotipov, popravljanje drže in hoje.

Obdobje funkcionalnega okrevanja

V zadnji fazi rehabilitacije so priporočljivi obiski bazena, telovadnic, opremljenih z vadbenimi napravami. A najbolj koristno je zdraviliško zdravljenje. Te zdravstvene ustanove izvajajo celostni pristop k okrevanju bolnikov po artroplastiki kolka. Uporabljene mineralne vode, radonske in vodikov sulfidne kopeli, terapevtsko blato, aplikacije s parafinom in ozokeritom, hirudoterapija, akupunktura, magnetoterapija, klasika, vakuum, akupunkturna masaža.

Zdravniki smejo sedeti 3 dni po namestitvi kolčnega sklepa. Kot upogiba v kolku ne sme presegati 90 stopinj. V prvih 2-3 tednih ne smete sedeti več kot 20 minut. Morali bi sedeti gladko, počasi, brez nenadnih gibov. V tem primeru površina ne sme biti prenizka ali visoka. Zanemarjanje teh zdravniških priporočil lahko povzroči povečane bolečine, pa tudi izpahe in subluksacije..

Pravila za hojo na berglah

2-3 dni po operaciji je dovoljeno premikanje po oddelku ali bolnišničnem hodniku na berglah v lahkem načinu. Najprej morate postaviti operirano nogo in bergle, nato pa se osredotočiti na zdrav ud. Če želite ohraniti točko vpetja, morate narediti majhne korake. V prvih dneh bolnikovo gibanje spremlja zdravstveno osebje. Samostojna hoja je mogoča šele po pridobitvi ustreznih veščin ravnanja z berglami. V približno 4-6 tednih jih zamenjajo s palico. Po izginotju šepavosti, pojavu absolutne samozavesti pri hoji se je treba gibati brez ortopedskih pripomočkov.

Fizioterapija

Vsakodnevna vadbena terapija pomaga izboljšati krvni obtok v kolčnem sklepu, okrepiti mišični steznik operiranega uda in pospešiti regeneracijo poškodovanih tkiv. Mehanoterapija je indicirana v začetni fazi. Uporabljajo se aparati, ki izvajajo gibanje noge, nadzor nad nastajajočimi obremenitvami in ohranjajo ud poravnan vzdolž osi, brez premikov po obodu ali vstran. Bolnikom je priporočljivo tudi upogibanje-podaljšanje stopala in kolena, krožno vrtenje stopal.

Po nekaj dneh začnejo izvajati bolj tehnično bolj zapletene vaje:

  • ležite na trebuhu, izmenično dvignite golenice;
  • sedite na stolu, razmaknite noge 40-50 cm in jih nato stisnite skupaj;
  • sedi na tleh, upognite eno nogo, drugo pa dvignite za 30-40 cm;
  • sedite na tleh, razporedite ravne noge na stranice in nato zmanjšajte;
  • v stoječem položaju s poudarkom na naslonu stola najprej zanihajte z ravnimi, nato upognjenimi nogami.

Ker se obnovijo vse funkcije kolčnega sklepa, kompleksi za zdravljenje vključujejo vaje na simulatorjih, vključno s simulacijo kolesarjenja. Koristni so plavanje, vodna aerobika, nordijska hoja, joga.

Priporočila v pooperativnem obdobju

Kostno tkivo se počasi obnavlja, zato sklepa ne morete preobremeniti in se poskušate hitro vrniti k aktivnemu načinu življenja. To bo le upočasnilo rehabilitacijo zaradi mikrotravme struktur kolčnega sklepa. Operirani kolčni sklep se postopoma obnavlja. Pozitivne spremembe lahko opazimo po naslednjih 2-3 tednih. Potrpeti morate, upoštevati vsa zdravniška priporočila glede jemanja zdravil in izvajanja fizioterapevtskih vaj.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Opis rehabilitacije po operaciji artroplastike kolka

V tem članku boste izvedeli, kaj se zgodi po artroplastiki kolka: rehabilitacija, kako dolgo traja, periodizacija, podroben opis vseh faz. Kako dolgo bolečina traja v pooperativnem obdobju. Napoved.

Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Funkcionalna rehabilitacija je čas, ki ga ima pacient za fizično okrevanje po zamenjavi kolka. Sestavljen je iz sklopa ukrepov za izboljšanje:

  • funkcije okončine, sklepa;
  • splošno telesno stanje bolnika;
  • delovna sposobnost operiranega pacienta.

Rehabilitacija je sestavljena iz več obdobij, glavne stopnje pa trajajo 3 mesece. V vsakem obdobju pacient izvaja strogo določen sklop vaj:

  • program se začne v bolnišnici, takoj po operaciji;
  • po odpustu (po 2-3 tednih) se nadaljuje doma;
  • postopek je priporočljivo zaključiti v ambulanti ali v bolnišnici (po 3 mesecih po protetiki).

Kako dolgo traja rehabilitacija? Če se upoštevajo vsa priporočila in pravila, obnova sklepa traja malo manj ali malo več kot 1 leto..

Kompleks je sestavljen ob upoštevanju značilnosti pacienta (zdravstveno stanje, fizični podatki, starost), splošna načela pooperativne rehabilitacije so:

  1. Zgodnji začetek.
  2. Integriran pristop (vaje, strojna fizioterapija, masaža).
  3. Sledite zaporedju korakov.
  4. Neprekinjenost izvrševanja.
  5. Učinkovitost spremljanja, ustreznost obremenitev.

Rehabilitacijski ukrepi zagotavljajo ugoden izid kirurškega zdravljenja; brez njih je nadomestitev kolčnega sklepa lahko zapletena:

  • zlomi na območju proteze;
  • izpahi ali subluksacije kolka (premik glave proteze glede na medenično kost);
  • motnje krvnega obtoka in druge težave.

Pooperativni program pripravijo zdravniki: fizioterapevt ali rehabilitacijski terapevt.

Okrevanje po zamenjavi kolka se začne v kliniki in se nadaljuje doma.

Faze (faze) rehabilitacije

1 dan po protetiki

Do 4 dni po vsaditvi endoproteze

4 do 8 tednov

Četrta (4) faza

9-14 tednov

Od 15 tednov do 6-12 mesecev

Ničelna faza (1 dan po protetiki)

Faza nič (0) v fazi okrevanja se začne prvi dan po operaciji zamenjave kolka, njeni cilji:

  • obnova prekrvavitve protetičnega uda;
  • preprečevanje tromboze in globoke venske tromboze;
  • preprečevanje zastojev (pljučnica).

Vaje izvajamo vsako uro, ležite (prvi dan ne smete vstati), 10-krat:

  1. Premaknite prste proti trupu in stran od njega..
  2. Zavrtite prst stopala tako, da "zaide" okoli namišljene osi v levo in nato v desno.
  3. Zategnite mišice sprednjega dela stegen (ne več kot 5 sekund), brez upogibanja nog v kolenskih in kolčnih sklepih.
  4. Brez upogibanja sklepov zategnite mišice zadnjice (ne več kot 5 sekund).

Prva faza (do 4 dni po namestitvi endoproteze)

Popolno okrevanje po artroplastiki kolka se začne 2 do 4 dni po operaciji. To je prva (1) faza okrevanja, v kateri se bolnik nauči:

  • vstanite in sedite;
  • hoja s hojico ali berglami.

Nekaj ​​bolj zapletenih se doda gibom, ki jih je priporočljivo izvesti takoj po namestitvi proteze:

  • Ne da bi dvignili stopalo s površine vzmetnice in ne da bi upognili nogo v protetičnem sklepu več kot 90 stopinj, povlecite peto v medenico.
  • Ne da bi pogledali s površine, premaknite protetični ud na stran (15–20 cm).
  • Dvignite isto nogo 10-15 cm nad posteljo, zadržite ta položaj 3-5 sekund.
  • Lezite na hrbet z odejo, ki se zvije med stegni. Zategnite mišice, ki se nahajajo na notranji strani stegna, za 5 sekund.

Potem ko je pacientu dovoljeno vstati in se premikati, se kompleks dopolni.

Stojte na dobri nogi, vzdržujte ravnotežje, držite roke na stabilni opori (postelja, sprehajalnik). Vaje izvajajte s protetično nogo:

  1. Kolenskega sklepa ne upogibajte v celoti, da dvignete stopalo 10-15 cm od površine tal in ga vzamete nazaj.
  2. Ravno nogo rahlo vzemite vstran (največ 30 stopinj).
  3. Ne upogibajte do konca kolenskega sklepa, da dvignete nogo od tal za 10-15 cm in jo dvignete naprej.
  • lagodno, brez sunkov;
  • v vsaki uri (ni dovoljen celoten kompleks, ampak le del, 10 ponovitev za vsak gib);
  • v kombinaciji z globokimi, močnimi vdihi za napetost, izdihi za sprostitev mišic.

Nevarne situacije in pravila

Do vključno 6 tednov za bolnika je nevarno:

  • ležite na boku s strani operiranega uda brez odeje (ali podobnega predmeta), zvijenega v valj med nogami;
  • ostro zavrtite, zavrtite, ugrabite in prinesite nogo;
  • zaprte, prekrižane noge;
  • upognite protetični kolk za več kot 90 stopinj (pravilo "pravega kota");
  • močno se nagnite naprej na zravnane noge (obstaja velika verjetnost avulzije gluteusne mišice ali izpaha glave kolka).

Kako ne izzvati ločitve mišic ali izpaha sklepa:

  1. Ko sedite ali ležite, prizadeto nogo rahlo premaknite vstran, tako da se verjetnost izpaha zmanjša. Če želite nadzorovati pravilen položaj, položite palec na zunanjo površino stegna (konica navzdol), narišite ravno črto med njim in kolenom, koleno naj bo iztegnjeno čez to črto.
  2. Še posebej resno jemljite pravilo "pravega kota".

Druga faza (od 5 do 21 dni)

Od 5. do 21. dne bolnik:

  • še naprej izvaja vse zgoraj priporočene vaje;
  • nauči se premikati po stopnicah gor in dol z uporabo bergel.
Sprehajalne stopnice z berglami

Hkrati je pacientu predpisan potek fizioterapevtskih postopkov (UV, laserska terapija, magnetoterapija, elektromiostimulacija).

Znanost hoje na berglah

Na začetku faze 2 rehabilitacije po artroplastiki kolka operirani bolnik potrebuje podporo v obliki bergel. Regulirajo jih po višini, kontrolna lučka je razdalja med pazduho in zgornjimi blazinicami naprave (približno 4 cm, zato bergla ne bo pritiskala na živce in posode, ki se nahajajo v pazduhi). Podporni ročaji so nastavljeni v višini zapestja:

  • Sedite na postelji ali stolu z obema berglama na bokih.
  • Primite podporne ročaje in vstanite, s poudarkom na svoji dobri nogi.
  • Zgornje blazinice bergel položite pod roke (najprej eno in nato drugo), tako da pazduhe počivajo na njih..
  • Stojte na svoji dobri nogi, prestavite noge bergel 30 cm naprej (obstajati morajo 3 točke opore - noga in 2 nogi bergel).
  • Stopite z operirano nogo v sredino trikotnika, ki ga tvorijo noge bergle in vaša dobra noga.
  • Premaknite naprej (dolžina stopala pred protetičnim udom) zdravo nogo.
  • Ponovite celoten cikel od začetka (začnite s premikanjem bergel naprej za 30 cm).

Program rehabilitacije vključuje spust in vzpon po stopnicah.

FazeKako dolgo traja

Naslonjeni na dobro nogo, spustite noge bergel en korak pod tisto, na kateri stojite

Ko težo prenesete na zdravo nogo, dvignite noge bergel eno stopničko višje od tiste, na kateri stojite

Sledite jim, da spustite bolečo nogo.

Zdravo nogo najprej premaknite na zgornjo stopničko, poravnajte

Zdravo nogo premaknite nazadnje na spodnjo stopnico.

Sledi dvig operiranega uda

Kako dolgo lahko hodite na berglah po operaciji zamenjave kolka? Natančen čas je odvisen od tega, kako uspešen je postopek okrevanja (običajno so opuščeni od 4 do 8 tednov rehabilitacije).

Po potrebi lahko bolnik uporabi palico, ki jo mora držati ob strani protetičnega kolka (če bo potrebno, bo to pomagalo razbremeniti sklep).

Bolečina po namestitvi proteze

Običajno bolečina po endoprostetiki traja 2-3 tedne. Sprva jo lajša tako, da osebi predpiše zdravila proti bolečinam..

Sčasoma se nelagodje umiri (bolnikovo stanje se do 5. dne opazno izboljša), v obdobju rehabilitacije pa se lahko ponovno pojavi. To je posledica pretiranega stresa na sklepu. Zato je za pacienta tako pomembno, da se nenehno obrača na rehabilitacijskega zdravnika..

Če se nelagodje po namestitvi proteze ne zmanjša, ampak, nasprotno, okrepi, se morate vsekakor obrniti na svojega ortopedskega zdravnika. To je lahko prvi znak začetnih zapletov (suppuration, vaskularne motnje, tromboza, izpah sklepnih površin).

Tretja faza (od 4 do 8 tednov)

Rehabilitacija po artroplastiki kolka doma od 4 do 8 tednov je sestavljena iz sklopa dokaj aktivnih vaj (poleg zgoraj navedenega):

  1. Stopite na stabilnem bloku ali nizki stopnici (do 10 cm visoko), začnite korak na bloku in iz bloka z dobre noge.
  2. Privežite športni gumijasti trak okoli gležnja protetične noge, drugi konec pa namestite čez nogo mize ali kavča. Obrnite se, potegnite nogo s trakom večkrat vstran, naprej, nazaj in premagajte njen upor. Nogo držite naravnost.
  3. Izvedite polovični počep, naslonjen na rob mize za stabilnost (ne pozabite, da kolčni sklep ne sme upogibati več kot 90 stopinj).

Redno izvajanemu kompleksu se doda vadbeno kolo (začnejo telovaditi 10 minut na dan, čas povečajo na 30 minut 3-4 krat na teden).

Četrta faza (od 9 do 14 tednov)

Gimnastika, ki jo priporočamo doma od 9 do 14 tednov (naredite 10 ponovitev po 30 minut, 3-4 krat na dan):

  • Lezite na tla, simulirajte vrtenje kolesa.
  • Ohranite izbrani položaj, dvignite eno nogo naravnost navzgor (za 5 sekund pod kotom do 45 stopinj), nato pa drugo.
  • Snop odej položite med noge, obrnite se na svojo zdravo stran, dvignite se (pod kotom do 45 stopinj) in držite zravnano protetično nogo, kolikor lahko.
  • Naredite polovični počep, naslonjen na rob mize, na steno ali na naslon stola.
  • Trenirajte ravnotežje - postavite se na eno nogo, vrzite ob steno in ulovite odbito žogo.
  • Elastični trak pritrdite na svojo zdravo nogo (tako da naredite zanko in jo pregrnete čez gleženj), drugi konec pritrdite na nogo kavča ali omarice. Držite hrbet raven, rahlo upognite kolena (za stabilnost). Stojte na protetični nogi, obrnjeni proti kavču ali mizi, na katero ste pritrdili trak, z dobro nogo zamahnite vstran (trening ravnotežja).
Mahanje nog z elastičnim trakom

V tem obdobju začnejo hoditi - hodijo v umirjenem tempu (2-4 ure na dan), ne da bi pozabili redno iti gor in dol po stopnicah. Trajanje sprehodov se postopno povečuje, v skladu s priporočili lečečega zdravnika.

Česa ne smete storiti:

  • dovolite stagnacijo oskrbe s krvjo v sklepu (sedite, ležite več kot eno uro v enem položaju);
  • premagati bolečino z gimnastiko;
  • prekrižaj noge;
  • nagibanje proti nogam z ravnimi nogami (na primer vezanje vezalk).

Še posebej bodite pozorni na pravilo "pravega kota" (proteznega kolka ne upogibajte več kot 90 stopinj).

Vaje, ki jih je priporočljivo izvajati na simulatorjih

Od 8-9 tednov (natančni izrazi so odvisni od bolnikovega počutja med rehabilitacijo po operaciji) je treba domači gimnastiki dodati razrede na različnih simulatorjih.

  1. Povečajte moč mišic in vezi okoli sklepa.
  2. Normalizirajte delo endoproteze.
  3. Popolnoma obnovite gibalno aktivnost v kolku.
Kako se spustiti po stopnicahKako se povzpeti po stopnicah

Sobno kolo z nizkimi pedali

Rehabilitacija po zamenjavi kolčnega sklepa doma je imitacija vožnje s kolesom (če želite začeti, simulator pedala vrtite naprej in nazaj največ 10 minut na dan)

Čez nekaj časa pripeljite čas na simulatorju na 30 minut 3-4 krat na teden

Nastavite daljinski upravljalnik na nizko hitrost (do 2 kilometra na uro)

Držite stranske tirnice, pojdite naprej (obrnjeni proti nadzorni plošči) in nato nazaj (s hrbtom do nadzorne plošče)

Ko hodite s hrbtom do konzole, izvedite nekakšen nežen "roll" od začetka stopala do pete in poskusite poravnati ud, ko je noga popolnoma na tekalni stezi

Tip simulatorjaKako to storiti
Hoja po tekalni stezi, trening z inštruktorjem

Poleg mirujočega kolesa in tekalne steze lahko terapevt predlaga tudi druge simulatorje, na primer za podaljšanje kolka s premagovanjem upora..

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki, ki so koristni za obnovo skupne zmogljivosti:

  • balneoterapija (radon, vodikove sulfidne kopeli);
  • blatna terapija;
  • masažna terapija;
  • refleksoterapija (akupunktura).
Balneoterapija - sprejem zdravilne kopeli. Na primer, pri kopanju z radonom se uporablja radioaktivna voda ali zrak, ki sta obogatena z radonom-222

Dolgoročno obdobje (od 15 tednov do 6-12 mesecev)

Dolgoročno obdobje je obdobje od 3 do 6-12 mesecev po zamenjavi sklepa s protezo, v katerem se bolnik še naprej ukvarja s terapevtskimi vajami, obvlada nove simulatorje, ohranja funkcionalnost protetičnega sklepa.

Na tej stopnji je glavna naloga bolnika:

  • vrnite mišicam običajne moči, volumna, tona (napetosti);
  • obnoviti funkcionalnost, skupno delovanje.

Poleg vadbe lahko pacient:

  1. Plavati.
  2. Hoja, smučanje.
  3. Voziti kolo.

Hoja brez uporabe palice se začne po 4-6 mesecih (palico lahko občasno uporabimo za lajšanje sklepa, če se v njem pojavijo bolečine).

Po namestitvi proteze izključite:

  • stik, aktivni športi (udarci, padci, poškodbe, skakanje so kontraindicirani);
  • kakršen koli preobremenjen sklep (prenašanje težkih bremen).

Rehabilitacijo nadzoruje rehabilitator, z njim se morate obrniti, če imate kakršne koli moteče občutke in nelagodje v kolku. Učinkovitost postopka okrevanja oceni ortoped.

Napoved

Faza po artroplastiki kolka je izjemno pomembna. Brez postopkov, ki so predpisani v tem obdobju, je nemogoče obnoviti kakovost življenja in delovne sposobnosti osebe..

Uspeh je odvisen od vrste dejavnikov:

  • starost bolnika;
  • telesna pripravljenost;
  • če ima bolnik bolezni, ki lahko otežijo ali odložijo postopek okrevanja;
  • samodisciplina in želja po ozdravljenju.

V večini primerov (90–95%) je pooperativna rehabilitacija uspešna - funkcije sklepov je mogoče obnoviti v 6 do 12 mesecih. Po tem lahko oseba živi polno življenje (z nekaterimi omejitvami), se ukvarja s športom, dela.

Življenjska doba proteze je 12-15 let, vendar ob upoštevanju vseh operativnih pravil traja dlje - do 20-25 let.

Nadomestitev kolka: rehabilitacija po operaciji

Težave s kolčnimi sklepi pri ljudeh se pojavljajo precej pogosto. Razlogov za to je veliko. Sem spadajo poškodbe, različne bolezni, starostne spremembe itd..

Odločitev za operacijo zamenjave umetnega kolčnega sklepa je resen korak. Najpogosteje se nanjo strinjajo ljudje, ki redno doživljajo nevzdržne bolečine in se ne morejo samostojno in dolgo časa v pokončnem položaju..

Operacija nadomestitve sklepov je zelo resna in jo je treba ustrezno zdraviti. Ena najpomembnejših faz je rehabilitacija po operaciji. Bolniki so na to pripravljeni dolgo časa.

Rehabilitacija po artroplastiki kolka

Operacija zamenjave kolka traja v povprečju 2 - 2,5 ure. Rehabilitacija se začne v prvih urah po izstopu osebe iz anestezije.

Obdobje rehabilitacije je neposredno odvisno od tega, kako odgovorno pacient pristopi k njemu. Pomembna sta tudi starost in splošno fiziološko stanje človeka..

Izobraževanja ne izvaja samo ortopedski kirurg, temveč tudi številni drugi zdravniki. Psihološka priprava je pomemben dejavnik. Popolno okrevanje bo trajalo dolgo. Ves čas se boste morali boriti in trpeti hude bolečine..

Obdobja rehabilitacije po zamenjavi kolka

Obdobje rehabilitacije lahko traja dolgo. Obstaja več stopenj, ki jih mora bolnik prestati po operaciji. Prehod vsake stopnje je obvezen. Zahtevajo veliko potrpljenja in vztrajnosti..

Zgodaj

Zgodnja faza rehabilitacije traja približno mesec dni. Zaradi udobja ga lahko razdelimo na še dva dela.

  • Prva stopnja.

Prva faza traja približno 5-6 dni po operaciji. Rehabilitacija se začne v prvih urah in bi morala biti v teku. Prvi dan je osebi prepovedano vstati iz postelje.

Vendar to ne pomeni, da se ne morete premikati. Prvi dan morate razviti mišično aktivnost. Vaje za krepitev so upogibanje stopal, vrtenje gležnja in napetost mišic v predelu stegna..

Vse te vaje pomagajo razviti operirano nogo in pomagajo ohranjati mišice v dobri formi. Izvajanje teh, tudi najpreprostejših vaj, lahko povzroči hude bolečine. Toda to ne pomeni, da se je treba ustaviti.

Le s premagovanjem takšnih bolečin in šibkosti lahko pričakujemo pozitiven rezultat..

Od drugega dne lahko oseba vstane iz postelje in sedi. Izvajalec mora biti previden in obvezen v prisotnosti medicinskega osebja. Na tej stopnji bergle ali sprehajalci delujejo kot pomočniki pri hoji..

Na to se je treba navaditi takoj in dolgo časa. Prav tako ne smete potiskati nog narazen, premetavati ene noge čez drugo in sedeti v pozah, ki operirani sklep izpostavljajo močnemu stresu..

  • Druga faza.

Druga stopnja se začne 5-6 dni po operaciji in traja od štiri do pet tednov. Tu bolnik ne potrebuje več stalne in skrbne oskrbe kot prej.

Če je prva stopnja minila brez resnih zapletov, potem s pravilnim prehodom druge stopnje prav tako ne bo težav.

Na splošno je z vsako novo stopnjo odgovornost za hitrost in kakovost preteka rehabilitacijskega obdobja vedno bolj pacientova..

Na začetku druge stopnje se mora oseba že samozavestno premikati po ravni površini s pomočjo bergel. Pomembno je povedati, da operirane noge ne smemo držati obešene. Od drugega dne je treba stati na njem in premakniti težo. V zgodnjih fazah lahko to povzroči hude bolečine in omotico..

Pravila za hojo po stopnicah so precej preprosta:

  • Ko gremo navzgor, najprej na zgornjo stopnico položimo zdravo nogo, nato operirano nogo povlečemo do nje. Zadnji korak je prenos bergel.
  • Pri spustu se vse naredi ravno obratno. Najprej se bergle namestijo na spodnjo stopnico, po operirani nogi in šele na koncu zdravo.

Učenje hoje po stopnicah je dokaj težko in nenavadno. Zdi se, da se osnovna vaja spremeni v pravo preizkušnjo. Na to morate biti pripravljeni. Najpomembnejše pri rehabilitaciji je učenje, kako ohraniti ravnotežje in razviti mišično aktivnost.

Trenutno, če bolnik nima zapletov, če je odpuščen 10-14 dni. Tako je vsa odgovornost za nadaljnje faze na plečih samega bolnika in ljudi okoli njega..

Pozen

Poznejša faza rehabilitacije se začne približno mesec dni po operaciji. Za njegovo trajanje je težko dati natančno napoved. 90% je odvisno od vztrajnosti operiranega bolnika. Kljub temu je treba razumeti, da bo za vrnitev v polno življenje trajalo vsaj še nekaj mesecev..

Za udobje je najbolje, da tudi pozno fazo razdelimo na dve stopnji. To sta tretja in četrta faza rehabilitacije..

  • Tretja stopnja.

Začne se približno 5-6 tednov po operaciji. V tej fazi se morate posloviti od bergel in preklopiti na palico. Tudi do začetka tretje faze bi moral človek že samozavestno stati in se premikati. Težave z ravnotežjem se ne bi smele pojaviti pri običajni vadbi in hoji.

V tej fazi je pomemben prehod na resnejše vaje, ki lahko okrepijo nov sklep. Najboljša vaja na tej stopnji je raztezanje elastičnega traku z operirano nogo. Del je potreben tako naprej kot nazaj.

Odlične vadbene naprave bodo tudi kolesarske steze in kolesa. Pri delu z njimi je treba razviti tudi nogo v vse smeri. Najprej se morate naučiti vrteti pedale nazaj in nato naprej.

Poleg tega ne smete pozabiti na glavno rehabilitacijsko vajo - hojo. Sprehode je treba opraviti večkrat na dan in podaljšati njihovo trajanje do 30-40 minut.

  • Četrta stopnja.

Če je oseba odgovorno in potrpežljivo šla skozi prve tri faze, se v četrti počuti skoraj zdravo. Ampak to je samo blodnja.

Zdi se, ker po 9 do 10 tednih (ko se začne zadnja faza rehabilitacije) bolnik ne čuti več tako hude bolečine kot prej. Zdaj se lahko bolnik brez težav premika in izvaja različne fizične vaje.

Najpomembnejše v zadnji fazi je opustitev palice in učenje samostojne hoje brez kakršne koli podpore. Sprva to lahko povzroči bolečino, vendar niso več tako močne kot prej..

Na četrti stopnji je pomembno, da ne pozabite na redno telesno aktivnost. Na tekalni stezi že lahko hodite s hitrim tempom ali celo lahkim tekom v obe smeri. Pomembno je tudi, da se naučite, kako ohranjati ravnotežje v različnih kritičnih situacijah. Za to je popolno učenje hoje po stopnicah..

Okrevanje po zamenjavi kolka doma

Domače okrevanje je najtežje. Ko ste doma, si želite več počivati, pa tudi gospodinjska opravila in težave so. V takšnih primerih je zelo dobro, če v človekovem življenju obstaja družina ali dobri prijatelji, ki pomagajo in motivirajo za študij.

Glavna naloga: ne sprostiti se doma in nadaljevati z delom. Samo vsakodnevno delo bo pomagalo doseči rezultat. Ustavitev tudi na zadnji stopnji okrevanja lahko nadaljuje z rednimi hudimi bolečinami.

Prav tako je zelo pomembno, da upoštevate priporočila zdravnikov in celo preprosto delate preprosto. Oglejmo si najbolj priljubljene napake in se naučimo tudi pravilnega početja..

Kako se pravilno usesti?

Pravilno sedenje - preprečuje izpahe, bolečine in druge težave, ki jih lahko povzroči nov, še ne vgrajen sklep.

V začetnih fazah se usedite zelo počasi in previdno. Noge naj bodo približno na širini ramen in poskušajte ne obremenjevati mišic medeničnega dela.

Med sedenjem je pomembno upoštevati pravilo "pravega kota" (kolena ne smejo biti višja od medenice). Zato je močno priporočljivo, da ne sedite na nizkih stolih, zofah, stolih in klopeh.

Za sedenje je najbolje uporabiti pisarniške stole, katerih višino lahko prilagodite. Zelo pomembno je tudi, da skušamo zmanjšati počepe in druge vaje, ki lahko vodijo do izpahov..

Kako hoditi na berglah?

Pred operacijo je vsekakor priporočljivo, da se naučite hoditi na berglah. Njihovo velikost je treba izbrati za določeno osebo glede na njegovo višino in postavo. Pri hoji je pomembno, da so bergle skoraj pravokotne glede na površino. Najdaljša razdalja na najnižji točki od noge je 15 cm.

Sprva je zelo težko držati ravnotežje in stopiti na operirano nogo. Zato je takoj vredno razumeti, da obstajajo tri glavne točke opore - dve bergli in zdrava noga. Vredno je neprestano trenirati operirano nogo, vendar nanjo najprej ne smete računati.

Koraki naj bodo majhni, stabilnost bergel pa nenehno nadzorovati. Po nekaj dneh redne hoje se človek navadi na ta način gibanja. Vsak dan je treba postopoma razbremeniti bergle in ga prenesti na operirano nogo..

Fizikalna terapija pri okrevanju je odločilni dejavnik. Le z njegovo pomočjo lahko popolnoma razvijete nov sklep in se vrnete v dobro formo..

Vaje po operaciji so na prvi pogled dovolj preproste. Kljub temu so za operirano osebo lahko pravi izziv. Z vsako novo stopnjo so vaje težje..

Ko zapustite bolnišnico, vam zdravniki pogosto dajo brošure ali majhne knjige, ki opisujejo osnovne vaje. Tudi na internetu je mogoče najti veliko podobnih vaj in video lekcij..

Priporočila v pooperativnem obdobju

Pooperativno obdobje je zelo dolgo in težko.

Poglejmo si torej glavna priporočila, ki jih dajejo zdravniki:

  • Biti morate potrpežljivi in ​​vztrajni. Okrevanje vsak dan premaguje nove izzive..
  • Upoštevajte zdravnikova priporočila. Mnogi si želijo hitreje okrevati in se skušajo prezgodaj preseliti v novo fazo. Brez posvetovanja z zdravnikom tega ni vredno početi, ker sklep dolgo korenita in močne obremenitve ga lahko poškodujejo.
  • Nogo morate razvijati vsak dan. Poleg telovadbe je treba od druge faze okrevanja vsak dan hoditi na sprehode. Njihov čas je treba postopoma povečevati.
  • Vredno je sprejeti previdnostne ukrepe. Tudi če bolečine ne čutite, ne smete obremenjevati novega sklepa..

Obravnavanje možnih zapletov

Najtežji zaplet je zavrnitev novega sklepa s strani telesa. To se zgodi redko in najpogosteje postane opazno v prvih dneh po operaciji..

Najboljši način za obvladovanje zapletov je upoštevanje priporočil zdravnikov, pa tudi nenehen boj za zdravo življenje. Da bi si človek popolnoma opomogel po operaciji, bi moral biti glavni cilj, h kateremu bi moral iti, ne glede na vse.

Velja reči, da se zapleti najpogosteje pojavijo zaradi samih pacientov. Če se počutijo bolje, hočejo vse naenkrat. Toda sklep še ni imel časa, da bi se popolnoma ukoreninil, kar pomeni, da lahko resne obremenitve povzročijo resne poškodbe, kar lahko privede celo do ponovljenih operacij..

Rehabilitacija po artroplastiki kolka

Zlomi kolka so velik problem za starejše ljudi. Ta poškodba je eden glavnih vzrokov, ki v tej starosti vodi do invalidnosti. Edino zdravljenje, ki lahko človeka postavi na noge, je artroplastika kolčnega sklepa z ustrezno naknadno rehabilitacijo. In nadalje bomo podrobno opisali vsako od svojih odtenkov..

Ko kirurgi človeku zamenjajo poškodovan kolčni sklep s kovinsko konstrukcijo, morajo potisniti mišice in vezi ter poškodovati nekatere kapilare. Da bi pozneje vse te strukture oblikovale trden okvir okoli novega sklepa, ki mu preprečuje izpah, premikanje ali stiskanje živcev, morate upoštevati določena pravila in izvajati vaje.

  1. Kako poteka zdravljenje?.
  2. Kaj je potrebno za uspešno okrevanje.
  3. Kaj ogroža pomanjkanje ustrezne rehabilitacije.
  4. Načrtovanje sanacije.
  5. Predoperativna rehabilitacija.
  6. Bolnišnična rehabilitacija je zgodnja faza okrevanja:
    • Cilji obdobja.
    • Kaj storiti prvi dan?
      • Dihalne vaje;
      • Vibracijska masaža;
      • Psihološki trenutki;
      • Anestezija;
      • Preprečevanje tromboze;
      • Prehrana.
    • Kdaj sedeti in vstati?
    • 16 pomembnih zgodnjih pravil.
    • Kaj storiti drugi dan po operaciji?
    • Kako vstati?
    • Kako hoditi?
    • Tretji-sedmi dan:
      • Izometrična napetost;
      • Elektromiostimulacija;
      • Spremembe položaja telesa;
      • Zdrava masaža nog;
      • Vaje.
    • Obdobje toniranja:
      • Kako hoditi po stopnicah
    • Ko so šivi odstranjeni?
    • Ob odpustu iz bolnišnice?
  7. Priprava na dom pred prihodom operiranega sorodnika.
  8. Pozno okrevanje.
  9. Dolgotrajno obdobje rehabilitacije.

Kako poteka zdravljenje?

Kolčni sklep je največji sklep v celotnem telesu: podpirati mora vso težo in poleg tega opraviti približno 40% vseh gibov, ki jih človek naredi. To je predvsem gibanje kolka naprej in nazaj in vstran, pa tudi njegovo vrtenje. Tudi ta sklep sodeluje pri vrtenju celotnega trupa..

Vsi gibi so možni zaradi velikega števila mišic. Ti se kot ventilator ločijo od kolčnega sklepa in se pritrdijo na njegove strukture. Med mišicami prehajajo živci in krvne žile. In da stegnenica ne "izpade" iz acetabuluma, je pritrjena z istim "ventilatorjem" vezi. Med posameznimi vezi in mišicami so tvorbe, ki spominjajo na majhne sklepne kapsule. Potrebni so za zmanjšanje trenja struktur pri izvajanju gibov..

Ko sklep "postane neuporaben" in potrebuje nadomestitev, to je protetiko, kirurgi storijo naslednje. Da bi prišli do sklepa, se iz fascije osvobodi 2 veliki mišici (gluteus medius in gluteus maximus), pritrjeni na stegnenico. Odrivajo se in gojijo s topim instrumentom, to pomeni, da se mišični snopi, čeprav niso odrezani, izklopijo. Nato eno sluznico vrežemo in naredimo rez v gluteus maximus mišici, nato pa v sklepni kapsuli. Stegnenica se razreže na ravni vratu, nato pa se odstrani iz mehkih stegenskih tkiv. Namesto odstranjene kosti je nameščen in pritrjen umetni sklep. Vsi mišični rezi so šivani.

Da bi zagotovili normalno delovanje novega sklepa, se morajo mišice, ki so bile prerezane in odklopljene, dobro in pravilno zaceliti. To bodo storili, če:

  • membrana mišičnih vlaken ne bo poškodovana: tik pod njo ležijo satelitske celice, ki se spremenijo v nove mišične celice. Če je membrana poškodovana, bo namesto mišičnega vlakna nastala brazgotina;
  • normalna oskrba s prerezanimi ali razširjenimi vlakni se bo obnovila;
  • na tem območju se bodo pojavile nove veje živcev;
  • poškodovane mišice bodo nenehno v napetosti.

Ti pogoji bodo izpolnjeni, če:

  1. obremenitev bodo začasno prevzele tiste mišice istega stegna, ki niso bile poškodovane;
  2. mišice stopala in spodnjega dela noge bodo izboljšale krvni obtok v tej nogi.

Kaj je potrebno za uspešno okrevanje

Da bi bila rehabilitacija po artroplastiki kolka uspešna, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • pozabite na lenobo, če želite, da si sorodnik opomore v manj kot letu dni, in tega postopka ne zavlečete za nedoločen čas, po poti "zaslužka" depresije;
  • z rehabilitacijskimi ukrepi je treba začeti takoj po obnovi ustrezne zavesti v prvih pooperativnih dneh. Prvi koraki so popolnoma enostavni;
  • pomemben je sklop ukrepov: ne zato, da se danes izvajajo samo dihalne vaje, jutri pa vaje mišic operirane noge, vsak dan pa različna dejanja;
  • izvedena dejanja morajo biti dosledna: prvi dan po operaciji je mogoče izvesti eno vrsto obremenitve, nato drugo, vendar ne sme biti "skokov";
  • rehabilitacijske ukrepe je treba izvajati neprekinjeno. Dolgi odmori niso dovoljeni.

Kaj ogroža pomanjkanje ustrezne rehabilitacije

Če rehabilitacija po artroplastiki sploh ni izvedena ali se izvede brez potrebnega zaporedja, poškodovane mišice izgubijo tonus in na mestih reza lahko nastanejo brazgotine. Če okončina ne bo napeta, se bodo v raztegnjenem položaju zacelile tudi vezi. To bo privedlo do:

  • izpah glave proteze;
  • zlom kosti v bližini proteze;
  • vnetje enega ali več živcev v bližini proteze.

Načrtovanje sanacije

Obdobje rehabilitacije po endoprotetiki traja približno eno leto. Običajno je razdeljen na 3 obdobja:

Zgodnje obdobje: od prvega dne po operaciji do 3 pooperativnih tednov. Običajno je razdeljen na dva načina motorja:

  • Nežen: 1-7 dni pooperativnega obdobja. V tem času se pojavi vnetje rane, ki ga povzroči operacija;
  • Toniranje: 7-15 dni. V tem času se pooperativna rana zaceli.

Oba nadzoruje zdravnik restavrativne medicine..

Pozno obdobje. Izvaja se najprej v razmerah vadbene sobe poliklinike v kraju bivanja, kamor naj se oseba prijavi takoj po odpustu iz bolnišnice. Nadalje se niz vaj še naprej izvaja doma. Optimalno je, če svojci operirane osebe pomagajo pri razvoju sklepa, ga spodbujajo in ne pustijo, da zamudi pouk.

Razdeljen je na dva gibalna načina: 1) zgodnje okrevanje: 15–60 dni, ko pride do »izkoriščanja« kostnih struktur; 2) pozno okrevanje: od 45-60 do 90 dni, ko se obnovi notranja struktura stegnenice.

Dolgoročno obdobje: 3-6 mesecev, ko stegnenica dobi končno obliko in strukturo. Priporočljivo je, da ga izvajate v specializiranih sanatorijih ali bolnišnicah.

Program posameznih ur pripravi bodisi rehabilitacijski zdravnik bodisi zdravnik vadbene terapije v bolnišnici, kjer je bila operacija izvedena. Preden razvijejo sklop vaj, se morajo seznaniti z anamnezo, ki opisuje nianse operacije, se pogovoriti s pacientom, se pozanimati o njegovem zdravstvenem stanju in preteklih boleznih. Tudi zdravnik restavrativne medicine bi moral preučiti obseg gibov operiranega uda in toleranco za telesno aktivnost..

Predoperativna rehabilitacija

Če je od začetka bolezni kolčnega sklepa do izvajanja njegove protetike preteklo že veliko časa, potem bi se morala rehabilitacija začeti že pred operacijo. To je razloženo z dejstvom, da si oseba zaradi dolgotrajne bolečine prihrani nogo, zato so mišice tega uda hipotrofirane, kar vodi do:

  • omejitev gibljivosti v kolčnem sklepu;
  • nagib medenice na eno stran;
  • kršitev hoje;
  • zmanjšanje resnosti izbokline hrbtenice naprej;
  • pojav skolioze.

Zato je treba v predoperativnem obdobju takšne ljudi s koksartrozo že dolgo pripraviti, predvsem starejše in senilne. Za to:

  • naučiti uporabe bergel za oblikovanje pravilne hoje brez opore na poškodovani nogi;
  • izvedemo elektromiostimulacijo obeh glutealnih regij in stegen z obeh strani. Vključuje nalaganje elektrod posebnega aparata na motorna območja potrebnih mišic, nato pa se pod delovanjem toka krčijo;
  • izvajajte vaje: upogibanje in iztegovanje stopala, vstajanje iz postelje, tako da pretirano upogibanje v kolčnem sklepu ne deluje;
  • naučiti globokega in diafragmatskega dihanja;
  • izvajati terapijo, ki izboljšuje stanje kardiovaskularnega sistema.

Bolnišnična rehabilitacija - zgodnja faza okrevanja

Čeprav ta faza v celoti poteka v bolnišnici, vedno sproži veliko vprašanj. In zdravniki, ki so nenehno zasedeni, jim ne odgovorijo vedno v celoti in razumljivo. Zato si bomo podrobneje ogledali vsak korak..

Cilji obdobja

Na tej stopnji potrebujete:

  1. ustvariti pogoje za tvorbo novih posod, ki bodo hranile sklep;
  2. zagotoviti pogoje za celjenje šiva;
  3. izogibajte se zapletom: trombozi, možganski kapi, kongestivni pljučnici, preležaninam, suppuraciji ran;
  4. naučite se pravilno vstati, sedeti v postelji, hoditi.

Kaj storiti prvi dan?

Rehabilitacija po artroplastiki kolka se začne že v prvih minutah po tem, ko se oseba zbudi po anesteziji. Sestavljen je iz:

  • miganje s prsti na vneti nogi: vsakih 10 minut;
  • upogibanje in iztegovanje prstov operirane noge: 6 pristopov na uro;
  • pritisk z obema petama na posteljo 6-krat. Nogavice gledajo navzgor, stopala so vzporedna drug z drugim;
  • gibanje roke: vrtenje roke, upogib komolca, dvig ramen, zamah roke;
  • napetost (brez upogibanja in drugih gibov) zadnjice, stegna in spodnjega dela noge - vendar le z zdrave strani. Temu pravimo izometrični stres..

Po 2-3 urah mora biti gleženjski sklep operirane noge vključen v gibanje: tu se izvaja lahka fleksija-ekstenzija, vrtenje stopala v smeri urnega kazalca in v nasprotni smeri urnega kazalca.

Sledite uriniranju operiranega sorodnika: urinirati bi moral v naslednjih 1-2 urah po operaciji. Če tega ne more storiti niti z odprtim vodovodno pipo (še ne na stranišču, ampak na rački ali čolnu), o tem obvestite dežurno zdravstveno osebje. Bolniku bodo postavili urinski kateter in odstranili urin.

Dihalne vaje

Prvo dihalno vajo izvedemo čim prej v ležečem položaju. Pacient leži, roke - bodisi vzdolž telesa bodisi razmaknjeni. Globoko vdihnemo - trebuh je "kot žoga". Izdihnite - želodec se sprosti.

Ko se pacientu usede (glejte 16 pomembnih pravil zgodnjega obdobja, kako sedeti), se dihanje razširi. Za to potrebujete balone, ki jih bo človek napihnil enkrat na 3 ure. Prvi dan lahko "preživite" s cevjo, namočeno v kozarec vode: skoznjo boste morali vpihniti zrak.

Vibracijska masaža

V sedečem položaju z nagnjeno glavo pacienta izvedite vibracijsko masažo prsnega koša. Če želite to narediti, na kožo prsi nanesite kafrino olje s strani hrbta, s krožnimi gibi drgnite hrbet. Nato dlan ene roke položite na hrbet ob strani hrbtenice, s pestjo druge roke pa izvedite lahke udarce po dlani. Morate "razdelati" prsni koš v smeri od spodaj navzgor.

Psihološki trenutki

Ljubeči svojci ne bi smeli čakati, dokler njihov starejši operirani starš sam izrazi željo, da začne izvajati najpreprostejše vaje - to morate storiti sami, z njegovimi udi. Starejši ljudje pogosto po stresu dolgo časa ležijo v apatiji, med katerimi je tudi operacija, in lahko celo postanejo depresivni. V procesu vadbe z njimi, ko tok impulzov prihaja iz delujočih mišic v možgane, se proizvajajo endorfini in takšno razpoloženje bo minilo.

Anestezija

Kirurg, ki je opravil operacijo, v svojem receptu, ki ga piše medicinskim sestram, navede predpisana zdravila (antibiotiki, zdravila za redčenje krvi) in pogostost njihovega dajanja. Glede protibolečinskih tablet je predpisano: na zahtevo, vendar ne več kot takšna in takšna količina na dan. Zato bo medicinska sestra vprašala bolnika, ali naj zdravilo daje. In ko se bolečina stopnjuje, vam ni treba trpeti, ampak jo pokličite za starejšega sorodnika.

Preprečevanje tromboze

To je zelo pomemben vidik in tukaj je razlog. Vene spodnjih okončin se zelo raztegnejo: če oseba spusti noge pod nivo srca, v teh žilah ostane skoraj ½ vse razpoložljive krvi. Da bi prišla do srca, mora ta kri narasti proti gravitaciji, zato to počne počasi, mišice nog pa jo "črpajo" navzgor.

Če se človek malo premika in skoraj ves čas sedi, se v venah nog oblikujejo vsi pogoji za nastanek krvnih strdkov tam. Tveganje za nastanek trombov se poveča s krčnimi žilami, ko se v žilah pojavijo "vrečke", ki so primerne za usedanje krvnih strdkov. Ti krvni strdki lahko "odletijo" in skupaj s krvnim obtokom vstopijo v arterije pljuč ali možganov, vendar to delno preprečujejo mišice spodnjega dela noge, ki imajo določen tonus tudi med počitkom in spanjem..

Na srečo se lahko zmanjša. Za to:

  1. Pred operacijo morate kupiti elastične povoje, ki jih skupaj s pacientom daste v operacijsko sobo. Ko kirurg konča operacijo, njegovi pomočniki previjejo obe nogi: to ustvari videz mišičnega tonusa, ki je vedno prisoten v mišicah spodnjega dela noge.
  2. Preden posedite v postelji ali vstanete po operaciji, se prepričajte, da so sorodnikove noge dobro zavite.
  3. Ko se pripravljate na operacijo, je nujno opraviti test strjevanja krvi (koagulogram), in če je kazalnikov več, kot je običajno, je nujno opraviti zdravljenje. Za to lahko predpišemo sredstva proti trombocitom ("Aspirin" in podobno), pa tudi lokalno zdravljenje (zdravljenje nog s heparinskim gelom ali "Lyotonom"). Na operacijo vam ni treba iti, dokler indikator INR ne doseže 0,9-1 U.
  4. V pooperativnem obdobju je uvedba zdravil za redčenje krvi ("Clexan", "Enoxyparin" in druga) obvezna vsaj 10 dni, še bolje - do 14 dni pod nadzorom koagulograma in časa strjevanja (ta analiza je vzeta s prsta).

Prehrana

V prvih dneh, ko je mogoča pooperativna atonija črevesja, naj dieta vsebuje le tekoče in poltekoče lahko prebavljive obroke. To so zelenjavne juhe z naribano zelenjavo in mesom, druge juhe, sluzaste žitarice s piščancem ali pusto govedino, zmleto na mešalniku.

Nadalje se prehrana širi, vendar, da bi se izognili poslabšanju bolezni prebavnega trakta, tukaj ne smemo vključevati prekajenega mesa, ocvrtega, ki vsebuje marinade in začinjene omake. Prav tako ni priporočljivo prenajedanje sladkarij s tako sedečim načinom življenja - v črevesju se bodo postopki fermentacije okrepili.

Kdaj sedeti in vstati?

To mora povedati zdravnik glede na specifično situacijo. V nekaterih primerih je to mogoče storiti po 6-8 urah, običajno pa šele naslednji dan..

16 pomembnih zgodnjih pravil

  1. Prvih 5 dni spi samo na hrbtu.
  2. Konec prvega dne se lahko obrnete na svojo stran, vendar le s pomočjo zdravstvenega delavca in samo na svojo zdravo stran.
  3. Ležite na boku, med noge položite majhno blazino, tako da bodo vaše glutealne mišice ves čas v dobri formi. Ne upogibajte boleče noge več kot 90 °: koleno te noge je pod nivojem pasu - ni ravno in ni višje.
  4. Ležite na hrbtu, nog ne postavljajte drug na drugega ali zelo blizu: med njimi je treba namestiti majhno klinasto blazino.
  5. Medtem ko ležite na hrbtu, pod koleno položite majhno blazino, ki bo lajšala bolečino. Na zunanjo stran operiranega stegna položite še 1 valj ali valjano brisačo - noga ne bo dovolila, da se poravna. Te valje je treba redno odstranjevati. Popolnoma se jih bo mogoče znebiti šele po 1-1,5 mesecih..
  6. S testom palca ugotovite, ali je noga v pravilnem položaju. Če želite to narediti, položite palec na operirano nogo, bližje njeni zunanji površini. Če je koleno na zunanji strani palca (torej je desna še bolj v desno ali leva še bolj v levo), potem je vse pravilno in mišice nog niso preveč obremenjene.
  7. Že v 5-8 dneh se lahko obrnete na želodec.
  8. V kolčnem sklepu ne sme biti ostrih zavojev in rotacij.
  9. Dolgo časa ne bo mogoče počepniti.
  10. Preden se uležete na hrbet ali sedite, morate noge malo razširiti ob straneh.
  11. Sedite lahko samo na stolih, ki bodo preprečili, da bi bila kolena višja od popka, vendar bodo zagotovili pravi kot med sedežem in kolčnim sklepom..
  12. Bolnišnični čevlji morajo biti brez hrbta.
  13. Pri preobuvanju čevljev v čevlje na prostem operirana oseba potrebuje pomoč. Če to ni mogoče, mora to storiti sam z žlico..
  14. Morali boste sedeti v postelji z rokami.
  15. Če morate nekaj spraviti iz konca postelje (na primer odejo), je bolje, da prosite za pomoč, saj lahko sedite, vendar se ne morete upogniti pod nivo popka. Če ni nihče, ki bi pomagal, boste morali vzeti, kar želite, vstati iz postelje.
  16. Hodite - samo brez opore na operiranem okončini.

Kaj storiti drugi dan po operaciji?

Dihalna gimnastika, vibracijska masaža in zdravljenje z zdravili se izvajajo v enakem obsegu. Na ta dan lahko večina operiranih prvič vstane. Kako to storiti - preberite v spodnjem oddelku.

Zgoraj opisanim vajam se doda naslednje:

Začetni položajOpis vaje
Ležite na hrbtu, blazino med koleniUpognite obe nogi v kolenskih sklepih pod kotom vsaj 90 stopinj, noge naslonite na posteljo. Nato se na postelji izvajajo drsni gibi: v eni smeri - pavza - v drugi - pavza.
TudiDvignite roke navzgor, jih upognite v pesti, med globokim vdihom iztegnite roke nad glavo. Med izdihom spustite roke, odprite pesti
TudiDvignite eno nogo navzgor pod kotom 10-15 stopinj. Med vdihom in dvigovanjem glave so pogledali stopalo. Med izdihom se sprostite. Ponovite z drugo nogo..
TudiZ drsnimi gibi, kot pri prvi vaji, posnemajte hojo z nogami
TudiNogo upognite v kolenskem sklepu, jo nagnite navzven, pritrdite, vrnite v prejšnji položaj in nato z drsnimi gibi položite na posteljo. Ponovite z drugo nogo..
TudiKo vdihnete, dvignite roke čez stranice za glavo in se med izdihom dvignite in dvignite s stopali z rokami ter glejte na konice prstov

Potem ko operirana oseba samozavestno stoji, brez vrtoglavice, ni treba takoj iti daleč. Najbolje je, da se na hojo pripravite z vadbo. Če želite to narediti, se morate obrniti proti vzglavju, pustiti bergle in se držati za vzglavje. Zdaj, ko stojimo na zdravi nogi, se izvajajo naslednje vaje:

  1. Abdukcija in redukcija operirane noge na zdravo. Če želite to narediti, mora biti rahlo upognjen v kolenu..
  2. Nežno premikajte prizadeto nogo naprej in nazaj. Ta vaja ne sme povzročati bolečin.

Po tem morate sedeti, izvajati zamahe z rokami in dihalne vaje, nato pa leči in počivati. Ponovno vstajanje je bolje odložiti za nekaj časa po 1-2 urah. Na stranišče boste morali na ladji ali raci.

Poglej tudi:

  • Oskrba na domu za postelje na domu
  • Bolečine v nogah pri starejših: možni vzroki in zdravljenje
  • Kronično zaprtje pri starejših: zdravljenje in preprečevanje

Od drugega dneva je fizioterapija običajno predpisana v obsegu 3-5 postopkov: UHF, magnetoterapija, diadinamični tokovi. To je zelo pomembno: postopki bodo pomagali hitro odpraviti otekanje okončine in bolečine v njem. Fizioterapevtski postopki se izvajajo na oddelku z uporabo prenosne naprave.

Kako vstati?

Upoštevati morate algoritem:

  1. Po navodilih zdravnika poiščite elastični povoj, kompresijske nogavice ali nogavice. Takšnega spodnjega perila pacient ne sme nositi sam: obstaja nevarnost prekomernega raztezanja operiranega sklepa.
  2. Pokliči medicinsko sestro.
  3. Skupaj z medicinsko sestro (pomagala bo malo in nadzorovala podaljšek noge), si pomagala z rokami, se moraš usesti in obesiti noge s postelje:

a) S pomočjo rok morate najprej obesiti operirano nogo s postelje;

b) visi zdravo nogo;

c) Vzemite berglo v roko s strani operacije;

d) Drugo roko (nasproti operirane strani) položite na ramo zdravstvenega delavca;

e) Naslonite se bolj na berglo, manj na medicinsko sestro in v nobenem primeru stojte na boleči nogi, vstanite.

  1. Lahko nekaj časa sedite v postelji, vendar morate za to pod hrbet položiti več blazin.
  2. Poskrbite, da bo kolčni sklep vedno višji od kolena.
  3. Če se vam v glavi ne vrti, lahko poskusite vstati. Za to je potrebna pomoč medicinske sestre, pa tudi bergle ali sprehajalca..

Kako hoditi?

Zdrava noga je nekoliko zadaj ali rahlo pred linijo bergel. Zdaj je narejena stopnica z berglami in operirana noga gre do črte bergel in je postavljena na tla, vendar se telesna teža nanjo ne prenese. Telo je ravno, noga se ne obrača navzven.

Po tem naredi zdrava noga dodaten korak. Nato se gibi ponovijo: korak z berglami - korak z zdravo nogo. Prvič to opazuje inštruktor vadbene terapije, ki se zaradi tega posebej odpravi na oddelek.

Tretji-sedmi dan

V tem obdobju se nadaljujejo dihalne vaje in vibracijska masaža. Zdravila so enaka in prehrana enaka. Toda potreba po bolečinah že začenja upadati.

V postelji je že mogoče sedeti brez pomoči, vendar le s pomočjo rok in opore (okvir postelje ali "vajeti"). Priporočljivo je hoditi najprej 10, nato 15 minut dvakrat na dan, le ko se naslonite na berglo.

Uvedene so nove vaje in fizioterapevtski postopki.

Izometrična napetost

Od 3-5 dni začnejo postopoma izvajati vajo za izometrično napetost: za 1-1,5 sekunde je noga obremenjena z operirane strani, nato je sproščena; za 1-1,5 sekunde je spodnja noga napeta - noga je sproščena, nato se izvede enaka manipulacija z bolečim stegnom in zadnjico. V tem primeru so vsi sklepi noge negibni. Po tem se ista vaja (vendar le z daljšim trajanjem napetosti) izvaja z zdrave strani.

Vaje za izometrično napetost izvajamo 3-krat na dan. Postopoma se čas mišične napetosti boleče noge poveča na 3 sekunde, nato na 5 sekund..

Elektromiostimulacija

Starejši in dolgotrajno bolni ljudje od 3 dni začnejo izvajati postopek elektromiostimulacije na zdravi nogi. Izvaja se 3-5 krat na dan po 15 minut in naj izboljša pripravo noge na povečano obremenitev..

Na operiranem okončinu se ta manipulacija izvede šele po odstranitvi šivov: v polikliniki ali po dogovoru doma.

Spremembe v položaju telesa

Od 5. do 8. dne morate poskusiti leči na trebuhu, da dobite 5-10 obratov na dan. Noge v tem položaju naj bodo v bokih rahlo ločene. Če želite to narediti, med njih položite majhno blazino..

Zdrava masaža nog

Ročna vadba mehkih tkiv neoperiranega uda izboljša krvni obtok in delovanje mišic. Tako bo zdrava noga zaradi povečane obremenitve manj utrujena..

Masaža je indicirana za vse operirane bolnike, najprej pa jo je treba izvajati tistim, katerih drugi kolčni sklep je prav tako prestal distrofične procese. V nasprotnem primeru obstaja velika nevarnost, da se po eni operaciji še ne okreva, da se opravi artroplastika drugega sklepa..

Vaje

Začetni položajVadba
Ležite na hrbtu, noge naravnost, valj med njimiRazširite in prinesite noge za 5-6 pristopov.
TudiSimulirajte hojo z nogami 10 minut. To vajo morate ponoviti 5-10 krat na dan..
TudiOperirana noga je ravna in sproščena. Zdravo nogo upognite v kolenu, naslonite se na njeno nogo in poskusite dvigniti medenico čim višje, tako da jo v tem položaju zadržite 5 sekund. Medenico spustite počasi. Izvesti morate 5-10 pristopov 5-8-krat na dan.
TudiIzmenično dvignite ravne noge
TudiPostopoma z rokami delajte dvige trupa
TudiEno nogo malo upognite v kolenu, potisnite to peto v posteljo. Nogo položite z drsnimi gibi. Naredite enako kot pri drugi nogi.
Sedenje na postelji, noge so bingljale. Hrbet je ravenPoravnajte kolena in v tem položaju držite golenice približno 5 sekund. Postopoma morate poskušati doseči 10-20 pristopov s ponavljanjem 5-6 krat na dan. To je mogoče, če ne pride do poslabšanja srca in dihal..
Kot pri prejšnji vajiMed izdihom naredite gibanje, kot da potisnete trup navzgor
Kot pri prejšnji vajiupogni kolena

Obdobje toniranja

Začne se od 7 dni in je idealno, da se izvaja v posebnem oddelku za rehabilitacijo, pod nadzorom rehabilitacijskega zdravnika in inštruktorja vadbene terapije..

V tem obdobju se gibalni režim širi: oseba lahko že trenira za hojo 3-4 krat na dan. Takoj, ko se lahko več kot trikrat na dan po 15 minut premika z mirnim tempom, so vaje na sobnem kolesu vključene v program rehabilitacije. Držijo se 10 minut enkrat na dan, nato 10 minut dvakrat, začenši s hitrostjo 8-10 km / h s postopnim dodajanjem močne obremenitve. Kolesarske vadbe izvajamo pod nadzorom srčnega utripa in krvnega tlaka.

Vaje se izvajajo enako kot v prejšnjem obdobju, le število njihovih pristopov se poveča.

V istem obdobju učijo hoditi po stopnicah..

Kako hoditi po stopnicah

  1. Primite ograjo s svojo zdravo stranjo.
  2. Ko gremo navzgor, najprej stopi zdrava noga, nato bolna noga, nato bergla (v tej fazi sta to obe bergli, zloženi skupaj).
  3. Pri spustu: hodi bergla, nato - operirana noga, nato - zdrava noga.

Ko so šivi odstranjeni

To se naredi 12-14 dni. 1-2 dni po odstranitvi šivov se lahko popolnoma umivate pod tušem.

Kdaj so odpuščeni

Pri nezapletenem poteku pooperativnega obdobja se odvajanje opravi na 14. in 21. dan. Če je bolnik močno oslabljen ali je v tej bolnišnici tako sprejet, ga je mogoče premestiti na oddelek za rehabilitacijo še za 1-2 tedna.

Priprava na dom pred prihodom operiranega sorodnika

Da bi se izognili travmatizaciji operirane noge, je treba pred odhodom starejšega sorodnika domov pripraviti stanovanje (hišo) za to:

PosteljaPriporočljivo je kupiti funkcionalno posteljo, iz katere lahko dvignete naslon za glavo in spremenite (z uporabo ročice) višino. Standardni modeli takšnih postelj so opremljeni s kolesi, zato je pri nakupu rabljenega modela pomembno preveriti, ali zavora dobro deluje, sicer delujoča relativna nevarnost pade. V idealnem primeru bo postelja opremljena z okvirjem postelje z visečim trikotnikom, ki ga lahko primete in sedite
TlaPred prihodom odstranite preprogo, ki bi jo lahko prijela bergla. Če so tla hladna, je bolje položiti preprogo, ki bo "raztegnjena" - tako, da je ne boste mogli prijeti
WCEn toaletni sedež ni dovolj, da zagotavlja kot manj kot 90 stopinj med kolkom in trupom. Zato morate kupiti dodatno poltogo blazinico
DržalaZabiti jih je treba v stene: na steni blizu kopeli, na obeh straneh stranišča, na hodniku, kjer oseba obuje čevlje (eno leto ne more sedeti na nizkem stolu)
KopalnicaOseba se bo morala umivati ​​eno leto, ko sedi, zato mora biti v prhi ali kadi bodisi stol z nedrsečimi nogami ali pritrjena deska, tako da bo upogibni kot kolčnega sklepa manjši od 90 stopinj
StoliBiti morajo togi ali poltogi in dovolj visoki
Ograja po stopnicahČe jih ni bilo, jih bo treba namestiti

Pozno okrevanje

Pozno obdobje rehabilitacije po artroplastiki kolka se začne od 15 pooperativnih dni.

Od samega začetka obdobja je povezana masaža boleče noge: mehka tkiva operiranega stegna se izvajajo z nežnimi, ne travmatičnimi gibi, ki ne smejo povzročati bolečine.

Prepovedi v tem obdobju:

  1. Še vedno ne morete upogniti noge, tako da je kot med stegnom in telesom manjši od 90 °.
  2. Operirane noge ne smemo obračati navznoter (tako, da je palec usmerjen proti nasprotni peti) in ga namestiti (in postaviti) blizu zdrave noge.
  3. Spanje na zdravi strani je prepovedano.
  4. Telesne teže ne morete prenesti na bolečo nogo.
  5. Sedenje na nizkem stolu je kontraindicirano.
  6. Treningi, ki jih spremljajo bolečine, so prepovedani. Pri vadbi in hoji je dovoljen le rahel občutek nelagodja, ki izgine po 2-3 minutah počitka.
  7. Dolgotrajno (več kot 40 minut) sedenje kot tudi sedenje s prekrižanimi nogami je kontraindicirano.
  8. Stiskalnim oblačilom ali elastičnim povojom naj pomagajo svojci. V nasprotnem primeru se lahko umetni sklep, ki se je že začel pritrditi, izpahne, kar bo povzročilo novo operacijo..
  9. Hoja brez opore je kontraindicirana.

Posodo lahko že pomivate sami, kuhate "hitre" obroke, naslonjeni na berglo.

Vaje iz prejšnjega obdobja so dodane bolj zapletene:

  1. I. str. leži na hrbtu. Z nogami, upognjenimi v kolenskih sklepih, izvajajte gibe, ki simulirajo vožnjo s kolesom.
  2. I. str. na hrbtni strani. Nogo upognite v kolenu, povlecite na trebuh, za 5 sekund popravite z rokami. Ponovite z drugo nogo..
  3. I. str. leži na trebuhu. Upognite in iztegnite kolena, da se izognete bolečinam.
  4. I. str. na želodcu. Izmenično dvignite ravne noge.
  5. I.p.: Obrnjeno proti vzglavju, držite se ga z rokami. Dvignite eno ali drugo nogo v počasnem tempu.
  6. I. str. tudi. Stojte na eni nogi, drugo nogo premaknite vstran. Ponovite z drugo nogo..
  7. I. str. tudi. Kolena izmenično upognite in jih v tem položaju vzemite nazaj. Kolčni sklep naj se rahlo razširi.

Mesec dni po samozavestni hoji z berglo lahko poskusite berglo zamenjati s palico.

Dolgotrajno obdobje rehabilitacije

Začne se od 90 dni po operaciji. V 4-6 mesecih bo mogoče hoditi brez bergle ali palice (zdravnik vam bo povedal natančno število). Dihalna gimnastika v tem obdobju se ne izvaja več, so pa vadbena terapija in fizioterapija sestavni deli okrevanja.

Priporočljivi so fizioterapevtski postopki:

  • biserne ali kisikove kopeli;
  • nanos na območje operiranega sklepa parafina ali ozokerita;
  • podvodna masaža pod tušem;
  • laserska terapija;
  • balneoterapija.

Prejšnjim vajam dodajte nove:

Članki O Burzitis