Kakšna je nevarnost krčnih žil v dimljah pri moških?

Krčne žile v dimljah moških so pogosta posledica negativnih stanj, značilnih za sodoben življenjski slog. Vedno vodijo do različnih bolezni srca in ožilja. Poškodbe žil spodnjih okončin so pogostejše, vendar so tudi krčne žile v dimljah pri moških posledica istega hudobnega zaporedja kršitev. Razlogi za njihov nastanek so nastanek stagnacije, deformacija venskih zaklopk in žilnih sten, odsotnost fiziološkega odtoka krvi.

V članku vam bomo povedali:

Razlogi

Dimeljske krčne žile so katastrofa katere koli starostne kategorije, ki se lahko razvije celo v puberteti. V zanemarjenem stanju lahko povzroči nepopravljive posledice, pozno iskanje zdravniške pomoči pa zaplete postopek zdravljenja krčnih žil dimeljskih ven pri moških.

Težko je določiti ločen razlog za razvoj žilnih motenj. Običajno je to posledica patoloških sprememb v normalnem pretoku krvi, ki napredujejo pod vplivom negativnih zunanjih in notranjih razmer..

Razlogi za pojav krčnih vozlov v predelu dimelj se imenujejo disfunkcije različnih etiologij. Takšne patologije pri moških so povezane z mnogimi dejavniki: od samozadovoljevanja mladostnikov in Viagre v starosti, do sedečega načina življenja, intenzivnega športa.

Zelo pogosto so pisarniški delavci, kuharji, natakarji, frizerji, farmacevti, učitelji, nosači in drugi mojstri, ki se zaradi težave s krčnimi žilami obrnejo na zdravnika..

Nujno je potrebno zdravljenje dimeljske krčne žile pri moških, ker v nasprotnem primeru napredovanje stanja vodi k kirurškemu posegu.

Krčne žile v dimljah pri ženskah se lahko razvijejo med nosečnostjo zaradi pritiska povečane maternice s plodom ali stiskanja krvnih žil. Pri moških se lahko krčne žile v dimljah razvijejo iz drugih razlogov..

Najpogostejši med njimi so:

• dedne anomalije v strukturi krvnih žil ali genitalij;
• težave s spolno aktivnostjo (samozadovoljevanje, jemanje poživil, dolgotrajna odsotnost spolnega odnosa, umetno podaljšanje njegovega trajanja);
• intenzivne obremenitve med sistematičnimi športi ali v telovadnicah;
• težko fizično delo, povezano z dvigovanjem in premikanjem uteži;
• sedeči življenjski slog, hemoroidi, z njim povezane motnje blata (patološko zaprtje in driska);
• poškodba dimelj (penisa):
• kronični nalezljivi in ​​vnetni procesi v reproduktivnem sistemu;
• hormonske motnje (presežek ali pomanjkanje moških spolnih hormonov);
• ateroskleroza krvnih žil in prekomerna telesna teža, povezana z nepravilno prehrano in slabimi navadami;
• onkološke novotvorbe ali kile.

Pojav krčnih žil v dimljah pri moških se lahko razvije tudi v ozadju kombiniranega delovanja vzrokov, ki prispevajo k hitrejšemu napredovanju patologije. Simptomi krčnih žil v dimljah pri moških so odvisni od kraja razvoja lezije in stopnje njenega razvoja.

Taktiko zdravljenja določajo simptomi, ki so se pojavili: v zgodnji fazi so skoraj nevidni in jih večina bolnikov ignorira. Dlje kot se zdravljenje odlaša, težje je odpraviti posledice in normalizirati bolnikovo stanje..

Klasifikacija dimeljskih krčnih žil

Krčne žile v dimljah se pri moških razlikujejo po več merilih, osnovni principi diferenciacije so lokacija in stopnja razvoja. Po etiologiji ga redko ločimo (razen pri dednih nepravilnostih), ker je preprosto nemogoče določiti pravi vzrok.

Obstajajo 4 stopnje dimeljske krčne žile pri moških:

• skrit, ko so simptomi zamegljeni, diagnoza pa je mogoča le z ultrazvokom;
• kaže se v obliki deformacije ven, opazne tudi v stoječem stanju;
• stopnja razvoja, ko se vizualizirajo negativne venske formacije in se simptom bolečine poveča;
• nevarno, polno zapletov, poslabšanje človeškega stanja, s pojavom grudic in vozlov, lokaliziranih v edematozni regiji.

Krčne žile v dimljah lahko napredujejo po posameznem scenariju. Kljub možnosti razlikovanja med stadijami bolezni je hitrost njenega razvoja in trajanje posamezne faze zelo težko napovedati. To lahko traja več let ali pa se nadaljuje z visoko intenzivnostjo, odvisno od subklinične slike posameznega pacienta, dodatnih izzivalnih dejavnikov.

Simptomi pri moških pri ženskah

Simptomi krčnih žil v dimljah pri moških in znaki, ki spremljajo razvoj dimeljske krčne žile pri ženskah, so približno podobne narave, še posebej, če upoštevamo, da je struktura reproduktivnih organov drugačna in so vzroki za pojav lahko radikalno različni.

Manifestacija simptomov bolečine krčnih žil v dimljah pri ženskah narašča z večjo intenzivnostjo, če bolezen sproži nosečnost. Ti občutki se povečajo, ko rasteta plod in maternica..

Upoštevajte primerjalno tabelo:

Diagnostika

Glavne diagnostične metode so palpacija, zunanji pregled, anamneza in anamneza. Laboratorijske raziskave se zagotovo izvajajo na več področjih:

• glede na stanje urina;
• opravljen je splošni krvni test (prikazuje stanje telesa in prisotnost vnetnih procesov).

Zdravnik lahko predpiše dupleksno skeniranje, CT, Doppler, angiografijo kot dodatne metode, če so venske vozlišče nenavadno globoko in je med vizualnim pregledom nemogoče dobiti predstavo o njih. Včasih so predpisani, kadar laboratorijski testi kažejo na možnost nastanka trombov..

Zdravljenje

Krčne žile v dimljah so posledica sistemskih motenj v telesu, kršitev venskega odtoka se ne pojavi pri vsakem človeku, tudi če trdo dela ali trdo igra.

Zdravljenje krčnih žil v dimljah pri ženskah je pogosto zapleteno zaradi stanja nosečnosti, ko lahko uporaba zdravil predstavlja potencialno nevarnost za plod. Poleg tega bo po porodu izginil pritisk na posode..

Pri moških se uporabljata dve taktiki:

• konzervativni;
• operativni.

V vsakem primeru se uporablja zapletena metoda, ki vključuje zdravila, fizioterapijo in dietno terapijo, spremembe življenjskega sloga in ljudske recepte.

Zdravila

V zgodnjih fazah so predpisani venotoniki in antikoagulanti, ki izboljšajo stanje žil in preprečijo venski zastoj. Pri hudih bolečinah se priporočajo ne-narkotični analgetiki, v prisotnosti vnetnega procesa pa nesteroidna protivnetna zdravila. Vrsto zdravila in njegov odmerek določi zdravnik.

Zdravila je dovoljeno jemati šele po imenovanju flebologa ali urologa.

Življenjski slog

Pacientu je priporočljivo, da korenito spremeni svoj življenjski slog - znebi se slabih navad, spremeni poklic, normalizira in uredi prehrano, za nekaj časa ustavi spolne odnose in se zateče k nošenju kompresijskega spodnjega perila.

Delovanje

Kirurgija velja za najboljšo metodo v zadnjih fazah. Izvaja se lahko na tradicionalen način (s pomembnimi formacijami) ali z minimalno invazivnimi metodami - skleroplastika, laserska koagulacija.

Ljudski recepti

Ljudski recepti se v tem primeru zmanjšajo na obkladke z decokcijami zdravilnih rastlin ali uporabo domačih mazil. V notranjosti vzemite protivnetne ali krepčilne tinkture, pripravite infuzije (na brezovi gobi), alkoholne tinkture jemljete peroralno in jih uporabite za mazanje prizadetih mest..

Zapleti

Glavna nevarnost, ki jo predstavljajo krčne žile dimeljskih ven, je venska insuficienca. Lahko privede do razvoja vnetnega procesa in disfunkcije prizadetega organa ali do nastanka krvnega strdka, ki zamaši lumen posode in lahko celo povzroči smrt..

Operacija zaklopke v predelu dimelj

Ali mi lahko prosim poveste, ali je bil kakšen poseg na ventilu v predelu dimelj? Ali sodobna medicina ponuja zdravljenje krčnih žil in ne odprave posledic??

Simptomi: CVI
Starost: 26 let

Pri krčnih žilah se v venski steni pojavijo nepopravljive spremembe, ki se kažejo v postopnem širjenju vene, razvoju okvare (neoperabilnosti) ventilskega aparata, povečanju venskega tlaka in razvoju simptomov venske insuficience. Trenutno stanje v medicini je takšno, da se še nismo naučili, kako obnoviti tkivo. Zato se ob upoštevanju negativnih zdravstvenih posledic, ki izhajajo iz krčnih žil (CVI, tromboflebitis, trofični venski čir...), zatečemo k odstranjevanju že prizadetih safenskih ven. Ta ukrep vam omogoča, da odpravite tiste kršitve, ki so nastale, odstranijo patološko obremenitev iz zdravih ven. Vse metode zdravljenja krčnih žil so nekirurške (skleroterapija), minimalno invazivne operacije so namenjene odstranjevanju že prizadetih ven. Po zdravljenju flebolog pripravi načrt preventivnih ukrepov, ki vam omogoča zmanjšanje ali odpravo tveganj za nadaljnje napredovanje bolezni. Dana so tudi priporočila za odpravo dejavnikov, ki povzročajo razvoj krčnih žil (prekomerna teža, statične obremenitve, jemanje hormonskih zdravil itd.). Ne moremo pa vplivati ​​na dve najosnovnejši točki, ki prispevata k razvoju krčnih žil - dedno nagnjenost (prirojena "šibkost" venske stene) in pokončna drža (ki je značilna samo za človeka). Vendar so opazni uspehi flebologije - sodobni pristopi k zdravljenju krčnih žil omogočajo ne samo odpravo obstoječih sprememb v venskem sistemu, temveč tudi ohranjanje nog zdravih in lepih že vrsto let.

Popravilo ventila za globoke vene (valvuloplastika)

Krmarite po trenutni strani

• O metodi
• Bolezni
• Cena
• Zdravniki
• Vprašanja / odgovori
• Nasveti in članki

Uničenje venskih zaklopk po trombozi je glavni vzrok za razvoj odpovedi krvnega obtoka in trofičnih razjed pri posttrombotični bolezni. Valvuloplastika (operacija popravila ventila) za globoko odpoved ventil je učinkovita metoda za izboljšanje venskega odtoka. Obnova ventilskega aparata globokih ven je možna na različne načine, vsaka od njih ima svoje indikacije. To je lahko zamenjava prizadetega venskega segmenta z drugim odsekom vene z ohranjenimi ventili ali preklop venskega odtoka skozi veje z ohranjenimi ventili.

Najboljše rezultate dosežemo z neposrednim popravilom ventilske naprave z mikrokirurško valvuloplastiko. Valvuloplastika omogoča dobro kompenzacijo venskega odtoka, kar vodi do zmanjšanja edema in celjenja trofičnih razjed. Valvuloplastiko globokih ven naj izvajajo izkušeni vaskularni kirurgi, ki obvladajo mikrokirurške tehnike in razumejo patologijo venskega odtoka.

Priprava na operacijo in anestezijo

Priprava na intervencijo globokih ven ven vključuje čiščenje črevesja, britje las na območju kirurškega dostopa. Noč pred operacijo bolnik dobi blago pomirjevalo. Neposredno pred vstopom v operacijsko sobo se izvede premedikacija z lahkim hipnotikom in analgetikom.

V operacijski sobi se v mehur vstavi kateter in subklavijski intravenski kateter za infundiranje raztopin med operacijo. Za namene anestezije običajno uporabljamo epiduralni kateter - injekcijo v hrbtenico in dolgotrajno dajanje zdravil proti bolečinam.

Za nadzor krvnega tlaka in kazalnikov EKG je na pacienta priključen poseben monitor.

Napredek pri napredovanju

Dostop do žil

Najpogosteje se poseg izvaja na zaklopkah femoralnih ven. V tem primeru se na dimljah naredi približno 10 cm dolg rez. Po ločitvi tkiva in izolaciji femoralne arterije se odpre dostop do femoralnih ven.

Za dostop do poplitealne vene lahko uporabimo ležeč pristop ali pa dostop po notranji površini spodnje tretjine stegna in zgornje tretjine noge.

Valvuloplastika

Optimalno zdravljenje globokega venskega refluksa je neposredno popravilo ventilov - valvuloplastika. Cilj valvuloplastike je obnoviti delovanje zaklopke z odpravo obstoječe anatomske napake. Glede na pristop je valvuloplastika razdeljena na več vrst:

Neposredna valvuloplastika

Pomeni disekcijo venske stene nad zaklopko in neposredno odpravo anatomske in funkcionalne okvare. Prednost metode je jasna prepoznava napake, idealne možnosti za obnovo izboklin venskih ventilov pod vizualnim nadzorom.

Pomanjkljivosti so tveganja za poškodbo ventilnega aparata med disekcijo vene, ki jo je mogoče odpraviti s predhodno prečno venotomijo, ki ji sledi disekcija vene nad ventilom pod vizualnim nadzorom. Neposredna valvuloplastika je zapleten poseg nakita, ki preprečuje njegovo širjenje in ga je treba izvajati pod mikroskopom.

Zunanja valvuloplastika

Vključuje zožitev vene okoli ventila, da se doseže zaprtje letakov. Ta operacija ima le dve prednosti, ni treba prerezati žile in jo je enostavno izvesti. Glede učinkovitosti je bistveno slabši od neposrednega posega.

Tehnika takšne operacije je lahko različna:

• Uporaba zunanjega obroča ali spirale na veni (metoda Vvedenskega)
• Sukanje vene nad ventilom brez odpiranja lumna (korekcija ekstravazalnega ventila)
• Zavijanje žile z govejim perikardijem ali presadkom

Glavna pomanjkljivost te tehnike je nenadzorovani učinek in možnost stalnega zoženja vene.

Prenos vene stegnenice

Ideja te operacije je prenesti pretok krvi iz stegnenične vene v veno z ohranjenimi ventili. Lahko gre za ohranjeno safeno veno ali globoko veno stegna. Potem se reverzni pretok krvi iz iliakalne vene naslanja na te shranjene ventile in odtok iz okončine ne trpi.

Takšna operacija je zelo učinkovita pri zdravljenju patološkega venskega izcedka, vendar so pogoji za njeno izvedbo redki. Najpogosteje so prizadeti ventili velike safenske ali globoke vene, zaradi česar so neprimerni za uporabo..

Ustvarjanje novega venskega ventila

Načelo je zgraditi nov ventil z uporabo pacientovega venskega tkiva. Tehnika ustvarjanja ventila je odvisna od situacije z vensko steno. Če je zgoščen, ga lahko razslojite, nato pa nastala loputa pritrdi v obliki jadra, ki ga konveksna stran usmerja v distalno smer. Lahko se naredi dvočlenična zaklopka, ki je najbolj fiziološka in najučinkovitejša. Če so v lumenu vene po trombozi vlaknaste vrvice, jih lahko uporabimo kot izbokline ventila, ki nastaja. V odsotnosti takšnih pogojev lahko ustvarite ventil z lastno vensko steno, potopljeno v lumen.

Presaditev (presaditev) normalnega venskega segmenta

Da bi obnovili ventilni aparat v venah, ki niso primerne za neposredno valvuloplastiko, lahko uporabimo zamenjavo venskega segmenta z delom aksilarne ali brahialne vene z ventili. Z rezom na rami se odsek zdrave vene z zaklopkami odstrani in zašije v stegno. Tako se obnovi polnopravni ventilni aparat..

Pomanjkljivost te tehnologije je možnost razvoja sekundarne ekspanzije ali, nasprotno, brazgotin na presajenem segmentu, saj se žile nekoliko razlikujejo po svoji strukturi..

Možni zapleti po valvuloplastiki

Kot po vsaki večji operaciji po valvuloplastiki so tudi pri samem posegu zapleti:

• Krvavitev
• Poškodbe limfnih vodov (limforeja)
• Poškodbe kožnih in globokih živcev
• Gnojenje pooperativne rane

V naši kliniki so takšni zapleti izjemno redki..

Posebni zapleti tega posega so:

• Rekonstruirana segmentarna tromboza
• Naraščajoča venska tromboza
• Pljučna trombembolija

Na srečo so ti zapleti redki, njihova pogostost ne presega 1% vseh opravljenih operacij..

Napoved po valvuloplastiki

Glavni cilj posega je izboljšati vensko hemodinamiko v okončini, kar naj bi na koncu pripeljalo do celjenja trofičnih razjed, zmanjšalo edeme in otrdelost tkiv..

Rezultat zdravljenja je odvisen predvsem od pravilne določitve indikacij za operacijo. Tako zapleten poseg, kot je valvuloplastika, je treba izvesti šele po izčrpanju vseh manj zapletenih metod za odpravo venskega odtoka - odprava refluksa vzdolž safenskih ven in perforatorjev, neučinkovitost kompresijskih nogavic in venotoničnih zdravil.

Nadaljnje spremljanje po operaciji

Po operaciji pred odpustom iz bolnišnice z ultrazvokom žil je treba spremljati prehodnost obnovljenega venskega segmenta.

Nato je treba vsaj enkrat na 6 mesecev opraviti preglede vaskularnega kirurga z ultrazvočnim pregledom. Po enem letu je priporočljivo opraviti MRI flebografijo.

Pacientu bodo predpisali zdravila, ki zmanjšujejo verjetnost nastanka krvnih strdkov. Najpogosteje bo to varfarin (pod nadzorom analize INR), včasih predpišemo izdelek. Nesprejemljivo je, da ta zdravila odpovemo sami, brez soglasja zdravnika..

Prednosti inovativnega vaskularnega centra

Inovativni vaskularni center je ena redkih zdravstvenih ustanov v Rusiji, kjer se uspešno izvajajo rekonstruktivne operacije globokega venskega sistema. Imamo tehnologijo in izkušnje z mikrokirurškimi operacijami na zaklopkah ven spodnjih okončin pri posttrombotični bolezni, metodami endovaskularne korekcije venskega odtoka (angioplastika in stentiranje ilialnih ven), operacijo obvoda globokih ven.

Klinika je podrobno izdelala diagnostiko motenj venskega odtoka in indikacije za rekonstruktivno operacijo globokih ven.

Predhodni pregled in diagnoza

Dupleksno ultrazvočno skeniranje ven daje informacije o anatomiji in hemodinamiki sistema globokih ven. Z ultrazvokom lahko zaznamo prisotnost in trajanje refluksa (povratnega pretoka krvi) skozi globoke vene. Refluks je mogoče zaznati na ravni stegneničnih, poplitealnih ali tibialnih ven. Določi se smer pretoka krvi skozi perforirajoče žile na spodnjem delu noge. S pomočjo ultrazvoka je mogoče med testi s trebušno napetostjo med vdihom prepoznati zaklopke venskih zaklopk in njihovo delovanje (Valsalvin test). Ultrazvok ven omogoča načrtovanje posegov na venskih zaklopkah, vendar je precej težko oceniti stanje globoke vene stegna, saj je precej težko prepoznati.

Kontrastni pregled ven je zadnja diagnostična metoda, preden se odločimo za rekonstrukcijo venskih zaklopk. Flebografija ponuja izčrpne informacije o anatomiji venske žile in stanju venskih zaklopk, če se izvaja od zgoraj navzdol (padajoča flebografija). Za oceno venske prehodnosti lahko uporabimo naraščajočo flebografijo s punkcijo spodnjih globokih ven. Oceno zaklopke je mogoče opraviti le s padajočo flebografijo z uporabo testa Valsalva.

Za oceno prehodnosti globokih ven lahko uporabimo sodobno slikovno tehnologijo s kontrastom (MSCT) in brez kontrasta (MRI). Pridobljeni podatki nam omogočajo oceno prehodnosti in anatomske zgradbe globokega venskega sistema, ne omogočajo pa ocene funkcije venskih zaklopk..

Glavni cilj operacije popravila zaklopk je izboljšati klinično stanje bolnika s kronično vensko insuficienco z odpravo refluksa krvi in ​​venske hipertenzije. Pred odločitvijo o operaciji globokih ven je treba odpraviti patološke izpuste vzdolž površinskih ven in perforatorjev. V ta namen je optimalno uporabiti endovensko lasersko koagulacijo.

Če po teh enostavnejših posegih kliničnega učinka ne dosežemo, obstajajo indikacije za odpravo globokega venskega refluksa. Da bi bila operacija uspešna, je treba natančno lokalizirati povratne in nesposobne ventile.

Indikacija za kirurški poseg na zaklopkah globokih ven spodnjih okončin je huda kronična venska insuficienca razreda C4b - C6, ki je pri bolnikih z globokim venskim refluksom pri odpravi morebitnega refluksa vzdolž površinskih ven in perforatorjev ne nadzira konzervativno zdravljenje (kompresija)..

Če neposredna valvuloplastika ni mogoča, upoštevamo naslednje možnosti kirurške korekcije:

• Prenos nesposobne stegnenične vene v vene z ohranjenimi ventili (globoka stegnenična vena ali večja safenska vena).
• Izdelava umetnega ventila
• Presaditev ven z ohranjenimi zaklopkami

S kombinacijo insuficience ventila z oviro ali zožitvijo globokih ven mora najprej odpraviti oviro prehodnosti in šele nato opraviti z ventili. Najpogosteje je za to primerno vensko stentiranje..

Delo venskih zaklopk: splošne informacije, vzroki motenj, simptomi, metode zdravljenja

Struktura sten žil in njihova razlika od arterij.

• Notranja stena je obložena z epitelijskimi celicami
• Povprečna GMK
• Zunanji RVST, pritrjen na okoliška tkiva.

Vene imajo tanjšo steno: zlahka se razširi, zlahka se poruši.
Obstajajo ventili - gube notranje lupine - so porazdeljene neenakomerno: manj v rokah kot v nogah, ostale so višje od sotočja venskih pritokov. Zasnovan za preprečevanje pretoka krvi nazaj, preprečuje stagnacijo v venskih pritokih. Če ventil ni razvit, potem krčne žile, če so zamašene, nato krvni strdek, lahko poškodujejo posodo.

Posebnost hemodinamskih razmer ven je nizek tlak (15-20 mm Hg) in nizek pretok krvi, kar povzroča manjšo vsebnost elastičnih vlaken v teh žilah..

Število mišičnih elementov v steni teh žil je odvisno od tega, ali se kri premika pod vplivom gravitacije ali proti njej..

Žile brez mišic najdemo v trdi možganski kosti, kosteh, mrežnici, posteljici in v rdečem kostnem mozgu. Stena ven brez mišic je na notranji strani bazalne membrane obložena z endotelijskimi celicami, čemur sledi vmesni sloj vlaknatih SDTC; brez gladko-mišičnih celic.

Vene mišičnega tipa s šibko izraženimi mišičnimi elementi se nahajajo v zgornji polovici telesa - v sistemu zgornje votle vene. Te žile so običajno porušene. V srednji membrani imajo majhno število miocitov.

Vene z visoko razvitimi mišičnimi elementi tvorijo venski sistem spodnje polovice telesa. Značilnost teh ven je dobro definirana zaklopka in prisotnost miocitov v vseh treh membranah - v zunanji in notranji membrani v vzdolžni smeri, na sredini - v krožni smeri..

Neuspešne metode zdravljenja

Terapija zaklopke je v veliki meri odvisna od oblike, stopnje razvoja, resnosti bolezni in razlogov za njen razvoj.

Včasih so bolnikom predpisana zdravila, ki normalizirajo krvni obtok in krepijo stene krvnih žil. Obvezna je tudi vitaminska terapija (vitamin C pozitivno vpliva na stanje ven). Če pride do hipertenzije, bolniki jemljejo zdravila za normalizacijo krvnega tlaka. Tudi zdravniki priporočajo redno sanacijsko gimnastiko. Koristni in včasih edini način za vzdrževanje pretoka krvi je nošenje posebnega kompresijskega spodnjega perila (dolge nogavice, nogavice).

Ena izmed najučinkovitejših tehnik je skleroterapija. Ta postopek je zelo priljubljen v Evropi. Bistvo terapije je preprosto - v prizadeto veno se vbrizga posebna snov, ki povzroči draženje in kemične opekline posode. Zaradi tega učinka se stene ven držijo skupaj - prizadeta žila zapusti splošni sistem pretoka krvi.

V najhujših primerih se zdravnik odloči za operacijo. Obstaja veliko tehnik, ki segajo od ligacije krvnih žil in končajo z izrezovanjem prizadetih predelov žil in tvorbo novih krvnih kolateralov.

Funkcije venskega sistema.

1. Prevoz krvi v srce.
2. Krvni zbiralnik - tankostenske, množice žil prispevajo k odlaganju (v trebušni votlini jih je veliko, v primeru šoka zadržijo 80% krvi => GM, srce, jetra, ledvice). Krvni tlak pri šoku pade na 0. V pljučnih žilah se lahko nabere do 28% krvi, med vnetjem je možen edem.
3. Uravnava hemodinamiko: pretok krvi, krvni tlak zagotavljata oskrbo s krvjo, ki jo izvaja refleksno. V stenah žil je veliko receptorjev: kemo, mehano, baro. Ko so razdraženi, se sprožijo refleksi:
   venoven;
4. venoarthrial (zvišan tlak, zmanjšan pretok arterijske krvi);
5. venolimfatična.
6. Sodelovanje v presnovnih procesih med krvjo in tkivom. Stene kapilar so dobro prepustne, presnovne procese zagotavljajo tankostenske venule, postkapilare, z vnetjem se poveča prepustnost (edem), saj stene venul reagirajo na histamin.

Kaj je okvara ventila in kako se zdravi

Venski ventili v posodah spodnjih okončin osebe so izpostavljeni različnim patologijam. Takšna bolezen se razvije tako v maternici kot v zgodnjem otroštvu, ko se izvede pravilno oblikovanje venskega sistema..

Pri prirojeni patologiji obstaja tveganje za razvoj krčnih žil v otroštvu ali zgodnji mladosti. Ta bolezen se najpogosteje pojavi, če so ventili ob rojstvu popolnoma odsotni..

Dejavniki, ki vplivajo na nastanek krčnih žil, lahko uničijo tudi prej zdrave zaklopke. Z napredovanjem bolezni se razvije relativna insuficienca, ventili oslabijo.

Najpogosteje se takšne spremembe nanašajo na površinske žile. Neskladnost ostealnega ventila velike safenske vene se kaže veliko manj pogosto in je povezana s splošnim širjenjem ven.

Okvare posameznih ventilov lahko kombiniramo z deformacijami in drugimi, ki se nahajajo spodaj. S starostjo se stanje poslabša in pride do atrofičnih procesov zaklopk.

S trombozo so tudi ventili deformirani. Poleg tega lahko takšne spremembe povzročijo mehanske poškodbe. Če človek resno poškoduje spodnje okončine, se lahko zaklopke ventila deformirajo ali popolnoma zlomijo.

V razvoju patologije obstaja več stopenj:

1. Z ničelno stopnjo bolezni se odpoved ventila praktično ne kaže na noben način. Samo pri močnem fizičnem naporu lahko ven izstopijo, pojavi pa se tudi žilna mreža.
2. Za prvo stopnjo je značilna teža in bolečina v nogah. Spodnji udi zvečer nabreknejo, lahko se pojavijo krči.
3. Pri drugi stopnji bolezni otekline in bolečine opazimo ne le po fizičnem preobremenjenosti, temveč tudi v stanju popolnega počitka. Človek nenehno čuti nelagodje, včasih se niti ne more popolnoma premakniti. Na koži se lahko pojavijo hude starostne pege.
4. Tretjo stopnjo bolezni spremlja nastajanje trofičnih lezij. Obstaja možnost blokade ostealne zaklopke safenske vene, kar je lahko za bolnika usodno. Zato je nujna kirurška intervencija..

Zdravljenje odpovedi ventil spodnjih okončin vključuje:

• uporaba laserja za skleroterapijo;
• uporaba fizioterapije (elektroforeza);
• kompresijske nogavice ali nogavice;
• tehnike vadbene terapije za krepitev krvnih žil;
• sredstva za lajšanje bolečin in antiseptična zdravila (v zapostavljeni meri);
• endoskopsko popravilo ventila.

Priporočljivo je začeti zdravljenje v primeru primarnih manifestacij insuficience ventila, sicer lahko izgubimo čas in vse fizioterapevtske metode zdravljenja ne bodo učinkovite.

Kakšne povezave ekstra- in intrakranialnih žil poznate? Njihov pomen.

Ekstrakranialno: površinsko, globoko

Intrakranialne - vene GM, odprte v sinusih trde možgane, se ne sesujejo, ventilov ni. Iz sinusov skozi notranjo vratno veno - osnova poti odtoka iz lobanjske votline venske krvi.

Komunikacijske poti intra-, ekstrakranialnih ven:

1. Skozi venski izhod: 3 pari, luknja v kosteh lobanje, kri od znotraj navzven
2. Kavernozni sinus poveže z obrazno veno skozi optično veno
3. Skozi žile diploe (gobasto snov kosti lobanje med ploščami)
4. Skozi foramen magnum v vretenčni venski pleksus

Diagnostika

Če ventil ne deluje, bodo simptomi zagotovo vidni na nogah. Na pregledu bo izkušeni strokovnjak lahko uganil razlog za kršitev pretoka krvi, vendar brez instrumentnih tehnik pregleda ne gre..

Prej ko je bolezen diagnosticirana, bolj učinkovito bo zdravljenje. Uporabljajo se naslednje metode raziskovanja:

• Dopplerjev ultrazvok. S pomočjo te vrste diagnoze lahko odkrijemo insuficienco zaklopke že v zgodnji fazi, medtem ko ni resnih zapletov.
• Preskusi stiskanja. Z njimi lahko ocenimo skladnost zaklopk globokih, safenskih in perforiranih ven..
• Vzorci Valsalve. Metoda pomaga določiti funkcionalno skladnost ventilske naprave.

A kljub temu se najpogosteje izvaja Dopplerjeva sonografija, ki daje najbolj popolno in natančno sliko..

Okoli katerih organov so periorganski venski pleteži bolj razviti? Njihov pomen.

Marsikje so dobro razviti venski pleteži:

• Majhna medenica,
• Hrbtenični kanal,
• Okoli mehurja

Pomen teh pleksusov lahko izsledimo na primeru intravertebralnega pleksusa. Ko je napolnjen s krvjo, zavzame tiste proste prostore, ki nastanejo, ko se cerebrospinalna tekočina premakne pri spreminjanju položaja telesa ali pri premikanju. Tako je zgradba in lokacija žil odvisna od fizioloških pogojev pretoka krvi v njih..

Glavni vzroki za popuščanje ventilov

Dejansko obstaja veliko razlogov za razvoj valvularne insuficience. Seznam dejavnikov tveganja je vreden branja.

• Najprej velja omeniti povečano telesno aktivnost..
• Po drugi strani pa je nevarna tudi telesna neaktivnost. Pomanjkanje telesne aktivnosti vodi do stagnacije krvi v spodnjih okončinah, zaradi česar se stene žil začnejo deformirati in izgubljati elastičnost. Postopek vpliva tudi na sistem ventilov, kar vodi do napredovanja njegove okvare..
• Obstaja tudi genetska nagnjenost.
• Vredno je biti pozoren na starostne spremembe v telesu. S staranjem stene posod in ventili začnejo izgubljati elastičnost. Vene se postopoma redčijo in pretok krvi se upočasni.
• Premalo zaklopk je lahko posledica hormonskih sprememb. Na primer, podobna patologija se pogosto razvije pri ženskah med nosečnostjo (poleg hormonskih sprememb je tudi povečanje količine krvi), pa tudi med menopavzo.
• Dejavniki tveganja vključujejo motnje kardiovaskularnega sistema. Kronična hipertenzija se šteje za potencialno nevarno..

Klinične oblike posttrombotične bolezni spodnjih okončin

• Edematozna oblika

Edem - prizadeti ud je povečan v primerjavi z zdravim. Čez dan se oteklina poveča in zvečer doseže maksimum. Po nočnem počitku se oteklina zmanjša. Če pri simptomih posttrombotične bolezni prevladuje edematozni sindrom, potem se ta oblika imenuje edematozna. Edem lahko spremljata teža v nogi in bolečina - ta oblika se imenuje edematozna bolečina.

• Ulcerozna oblika

Dolgotrajna venska zastoja vodi do zatemnitve kože in pojava trofičnih razjed. Trofične razjede pri posttrombotični bolezni je zelo težko zdraviti in postopoma napredujejo. Sindrom bolečine se pogosto razvije v ozadju globokih razjed. Ta oblika posttrombotične bolezni se imenuje peptični ulkus.

Preprečevanje

Kaj je treba storiti, da ne bi trpeli zaradi zaklopke? Upoštevati je treba preventivne ukrepe. Treba je okrepiti krvne žile. Pomembna sta prehrana in zdrav življenjski slog.

Ljudje s prekomerno telesno težo in tisti, ki vodijo sedeč življenjski slog, so dovzetni za odpoved ventilov. Če ima oseba sedeče delo, je treba spodnje okončine masirati, da poveča krvni obtok..

Bolezni venskih zaklopk imajo precej resne posledice, med katerimi je tudi pljučna embolija. To stanje ogroža človeško življenje, zato je treba zdravljenje opraviti pravočasno..

Ali morda sploh ni treba zdraviti CVI?

Vprašanje je načeloma razumno. Navsezadnje desetine in celo stotine ljudi hodijo vse življenje z "žilami na nogah" in menda se jim nič ne zgodi. Tako pravijo. Dejansko doživljajo zelo boleče občutke in se nenehno izpostavljajo zapletom. Razjede še niso najbolj neprijetna stvar. V številnih študijah, ki so jih večinoma v Evropi izvajali na svetlopoltih ljudeh, se je pojavnost venske trombembolije, standardizirane glede na starost in spol, gibala med 30 in 117 primeri na 100 tisoč ljudi. Kaj je to in kako to razumeti?

Venska trombembolija je, ko se krvni strdek najprej tvori v žilah, nato se odlomi in vstopi v srce. Po tem se srce ustavi. Zdaj samo preštejte, koliko ljudi živi v Krasnojarsku, številko razdelite na 100 tisoč in sami boste razumeli, ali obstaja tveganje. Še bolje, poskusite na čir. Ali ga potrebujete? Poleg tega sodobne tehnologije omogočajo hitro, skoraj neboleče in učinkovito reševanje teh težav. Ena najučinkovitejših je metoda EVLK (endovazalna laserska koagulacija).

Ali se lahko ukvarjam s športom za bolnike s CVI?

Med bolniki obstaja mnenje, da sta venska insuficienca in šport nezdružljivi. To ni res. Po drugi strani pa so aktivni športi, kot so tek, kolesarjenje, hoja in predvsem plavanje, koristni in potrebni za obnovo venskega sistema. Izključiti je treba samo tiste vrste vaj, ki vodijo do poškodbe noge. Pretežko in dolgotrajno gibanje pa je lahko tudi škodljivo. Pri vsem je pomembna zmernost. Če tek, potem ne za dolgo, hoja - ne daleč. Idealne so različne vrste športne vzgoje, gimnastike, aerobike.

V čem je posebnost EVLK?

Pred pojavom EVLK se nobena od prej znanih metod ni mogla tako hitro, enostavno in učinkovito znebiti otečenih žil na nogah. Glavna prednost EVLK je odličen kozmetični rezultat z minimalno travmo. Za razliko od odprte kirurgije postopek traja od 20 do 40 minut, ne zahteva anestezije, izvaja se brez rezov, v lokalni anesteziji, hkrati pa je mogoče zdraviti obe nogi. V tem primeru bolnik doživlja minimalno bolečino, brez modric in modric. Ni potrebe po hospitalizaciji, ni invalidnosti. Pooperativnih zapletov je najmanj.

Znebiti se ven, ki so izgubile svojo funkcijo, je mogoče tudi s pomočjo miniflebektomije, nežnega postopka odstranjevanja skozi majhen rez ali prebadanje.

Laserski žarek "zapre" veno od znotraj, po največ šestih mesecih bo izginil

Foto: Maria Lenz

Za zdravljenje krčnih žil v začetnih fazah bolezni in na posodah ne zelo velikega premera klinika uporablja metodo skleroterapije, ki je zelo učinkovita in poceni. Postopek ni operativne narave, sestoji iz uvajanja posebnih zdravil neposredno v prizadeto posodo z uporabo brizge z zelo tanko iglo. Odstranijo se pajkove žile, mreže, majhni venčki, ki se svetijo skozi kožo.

Venski ventil v dimljah ne deluje

Na splošno nisem pristaš zdravljenja določene zdravstvene težave, ker je katera koli težava povezana s celotnim telesom in zdravjem celotnega organizma. In telo je povezano z dušo. Zato je prva stvar molitev. Mimogrede, med molitvijo se spremeni dihanje, kar že lahko štejemo za telesno vadbo..

No, v redu, pojdimo na vaje. Torej dihanje. Polno dihanje, globoko prezračevanje pljuč. Naredite to počasi, začnite z enim vdihom na dan, postopoma povečajte. Optimalno količino boste kasneje začutili sami.

Mimogrede, tudi nisem pristaš kakšnih posebnih vaj, saj nas tako ali tako vse naravno v življenju zdravi. Zato je naslednja vaja hoja, bolje nekje v gozdu ali parku. Razen če vam tukaj svetujete, da preprosto dvignete noge višje kot običajno. Dobro je za žile. Ni vam treba siliti z velikimi obremenitvami, to je na dolge razdalje, bolje je, da več pozornosti namenite dihanju, ki naj bo izmerjeno in počasno, vendar spet globoko.

Dobro je tudi voziti kolo. To je koristno tudi iz razloga, ker takšnega pritiska na noge ni, ampak delujejo aktivno. A spet brez večjega stresa.

A najbolj pomembno je, kje sem začel. Molitev in psihološki odnos.

V Rusiji 35 milijonov ljudi trpi zaradi kronične venske insuficience, kar je četrtina prebivalstva države.

Poleti so pomembna mini krila, krila z visokimi režami in odprti čevlji. Žal pa si mnoge ženske tega ne morejo privoščiti - lepoto nog pokvari modrina zvitih, razširjenih žil. Kako se spoprijeti s to težavo? Ali jo moda za hlače in dolge obleke lahko reši??

Kateri so vzroki bolezni?

Razširjene safenske vene, edemi, bolečine in krči v nogah ter njihova povečana utrujenost so vsi znaki patološkega stanja, imenovanega kronična venska insuficienca. Glavna razloga za njegov razvoj so krčne žile in tako imenovani posttromboflebitni sindrom, ki se pojavi po globoki venski trombozi. Dejavniki, ki izzovejo pojav bolezni, vključujejo sedeči način življenja, prekomerno telesno težo, patološko nosečnost, jemanje hormonskih zdravil. Narava delovne dejavnosti (dolgotrajno bivanje v stoječem ali sedečem položaju, dvigovanje uteži) ima lahko tudi določeno vrednost. Pogosto lahko vensko insuficienco zasledimo pri več generacijah iste družine, kar nam omogoča sklepati o dedni naravi te bolezni..

Kako se spodnji udi oskrbujejo s krvjo?

Človeške noge so sposobne "zadržati" svojega lastnika in ga premikati v vesolju predvsem zaradi dejstva, da kri, obogatena s kisikom, po arterijah vstopi vanje, po žilah pa kri, ki je tkivom dala kisik, priteče v srce. Glavna stvar v tem procesu je dobro usklajeno delovanje mišic in venskega sistema. Običajno med krčenjem mišic kri teče po žilah proti srcu. A to se zgodi šele, ko se venski ventili ohranijo in pravilno "delujejo". Kri pustijo v osrednji smeri in ne dovolijo, da bi prodrla v obodne dele venske postelje in iz globokih ven v površinske. Če se ta postopek prekine, bodo težave.

Kakšni so simptomi bolezni?

V začetnih fazah bolezni lahko bolnike motijo ​​rahlo otekanje stopal in gležnjev, utrujenost nog, ki po nočnem počitku izginejo. Na nogah in stegnih se pojavijo pajkove žile. V prihodnosti se brez zdravljenja pojavijo bizarno zvite vozlaste (krčne) žile. Ko bolezen napreduje, postane koža spodnjega dela noge suha in občutljiva na poškodbe. Nato se na njem pojavijo temno rjavi otoki, ki se postopoma združijo v en sam konglomerat. V tej coni se lahko odpre trofična razjeda - najhujša manifestacija venske insuficience. Z nekaterimi strukturnimi značilnostmi venskega sistema se zgodi, da je bolezen latentna (pogosteje pri debelih ljudeh). Takrat bolnike skrbi le utrujenost nog, redki nočni krči in krčne žile sploh niso vidne. V takih primerih je odkriti bolezen v zgodnji fazi, ko še ni izrazitih zunanjih manifestacij, vendar je prehodnost ven že okrnjena ali venski zaklopki ne opravljajo svoje funkcije, je mogoče le s pomočjo ultrazvoka. Zato se ob pojavu prvih simptomov kronične venske insuficience posvetujte z zdravnikom..

Katere metode zdravljenja se uporabljajo danes?

Trenutno je razvit širok spekter terapevtskih ukrepov, katerih namen je izboljšati venski odtok in se znebiti simptomov kronične venske insuficience. Vse metode lahko razdelimo na konzervativne in kirurške. Prvi vključujejo kompresijsko zdravljenje, uporabo venotoničnih zdravil, sklero- in fizioterapijo. Glede na obliko in stadij bolezni se uporablja ena ali druga metoda zdravljenja. Skleroterapija je metoda "lepljenja" sten prizadete vene s posebnimi pripravki, tako imenovanimi sklerozanti, ki se vbrizgajo v njen lumen. Skleroterapija se uspešno uporablja za odstranjevanje pajkovih ven, majhnih intradermalnih in safenskih žil kot dodatek kirurškemu zdravljenju, s čimer se izboljša kozmetični rezultat operacije. Toda ta metoda ima številne kontraindikacije, zato je morda ne bomo predpisali vsem bolnikom. V nekaterih primerih je učinkovito jemati zdravila, ki povečajo tonus ven, zmanjšajo prepustnost žil in odpravijo vnetja. Najpogosteje se v ta namen uporabljajo zeliščni pripravki, ki vsebujejo bioflavonoide. Imajo blag terapevtski učinek in jih na splošno dobro prenašajo. Zaradi mikronizacije (tehnološki postopek mletja delcev aktivne snovi) se ta zdravila takoj absorbirajo. Nekatere od njih lahko predpišejo tudi ženskam v drugi polovici nosečnosti, če obstajajo znaki napredovanja venske insuficience. Z izrazitim edemom in zgoščevanjem mehkih tkiv spodnjega dela noge pomagajo fizioterapevtske metode. Če so bile možnosti konzervativnega zdravljenja izčrpane, obstaja potreba po kirurškem posegu, katerega narava je odvisna od oblike bolezni in resnosti krčnih žil. V zgodnjih fazah je operacija večinoma kozmetične narave. Toda v prihodnosti je z napredovanjem bolezni operacija edini zanesljiv način, s katerim je mogoče preprečiti pojav kožnih motenj, ponovni razvoj trofičnih razjed.

Poleg tega

Obstajajo posebne gimnastične vaje za razkladanje venskega sistema in zmanjšanje simptomov venske insuficience. So preproste in ne zahtevajo predhodne priprave. Na primer, ko ležite na hrbtu, morate noge dvigniti pod kotom 90 °, se sprostiti in 10-15 počasnih globokih vdihov in izdihov. Nato je treba brez spuščanja nog izvesti več močnih upogibnih gibov v kolenskih in gleženjskih sklepih. Če sedite pred televizorjem ali opravljate domače naloge, morate z nogo valjati teniško žogico. Če v bližini ni žoge, lahko noge preprosto položite na bližnji stol ali klubsko mizico.

Težava s povečanimi žilami na nogah pri ženskah se najpogosteje pojavi v ozadju rojevanja ploda in rojstva otroka. Krčne žile po porodu vas prisilijo k zdravniku, ker so razširjenost, vijugavost in zadebelitev žil v dimljah in na nogah videti izjemno neprivlačno. To še posebej velja za mlada dekleta, ki so rodila prvega otroka in izgubila nekaj naravne lepote. Glavne vzroke bolezni pojasnjujejo s povečano obremenitvijo žil, simptomi pa so tako značilni, da zdravniku ne bo težko diagnosticirati. Krčne žile je treba zdraviti pod nadzorom flebologa, dosledno in dosledno upoštevati zdravnikova priporočila.

Vrste zdravljenja

Zdravnik bo vedno upošteval razloge, ki so povzročili vaskularno patologijo. Obvezen je sistematičen in integriran pristop k terapiji: nekoristno je zdravljenje posameznih simptomov in manifestacij. Glavni terapevtski ukrepi bodo naslednje vrste izpostavljenosti:

• prehranska korekcija, katere namen je zmanjšati telesno težo in telesu zagotoviti biološko aktivne snovi;
• zmerna telesna aktivnost, posebna gimnastika in masaža, ki pomagajo zmanjšati težo in okrepiti mišice v nogah;
• uporaba kompresijskih nogavic za terapevtske in profilaktične namene;
• uporaba zdravil, ki najučinkoviteje pomagajo pri zdravljenju bolezni;
• različne vrste kirurških posegov.

Če so prirojeni in dedni vzroki privedli do bolezni ven na nogah in dimljah, bo treba krčne žile zdraviti s pomočjo kirurgije in zdravil. Če so bili to pridobljeni razlogi, je treba odstraniti vse dejavnike tveganja in odpraviti kirurške metode zdravljenja..

V vsakem primeru bo zdravnik dal priporočila za nošenje kompresijskih nogavic in svetoval, da se ne zredijo.

Nošenje kompresijskih oblačil

Uporaba posebnega pletenega spodnjega perila z določenim faktorjem stiskanja nog je obvezen element terapije in preprečevanja nevarnih zapletov v obliki tromboze in trombembolije. Nesmiselno in varno je zdraviti krčne žile po porodu brez uporabe kompresijskega spodnjega perila. Glavni dejavniki, ki zagotavljajo odličen zdravilni učinek razširjenih ven na nogah in dimljah, so naslednji:

• zmanjšanje volumna venske mreže na nogah, v dimljah in medeničnem predelu, kar zmanjšuje možnost zastoja krvi;
• izboljšanje venskih ventilov v ozadju zmanjšanja vaskularnega lumena;
• odprava edema zaradi prenosa tekočine iz krvnih žil v tkivo;
• spremembe v sistemu strjevanja krvi, ki lahko znatno zmanjšajo tveganje za trombozo.

Za ženske in deklice je zelo pomembno, da izberejo pravo različico elastičnih nogavic ali nogavic. Optimalno je, če to stori zdravnik, vendar lahko izbiro krmarite po tabeli.

Prvi znaki krčnih žil v dimljah pri ženskah

Pri večini žensk so krčne žile povezane s stalno težo v spodnjih okončinah, otečenimi žilami in rednim nelagodjem, ki se pojavi pri daljši hoji ali sedenju. Vendar krčne žile ne prizadenejo vedno spodnjih okončin, pogosto prizadenejo medenično območje, zlasti dimelj in genitalije. Ta vrsta bolezni lepim spolom povzroča veliko neprijetnosti, kar znatno omejuje kakovost njihovega življenja. Po statističnih podatkih se krčne žile pri ženskah v dimljah najpogosteje pojavijo v rodni dobi, vendar obstajajo izjeme. Poleg tega je v medicini opisanih veliko primerov uspešnega zdravljenja te bolezni, vendar ugoden izid ni vedno mogoč, saj je VVMT težko diagnosticirati, zlasti v zgodnji fazi..

Razlogi

Glavni vzrok krčnih žil v mali medenici je displazija vezivnega tkiva. To odstopanje je delna disfunkcija vezivnega tkiva in delna kršitev njegove strukture. Poleg tega se takšne spremembe ne pojavljajo na lokalnem območju, temveč v celotnem telesu. Ena od možnih posledic displazije vezivnega tkiva je oslabitev žilnih sten, večinoma tistih, pri katerih je količina mišičnega tkiva zanemarljiva, na primer v žilah.

Pojav tkivne displazije lahko olajšajo neugodne okoljske razmere in celo običajni vpliv ploda na telo med nosečnostjo. Vendar pa obstajajo še drugi razlogi, zaradi katerih se krčne žile pojavijo pri ženskah v dimljah in v majhni medenici:

• Ženska ima več ginekoloških bolezni hkrati (retrofleksija, salpingitis, endometrioza in druge);
• Anorgazmija (redni prekinjeni spolni odnosi, ki se uporabljajo kot metoda kontracepcije);
• Nadomestno hormonsko zdravljenje;
• Neznosno fizično delo;
• Stalno sedeče ali stoječe delo;
• Pogosta nosečnost in porod;
• Nepravilnosti menstrualnega cikla;
• Dolgotrajna uporaba hormonske kontracepcije;
• Povečana raven estrogena;

Pogosto krčne žile pri ženskah v predelu dimelj povzročijo refluks skozi sfenofemoralno anastomozo, ki se širi v sistem zunanje genitalne vene in vzdolž zadnjega in notranjega dotoka safenske vene. Toda sprožilec te bolezni je seveda nosečnost. A hkrati EMCT po porodu ohrani le dva do deset odstotkov nosečnic..

Znaki

Med vizualnimi simptomi je treba najprej omeniti razširjene vene na zgornjem delu stegen, na genitalijah, zadnjici in v dimljah. Nekatere ženske so tudi brez očitnega razloga povečale izcedek iz presredka. Seznam pogostih simptomov bolezni je veliko širši, gre za "dolgočasno" bolečino v spodnjem delu trebuha, ki izžareva dimlje in križ, poslabša tik pred nastopom menstruacije.

To je sindrom povečane bolečine, ki je posledica dolgotrajnega stoje, sedenja ali neznosnega fizičnega napora. V redkih primerih bolečina postane nevzdržna že med spolnim odnosom. Pri EGMT se bolečine v predelu dimelj pojavljajo nenehno in jih pogosto spremljajo motnje uriniranja.

Za lažje diagnosticiranje krčnih žil v majhni medenici je bila bolezen razdeljena na tri stopnje, od katerih je vsaka določena z lokalizacijo venske ektazije in premerom razširjenih žil:

1. Premer ven ne presega petih milimetrov (kar pomeni kateri koli venski pleksus majhne medenice), potek posod je "zamašek".
2. Premer žil se giblje od šest do deset milimetrov. Drugo stopnjo VVMT spremlja ohlapna ektazija jajčnega pleksusa, otekanje parametričnih ven in razširitev arkuatnega pleksusa maternice.
3. Skupne krčne žile - od deset milimetrov, skupaj z glavno vrsto parametrične lokacije.

Diagnostika

Zahvaljujoč sodobnim metodam ultrazvočne diagnostike se krčne žile pri ženskah v dimljah uspešno odkrijejo že v najzgodnejših fazah. Vendar samo ultrazvok ni vedno dovolj za končno potrditev diagnoze, pogosto zdravniki dodatno predpišejo ovarikogafijo ali flebografijo. Toda to se ne zgodi vedno, v klinični praksi so pogosti primeri dupleksnega skeniranja majhne medenice s transvaginalno (z vnosom v nožnico) in transabdominalno (skozi sprednjo peritoneum) metodo. To je najpogostejši ultrazvočni pregled, le z boljšo vizualizacijo. Če je treba pojasniti, ali ima ženska patologije medeničnih organov pri tretjih osebah, se v takih primerih uporablja računalniška tomografija. Laparoskopija se redko uporablja in se, če se uporablja, običajno spremeni v postopek ligiranja jajčnikovih ven.

Zdravljenje

Ta vrsta zdravljenja se običajno uporablja pri krčnih žilah prve in druge stopnje. Standardni tečaj zdravljenja vključuje redno vadbeno terapijo in uporabo venotonikov (nespecifično protivnetno zdravilo). Poleg tega se izvaja simptomatsko zdravljenje, izključi povečana telesna aktivnost in po možnosti prilagodi delovne pogoje (sprememba delovnega mesta).

Med drugim konzervativno zdravljenje velja tudi za vsakodnevno prehrano. Prevladovati mora sadje in zelenjava, rastlinsko olje. Priporočljivo je, da se nekaj časa vzdržite kajenja in pitja alkohola ali pa se jim za vedno odpovejte. Poleg tega se morate vsak dan pod kontrastno prho usmeriti tok naraščajoče vode neposredno v dimlje.

Razkladalne vaje, kot so "kolo", "škarje" ali "breze", so še posebej učinkovite pri zdravljenju krčnih žil. Svetujejo jim, naj se dnevno posvetijo vsaj pol ure, razdelijo pa razrede na jutranjo in večerno. Po večernih treningih se sutra počuti bolje, včasih celo bolečina mine.

Nujno je treba izbrati medicinsko kompresijsko nogavico in jo nenehno nositi. V takšnem spodnjem perilu so žile deležne dodatne pomoči, zaradi česar kri veliko bolje teče iz majhne medenice, spodnjih okončin in zadnjice..

Med venoaktivnimi zdravili je Detralex najpogosteje predpisan v standardnem odmerku. Po dveh do treh mesecih po jemanju tega zdravila ženske opazijo splošno izboljšanje stanja in zmanjšanje bolečine. Krčne žile pri ženskah v dimljah pogosto vplivajo na menstrualni ciklus, zato je treba zdravilo Detralex jemati nekaj tednov pred menstruacijo..

Če zgoraj opisane konzervativne metode zdravljenja ne olajšajo in ne izboljšajo bolnikovega stanja, se v takih primerih uporabi kirurško zdravljenje. Enako velja za tretjo stopnjo bolezni, ki je najpogosteje ne poskušajo ozdraviti s konzervativnimi metodami, ampak takoj nadaljujejo z operacijo.

Sodobna medicina lahko poleg kirurškega zdravljenja ponudi tudi metodo laserske koagulacije. Bistvo tega postopka se zmanjša na vnos posebnih vodnikov v prizadete žile, lepljenje sten ven z naknadno izpostavljenostjo laserskemu žarku. Po operaciji obdelane žile postopoma izgubijo svojo funkcijo in se čez nekaj časa raztopijo. Obstaja tudi kemična metoda za zdravljenje krčnih žil, ki se od prejšnje metode razlikuje le po tem, da se v veno ne vbrizga prevodnik, temveč druga snov - sklerozant, ki vene zlepi brez pomoči laserja. Obe metodi zdravljenja sta zelo učinkoviti, saj je ponovna operacija potrebna le v 1,5% primerov..

Možni zapleti in preprečevanje

Najpogosteje so krčne žile v majhni medenici zapletene zaradi različnih vnetnih bolezni maternice, mehurja in dodatkov. Pri nekaterih ženskah pride do motenih krvavitev iz maternice zaradi motenega venskega odtoka. Včasih vnetne bolezni zgoraj opisanih organov vodijo do tromboze medeničnih ven..

Standardni preventivni ukrepi se zmanjšajo na normalizacijo delovnih pogojev in pogojev počitka ter odpravo čezmernega fizičnega napora. Poleg tega je močno priporočljivo, da čim manj časa preživite v pokončnem položaju. Skupaj z zgoraj opisanimi preventivnimi ukrepi je na voljo lahka prehrana s sadjem in zelenjavo, vključno z zmanjšanjem uživanja mesnih izdelkov.

Vsak dan je treba kot preventivni ukrep pod kontrastnim tušem in izvajati preproste vaje za razkladanje krčnih žil. Ljudem, ki jim grozi, je priporočljivo, da stalno uporabljajo kompresijske nogavice razreda 2. Morda občasna uporaba venotonikov vsake 3-4 mesece (tečaji). Med takimi zdravili je vredno posebej omeniti flebodia 600, ki jo je treba zaužiti le enkrat na dan, kar močno olajša njen vnos..