Simptom, kot je bolečina v zadnjici, ni vedno "malenkost življenja", četudi je nastal po poškodbi glutealne regije ali vbrizganju zdravila v mišico. Vzroki za to stanje so lahko koccigealna cista, absces - tako po injekciji kot tudi razviti kot zaplet hemoroidov ali poškodb prostate. To težavo lahko povzročijo osteohondroza in hernija medvretenčnih ploščic ter celo maligne bolezni krvi..
Spodnje informacije bodo pomagale približno lokalizirati težavo in če se je bolečina pojavila po injekciji v zadnjico, potem razumejte, ali je pečat, ki se je pojavil v njej, še vedno infiltracija ali že absces, ki ga je treba kirurško odpreti. Poleg tega bomo analizirali, kako diagnosticirati to ali ono bolezen in si priskrbeli prvo pomoč, preden se bomo odpravili k ustreznemu specialistu..
Kako deluje glutealna regija
Glutealna regija v medicinskem smislu ima naslednje meje:
- spodaj - guba pod zadnjico;
- na vrhu - zgornji del kosti, ki tvori medenico (znanstveno se imenuje ilijačni greben);
- zunaj: črta, ki povezuje kostni izrastek, ki se nahaja pred istim iliumom (to se imenuje sprednja zgornja hrbtenica te kosti) in štrlenje na stegnenici;
- od znotraj: črta, ki povezuje središča sakralnega in kokcigealnega vretenca.
Slikovito lahko glutealno regijo primerjamo z napihnjeno pito - sestavljena je iz velikega števila slojev, ločenih s tankimi plastmi vezivnega tkiva:
- Površinska plast je usnjena. Je debela, neaktivna, a izjemno občutljiva na bolečino. Vsebuje veliko znojnih in lojnic, v notranjem delu pa so lasni mešički. To omogoča tukaj oblikovanje furunul, lipomov in ateromov..
- Pod kožo je dobro razvita plast podkožja. Njegova struktura je celična, kar je posledica mostov iz vezivnega tkiva, ki potekajo od kože do lastne fascije. Skozinjo prehajajo zadnji križni in ledveni živec, veje zgornje in spodnje glutealne arterije. Tanka membrana vezivnega tkiva deli niz maščobnih celic na glutealni in ledveni del. Nad eno od struktur stegnenice v podkožju je vreča, podobna sklepni - podkožna trohanterična vreča. Napolnjena je z enako tekočino kot bursa, ki vsebuje sklep. Potrebno za zmanjšanje trenja med mišicami in tetivami med hojo.
- Lastna fascija glutealne regije. Ta membrana vezivnega tkiva se začne od križnice (stran) in medeničnih kosti (zgoraj), upogne se okoli mišice gluteus maximus in preide v stegno stegna.
- Površinska mišična plast. Glavna in edina sestavina njegove mišice je gluteus maximus. Glutealni predel daje izboklino; zdravila se vbrizgajo v njegovo paleto z intramuskularnimi injekcijami. Njegova naloga je upogniti in razviti stegno, ga obrniti navzven, premakniti nogo od sredine proti sredini. S pomočjo snopov vezivnega tkiva je mišica razdeljena na številne snope. V celoti je obdan z ohišjem, ki je nadaljevanje lastne fascije glutealne regije. Zato se okužba, vnesena na iglo, s katero je bila izvedena injekcija, širi s površine mišice v globino. Z razvojem flegmona tu gnoj stopi globok list fascialne ovojnice in preide v vlakno, ki se nahaja pod mišico gluteus maximus.
- Prostor podglutealnega tkiva. Ogromno je. Pred njo leži fascija, ki pokriva mišice srednje plasti, za njo je globok list lastne fascije mišice gluteus maximus, na zgornji dve omenjeni fasciji, ki sta steni celičnega prostora, sta pritrjeni na ilium. V notranjosti sta isti dve listi vezivnega tkiva pritrjeni na križnico in trtico
- Srednji sloj je sestavljen iz več mišic:
- gluteus medius mišica. Tvori stransko linijo stegen. Odgovoren za ugrabitev noge na stran, obračanje kolka navznoter in navzven, stabiliziranje nog med hojo;
- mišica piriformis. Obrne kolk in nogo navzven, nagne medenico na stran, če je noga fiksna;
- dvojne mišice - zgornja in spodnja. Kolk zasukajo navzven in navznoter;
- obturatorne mišice - zunanje in notranje. Zunanji obrne stegno navzven, notranji - navznoter;
- kvadratna mišica, ki obrne stegno navzven.
- Med fascijo gluteus maximus in gluteus medius je še en celični prostor - nadrahanterični prostor (trohanter je območje pod vratom stegnenice). Tu so vrhunski glutealni živci in krvne žile.
- Globoko plast sestavljajo gluteus minimus in zunanje obturacijske mišice. Mišica gluteus maximus je odgovorna za ugrabitev noge vstran, ohranjanje trupa pokonci, obračanje kolka navznoter in navzven.
- Kosti se nahajajo globlje od mišic: medenične kosti, v katerih je vdolbina za vstavitev glave stegnenice tukaj (tako nastane kolčni sklep). Tudi globoka plast glutealne regije je vrat stegnenice in vezi, ki jo držijo v sklepu..
Globoko tkivo hranijo iliopsoas, vrhunske glutealne in ledvene arterije. Vene, ki zagotavljajo odtok od tam, gredo ob arterijah in imajo povezave s še globljim venskim omrežjem. Limfa teče v bezgavke, ki se nahajajo v predelu dimelj; globoke bezgavke se nahajajo v medenični votlini.
Večino mišic v glutealni regiji inervira ishiadični živec, ki se imenuje išias. To živčno vlakno, debelo kot kazalec človeka, izstopi v srednjem sloju mišic, gre skozi celo stegno in gre na zadnji del noge. V poplitealni jami je ishiadični živec razdeljen na 2 manjši veji - peronealni in tibialni živec, ki segata do stopala in inervirata njegove mišice in sklepe.
Katere strukture v glutealni regiji lahko povzročijo bolečino
Sindrom bolečine najpogosteje kaže na vnetni proces, ki se je začel na istem območju, kjer se čuti.
Bolečine v desni zadnjici lahko kažejo na vnetje takšnih struktur:
Kako se imenuje | Kakšna struktura je vneta | Simptomi |
Furuncle | Lasni mešiček na koži desne zadnjice | Lokalna boleča pordelost ob pritisku, pri kateri se po 2-3 dneh v središču pojavi belo rumenkasto jedro |
Gnojenje ateroma | Lojnica z nastankom ciste, ki gnoji na koži desne zadnjice | Najpogosteje se nahaja na repni kosti. Velikost je lahko od graha do piščančjega jajca. Sprva je neboleč, otipljiv, saj je izpodrinjena tvorba mehko-elastične konsistence, ko je suppuration močno boleča, ne dopušča, da se dotakne, lahko spremlja povečanje ne samo lokalne, temveč tudi temperature celotnega telesa. Z močnim pritiskom se iz nje sprosti gnoj, ki se razpre po siri masi samega ateroma |
Suppuracijski lipom | Pomnožene celice belega maščobnega tkiva, ki gnojijo v tkivu desne zadnjice | Sprva gre za mobilno tvorbo mehko-elastične konsistence, ki se zlahka premakne glede na okoliška tkiva. Z razvojem suppuration v njej formacija postane edematozna, ne dovoli, da se dotakne |
Carbuncle | Koža in podkožje okoli kopičenja lasnih mešičkov in lojnic v desni zadnjici | Na nekaterih krajih koža postane edematozna, njena barva je vijolično modra, dotakniti se je je nemogoče. Povišana temperatura, opazimo lahko slabost, šibkost. Čez nekaj časa se na tem mestu sprosti gnoj skozi več lukenj, nakar ostanejo zevajoče luknje. Po 2-3 dneh ostane rana z neenakomernimi robovi na mestu samostojno odprtega karbunkula, v kateri je vidno podkožje |
Subkutani paraproktitis | Gnojna votlina v tkivu blizu anusa, pod kožo, na desni | V anusu se pojavi boleča oteklina, koža nad njo pordeči. Poviša se telesna temperatura. Nadalje se bolečine povečajo, postanejo pulzirajoče, intenzivne, ne dovolijo sedeti, ležati, okrevati |
Submukozni paraproktitis | Gnojna fuzija maščobnih celic, ki se nahajajo pod desno steno rektalne sluznice | V anusu se čuti bolečina; bolečina otežuje okrevanje, sedite in ležite na hrbtu. Poviša se telesna temperatura, pojavi se šibkost, slabost |
Kronični paraproktitis | Patološki prehodi, skozi katere gre gnoj iz katere koli lokalizacije (submukoze, nad mišico, ki dviguje anus, ali precej nad medeničnim dnom), na desni zadnjici | Rahla bolečina v desni zadnjici, kjer je luknja na koži. Iz slednjega se občasno izloča gnoj z primesjo iztrebkov. Če izcedek preneha teči, lahko gnoj poči na druga področja zadnjice in povzroči simptome, podobne ishiorektalnemu ali pelviorektalnemu abscesu. V času odvajanja gnoja se temperatura ne dvigne nad 38 ° C, ni simptomov zastrupitve (slabost, bruhanje, šibkost, izguba apetita) |
Panikulitis | Vnetje maščobnih celic, kar ima za posledico nadomestitev maščobnega tkiva z vezivnim tkivom, iz katerega nastanejo tesnila ali vozli | |
Burzitis | Vnetje burz - nahaja se v debelini gluteusne mišice ali tiste, ki se nahaja | |
Trohanteritis | Vnetje kite stegna | Bolečina, ki se po injekcijah ni pojavila, je lokalizirana v zunanjem delu glutealne regije. Sindrom bolečine je opisan kot "akutna bolečina". Pojača se podnevi, med hojo. Ko leži, se umiri |
Piriformisov sindrom | Stiskanje hrbteničnih živcev, ki inervirajo mišico piriformis |
V levi zadnjici
Če se takšne strukture vnamejo v levi zadnjici, bo bolečina lokalizirana v glutealni regiji na levi. Ko boli zadnjica in prostor med njima, so to lahko naslednji pogoji:
Medicinsko ime bolezni | Kakšna struktura je vneta | Simptomi |
Ischiorektalni absces | Gnojna fuzija tkiva nad levator anusom | Najprej se pojavijo pulzirajoče bolečine v predelu rektuma, ki jih poslabša gibanje črevesja. Temperatura se dvigne na 38-39 stopinj, pojavijo se huda šibkost in slabost. S strani kože sprva ni nič videti, na 5-6. Dan je oteklina in pordelost kože |
Pelviorektalni absces | Gnojni žarišče se nahaja nad mišicami presredka, tako da ga od trebušne votline ločuje le tanka vezivno-membranska membrana | Prvi simptomi bodo vročina, bolečine v sklepih, bolečine v spodnjem delu trebuha in v medeničnem predelu. Če ne poiščete pomoči, se bo bolečina okrepila in po 10-12 dneh bo prišlo do zadrževanja urina in blata |
Nekrotizirajoči paraproktitis | Gnojna fuzija celuloze v glutealni regiji se hitro razvije in povzroči smrt tkiva | Vročina, bruhanje, šibkost, izguba apetita so lahko okvarjene zavesti. Lokalno: hude bolečine v zadnjici, nemogoče se jih je dotakniti, sedeti ali opraviti defakacijo |
Fibromialgija | Mišično-skeletna bolečina kronične narave in nepojasnjen vzrok |
Pri diagnozi vseh zgoraj navedenih bolezni sodeluje kirurg. Za natančno lokalizacijo procesa preiskuje prizadeto območje, opravi digitalni pregled danke, predpiše rentgensko slikanje in v primerih podkožnega mesta abscesov lahko takoj opravi njihovo diagnostično in diagnostično punkcijo. Preden se obrnete na kirurga, ni priporočljivo opraviti ultrazvoka ali drugega pregleda.
Če bolečina izžareva le zadnjico
Simptom, ko bolečina izžareva zadnjico, ustreza opisu naslednjih bolezni:
Išias
To je vnetje ishiadičnega živca. Sindrom nastane zaradi: stiskanja živca z mišicami, predvsem piriformnimi; kila, lokalizirana med ledvenimi vretenci, pa tudi kadar živčno vlakno poškodujejo bakterije ali virusi. Vzrok za išias je pogosto zastrupitev: endogena - s sladkorno boleznijo ali protinom, eksogena - zaradi kroničnega alkoholizma, zastrupitve z živim srebrom, svincem, arzenom.
Išias se kaže z napadi akutne bodale (ali pekoče, streljajoče) bolečine, ki seva v zadnjico, se širi vzdolž zadnjega dela stegna, do poplitealne jame in nato preide na spodnji del noge in se lahko razširi na prste. Poleg tega je oslabljena občutljivost na koži spodnjega dela noge in stopala, poveča se ali zmanjša znojenje noge, zmanjša ali hipertrofira mast. Če ne ukrepate, koža vnete noge postane tanjša in bleda, postane podobna tkivnemu papirju, mišice pa oslabijo in atrofirajo.
Najpogosteje se išias pojavi na eni strani, lahko pa je (predvsem pri boleznih hrbtenice) in dvostranski proces. Lahko ga spremlja nehoteno uriniranje ali iztrebljanje, če se poleg vlaken glavnega ishiadičnega živca vnetje razširi tudi na pudendalni živec.
Vnetje kolčnega sklepa - koksitis
Pojavi se kot posledica preteklih okužb, alergij, presnovnih motenj, poškodb. Kaže se kot bolečina, ki jo poslabša gibanje, oteklina, pordelost in zvišanje lokalne temperature nad sklepom. Pri daljšem poteku postopka postane zglob kosti med glavo stegnenice in acetabulumom trd, zato oseba začne šepati.
Perthesova bolezen (osteohondropatija glave stegnenice)
To je otroška patologija, za katero je značilna nekroza gobaste snovi na območju epifize stegna. Zanj je značilno dejstvo, da se sprva bolečina pojavi na eni (redkeje na dveh) nogah, pri katerih ni mogoče natančno navesti njene lokalizacije. Nato sindrom bolečine zavzame kolčni sklep, seva v zadnjico in koleno. Pojavi se nepravilna hromost, ki se poveča s fizičnim naporom.
Izpah kolčnega sklepa
Pojavi se kot posledica travme, za katero je značilno moteno gibanje noge v tem kostnem sklepu. V kolenu in stopalu se spodnji ud premika normalno.
Multipli mielom
pri katerem so se v kostnem mozgu stegnenice in / ali vretenc oblikovala žarišča. Morda se dolgo ne bo pojavil, potem obstajajo bolečine v stegenskih kosteh, pa tudi v prsnici, ključnici in hrbtenici. Bolečina "strelja" v nogo, v njej moti občutljivost kože zaradi dejstva, da tumor zmanjša lumen hrbteničnega kanala ali stisne ishiadični živec. Postopoma pride do zadrževanja ali inkontinence urina / blata, pride do spontanih zlomov. Beljakovine, ki jih tvorijo ti tumorji, napadajo ledvice. Povečana razgradnja kosti vodi v sproščanje velikih količin kalcija v kri, kar povzroči poslabšanje zavesti, mišično oslabelost, dehidracijo.
Metastaze na medeničnih kosteh ali stegnu dojk, prostate in drugih rakov
Kažejo se z bolečino v prizadeti kosti, ki raste proti noči, nad tem predelom najdemo otekanje kosti. Če je prizadeta lumbosakralna regija, lahko pride do otrplosti trebuha in okončin, zaprtja in zadrževanja urina. Zaradi uničenja kosti je stanje depresije, žeje, zmanjšan apetit, splošna utrujenost, moten srčni ritem, znižan krvni tlak.
Osteomielitis stegnenične metafize
Tu pridejo do izraza splošni simptomi: zvišana telesna temperatura, zvišan srčni utrip, mrzlica, slabost, oslabljena zavest. Na območju prizadete kosti opazimo bolečinski sindrom: sprva se bolečina razširi na celo nogo, nato je lokalizirana v predelu sklepa, bolečina izžareva zadnjico. Oseba poskuša udobneje postaviti okončino, da lajša bolečino; poleg tega je na vneti kosti rahel edem podkožja.
Da bi ugotovili, kaj je povzročilo simptom, bodo pomagale študije, kot so ultrazvok kolčnega sklepa, računalniško slikanje in magnetna resonanca medenice z zajemom preučevanega območja in kolčnih sklepov..
Ko se bolečina počuti ne le v zadnjici, temveč tudi v spodnjem delu na isti strani
Ko bolečino najdemo v kolku in zadnjici, lahko kaže na:
- Osteomielitis medeničnih kosti. Ta patologija se pojavi bodisi po poškodbi medenice bodisi po operaciji na njej; lahko je tudi posledica gnojnega vnetja organov, ki se nahajajo v medenični votlini. Simptomov patologije ni mogoče razlikovati od išiasa: vlečenje bolečine od zadnjice do stegna, manj pogosto - bolečine v medeničnem predelu negotove lokalizacije. Hkrati se telesna temperatura dvigne, pojavijo se šibkost, slabost, bruhanje;
- Koksitis - artritis kolčnega sklepa;
- Išias, pri katerem bolečina peče ali šiva, seva v nogo z lumbagom;
- Perthesova bolezen, ki se pojavi pri otrocih, starih od 5 do 10 let, pogosteje pri dečkih, ob hitri rasti, poškodbah sklepov (predvsem pri športu), s podhladitvijo in pogostimi nalezljivimi boleznimi;
- Tuberkuloza kolčnega sklepa je lahko zaplet pljučne tuberkuloze ali zunajpljučna manifestacija okužbe. Tu se v prizadetem sklepu nabere gnojni izliv, ki raztegne kapsulo kostne artikulacije. Simptomi te patologije: otekanje na področju sklepov (na zunanji površini glutealne regije), hipotonija mišic zadnjice in stegen. Če na to niste pozorni, obstaja omejitev sklepa v gibanju, hromost;
- Sinovitis je vnetje sklepne kapsule, ki pokriva kolčni sklep. Sinovitis se kaže z otekanjem sklepa in bolečino v njem, ki se pojavi z začetkom hoje in se postopoma povečuje, dokler se oseba ne ustavi;
- Osteohondroza lumbosakralne regije. Kaže se kot boleča bolečina v križu in zadnjici, ki se poveča s hojo in fizičnimi napori, ko vstanemo iz postelje. Neprijetni občutki so opaženi v stegnu, križu in križnici. Poviša se ton stegenskih mišic;
- Artroza kolčnega sklepa (koksartroza). Začne se s pojavom bolečine v predelu sklepa med vadbo; bolečinski sindrom po počitku izgine. Sčasoma bolečine podnevi motijo. Čuti se ne samo v sklepu, ampak začne tudi sevati v stegno in dimelj, postane intenzivnejši; obračanje noge navznoter in odnašanje na stran sta omejena. Ko bolečina napreduje, skrbi tudi ponoči, povzroča težave pri hoji. Mišice zadnjice, spodnjega dela noge in stegna atrofirajo.
Diagnoza stanj, v katerih boli zadnjica in noga, je: računalniško slikanje medenice in njenih organov z vključitvijo kolčnega sklepa (sklepov) s prizadete strani na opazovanem območju.
Če sumimo na osteomielitis medeničnih kosti, je radioizotopska scintigrafija odličen dodatek k zgornjim metodam..
Če se sumi na tuberkulozo kolka, se opravi tuberkulinski test in rentgensko slikanje prsnega koša.
Hkrati boli spodnji del hrbta in zadnjice
Za takšne patologije hrbtenice so značilne bolečine v križu, zadnjici in nogah:
- Osteohondroza lumbosakralne regije.
- Kila med vretenci ledveno-križne hrbtenice. Njeni simptomi se začnejo v spodnjem delu hrbta, kjer se pojavijo bolečine. Čez nekaj časa bolečina začne dajati nogo in zadnjico na eni strani, na tem mestu se moti občutljivost, pogosto se počuti povečana občutljivost na mraz in "tekoče gosje". Napredovanje bolezni lahko povzroči zadrževanje urina in odvajanje blata.
- Limfosarkom, katerega metastaze so prodrle v ledveno-križni del ledvenega stebra. Simptomi trebuha ali prsne votline so pred pojavom bolečine v kosteh, motenega gibanja v nogi in težav pri praznjenju mehurja in danke. To so bolečine v trebuhu, izmenjava driske in zaprtja ter včasih akutna črevesna obstrukcija.
Diagnoza temelji na rentgenskem ali računalniškem tomografskem pregledu lumbosakralne regije. Proizvedejo se šele po predhodni pripravi, ki je sestavljena iz upoštevanja posebne prehrane, ko so iz prehrane izključeni črni kruh, grah, fižol, zelje, gazirane pijače in tisti proizvodi, ki povzročajo povečano tvorbo plinov v črevesju..
Prepona in glutealna regija hkrati bolijo
Bolečine v dimljah in zadnjici so značilne za:
- koksartroza;
- izpah kolčnega sklepa;
- zlomi medenice;
- gnojna pilonidalna cista - votlina na repu, 4-5 cm od anusa, ki je bila sprva napolnjena s tekočino, nato pa se je okužila. V tem primeru je bolečina opisana kot "na dnu hrbtenice", "nad anusom", "v presredku in na zadnjici", ima pekoč značaj. Koža nad bolečim mestom pordeči, od tam se lahko sprosti gnoj. Telesna temperatura se le redko dvigne.
Diagnozo izvajajo kirurgi in travmatologi na podlagi pregleda in rentgenskega pregleda hrbtenice.
Ko je bolečina lokalizirana nad zadnjico
Bolečina nad zadnjico je značilna za nekatere vrste paraproktitisa - ishiorektalni ali pelviorektalni abscesi. Te patologije je mogoče ločiti med seboj šele po pregledu, ki ga opravi proktolog ali kirurg. To:
- pregled lezij na koži;
- digitalni pregled danke;
- Ultrazvok rektuma;
- anoskopija - pregled danke od znotraj z uporabo optične naprave s kamero;
- sigmoidoskopija - pregled danke in sigmoidnega črevesa z daljšo togo napravo kot v prejšnjem primeru;
- v prisotnosti fistul se opravi test z barvili: metilen modro se vbrizga v fistulozno odprtino in opazuje od tam, kjer se začne sproščati. Če barvilo odteče iz danke, z anoskopom ugotovite njegovo notranjo odprtino;
- fistulografija. Sestavljen je iz vnosa radioaktivne snovi v fistulo, čemur sledi rentgen v več projekcijah.
Zadnji dve metodi omogočata proktologu, da določi obseg operacije..
Bolijo mišice zadnjice
Miozitis - če so bolečine v mišicah zadnjice, je to najverjetneje miozitis. V tem primeru se sindrom bolečine, ki se pojavi v glutealni regiji, poveča s pritiskom na glutealne mišice, med hojo, s spremembo vremena. Hkrati lahko koža zadnjice nad bolečo mišico pordeči in se zgosti, sčasoma pa lahko atrofira.
Po poškodbi glutealne regije, ko je bila žila poškodovana in je kri iz nje odšla znotraj mišice, kar je tvorilo hematom, se pojavijo tudi bolečine v glutealnih mišicah. Je enostranska, močna in utripajoča.
Napetost mišic, ki je posledica močne vadbe ali fizičnega dela, povzroča tudi bolečine v mišicah zadnjice. V tem primeru gre za povečano obremenitev glutealnih mišic; drugih simptomov razen bolečine v glutealnih mišicah ni.
Skolioza lumbosakralne regije. Tu so mišice glutealne regije napete in skušajo nadomestiti novo porazdeljeno obremenitev. Patologija se kaže z bolečino v mišicah zadnjice na eni strani, poslabšano s hojo in telesno aktivnostjo ter odsotnostjo drugih simptomov. Če se oseba upogne, ne da bi upognila noge v kolčnem in kolenskem sklepu, lahko vidite (ali občutite), da vretenca ne gredo naravnost, ampak tvorijo črto v obliki črke C ali črke S.
Če zadnjica boli med sedenjem
Bolečina v glutealni regiji pri sedenju govori o išiasu - stiskanju ishiadičnega živca z naknadnim vnetjem. Za druge patologije simptom ni značilen. Diagnostiko izvaja nevropatolog: diagnozo postavi na podlagi preverjanja refleksov in občutljivosti, s pomočjo računalniške ali magnetne resonance ledveno-križne hrbtenice in elektroneuromiografije pa razjasni vzrok tega stanja.
Glutealna regija boli pri hoji
Bolečina v zadnjici pri hoji je opažena pri prej opisanem:
- vnetje sinovialne vrečke (vrečk), ki se nahaja v glutealni regiji - burzitis. Bolečina se pojavi po poškodbi ali intenzivnem ponavljajočem se gibanju v kolčnem sklepu; lokaliziran na zunanji strani zadnjice s prehodom na zunanjo površino stegna;
- vnetje kite mišic, ki premikajo kolčni sklep - trohanteritis. Bolečina moti zunaj zadnjice;
- artritis kolčnega sklepa;
- Perthesova bolezen;
- miozitis glutealnih mišic;
- sinovija kolčnega sklepa;
- burzitis kolčnega sklepa;
- lumbosakralna osteohondroza;
- koksartroza;
- sindrom piriformis.
Po injiciranju glutealna regija boli
Podrobneje preučimo bolečino v zadnjici po intramuskularni injekciji (injekciji), saj ne kaže vedno nevarnih bolezni:
Bolečina prvi dan ali dva po injiciranju
To je norma, še posebej, če je bila mišica injicirana:
- antibiotiki, ki so obstajali v obliki praška in so bili nato raztopljeni v raztopini ("Ampicillin", "Ceftriaxone", "Ceftazidime") ali pa so bili v ampuli ("Lincomycin", "Amikacin");
- vitamini (B1, B6, B12, E, A);
- viskozne in mastne raztopine ("Analgin", "Diklofenak");
- velik volumen zdravila (na primer 10 ml raztopine magnezijevega sulfata).
Če boli po drugem dnevu dajanja zdravila, je lahko:
- nastanek infiltracije
Nekatera zdravila je treba injicirati globoko v mišico, vendar lahko zdravilo zaradi velikih količin maščob ali majhnih igel ostane v maščobnem tkivu in tvori kepo. V tem primeru razen "kepe" in njene bolečine nič ne moti, temperatura ni zvišana - niti nad tesnilom niti po celem telesu. Zdravljenje - toplotni postopki (grelne blazinice, kopeli, solux) na tem mestu, odločitev z lečečim zdravnikom o smotrnosti nadaljnje uporabe tega zdravila. Infiltrati včasih ostanejo neboleči za življenje;
- ki tvorijo absces
Njeni glavni razlogi: vdor bakterij v mišico, ki krši tehniko injiciranja, uvedba zdravila, ki ni namenjeno za intramuskularno injekcijo v mišico; uvedba oljne raztopine z česanjem mesta vboda z umazanimi rokami. Absces se kaže z bolečino, pordelostjo kože na mestu injiciranja, bolečino s pritiskom, zvišanjem lokalne temperature, pa tudi splošno šibkostjo, zvišano telesno temperaturo, znojenjem in slabostjo. Nemogoče je ogreti absces ali mazati z jodom. Zdraviti ga je mogoče samo s kirurškim posegom (glejte absces po injekciji).
- poškodba majhnega živčnega vlakna ali ishiadičnega živca
To se lahko zgodi tako pri prebadanju z iglo kot pri stiskanju z infiltratom. V prvem primeru se ne bo čutilo nič, v zadnjici bo le rahla lokalna bolečina in strelna bolečina. Ko živce stisne infiltrat, se določi rahlo boleča "izboklina", nad katero ne bo vročine ali pordelosti. Bolečina lahko strelja v nogo. Zdravljenje je odvisno od vzroka poškodbe živca: če gre za poškodbo igle, se uporablja fizioterapija (magnetoterapija, ultrazvok, diadinamični tokovi). Pri infiltratu ga je treba odstraniti kirurško in nato izvesti fizioterapijo.
Če je bila velika žila poškodovana z iglo brizge in je vlivena kri oblikovala votlino v mišici, se to imenuje hematom. Da bi se izognili njegovemu nabrekanju, je treba sprejeti nujne ukrepe: zdraviti s heparinskim mazilom, potegniti jodne mreže, uporabiti polalkoholne (1: 1 z vodo) obkladke. V odsotnosti alergije na "dimeksid" ("dimetil sulfoksid") se na mesto hematoma nanese obkladek s tem zdravilom, razredčenim z vodo v razmerju 1: 4 (voda - 4 deli!), Po katerem se nanese polietilen, nato vata in nato obklad povoj.
Vzroki bolečine v glutealni regiji zaradi narave sindroma bolečine
Huda bolečina ob prisotnosti ustreznih simptomov je znak:
- išias;
- burzitis;
- karbunkul;
- poškodba glutealne mišice.
Ko pravijo, da se vlečna bolečina "naselila" v zadnjico, to lahko kaže na zgoraj opisane bolezni, kot so:
- osteomielitis medeničnih kosti;
- lumbosakralna osteohondroza;
- infiltracija po intramuskularni injekciji;
- medvretenčna kila lumbosakralne regije;
- sindrom piriformis.
Kaj storiti z bolečino v glutealni regiji
Kako zdraviti bolečino v zadnjici, je odvisno od narave bolezni. Na predzdravstveni stopnji lahko oseba samo sebi nudi prvo pomoč:
Krčenje glutealne regije | Na mesto poškodbe nanesite suh led, lezite na trebuh, popijte anestetično zdravilo ("Analgin", "Diklofenak", "Ketanov") |
Vbodna, rezana, zabodena in rezana rana ne krvavi veliko | S pomočjo sterilne brizge, s katere odstranimo iglo in jo s plastično konico vstavimo v rano, rano obilno speremo z vodikovim peroksidom s šibko raztopino kalijevega permanganata. Po tem morate najti dokument (ali poklicati kraj dela, če obstaja sanitarna knjiga), ki navaja, kdaj je žrtev prejela tetanusno cepivo. Po tem se morate obrniti na sprejemni oddelek kirurške bolnišnice ali kirurgu v kraju bivanja |
Rana, iz katere v sunkih teče rdeča kri | Pokličite rešilca, s čisto roko (najbolje v rokavi), pomočnik naj poskuša pritisniti posodo v rano. Žrtev v tem trenutku leži na hrbtu. |
Furuncle (furunculosis) | Če se temperatura ne poviša, je terapija lokalna: obkladki s fiziološko raztopino (1 čajna žlička soli na kozarec vode), obkladek z dimeksidom, razredčenim z vodo 1: 4, posut z antibiotikom (na primer ceftriaksonom) na vrh gaze. S povečanjem telesne temperature - stik s kirurgom, jemanje antibiotikov v tabletah ali injekcije |
Carbuncle | Zdravi se v kirurški bolnišnici, takoj + jemljemo antibiotike |
Panikulitis | Diagnoza je zelo resna, zahteva potrditev, po kateri se zdravljenje izvaja v bolnišnici |
Če sumite na patologijo hrbtenice (osteohondroza, skolioza) ali sklepa | Preden se obrnete na nevropatologa (za bolezni hrbtenice) ali ortopeda-travmatologa (za patologijo sklepov), lahko vzamete zdravila "Kaver", "Dexalgin", "Diklofenak", "Rofika", ki ne presegajo starostnega odmerka. Piti jih morate po obrokih, v primeru gastritisa ali peptične ulkusne bolezni dajte prednost zdravilu "Movalis", preden vzamete katero "Ranitidini", "Omez". |
Ne odlašajte z obiskom nevrologa ali ortopeda-travmatologa! Na žalost bolečina v zadnjici ne kaže vedno "neškodljivih" patologij, temveč celo metastaze različnih vrst raka (četudi oseba o tem ni vedela ničesar).
Zakaj je bolečina v zadnjici?
Marsikoga zanima, zakaj zadnjica boli, saj je sestavni del telesa, ki je vsak dan v gibanju. Bolečine v zadku so priljubljene pri pisarniških delavcih, kolesarjih, športnikih in vseh, ki radi redno hodijo. Včasih celo preprosti ukrepi povzročajo pekoče bolečine v glutealnih mišicah. Zato morate za ustrezno zdravljenje poiskati pomoč strokovnjakov..
1. Medvretenčna kila
Vzroke za bolečino v zadnjici lahko povzroči hernija diska spodnjega dela hrbta. Ko se disk izboči v hrbtenici, vodi do akutne ali kronične bolečine, ki izžareva zadnjico. Pogosto je osnova osteohondroza, ki se lahko pojavi v kateri koli starostni kategoriji. Mladi, ki nimajo zadostne telesne aktivnosti, pravilne prehrane ali pravilnega dela, so nagnjeni k tej bolezni. Zaradi takšnih dejavnikov v hrbtenici nastanejo stagnirajoči procesi, ki motijo krvni obtok..
Ledvena medvretenčna kila se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:
- Sedeči življenjski slog;
- Nepravilna prehrana;
- Dvigovanje uteži;
- Ledvena preobremenitev;
- Odvečna teža;
- Ravne noge;
- Motena drža.
Vsak dan je spodnji del hrbta človeka izpostavljen velikim obremenitvam, katerih odstotek se poveča, če uteži dvignemo s tal. Da ne bi poškodovali vretenc, morate črpati hrbtne mišice.
Znaki hernije diska
Ta bolezen se morda ne pokaže takoj, vendar so bolečine v hrbtu glavni simptom, na katerega morate biti pozorni..
Sprva se bolečina ne pojavi pogosto, le s povečanim fizičnim naporom. Toda sčasoma se bolečina poslabša in tudi dolg počitek je ne olajša. V zvezi s tem oseba preneha voditi aktiven življenjski slog, kar posledično ovira normalno prehrano ledvene hrbtenice..
Bolezen se navadno povečuje in ko se dotakne korenin hrbteničnih živcev, se pojavi lumbago - bolečina, ki zapolni spodnji del hrbta, zadnjico in noge.
Bolezen lahko poškoduje medenico in druge pomembne organe. Če bolečina izžareva zadnjico, je potreben visokokvalificiran nasvet.
Metode zdravljenja
Za zdravljenje medvretenčne kile se uporablja konzervativna in kirurška terapija. Kirurški poseg se izvaja v redkih primerih, saj ne daje nobenih zagotovil, da se bolezen ne bo nikoli več pokazala. Poleg tega ta metoda zahteva dolgo obdobje rehabilitacije..
Konzervativna terapija se izvaja na naslednje načine:
- Zdravila, ki ubijajo vnetja;
- Vitaminski kompleks;
- Mišični relaksanti;
- Lajšanje bolečin;
- Zdravila, ki zavirajo mišične krče.
Fizikalna terapija je sestavni del zdravljenja kile, ki povzroča neznosne bolečine v križu, zadnjici in nogah..
2. Stiskanje ishiadičnega živca
Bolečino v zgornjem delu zadnjice spremlja stisnjen ishiadični živec. Vzbujanje živčnih tkiv povzroči stiskanje živcev.
Med boleznimi, ki povzročajo ščipanje, so:
- Hernije diskov;
- Osteohondroza;
- Spondilolisteza;
- Stenoza;
- Poškodba hrbtenice.
Pogost vzrok je tudi mišični krč, ki povzroča hude bolečine v zadnjici. Plus pa tumor ali okužba ishiadičnega živca.
Znaki bolezni
Strokovnjaki pravijo, da je to, ko boli ishiadično mišico, glavni znak ščipanja. Bolečine se pojavijo v spodnjem delu hrbta, tečejo v zadnjico, stegno, spodnji del noge, peto in se končajo v palcu.
Pogosto se pojavi otrplost zadnjice in drugih sorodnih organov. Bolečina se lahko poveča, včasih se pojavi pekoč občutek ali mravljinčenje.
Vsako grobo gibanje, dvigovanje uteži in celo kašljanje lahko poveča simptome bolečine v križu in zadnjici. Boleče bolečine vodijo v težave s hojo in sedenjem. Zaradi ščipanja mišice oslabijo, zato človek težko samo stoji.
Metode zdravljenja
Za postavitev diagnoze bo imel zdravnik dovolj rutinskega pregleda, vendar je za popolno odobritev pacientu predpisan ultrazvok, rentgen in MRI. Če specialist na primer dvomi, na primer obstaja sum druge bolezni, bo vzel kri in urin za preiskave.
Akutne bolečine v zadnjici in križu ne omogočajo človeka, da se popolnoma premakne. Če je ishiadični živec stisnjen, zdravnik predpiše počitek v postelji za en teden. Za lajšanje vnetja so predpisana protivnetna zdravila in za lajšanje bolečin. Glede na resnost bolezni bo zdravnik določil tudi, na kakšen način se bodo zdravila dajala.
V primeru hudega stiskanja bo bolniku predpisan steroidni potek zdravil ali anestetična blokada.
Če bolečino v zadnjici povzročajo krči, bo zdravnik dal prednost zdravilom, ki lahko izboljšajo krvni obtok..
Pomemben postopek pri zdravljenju ujetja je fizikalna terapija, ki vključuje:
- Magnetoterapija;
- Elektroforeza;
- UHF terapija;
- Fonoforeza;
- Uporaba parafina.
Toda fizioterapevtske metode se uporabljajo po zmanjšanju močnih bolečin v zadnjici in križu.
3. Spazem mišice piriformis
Bolečine v mišicah v zadnjici povzročajo krči piriformis mišice. Bolezen se lahko pojavi tako v levi kot v desni zadnjici, preide na stegno in nogo. Ti krči nastanejo zaradi poškodbe mišic ali zaradi osnovnih zdravstvenih stanj..
Živčne veje in posode nog so odvisne od polnega delovanja piriformis mišice. Ko pride do kakršnih koli sprememb, se pojavijo hude, ostre bolečine v zadku.
Med primarne bolezni, ki prebudijo krč piriformis mišice, so:
- Osteohondroza;
- Medvretenčna kila;
- Spondiloza
- Radikulitis;
- Ledveni tumorji;
- Spazmi hrbtnih mišic;
- Bechterewova bolezen.
Seznam razlogov, ki bi lahko poškodovali mišico, vključuje:
- Raztezanje gluteusne mišice;
- Vnetni procesi;
- Značilna travma zadnjice;
- Poškodba injekcije;
- Artroza.
Izzivalni dejavniki dajejo zagon bolezni, ki se še naprej hitro razvija, če se zdravljenje ne začne.
Znaki bolezni
Glavni simptom se šteje za bolečino v zadnjici, ki se ponavadi stopnjuje in seli na sosednja območja. Drugi simptomi vključujejo:
- Otekanje spodnjih prstov;
- Vnetje živcev;
- Gosi na moteči nogi;
- Oslabljena občutljivost;
- Oslabljen refleksni značaj;
- Razni krči;
- Bledica ali pordelost kože.
Bolje je, da se ne šalite z mišicami zadnjice, saj lahko nepravočasno zdravljenje povzroči zaplete, ki se bodo v prihodnosti stabilno manifestirali.
Metode zdravljenja
Ko mišice duhovnikov bolijo, mora zdravnik z rentgenskim slikanjem, ultrazvokom ali magnetno resonanco prepoznati osnovno bolezen hrbtenice..
Za zdravljenje krčev mišice piriformis se uporabljajo naslednje terapije:
- Priročnik;
- Udarni val;
- Ultrazvočni;
- Elektroterapija;
- Laserska terapija;
- Magnetoterapija.
V nekaterih primerih se uporabljajo mišični relaksanti, blokada novokaina in druga zdravila.
Pri kompleksnem zdravljenju strokovnjaki preprečujejo sklepe, saj je vse v telesu medsebojno povezano.
4. Artritis kolčnega sklepa
Če kosti v zadnjici bolijo, je to artritis kolčnega sklepa - vnetni proces. Bolezen imenujemo tudi koksitis..
Pogosto to bolezen najdemo pri ljudeh, starejših od 60 let. Toda trenutno delovna doba in majhni otroci niso nobena izjema..
Strokovnjaki artritis delijo v več oblik:
- Revmatoidni;
- Reaktivni;
- Luskavico;
- Nalezljive;
- Ostro;
- Kronično.
Zdravstveni delavci so ugotovili tudi vzroke bolezni, med katere spadajo:
- Različne vrste poškodb;
- Luskavica;
- Crohnova bolezen;
- Črevesne bolezni;
- Genske mutacije;
- Virusne okužbe;
- Displazija;
- Genetsko dedovanje;
- Prekomerna telesna teža;
- Poklicna dejavnost.
Vsak razlog ima svoje dejavnike za nastanek bolezni. Zato zahteva ustrezno zdravljenje.
Znaki artritisa kolčnega sklepa
Za gnojno obliko bolezni je značilna akutna bolečina in zastrupitev. Potenje osebe se poveča, pojavi se splošna šibkost, pojavijo se glavoboli in zmanjša apetit. Vnetni proces prav tako ne ostane neopažen: koža na problematičnem območju dobi rdeč odtenek in postane vroča. Ostre, utripajoče bolečine streljajo v zadnjico in dimelj. V trenutku gibanja bolečina postane nevzdržna.
Glavni znaki bolezni vključujejo:
- Bolečine v zadnjici in dimljah;
- Hromost;
- Omejeno gibanje;
- Takojšnja utrujenost.
Za kakršne koli simptome morate takoj poiskati nasvet v bolnišnici, saj bo pravočasno zdravljenje pomagalo preprečiti zaplete.
Metode zdravljenja
Ko zadnjica boli v notranjosti, so za kakršno koli bolezen predpisana nesteroidna zdravila za zdravljenje, ki lahko uničijo vnetje. Lajšajo bolečine in zmanjšujejo otekline. Po prvem odmerku zdravila se bolnik počuti veliko bolje.
Za zmanjšanje bolečin v zadnjici se uporabljajo geli, mazila in kreme za lajšanje bolečin. Toda taka zdravila ne morejo zdraviti bolezni, saj se kolčni sklep nahaja daleč pod mišicami in ne pod kožo..
Nobena metoda zdravljenja ni popolna brez kompleksnih vitaminov in mišičnih relaksantov, ki sproščajo mišice..
Pri nalezljivi obliki bolezni so predpisani antibiotiki.
Za rehabilitacijo se izvajajo fizioterapevtski postopki, ki so izbrani posebej za vsakega bolnika..
5. Lumboischialgia
Bolečina v zgornjem delu zadka na desni ali levi - lumboischialgia ali, v kontrakciji, išias. Bolezen je stiskanje, draženje ali vnetje ishiadičnega živca.
Strokovnjaki prepoznajo številne dejavnike, ki lahko prebudijo lumboischialgijo:
- Osteohondroza;
- Medvretenčna kila;
- Osteoartritis;
- Mišične patologije;
- Revmatične bolezni;
- Okužbe;
- Sladkorna bolezen;
- Pogosta ali huda podhladitev;
- Prekomerna telesna teža;
- Nosečnost.
Ta bolezen ima seveda več oblik, kot so nevropatska, mišično-skeletna, mešana, angiopatska. Vsaka oblika prinaša specifične bolečine v zadnjici in zahteva ustrezno zdravljenje.
Znaki lumboischialgije
Glavni simptom se kaže v mišici, ki boli v spodnjem delu zadnjice in v zgornjem, prehaja na spodnji del noge, vendar ne doseže prstov. Boleče, pekoče bolečine v zadnjici ne omogočajo polnopravnega načina življenja.
Oseba začne šepati, bolj se naslanja na zdrav ud. Pacient dolgo ne more stati, mora se nagniti naprej, da spremeni položaj, saj mučijo bolečine.
Zadnjica človeka boli tudi, ko sedi. Nasloniti se mora na stol ali nenehno spreminjati položaj.
In tudi naslednji znaki izstopajo:
- Mrzlica;
- Toplota;
- Bleda koža;
- Otrplost prizadetega območja.
Metode zdravljenja
Za predpisovanje ustreznega zdravljenja bo zdravnik opravil anketo in pregled, opravil teste, predpisal rentgenski pregled, ultrazvok, MRI, CT. Če obstaja sum na maligni tumor, se zdravniki zatečejo k scintigrafskemu pregledu.
Za zdravljenje bolezni strokovnjaki predpisujejo:
- Antibiotiki;
- Protivnetna mazila in kreme;
- Lajšanje bolečin;
- Vitaminski kompleks;
- Zdravila za krepitev kosti.
V nekaterih primerih se izvede operacija.
Vsako terapijo je treba izvajati pod posebnim nadzorom zdravnika, da se preprečijo nepredvidene posledice..
Po težkem obdobju, ko se odpravijo bolečine in krči v zadnjici, so predpisane terapevtske vaje, masaže, fizioterapija in akupunktura.
6. Mialgija
Vzroki za bolečino v zadnjici se lahko skrivajo v bolezni, kot je mialgija - patologija bolečih občutkov v mišicah.
Med viri mialgije so:
- Vse vrste poškodb;
- Vnetni procesi v telesu;
- Napačen življenjski slog;
- Prekomerne obremenitve;
- Redni stres;
- Neustrezen spanec;
- Živčne okvare;
- Nalezljive ali virusne lezije;
- Dednost;
- Revmatoidne bolezni in še več.
Marsikdo se sprašuje, zakaj mišice zadnjice brez razloga bolejo, ker ni bilo fizičnega napora ali poškodb. Vredno je vedeti, da se bolečine v zadnjici nikoli ne pojavijo brez razloga. Pri nekaterih ljudeh se bolečina lahko pojavi na primer eno leto po nesreči ali nekaj dni po fizičnem naporu..
Znaki mialgije
Simptomi bolezni vključujejo:
- Pritisk, bolečina v gluteus maximusu;
- Zmanjšana zmogljivost;
- Hitra utrujenost;
- Epileptični napadi;
- Krči;
- Odrevenelost;
- Depresija;
- Močna sprememba razpoloženja;
- Nespečnost.
Takšni znaki se lahko pojavijo tudi ob spremembi vremena ali podnebja..
Ta patologija razvije mišično oslabelost in če ne začnete kakovostnega zdravljenja, bo mialgija privedla do atrofije, torej do invalidnosti..
Metode zdravljenja
Zdravljenje mialgije zahteva celostni pristop, ki vključuje:
- Glukokortikosteroidi;
- Pripravki, ki lajšajo vnetni proces;
- Lajšanje bolečin;
- Geli, mazila in kreme;
- Vitaminski kompleks;
- Prehrana;
- Pravilen življenjski slog;
- Masaže;
- Akupunktura;
- Sanacijska gimnastika.
Zdravniki, ki zdravijo bolečine v zadnjici
Ko glutealne mišice bolijo, se obrnite na naslednje strokovnjake:
- Terapevt;
- Revmatolog;
- Onkolog;
- Kirurg;
- Flebolog;
- Nevrolog;
- Ortoped.
Vsak zdravnik zdravi določene bolezni. Sprva morate obiskati terapevta, ki vas bo napotil k drugemu strokovnjaku z ozkim profilom.
Manj priljubljeni vzroki za bolečine v zadku
V zadku se akutna bolečina lahko kaže tudi iz drugih, malo znanih razlogov, med katerimi so:
- Coccygodynia;
- Ravne noge;
- Pirifortisov sindrom;
- Rachiocampsis;
- Analni absces
- Medenični kostni rak;
- Hemoroidi;
- Skodle;
- Stenoza hrbtenice in še več.
Povzetek
Vsi bi morali vedeti, da če mišice zadnjice bolijo, naj gredo v bolnišnico, ne da bi čakali na bolj očitne in poslabšane simptome. Ker na tem področju obstaja veliko vzrokov za bolečino, bi morali zdravniki ugotoviti vir, ki povzroča bolečino, in predpisati ustrezno zdravljenje. Navsezadnje pravočasna terapija pomaga še naprej voditi znan in izpolnjen življenjski slog..
Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
Bolečina v zadnjici
Kaj je?
Bolečina v zadku vključuje kakršno koli nelagodje v predelu zadnjice. Zadnjico sestavljajo tri glutealne mišice, ki se nahajajo za medeničnimi kostmi, ki pomagajo podpirati telesno težo, ko stojimo, in zagotavljajo tudi številne gibe nog, bokov in trupa. Poleg tega je v zadnjici veliko živcev in krvnih žil, maščobne plasti pa med posedanjem ščitijo medenico pred poškodbami..
Vzroki za bolečino v zadnjici
Poškodba ene ali več gluteusnih mišic, zlasti gluteus maximus, ki je največja mišica v našem telesu, lahko povzroči bolečine v zadnjici. Bolečine v zadnjici so lahko povezane tudi z boleznimi in bolečimi stanji anusa, danke in drugih sorodnih področij, kot so medenica, trtica, dimeljne in ledvene hrbtenice..
Vsakdo lahko občuti bolečino v zadnjici. Bolečina v zadnjici se kaže na različne načine: nekateri bolniki se pritožujejo nad bolečino v stiskanju, drugi zaradi otrplosti, mravljinčenja ali pečenja. Odvisno od vzroka se bolečina v zadnjici lahko začne nenadoma in prav tako hitro izgine. To se na primer zgodi z modrico, ki je posledica blage travme. Tudi bolečine v zadnjici se lahko sčasoma poslabšajo in se pojavljajo občasno. Podobno sliko opazimo pri išiasu.
Nekateri vzroki za bolečine v zadnjici so lahko precej resni ali povzročajo resne zaplete. Če imate nepojasnjene bolečine v zadnjici, poiščite nujno zdravniško pomoč. Če po padcu začutite ostro bolečino v zadnjici, bokih ali križu in ne morete hoditi, takoj pokličite rešilca..
Simptomi
Bolečino v zadku lahko spremljajo številni drugi simptomi, ki se zelo razlikujejo glede na osnovni vzrok bolečine. Dodatni simptomi, ki se lahko pojavijo vzporedno z bolečinami v zadnjici, vključujejo:
- modrice;
- omejitev gibanja v križu ali kolku;
- šepanje;
- bolečine v ledvenem delu hrbtenice;
- mišična oslabelost in otrplost;
- bolečina, pekoč občutek ali otrdelost v bokih, nogah ali dimljah;
- vnetje in oteklina;
- kršitev občutljivosti v obliki toplote ali gorenja.
Simptomi, ki lahko kažejo na resne zdravstvene težave
V nekaterih primerih se lahko bolečina v zadku pojavi skupaj z drugimi simptomi, ki kažejo na resno ali celo življenjsko nevarno stanje, katerega resnost morajo nemudoma oceniti strokovnjaki za nujne primere. Takoj pokličite rešilca, če imate katerega od naslednjih simptomov:
- krvavo blato ali močne črevesne krvavitve;
- nezmožnost hoje ali šibkost v nogah;
- šibkost noge ali kolka, paraliza.
Kaj povzroča bolečine v zadku?
Bolečine v zadnjici lahko povzročijo številni dejavniki. Na primer, daljše sedenje lahko povzroči otrplost zadnjice. Prekomerna telesna aktivnost lahko povzroči boleče zvine in raztezanje gluteusnih mišic.
Bolečine v zadnjici se lahko razvijejo tudi kot posledica drugih poškodb in so lahko povezane tudi z nekaterimi patologijami, boleznimi in stanji, ki neposredno prizadenejo zadnjico ali druga sosednja področja, kot so medenica, repna kost, stegno, zgornji del noge ali križ. Bolečine v zadnjici, ki jih povzročajo patologije ali bolezni hrbtenice in drugih struktur, se imenujejo "odsevne" bolečine.
Najpogostejši vzrok za bolečine v zadnjici. Stanje je povezano z ujetjem ishiadičnega živca, ki poteka v debelini mišic glutealne regije. Pogosto spremljajo bolečine v križu, kolku, spodnjem delu noge in stopala. Bolečina je najpogosteje enostranska in je lahko zelo močna. Pogosto se namesto pravilne diagnoze postavi sindrom piriformis, katerega obstoj je sporen. V tem primeru zdravljenje poteka po napačni poti in stanje se postopoma poslabša, medvretenčna kila raste in poveča se tudi verjetnost invalidnosti vretenc. Izginotje bolečine pri ledveni kili ni vedno pozitiven simptom, saj se bolečina lahko spusti do noge in gre do stopala, kar je znak napredovanja bolezni.
Travmatični vzroki bolečine v zadnjici
Bolečine v zadnjici lahko povzročijo poškodbe ali travme, ki so posledica nesreče, nekaterih dejavnosti ali vadbe. Ti razlogi vključujejo:
- zlom ali premik na primer repne kosti, kolka, medenice, ledvene hrbtenice ali stegnenice;
- Poškodba, odrgnina ali raztrganine zadnjice, stegna ali rektuma;
- mišični krči v glutealnih mišicah;
- Raztegnjene ali raztrgane vezi v kolku ali ledveni hrbtenici
- Raztegnjene ali raztrgane kite ali mišice v dimljah, križu ali zadnjiki.
- tendonitis (vnetje tetive).
Bolečine v zadnjici lahko povzročijo tudi bolezni, motnje ali druga stanja, vključno z:
- Analni absces (okuženi absces, napolnjen z gnojem, ki se nahaja v bližini anusa)
- analna razpoka (majhna, boleča razpoka v anusu)
- artritis kolka;
- rak medenične kosti;
- burzitis (vnetje burse, ki ščiti sklep). Burzitis lahko povzroči dolgotrajno sedenje na trdi podlagi;
- kompresijski sindrom, zaradi česar je prekinjena oskrba živcev in mišic s krvjo;
- fibromialgija (kronično stanje, ki povzroča bolečino, okorelost ali bolečine v mišicah, kitah in sklepih)
- hemoroidi (otekle, vnete žile v anusu ali danki);
- pilonidalna cista (mehka vrečka, ki nastane na repni kosti in se v prihodnosti okuži in napolni z gnojem);
- sindrom piriformis (bolečina, mravljinčenje ali otrplost zadnjice zaradi vnetja ishiadičnega živca);
- išias (pekoča, strelna bolečina iz zadnjice po zadnjem delu noge, ki jo povzroči stiskanje živčne korenine pri degenerativni bolezni diska v ledveni hrbtenici, medvretenčni kili ali izboklini, tumorju, okužbi)
- skodle (boleča bolezen, ki jo povzroča virus noric);
- zožitev (stenoza) hrbteničnega kanala.
Diagnoza bolečine v zadnjici
Diagnosticiranje vzroka bolečine v zadnjici se začne z obiskom zdravnika. Zdravnik pripravi anamnezo in opravi pregled.
Za diagnostične namene vam lahko zdravnik postavi naslednja vprašanja:
- v katerem delu zadnjice čutite bolečino ali nelagodje?
- ko se je bolečina začela?
- kako dolgo trajajo bolečine?
- kakšna dejanja povzročajo bolečino ali poslabšajo simptome?
- ali imate kakšne druge simptome?
Po anamnezi in pregledu vas bo zdravnik morda napotil na dodatne preiskave. Če sumite na hernijo diska ali drugo bolezen ledvene hrbtenice, vam bo zdravnik morda priporočil slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali druge radiološke preiskave. Trenutno je MRI zlati standard za diagnosticiranje bolezni hrbtenice. MRI se lahko uporablja za oceno stanja vseh struktur hrbtenice: kosti, hrustanca, vezi, kit in mišic.
Zdravljenje bolečin v zadnjici
Zdravljenje bolečine v zadnjici je neposredno povezano z vzrokom bolečinskih simptomov. Pri boleznih hrbtenice se v večini primerov izvaja konzervativno zdravljenje, vključno s fizioterapevtskimi vajami, masažami, vlečenjem hrbtenice itd. Redko so bolniki z velikimi medvretenčnimi kilami ali ogrožajočimi simptomi (šibkost noge, "povešanje" stopala, otrplost v predelu dimelj, izguba nadzora nad uriniranjem in iztrebljanjem) indicirani za operacijo.
Možni zapleti bolečine v zadku
Zapleti pri bolečinah v zadku se razlikujejo glede na osnovni vzrok. Bolečine v zadnjici, ki jih povzročijo manjši zvini, se običajno dobro odzivajo na domače zdravljenje (počitek, led).
V nekaterih primerih lahko nezdravljena bolečina v zadku, ki jo povzročijo resni pogoji, kot je zlom hrbtenice ali zlom kolka, povzroči zaplete. Z upoštevanjem načrta zdravljenja, ki ga je sestavil zdravnik, lahko zmanjšate tveganje za resne zaplete.
Zapleti nezdravljene glutealne bolečine vključujejo:
- kronične bolečine;
- invalidnost;
- zmanjšana kakovost življenja;
- omejitev gibanja, šibkost in paraliza v nogah, križu in bokih.
Članek je bil dodan spletnemu skrbniku Yandex 3.09.2014, 16:27
Ko kopiramo gradiva z našega spletnega mesta in jih objavljamo na drugih spletnih mestih, moramo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do našega spletnega mesta:
- 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali do strani, s katere ste kopirali naše materiale (po vaši presoji);
- 2) Na vsaki strani vašega spletnega mesta, kjer so objavljeni naši materiali, mora biti aktivna hiperpovezava do našega spletnega mesta www.spinabezboli.ru;
- 3) Iskalniki ne smejo prepovedati indeksiranja hiperpovezav (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršen koli drug način);
- 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Na vašem spletnem mestu je več kot 5 strani z našimi materiali, morate na vse avtorjeve članke postaviti hiperpovezave). Poleg tega morate na glavno stran svojega spletnega mesta postaviti tudi povezavo do našega spletnega mesta www.spinabezboli.ru.
Za poizvedbe po telefonu v Moskvi: +7 (495) 745-18-03.
-
Prejšnji Članek
Fizioterapija za hallux valgus
-
Naslednji Članek
Kako do gladkih pet: 10+ načinov, kako se znebiti razpokane in hrapave kože