Iz tega članka boste izvedeli: kakšno škodo na tetivah imenujemo tendinoza, kakšna je, vzroki bolezni. Poškodba kalkaneusa, supraspinatusne mišice, okostenela tendinoza. Simptomi, zdravljenje in preprečevanje.
Avtor članka: Nivelichuk Taras, predstojnik oddelka za anesteziologijo in intenzivno terapijo, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na področju "Splošna medicina".
Tendinoza je kronična bolezen, uničenje, redčenje, disfunkcija kit brez vnetja (degenerativni proces). Ta patologija se razvije kot posledica ponavljajočih se poškodb zaradi prekomerne obremenitve..
Tendinoza je član skupine tetivnih bolezni (tendinopatij), ki vključuje tudi tendonitis (vnetje), tendovaginitis (vnetje kite in okoliške membrane) ter paratenonitis ali krepitantni vaginitis (aseptično vnetje tkiva kite in kite).
Za povečavo kliknite fotografijo
Zaradi podobne klinične slike tendinozo pogosto zamenjujemo s tendinitisom - akutno poškodbo tetiv z razvojem vnetnega procesa.
Tendinoza ne predstavlja neposredne nevarnosti za človekovo življenje, vendar njeni simptomi lahko motijo običajni življenjski ritem. In prisotnost takšne bolezni pri športnikih je resna ovira pri gradnji njihove kariere..
Pri zdravljenju je napoved ugodna, v veliki večini primerov (približno 80%) je bolezen popolnoma ozdravljena. Preostalih 20% primerov je težje zdraviti, možen pa je tudi napredek.
Travmatologi se ukvarjajo s problemom tendinoze.
Vzroki bolezni, razvojni mehanizem
Večina znanstvenikov in zdravnikov meni, da se tendinoza pojavi zaradi prekomerne obremenitve kite z okvarjenimi regenerativnimi procesi.
Primeri take obremenitve so dolgotrajni športi, igranje glasbil, ročno delo.
Ljudje v naslednjih poklicih imajo večje tveganje za kronično poškodbo kit: programerji, pisatelji, športniki, glasbeniki, prevajalci v znakovni jezik in delavci na tekočih trakovih.
Dejavniki tveganja za razvoj tendinoze vključujejo tudi jemanje zdravil:
fluorokinoloni - antibiotiki;
kortikosteroidi (odvisno od dolgotrajne uporabe);
statini - zdravila za zniževanje ravni holesterola v krvi;
zaviralci aromataze - zdravila za zdravljenje raka dojke.
Za povečavo kliknite fotografijo
Tendinoza lahko prizadene vsakogar, vendar je pogostejša pri ljudeh s sladkorno boleznijo ali s prekomerno telesno težo. Drugi vzrok bolezni je genetska nagnjenost..
Razvoj tendinoze poteka skozi več stopenj:
Prekomerni in ponavljajoči se stres vodi do mikro škode, ki se sčasoma poveča.
Telo poskuša popraviti poškodovane kite, vendar med regeneracijo celice začnejo proizvajati kolagen z nepravilno strukturo.
Nov nenormalni kolagen oslabi kito, kar poveča njeno težnjo k nadaljnjim poškodbam.
Sčasoma se lahko kalcijeve soli odložijo v patološkem žarišču in lahko pride do okostenevanja (okostenevanja). V tem primeru se razvije okostenela tendinoza..
Tendinoza je počasno kopičenje majhnih poškodb tetive z nepravilnim popravilom. Prav patološka regeneracija tetive (okrevanje) je razlog, da se mnogi bolniki s to boleznijo ne morejo popolnoma pozdraviti in se vrniti na običajno raven telesne aktivnosti..
Razlike med tendinozo in tendinitisom
Tendinitis in tendinoza sta dve različni vrsti lezij z zelo podobno klinično sliko.
tendonitis je akutni vnetni proces, ki se razvije kot odziv na poškodbe kit;
tendinoza - kronične degenerativno-distrofične spremembe (to je uničenje, disfunkcija), pri katerih je motena normalna struktura tetiv.
Razlike med tendinozo in tendinitisom v tabeli:
Kazalnik za primerjavo
Tendinoza
Tendinitis
Čas, potreben za popolno okrevanje (v začetni fazi bolezni)
Čas, potreben za popolno okrevanje (v kronični fazi bolezni)
Verjetnost popolnega okrevanja
Kirurška prognoza
Dobrih 70-85% časa
Dobrih 95% časa
Čas, potreben za okrevanje po operaciji
Simptomi
Najpogosteje se tendinoza razvije v Ahilovi tetivi, v tetivah kolenskih, ramenskih in komolčnih sklepov.
Za povečavo kliknite fotografijo
Pogosti simptomi tendinoze:
Bolečina, občutljivost in oteklina na prizadetem območju. Sindrom bolečine se poveča z vsako obremenitvijo te tetive.
Krč pri premikanju uda v prizadetem sklepu.
Togost, ki se poslabša po daljšem obdobju nepremičnosti (npr. Zjutraj po spanju).
Pojav vozličkov na prizadetem območju, kar kaže na začetek okostenele tendinoze.
Mišična oslabelost s poškodovanimi tetivami.
Simptomi tendinoze, odvisno od lokacije:
Lokalizacija
Simptomi
Ramenski sklep (prizadete so supraspinatus in biceps kite)
Bolečina v rami pri premikanju roke, še posebej pri dvigovanju
Bolečina se lahko pojavi tudi ponoči, če spite na prizadeti rami
Včasih se boleči občutki razširijo na roko in vrat
Togost gibov v ramenskem sklepu
Bolečina pri upogibanju ali iztegovanju roke v komolčnem sklepu, ki se lahko razširi na podlaket
Zmanjšana moč mišic podlakti
Togost gibanja v komolcu
Palec in zapestje
Bolečina v zapestju - blizu palca, ki se poslabša z uporabo
Oteklina v roki in občutek krčenja pri premikih palca
Najpogosteje je prizadeta tetiva, ki povezuje pogačico s golenico.
Bolečina in oteklina, ki se poslabšata z gibanjem v kolenu, zlasti pri hoji in skakanju
Poškodba tetive, ki povezuje mišice spodnjega dela noge s petno kostjo
Bolečina in otrdelost pete, ki se zjutraj poslabša
Včasih je v peti oteklina
Če patološki proces napreduje, lahko tetiva popolnoma poči, kar povzroči akutni in močan napad bolečine, delovanje prizadetega sklepa pa je močno okrnjeno. Raztrganje tetive je najtežji zaplet tendinoze in zahteva kirurško zdravljenje..
Diagnostika
Za določitev diagnoze tendinoze mora zdravnik izključiti prisotnost drugih bolezni pri bolniku, ki lahko povzročijo podobne simptome..
Za to bolnika podrobno vpraša o pritožbah, razjasni značilnosti sindroma bolečine in čas njegovega pojava, ugotovi dejavnike, ki povzročajo razvoj ali poslabšanje simptomov.
Včasih vam bo zdravnik naročil dodaten test za prikaz kosti in kit okoli prizadetega območja:
Rentgen - omogoča odkrivanje patologije kostnega sistema, da izključite prisotnost artroze ali artritisa pri bolniku. Toda ta metoda ne predstavlja mehkih tkiv, vključno s tetivami..
Ultrazvok je ena najbolj uporabnih in najpogosteje uporabljenih metod za diagnosticiranje tetivnih lezij, s katero lahko prepoznate znake poškodb..
Slikanje z magnetno resonanco je metoda, ki vam omogoča, da z magnetnim poljem dobite podrobno sliko vseh struktur prizadetega območja, vključno s kostmi, tetivami, periartikularnimi vrečkami in ligamenti..
Metode zdravljenja
Splošno sprejete sheme zdravljenja okostenele tendinoze ne obstajajo. Za odpravo simptomov in obnovo popolne telesne aktivnosti se uporabljajo različne metode, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti..
Napoved je ugodna, v 80% primerov je bolezen mogoče popolnoma pozdraviti.
Zdravljenje na domu
Številne primere tendinoze je mogoče zlahka zdraviti doma z naslednjimi metodami:
Rekreacija. Če se pojavijo simptomi poškodbe, takoj prenehajte z dejavnostjo, ki jih je povzročila, in se izogibajte kakršni koli dejavnosti, ki poveča bolečino. Nekaterim ljudem lahko povoji, opornice ali drugi ortopedski izdelki preprečijo gibanje v prizadetem delu telesa. Trajanje tega počitka je odvisno od tega, katera tetiva je poškodovana in od resnosti bolezni..
Uporaba ledu. Redno nanašanje ledenih oblog na prizadeto območje v prvih dneh po pojavu ali poslabšanju simptomov tendinoze lahko pomaga pri lajšanju bolečin in zmanjšanju otekline. Leda ne nanašajte neposredno na kožo, saj lahko to povzroči ozebline. Namesto tega ga zavijte v brisačo in položite na boleče mesto za 15-20 minut.
Lajšanje bolečin. Pri zmernih bolečinah lahko bolnikovo stanje olajšate z blagimi bolečinami, kot sta paracetamol ali ibuprofen. Pred uporabo drog natančno preberite navodila.
Konzervativno zdravljenje
Če zdravljenje na domu ne olajša bolnikovega stanja, lahko zdravnik priporoči naslednje metode konzervativne terapije:
1. Fizioterapevtske vaje
Izvajanje posebnih vaj za povečanje moči, moči in elastičnosti poškodovane tetive, ki obdaja mišice. Najboljše od vsega, ko program fizioterapevtskih vaj razvije izkušen zdravnik-rehabilitacijski terapevt..
Vbrizgajo se okoli poškodovane tetive, da zmanjšajo bolečino in vnetje..
Kortikosteroide včasih kombinirajo z lokalnimi anestetiki, da hitro odpravijo simptome. Vendar te injekcije niso primerne za vse bolnike in lahko trajajo le nekaj tednov..
Če kortikosteroidi pomagajo, jih je mogoče dati še enkrat, vendar mora biti med dvema posnetkoma vsaj 6 tednov. Največje število injekcij na območje ne sme presegati trikrat.
Možni neželeni učinki so oslabitev tetive (kar poveča tveganje za zlom), tanjšanje in razbarvanje kože.
3. Terapija z udarnimi valovi
Takšno zdravljenje je predpisano, kadar so zgornje metode zdravljenja tendinoze neučinkovite..
Bistvo terapije: prehod zvočnih valov skozi tkiva, ki prispevajo k cepitvi patoloških kopičenja na prizadeti tetivi.
Kirurški posegi se izvajajo po odprti (z velikim rezom) ali minimalno invazivni metodi (torej s prebodenimi preboji tkiva), ki zmanjša nastanek brazgotin in pospeši okrevanje po operaciji.
Prednosti in slabosti različnih načinov zdravljenja tendinoze
Prednosti in slabosti različnih načinov zdravljenja tetive tetive:
Metoda zdravljenja
Prednosti
slabosti
Zmanjša vnetje
Preprečuje nadaljnje poškodbe tetive
Omejuje dnevno aktivnost
Dolga obdobja počitka so lahko škodljiva, kar vodi do zmanjšane prožnosti in mišične moči
Zmanjša bolečino in oteklino
Uporabljati ga je treba večkrat na dan po 15-20 minut
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - kot je ibuprofen
Zmanjšajte bolečino in oteklino
Lahko se uporablja kot tablete ali mazila
Ni učinkovit pri vseh bolnikih
Zagotovite le začasno olajšanje
Morda ni primeren za bolnike z astmo, hipertenzijo ali ledvično boleznijo
Možni neželeni učinki, vključno s težavami s prebavili
Druga sredstva za lajšanje bolečin, kot je paracetamol
Varnejši od nesteroidnih protivnetnih zdravil
Ne zmanjša otekline
Pomaga nadzirati bolečino in izboljša delovanje prizadetega sklepa
Če ni pravilno vodeno, lahko povzroči bolečine v mišicah ali poslabša poškodbe tetive
Lahko lajša bolečine več tednov
Lahko se kombinira z lokalnimi anestetiki za izboljšanje lajšanja bolečin
Ne morem narediti več kot 3 injekcije na istem območju
Lahko povzroči pretrganje tetive, razbarvanje in tanjšanje kože
Zagotovite le začasno lajšanje simptomov
Ni učinkovit pri vseh bolnikih
Uniči usedline kalcija pri okosteneli patologiji
Lahko zmanjša bolečino
Poveča tveganje za pretrganje tetive
Lahko povzroči začasno bolečino, pordelost kože in otekanje
Izboljša stanje pri večini bolnikov
Če se konzervativne metode izkažejo za neučinkovite, je morda možnost zdravljenja hude tendinoze
Tveganja vključujejo nalezljive zaplete, brazgotinjenje in pretrganje tetive
Popolno okrevanje traja tedne ali mesece
Preprečevanje tendinoze
Naslednje smernice lahko pomagajo zmanjšati tveganje za poškodbe tetiv:
Pred telesno aktivnostjo ali športom ogrejte mišice..
Uporabite pravo športno opremo.
Izboljšajte tehniko vadbe s pomočjo profesionalnega trenerja.
Ne telovadite dlje od svojih fizičnih zmožnosti.
Poskušajte se izogibati ponavljajočim se gibom in si redno privoščite počitke.
Napoved
Napoved tendinoze je razmeroma ugodna.
V začetni fazi bolezni zdravljenje traja približno 6-8 tednov, s kronično tendinozo - 3-6 mesecev.
Približno 80% bolnikov popolnoma ozdravi.
Vzroki za tendinozo, simptomi, metode zdravljenja in preprečevanja
Datum objave: 22.02.2018
Datum pregleda članka: 11.4.2018
Tendinoza je bolezen tetiv in vezi degenerativno-distrofične narave, pri kateri postanejo tanjši, obrabljeni, krhki. Za razliko od tendinitisa, ki ga spremlja akutno ali subakutno vnetje kitnih vlaken, se pri tendinozi vnetje ne pojavi ali je blago. Tete v gležnjih, komolcih, ramenih in kolkih, kalkaneusu so lahko prizadete.
Vsebina članka
Simptomi tendinoze
Razlogi
Sorte
Diagnostika
Na katerega zdravnika se obrniti
Zdravljenje tendinoze
Zapleti
Preprečevanje tendinoze
Simptomi tendinoze
Tendinoza se začne z bolečino v prizadetem sklepu, njegova narava in resnost sta odvisna od vzroka. V zgodnjem obdobju je bolečina blaga, občasna, poslabša se po spanju, fizičnem naporu in mine v mirovanju. V kasnejših fazah je sindrom bolečine stalno prisoten, po daljšem počitku se ne zmanjša. Obseg aktivnih in pasivnih gibov se zmanjša, ko občutek določajo bolečine, podkožna tesnila. Drugi simptomi so odvisni od osnovne bolezni.
Razlogi
Prvo mesto med vzroki za tendinozo zasedajo ponavljajoče se fizične preobremenitve, prepogosti gibi, zaradi katerih mišične kite in vezi nimajo časa za okrevanje, pride do "poškodbe zaradi utrujenosti". V vezivnem tkivu se zgodijo strukturne spremembe, kolagenska vlakna se zrahljajo, tetiva okostene, nastanejo patološki izrastki kosti, ki dodatno poškodujejo okoliška tkiva. V rizično skupino spadajo športniki, delavci težkega in monotonega dela: teniški igralci, igralci golfa, smučarji, nogometaši, gradbeniki, rudarji, slikarji. Na drugem mestu je nepravilno zadrževanje telesa dlje časa, posledično je krvni obtok moten, tkiva dobijo manj hrane, začne se uničenje tetivnih vlaken.
V redkih primerih se tendinoza lahko pojavi iz drugih razlogov, na primer:
revmatske bolezni;
motnje drže telesa: skolioza, lordoza, kifoza;
hallux valgus;
ploska stopala;
anomalije v strukturi okostja;
presnovne motnje;
destruktivne poškodbe sklepov;
patologija ščitnice;
avtoimunske motnje;
naravna obraba struktur mišično-skeletnega sistema;
fiziološko staranje celic in telesnih tkiv.
Sorte
Razvrstitev tendinoz se izvede ob upoštevanju, katere kite so poškodovane. Razlikujejo se naslednje vrste:
tendinoza komolca - prizadete so kite, ki mejijo na bočni epikondil (teniški komolec ali bočni epikondilitis) ali medialni epikondil nadlahtnice (notranji epikondilitis ali komolec igralca golfa). Tipična je bolečina s prizadete strani, ki se širi na sosednje dele telesa - ramena, podlaket, distalne dele spodnjih okončin, okorelost roke, prstov;
tendinoza ramenskega sklepa - kite, ki mejijo na glavo rame, so poškodovane. Začne se z bolečino, ki je značilna za progresivno naravo. Povečana bolečina izzove podporo ali pritisk na bolečo roko, ostre in aktivne gibe;
tendinoza kolčnega sklepa - v tetivi dolge adductor stegnenice, abduktorne in iliopsoasne mišice se pojavijo degenerativno-distrofične spremembe. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v križu, medenici, spodnjih okončinah, težavah pri upogibanju, izravnavi hrbta, obračanju trupa;
tendinoza stopala - patološki proces je lokaliziran na območju Ahilove tetive. Začne se z nelagodjem v predelu pete, če zdravljenje opustimo, ga nadomesti bolečina, ki se razširi na telečne mišice. Obseg gibov v gleženjskem sklepu je omejen, težko se je spustiti in povzpeti po stopnicah, hoja je težka;
tendinoza kolena - imenovano tudi skakalno koleno. Pogosteje je prizadeta lastna veznica pogačice, po kateri se pri upogibanju in iztegovanju noge pojavijo bolečine. Nemogoče skočiti, dolgo stati.
Diagnostika
Bolniki s pritožbami zaradi bolečin v sklepih, zlasti po travmi, se morajo posvetovati s travmatologom, ortopedom ali vertebrologom. Predhodna diagnoza temelji na rezultatih zunanjega pregleda, podatkih o anamnezi. Izvedejo se številni funkcionalni testi za oceno obsega gibanja, mišične moči in občutljivosti kože. Za tendinozo je značilna bolečina pri palpaciji, podkožne kepe.
Instrumentalne raziskovalne metode, kot so radiografija, slikanje z magnetno resonanco, računalniška tomografija prizadetega sklepa, vezivnega tkiva, bodo informativne pri diagnozi tendinoze. Omogočajo določitev stopnje, lokacije lezije, širjenja patološkega procesa, razlikovanje tendinoz od bolezni s podobnimi simptomi, kot so artritis, artroza.
Za potrditev tendinoze strokovnjaki iz klinik CMR uporabljajo različne diagnostične metode:
Skupno zdravljenje kalkaneusne tendinoze
Vrste in simptomi tendinoze
Tendinoza tetiv najpogosteje prizadene vezi sklepov rok in nog, saj so zgornji in spodnji okončine najbolj občutljivi na stres med gibanjem. Tendinoza tetive supraspinatusa je ena najpogostejših poškodb športnikov pri dvigovanju uteži in jo je težko zdraviti..
Na sklepih nog ima patologija takšne oblike, kot so:
Tendinoza kolčnega sklepa - prizadete so kite aduktorske in abduktorske mišice stegna, večji trohanter stegnenice in iliopsoas;
Tendinoza kolenskega sklepa in pogačice (patela) je bolezen športnikov skakalcev in tistih, ki morajo zaradi narave rude dolgo časa klečati;
Tendoza gležnja - najpogostejša oblika patologije.
Patologija sklepov stopala, ki ima več vrst:
Plantarna aponeuroza tendinoza ali vnetje plantarne fascije (širok in gost ligament, ki podpira stopalni lok od pete do glave metatarzalnih kosti);
Tendinoza kalkaneusa;
Tendinoza kalkanalne gomoljnice z lepljenjem osteofitov (rast kosti, popularno imenovana petna ostroga);
Tendinoza Ahilove tetive, ki povezuje telečno mišico noge s podplatno mišico stopala.
Simptomatske manifestacije tendinoze
Glavni simptomi tendinoze vključujejo: sindrom bolečine, otekanje in pordelost kože v predelu tetive, deformacija mesta njegove fiksacije, zbijanje, vidno pri palpaciji kite. Tudi simptomatologija je odvisna od lokacije patologije - simptom tendinoze pete je bolečina v peti med hojo in poskusom stati na prstih.
Pri prvih simptomih patologije se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za okostenelo tendinozo, pri kateri pride do poapnitve vezi, kar krši njihovo elastičnost in moč..
Kako zdraviti vnetje Ahilove tetive
Zdravljenje vnetja ahilove tetive je lahko: konzervativno (zdravila, vadbena terapija, masaža in fizioterapija) najpogosteje pozitiven trend in se v hudih primerih izvaja kirurški poseg. Ko se pojavijo manjše bolečine v predelu Ahila, kirurgi in travmatologi priporočajo naslednje:
Počitek poškodovanega uda:
Zavrnite nošenje neudobnih čevljev, visokih petk;
Na prizadeto območje nanesite oblogo z ledom ali hladne obkladke;
Izogibajte se nenadnim gibom stopala;
Uporaba elastičnega povoja za pritrditev tetive
Če po izvedbi zgornjih ukrepov ni izboljšanja, je treba začeti zdravljenje z zdravili.
Terapija z zdravili
Zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje ahilove tetive z uporabo naslednjih skupin zdravil:
Analgetiki (Analgin, Baralgin, Tempalgin in drugi). Ta zdravila pomagajo lajšati bolečino in sproščajo napete mišice spodnjega uda;
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Najpogosteje se uporabljajo Ibuprofen, Nurofen ali Naklofen). Ta zdravila pomagajo lajšati bolečino, zmanjšati vnetje in s tem zmanjšati oteklino;
Pogosto se predpišejo antibakterijska sredstva, zdravila širokega spektra. Predpisani so, če je vzrok vnetja bakterijska okužba;
Antipiretična zdravila se uporabljajo izjemno redko, če ima bolnik splošno hipertermijo z visokimi vrednostmi (pri oslabljenih ljudeh s slabo imunostjo);
Prikazani so vitaminsko-mineralni kompleksi, ki krepijo obrambno sposobnost in pospešujejo okrevanje;
Glukokortikosteroidi. S temi zdravili se izvajajo blokade, ki pomagajo lajšati močne bolečine. Zdravila se injicirajo v okoliške kite mehkih tkiv.
Vsa zgoraj navedena zdravila se uporabljajo v obliki tablet in injekcij. Za zmanjšanje nelagodja so narejeni tudi obkladki z analginom. V nekaterih primerih bo morda treba gleženj imobilizirati z mavcem ali posebnimi ortopedskimi pripomočki.
Uporaba zdravilnih mazil
Pri zdravljenju vnetja Ahilove tetive se uporabljajo mazila. Imajo kompleksen učinek na telo, odvisno od aktivnih sestavin, vključenih v sestavo. Mazila, ki so predpisana za vnetje Ahila, pomagajo v začetni fazi bolezni, pa tudi pri blagi obliki patologije:
Vnetje ahilove tetive: zdravljenje z ljudskimi zdravili doma.
Ahilova ali kalkanalna tetiva velja za najmočnejšo v človeškem telesu. Ima ogromno obremenitev, zaradi česar je občutljiv na različne vrste škode. Pri športnikih se najpogosteje vname zaradi pretiranega fizičnega napora, vendar se lahko s takšno težavo sooči vsak. Če želite biti popolnoma oboroženi, morate vedeti, kako se kaže patologija in kako zdraviti Ahilovo tetivo doma.
Poškodba kit spodnjega uda
Spodnji udi nosijo glavno obremenitev med premiki trupa. Po statističnih podatkih se najpogostejše vnetje vezi pojavi v gležnjih in kolenskih sklepih. Funkcija kolčnega sklepa in majhnih sklepov stopala je prizadeta manj pogosto.
Kolčni in kolčni sklep
Vnetje vezi okoli kolčnega sklepa je pogosto pri tekačih. Najpogosteje so prizadete kite teh mišic:
Ledveno-iliakalni.
Zadnjica.
Stegno kvadricepsa (raven del).
Dolgo vodilno.
Simptomi tendinitisa na tem področju so precej značilni. Glavna manifestacija bolezni je bolečina v kolčnem sklepu, ki se s hojo ali gibanjem poveča in v mirovanju zmanjša. Hoja bolne osebe je motena, pojavi se šepavost. Gibanje v kolčnem sklepu lahko spremlja pojav posebnih zvokov: kliki ali prasketanje.
Lokalni simptomi (edem, pordelost) v projekciji kolčnega sklepa praviloma niso izraženi ali odsotni.
Koleno
Tendinitis v kolenskem sklepu se običajno razvije kot posledica vnetja pogačice pogačice, ki je pravzaprav podaljšek tetive mišice kvadricepsa stegnenice. Ta mišica izvaja podaljševanje noge v kolenu in ga tudi dviguje. Najpogosteje je prizadeta tetiva kvadricepsa stegnenice pri skakalcih (npr. Košarka, odbojka, športnik).
Simptomi vnetja pogačice pogačice so zelo značilni:
Bolečina v kolenu. Sprva se pojavi šele po fizičnem naporu, sčasoma pa postane skoraj trajen..
Bolečine se povečajo, ko je noga iztegnjena v kolenu ali ko pritisnemo pogačico.
Pojavi se disfunkcija kolenskega sklepa, zlasti ekstenzije, mišična oslabelost.
Lahko so prisotni lokalni simptomi: oteklina in pordelost v zgornjem delu kolenskega sklepa.
Dolgotrajni vnetni proces pogačice pogačice lahko povzroči njeno rupturo, ki je posledica degenerativno-distrofičnih sprememb v vezivnem tkivu.
Gleženj in stopalo
Kite mišic, ki premikajo gleženj in stopalo, so tesno povezane. Zato lahko vnetne lezije kite teh mišic združimo v en izraz: "tendinitis stopala".
Najpogosteje s to lokalizacijo bolezni prizadenejo kite mišic, ki obdajajo gleženjski sklep: peronealno, zadnjo tibialno in triceps. Za vse takšne lezije je značilen pojav izrazitih lokalnih simptomov: pordelost in oteklina na območju vnete kite. Praviloma so moteni hoja in aktivni gibi gleženjskega sklepa (pogosto - in prstov).
Z vnetjem tetiv peronealne mišične skupine, ki se nahaja na stranski (zunanji) strani noge, se pojavi peronealni tendinitis. Za potek bolezni je značilen pojav bolečine v zunanjem delu gležnja in predelu pete.
Tibialis posterior tendinitis spremlja bolečina z notranje strani gleženjskega sklepa. Kronično vnetje tetive te mišice pogosto vodi do pojava izrazitih ploskih stopal, kar poslabša potek bolezni..
Vnetje ahilove tetive
Vnetna lezija Ahilove tetive (konec mišice triceps spodnjega dela noge) je najpogostejša patologija v športu.
Glavni simptom poškodbe Ahilove tetive je bolečina pri poskusu upogibanja ali podaljšanja stopala. V akutnem obdobju se pojavi edem in ostra bolečina tega območja. Vzdolž ahilove tetive je pogosto mogoče čutiti značilne vozličke..
Z napredovanjem bolezni se pri normalni hoji pojavijo bolečine v predelu Ahilove tetive. Pojavi se omejitev podaljšanja in upogibanja stopala.
Tkivo ahilove tetive je podvrženo degeneracijskim procesom, kar se ob palpaciji pokaže na območjih "depresije".
Napoved
Pogosto je s pravočasnim začetkom postopka zdravljenja mogoče ne le spoprijeti s simptomi bolezni, temveč se tudi znebiti vnetnih procesov, ki povzročajo tendonitis. Sodobne metode zdravljenja in usposobljeno osebje vam bodo pomagale, da se bolezni čim prej znebite.
Pogosto je pacient v času zdravljenja prisiljen vzeti odmor od svojih dejavnosti. V tem primeru terapija daje pozitivno dinamiko, ker odsotnost stresa omogoča hitrejše okrevanje kit in sklepov.
Če se upoštevajo vsa priporočila osebja, ki sodeluje, lahko bolnik po povprečno 30 dneh začne s svojim običajnim življenjskim ritmom, v katerem ne bo več neprijetnosti in bolečin. Vendar se ne odpovejte preventivnim ukrepom, da vas tendonitis ne bo znova motil..
Vzroki za tendinozo
Tetiva je snop vezivnega tkiva, ki ima vlaknasto elastično strukturo in je na enem koncu pritrjen na mišico, drugi pa na sklep. Ko se mišica skrči ali sprosti, se vezi tudi stisnejo in raztegnejo ter pomagajo mišicam pri prenosu motoričnih impulzov na sklepe. Patološke spremembe na območju vezi se začnejo na mestih njihove pritrditve na osteohondralno tkivo sklepnih glav.
Tendinoza - zunanje in rentgenske manifestacije
V zgodnjih fazah razvoja je zelo težko diagnosticirati tendinozo. Bolniki s temi simptomi ne hodijo k zdravniku, saj menijo, da so bolečine v mišicah in vezi znaki običajne utrujenosti po težkem fizičnem delu..
Glavni vzrok tendinoze se šteje za preobremenitev vezi, zaradi česar pride do mikro trganja vezivnih vlaken. Med dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni, so tudi:
Okužbe drugačne narave;
Avtoimunske bolezni;
Artropatije različnih etiologij;
Artroza sklepov;
Prirojene in pridobljene okvare mišično-skeletnega sistema - displazija sklepov, klaso, stopala.
V skladu z ICD 10 (Mednarodna klasifikacija bolezni v deseti različici) je tendinoza vključena v razred bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva. Tovrstne patologije so vključene v podskupino "Druge bolezni mehkih tkiv", označene s kodami od M70 do M79.
Nezdravljena tendinoza lahko povzroči resne zaplete - deformacije vezi, atrofijo mišic in šepavost.
Pomoč pri tendonitisu
Glavno zdravljenje ahilove tendonitisa v zgodnjih fazah je pretežno konzervativno. Izvaja ga travmatolog v kliniki ali travmatološkem centru:
V akutni fazi je priporočljiv največji počitek, položaj noge je višji od vodoravnega in po potrebi uporaba tesnih povojev za premikanje. To običajno traja približno 2-3 dni..
V prvih urah razvoja bolezni bo nanos mraza pripomogel k lajšanju otekline in vnetja..
Lajšanje bolečin dosežemo z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil ali analgetikov. Potek takšnega zdravljenja ne sme biti daljši od 7 dni..
Ko bolečina praktično izgine, se morate začeti ukvarjati s posebnimi terapevtskimi vajami. Vključuje uporabo posebnih gibov, katerih namen je obnoviti delovanje tetive in okrepiti gastrocnemius mišico. Stopnjo obremenitve in število pristopov je treba postopoma povečevati. Čez nekaj časa se temu kompleksu dodajo vaje za odpor..
Poleg vadbene terapije se uporabljajo fizioterapevtske metode: elektroforeza, ultrazvočno zdravljenje, električna stimulacija.
Veliko se uporablja za klasične masažne tehnike Ahilovega tendinitisa, ki pomagajo obnoviti normalen pretok krvi v prizadetem območju, okrepijo in naredijo vezi bolj elastične in raztegljive.
Če tendinitis spremlja sprememba deformacije stopala, potem je bolniku priporočljivo, da nosi posebne naramnice, zasnovane za gleženj. V tem primeru se odlitki ometa redko uporabljajo in le s sindromom hude bolečine..
Če bolnik trpi zaradi neznosne bolečine, mu včasih dajo blokado z uporabo glukokortikoidnih zdravil. Vbrizgajo se izključno v območje mehkih tkiv, ki se nahajajo v bližini tetive pete, saj lahko, če zdravila pridejo neposredno v vez, pride do degeneracije ali rupture..
Operacija pri tej patologiji je indicirana le, če so bile preizkušene vse konzervativne metode, vendar pričakovani pozitivni rezultat ni bil dosežen. Njegova izvedba je načrtovana vnaprej, za to pacient mora stopiti v stik s travmatološko ali ortopedsko bolnišnico. Bistvo posega je izolacija tetive in izločanje spremenjenih tkiv.
Če lezija prizadene več kot 50% ligamentnega aparata, se nadomesti s plantarno tetivo.
Po operaciji se bolniku priporoča počitek 1-1,5 meseca. Da bi zagotovili minimalen stres, se uporablja nosilna zapora ali mavec. Obdobje rehabilitacije v odsotnosti zapletov traja približno 6 tednov.
Zdravljenje vnetja ahilove tetive doma vključuje uporabo alternativnih metod. Namenjeni so dodatnim sredstvom v splošni terapiji bolezni, vendar njihova uporaba ne izključuje glavnih načinov zagotavljanja pomoči.
Kinesio snemanje ahilove tetive. Video.
Simptomi
Obstajajo naslednji simptomi vnetja kit:
Bolečina, ki se pojavi pri aktivnih gibih. Med palpacijo se bolečina pojavi v predelu burse ali vzdolž prizadete tetive,
Lokalni dvig temperature v predelu stopala ali drugem območju,
Drobljenje (krepitus) pri premikanju stopala.
Tendinitis povzroča poškodbe kit v bližini sklepa. Ko tendinitis postane kroničen, lahko omeji gibanje sklepa, to se imenuje sindrom zamrznjene rame.
Tako tendosinovitis kot akutni nalezljivi tendovaginitis se začneta s hudo bolečino, zvišano telesno temperaturo in zvišano telesno temperaturo.
Tenosinovitis in tenosinovitis v kroničnih oblikah sta boleča, ki se poveča s palpacijo in gibi.
Pri entezitisu se bolečina pojavi med premikanjem prizadete tetive. Za rebrni entezitis so značilne bolečine pri dihanju.
Bolečina ni močna, če je kita vneta v ozadju rednega poklicnega stresa. Morda krč ali škripanje: trpi okončina ali stopala. Pogosto s poklicnim stresom težave s tetivami postanejo kronične in povzročajo trajne motnje gibanja.
Vnetje kite je mogoče lokalizirati na naslednji način:
ekstenzorski tendinitis zapestja ali teniškega komolca. Bolečina se pojavi pri palpaciji srednjega kondila. Kondil je projekcija ali zadebelitev kostne epifize za povezavo nadlahtnice z drugo kostjo. Med upogibanjem podlakti bolečina seva po notranjih robovih podlakti,
fleksorni in pronatorski tendonitis podlakti se imenuje "golferjev komolec". Bolečina med palpacijo medialnega kondila nadlahtnice. Pri upogibanju roke bolečina seva na notranji rob podlakti,
bolečina v spodnjem delu pogačice se imenuje "skakalno koleno". V kolenskem sklepu je napetost, togost ali šibkost.
Zdravila
Zdravila so praviloma učinkovita v začetni fazi razvoja patologije, ko ni izrazitih simptomov. Ti bodo pomagali odpraviti vnetni proces in zmanjšati intenzivnost sindroma bolečine. V tem primeru je potreben vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil, analgetikov in antibiotikov..
Nesteroidna zdravila, ki jih jemljejo peroralno
Indometacin je predstavnik nesteroidnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju tendonitisa. Zdravilo je predpisano v obliki tablet za peroralno uporabo. Prve pozitivne spremembe opazimo po večdnevnem dajanju v obliki zmanjšanja intenzivnosti sindroma bolečine. Stranski simptomi so redki..
Za zdravljenje vnetja ahilove tetive lahko uporabite tablete diklofenaka ali z intramuskularno injekcijo zdravila. Po 30 minutah po jemanju zdravila opazimo zmanjšanje resnosti bolečine.
Dnevni odmerek je samo 1 tableta. Analog diklofenaka lahko imenujemo zdravilo Aceclofenac, ki se najpogosteje uporablja pri zdravljenju tendonitisa pri starejših bolnikih..
Drugo učinkovito zdravilo je Etol Fort, ki deluje anestetično in protivnetno. Zmanjšanje intenzivnosti sindroma bolečine se pojavi 1 uro po jemanju zdravila. Zdravilo se uporablja kot prva pomoč pri močnih bolečinah.
Bolezen lahko zdravite tudi s sredstvi, kot sta Piroksikam in Lornoksikam. Prvo zdravilo nima le protivnetnih in analgetičnih učinkov, temveč ima tudi protitrombocitne učinke. Piroksikam se pogosteje uporablja pri zdravljenju tendonitisa v akutni fazi. Drugo zdravilo (Lornoxicam) se praviloma daje intramuskularno, vendar se ne uporablja pri zdravljenju tendinitisa, če ima oseba istočasno bolezen prebavil.
Tablete diklofenak so učinkovito sredstvo za boj proti tendinitisu na katerem koli območju
Lokalni pripravki
Potek vnetnega procesa v Ahilovi tetivi lahko popravimo z uporabo mazil za hlajenje in ogrevanje. Prvi so predpisani v fazi poslabšanja bolezni. Vsebujejo mentol, ki pomaga omrtvičiti prizadeto območje. Poleg mazil obstajajo tudi razpršila, katerih učinek se začne takoj po namakanju. Primeri hladilnih sredstev vključujejo Gevkamen, Menovazin, Efkamon.
Za zaustavitev vnetnega procesa, ki se pojavi zaradi izboljšanja krvnega obtoka na prizadetem območju, je predpisana uporaba segrevalnih mazil. S pomočjo delovanja nikotinske kisline, kafre, eteričnih olj in drugih snovi, ki jih vsebujejo grelci, je mogoče izboljšati splošno stanje in gibljivost gležnja. Primeri teh so Kapsikam, Finalgon, Nikoflex.
Od nesteroidnih zdravil v obliki mazil je mogoče ločiti Voltaren, Indometacin in Ketoprofen, od hormonskih pa hidrokortizon in prednizolon. Kombinirana sredstva so Nikoflex, Apizatron, Viprosad itd..
Zdravljenje tendonitisa z ljudskimi zdravili
Tendinitis je vnetni proces v kitenih tkivih, ki ga spremlja bolečina in se pojavi kot posledica dolgotrajne monotone telesne aktivnosti. Pri enakomernih, ponavljajočih se gibih so kite v napetosti, saj na njih nastane največja obremenitev. V tej situaciji obstaja veliko tveganje za razvoj mikrotravme na tetivi. Ta postopek lahko zaplete odlaganje kalcijevih soli, ki dodatno poškodujejo okoliško mišično tkivo in prispevajo k razvoju vnetja okoli tetive. Tendinitis se lahko razvije kot posledica drugih bolezni, kot je revmatoidni artritis (tukaj lahko preberete o zdravljenju artritisa z zalogami tradicionalne medicine).
Glavni simptomi tendinitisa so bolečina pri palpaciji, ki se poveča z gibanjem, krčenje sklepov (tukaj lahko preberete o zdravljenju sklepov nog z ljudskimi zdravili) in otekanje predela okoli sklepa.
Zdravljenje tendinitisa je lahko konzervativno in hitro. Konzervativne metode vključujejo zdravljenje tendonitisa z ljudskimi zdravili. Operativni način zdravljenja se uporablja v zelo hudem primeru, ko tetiva poči.
Zdravljenje tendinitisa z ljudskimi zdravili mora biti usmerjeno v odpravo vnetnega procesa na območju poškodovane tetive, pa tudi v odpravo sindroma bolečine, ki je spremljevalec te bolezni. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja tendonitisa z ljudskimi zdravili, je treba kombinirati uporabo več sredstev hkrati, hkrati pa uporabiti več načinov vplivanja na žarišče bolezni: peroralni vnos ljudskih zdravil, pri katerih glavno delovanje zdravilnih komponent poteka skozi kri in lokalne postopke, pri katerih pride do neposrednega prodiranja skozi aktivne snovi na koži.
Pri zdravljenju tendonitisa se uporabljajo naslednja ljudska zdravila:
1. Koren ingverja in sarsaparile. Ingver deluje protivnetno, v kombinaciji s korenino sarsaparile se uporablja pri zdravljenju bolezni sklepov in kit. Ingver in korenino sarsaparile je treba zmleti in jih vzeti namesto čaja. 1 čajno žličko sesekljane koreninske mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode. Priporočljivo jemati 2-krat na dan.
2. Kurkumin je učinkovito zdravilo za tendonitis. To ljudsko zdravilo lahko vpliva na mehanizme vnetnega procesa v kitah in odpravlja tudi glavni simptom tendonitisa - bolečino. V medicinske namene se kurkumin uporablja skupaj s hrano kot začimba. Dnevni odmerek je približno 0,5 grama.
3. Plodovi ptičje češnje so nenadomestljivo ljudsko zdravilo pri zdravljenju tendonitisa. Ptičji češnjev sok vsebuje čreslovine, ki v kombinaciji z antocianini delujejo krepilno in protivnetno. Uporablja se kot decokcija: 3 žlice svežih jagod ali 1 žlico posušenih jagod ptičje češnje prelijemo s kozarcem vrele vode in napolnimo v vodni kopeli.
Za učinkovito zdravljenje tendonitisa ljudska zdravila spremlja uporaba naslednjih lokalnih postopkov: nanos mraza prvi dan bolezni in vročine naslednjih dni. Med zdravljenjem je treba čim bolj imobilizirati sklep z uporabo pritrdilnega povoja ali opornice.
Simptomi bolezni
Z vnetjem se čez peto oblikuje tuberkuloza
Navzven je burzitis podoben majhni novotvorbi na zadnjem delu stopala. Nahaja se tik nad peto in izgleda kot majhna izboklina vnete kože. Največji premer vnetja je 10 cm.
Ta novotvorba je posledica kopičenja eksudata med kalcanom in sinovialno burzo sklepa ali neposredno v bursi. Ko se bursitis poslabša, koža postane zelo rdeča, prizadeto mesto postane vroče na dotik in povzroči resno nelagodje. Tipični simptomi:
otekanje kože na prizadetem območju;
huda hiperemija;
bolečina v pritisku;
huda utrujenost nog;
bolečina pri hoji po prstih.
Intenzivnost sindroma bolečine je odvisna od resnosti bolezni. Pri blagem vnetju je tuberkulus majhen in boli le ob pritisku. Za veliko prizadeto območje so značilne hude bolečine pri nošenju zaprtih čevljev. To je zato, ker imajo pete čevlja običajno šiv, ki je nekoliko gostejši od preostalega materiala. Šiv pritiska na vneto in oteklo območje, nenehno draži živčne končiče. Zaradi nošenja neprijetnih čevljev se bursitis ne samo poslabša, temveč tudi hitro napreduje. Zaradi stiskanja vnete kite prizadeto območje raste, oteklina se poveča.
Značilna značilnost bolezni je odsotnost nelagodja v mirovanju. Vredno je sneti neudobne čevlje, saj vas bo tetiva nekaj časa bolela, nato pa bo nelagodje minilo.
Pri kroničnem burzitisu bolečina ni tako močna, je pa skoraj nenehno prisotna. Zaradi otekanja vezi nog ponoči je vrh sindroma bolečine zabeležen zjutraj. Oseba se mora "razpršiti", tako da se sindrom bolečine umakne. Če se simptomi akutnega burzitisa torej umaknejo, je treba le sleči čevlje, kronični burzitis popusti le z naporom..
Sindrom bolečine z ahilobursitisom, ne glede na njegovo vrsto, se poveča pri hoji po petah. Takoj, ko se naslonite na zadnji del pete, se bolečina takoj okrepi. To omogoča samodiagnozo in pravočasen sum na razvoj bolezni..
Bolezen lahko prepoznate sami - s povečanjem bolečine, ko stojite na petah
Vzroki in simptomi bolezni
Tendinitis se pojavi iz različnih razlogov:
sklepi so bili v daljšem časovnem obdobju pod močnim stresom;
oseba je imela poškodbe različnih vrst;
prenesene nalezljive bolezni, ki so jih povzročile bakterije različnih vrst;
revmatske bolezni;
alergijski procesi v človeškem telesu;
značilnosti posamezne človeške anatomije;
slaba drža.
Glavni simptom te bolezni so hude bolečine, ki lahko celo vplivajo na gibljivost okončine. To je posledica dejstva, da na tem mestu nastane močno vnetje, ki je lahko po trajanju in intenzivnosti precej različno..
Nekateri bolniki ugotavljajo, da se bolečina pojavi nenadoma in je zelo močna. Vnetje kite lahko zaznamo tudi s palpacijo.
Zdravniki opazijo tak simptom, kot je škripajoč zvok, ki ga je mogoče zlahka slišati, ko poskušate premakniti okončino. V nekaterih primerih je na mestu vnetja hipertermija ali huda pordelost. Ta bolezen je lahko zapletena, če v človeškem telesu ni dovolj kalcija, kar vodi do oslabitve tetivnega tona..
Glavni simptom tendenitisa je huda bolečina, ki vpliva na gibljivost okončine.
Tendinitis vodi do dejstva, da se gibljivost ramenskega sklepa opazno zmanjša - oseba ne more dvigniti roke na običajno amplitudo. Boleči občutki v mirovanju so skoraj popolnoma odsotni. Manifestacija simptomov te bolezni lahko moti spanec ponoči, saj se v tem obdobju njihova manifestacija znatno poveča.
Če ima oseba tendonitis kolenskega sklepa, lahko pri premikanju po stopnicah in v nekaterih primerih tudi pri preprosti hoji doživi velike težave.
To bolezen določa tudi težava držanja določenega predmeta v rokah in izvajanje določenega seznama standardnih dejanj..
Če imate zgoraj navedene simptome, morate takoj poiskati nasvet pri strokovnjaku za to zadevo (ortopedu, terapevtu).
Kaj je tendinoza in kako jo zdraviti?
Strokovnjaki vedo, da je tendinoza bolezen, ki prizadene vezi. Tendinoza se razlikuje od drugih oblik ligamentnih patologij v nevnetni etiologiji. Pogosto je tendinoza tetive kronična oblika tendinitisa - akutnega vnetja vezi, ki ga povzroči okužba, travma ali preobremenitev vezi. Te bolezni tetive je treba ločiti od tendovaginitisa, ki ga ne povzroča poškodba kit, temveč razvoj vnetnega procesa na območju sinovialne membrane, ki obdaja ligament.
Vzroki za tendinozo
Tetiva je snop vezivnega tkiva, ki ima vlaknasto elastično strukturo in je na enem koncu pritrjen na mišico, drugi pa na sklep. Ko se mišica skrči ali sprosti, se vezi tudi stisnejo in raztegnejo ter pomagajo mišicam pri prenosu motoričnih impulzov na sklepe. Patološke spremembe na območju vezi se začnejo na mestih njihove pritrditve na osteohondralno tkivo sklepnih glav.
V zgodnjih fazah razvoja je zelo težko diagnosticirati tendinozo. Bolniki s temi simptomi ne hodijo k zdravniku, saj menijo, da so bolečine v mišicah in vezi znaki običajne utrujenosti po težkem fizičnem delu..
Glavni vzrok tendinoze se šteje za preobremenitev vezi, zaradi česar pride do mikro trganja vezivnih vlaken. Med dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni, so tudi:
Okužbe različne narave,
Avtoimunske bolezni,
Artropatije različnih etiologij,
Artroza sklepov,
Prirojene in pridobljene okvare mišično-skeletnega sistema - displazija sklepov, klaso, stopala.
V skladu z ICD 10 (Mednarodna klasifikacija bolezni v deseti različici) je tendinoza vključena v razred bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva. Tovrstne patologije so vključene v podskupino "Druge bolezni mehkih tkiv", označene s kodami od M70 do M79.
Nezdravljena tendinoza lahko povzroči resne zaplete - deformacije vezi, atrofijo mišic in šepavost.
Vrste in simptomi tendinoze
Tendinoza tetiv najpogosteje prizadene vezi sklepov rok in nog, saj so zgornji in spodnji okončine najbolj občutljivi na stres med gibanjem. Tendinoza tetive supraspinatusa je ena najpogostejših poškodb športnikov pri dvigovanju uteži in jo je težko zdraviti..
Na sklepih nog ima patologija takšne oblike, kot so:
Tendinoza kolčnega sklepa - prizadete so kite adduktorne in abduktorske mišice stegna, večji trohanter stegnenice in iliopsoas,
Tendinoza kolenskega sklepa in pogačice (patela) je bolezen športnikov skakalcev in tistih, ki morajo zaradi narave rude dolgo časa klečati,
Tendoza gležnja - najpogostejša oblika patologije.
Patologija sklepov stopala, ki ima več vrst:
Plantarna aponeuroza tendinoza ali vnetje plantarne fascije (široka, gosta vez, ki podpira stopalni lok od pete do glave metatarzalnih kosti),
Tendinoza kalkaneusa,
Tendinoza kalkanalnega tuberkula z oprijemom osteofitov (rast kosti, popularno imenovana tudi peta),
Tendinoza Ahilove tetive, ki povezuje telečno mišico noge s podplatno mišico stopala.
Glavni simptomi tendinoze vključujejo: sindrom bolečine, otekanje in pordelost kože v predelu tetive, deformacija mesta njegove fiksacije, zbijanje, vidno pri palpaciji kite. Tudi simptomatologija je odvisna od lokacije patologije - simptom tendinoze pete je bolečina v peti med hojo in poskusom stati na prstih.
Pri prvih simptomih patologije se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za okostenelo tendinozo, pri kateri pride do poapnitve vezi, kar krši njihovo elastičnost in moč..
Diagnoza tendinoze
Pred začetkom zdravljenja je treba postaviti natančno diagnozo, da se tendinoza razlikuje od drugih patologij, ki imajo podobno simptomatsko sliko. Diagnostika se začne z zunanjim pregledom in zaslišanjem bolnika s strani ortopedskega kirurga. Zdravnik ugotovi naravo, čas in okoliščine pojava simptomov, opravi palpacijo (občutek) tetive, avskultacijo - poslušanje s fonendoskopom, preverjanje dinamičnih lastnosti sklepa.
Nadalje je pacient poslan za laboratorijski in instrumentalni pregled, da razjasni diagnozo. Laboratorijski krvni test lahko potrdi prisotnost vnetnega procesa - na to kaže povišana raven levkocitov in visoka stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR).
Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:
Fluoroskopija - čeprav v zgodnji fazi razvoja patologije slika ne more zabeležiti sprememb, s kostenečo tendinozo postane kalcijev sloj na površini vezi jasno viden,
Ultrazvočni pregled (ultrazvok) pokaže stanje kite in popravi deformacijo njene strukture - solze, odebelitve,
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) vam omogoča, da barvno popravite sliko patoloških sprememb, ki se pojavijo v ligamentnem aparatu,
Računalniška tomografija (CT) omogoča zdravniku, da opazuje sliko patologije in spremlja razvoj situacije.
Zdravnik se bo lahko odločil, kako zdraviti tendinozo šele po postavitvi diagnoze. Pregled se opravi tudi med zdravljenjem tendinoze za spremljanje bolnikovega stanja.
Zdravljenje tendinoze
V veliki večini primerov se pri zdravljenju tendinoz uporabljajo konzervativne metode, vključno z uporabo zdravil za lajšanje bolečin, pa tudi nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila. Ta seznam vključuje ketoprofen, diklofenak, indometacin, Nise. Predpisani so v obliki tablet ali mazil. Če ni izrazitega pozitivnega učinka, se zdravila vbrizgajo neposredno v območje prizadete kite in bližnji sklep.
Od fizioterapevtskih tehnik, ki se začnejo po odstranitvi akutnih simptomov, se uporabi najboljši rezultat:
Ultravijolično obsevanje,
Laserska in magnetoterapija,
Balneološki postopki (zdravljenje z blatom),
Parafinsko zdravljenje,
Ozokerit.
Ti postopki normalizirajo krvni obtok in pospešijo procese okrevanja. Vaje s fizioterapevtskimi vajami in masažo vračajo gibljivost sklepom ter elastičnost in moč vezi.
Če ni akutnega vnetnega procesa, je tendinozo mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili. Ti postopki vključujejo:
Hladna masaža - drgnjenje prizadetega območja s koščki ledu, pripravljenimi vnaprej v zamrzovalniku hladilnika,
Tinktura orehovih predelnih sten na vodki (150 ml na kozarec predelnih sten), ki jo je treba po treh tednih infundiranja v temnem prostoru podrgniti tudi z vneto kito in sklepom,
Ptičjo češnjevo juho, pripravljeno iz treh žlic sveže nabranih jagod, prelite s kozarcem vrele vode, je treba po jedi piti s tendinozo. Za pripravo juhe so primerni tudi suhi sadeži ptičje češnje, ki jih je treba kuhati pet minut.
Uporaba ljudskih zdravil je dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom. Netradicionalnih metod zdravljenja se ne sme uporabljati samostojno - to lahko privede do poslabšanja bolnikovega stanja.
Tendinoza je ena izmed bolezni, pri kateri je verjetnost okrevanja zelo velika. Toda za to je treba upoštevati priporočila strokovnjakov. Tečaja zdravljenja ne smete prekiniti, tudi če patološki simptomi izginejo..
