Bolezni, ki izzovejo bolečine v kolčnem sklepu

Glavni Dermatitis

Bolezni mišično-skeletnega sistema v skoraj vseh primerih spremlja disfunkcija njegovih organov, kar pacientu povzroča veliko neprijetnosti.

Pomemben simptom patologij mišično-skeletnega ogrodja je bolečina. Še posebej neprijetne so poškodbe sklepov.

Kolk je največji med njimi. Bolečino s porazom lahko lokaliziramo tako okoli sebe kot v različnih anatomskih strukturah: medeničnim organom, križu ali stegnu.

Splošna klasifikacija vzrokov

Etiologija bolečine v kolčnem sklepu je različna.

V medicini običajno razlikujejo naslednje vzroke za artralgijo:

  • Vnetni in nalezljivi procesi znotraj sklepov in okoliških tkiv.
  • Degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema.
  • Poškodbe.
  • Novotvorbe v kosteh in mehkih tkivih.

Obstajajo še posebni vzroki za artralgijo:

  • Piriformisov sindrom. Povezan z njenim dolgotrajnim krčem.
  • Nekroza glave stegnenice (FEB). Najpogosteje gre za zaplet druge patologije kolčnega sklepa.
  • Bolezen Legg-Calve-Perthes. Je tudi osteohondropatija GBK.
  • Osteohondroza odstrani. V različnih virih jo lahko imenujemo Koenigova bolezen.
  • Diabetična osteoartropatija. Zaplet diabetesa mellitusa.
  • Pseudogout. Tudi hondrokalcinoza.
  • Intermitentna hidrathroza - prekomerna proizvodnja sinovialne tekočine.
  • Sinovialna hondromatoza (Lotschov sindrom).

Tudi noga v predelu kolčnega sklepa pri nosečnicah pogosto boli..

V tem obdobju pride do zapletenih hormonskih sprememb, naraščajoča maternica izpodrine sosednje organe in napenja ligamentni aparat kolčnega sklepa. Poleg tega pridobivanje telesne teže poveča obremenitev nog. Če se ne upoštevajo priporočila glede prehrane, lahko nosečnica razvije pomanjkanje kalcija, zaradi tega mineralnega neravnovesja je motena struktura kosti in sklepov.

Vzroki bolečine

Prevalenca artralgije se s starostjo povečuje. Pri otrocih se simptomi bolezni kolčnega sklepa pojavljajo najpogosteje do 10%, pri starejših pa od 50%. Večinoma ženske trpijo zaradi te patologije. To je posledica starostnih sprememb v hormonski ravni po menopavzi..

Zakaj boli kolčni sklep? Na to vprašanje ni natančnega odgovora, saj je seznam razlogov precej dolg.

Glavni dejavniki, ki povzročajo artralgijo v kolčnem sklepu:

  1. Patološki proces znotraj mišično-ligamentnega aparata. Najpogosteje je to posledica neposrednega mehanskega udara: poškodba sklepa z naknadnim vnetjem njegovih sestavnih delov.
  2. Anatomske spremembe v sklepu. Lahko so prirojene ali posttravmatske (izpahi, zlomi).
  3. Patologija drugih sistemov. Vnetje MT (medeničnih) organov se lahko razširi na medenične kosti. Nevrološke motnje se kažejo v bolečinah katere koli lokalizacije. Presnovne motnje vodijo do mineralnih neravnovesij. Osteo-ligamentna povezava oslabi, tveganje za poškodbe se poveča.

Vnetni in nalezljivi procesi v sklepih in okoliških tkivih

Najpogostejši vzrok za artralgijo na katerem koli mestu je suppuration mišično-skeletnega sklepa..

Vnetje v kolčnem sklepu se razvrsti na:

  1. Primarno. Nastane z neposrednim prodorom patogenov v sklep: udarec z ostrim ali topim predmetom z nastankom rane.
  2. Sekundarni. Okužba kolčnega sklepa se pojavi iz oddaljenega žarišča vnetja: s stikom ali hematogeno.

Kolčni artritis

Večinoma najdemo pri starejših bolnikih. Boleče bolečine v kolčnem sklepu, ki se poslabšajo s hojo, sevajo v dimlja, presredek in stegno. Pacient je težko brez pomoči vstati s stola ali se povzpeti po stopnicah. Nelagodje se poslabša zjutraj.

Terapija vključuje jemanje protivnetnih zdravil in uvajanje glukokortikoidov v intraartikularno burzo. Po potrebi se njegova votlina izprazni.

Revmatoidni artritis (RA)

To je kronična sistemska bolezen vezivnega tkiva vrste poliartritisa. Bistvo tega patološkega procesa je vnetje sinovialne membrane, hrustanca in sklepne kapsule. Razlog je disfunkcija imunskega sistema. Značilna poliartralgija, togost gibov zjutraj, možna je visoka temperatura.

Rameni in kolčni sklepi so redko prizadeti, bolečina se pojavi šele v pozni fazi RA po nekaj letih od začetka bolezni.

Akutni septični artritis

To je nalezljiva otroška bolezen, 70% primerov se zgodi pri dojenčkih, mlajših od 4 let. Običajno je povzročitelj Staphylococcus aureus. Otrok noče hoditi zaradi hudih akutnih bolečin v kolčnem sklepu in dimljah med gibanjem. Značilna visoka vročina in povečana razdražljivost.

Zdravljenje vključuje odstranitev skupnega izliva in antibiotično terapijo.

Veliko tveganje za razvoj osteomielitisa in sepse.

Tuberkulozni koksitis ali artritis

Bolj pogosto se pediatri srečujejo s to boleznijo. Majhni otroci imajo slabo razvit imunski sistem, kar vodi v možnost okužbe.

Za to bolezen je značilno počasno napredovanje. Sprva se otrok zelo hitro utrudi, njegova aktivnost se zmanjša, preneha teči. Postopoma nastopi atrofija stegenskih mišic. Gibanje je omejeno. Bolečina v kolčnem sklepu pri otroku pridobi intenziven boleči značaj, ud postane dlje zdrav.

Če gnoj stopi sinovialno membrano, se eksudat širi vzdolž mišic in kit, tvori flegmone in fistule.

V odsotnosti zapletov se izvaja konzervativno zdravljenje.

Tendovaginitis v predelu kolčnega sklepa

Ta patologija je vnetje kite mišice in njene nožnice. Vzrok za dolgotrajno prekomerno uporabo ali poškodbo noge.

Glavne pritožbe: kolčni sklep pri gibanju boli, mesto lezije nabrekne, sprememba hoje - postane šepava.

Zdravljenje - zdravila: protivnetna zdravila, intraartikularne injekcije kortikosteroidov.

Burzitis

Od vseh sinovialnih vrečk se bursa acetabuluma pogosteje vname. Delno pokriva stegnenico. Pri burzitisu kolčnega sklepa bolečina seva v stegno in glutealno regijo. Pacient ne more ležati na prizadeti strani: tlak v sinovialni vrečki se poveča in bolečina se stopnjuje.

Če pri burzitisu ne opazimo zapletov, potem zdravljenje obsega razkladanje spodnjega uda s palico ali berglico.

Zdravila: Blažilci bolečin in kortikosteroidi.

Bechterewova bolezen

Drugo ime te patologije je idiopatski ankilozirajoči spondilitis. To je kronično vnetje hrbtenice in elementov sakroiliakalnih sklepov.

Bolezen je nevarna zaradi zapletov, ki zmanjšujejo življenjski standard in vodijo do invalidnosti.

Če ugotovite takšno težavo, se za pravilno zdravljenje takoj obrnite na strokovnjaka..

Etiologija ni povsem jasna. Sodobna medicina nakazuje, da je glavni vzrok dedna nagnjenost. Pogosteje zbolijo osebe, mlajše od 30 let.

Simptomi ankilozirajočega spondilitisa:

  • Vročina, vročina.
  • Sindrom zastrupitve: splošno slabo počutje, šibkost, pomanjkanje apetita, izguba teže, motnje spanja.
  • Nenehne tope bolečine v kolčnem sklepu, pa tudi na ravni križnice in zadnjice, širijo se vzdolž zadnjega dela stegna. Običajno obojestransko se njihova intenzivnost povečuje ponoči.
  • Omejena gibljivost v križu in kolčnem sklepu. Ta simptom se postopoma širi na zgornje dele hrbtenice po hrbtu, vključno z vratom. Posledično pacient zavzame prisilno "molitveno pozo".

Rehabilitacijska terapija temelji na posebnih fizioterapevtskih vajah za razvoj sklepov.

Zdravila: nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin in vnetij, kortikosteroidi.

Tendinitis

Športniki ali ljudje, katerih delo je povezano s težkim fizičnim delom, so dovzetni za vnetja tetiv. Značilnost manifestacije: boleče bolečine v kolčnem sklepu se pojavijo pri močni obremenitvi. Nelagodja običajno ne opazimo v mirovanju.

Priporočljivo je zmanjšati obremenitev noge, v naprednih primerih - počitek v postelji.

Zdravljenje z zdravili: NSAID, Fastum-gel in Voltaren za lokalno uporabo, glukokortikosteroidi, hondroprotektorji.

Sifilis

V pozni fazi bolezni so prizadete kosti in sklepi. Značilno je tvorjenje dlesni. Pojavi se njihova pretirana patološka mineralizacija. HJ je izjemno redek.

Gumma je vozel v tkivih, ki nastane med napredovalim sifilisom in uniči okoliška tkiva. Postopek se konča z nastankom grobih brazgotin.

Zdravljenje je neučinkovito, obstaja veliko tveganje za razvoj zapletov v obliki osteomielitisa.

Glivični artritis kolčnega sklepa

Pojavi se kot posledica dolgotrajne uporabe antibiotikov in s patologijami imunskega sistema.

Posebej nagnjeni k glivičnemu artritisu so tisti s HIV ali aidsom.

Boleče občutke v sklepu so nenehno prisotne, imajo boleč značaj.

Za glivično poškodbo kosti je značilna težnja k nastanku fistul, trajanje in težava zdravljenja.

Terapija: sistemski antimikotiki.

Kirurški poseg se izvaja po indikacijah.

Tumorji kosti in mehkih tkiv

Onkološke bolezni kolčnega sklepa so lahko metastaze raka oddaljenega organa ali se pojavijo samostojno.

  1. Benigni kostni tumorji - osteomi.

Telo tuje tvorba raste, stisne živce in ožilje. Klinika je podobna piriformisovemu sindromu.

  1. Maligni kostni tumorji - osteosarkomi.

Novotvorba hitro naraste, nekrotizira in razpade, širi metastaze po telesu. Bolečine v kolčnih sklepih ponoči so nevzdržne, ne prenehajo niti po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil ali poskusu lajšanja bolečin.

  1. Mezenhimske tumorje tvorijo mehka tkiva. Benigni se redko ponovijo in ne dajo metastaz. Intenzivnost bolečine se razlikuje glede na agresivnost malignih celic..

Degenerativne sklepne bolezni

Koksartroza

Artroza kolčnega sklepa je kronična bolezen, za katero je značilna sprememba integritete sklepnih površin zaradi presnovnih motenj. V nekaj letih se razvija zelo počasi. Sprva prizadene hrustančno tkivo, nato kostno tkivo, čemur sledi varusna deformacija sklepa in okončine. Pojavlja se od 40. leta dalje.

  • Kolčni sklep boli le pri hoji.
  • Togost gibov v kolčnem sklepu.
  • Ko proces napreduje, se skrajša dolžina okončine.
  • Slabost in atrofija mišične mase.
  • Hromost.
  • Med hojo se zasliši hrušč.
  • Pri dvostranski leziji obstaja "račja hoja" - kotaljenje z ene noge na drugo.

Zdravila: nesteroidna protivnetna zdravila, vazodilatatorji, mišični relaksanti, hondroprotektorji, injekcije v sklepno votlino hormonskih zdravil.

Lokalni učinki: mazila, losjoni, obkladki.

Na zadnji stopnji bolezni se uporablja operacija.

Osteohondroza

Degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic povzročajo poškodbe okoliških tkiv.

  • Bolečine v križu, ki izžarevajo kolčni sklep in stegno.
  • Je nenadna, ostra in nenadna. Začne se v ledvenem delu in zadnjici, po zadnjem delu noge.
  • Pogostejša je enostranska lokalizacija bolečine.
  • Pacient zavzame prisilni položaj - leži na zdravi strani.
  • Možno zmanjšana občutljivost kože noge.

Zdravljenje je zapleteno. Protivnetna zdravila in analgetiki, zmerna telesna aktivnost (plavanje), fizioterapija po umiranju akutnih simptomov.

Z izrazito bolečino je priporočljivo narediti novokainsko blokado.

Poškodbe

Značilna je bolečina zmerne intenzivnosti; med aktivnimi gibi se njena intenzivnost povečuje. Prvič po poškodbi kolčnega sklepa se pojavi šepavost, ki hitro mine.

V mirovanju simptomi izginejo.

Da bi se hitro rešili bolečine v primeru poškodbe medeničnega sklepa, je treba mesto poškodbe nanesti mraz: ledeni paket ali zamrznjen izdelek.

Izpah kolka

  • Prirojena. Je posledica neuspešnega poroda ali nepravilnosti intrauterine rasti. Otrok ima neenakomerne glutealne gube in skrajšanje okončine, morda stiskanje živca, kar se kaže v krčih. Če se izpah ne popravi v otroštvu, potem lahko otrok postane invalid.
  • Travmatično. Znaki: na območju poškodbe se pojavijo ostre hude bolečine, popolna zaustavitev sklepne funkcije, masivni edem in obsežen hematom. Vstajanje s stola ali postelje postane pacientu brez pomoči nemogoče.

Če je kolk izpahnjen, takoj pojdite na urgenco ali v bolnišnico.

Zlomi

Kolčni sklep tvorijo močne močne kosti.

Najpogostejša diagnoza iz te podskupine je zlom kirurškega vratu stegnenice. V glavnem ga dajejo ženskam po 60 letih..

Vzrok za tako škodo je padec ali udar v predelu kolčnega sklepa..

Čutijo se hude bolečine, kolčni sklep vleče in solzi, gibanje v njem je skoraj nemogoče. Zgornja regija trsja nabrekne, pojavi se velik hematom. Poškodovana noga se skrajša, bolnik šepa. Med premikanjem se zasliši značilen klik.

Zlom poškoduje tkiva, ki obdajajo kost, kar spremlja pekoč občutek. Če se ne zdravi, se tu lahko začne vnetni proces. Če živca stisnete, lahko v stegnu začutite odrevenelost.

Kompleksno zdravljenje: kirurško in zdravilo.

Posebni vzroki za artralgijo

Piriformisov sindrom

Z lokalizacijo patoloških procesov na območju kolčnega sklepa so prizadeta tudi okoliška tkiva. Dolgotrajna spazmodična mišica piriformis stisne ishiadični živec in njegove žile, kar povzroči številne simptome:

  • Bolečina v nogi v predelu kolka. Gre do zadnjice in lumbosakralnega sklepa..
  • Povečano nelagodje pri naslanjanju na prizadeto nogo.
  • Induracija mišice piriformis.
  • Nenadni boleči "lumbago" vzdolž živca.

Etiologija: travme in nalezljive in vnetne bolezni medeničnih organov, vertebrogene patologije, pretreniranost mišic, dolgoročno ohranjanje nefiziološke drže.

Zdravila: nesteroidna protivnetna zdravila, mišični relaksanti, analgetiki, zdravila za izboljšanje oskrbe s krvjo, glukokortikoidi.

Ko se akutni simptomi umirijo, se lahko predpišejo rehabilitacijski ukrepi: fizioterapevtski postopki, masaža, akupunktura.

Aseptična nekroza glave stegnenice

Velika večina se pojavlja pri mladih moških. Etiologija bolezni je ishemija zgornjega dela stegna. Ob nezadostni oskrbi tkiv s krvjo pride do stradanja s kisikom in začne se njihova nekroza (nekroza).

Klinična slika: kolčni sklep boli in seva v nogo in presredek. Podpora na poškodovani nogi je nemogoča. Po nekaj dneh se živčni končiči stopijo in boleči občutki izginejo. To je grozno znamenje! Pri nekrozi globljih plasti kosti je tveganje za hiter razvoj osteomielitisa in sepse veliko.

Zdravljenje - kirurški poseg in terapija z zdravili.

Koenigova bolezen

Osteohondritis dissecans - luščenje majhnega nekrotičnega hrustančnega območja iz kosti in njegov padec v sklepno votlino.

To je redka bolezen. Značilno za moške, stare od 15 do 35 let.

Bolniki se pritožujejo nad blagimi bolečinami v kolčnem sklepu. Sklep se pri premikanju "drži".

Zdravljenje je konzervativno (trajanje 10-18 mesecev) in operativno. Med kirurškim posegom se odstranijo odstranjene mase, povrne se skladnost (primerljivost) sklepnih površin.

Diabetična osteoartropatija

Kršitev metabolizma glukoze vodi do motenj krvnega obtoka in inervacije vseh organov. Spremembe v kolčnem sklepu so pogosteje enostranske: na desni se pojavlja pogosteje kot na levi. Zmanjša imunski odziv, kar olajša okužbo telesa.

  • Otekanje sklepov.
  • Koža nad njim je na otip hladna.

Pri diabetični osteoartropatiji ni bolečin!

Zdravljenje vključuje skrbno spremljanje ravni glukoze v krvi in ​​pravočasno dajanje insulina.

Pseudogout

Ta patologija je odlaganje kalcijevih soli v sklepnem hrustancu.

Zdravniki jo povezujejo z endokrinimi patologijami: hiperparatiroidizmom, diabetes mellitusom, protinom itd..

  • Začetek z akutno bolečino v kolčnem sklepu.

Znanih je več vrst kalcijevih soli. Nekateri od njih (pirofosfati) nimajo bolečin.

  • Gibanje v njem je omejeno, nogo je težko premakniti vstran.
  • Značilna edem in hiperemija.
  • Vročina in vročina.

Za danes ni posebnega zdravljenja. Akutni napad lajšajo intraartikularni kortikosteroidi in nesteroidna protivnetna zdravila.

Intermitentna hidrathroza

To je kronična bolezen, ki se kaže v napadih povečane proizvodnje sinovialne tekočine. Nagnjeni k pogostim recidivom.

Diagnosticiran predvsem pri ženskah, starih od 20 do 40 let.

Etiologija ni znana. Obstajata dve teoriji te bolezni: travma in endokrina.

Sklep se poveča v velikosti, postane tog.

Napadi izginejo sami po 3-5 dneh.

Zdravljenje z zdravili je neučinkovito. Tudi po operaciji se recidivi pojavijo.

Sinovialna hondromatoza

Ta benigna metaplastična bolezen je zamenjava sinovialnega kolagena s hrustančnim tkivom. Spreminja se struktura sklepne površine in njene lastnosti.

Možnost za hondromatozo je veliko večja pri moških, predvsem srednjih in starejših.

Obstaja lokalno otekanje, omejitev delovanja sklepov, krčenje med delom, artralgija.

Zdravljenje - samo operativno.

Bolečina v kolčnem sklepu pri otrocih in mladostnikih

Epifizeoliza

Ta patologija je najbolj značilna za otroke v puberteti (od 11 do 16 let). V tem času se močno spodbuja rast. Zaradi šibkega območja rasti GBC drsi do vratu, kar posledično povzroči nelagodje v kolčnem sklepu.

Otrok čuti bolečine v kolku, ki segajo do dimelj in kolena. Opažena je šepavost, vendar opora okončin ostaja.

Kršitev se popravi s kirurškim posegom. Terapijo bi morali začeti čim prej. V nasprotnem primeru lahko zdrs GBC povzroči razvoj artroze in vnetja sklepov..

Displazija

Gre za prekomerno tvorbo vezivnega tkiva, ki lahko nadomesti kostne elemente. Posledično trdne anatomske strukture postanejo prožne in prožne. Ligamenti, meniskusi in kite postanejo šibki. Ob pogostih izpahih nastane nestabilen kolk.

Displazija je dedna motnja, ki se običajno pojavi pri dojenčkih med 3. mesecem in 1. letom starosti. Ortopedi se zlahka spopadejo s korekcijo nastavitve nog.

Latentna oblika se lahko pokaže v mladosti.

Če pri otroku opazite manifestacije podnožja ali deformacijo stopala, morate hitro oditi v bolnišnico na pregled otrokovega mišično-skeletnega sistema!

Ko se kasneje odkrije displazija, bolj problematično je njeno zdravljenje..

Osteohondropatija

V to skupino bolezni spadajo lezije kostnega in hrustančnega tkiva, pri katerih so najbolj obremenjena območja podvržena aseptični nekrozi.

Etiologija: genetska nagnjenost, hormonsko neravnovesje in okužbe lahko povzročijo to patologijo.

V 30% primerov je prizadet kolčni sklep. To so pretežno otroške bolezni, pogoste pri mladostnikih v času rasti.

Odrasla oseba mora v začetni fazi določiti lokalizacijo in naravo bolečine, stopiti v stik s pediatrom in dobiti potrebne informacije za preprečevanje razvoja zapletov.

Bolezen Legg-Calve-Perthes

Za sindrom je značilna GBC nekroza pri otrocih, mlajših od 15 let. Pogosteje je prizadet desni kolčni sklep.

Vzrok za patološko stanje je kršitev krvnega obtoka v zgornjem delu noge z dodajanjem hrustančnega tkiva v proces.

  • Sprva glava stegnenice boli. Z napredovanjem nekroze artralgija nenadoma izgine. To kaže na smrt občutljivih organskih receptorjev..
  • Sprememba hoje - otrok začne šepati.
  • Gibanje v kolčnem sklepu je omejeno.
  • Pogosteje enostranska oblika.

Zapleti: izpah, koksartroza, deformacija spodnjega uda, atrofija mišiča.

Diagnostični ukrepi

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, mora natančno preučiti pritožbe, anamnezo in opraviti pregled.

Pri bolezni kolčnega sklepa so potrebne naslednje študije:

  • Laboratorijske preiskave krvi (z vnetjem se poveča ESR in opazi levkocitoza).
  • Navadna radiografija sklepa v dveh ali več projekcijah.
  • MRI z ali brez kontrasta.
  • MSCT. Uporablja se za preverjanje sarkoma.
  • Osteoscintigrafija. Radionukleidna metoda. Najpogostejša in informativna vrsta preiskave kostnega tkiva.
  • Ultrazvok kolčnega sklepa.
  • Denzitometrija. Potrebno za določanje gostote in moči kosti.

Če bolnik ne more sedeti ali stati in je neuporabno lajšanje bolečin, ga takoj pošljejo v bolnišnico na nadaljnje kirurško zdravljenje..

Ko morate nujno k zdravniku

  • Ko pride do ostre bolečine pri gibanju v kolčnem sklepu.
  • Če podpora na prizadeti nogi ni mogoča.
  • Odkrivanje ledvenega in stegnenega edema.
  • Pordelost ali podplutbe na prizadetem območju.

Obstajajo tradicionalne metode za lajšanje bolečin v medenici. Za hitro zdravljenje se ne zanašajte na te nasvete. Brez temeljite diagnoze je nemogoče ugotoviti vzrok za artralgijo, samozdravljenje pa bo povzročilo razvoj zapletov.

Bolečina v kolčnem sklepu: vzroki in zdravljenje

Če čutite bolečino v kolčnem sklepu, morate ugotoviti vzrok. Zdravljenje bolečine je odvisno od patologije, katere simptom je. Kompleksni ukrepi in dosledno upoštevanje priporočil bodo pomagali znebiti bolezni in ohraniti motorično aktivnost sklepa. Motnje kolčnega sklepa onemogočajo aktivno gibanje. Zmanjšana funkcionalnost pacienta omejuje glede neodvisnega gibanja in delovanja.

Anatomske značilnosti

Velika artikulacija povezuje stegnenico in medenične kosti ter omogoča gibanje v treh smereh: upogibanje in iztegovanje, umikanje in rotacijski gibi spodnjega uda. Degenerativne spremembe, ki vodijo do deformacije, omejujejo gibanje in povzročajo bolečino.

Kolčni sklep se oskrbuje s krvjo iz glavnih stegneničnih arterij, ki se nahajajo v območju sklepov. Patologije, ki lahko motijo ​​vaskularno sposobnost, vodijo do stradanja kisika in prehranskih pomanjkljivosti.

Veliki živčni trupi ishiadičnega, obturacijskega in stegneničnega živca zagotavljajo inervacijo. Stiskanje ali stiskanje živčnih končičev povzroča močna nevrološka bolečina v medeničnem predelu.

Vzroki za bolečine v kolčnem sklepu

Razvoj bolezni različnih etiologij v predelu kolčnega sklepa vodi do resnih zdravstvenih težav, vključno z invalidnostjo. Napad bolečine v kolčnem sklepu spremlja vsako patologijo na različnih stopnjah njenega razvoja.

Vzrok bolečine določa njeno naravo in intenzivnost. Akutna bolečina se pojavi pri travmi, vnetnih, gnojnih procesih, boleče neintenzivne občutke povzročajo kronične bolezni.

Številne patologije nepojasnjenega izvora in prirojene napake povzročijo pojav simptomov. Sindrom je prisoten na začetku ali pa se pojavi kot posledica napredovanja patološkega stanja.

Izzivanje bolezni

  • Travme različne resnosti so eden najpogostejših vzrokov. Modrice, zvini, zlomi povzročajo mehanske poškodbe kosti in vezi. Prvi dan po poškodbi se pojavijo ostre bolečine v kolčnem sklepu. Nato bolečina oslabi in pridobi pridušen značaj. Pogoste poškodbe: zlom medeničnih kosti, izpah kolka, zlom kolka. Vse te poškodbe se pojavijo po neposredni hudi poškodbi zaradi padca ali udarca. Situacija je zapletena, če ima oseba v preteklosti osteoporozo ali distrofične spremembe v hrustančnem in kostnem tkivu sklepa.
  • Za osificirajoči miozitis je značilno vnetje v vezivnem tkivu sklepne kapsule. Pojavi se po travmi ali po dedovanju od staršev. Progresivni potek vodi do morfoloških sprememb v hrustančnem tkivu, ki se občasno degenerira v kostne tvorbe.
  • Izpah kolka, ne glede na to, ali je bil pridobljen ob rojstvu ali se je razvil v maternici, vodi do deformacij, omejevanja gibanja in ukleščenja živcev. S to patologijo se pojavijo ne samo somatske, temveč tudi nevropatske bolečine v kolčnem sklepu..
  • Koksartroza je pogosta patologija starejših ljudi, ki vodijo sedeč življenjski slog ali opravljajo težka fizična dela. Distrofične spremembe v hrustancu in posledična deformacija kosti povzročajo bolečino. Prvi simptomi se pojavijo kot posledica intenzivnega napora. Tekaški tečaj spremlja stalna topa bolečina, ki med počitkom ali dolgotrajnim spanjem ne mine. Krepitev sindroma se nadaljuje vzporedno s progresivnimi spremembami v kolčnem sklepu.
  • Artritis - vnetje v sklepni kapsuli spremlja močna utripajoča bolečina. Pojavita se tako neodvisna bolezen kot zaplet po poškodbi ali nalezljivi bolezni.
  • Reiterjev sindrom je reaktivna alergijska lezija, najpogosteje po nalezljivih patologijah. Obstajajo primeri, da se stanje razvije po prodoru klamidije ali gonokoka v sklepno vrečko. Patologijo spremljajo akutne bolečine v kolčnem sklepu in edemi tkiva.
  • Revmatoidni artritis je sistemska bolezen imunskega sistema, pri kateri lastne celice zdravo tkivo prepoznajo kot tujek in ga poskušajo uničiti. Ta pogoj vodi do spremembe sklepnih tkiv v ozadju hudih vnetnih procesov..
  • Ankilozirajoči spondilitis je kronična sistemska bolezen sklepov. Lokalizacijo procesa v ilio-sakralni regiji spremljajo bolečine v medeničnem predelu, ki napredujejo predvsem ponoči. Bolnik zjutraj poveča bolečino, zadržano stanje po aktivnih gibih ali vadbi izgine.
  • Osteochondritis dissecans, drugo ime za Koenigovo bolezen, se razvije v hrustancu, ki pride v stik s stegnenico. Hrustanec se začne luščiti z nadaljnjim ločevanjem majhnega območja. Pogoj je pogosto zapleten zaradi dodatka sinovitisa. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v kolčnem sklepu, v zadnjih fazah pride do popolne blokade zaradi prisotnosti nekrotičnih hrustančnih tkiv v sklepni votlini.
  • Legg-Calvet-Perthessova bolezen je patologija vrste osteohondropatije, ki se razvije, kadar sta krvni obtok in prehrana v kolčnem sklepu poslabšani. Zanj je značilna postopna nekroza glave stegnenice, ki jo spremljajo boleči občutki, oslabljena hoja zaradi pridobljenega krajšanja okončin. Bolezen velja za pediatrično, saj otroci v predšolski in osnovnošolski starosti pogosteje zbolijo..
  • Bursitis je vnetje burse, ki mu sledi napolnitev s patogeno tekočino. Bolezen se pojavi pri burzah, ki se nahajajo v bližini kolčnega sklepa, bolečine pa povzročajo predvsem pri naporu ali palpaciji.
  • Sinovitis je vnetna lezija sinovialne membrane, ki obdaja stene sklepne kapsule. V akutnem obdobju so v kolčnem sklepu nenehno hude bolečine, med kroničnim potekom se simptomi izravnajo.
  • Simfizitis - spremembe v tkivih symphysis pubis z divergenco sramnih kosti. Pojavi se med porodom in porodom. Patologija je vnetne narave, ki jo spremlja močna bolečina v sramnem predelu, ki prehaja v območje kolčnega sklepa.
  • Sindrom medeničnega korena predstavlja nevropatska bolečina. Sindrom se pojavi zaradi stiskanja kostnih izrastkov in deformiranih tkiv velikih živcev, ki se nahajajo na stičišču stegnenice in medeničnih kosti.
  • Varusna deformacija stopala, klasu, je lahko prirojena napaka ali pridobljeno stanje. Nepravilno razporejena obremenitev stopal zaradi premika prednjega dela noge negativno vpliva na kolčne in kolenske sklepe. Sčasoma se z nepravilnim delovanjem ali nezdravljenjem kolčni sklep deformira in povzroči sindrom bolečine.
  • Entezopatija - degenerativni-distrofični procesi v ligamentnem aparatu sklepa. Procese pogosto spremlja vnetje. Boleče stanje vodi do oslabitve strukture vezi in tetiv z možno razpoko vezivnega tkiva. Poleg tega se opazi okostenelost določenih predelov, kar zmanjša funkcionalnost sklepa..
  • Intermitentna hidrathroza je kronična sklepna patologija, pri kateri pride do povečane sinteze sinovialne tekočine, ki jo spremlja povečanje volumna sklepov in zmanjšanje motorične aktivnosti v ozadju bolečine.
  • Sinovialna hondromatoza je degeneracija območij sinovialne membrane sklepa v hrustančne tvorbe. Novotvorbe lahko dosežejo velikost vžigalice. Spremljajo ga hude bolečine med gibanjem, zmanjšanje amplitude, dokler kolčni sklep ni popolnoma blokiran.
  • Juvenilna epifiza je patološko premikanje glave stegnenice navzdol in nazaj. Fantje zbolijo v puberteti, ko pride do okvare zaradi neravnovesja v sintezi spolnih in rastnih hormonov. Bolečina v kolčnem sklepu se pojavi pri poskusu premikanja noge.
  • Aseptična nekroza glave stegnenice se lahko razvije zaradi akutnega pomanjkanja krvnega obtoka v kolčnem sklepu. V ozadju smrti kostnega tkiva se pojavijo intenzivne bolečine, ki se spremenijo v pekoč občutek, ki močno omejuje sposobnost premikanja prizadete noge. Napadi trajajo več dni in minejo pred nastopom naslednje akutne faze.
  • Znani so primeri razvoja protina v kolčnem sklepu. Prekomerno tvorjenje sečne kisline z nezadostnim izločanjem kristalizira in se naseli v sklepno votlino ter jo postopoma napolni. Med napadom protina se pojavijo bolečine, ki jih ni mogoče prenašati.
  • Maligne novotvorbe v kosteh ali okoliških tkivih.

Simptomi

Bolečina v kolčnem sklepu je razdeljena na 3 stopinje:

  1. lahka - spremlja manjše poškodbe in posledice po močni obremenitvi mišic stegna in zadnjice;
  2. srednje - pojavlja se z distrofičnimi, vnetnimi in nalezljivimi patologijami, ima lahko lokalni značaj ali se daje spodnjemu okončinu ali sramni kosti;
  3. močan - pojavi se z zlomi kosti, hudimi izpahi, ki jih spremlja ostra omejitev gibanja v sklepu in včasih paraliza.

Po vrsti etiologije je lahko sindrom bolečine mehanski. Pojavi se med vadbo in po kratkem počitku izgine. Začetna bolečina se pojavi pri sinovitisu, ki se poslabša pri gibanju in v mirovanju prehaja sama. Bolečina z burzitisom se razširi na mesto vnetja.

Bolečine, ki napredujejo ponoči in minejo podnevi, se pojavijo s patologijami z zastoji v posodah. Pomanjkanje krvnega obtoka lahko povzroči otrplost, mravljinčenje in "tekaške plaze".

Številne bolezni se pojavijo z vnetjem v sklepni kapsuli, vezi ali okoliških tkivih.

V tem primeru je opazen pojav značilnih simptomov:

  • oteklina okoli kolčnega sklepa se pojavi zaradi kršitve odtoka odvečne tekočine, medtem ko je koža raztegnjena in sijoča;
  • razbarvanje kože na bolečem mestu: od zmerno rdečega do modrikastega odtenka;
  • lokalno zvišanje temperature na območju artikulacije je posledica reakcije na akutno vnetje;
  • hud potek povzroča splošno zastrupitev telesa, ki jo spremljajo glavoboli, bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura.

Metode za diagnosticiranje kolčnega sklepa

Če kolčni sklep sistematično boli, je treba sprejeti ukrepe za odpravo neprijetnega simptoma. Za učinkovit rezultat ni dovolj, da se znebite manifestacije; pomembno je ugotoviti vzrok patološkega stanja. Za postavitev diagnoze se morate obrniti na medicinskega strokovnjaka.

Med sestankom se bolnika pregleda in vzame anamneza. Bodite pozorni na lego nog, možno skrajšanje enega uda, hudo deformacijo medeničnega sklepa, spremembe barve in strukture kože.

Za podroben pregled se izvedejo številne študije, s pomočjo katerih lahko sestavite popolno sliko nastale bolezni:

  • laboratorijski krvni test bo pokazal latentno ali očitno vnetje, prisotnost revmatoidnega faktorja;
  • bakteriološki pregled sinovialne tekočine za določitev povzročitelja vnetja;
  • biopsija sumljivega tkiva zaradi prisotnosti malignega dejavnika;
  • Rentgenski pregled kolčnega sklepa z različnih strani bo pomagal prepoznati znake deformacije tkiva;
  • ultrazvočni pregled sklepa;
  • doppler - metoda ultrazvoka za oceno krvnega obtoka;
  • pregled z računalniško tomografijo.

Zdravljenje kolčnega sklepa

Če boli kolčni sklep, se lahko terapevtski ukrepi razlikujejo glede na bolezen. Vse je odvisno od patologije, katere simptom je neprijetna bolečina. Kompleks postopkov določajo zdravila, fizioterapevtsko zdravljenje, terapevtska gimnastika in metode alternativne medicine. Strogo upoštevanje priporočil in izvajanje vseh sestankov vodi v normalizacijo stanja. Zdravila in zdravila naj predpiše le zdravnik.


Terapija z zdravili

  1. Za začasno anestezijo lahko uporabite anestetična zdravila - Butadion, Analgin, Baralgin. Analgetiki ne zdravijo vzroka bolečine v kolčnem sklepu, vendar simptome učinkovito lajšajo za kratek čas.
  2. Če močni bolečinski sindrom ne učinkuje brez narkotičnih zdravil proti bolečinam, se izvede blokada z uvedbo novokaina ali lidokaina..
  3. Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo kot protivnetna, analgetična in antipiretična zdravila. Indometacin, Ketoprofen, Piroksikam, Flurbiprofen so nekatera najbolj predpisana zdravila. Zdravilo se jemlje strogo v skladu z navodili, ne sme presegati odmerka, da ne povzroči neželenih učinkov iz prebavil.
  4. Pri hudih vnetjih, ki jih ni mogoče zdraviti z nehormonskimi zdravili, imajo glukokortikosteroidi pozitiven terapevtski učinek: Dexpmetazon, Prednizolon, Metipred. Steroidni hormoni zagotavljajo protivnetne, analgetične in antihistaminske učinke. Med punkcijo se lahko injicira neposredno v oboleli sklep.
  5. Za povezane gnojne okužbe so predpisani antibiotiki (amoksiklav, azitromicin, ceftriakson). Antibakterijska sredstva škodljivo vplivajo na patogen in uničujejo vzrok patologije. Hkrati z antibiotiki pacientu predpišejo probiotike za normalizacijo črevesne mikroflore - Normobact, Linex, Bifiform.
  6. Mišični relaksanti - učinkovito sprosti mišice in odpravi krče. Arduan, Tubarin, Midocalm bodo zmanjšali tonus do imobilizacije in lajšali bolečine v medeničnem predelu.
  7. Diuretiki odstranjujejo tekočino, preprečujejo otekanje in negativne učinke na delovanje srca.
  8. Vitaminska terapija je indicirana za dvig imunosti in izboljšanje splošnega počutja. Biokemijski procesi, ki zagotavljajo vitalno aktivnost telesa, potekajo z optimalno hitrostjo.
  9. Z degenerativnimi procesi, ki uničujejo sklep, se dolgo časa jemljejo hondroprotektorji, ki ustavijo distrofični proces in samoobnovo. Honda, Teraflex, Artra vsebujejo hondroitin in glukozamin, katerih pomanjkanje ustvarja neravnovesje v sklepu. Sredstva se uporabljajo v obliki tablet, Fermatron, Alflutop pa se injicira v sklep.
  10. Pomirjevala (Afabazol, Tenoten, Persen) z neuravnoteženim stanjem duha. Motnja živčnega sistema se pojavi, ko človek občuti vztrajno bolečino v kolčnem sklepu.
  11. Angioprotektorji za izboljšanje mikrocirkulacije krvi. Emoksipin, kaordioksipin, dipiridamol izboljšajo presnovne procese v stenah krvnih žil in povečajo njihovo prepustnost.


Fizioterapevtsko zdravljenje bolečin v kolčnem sklepu

Sodobne metode pomožne terapije zagotavljajo lajšanje bolečin prizadetemu območju in pomagajo hitro znebiti patologije. Sodobna medicina ima na voljo številne metode za odpravo bolečin v kolčnem sklepu..

Vsaka od metod je dodeljena:

  • izboljšati prekrvavitev v tkivih kolčnega sklepa;
  • zmanjša vnetje;
  • lajšanje bolečin;
  • preprečiti razvoj edema;
  • izboljšati presnovne procese v celicah;
  • zaženite procese samozdravljenja tkiva;
  • okrepiti imunski sistem.

Laserska terapija omogoča delovanje na sklep, ki prodre globoko do 9 cm. Laserski žarki, usmerjeni na prizadeto območje, segrejejo debelino tkiva do kosti. Zdravilni učinek na živčne procese blaži bolečino. Ta metoda je zasnovana za lajšanje vnetja, analgetični učinek je dodaten.

Elektroforeza je uporaba galvanskega toka za prodor globoko v tkiva. Stalni električni tok nizke jakosti in nizke napetosti je predpisan skupaj z protivnetnimi ali anestetičnimi zdravili za njihovo uvajanje s kemično reakcijo.

Ko se bolečina okrepi, je predpisana elektroforeza z novokainom, lidokainom, vnetje se zdravi s postopki z dimeksidom, da se izboljša motorična sposobnost - Lidaza, Karipain. Način galvanizacije lahko uporabimo doma s pomočjo specializiranega aparata "Darsonval".

Magnetoterapija zagotavlja prodiranje magnetnega impulznega toka do globine 7 do 12 cm. Zdravljenje poteka v tečajih, učinek dosežemo do konca obdobja zdravljenja in traja do naslednje seje. Za izboljšanje kolčnega sklepa je primeren Almag 01, ki lajša bolečine in sproža regenerativne procese.

Shockwave terapija je sestavljena iz kratkotrajne izpostavljenosti nizkofrekvenčnim zvočnim impulzom. Uporablja se za odpravo vnetnih manifestacij in zagotavlja nekakšno visokofrekvenčno masažo. Začne se okrepljena sinteza kolagena, izboljša se oskrba s krvjo in tkivni trofizem.

Priljubljena ne-strojna metoda fizioterapije so radonske kopeli in zdravilno blato. Vsaka od teh komponent je bogata s kemikalijami, ki nasičijo sklep v času postopka. Blato se nanese v obliki aplikacij. Predgreto pecivo, eno stopinjo nad telesno temperaturo osebe, položimo na boleče mesto. Pojavi se učinek mikromasaže, kompresije in učinka segrevanja. Skozi pore kože prodrejo biološko aktivne snovi, ki telo obogatijo z mikroelementi.

Terpentinske kopeli po Zalmanovu so priporočljive za zdravljenje degenerativnih procesov in njihovih posledic. Aktivne sestavine belih in rumenih kopeli zagotavljajo izboljšanje prekrvavitve prizadetega območja, blagodejno vplivajo na delovanje srca, povečujejo vitalnost in presnovne procese.


Ortopedski medicinski pripomočki

Zmanjšanje manifestacije bolečine v kolčnem sklepu lahko dosežemo s pomočjo ortoz in izdelkov za rehabilitacijo. Sodobni razvijalci medicinskih pripomočkov so vnaprej poskrbeli za morebitne težave, s katerimi se bodo morali soočiti bolniki.

Za poškodbe vratu stegnenice je potrebna popolna imobilizacija za več mesecev. Da ne bi naložili masivnega mavčnega odlitka na celotnem spodnjem delu, obstaja ortoza s togo fiksacijo - "derotacijski škorenj". Pacientu je primerno, da izdelek uporablja v praksi, je varen z vidika alergenosti (mavec povzroča draženje kože in alergije), ljudje okoli pa skrbijo za nogo žrtve.

Vzmetnica proti dekubitusu je nepogrešljiva, če mora oseba ležati več mesecev. V obdobju rehabilitacije, ko se po poškodbi naredijo prvi koraki, najprej uporabijo hojo za samostojno gibanje. Ko se pokaže več stabilnosti, se uporabijo bergle in nato palica za podporo med hojo.

Simfizitis povzroča veliko trpljenja zaradi močnih bolečin v sramnem in medeničnem predelu. Za lajšanje bolečega stanja razbremenimo kolčni sklep, stisnemo in podpremo s togimi rebri, uporabljamo ortopedski steznik za medenični obroč.

Izbira prave obutve je bistvenega pomena za pravilno olajšanje kolka. Profilaktični blažilni vložki za vsakodnevno nošenje bodo lajšali številne težave ne le s sklepom, temveč tudi s hrbtenico.

Aplikator Kuznetsov se je izkazal za lajšanje bolečin in izboljšanje krvnega obtoka. Plastične igle v tesnem stiku z obolelim območjem najprej povzročijo bolečino, ki se spremeni v prijetno toploto. V akutnem obdobju traja seja 5 minut do 6-krat na dan, s kronično bolečino - 15 minut do 3-krat na dan.


Fizioterapija

Posebno pomembno vlogo imajo vaje terapije z vajami. Bolj ko se sklep premika z odmerjeno obremenitvijo, več sinovialne tekočine nastaja, kar je potrebno za prehrano in delovanje tkiv. Komplet vaj pripravi medicinski inštruktor za vsakega pacienta posebej.

Vaje se izvajajo v fazi remisije, ko bolečine ni. Tehniko pravilnega izvajanja gibov razloži fizioterapevt in reproducira pod nadzorom specialista. Premiki ne smejo biti ostri in pometalni, številu ponovitev je treba natančno slediti z navodili.

Fizikalna terapija izboljša pretok krvi, tonizira mišice stegna, poveča motorične sposobnosti v medeničnem sklepu, olajša hojo in poveča imuniteto. Vsaka vaja mora biti usklajena, nepravilna dejanja izzovejo boleč napad, zvišanje krvnega tlaka, pojav mikrotravm, ki vodijo v vnetje.

Komplet vaj za doma:

  • v ležečem položaju upognite kolena pod pravim kotom, hkrati potegnite obe nogi na prsni koš in ustvarite rahel odpor z rokami;
  • ne da bi spremenili položaj, izmenično povlecite upognjene noge in jih držite nekaj sekund;
  • ležite na desni strani, dvignite levo nogo, upognjeno v kolenu, ponovite dejanje z drugo nogo;
  • v ležečem položaju iztegnite roke vzdolž telesa, dvignite zravnano nogo za 15 cm in jo zadržite 5 sekund, premikajte po vrsti z dvema nogama;
  • sedeči na stolu, dvignite noge vzporedno s tlemi, ponovite gibe z vsako nogo.


Kirurško zdravljenje kolčnega sklepa

Kadar konzervativno zdravljenje ne prinese želenega rezultata, se za lajšanje bolnikovega stanja izvede kirurški poseg. Obstaja več načinov kirurške oskrbe:

  1. Arthroscopic debridement - čiščenje notranjih sten sklepov pred nekrotičnimi delci, čemur sledi umivanje z zdravilno raztopino. Manipulacija se izvaja v operacijski sobi.
  2. Periartikularna osteotomija - zlom kosti sklepa se izvede z namenom povezave pod drugim kotom, da se zmanjša obremenitev obolelega sklepa.
  3. Endoprostetika - zamenjava obolelega sklepa z umetnim, metoda vključuje aktivne rehabilitacijske ukrepe po operaciji.


etnoznanost

Ugodni in varni recepti zdravilcev z večstoletnimi izkušnjami pomagajo lajšati bolečine v kolčnem sklepu in pospešiti okrevanje. Pred uporabo se morate posvetovati, da izključite kontraindikacije.

  1. Olupite in nasekljajte eno glavico česna, dodajte drobno sesekljan koren zelene in eno limono z lupinico. Zmešajte vse komponente in vlijte vročo vodo, tako da ostane en dan na hladnem. Vzemite 1 merico trideset dni.
  2. Čaj iz lipe in brezovega brsta lahko pijemo vsak dan, da zmanjšamo vnetje. Eno čajno žličko lipovega cvetja in brezinih popkov skuhamo z vročo vodo. Po 30 minutah je juha pripravljena za uporabo..
  3. Pripravite si zeliščni čaj: kombinirajte šentjanževko, kamilico in smilje po 1 žlico. Sestavek prelijemo s 500 ml vode in vremo 10 minut. Izdelek vzemite 50 ml 3-krat na dan.
  4. Repo drobno nasekljajte, dodajte malo medu in 30 ml vodke. Dobljeno mešanico nanesite na boleč sklep in ga pritrdite s plastično folijo na vrhu. Vrh obkladka je za celo noč pokrit s toplo odejo.
  5. Gorčični prah zmešajte z medom in rastlinskim oljem. Gaza, zložena v več plasteh, se potopi v sestavo in nanese na spoj. Obkladek hranimo največ 60 minut.
  6. Operite list zelja in namažite z medom, nanesite na območje kolčnega sklepa. Med ima antibakterijske in protivnetne lastnosti, zelje pa bo otopilo prizadeti sklep.
  7. Zdrobljeni listi celandina se zmešajo z majhno količino oljčnega olja. Mešanica se infundira 7 dni, nato pa se uporablja za drgnjenje bolečega mesta.
  8. Treba je zmleti in kombinirati hmeljne storžke in šentjanževko, dodati vazelin do mastne konsistence. Vtrite v boleč sklep 2-krat na dan.
  9. Zmešajte rdečo papriko, petrolej in rastlinsko olje in pustite 3 tedne. Uporabite za drgnjenje največ 1-krat na dan.

Preprečevanje kolčnega sklepa

Da bi preprečili pojav bolečin v kolčnem sklepu, vam bodo pomagala preprosta priporočila:

  • življenjski slog naj bo aktiven z rednim izvajanjem preprostih fizičnih vaj;
  • pravilna prehrana je osnova zdravja: izključite mastno, slano in prekajeno hrano, alkohol, klobase, čokolado, slaščice;
  • ne preobremenjujte sklepov z izčrpavajočo telesno aktivnostjo, pri težkem delu;
  • uporabite preventivne povoje za razkladanje medeničnega sklepa;
  • nosite udobne čevlje, ki ustrezajo ortopedskim standardom;
  • če se na območju kolčnega sklepa pojavijo neprijetni simptomi, se za pregled in predpisovanje učinkovitega zdravljenja posvetujte z zdravnikom.

Zakaj boli kolčni sklep: razlogi, kaj storiti, kako zdraviti

Kolčni sklep velja za največji sklep. In je tudi najbolj obremenjen v človeškem telesu. Nahaja se na stičišču stegenske kosti, kot tudi medenice. Zaradi svojevrstne zgradbe se ud prosto giblje v različnih smereh. Ta sklep zagotavlja pokončno držo. Bolečine v kolčnem sklepu poslabšajo njegovo funkcionalnost in človeku povzročijo hudo nelagodje med hojo in celo sedenjem. V tem primeru okončina včasih celo otrpne.

Splošna klasifikacija vzrokov

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Diagnoza okvare kolčnega sklepa je zapletena z nekaterimi težavami, saj kar koli povzroča boleče občutke: travma, bolezen okostja, sočasna patologija notranjih organov. V tem primeru bo poškodovano območje bolelo, občutki postanejo pekoči.

Ta težava je najpogostejša med ljudmi, ki so prestopili 50-letnico. Hkrati so ženske nagnjene k težavam s tem sklepom ali kolkom veliko bolj kot moški..

Bolečine v kolčnem sklepu pogosto povzročajo:

  • Travmatično: zlom vratu stegnenice, neposredna poškodba sklepnega območja, hud izpah desnega ali levega kolka, okosteneli miozitis, ki se je razvil kot posledica travmatične poškodbe sklepa, zlomi medeničnih kosti, epifizioliza glave stegnenice.
  • Poškodbe vezivnega tkiva kolčnega sklepa: Reiterjeva bolezen, artritis in samo revmatoidni, ankilozirajoči spondilitis.
  • Bolezni sklepov, ki jih spremljajo degenerativni procesi v tkivih: koksartroza.
  • Osteohondropatije: osteohondritis dissecans, patologija Legg-Calve-Perthes.
  • Težave z okostjem v razvoju: epifizna varusna deformacija stopala pri mladostnikih.
  • Procesi vnetja mehkih tkiv v sklepih: burzitis, prehodni sinovitis, sklepni koksitis, ki ga izzove tuberkulozna bacila.

Zaradi takšnih lezij se razvijejo sevalne bolečine v predelu stegna: simfizitis, radikularni sindrom, patološki procesi znotraj sakroiliakalnega sklepa, entezopatija. Na splošno poškodovan levi ali desni kolčni sklep povzroča znatno nelagodje in bolečino. Zdraviti ga je treba, ko se pojavijo najmanjši simptomi..

Podroben opis travmatičnih vzrokov

Če boli kolčni sklep, je lahko razlog za razvoj takšnega patološkega stanja:

  1. Prirojena dislokacija kolka, ki je posledica neuspešnega poroda ali med intrauterinim razvojem. Škodo lahko hitro diagnosticiramo tudi pri novorojenčkih. Otrok ima neenakomerne glutealne gube, skrajšanje ene noge. Pogost je tudi stisnjen živec. Za novorojenčka je ta bolezen precej zapletena in nevarna, saj lahko posledice travme ostanejo vse življenje..
  2. Travmatski izpah kolka. Zanj je značilna ostra bolečina, človek ne more narediti nobenega giba in ne more biti govora o tem, da bi sedel ali stal. Edem in hematom se pojavita nad sklepom. Med izpahom kolka (tek, športni trening) samo poslabša stanje, izzove napredovanje sprememb in patoloških procesov v kolčnem sklepu. Ta vrsta poškodbe zahteva takojšnje zdravljenje..
  1. Zlom vratu stegnenice. Ta diagnoza se pogosto postavlja pri ženskah, starejših od 60 let. Vzrok takšne poškodbe kolčnega sklepa je banalni padec ali ciljni udarec v kolčni sklep. V času zloma se čuti zelo ostra bolečina, ki jo poslabša gibanje. Neprijetni občutki začnejo dajati notranji površini stegna. Na mestu poškodbe se pojavi oteklina, modrica na območju kolčnega sklepa. Poškodovana leva ali desna noga se skrajša in oseba razvije hromost, sklep začne klikniti. Poleg tega poškodba prispeva k stiskanju živca, zato začne stegno otrplo..
  2. Transtrohanterični zlom stegenske kosti. Bolečina je v tem primeru zmerna ali močna. Simptomi v kolku so med gibanjem slabši. Tu je povsem možen tudi stisnjen živec. V takšni situaciji bolečina strelja in okončine lahko otrpnejo..
  3. Krčenje kolčnega sklepa. Tu je bolečina zmerna, vendar lahko med aktivnim gibanjem osebe postane močna. V mirovanju simptomi izginejo. Ta vzrok za bolečino v kolku ali kolčnem sklepu je zelo pogost, zlasti pri ljudeh, ki so nagnjeni k padcem. Bolnik ima šepavost, ki hitro mine.

Travmatska poškodba kolčnega sklepa se lahko šteje za glavni in pogosti vzrok neprijetne bolečine. Resni zlomi ali izpahi stegnenice, medenice pogosto zahtevajo operacijo. Če ima oseba stisnjen živec in bolnik začne otrplost okončine, mora biti obisk zdravnika takojšen.

Sistemske bolezni kot vzrok bolečine

Bolečine v kolčnem sklepu pri hoji ali v drugih položajih lahko povzročijo sistemske lezije vezivnega tkiva. Zdravljenje takšnih bolezni je treba izvajati nenehno, saj se štejejo za praktično neozdravljive. Poleg tega mora biti terapija celovita in najprej vplivati ​​na vzrok za nastanek neprijetnih občutkov.

Torej lahko naslednje patologije povzročijo bolečino v levem ali desnem kolčnem sklepu:

  • Bechterewova bolezen. Tu je bolečina dolgočasna. Pri bolnem moškem ali ženski se boleči občutki ponoči okrepijo. Lokalizacija sindroma bolečine - križnica ali medenica. Hkrati je sposoben dati v koleno, stegno, dimelj, streljati. Gibanje v tem primeru, zlasti hoja, je težko, bolnik čuti okorelost. Bolečina v kolku je lahko precej močna. V desnem ali levem sklepu se razvije vnetni proces.
  • Reiterjev sindrom. Ta bolezen je lezija sklepov, genitourinarnih organov, pa tudi vnetje veznice. Bolezen je avtoimunska in je posledica črevesne okužbe. Patološki proces v sklepu se začne nekaj tednov ali mesecev po začetku razvoja bolezni. Zanj so značilne akutne bolečine v kolku ali sklepu, sprememba temperature. Na predelu medenice na levi in ​​desni se pojavi izrazita oteklina. V večini primerov bolezen vodi do simetričnih poškodb sklepov..

Elena Malysheva vam bo več povedala o sindromu v tem videu:

  • Revmatoidni artritis. Za to težavo so značilne poškodbe vezivnega tkiva. Te vrste bolezni nikoli ne spremlja pojav gnoja. Prav ta bolezen velja za predpogoj za koksartrozo kolčnih sklepov. Prihaja do postopnega napredovanja. Sprva so značilni naslednji simptomi: edem in oteklina (levo ali desno). Nelagodje je čutiti pri hoji, bolečina strelja. Znotraj sklepa se zaradi procesa vnetja temperatura dvigne (lokalna in splošna). Nadaljnje napredovanje prispeva k pojavu togosti pri katerem koli gibanju. Ko ponoči ležite na boku, je v kolčnem sklepu bolečina. Običajno se predstavljena patologija istočasno kaže na desni in levi. Zaradi uničenja kolčnega sklepa lahko pacientu stisnemo živce, zato udi otrpnejo. Zdravljenje tukaj mora biti takojšnje.

Sistemske patologije lahko človeku povzročijo drugačno bolečino: ostro, izjemno ostro, vlečno. S hudim nelagodjem ni vedno mogoče kos sam, tudi v času počitka. Zato mora le zdravnik predpisati pravilno zdravljenje. To še posebej velja za tiste situacije, ko je novorojenček bolan. Neučinkovito zdravljenje mu lahko uniči življenje v prihodnosti..

Bolečina, ki jo povzročajo degenerativne spremembe

Dovolj ostre, pekoče ali vlečne bolečine v sklepih lahko povzročijo takšne bolezni:

  1. Epifizna varusna deformacija, pogosta pri mladostnikih. Pri njej so občutki dolgočasni, vlečejo naravo. Sposobni so dati v notranjost kolena. Tek in drugi športni trening izzove povečanje intenzivnosti bolečinskega sindroma. Bolečina od časa do časa lahko strelja in sklep lahko klikne.
  1. Koksartroza. Predstavljena patologija zavzema eno vodilnih mest med vsemi lezijami kolčnega sklepa. Diagnosticiran je pri moških in ženskah. Zdravljenje bo trajalo dolgo, terapija pa je precej zapletena. Za bolezen je značilen razvoj degenerativnih in destruktivnih procesov v sklepu. Simptomi patologije so naslednji: najprej bolnikov sklep začne boleti po teku, dolgem sprehodu ali plezanju po stopnicah. In v mirovanju nelagodje mine. Tu gibanja še niso omejena. Na drugi stopnji razvoja se pojavijo naslednji simptomi: sindrom bolečine začne oddajati v dimljah, pa tudi v stegnu. Dnevni stres poveča intenzivnost občutkov, v mirovanju pa izginejo. Dolgotrajna hoja izzove hromost, sklep začne klikniti. Delo mišic in kit je moteno, njihov tonus se zmanjša. Na zadnji stopnji razvoja bolezni bolnik občuti bolečino tudi ponoči in so precej močne. Hromost postane izrazita. Mišice izgubijo volumen in atrofirajo - oseba postane nepremična. Zdravljenje lahko ustavi ali upočasni uničenje sklepov.

Te patologije lahko vodijo do stalne šepavosti, to pa je že omejitev delovne aktivnosti, pomanjkanje polnopravnega športnega treninga. Tudi zjutraj vstajanje iz postelje je lahko zelo težko..

Vnetni in nalezljivi vzroki bolečine

Poleg neposredne poškodbe kosti sklepa lahko vnetje mišic, kit in sklepne kapsule povzroča tudi nelagodje. In nalezljive bolezni lahko povzročijo tudi sindrom bolečine:

  • Gnojni artritis. Znaki takšne patologije so: zvišanje splošne temperature, pordelost kože v predelu sklepov, močan edem, ostra ali ostra bolečina. Vsaka obremenitev (tek in celo hoja) ali celo banalno vstajanje iz postelje postane nemogoča. Bolečina začne streljati skozi. Zdravljenja tukaj ni mogoče odložiti, saj se pri bolniku razvije sepsa.
  • Nekroza glave stegnenice (aseptična). Večinoma je opazen pri dokaj mladih moških. Bolezen se pojavi zaradi poslabšanja krvnega obtoka na tem območju. Rezultat razvoja nekroze je odmiranje tkivnih celic. Patologija ima naslednje znake: ostro nastajajoča akutna bolečina, ki lahko seva v dimlje, peče na prizadetem območju. Boli lahko tako močno, da se človek ne more nasloniti na prizadeto nogo, vstajanje iz postelje mu je težko. V večini primerov bolnik potrebuje injekcijo protibolečinskega sredstva, da omrtviči sklep. Simptomi izginejo po nekaj dneh. Če patologija še naprej napreduje, bo oseba spremenila mišice in kite - atrofirala bo. Oseba razvije motnjo hoje in šepavost.
  • Tuberkulozni artritis. Značilnost patologije je, da se v glavnem razvije pri majhnih otrocih z oslabljeno imunostjo. Patologija je počasna. Mali bolnik se hitro utrudi, zelo malo teče. Stegenske mišice postopoma atrofirajo. Sklep začne klikniti, noga postane krajša. Sčasoma začne prizadeti sklep zelo boleti. Včasih je bolečina ostra, včasih pa vleče ali peče. Nadalje se v sklepu pojavi suppuration, simptomi se stopnjujejo..
  • Bursitis je vnetna lezija sklepne kapsule. Glavni simptom patologije je bolečina, ki se bo plazila po nogi. Hkrati so občutki akutni in pri vstajanju ali hoji se nelagodje kaže zelo močno. V mirovanju bo poškodovana okončina bolela ali pekla.

Nalezljive patologije povzročajo različne vrste bolečin v kolčnem sklepu: pekoče, vlečne ali dolgočasne občutke. Pogosto se nelagodje počuti toliko, da oseba ponoči ne more spati. Seveda je treba vse te patologije nujno zdraviti..

Značilnosti diagnoze patologije

Za natančno določitev vzrokov in dejavnikov, ki povzročajo bolečino v kolčnem sklepu, pacient potrebuje pozoren zdravniški odnos in pravilno diagnozo. Za to se uporabljajo naslednji postopki:

  • Ultrazvočni pregled kolčnega sklepa.
  • Rentgensko slikanje stegna, in to v dveh projekcijah.
  • Laboratorijske preiskave krvi: splošne in biokemične. Ugotovili bodo prisotnost revmatoidnega faktorja, povečanje ravni levkocitov in spremembo stopnje sedimentacije eritrocitov.
  • Zunanji pregled sklepa s palpacijo, pa tudi pritrditev pritožb bolnika.
  • MRI.

Po pregledu se postavi natančna diagnoza in predpiše celovito zdravljenje..

Kako zdraviti patologijo?

Če občasno čutite bolečino v kolčnem sklepu, jo je treba zdraviti. Terapija je odvisna od vzroka, ki jo je povzročil. Torej, zdravljenje sklepa se pojavi glede na patologijo.

Prirojena dislokacija

Če je izpah prirojen, na otrokov sklep nanesemo posebne ortopedske izdelke: priporočamo stremena, distančnike ali Frejkovo blazino. Vsa ta orodja podpirajo noge novorojenčka v pravilnem fiziološkem položaju. Otrok bo moral v njih ostati vsaj šest mesecev. Če tradicionalno zdravljenje ni učinkovito, je dojenčku predpisana kirurška intervencija. To pomeni, da je glava stegnenice operativno nastavljena na novorojenega otroka, druge pomanjkljivosti pa se popravijo. Po odstranitvi ortopedskih pripomočkov lahko dojenčka lažje masiramo, da okrepimo mišice..

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Travmatska dislokacija

V primeru travmatične dislokacije bo moral zdravnik uporabiti zdravila, ki pomagajo odpraviti mišični tonus in ga postaviti nazaj. Po tem je treba bolniku zagotoviti počitek. Otrplost okončine kaže, da je živec stisnjen. To bo zahtevalo obvezen pregled pri nevrologu.

Zlom kolka

Zlom kolka zdravi travmatolog. S takšno škodo je bolnik indiciran za operacijo. Konzervativno zdravljenje je včasih neučinkovito. Če pa operacije ni mogoče izvesti, je bolniku priporočljivo, da na levo (desno) nogo in od spodnjega dela hrbta do pete nanese gips. Pri ženskah ali moških po 60 letih se takšna poškodba kolčne kosti redko pozdravi, postopek okrevanja pa traja mesece. Med posledicami te bolezni lahko izpostavimo nezadostno funkcionalnost dihalnega in kardiovaskularnega sistema, ker bolnik nima možnosti za aktivno življenje in normalno gibanje. Tudi sedenje mu postane problem. Zlomljeni sklep lahko spremlja pekoč občutek v mehkih tkivih. Kar zadeva operacijo, se v tem primeru za zdravljenje uporablja pritrditev glave in telesa kosti z zatiči ali vijaki ter endoprostetiki..

Ankilozirajoči spondilitis

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je zapleteno. Pomaga zmanjšati intenzivnost simptomov, ki jih povzroča vnetje. Terapija vključuje zdravila (protivnetna zdravila, hormonska zdravila, imunosupresivi), fizioterapijo, terapevtske vaje (koristno je raztezanje mišic). Masaža prizadetega sklepa na levi ali desni se šteje za enako koristno. Vsa zdravila, pa tudi terapevtske vaje, strogo izbere travmatolog, ortoped ali kirurg. Če želite okrepiti medenične mišice, morate vaditi plavanje. V posebej težkih primerih je bolniku prikazana artroplastika sklepa na levi ali na desni.

Reiterjeva bolezen

Za zdravljenje Reiterjeve patologije bodo potrebni antibiotiki, protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi, zdravila za zatiranje delovanja imunskega sistema in lokalna mazila. Zdravljenje bo trajalo dolgo - vsaj 4 mesece. Treba je opozoriti, da se predstavljena patologija v polovici primerov lahko ponovi. Med zdravljenjem je treba ohranjati mišični tonus s telesno vadbo - rednim raztezanjem.

Revmatoidni artritis

Revmatoidnega artritisa, ki lahko povzroči hude bolečine tudi v mirovanju, ni mogoče popolnoma odpraviti. Vendar morate poskusiti izboljšati kakovost življenja bolnega moškega ali ženske. Za to se uporablja zdravljenje z zdravili s citostatiki, hormonskimi sredstvi, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in antirevmatiki. Kar zadeva kirurški poseg, se uporablja le v zadnjih fazah, ko sta hoja in sedenje skoraj nemogoča. Priporočljiva je fiksacija ali artroplastika sklepa. Koristna je tudi vadba, zlasti raztezna, lokalna mazila.

O postopku artroplastike lahko izveste tudi v tem videu:

Koksartroza

Zdravljenje koksartroze je namenjeno odpravi vzroka za razvoj simptomov in znakov. Patologijo v zgodnjih fazah razvoja zdravimo s konzervativnimi metodami. Pacientu so prikazani nesteroidna protivnetna zdravila ("Diklofenak", "Ibuprofen"), hondroprotektorji ("Artra", "Don"), pa tudi zdravila za izboljšanje krvnega obtoka. Za zdravljenje se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin in ogrevalna mazila. Poleg tega je pacientu dodeljen lahki terapevtski trening. Seveda je treba sklep pogosto omrtvičiti. Injekcije se uporabljajo za hudo nelagodje.

Zadnja faza koksartroze ni več primerna za konzervativno terapijo. Vsaka obremenitev sklepa poslabša človekovo počutje. Vstati iz postelje brez pomoči je nemogoče. Pacient mora dati injekcije za lajšanje bolečin. V tem primeru je treba bolezen zdraviti samo s kirurškim posegom. Na splošno je potrebna artroplastika sklepa, vendar je kontraindicirana pri zelo starejših ljudeh. Zato takšni bolniki opravljajo le pomožne operacije. Po kirurškem zdravljenju pacient potrebuje obnovitveni tečaj: lahkotno raztezanje, zelo preprosto usposabljanje pod nadzorom zdravnika. Obremenitev naj bo minimalna.

Pravilna terapija bo pomagala nekoliko upočasniti napredovanje bolezni in odpraviti neprijetne simptome..

Značilnosti zdravljenja nalezljivih in vnetnih patologij

Vse je odvisno od vrste bolezni:

  1. Gnojni artritis. Najprej mora bolnik omrtviti prizadeti kolčni sklep. Za to lahko uporabimo injekcijo analgetika neposredno v sklep. Z okužbo se je treba boriti z antibakterijskimi sredstvi in ​​antibiotiki. Poleg tega se hkrati uporablja več skupin zdravil. Predpiše jih lahko le zdravnik. Poleg tega se izvede odstranjevanje abscesov. Obolela noga naj bo popolnoma v mirovanju, to pomeni, da se na bolnika nanese mavec ali opornica.
  1. Zdravljenje aseptične nekroze glave stegnenice vključuje obnovo pretoka krvi, hitro resorpcijo mrtvih predelov. Okončino je treba anestezirati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Uporabljajo se tudi vitaminski kompleksi, zdravila za zmanjšanje viskoznosti krvi. Če stegno še naprej boli, potem dodatno uporabite masažo in anestetično mazilo. To stanje je mogoče zdraviti tudi s fizikalno terapijo in vadbeno terapijo. V težjih primerih se uporabljajo minimalno invazivne kirurške tehnike ali artroplastika sklepov.
  1. Ker pri burzitisu kolčni sklep zelo boli, ga je treba omrtviti. Za to se uporablja analgetik in protivnetno sredstvo, ki se daje z intramuskularno injekcijo. Steroidi se uporabljajo tudi za hitro znebitev hudega nelagodja. Ker lahko kolk in kolčni sklep nenehno boli, ji je treba dati počitek.
  2. Tuberkulozni artritis se zdravi predvsem konzervativno. Dojenček mora omejiti gibljivost s tesnim povojem. Če se v otrokovih mehkih tkivih razvije absces, ga je treba kirurško odstraniti..

Pekoč občutek, otrplost okončine, bolečina v kolčnem sklepu, sevanje v nogo - to so neprijetni občutki, ki kažejo na možno prisotnost resnih težav.

Osteopatski zdravnik Evgeniy Lim pripoveduje, kako zdraviti boleče občutke:

Alternativno zdravljenje bolečin v kolčnih sklepih

Če ima oseba pekočo bolečino, težave s tetivami, vendar ni zaželeno, da jemlje tablete, potem lahko uporabimo ljudska zdravila. Ne moremo jih imenovati zdravilo za zdravljenje, vendar pomagajo pri kompleksnem zdravljenju. Pred uporabo se seveda posvetujte z zdravnikom..

Uporabni bodo naslednji ljudski recepti:

  1. Glineni obkladek (modra, bela). Takšno ljudsko zdravilo vam omogoča lajšanje otekline in bolečine. Bolje je zamenjati glino. Glino je treba nanesti čez noč in zaviti v toplo krpo.
  2. Zeljni obkladki. Potrebujejo tudi med. Namažemo ga z zeljnim listom in nanesemo na mesto, kjer se čuti pekoča ali ostra bolečina. Nadalje je obloga prekrita s plastično vrečko in izolirana z volneno krpo. Potek zdravljenja je 1 mesec. V presledkih med obkladki na prizadetem kolčnem sklepu lahko naredite lahkotno masažo: drgnjenje, božanje.
  1. Domače mazilo iz notranje maščobe in bele korenine perestroot (250 gr.). Maščobo je treba stopiti, dodati koren, zdrobljen v mlinčku za meso, in dati na majhen ogenj. Mešanico je treba vreti 7 minut. Ko se mazilo ohladi, ga je treba čez noč nanesti na prizadeti kolčni sklep. V tem primeru mora biti spoj izoliran. To ljudsko zdravilo dobro lajša otekline in druge neprijetne simptome..
  2. Nekakšno ljudsko zdravilo iz česna, zelene in limone, ki lajša hude bolečine v kitah. Za kuhanje potrebujete 2 limoni, 300 gr. koren zelene, pa tudi 130 gr. česen. Vse sestavine skrbno sesekljamo v mlinčku za meso in jih damo v posodo s tesnim pokrovom. Nadalje celotno zmes prelijemo z vrelo vodo in premešamo. Zdaj je treba izdelek tesno pokriti, zaviti v odejo in pustiti čez noč. Zdravilo morate vzeti čajno žličko pred obroki več mesecev.

Ta zdravila ne morejo odpraviti stisnjenega kolčnega živca. Otrplost okončine bi vas morala opozoriti in prisiliti k nevrologu. Vsako lezijo kolčnega sklepa, ki povzroča bolečino, je treba pravočasno prepoznati in zdraviti. In lahka gimnastika, raztezne vaje bodo pomagale preprečiti razvoj funkcionalnih motenj kolčnega sklepa.

Elena Malysheva in njeni strokovnjaki povedo več o bolezni v tem videu:

Članki O Burzitis