Artroplastika kolka je pogosto edina metoda za obnovitev telesne aktivnosti. Namestitev vsadka odpravi bolečino, ki pacienta ne pusti z boleznimi mišično-skeletnega sistema.
Sodobne vrste protez so zasnovane tako, da v celoti posnemajo domorodni sklep in izpolnijo njegove funkcionalne sposobnosti.
Iz velikega števila endoprotez lahko izberemo primeren vsadek. Včasih bolniki poskušajo sami izbrati vsadek, preučujejo blagovne znamke, modele, sorte. Ortopedi od bolnikov pogosto slišijo naslednje:
- Pred kratkim sem prebral, da je najbolj zanesljiva proteza narejena iz keramike.
- Zobne proteze, obdržane na cementu, so stare in brez cementa je dobra izbira.
- Najboljše proteze so tuje, imajo pozitivne ocene.
Prvi mit, ki ga je treba razbiti, je, da ni najboljše endoproteze.
Drugič, obstaja veliko različic ortopedskih struktur, ki nadomeščajo kolčni sklep: nekatere so boljše, druge so na en način slabše, na drugega pa boljše. Govorimo o znanih podjetjih, ki že nekaj let delujejo na trgu ortopedije.
Obstajajo poceni modeli, obstajajo pa tudi drage proteze. To ne pomeni, da je lahko cenejša možnost veliko slabša in povzroči zaplete. S sprostitvijo novega modela vsadka je podjetje prisiljeno zvišati svoje stroške, saj razvoj, proizvodnja in potrošni material zahteva velike naložbe. Novi modeli bodo upoštevali pomanjkljivosti prejšnjih in jih ne bodo več vsebovali. Možno je, da bo življenjska doba daljša..
V tretjem primeru je treba upoštevati ne samo kakovost proteze, temveč tudi delo kirurga. Tudi drag vsadek ne zagotavlja uspeha operacije z nizko kvalifikacijo zdravnika in brez izkušenj z artroplastiko. Zato se je vredno osredotočiti ne le na modele in podjetja, temveč tudi na znanje, kdo vas bo vodil. Ne pozabite na pomen rehabilitacije. Celoten tečaj okrevanja bo zagotovil uspešno okrevanje s katero koli različico protetske strukture.
Modeli vodilnih tujih podjetij se ne razlikujejo veliko, zato je težko reči, katera je boljša. Primerjava je bolj verjetna glede cene in kakovosti. Znana podjetja Zimmer, De-Puy in Biomet proizvajajo enakovredne vzorce, ki nimajo izrazitih razlik.
Pri izbiri proteze ne glejte na podjetje ali stroške, temveč na pomembnejšo lastnost, ki vpliva na življenjsko dobo prilagoditve - torni par.
Vrste endoprotez, njihove razlike
Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.
Če govorimo o videzu proteze, gre za popolno imitacijo človekovega domorodnega sklepa, ki prenese vsakodnevni stres in ima enake funkcionalne sposobnosti kot prej uničena.
Značilnosti in razlike ločuje vrsta endoprotetike:
- površno. Nadomeščata se glava kolčnega sklepa in acetabulum;
- skupaj. Popolna nadomestitev poškodovane kosti in hrustanca z izrezom vratu stegnenice.
Implantate ločimo po načinu pritrditve:
- Pritrditev brez medicinskega cementa. Uporablja se za mlade bolnike brez znakov osteoporoze. Z dobro gostoto kosti zrastejo v protezo in jo sidrajo. Za pritrditev brez cementa lahko uporabimo nogo iz titanove zlitine.
- Pritrditev s cementom. Tehnika se uporablja pri starejših ali pri bolnikih, katerih kostna gostota ne omogoča uporabe brez cementne metode..
V zadnjem času pogosto slišimo izraz "tekoči vsadek". To nima nič skupnega s polnopravno endoprotetiko, saj to ni proteza. Predlaga se uvedba nekaterih vrst kislin, katerih namen je obnoviti vezivno tkivo hrustanca. Vsak strokovnjak vam bo rekel, da je to nemogoče. Pod vplivom degenerativno-distrofičnega procesa, patologij, je sklep popolnoma uničen in nima sposobnosti regeneracije. Edini izhod je operacija..
Razmislite o paru trenja. Izbira določene blagovne znamke ali osredotočanje na ceno nima smisla, vendar je smiselno upoštevati druge značilnosti, saj bodo izdelki za obrabo negativno vplivali na okoliška mehka tkiva in kosti. Tukaj je, o čem se resnično pogovorite s svojim zdravnikom.
Obstajajo naslednje sorte:
- kovina v kombinaciji s kovino;
- kovina in polietilen;
- keramika plus keramika;
- kombinacija keramike in polietilena.
Vsaka vrsta ima svoje prednosti in slabosti. To ne pomeni, da bo kombinacija nekaterih komponent slaba, drugih pa dobra. Protezo, kot tudi trenje parov, izberemo individualno. Kar ni primerno za enega bolnika, se lahko priporoči drugemu.
Raznolikost | Pozitivne strani | Negativne strani |
Kombinacija keramike in keramike |
|
|
Kovina v kombinaciji s kovino |
|
|
Kovina in polietilen |
|
|
Keramika in polietilen |
|
|
Priljubljena možnost - kombinacija kovinske komponente s kovinsko zaradi nizke cene, vendar vsi niso priporočljivi za vgradnjo - ima številne omejitve. Pogosteje ga vsadijo moškim, ki so navajeni bolj aktivnega življenjskega sloga. Močno ni priporočljivo za ženske, ki v prihodnosti načrtujejo nosečnost: obstaja velika nevarnost, da bodo v posteljico vstopili toksični proizvodi, kar negativno vpliva na plod. V nekaterih državah je uporaba takšne kombinacije sestavnih delov prepovedana..
Keramika se pogosteje uporablja v kombinaciji s polietilenom: primerna je za bolnike katere koli kategorije, nima starostnih omejitev. Revizija bo morda potrebna po 15-20 letih.
Od 10 do 15% zapletov po artroplastiki je povezanih z nepravilno izbiro proteze in natančneje tornih parov. Zato je pomembno, da poiščete usposobljenega ortopeda in bodite pozorni ne na znamko vsadka, temveč na njegovo kakovost..
Najvišja življenjska doba je opazna pri tornem paru "keramika plus keramika". Primerno za skoraj vse bolnike, edina kontraindikacija je, da se takšne proteze ne vsadijo pri osteoporozi (nizka gostota tkiva). Glavni pogoj za podaljšanje trajanja uporabe in zmanjšanje tveganja ponovne uporabe je pravilna namestitev strukturnih komponent.
Kolčni sklep: cena proteze
Stroški endoprotetike in samega vsadka so odvisni od zdravstvenega centra za ortopedsko kirurgijo. Povprečna cena v Moskvi po statistiki iz leta 2014 je 90.000-120.000 rubljev. Ta cena ni vključevala bivanja v bolnišnici in diagnostičnih testov.
Cena ortopedskih konstrukcij je odvisna od proizvajalca in uporabljenega materiala. Tuja podjetja ponujajo vsadke v območju od 1300 do 2000 dolarjev, domača pa nekajkrat ceneje.
Na kakovost endoprotetike ne vplivajo stroški, temveč kakovost operacije in poznejše rehabilitacije. Tudi najdražja endoproteza ne zagotavlja terapevtskega učinka, če je poseg opravljen nepravilno in ni pravilnega obdobja okrevanja..
Kje kupiti kolčno protezo?
Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..
Z nakupom vsadka za nadomestitev kolčnega sklepa se boste ukvarjali neposredno pri svojem zdravniku. Oni so tisti, ki sodelujejo s proizvajalci in bodo lahko povedali, koliko stane določena vrsta.
Protezo lahko kupite sami v specializirani trgovini ali jo naročite po spletu. Storitev je možna pod pogojem, da ste vnaprej razpravljali o vseh odtenkih in ugotovili, kakšen tip proteze imate.
V mestih Rusije obstajajo podjetja - uradni distributerji tujih proizvajalcev ortopedskih vsadkov. Pogosto lahko slišite o Legacy MED (sodeluje s svetovno znanim ameriškim podjetjem Johnson & Johnson). Tu lahko kupite titanove in keramične endoproteze. Svetovalec vam bo povedal natančno ceno.
Izpah kolčne proteze
Razvoj takšne patologije, kot je izpah kolčnega sklepa po zamenjavi, je redek primer, diagnosticiran največ 2-4 krat na 100 operiranih bolnikov. Simptomi se ne razlikujejo od izpaha do nadomestitve. Klinična slika je naslednja:
- razvoj sindroma bolečine, ki ga zdravila proti bolečinam ne morejo olajšati;
- sprememba dolžine spodnjega uda, njegovo skrajšanje;
- kršitev amplitude gibanja, togosti, močnega zmanjšanja telesne aktivnosti.
Da bi razjasnili stabilnost konstrukcije, je bolnik v stanju anestezije, kjer zdravnik namerno izvede subluksacijo proteze, nato pa jo postavi v prvotni položaj. Tak postopek nam omogoča, da predpostavimo razloge, ki so povzročili zaplet, in v prihodnosti zmanjšamo tveganje za ponovno izpah.
Zdravljenje obsega repozicioniranje izpaha in nato nošenje posebne proteze, tečaj fizioterapevtskih vaj, fizioterapijo, masažo.
Zimmer: kolčne proteze
Znani proizvajalec ortopedske opreme, podjetje, ustanovljeno v ZDA pred več kot sto leti - Zimmer (Zimmer). V celotnem obdobju svojega obstoja se je podjetje nenehno razvijalo, uvajalo najnovejše tehnologije, ustvarjalo nove zasnove, proteze. Njeni izdelki se prevažajo v različne države sveta in se uporabljajo v zdravstvenih centrih v Izraelu, Nemčiji, Rusiji in na Češkem.
Takšna priljubljenost je povezana s kakovostjo izdelkov: odlikuje jih trajnost in visoka prilagodljivost..
Paleta podjetja je široka, možno je izbrati protezo v razmerju med ceno in kakovostjo. Tudi poceni vsadki lahko v celoti posnemajo nativni sklep in imajo dobro odpornost proti obrabi.
Kakšno protezo lahko kupite, kako dolgo služi? Zimmer izdeluje naslednje strukture za vsadke:
- nadomestna proteza kolena. Nesporni vodja: skoraj polovica operacij se izvaja s protezami tega podjetja. Življenjska doba - 15 let ali več;
- endoproteze za nadomestitev ramenskega sklepa. Edinstven inovativni razvoj - spoj z največjo stopnjo vsadljivosti, ki obnovi funkcije rok za 95%;
- vsadki za protetiko kolčnega sklepa. Velika izbira vrst, obstaja možnost individualne izbire, vključno s ceno.
Glavna razlika med izdelki Zimmer je visoka prilagoditev proteze, ki skrajša obdobje rehabilitacije.
Po statističnih podatkih umetni sklepi tega proizvajalca v 99% primerov ostanejo stabilni 10-12 let po namestitvi. Skoraj 85% življenjske dobe Zimmerja je blizu 15-18 let. Zato je takšna priljubljenost podjetja povsem upravičena..
Pogosto bolniki zastavljajo naslednje vprašanje: ali je mogoče postaviti proteze, koliko let bodo zdržali? Kakovost domačih proizvajalcev ni veliko slabša, obstaja veliko spodobnih ortopedskih podjetij. Pri odgovoru na drugo vprašanje je treba upoštevati veliko dejavnikov. Tu vse ni odvisno od cene vsadka, temveč od izbrane zasnove - para trenja, spretnih rok zdravnika in rehabilitacijskega terapevta.
Stroški kolčnega sklepa
Redko se po operaciji nadomestitve sklepov razvijejo zapleti; v 10% so povezani z nepravilno izbranim vsadkom. Bolnikom je diagnosticiran zlom vratu, razvoj nalezljivega procesa, edem, hematom.
Dejstvo: ni posebne proteze - univerzalnega modela, ki bi ustrezal vsem in ne bi povzročal neželenih učinkov.
Glavna napaka mnogih bolnikov je, da se odločijo za endoprotetično zasnovo, ki temelji na ocenah z interneta in po ceni. Oseba izbere najdražjo protezo tuje proizvodnje in opravi operacijo s kirurgom z malo izkušnjami. Posledično je prilagoditev slaba, okrevanje dolgo, zapletov je veliko.
Če se odločite za endoprotetiko, bodite pozorni - cena vsadka, zimmerja ali keramike, nima nič skupnega z uspehom zdravljenja. Smiselno se je odločiti za poceni, a primeren ortopedski izdelek.
Izkušeni kirurg ima lastne želje glede modelov in blagovnih znamk, zato sta predhodna posvetovanja in izbira nujna. Strokovnjaki iz zasebnih ustanov in javnih zdravstvenih centrov pogosto svetujejo izbiro Zimmerja in DePuya. Čeprav proteze teh proizvajalcev nimajo bistvene razlike, so si po videzu popolnoma podobne, gre za visokokakovostne izdelke z možnostjo izbire zasnove ob upoštevanju finančnih zmožnosti.
Koliko stane zdravljenje s takšnimi endoprotezami? Povprečna cena v Moskvi je 200.000 rubljev, ob upoštevanju bivanja v zasebni kliniki, laboratorijskih preiskav, bolnišnice in poznejše rehabilitacije pod nadzorom zdravnika specialista.
V ortopedski kirurgiji je pomembna točka: osnova za uspešno okrevanje je okrevanje. Niti ena, niti najdražja proteza ne zagotavlja uspeha operacije brez upoštevanja pravil rehabilitacije.
V praksi je dovolj primerov, ko so bolniki ob nakupu najbolj inovativnega in dragega vsadka popolnoma prezrli obnovo, saj so menili, da zaradi visoke cene ni bila potrebna. Posledično so se bolniki po nekaj letih vrnili k zdravniku s pritožbami o bolečinah, oteklinah in razvoju šepavosti. V tem primeru konzervativnega zdravljenja ne more biti - predpisana je revizijska operacija, ki ji sledijo dodatni stroški in dolgotrajna rehabilitacija.
Zelo pogosto je zamenjava avtohtonega sklepa z umetnim edini način za obnovitev normalnega delovanja mišično-skeletnega sistema. Odgovorno pristopite k izbiri proteze, diagnozi, kliniki, zdravniku in nadaljnji restavraciji.
V katerih primerih se postavi endoproteza vratu stegnenice??
Endoproteza vratu stegnenice je praviloma narejena za starejše bolnike. Strokovnjaki se zatečejo k tej metodi reševanja problema, če so druge metode terapije vratu stegnenice povzročile zaplete.
Starejši ljudje so bolj nagnjeni k zlomom kosti. Strokovnjaki kot eno najtežjih poškodb imenujejo zlom kolka. Ne tako dolgo nazaj so morali bolniki s takšnim zlomom zelo dolgo zdraviti, vendar niso mogli v celoti obnoviti svoje motorične funkcije. Pogosto se je takšna situacija končala za invalida, zaradi česar je bolnik izgubil željo po življenju, padel v depresivno stanje, kar je negativno vplivalo na celoten življenjski slog.
Znaki zloma materničnega vratu
Vsem bo koristno vedeti, kakšni so simptomi zloma kolka. Strokovnjaki za take poškodbe ločijo naslednjo klinično sliko:
- pojav bolečih občutkov na območju kolčnega sklepa, če želite, da premaknete nogo;
- kršitev motorične funkcije okončine;
- spremenjena konfiguracija kolčnega sklepa, ki se zelo jasno pokaže med vizualnim pregledom pacienta;
- skrajšanje poškodovane stegnenice;
- zunanja rotacija stopala;
- če pride do zloma spodnjega dela stegnenice, bolnik trpi zaradi ostrih bolečih občutkov v kolenu in neznosnih bolečin v spodnjem delu stegna.
Z manifestacijo vseh naštetih simptomov v veliki večini primerov obstaja velika verjetnost zloma. Toda samo strokovnjak lahko določi natančno diagnozo in predpiše pravilen potek terapije. Osebo s podobnimi simptomi je treba nujno odpeljati v specializirano zdravstveno ustanovo.
Koncept endoprotetike
Danes nove tehnologije omogočajo protetiko poškodovanih sklepov, kar pacientom omogoča, da ne glede na starost znatno zmanjšajo čas zdravljenja po zapletenih poškodbah. Po drugi strani pa rehabilitacija po endoprotetiki ne traja veliko časa, kar vam omogoča, da se v kratkem času vrnete k običajnemu načinu življenja..
Artroplastika kolčnega vratu je operacija zamenjave nedelujočega sklepa ali njegovega dela s protezo iz trpežnih materialov. Glavni cilj takšnega kirurškega posega je obnoviti delo sklepa ali okončine kot celote, pa tudi izključiti verjetnost invalidnosti bolnika..
Usposabljanje
Endoprostetika je ena izmed načrtovanih operacij, ki zahteva predoperativno pripravo, ki vključuje:
- Sestanek s terapevtom za razpravo o obstoječih kroničnih patologijah, ki bi morale biti v fazi remisije v času operacije.
- Operacija, kot je zamenjava kolka, zahteva laboratorijske in funkcionalne teste, kot so klinični test krvi in urina, testi strjevanja krvi, kardiogrami itd..
- Zdravljenje bolnikovih kroničnih nalezljivih patologij, kot so zobni karies, cistitis ali tonzilitis.
- Prehrana.
- Nehajte uporabljati tobačne izdelke 2-4 tedne pred datumom operacije.
Pacient je hospitaliziran v zdravstveni ustanovi dan pred predvidenim datumom operacije in predpisana je razkladalna dieta, izbrana je metoda anestezije.
Delovanje
Zamenjava sklepov se izvaja v več fazah:
- Najprej kirurg secira kožo in mišično tkivo, da omogoči dostop do prizadetega vratu stegnenice.
- Po tem zdravnik odstrani kostno in hrustančno tkivo na mestu poškodbe..
- Nato se noga proteze okrepi v stegnenični votlini, kar lahko naredimo z medicinskim cementom ali brez njega..
- V zadnji fazi operacije se nanesejo šivi in določi režim zdravljenja z zdravili.
Operacija za nadomestitev poškodovanega sklepa je lahko bodisi popolna, ko zdravnik nadomesti celoten sklep, bodisi delna, ko se zamenja samo kolk. Neposredno so proteze narejene iz materialov, kot so nerjaveče medicinsko jeklo ali posebne titanove zlitine. Plošče iz plastike ali keramike lahko nadomestijo hrustančno tkivo. Po enem mesecu po zamenjavi sklepa se okoli umetnega analoga oblikuje nekakšna kapsula, ki omogoča zanesljivo držanje celotne strukture.
Kar zadeva vrste endoprotez: danes obstaja veliko proizvajalcev takšnih protez, njihova cenovna kategorija pa se lahko razlikuje od dostopne do drage.
Če govorimo o tem, koliko stane operacija zamenjave kolka, bo to odvisno od zdravstvene ustanove, ki jo je izbral bolnik, materiala, iz katerega je izdelana proteza, in države, v kateri bo operacija izvedena..
Obstoječe indikacije za operacijo
Endoprotezo kolka postavimo le, če za to obstajajo stroge vitalne indikacije, pod pogojem, da bolnik v akutni fazi nima srčnega, ledvičnega ali srčnega popuščanja. Kot indikacije za operacijo strokovnjaki imenujejo:
- razviti revmatoidni artritis, ko so prizadeti veliki sklepi;
- kakršna koli artroza, ki se ne odziva na zdravljenje z zdravili;
- nastanek malignega tumorja v kolčnem sklepu;
- smrt tkiv glave stegnenice;
- zlom kolka, ko bolnik nima pozitivne prognoze.
Omejitve
Če opazimo kontraindikacije za operacijo, potem kot absolutne kontraindikacije strokovnjaki navajajo patologije kostnih in sklepnih tkiv nalezljive in funkcionalne narave, na primer artritis ali osteomielitis, pa tudi pacientovo resno stanje po srčnem napadu ali možganski kapi, patologijo hematopoetskih organov in ohromelost mišice kvadricepsa..
Prisotnost žariščnih okužb, psihološko nestabilno stanje bolnika in prisotnost alergijske reakcije na kovino se štejejo za relativne kontraindikacije. V tem primeru se zdravnik odloči za kirurški poseg šele po natančnejši diagnozi bolnikovega stanja..
Pooperativno obdobje
Začetno pooperativno obdobje traja za pacienta približno 15 dni, v katerih pacient ostane v bolnišnici, kjer zdravniki in medicinske sestre spremljajo njegovo stanje. V določenem obdobju po protetiki je bolnik v začetni fazi rehabilitacije. To je zelo pomembno obdobje, od katerega bo odvisno nadaljnje bolnikovo stanje. Okrevanje po endoprostetiki običajno traja od 1,5 do 3 mesece.
Že naslednji dan po opravljeni operaciji ima pacient priložnost stati na operiranem spodnjem okončini, ne da bi pri tem občutil boleče občutke. Kljub temu je najprej bolje, da se vzdržite neupravičenega stresa na boleči nogi. Zato zdravniki priporočajo uporabo bergel prvih 4-6 tednov.
Večino časa po zamenjavi kolka bolniki preživijo v postelji in ležijo na hrbtu, kar vodi v nastanek ranic na pritisku. Da bi se temu izognili, lahko takšni bolniki ležijo na boku..
Rehabilitacija po operaciji
Rehabilitacija po operaciji nadomestitve kolka vključuje celo vrsto ukrepov, katerih namen je obnoviti izgubljene funkcije prizadetega sklepa in bolnikovega telesa kot celote. Možna je tudi rehabilitacija na domu.
Pri starejših bolnikih lahko obdobje okrevanja traja veliko dlje. Ljudje, ki so blizu bolnika, bi morali vedeti, da je treba čez posteljo postaviti prečko ali pa za hrbtom speljati pas, ki bo omogočil, da se bolnik potegne in zavzame sedeči položaj v postelji. Zelo pomembno je, da bolnik po operaciji naredi vrsto vaj. In najbolje je, da jih začnemo čim prej..
Dan po operaciji je zelo pomembno, da bolnik izvaja tako imenovane dihalne vaje. Začnete lahko z napihovanjem balona. Drugi ali tretji dan po operaciji lahko dihalne vaje dopolnimo z aktivnimi gibi okončin in trupa ter preprostimi vajami za noge..
Vaje po zamenjavi kolka zdravnik pripravi za vsakega bolnika posebej, pri čemer upošteva njegovo stanje, starost in zahtevnost poškodbe. Da se kosti popolnoma zacelijo in obnovi anatomska struktura sklepa, je bolniku predpisana fizioterapija.
Po zamenjavi vratu stegna se 2-3 dni izvaja masaža, ki se začne z ledvenim območjem, nato pa preidejo na zdravo nogo in mišice ter postopoma nadaljujejo do poškodovanega sklepa.
Zlom kolka je dokaj resna poškodba. Včasih je za popolno obnovo funkcij sklepa potreben postopek endoprotetike, po katerem bo obdobje rehabilitacije zelo dolgo. Vse to zahteva prizadevanja samega bolnika, pa tudi skrb in potrpljenje njegovih bližnjih..
Proteza za zlom kolka: vrste, stroški in pregledi bolnikov
Endoprostetika kolčnega sklepa (HJ) je nadomestitev poškodovanega organa z umetnim vsadkom. Operacija preprečuje invalidnost in pacientom vrača sposobnost aktivnega gibanja. Potreba po nadomestitvi sklepov se pogosteje pojavi pri starejših ljudeh, katerih kosti uniči osteoporoza. Obdobje rehabilitacije traja 4-6 mesecev, obnovo motorične funkcije olajšajo vadbena terapija in fizioterapija.
V katerih primerih je nameščena endoproteza vratu kolka?
Mehanske travme, osteoporoza, artritis, virusna in nalezljiva vnetja vodijo do uničenja vratu stegnenice. Gibanje osebe spremljajo hude bolečine, šepavost, v nekaterih primerih pa to postane nemogoče. Eden od načinov zdravljenja patologije je artroplastika kolka. Odvisno od stopnje poškodbe sklepa je operacija dveh vrst:
- Protetika zgornje plasti je nežen postopek, ki vključuje odstranjevanje plasti hrustančnega tkiva iz acetabuluma in njegovo nadomestitev z umetno posteljo. Kostna glava je obrezana in postavljena v kovinsko kapico.
- Delna protetika - nadomestitev dela sklepa z vsadkom, na primer z glavo.
- Popolna protetika - radikalna operacija odstranjevanja prizadetega kolčnega sklepa in zamenjava z endoprotezo.
Namestitev endoproteze je učinkovita rešitev problema kolčnega sklepa, uničenega zaradi poškodbe ali bolezni.
Postopek je prikazan v naslednjih primerih:
- zlomi brez povezave pri starejših bolnikih;
- artroza in artritis, ki povzročata degenerativne in distrofične spremembe tkiva;
- ankilozirajoči spondilitis;
- nastanek lažnega sklepa vratu stegnenice;
- vnetje sinovialne kapsule;
- nekrotična smrt glavic stegnenice z nizko oskrbo s krvjo;
- izbris hrustanca pri osteoartritisu;
- prirojena dislokacija kolka.
Kontraindikacije za endoprotetiko
Obstaja seznam kontraindikacij za endoprotetiko za zlom kolka v starosti:
- nezmožnost hoje, paraliza mišice kvadricepsa;
- alergija na zdravila;
- huda osteoporoza;
- vnetni procesi kolčnega sklepa;
- kronične pljučne bolezni, ki povzročajo odpoved dihal;
- patologija srca, ledvic, jeter;
- onkološke bolezni;
- tehnične težave pri namestitvi proteze.
Ena od kontraindikacij je bolnik s prekomerno telesno težo, vendar zdravnik vsako situacijo upošteva posebej. Če drugih omejitev ni, lahko vsadek namestite.
Vrste endoprotez
Pred operacijo se odloči o vprašanju izbire proteze. Gre za tehnično dovršene ortopedske pripomočke, ki se razlikujejo po materialu, načinu pritrditve in izvedbi. Za popolno endoprostetiko se uporablja ena ali dve vrsti hipoalergenih materialov. Deli implantata tvorijo torni par, ki nadomešča glavo stegnenice in acetabulum.
Po vrsti materiala so proteze:
- Metal-to-metal je poceni možnost, za katero je značilna odpornost proti obrabi in visoka togost. Uporabljene nerjaveče jeklo in titanove zlitine.
- Kovinsko-polietilen je varčna proteza, pri kateri je glava izdelana iz trpežne zlitine, vložek pa iz polimera.
- Keramika-keramika - material je odporen proti koroziji, bioinert. Trajna možnost ima več pomanjkljivosti: visoki stroški in težnja k uničenju v primeru kršitve proizvodne tehnologije.
- Keramika-polietilen - uspešna kombinacija nizkega trenja, trdnosti in dostopnih stroškov.
Po vrsti pritrditve:
- Brez cementne tesno prilegajoče se namestitve. Izdelki imajo porozno prevleko, v katero nato raste kostno tkivo. Priporočljivo za mlade bolnike.
- Cement - fiksacija se izvede s posebnim polimernim cementom.
- Kombinirano - glava je nameščena brez cementa, noga pa je pritrjena s kostnim cementom.
Pri starejših ljudeh (zlasti ženskah po menopavzi) s šibkimi kostmi je prednostna cementna protetika.
Zahteve za endoprotezo
Oblika endoproteze natančno ponavlja anatomske značilnosti sklepa. Poleg popolne zasnove mora:
- moč;
- funkcionalnost;
- dolga življenjska doba;
- inertnost materiala, razen zavrnitve.
Priprava in izvedba operacije
Na operacijo se je treba pripraviti vnaprej. Potrebno je zdravljenje z zobozdravnikom, opustitev slabih navad in uporaba diete za zmanjšanje odvečne teže. V obdobju rehabilitacije boste potrebovali posebne naprave za gibanje, pomoč pri gospodinjstvu. Pacient gre v bolnišnico 2-3 dni pred operacijo na splošni pregled.
Kirurški poseg izvaja visoko usposobljen kirurg. Vsaditev traja v povprečju 2-3 ure. Uporablja se splošna ali hrbtenična anestezija. Kirurg prereže tkivo za dostop do sklepa in ga odstrani. Proteza je pritrjena na mestu organa. Za odstranjevanje tekočine je nameščen drenažni sistem, nameščeni so šivi in mehki povoj.
Pri pripravi na operacijo je treba upoštevati verjetnost škode po zlomu kolka po zamenjavi kolka. Pogosti zapleti vključujejo okužbo na območju vsadka, ki povzroča bolečino in oteklino. Jemanje antibiotikov pomaga preprečevati suppuration.
Da bi preprečili trombembolijo, pacientu predpišejo antikoagulante in kompresijske nogavice.
Pogoji rehabilitacije
Za popolno okrevanje po operaciji je pomembno upoštevati vse zdravniške predpise. V prvih dneh, ko leži v postelji, bo moral pacient izvajati niz vaj za preprečevanje trombembolije. Med spanjem okončin ne smete zapreti; med noge je nameščen valj ali blazina. 3 dni lahko hodite s podporo. Pacientu je naročeno, kako pravilno vstati iz postelje in sedeti ter hoditi po stopnicah. Operirani bolnik zapusti bolnišnico za 10-12 dni. Zanj se razvija individualna terapija, ki vključuje:
- seznam zdravil in režim odmerjanja;
- tečaj medicinske gimnastike;
- fizioterapija.
4-6 tednov po operaciji se okoli proteze oblikuje kapsula, ki preprečuje izpah. Do tega trenutka je bolnik omejen v gibalni aktivnosti.
Glede na preglede pacientov je najboljši rezultat z uporabo umetnega sklepa iz keramike in polimera. In kombinacija kovinskega para vodi do edema tkiva zaradi majhnih čipov, ki vstopajo v krvni obtok. Nekatere klinike zmanjšujejo uporabo takšnih vsadkov. Starejši bolniki se pritožujejo zaradi težav v obdobju rehabilitacije.
Stroški operacije in proteze
Stroški proteze in kirurgije pri zlomih kolka so odvisni od več dejavnikov:
- država in mesto, kjer se izvaja operacija;
- cena endoproteze;
- vrsta intervencije.
Stroški unipolarne protetike so od 30 tisoč rubljev, skupaj - 55 tisoč rubljev. Znamka proizvajalca vpliva na ceno operacije nadomestitve zloma kolka. Titanov vsadek Zimmer je na voljo za 75 tisoč rubljev, keramični pa za 200 tisoč rubljev. Izdelki Biomet bodo stali dvakrat več.
Kvote za operacijo so omejene, pogosto čakanje zamuja 8-12 mesecev. Bolniki morajo endoprotetiko plačati sami.
Najboljša zamenjava kolka: kako izbrati trpežen kolk?
Operacija se sooča s problemom izbire vsadka. Zdravnik bo ponudil različne možnosti, vendar je bolje, da bolnik razume raznolikost endoprotez. Kateri je najboljši umetni sklep in koliko stane?
Za pritrditev brez cementa
Vrste kolčnih vsadkov
Izdelani nadomestki kolčnega sklepa so visokokakovostni. To velja za vse proizvajalce, ki delujejo v Evropi ali ZDA. Zato je napačno govoriti o tem, katera od protez je boljša ali slabša..
Glavno bistvo razlike med endoprotezami je torni par, ki je nastal zaradi materialov, iz katerih sta izdelana glava in umetni acetabulum (ali vložek).
- Kovinsko-polietilen. Kovinska glava ni odporna proti obrabi, zapleten polimer obloge, vstavljene v acetabulum, pa zmanjšuje trenje. To je ekonomična možnost, saj je cena v Moskvi zanje nizka..
- Kovina do kovine. Pogosta kombinacija materialov, ki se uporablja vedno manj, zaradi pogostih zapletov zaradi kovinskih izdelkov trenja.
- Keramika-keramika. Najdražja možnost, saj je tehnično težko izdelati. Po namestitvi ima minimalno trenje z redkimi zapleti. Keramika ima visoko ceno, saj je približno 2-krat višja od analogov.
Sorte tornih parov.
Roza - keramika, bela - polietilen.
Kako so pritrjene proteze
Razlika v zasnovi ni odvisna samo od tornega para. Pri nekaterih bolnikih je prizadet tudi acetabulum, na katerega je pritrjena glava stegnenice. V tem primeru bo moral zdravnik zamenjati oba dela poškodovanega sklepa. Ta operacija se imenuje popolna artroplastika..
Vrste fiksacije vsadka v kosti:
- Brezcementna proteza. Tako enopolne kot bipolarne proteze lahko vstavimo v lastno pacientovo stegnenico brez dodatka pritrdilnega cementa. Uporablja se pri mladih bolnikih, da se poveča trajnost izdelka.
- Cement. Bistveno za starejše bolnike in tiste z avtoimunskimi boleznimi. Zaradi krhkosti lastne stegnenice je kovinski steber dodatno ojačan s cementom. Le malo vpliva na rehabilitacijo, saj je mogoče namestiti kateri koli par trenja.
Vsaka umetna struktura bo ob pravilni uporabi služila več let. Glavna pomanjkljivost keramičnih protez je krhkost in značilen drobljenje. Če se prva težava počuti pri 0,5% vseh bolnikov, potem sodeč po pregledih krčenje operiranega sklepa, ki so ga drugi ljudje dobro slišali, skrbi.
Takole je videti razpokana keramična glava.
Popolnoma drugačen problem je značilen za torni par kovina-kovina. V procesu obrabe nastanejo najmanjši čipi, ki se absorbirajo v krvni obtok in povzročijo lokalno reakcijo. Pojavi se lokalni edem tkiva in veliko manj pogosto sistemska reakcija na kovino. Edemi znatno omejujejo gibljivost bolnikov, vendar jih je mogoče konzervativno zdraviti. Dolgi terapevtski tečaji pa ne prispevajo k veselju ljudi, ki imajo nameščen drag umetni sklep..
Kovinski oksidi pod kovinsko glavo.
Torni pari kovina-polietilen in keramika-polietilen manj dražijo. Značilni pa so tudi lokalni edemi, vendar s precej blažjim potekom. Vendar je visoka telesna aktivnost popolnoma nesprejemljiva, saj močno poveča obrabo konstrukcije..
Kako lahko keramika uniči okoliške materiale. Skupna obraba.
Kolčni sklep: cena proteze
Lekarna ne prodaja umetnih vsadkov za endoprotetiko. Z njimi se ukvarja več podjetij v velikih mestih. Cena bo odvisna od več dejavnikov:
- oznaka trgovca;
- blagovna znamka;
- značilnosti oblikovanja;
- nakup neposredno pri pooblaščenem zastopniku ali prek posrednika v bolnišnici;
- izdelave in posebnega modela proteze.
V Moskvi so predstavljene endoproteze skoraj vseh podjetij. Najcenejše vsadke ponuja tajvanski "UOC", vendar so mnenja zdravnikov o tem proizvajalcu precej previdna. Bistvo nizke cene je očitno - kitajska in tajvanska podjetja preprosto klonirajo modele evropskih podjetij..
Titanova proteza znanega proizvajalca v Moskvi stane 99-120 tisoč rubljev. Azijski modeli so približno 2-krat cenejši. Če je torni par keramično-keramični, potem cena niha znotraj 200 tisoč rubljev. Povprečni račun klasične kovinsko-polietilenske konstrukcije ne presega polovice keramičnega izdelka. Pri nakupu v bolnišnici je možna dodatna promocija, prikrita z dodatnimi zdravstvenimi storitvami.
Kupite protezo kolčnega sklepa v Moskvi
Pred samostojnim nakupom umetnega vsadka se morate o njegovi zasnovi pogovoriti s strokovnjakom. Pomembno je upoštevati bolnikov življenjski slog. Z aktivnimi športi v mladosti boste morali izbrati trpežne posebne modele. Cene v Moskvi:
- Zimmer. Ta mednarodna korporacija, ki že vrsto let uspešno deluje, ponuja razmerje med ceno in kakovostjo. Enopolna titanova proteza bo stala od 75 tisoč rubljev. Bipolar za celotno endoprostetiko je približno 1,5-krat dražji. Keramika stane 200.000 rubljev.
- Johnson-Johnson. Kljub priljubljenosti znamke je delež njenih izdelkov na moskovskem trgu majhen. Podjetje ponuja proteze pod blagovno znamko DePuy. Povprečni ček za preproste izdelke presega 150 tisoč rubljev.
- Biomet. Kljub visoki kakovosti endoprotez jih le redko kupimo. Vsadki so dražji od Zimmerja, nakup bipolarnega vsadka bo stal 140-150 tisoč rubljev, keramika - približno 2-krat dražja.
- Stryker. Dobro uveljavljena mednarodna korporacija. Ima široko paleto izdelkov. Visoke cene so primerljive s cenami Johnson-Johnson. Izdelki Stryker so cenejši le za 8-12%.
- Smith & Nephew. Redki gost na ruskem trgu. Vendar pa so proteze trajne in odporne proti obrabi. Cena je primerljiva z Biometom.
- Kitajska podjetja in proizvajalci s Tajvana. Proizvajajo klone vseh znanih ameriških in evropskih blagovnih znamk. Cena je običajno 1,5-2 krat cenejša. Toda zaradi majhnega odstotka instalacij v Moskvi je težko oceniti njihovo kakovost.
Koliko stane vsadek kolčnega sklepa v glavnem mestu Ruske federacije, je odvisno od številnih razlogov, zlasti od proizvajalca. Keramična endoproteza pa je vedno dražja za 50-70%..
Zimmer - kolčne proteze
Ali je mogoče te proteze vgraditi? Odgovor je pritrdilen, saj so izdelki v proizvodnji pod nadzorom na več ravneh in nato nameščeni bolnikom. Tisti bolniki, ki so jim zamenjali kolčni sklep, po nekaj mesecih rehabilitacije poročajo o najvišji kakovosti življenja. Pregledi kažejo, da življenjska doba protez Zimmer presega 15 let. Veliko bolnikov ni mogoče opraviti, ker zaradi starosti umrejo zaradi naravnih vzrokov. Pri patoloških obdukcijah je opazna majhna obraba struktur tudi po več letih delovanja..
Glavne prednosti Zimmerjevih endoprotez lahko povzamemo na naslednji način:
- cena;
- ogromna zasedba;
- enostavnost namestitve;
- strukturna zanesljivost;
- dolga življenjska doba;
- nizka stopnja zapletov;
- široko distribucijsko mrežo.
Kako dolgo proteza služi pacientom? S pravilno uporabo se bo lahko pacient skozi celo življenje popolnoma gibal. Več kot 75% ljudi konča življenje s primarnim vsadkom.
Za zasnove zimmer je življenjska doba predpisana v navodilih za uporabo izdelka. Koliko let proizvajalec jamči? Najmanj 8 let polnega gibanja. Proteza pacientovemu telesu ne doda teže, saj je teža izdelka natančno določena v pogodbi s kupcem. Teža, odvisno od zasnove, ne presega 500 gramov. Bolnike vedno zanima vprašanje, ali je mogoče teči ali se aktivno ukvarjati s športom? Toda v tem primeru je odgovor odvisen od znamke nameščene konstrukcije. Pri keramičnih protezah so dovoljeni aktivni športi, vključno s tekom.
Stroški kolčne proteze
Zimmer proteze so najbolj priljubljene, v paleti pa so vse potrebne vrste ortopedskih vsadkov. Kateri so najboljši vsadki podjetja? Odvisno od tega, kako ga bo pacient uporabil. Za normalno vsakdanje življenje z nizkim tempom so primerne vse možnosti oblikovanja. Cena v Moskvi.
- Klasični bipolarni vsadek. Opremljen s tornim parom kovina-polietilen. Trajnost - do zivljenja z zmerno uporabo. Znesek, ki ga proizvajalec zahteva za izdelek, običajno ne presega 120 tisoč rubljev.
- Unipolarna titanova proteza. Najcenejša možnost. Samo glava stegnenice je protetična, acetabulum pa ostane svoj. Trenja para je nemogoče izbrati, vedno vsebuje kovinske komponente. Začetek cene - od 75 tisoč rubljev.
- Keramika. Najdražja vrsta gradnje. Ima minimalen gradient trenja in obrabe. Cena se začne od 200 tisoč rubljev.
Črna keramika, ki je dražja in trajnejša od običajne roza ali rumene.
Če povzamemo, vprašanje, koliko stane Zimmerjev dizajn, je neposredno odvisno od modela. Cena v Moskvi se začne od 75 tisoč rubljev.
Vadbeni nevrolog, 14 let izkušenj.
Moškemu so zamenjali kolčni sklep, zdaj pa boli sklep na drugi nogi in mora na operacijo. Lahko daste joint iz drugega podjetja na kvoto, kar pomeni ceneje?
Komentar objavljen 10. 10. 2019 ob 19:50
To je treba vprašati na določeni kliniki, kjer bo operacija potekala.
Komentar ostal 14.10.2019 ob 11:59
28.02.2008 Dobil sem endoprotezo kolka DePuy, do zdaj je bilo vse v redu. Zdaj imam bolečine v kolčnem sklepu. S čim je to povezano, se bojim, da je potekel rok veljavnosti endoproteze ali pa je tam kaj pokvarjeno.
Komentar ostal 22. 8. 2019 ob 10.57
Nina Petrovna, raje obiščite zdravnika, naredite rentgen in natančno ugotovite, v čem je težava.
Komentar objavljen 22. 8. 2019 ob 15:37
Vaše kvalifikacije so pod podnožjem. V nasprotju z vami nisem kupil diplome... in vem, kako deluje magnetna resonanca. Z nemagnetnim materialom in poljem 1 T lahko tomografijo naredimo kar dobro. Ne poznate osnovnih stvari. Ne veste, da se zvočni val širi v plastiki na popolnoma drugačen način kot v kovini. In tako naprej. Ljudem ne morete odgovoriti na osnovno vprašanje, ker vaš cilj je zavajati denar, ne pa pomagati. Sem takšne mize "Rogovi in kopita" za pihanje denarja, ki jih včasih razdelim. Kaj se ti je zgodilo. Prdec je predvsem bombardiral. Naredil vam bom primernega pregledovalca na mojem kanalu YouTube, počakajte;)
Komentar ostal 7. 5. 2019 ob 12.57
Dragi Vityok, za vas je podobno in močno, toda kljub vašemu nasilnemu ogorčenju bomo objavili vaš izjemno kompetenten komentar.
Na Pavlovo vprašanje »povejte mi, kako lahko ugotovite (morda obstaja baza podatkov), kakšen tip kolčnega vsadka je nameščen«, odgovorite na naslednje: »Osnovno je, naredite rentgen in popolnoma vidite, kateri pari trenja obstajajo. Svetovalec očitno ni v zadevi. " Zdi se, da ste zunaj teme, dragi Vityok. Zakaj ste se odločili, da Paul sprašuje o trenju? Vpraša o "vrsti vsadka". Da bi vam bilo bolj jasno, 99% bolnikov pod "vrsto vsadka" pomeni karkoli in ne le nekaj trenja. Toda tega ne morete vedeti, ker vam teh vprašanj ne postavljajo 30-krat na dan in za vas je "vrsta vsadka" izključno materiali tornega para, vendar to še zdaleč niso vse, dragi Vityok.
Vaši zaključki kot zdravnika z neukupljeno diplomo so za navadnega pacienta zelo nevarni. Pohvalno je vedeti, kako deluje magnetna resonanca, vendar to sploh ni bistvo, ampak ali proizvajalec vsadka DOZVOLI, da postopek izvede s svojim izdelkom ali ne. Preprosto je, ali lahko ali ne. To pa je mogoče namestiti le na podlagi potrdil / identifikatorjev nameščenega vsadka. Pa ne na podlagi tega, da imate pravo diplomo in veste, kako se zvočni val porazdeli v plastiki in kovini.
V spletnem klepetu ste nam zapisali, da je zlitino vsadka mogoče določiti z neodim magnetom. Ali razumete, da je tveganje za življenje takšnih pomembnih odločitev, ki ne temeljijo na reakciji magneta? Zakaj proizvajalci vsadkov v dokumentaciji ne pišejo "uporabite magnet in na podlagi tega sprejmite odločitev o možnosti magnetne resonance"?
Dragi Vityok, tudi vas hitimo, da vas obvestimo, da obstaja taka zgodba, kot je odgovornost vira informacij. Tukaj človek vpraša, mi pa mu bomo zagotovo odgovorili tako, kot mislite, da morate odgovoriti - "naredite rentgen in če imate nemagnetni material, naredite magnetno resonanco." Oseba bo šla in se ulegla v enoto za magnetno resonanco, nato pa se izkaže, da je bil material magnetni, enota ni bila 1 T, ampak 1,5 ali 3 itd. itd. Kaj v tem primeru storiti, da se z ustreznim pregledovalcem pritožite na vas in vaš YouTube kanal? Pogosto nas pokličejo iz medicinskih centrov, ki izvajajo magnetno resonanco, da bi ugotovili, ali je možno magnetno resonanco opraviti z določenim vsadkom, a tudi ti klici se posredujejo proizvajalcu vsadka. Ali veš zakaj? In ker, četudi nam povedo vse specifikacije vsadka in zagotovo vemo, da je z njim mogoče narediti magnetno resonanco, NIMAMO PRAVICE podati takšnih zaključkov. Lahko se izkaže, da je vlagatelj zmedel ali ni mogel natančno prebrati neke črke, številke, imena in drugih podatkov, ki so bili morda napisani na roko ali vneseni pred mnogimi leti, kar je posledično lahko FATALNO za pacienta, vendar bo prepozno, da ugotovimo, kdo je kaj vprašal in kdo je kaj odgovoril.
Komentar ostal 9. 5. 2019 ob 9:25
Oh, odločili so se za objavo, vendar ne celotne korespondence, ampak le zadnji iztrgan komentar! Delo zdravnika je tudi sposobnost tvegati, tudi. Magnetni material na polju 1 T sploh ni problem, negativnih učinkov ne bo. Obstaja takšna znanost - imenuje se fizika, zato so njeni postulati višji od navodil proizvajalca.
Napisali ste veliko pisem, toda osredotočili ste se samo na problem magnetnih materialov na VHN / Kaj pa ultrazvok in CT, o katerih sem že pisal? Nimaš nobenega argumenta proti njim, zato si samo izpustil te možnosti..
Komentar ostal 24. 6. 2019 ob 9:51
Dober dan, povejte mi, kako lahko ugotovite (morda obstaja baza podatkov), kakšen tip kolčnega vsadka je nameščen
Komentar objavljen 28.4.2019 ob 22:01
Če na rokah ni identifikatorjev vsadkov, potem najverjetneje tega ni mogoče ugotoviti.
Komentar objavljen 29. 4. 2019 ob 9:21
Elementarno, naredite rentgen in popolnoma vidite, kateri pari trenja obstajajo. Svetovalec očitno ni v zadevi
Komentar ostal 7. 5. 2019 ob 12.39
Zdravo. Povejte mi najboljšo kombinacijo cene in kakovosti za 28-letno deklico, ki vodi aktiven življenjski slog
Komentar objavljen 17.4.2019 ob 17:09
Ali nameščate keramične endoproteze iz obrata NEVZ Ceramics?
Komentar ostal 6. 3. 2019 ob 02.05
Komentar ostal 6. 3. 2019 ob 8.42
Avgusta 2018 sem na Krimu opravil operacijo zamenjave kolka. Kirurški šiv se je celil mesec dni. Ves čas je rumena tekočina curljala na enem mestu, nato na drugem. Nenehno mučijo bolečine v dimljah. Ukvarjal sem se s polnjenjem. Decembra sem se počutil slabše. Pri vstajanju se je zdelo, da se stegenske mišice zategujejo in korak je bolelo. Bolečine v dimljah so se stopnjevale in ko je bila noga obrnjena vstran, je bolečina izžarevala zadnjico. Zdi se, da je zdravnik dejal, da je cement raztresen v skodelici proteze, morate skodelico zamenjati. Povejte mi, menjava skodelice je neizogibna ali pa obstajajo drugi načini zdravljenja. In če se drugi operaciji ni mogoče izogniti, kateri par je bolje dati, da se isto ne ponovi. Poleg tega zdravnik ne jamči, da bo po zamenjavi vse v redu. hvala.
Komentar ostal 2. 3. 2019 ob 17:36
Najprej morate razumeti, da pri odgovoru na vaše vprašanje ne poznamo objektivne slike. Zanesljivo ni znano, ali gre res za skodelico in cement. Če pa predpostavimo, da je vse točno tako, potem v tem primeru ne morejo obstajati drugi ukrepi, kot so kirurški. Hkrati pa veliko vprašanje za usposobljenost kirurga, ker takšnih posledic ne bi smelo biti. In tudi vse, kar se vam je zgodilo, nima nobene povezave s parom trenja, torej naj bo, ne bo vas rešilo takšnih težav. Zato morate izbrati ne par trenja, temveč kirurga. S spoštovanjem.
Komentar ostal 3. 3. 2019 ob 10.13
Zlom vratu stegnenice. Starost 94 Po predhodnih preiskavah je tveganje 4. Ali svetujete kirurško zdravljenje?
Komentar objavljen 27.11.2018 ob 20.57
Na žalost bolje kot zdravnik, ki bolnika osebno vidi, ne bomo svetovali. Poleg tega se odločitev sprejme na podlagi sklopa kazalnikov ali, z drugimi besedami, tveganj in koristi zdravljenja..
Komentar objavljen 28.11.2018 ob 11:32
Zdravo. Kot otrok sem imel prirojeno izpah kolčnega sklepa. Zdaj sem star 36 let. zdaj z diagnozo koksartroze 2. stopnje. bolečina ponoči ne moti. šepavost se je pojavila nekoliko, prestala tečaj zdravljenja z injekcijami, v fizični sobi je postalo lažje. prosim povejte mi, kako se uvrstim na čakalni seznam za operacijo, če sem nerezident?
Komentar ostal 14.11.2018 ob 19:17
Pozdravljeni, zdravimo se v tujini.
Komentar objavljen 15.11.2018 ob 9:53
Zdravo. Naredili ste operacijo?
Komentar ostal 6. 6. 2019 ob 7.57
Pozdravljeni, prosim, povejte mi. Zlom kolka. Ali je možna operacija osteoporoze za izdelavo umetnega sklepa??
Komentar ostal 26.10.2018 ob 11:28
Na splošno je mogoče, vendar morate pogledati stanje kostnega tkiva.
Komentar je bil ostal 26. 10. 2018 ob 12.08
Dober večer. Pred 13 leti sem bil operiran zaradi dvostranske endoprotetike obeh kolčnih sklepov. Zahvaljujem se ustvarjalcem tega dizajna. Ukvarjam se s padalstvom in živim izpolnjeno življenje.
Komentar ostal 18.10.2018 ob 7:01
Imam tudi protetiko. Povej mi, kakšno protezo imaš. Od katere in katere družbe.
Komentar ostal 10. 10. 2019 ob 06:18
Pozdravljeni, moje ime je Roman, prihajam iz Moskve...
Star sem 52 let, imam diagnozo posttravmatske koksartroze 2-3 stopinje...
Čez en mesec bom v 67. bolnišnici operiran za popolno brezcementno endoprotetiko levega kolčnega sklepa..
Seveda bi rad postavil najbolj zanesljivo in trajno protezo...
Kakšno protezo bi priporočili in ali obstajajo načini za pomoč države ali zavarovalnice za nakup takega izdelka...
hvala!
Komentar objavljen 18. 8. 2018 ob 9:36
Dober dan, Roman! Vsi proizvajalci protez imajo +/- enake lastnosti. Če se ne spuščate v podrobnosti, je bolje, da ste pozorni na torni par, ki ga želite namestiti. Glavna stvar ni, da se zadovoljimo z vsadkom s kovinsko komponento v tornem paru, ampak namestimo na primer par kermaik-polietilen. Na žalost vam ne bomo povedali, kako poiskati pomoč države.
Komentar ostal 18.8.2018 ob 12:09
Povejte mi, koliko stane in ali je mogoče kupiti oksinij na XLPE (črna keramika) endoproteza kolčnega sklepa v Moskvi, vidni proizvajalec Zimmer, država izvora in življenjska doba proteze
hvala
Komentar objavljen 31. 7. 2018 ob 9.29
Na žalost ne vemo, kje kupiti proteze. Poudarimo lahko le, da vam črna keramika ne bo dala dejanskih prednosti v smislu življenjske dobe..
Komentar objavljen 31. 7. 2018 ob 9:53
Povejte mi, koliko stane glava kolčnega sklepa in kateri material (kovina, keramika)?
hvala
-
Prejšnji Članek
Solni prelivi za krčne žile - učinkovitost aplikacije
-
Naslednji Članek
Kako pravilno dajati injekcije v zadnjico, rit intramuskularno otroku, sebi. Kam, kako dati, pikati