Nesteroidna zdravila za zdravljenje sklepov

Nesteroidna protivnetna zdravila so skupina zdravil, ki se uporabljajo za zagotavljanje analgetičnega učinka in lajšanje vnetnega odziva.

Indikacije za njihovo uporabo vključujejo:

• artritis različnega izvora;
• deformirajoča artroza;
• poškodbe ligamentnega aparata;
• bursitis in tendinitis;
• posledice poškodb in operacij.

Poleg tega so za zdravljenje prednostni NSAID v več dozirnih oblikah..

Mehanizem delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil pri sklepnih boleznih

Mehanizem delovanja je zaviranje ciklooksigenaze, encima, ki sproži vnetni odziv, in prostaglandinov, biološko aktivnih snovi, ki povzročajo bolečino, oteklino in pordelost..

Zaradi jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil za sklepe se zmanjša proizvodnja eksudata, kar poveča edem tkiva, pordelost in bolečino ter izboljšanje krvnega obtoka.

Upoštevati je treba, da ta skupina povzročiteljev ne upočasni uničenja hrustančnega tkiva in kosti..

Razvrstitev

Nesteroidna protivnetna zdravila delimo v dve glavni skupini. Med njimi:

• Selektivni zaviralci COX. Glede na njihovo uporabo je blokiran le COX-2. Protivnetni učinek je manj izrazit, neželeni učinki pa so manj pogosti. Delovanje sredstev je daljše, zato za zdravljenje zadostuje enkratna uporaba zdravil na dan. Ta seznam nesteroidnih zdravil vključuje Nimesil, Meloxicam in Melbek.
• Neselektivno. Pri uporabi neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil se hkrati zavira COX 1 in 2. Posledično se zmanjša zaščitni učinek na delu sluznice prebavnega trakta. Bolniki pogosteje opazijo razvoj neželenih reakcij iz želodca v obliki gastritisa in peptične ulkusne bolezni, kljub temu da je terapevtski učinek izrazitejši. Indometacin, diklofenak in ibuprofen.

Neželeni učinki med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil

Razvoj neželenih učinkov je povezan s posamezno nestrpnostjo komponent ali povečano občutljivostjo telesa na sestavine, pa tudi s kršitvijo režima odmerjanja. Najpogostejše reakcije vključujejo:

• Alergije s kožnimi izpuščaji, otekanjem sluznice in srbenjem.
• Bronhospazem, ki se kaže v občutku zadušitve in zasoplosti.
• Dispeptični simptomi, kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in driska.
• Ulcerogeni učinek. Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil se na želodčni sluznici pojavijo erozije in razjede.
• Razvoj splava ali malformacij pri zaužitju med nosečnostjo.
• Motnja strjevanja krvi s povečanim tveganjem za krvavitev.

Kontraindikacije

Pred uporabo zdravil za sklepe je treba izključiti kontraindikacije. Njihovo zanemarjanje lahko privede do razvoja hudih zapletov. Glavni pogoji, proti katerim je prepovedana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključujejo:

• Individualna nestrpnost;
• kronična odpoved jeter in ledvic;
• nosečnost in dojenje;
• bolezni krvi, kot sta trombopenija in levkopenija.

Funkcije aplikacije

Med zdravljenjem nesteroidnih protivnetnih zdravil za bolečine v sklepih je treba upoštevati posebnosti uporabe. Med katerimi:

• Strogo upoštevanje navodil. Pri jemanju je treba upoštevati ne samo kontraindikacije, temveč tudi režim odmerjanja. To bo zmanjšalo tveganje za zaplete in povečalo učinek..
• Pitje dovolj vode s peroralno obliko za zmanjšanje draženja sluznice.
• Zavrnitev pitja alkohola med zdravljenjem s peroralnimi in injekcijskimi oblikami. Tablete in raztopine, ki se dajejo intramuskularno, skupaj z alkoholnimi pijačami povečajo obremenitev jeter.
• Potreba po zamenjavi zdravila brez učinka po 5-7 dneh rednega zdravljenja.

Značilnosti izbire dozirnih oblik

Vsaka dozirna oblika ima svoje prednosti in slabosti. Izbira se izvede ob upoštevanju bolnikove diagnoze, resnosti bolezni, sočasnih patologij ter kontraindikacij in združljivosti z drugimi sredstvi. Dovoljena je kombinacija zdravil v različnih oblikah.

Injekcije

Injekcije so predpisane bolnikom z akutno obliko bolezni, pa tudi z izrazitim poslabšanjem počutja. Omogočajo vam lajšanje hujših bolečin in zmanjšanje resnosti vnetja v kratkem času. Dovoljeno je intramuskularno ali intravensko dajanje raztopin. Povprečno trajanje zdravljenja je največ 10 dni.

Med prednostmi injekcijskih oblik so:

• Hiter učinek.
• Zmanjšanje tveganja za poškodbe želodčne sluznice.

Pomanjkljivosti vključujejo neprijetnost uporabe. Večina bolnikov zdravila ne more samostojno injicirati intramuskularno, pri intravenski uporabi pa je potrebna pomoč specialista..

Tablete

Ta oblika je najpogostejša. Uporablja se za dolgotrajno zdravljenje sklepnih bolezni, poleg tega pa ne potrebuje pomoči drugih ljudi..

Prednosti oblike tablete vključujejo:

• Enostavnost uporabe.
• Dolgotrajna uporaba.

Med slabostmi so:

• Potreba po jemanju zdravil, ki imajo zaščitni učinek na želodčno sluznico med dolgotrajnim zdravljenjem.
• Daljše obdobje od trenutka uporabe do zagotavljanja terapevtskega učinka. V primerjavi z injekcijami delovanje tablet zahteva čas za absorpcijo v prebavnem traktu..

Mazila in geli

Uporaba mazil in gelov je običajno zapletena. Uporabljajo se v kombinaciji z injekcijami ali tabletami..

Prednosti vključujejo:

• Neposreden vpliv na žarišče lezije.
• Povečanje terapevtskega učinka v kombinaciji z drugimi oblikami.
• Manj kontraindikacij in neželenih učinkov.
• Pomanjkanje neželenih učinkov na jetra, ledvice in prebavni sistem.

Med slabostmi so:

• Nezadosten terapevtski učinek pri uporabi lokalnih zdravil.
• Daljši čas za odpravo patoloških simptomov.
• Kratek čas delovanja.
• Obarvana oblačila ali lepljivo nelagodje.

Najpogostejša zdravila

Trenutno se za zdravljenje sklepov uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila starejših generacij. Kljub možnim stranskim reakcijam imajo izrazit terapevtski učinek, ki izboljša bolnikovo počutje..

Indometacin

Priljubljeno zdravilo, ki je v obliki tablet, svečk, mazil in gela. Ima protivnetne, analgetične, antipiretične in antiagregacijske učinke. Zdravilo je indicirano za odpravljanje sindroma bolečine ob protinu, revmatoidnem artritisu, deformirajoči artrozi, pa tudi zaradi poškodb ali predhodnih operacij.

Za razliko od drugih zdravil je indometacin dovoljeno uporabljati v lokalni obliki za bolnike od šestega leta dalje.

Diklofenak

Eno najpogostejših nesteroidnih protivnetnih zdravil, sestavljeno iz istoimenske učinkovine, se pogosto uporablja pri sklepnih boleznih. Diklofenak je na voljo v obliki tablet, raztopine, gela, mazila in rektalnih sveč..

Med zdravljenjem se razvijejo protivnetni, analgetični in antipiretični učinki..

Pred predpisovanjem diklofenaka je treba izključiti prisotnost kontraindikacij, saj je pogostnost neželenih učinkov velika. Med njimi ločimo dražilni učinek na sluznico prebavnega trakta ter toksični učinek na jetra in ledvice. Da bi preprečili zaplete, zdravljenje v obliki injekcij ne sme trajati več kot 2 dni, tablete in svečke pa ne smejo trajati več kot 1-2 tedna..

Ketoprofen

Nesteroidno protivnetno sredstvo se uporablja za zagotavljanje antipiretičnih, protivnetnih, antiagregacijskih in analgetičnih učinkov. Pri uporabi zdravila je aktivnost COX-1 in COX-2 zavirana.

Ketoprofen je na voljo v obliki raztopine, tablet in gela. Analgetični učinek se razvije po prvi uporabi. Hkrati je za doseganje protivnetnega učinka na telo potrebno en teden zdravljenja..

Indikacije za uporabo vključujejo sindrom bolečine pri artrozi, revmatoidnem artritisu, burzitisu, tendinitisu in poškodbah.

Nova generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil za zdravljenje sklepov

V večini primerov morajo bolniki s sklepnimi boleznimi ta zdravila jemati dlje časa ali sistematično. To je posledica nezmožnosti popolne odprave težave. Zato je ustvarjanje novih zdravil s protivnetnim delovanjem zmanjšalo tveganje za neželene reakcije..

Zdravila nove generacije selektivno zavirajo ciklooksigenazo in zmanjšujejo dražilni učinek na želodčno sluznico. Poleg tega njihov izrazit terapevtski učinek omogoča hitro odpravljanje bolečin in znakov vnetja v sklepu..

Nimesulid

Eno prvih selektivnih zdravil, ki se je izkazalo za učinkovito in ga bolniki dobro prenašajo. Ne samo, da zavira aktivnost COX-2, ampak tudi blokira njegovo proizvodnjo.

Najpogostejše indikacije za uporabo nimesulida vključujejo manifestacije artroze ali artritisa. Z artrozo Nimesulid zmanjša koncentracijo kolagenaze v sklepni votlini, kar prispeva k uničenju hrustančnega tkiva.

Glede na zdravljenje z drogami je treba opozoriti:

• Zmanjšanje resnosti sindroma bolečine.
• Zmanjšanje edema.
• Oslabitev vnetnega odziva.
• Delna ali popolna obnova gibljivosti sklepov.

Izdelek je na voljo v več dozirnih oblikah, vključno s suspenzijami, peroralnimi granulami in mazilom.
Trajanje uporabe določi lečeči zdravnik. V povprečju traja do 1,5 meseca..

Celekoksib

To zdravilo hitro odpravi vnetno reakcijo in sindrom bolečine. Zdravilo redko povzroča neželene učinke na želodcu, vendar poveča pojavnost krvnih strdkov. Zato pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema zdravljenje vključuje uporabo minimalnih odmerkov za kratek čas..

Po uporabi zdravila opazimo največjo koncentracijo v krvi po 2-3 urah. Uživanje mastne hrane lahko zmanjša hitrost absorpcije.

Pri zdravljenju bolnikov z nizko telesno maso je treba uporabljati majhne odmerke zdravila zaradi povečanega tveganja neželenih učinkov.
Celekoksib ima eno obliko sproščanja. Kapsule se uporabljajo dvakrat na dan.

Meloksikam

Derivat oksikama lahko hitro odpravi bolečino in vnetni odziv. Najpogosteje je predpisano za odpravo simptomov artroze..

Meloksikam je dovoljeno jemati dlje časa, v nekaterih primerih lahko zdravljenje traja do šest mesecev. Hkrati je pogostnost neželenih učinkov prebavnega sistema minimalna..

Zdravilo je na voljo v več dozirnih oblikah, vključno s svečami, tabletami in raztopinami za intramuskularno uporabo. Enostavnost uporabe zaradi možnosti uporabe ene tablete ali uvedbe sveče na dan.

Intramuskularno dajanje raztopin je indicirano prvi dan poslabšanja bolezni.

Ksefokam

Zdravilo ima močan analgetični učinek, ki je primerljiv z delovanjem mamil. Po zaužitju vztraja še 12 ur.

Med zdravljenjem se zasvojenost ali toksični učinki na živčni sistem ne razvijejo. Hkrati ga je prepovedano uporabljati, če ima bolnik vnetne ali ulcerozne bolezni želodca in črevesja, motnje v delovanju jeter in ledvic.

Zdravilo Xefocam je na voljo v tabletah in v prahu za intramuskularno ali intravensko uporabo.

Priljubljeni geli in mazila

Te farmacevtske oblike se najpogosteje uporabljajo pri različnih boleznih sklepov..

Aertal

Mazilo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki vsebuje aceklofenak, se uporablja za zdravljenje artroze, artritisa, izpaha ali poškodbe sklepa, pa tudi v primeru pretrganja vezi ali mišičnega napora.

Orodje hitro odpravi bolečino in otekanje tkiva. Njegova uporaba je kontraindicirana v primeru poškodbe kože in alergijske reakcije na zdravilo.

Amelotex

Gel za bolečine v sklepih spada med analoge meloksikama, ki se najpogosteje uporablja kot simptomatsko zdravljenje deformirajoče artroze. Glede na povečano občutljivost na sestavine izdelka ali kršitev režima odmerjanja se lahko pojavijo luščenje, izpuščaj in pekoč občutek.

Gel se hitro vpije in ne pušča sledi na oblačilih. Po nanosu se učinek segrevanja ne razvije.

Voltaren

Gel, ki vsebuje glavno zdravilno učinkovino diklofenak, lahko kupite v različnih koncentracijah. Med indikacijami za uporabo so deformirajoča artroza, revmatoidni artritis, miozitis, tendinitis in sindrom bolečine, ki se pojavi v ozadju travme. Zaradi povečane občutljivosti na sestavine se lahko pojavi pordelost kože, povečana oteklina in izpuščaji na kolenih ali drugih sklepih.

Upoštevati je treba, da Voltaren ne more sam odpraviti hude bolečine. Zato ga je priporočljivo kombinirati s tabletami ali injekcijami..

Kljub visoki učinkovitosti teh zdravil je njihova uporaba možna le po posvetovanju z zdravnikom in izključitvi kontraindikacij. To bo izboljšalo vaše počutje, hkrati pa zmanjšalo tveganje za zaplete. Tudi med zdravljenjem je treba redno obiskovati strokovnjaka za dinamični nadzor nad počutjem..

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za skupno zdravljenje

Bolezni mišično-skeletnega sistema, vezi in sklepov so med najbolj priljubljenimi boleznimi po boleznih kardiovaskularnega sistema in nevroloških motnjah. Zmanjšal se je tudi starostni prag bolnikov: vse več ljudi, mlajših od štirideset let, se obrača na ortopede s pritožbami zaradi bolečin v sklepih in ligamentih. Po posvetovanju z zdravnikom in določitvi diagnoze je predpisano zdravljenje, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Splošne informacije

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Nesteroidna protivnetna zdravila so farmacevtska skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju in preprečevanju vnetij:

1. Veliki in majhni sklepi.
2. Vezi.

Glavno delovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil je namenjeno odstranjevanju:

• bolečina;
• vnetje;
• toplota.

Pred razvojem te skupine zdravil je bilo leta 1829 odkritje salicilne kisline, pridobljene iz lubja rakite. Od takrat so nesteroidna zdravila nepogrešljiva skupina zdravil. Pomen zdravljenja sklepov in vezi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili temelji na zatiranju proizvodnje prostaglandinov zaradi ciklooksigenaze.

Glede na kemijsko strukturo so nesteroidna zdravila razdeljena v dve veliki skupini:

1. Kisla - najpogostejša skupina, ki v osnovi vsebuje kislino (salicilno), katere usmerjeno delovanje učinkovito lajša povišano telesno temperaturo in lajša bolečine. Ta zdravila vključujejo Ibuprofen, Indometacin, Meloksikam.
2. Nekisla - protivnetna zdravila, ki zavirajo vnetje in bolečino. Ta zdravila vključujejo Ortofen, Diklofenak, Ketoprofen in njihove analoge.

Zdravnik Epifanov pojasnjuje mehanizem delovanja:

Neželeni učinki in kontraindikacije

V medicini ni drugih načinov zdravljenja sklepov in vezi, razen imenovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil. NSAID, čeprav močno vplivajo na zmanjšanje vnetja, imajo dolg seznam neželenih učinkov. Najpogostejši so:

• razdražen želodec;
• slabost in bruhanje;
• izguba vida in sluha;
• suha usta;
• palpitacije srca;
• kršitev hematopoeze;
• alergije;
• zatemnitev oči in tinitus;
• bolečine v različnih organih;
• zaspanost.

Zaradi resnih neželenih učinkov so nesteroidna zdravila kontraindicirana za osebe, ki imajo:

1. Ulcerozni kolitis.
2. Gastritis, erozija, čir na želodcu.
3. Otroci, mlajši od 12 let.
4. Nosečnost, dojenje.
5. Preobčutljivost za sestavine zdravil.
6. Odpoved jeter ali ledvic.

Nesteroidna protivnetna zdravila so v različnih oblikah. Obstajajo določene prednosti ene oblike pred drugo. Včasih je imenovanje posebne oblike za zdravljenje sklepov in vezi bistvenega pomena. Nesteroidna protivnetna zdravila za zdravljenje sklepov imajo naslednje oblike sproščanja:

1. Injekcije (injekcije).
2. Mazila za skupno zdravljenje (geli, kreme).
3. Tablete.
4. Mavec.
5. Svečke.
6. Suspenzije.
7. Kapsule.

Prednosti in slabosti

Vsaka oblika izdaje ima svoje prednosti in slabosti. Glede na vrsto bolezni, njeno resnost, čas poteka in obliko je dodeljena vrsta zdravila in njegova posebna oblika. Včasih je mogoče za zdravljenje predpisati več oblik hkrati. Na primer, injekcije (injekcije) in tablete hkrati ali tablete, mazila in geli.

Injekcije (injekcije) predpiše zdravnik za zdravljenje sklepov in vezi, če je bolezen v akutni fazi in vnetje, je treba hitro odstraniti bolečino, da se olajša trpljenje bolnika in prepreči, da bi bolezen prizadela nova žarišča. Injekcije je mogoče dajati intravensko ali intramuskularno (pogosteje) v 7 do 10 dneh dvakrat na dan. Injekcije so prve na seznamu po pogostosti predpisovanja pacientom zaradi bolečin v sklepih in vezi.

• hitrost delovanja;
• minimalno tveganje za poškodbo želodčne sluznice;
• za absorpcijo zdravila v želodčne stene ni potreben čas.

1. Bolečina uvoda.
2. Neprijetnosti (nemogoče je samostojno dajati zdravilo).

Tablete, tako kot injekcije, so priljubljene pri zdravljenju sklepov in vezi. Zelo pogosto predpisani po injekcijah za nadaljevanje zdravljenja, utrditi rezultat.

• lahko jemljete dlje časa (veliko dlje kot injekcije);
• nebolečnost uvoda;
• pomoč drugih ljudi ni potrebna;

Slabosti oblike tablete:

1. Potreben je dodaten čas za absorpcijo zdravila v želodčne stene in vstop v kri.
2. Tablete, ki pridejo v želodec, ga lahko poškodujejo, povzročijo erozijo, razjede, gastritis.

Mazila, geli, kreme za dosego rezultata običajno predpišejo zdravniki v kombinaciji s tabletami ali injekcijami.

Prednosti gelov, mazil, krem:

• delovanje na lezijo (sklep ali vezi);
• Enostavnost uporabe;
• krepitev delovanja drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• ne poškoduje sten želodca, jeter;
• ima izrazit analgetični (včasih hladilni) učinek;
• ima manj kontraindikacij in neželenih učinkov kot prvi dve obliki sproščanja.

Slabosti mazil, gelov, krem:

1. Potreben je čas, da se izdelek vpije.
2. Kratkoročno.
3. Na oblačilih lahko pusti težko očistiti madeže.
4. Na koži pusti lepljiv občutek.

Mavci, kot so mazila (geli, kreme), so predpisani v kombinaciji z drugimi nesteroidnimi zdravili za povečanje protivnetnega in analgetičnega učinka.

• imajo izrazit analgetični in segrevalni učinek;
• enostaven za uporabo;
• ne poškodujte želodca, ledvic, jeter;
• nimajo praktično nobenih stranskih učinkov;
• zdržijo dlje kot mazila, geli, kreme.

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

1. Vidno pod oblačili.
2. Lahko se odlepi pri potenju ali hitrem gibanju.
3. Pustite sledi lepila.

Svečke ali svečke so predpisane kot alternativa injekcijam, tabletam. Način uporabe - rektalno.

• hitra absorpcija v kri (hitrost je enaka injekcijam);
• ne poškodujte jeter, ledvic, želodca;
• Enostavnost uporabe.

1. Kratek rok uporabnosti.
2. Stroga pravila za poškodbe (v hladilniku), zaradi katerih je težko vzeti zdravilo s seboj na pot.

Zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili

Poškodovanih sklepov in vezi ni mogoče popolnoma obnoviti, lahko le ustavite začeti postopek in preprečite nastanek zapletov.

Protivnetna nesteroidna zdravila so glavna sredstva za zdravljenje sklepov in vezi. Oblika zdravila, trajanje uporabe, odmerek določi le zdravnik, pri čemer upošteva starost bolnika, diagnozo in stopnjo zanemarjanja bolezni. Protivnetna zdravila za lajšanje bolečin hitro lajšajo bolečine, otekline, pordelost sklepa.

Po pregledu bolnika, ki se pritožuje zaradi bolečin v predelu sklepov in vezi, zdravnik odloči, katero protivnetno zdravilo bo predpisal. Običajno se predpišejo naslednje vrste nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Diklofenak je nekisli derivat, predpisan za hude bolečine. Kljub svoji priljubljenosti ima velik seznam kontraindikacij. Strogo je prepovedano:

• nosečnice in doječe matere;
• otroci, mlajši od 12 let;
• bolniki s težavami s kardiovaskularnim, izločilnim sistemom, prebavili.

Diklofenak ima več oblik sproščanja (injekcije, mazila, geli, obliži, tablete).

Ibuprofen je zdravilo z derivati ​​kisline, ki ima antipiretične, analgetične učinke. To je eno redkih dovoljenih zdravil:

1. Otroci, starejši od 3 mesecev.
2. Za nosečnice.
3. Doječe matere.

• suspenzija;
• tablete;
• mazila;
• svečke;
• geli.

Indometacin je zdravilo, ki se pogosto uporablja za lajšanje vnetij in bolečin, spada v skupino nekislih derivatov. Njegove oblike sproščanja:

1. Tablete.
2. Mazilo.
3. Sveče.
4. Gel.
5. Kapsule.

Anestetična zdravila skupine indometacin so predpisana za zdravljenje sklepov in vezi pri odraslih in otrocih..

Nimesulid je relativno nedavno razvito sredstvo, predpisano za zdravljenje degenerativnih procesov v sklepih in tkivih. Prednosti nimesulida so na majhnem seznamu kontraindikacij. Proizvedeno v obliki:

• tablete;
• injekcije;
• mazila;
• sveče.

Ketoprofen je eno najmočnejših protivnetnih nesteroidnih zdravil z analgetičnimi učinki. Ortopedi ga pogosto uporabljajo za zdravljenje bolezni:

1. Spoji.
2. Nazaj.
3. Vezi.

• tablete;
• injekcije;
• geli.

Zaključek

Zdravila, predpisana za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema, zlasti sklepov in vezi, imajo analgetične, antipiretične in protivnetne učinke..

Nesteroidna zdravila so nujna pri zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema. Vsaka farmakološka oblika sproščanja (tablete, injekcije, geli, mazila, kreme, svečke, obliži, suspenzije) ima svoje prednosti in slabosti. Izbira določene oblike je odvisna od bolnikove starosti, vrste bolezni, splošnega zdravstvenega stanja.

Sredstva za lajšanje bolečin usmerjajo svoje delovanje na zatiranje tvorbe prostaglandinov, ki vplivajo na nastanek vnetja.

Bolezni sklepov in vezi so pogost pojav, ki povzroča veliko težav. Za popolno zdravljenje je potrebna takojšnja zdravniška pomoč, nato pa boste morali popolnoma spremeniti življenjski slog, da se izognete ponovitvi bolezni.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
• Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
• Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
• A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Nova generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil za osteohondrozo in artrozo

Zdravniki priporočajo, da bolniki za artrozo uporabljajo novo generacijo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Sodobna zdravila omogočajo varnejše in udobnejše zdravljenje. Bolezni sklepov spremljajo bolečine. V zgodnjih fazah artroze se bolečina pojavlja občasno. V kronični obliki bolnika nenehno motijo, včasih se povečujejo, nato zmanjšujejo. Bolečine v sklepih so zelo močne in mučne. Nesteroidna protivnetna zdravila so rešitev za bolnike z artrozo.

Kako delujejo nesteroidna protivnetna zdravila

Čeprav je artroza degenerativno - distrofična bolezen, pogosto povzroči vnetne procese v sklepnih in periartikularnih strukturah. Nesteroidna protivnetna zdravila imajo:

• lajšanje bolečin;
• protivnetno;
• antipiretični učinek.

Razširjena uporaba "simptomatskih" zdravil je posledica njihove visoke učinkovitosti. Nesteroidna protivnetna zdravila hitro zmanjšajo ali popolnoma lajšajo celo hude bolečine. Po njihovi uporabi se vnetni procesi umirijo.

Načelo delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil temelji na kršitvi sinteze mediatorjev bolečine - prostaglandinov. Mediatorji bolečine so kemikalije, ki nastanejo v tkivu, kadar je tkivo poškodovano. Tvorbo prostaglandinov v človeškem telesu nadzira encim ciklooksigenaza (COX). Encim COX sodeluje pri pretvorbi arahidonske kisline v prostaglandine. NSAID zavirajo ciklooksigenazo in ji preprečujejo sintezo prostaglandinov. Zaradi zmanjšanja količine prostaglandinov se bolečina zmanjša, telesna temperatura se zmanjša in vnetni proces popusti.

Pomanjkljivost zdravil je njihov negativni učinek na sluznico želodca in dvanajstnika. Bolniki, ki morajo pogosto jemati nesteroidna protivnetna zdravila, trpijo zaradi erozivno - ulceroznih lezij gastroduodenalne cone (gastropatija). V ozadju lajšanja simptomov artroze se pojavijo riganje, zgaga, slabost, bruhanje in bolečine v želodcu. Pod delovanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil se pojavi čir na želodcu ali dvanajstniku.

Napredovanje bolezni prebavnega trakta lahko privede do:

• krvavitev;
• prodiranje (prodiranje v bližnje organe);
• perforacija (preboj v trebušno votlino) razjed;
• stenoza (zožitev) dvanajstnika in želodca.

Tradicionalna nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo aktivnost hondroblastov in hondrocitov (hrustančne celice), zmanjšujejo sintezo kolagena in hialuronske kisline, spodbujajo prezgodnjo smrt hondrocitov in povečujejo degeneracijo hrustanca. Z njihovo redno uporabo artroza napreduje.

Neželeni učinki lahko pri ljudeh z artrozo zavrnejo zdravljenje. Gastropatije ne ogrožajo le zdravja, ampak tudi življenje bolnikov.

Značilnosti NSAID nove generacije

Pri ustvarjanju nesteroidnih protivnetnih zdravil nove generacije je bila posebna pozornost namenjena zmanjšanju škodljivega učinka na sluznico gastroduodenalne cone. Med raziskavo so našli izoforme encima COX. Delovanje tradicionalnih nesteroidnih protivnetnih zdravil je temeljilo na blokiranju izooblik COX - 1 in COX - 2. In če je zaviranje COX - 2 imelo analgetični in protivnetni učinek, je supresija COX - 1 povzročila neželene pojave..

Razumevanje vloge izooblik encimov COX je pripeljalo do odkritja nove generacije nesteroidnih protivnetnih zdravil. Da bi nevtralizirali negativne lastnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil, so bila ustvarjena zdravila, ki selektivno vplivajo samo na encim COX-2, imenujejo pa jih selektivni zaviralci COX-2..

Klinične študije so potrdile nizko toksičnost novih zdravil za prebavila. Čeprav tveganje za nastanek gastropatije ni izginilo, se je pogostost njenega pojavljanja znatno zmanjšala..

NSAID nove generacije za cervikalno osteohondrozo in druge njene vrste delimo na predvsem selektivne zaviralce COX-2 in specifične (zelo selektivne). Za pretežno selektivna zdravila je značilna visoka selektivnost za COX - 2 in nizka za COX - 1. Visoko selektivna zdravila zavirajo samo COX - 2.

Čeprav so na prvi pogled zelo selektivna zdravila za osteohondrozo varnejša, podatki kliničnih študij kažejo nasprotno. Obe izoformi sodelujeta pri razvoju bolečine in vnetja. Zato prevladujoča supresija COX - 2 omogoča doseganje odličnega terapevtskega rezultata z manjšimi stranskimi reakcijami..

Ob znatnem zatiranju samo COX - 2 se pojavijo dodatne neželene posledice. Zelo selektivna nesteroidna protivnetna zdravila, ki se uporabljajo za artrozo, negativno vplivajo na ovulacijo in sintezo prostaciklina (preprečuje nastajanje krvnih strdkov).

Selektivni zaviralci COX-2 so razdeljeni v 3 skupine zdravil:

1. Derivati ​​sulfonanilida.
2. Predstavniki koksiba.
3. Derivati ​​oksikama.

Prednosti in slabosti NSAID nove generacije

NSAID nove generacije ne presegajo učinkovitosti klasičnih zdravil. So pa varnejši, zlasti za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni prebavil..

Sodobna zdravila nimajo protitrombocitnega učinka, kot neselektivna nesteroidna protivnetna zdravila, saj trombociti vsebujejo samo encim COX-1. Selektivni zaviralci COX-2 so predpisani bolnikom, ki sočasno jemljejo antikoagulanse.

Nova generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil pozitivno vpliva na hrustančno tkivo in pomaga ustaviti razvoj artroze ter obnoviti delovanje sklepov. Prisilijo hondrocite, da proizvajajo:

• medcelična snov hrustanca;
• glikozaminoglikani (snovi, ki tvorijo hrustančni matriks);
• kolagena.

Te snovi so potrebne za polno delovanje hrustančnega tkiva..

Hkrati lahko selektivni nesteroidni protivnetni zdravili povečajo tveganje za miokardni infarkt, srčno popuščanje in možgansko kap..

Selektivno zatiranje COX-2 lahko povzroči zadrževanje tekočine v telesu, zvišan krvni tlak in poslabšanje srčnega popuščanja.

Derivati ​​sulfonanilida

Eden prvih je bil proizveden selektivni zaviralec COX - C2 Nimesulid (Nise, Nimika, Nimulid, Nimesil). Številne študije in klinične izkušnje so dokazale visoko učinkovitost in dobro prenašanje zdravila. Skoraj tri desetletja uporabe zdravila ni prišlo do resnih anafilaktičnih reakcij ali zapletov s strani prebavnega sistema (razjede, krvavitve).

Značilna lastnost nimesulida je sposobnost ne le zavirati aktivnost COX - 2, temveč tudi blokirati njegovo proizvodnjo.

Nimesulid je pretežno selektivno zdravilo. Zavira aktivnost COX-2 za 88% in COX-1 za 45%, hkrati pa učinek na COX-2 traja dlje.

Zdravilo je pogosto predpisano bolnikom z artrozo zaradi njegove sposobnosti, da zmanjša raven kolagenaze v sinovialni (sklepni) tekočini. Kolagenaza uničuje kolagen in proteoglikane (snovi zunajceličnega matriksa vezivnega tkiva), kar spodbuja napredovanje artroze.

Po uporabi Nimesulida za cervikalno osteohondrozo in artrozo:

• intenzivnost bolečine se zmanjša;
• edem se zmanjša;
• vnetni proces zbledi.

Sklep delno ali v celoti povrne svojo gibljivost.

Nimesulid je na voljo v obliki tablet, zrnc za suspenzijo in mazila za zunanjo uporabo. Granule razredčimo v ohlajeni prekuhani vodi (vsebnost 1 vrečke na 100 ml vode). Pripravljene suspenzije ni mogoče shraniti. Tablete ali suspenzija se jemlje peroralno 2-krat na dan. Mazilo nanesemo na prizadeto območje in ga rahlo podrgnemo. Postopek ponovimo 3 do 4-krat na dan. Po njej se bolečina zmanjša in oteklina zmanjša. Zdravilo pomaga izboljšati motorično aktivnost prizadetega sklepa.

Potek zdravljenja je od 2 do 8 tednov. Določi ga zdravnik glede na stopnjo in resnost bolezni..

Potem ko so se s tem zdravilom pojavili resni zapleti v jetrih, je bilo opravljenih še več študij za preverjanje hepatotoksičnosti nimesulida. Vendar povezava zdravila s pojavom hepatopatij ni dokazana..

Nimesulid je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih materah.

Predstavniki koksiba

Celekoksib (Celebrex) je zelo selektiven NSAID. Hitro zmanjša bolečino in vnetje. Terapevtski odmerki so varni za ljudi in ne povzročajo zapletov. Celekoksib znatno zmanjša tveganje za razjede na želodcu in dvanajstniku in druge bolezni prebavnega sistema. Nekoliko poveča možnost tromboze.

Zdravilo se hitro absorbira in doseže največjo koncentracijo v 2-3 urah. Če zaužijete mastno hrano, preden vzamete odmerek celekoksiba, se absorpcija upočasni. Najvišja koncentracija se bo pojavila šele po 6-7 urah. Na ta kazalnik vplivata telesna teža in spol bolnika. Pri ljudeh z nizko telesno težo in pri ženskah je koncentracija aktivne snovi višja kot pri drugih bolnikih. Takšni ljudje morajo začeti zdravljenje z minimalnimi odmerki..

Trajanje terapije je odvisno od bolnikovega stanja. Bolnikom z boleznimi srca in ožilja so predpisani minimalni odmerki in kratek potek zdravljenja.

Zdravilo je izdelano v kapsulah. Jemljejo se dvakrat na dan. Celekoksib ni na voljo kot mazilo.

Celekoksib ni indiciran za bolnike s hudo okvaro ledvic in jeter ter za peptične razjede med poslabšanjem. Kontraindikacije so krvavitve iz prebavil in črevesno vnetje. Ne uporabljajte celekoksiba:

• ljudje z bronhialno astmo;
• otroci do 18 let;
• nosečnica;
• doječe ženske.

Valdekoksib (Bextra) se po peroralni uporabi hitro absorbira. Za razliko od celekoksiba maščobna hrana ne vpliva na hitrost absorpcije. Najvišja koncentracija aktivne snovi nastopi po 3 urah. Negativni učinek valdekoksiba na ovulacijo je bil potrjen. Vendar je ukrep reverzibilen.

Zdravilo je previdno predpisano pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in srčnim popuščanjem. Uporabe zdravila Valdekoksib ni priporočljivo za starejše, nosečnice in doječe matere, bolnike z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, poleg tega pa tudi za otroke, mlajše od 18 let. Ne pijte zdravila Valdekoksib ob akutni peptični razjedi, hudi srčni ali ledvični odpovedi..

Tablete se pijejo enkrat na dan. Prvi dan zdravljenja lahko zdravilo vzamete dvakrat. Odmerne oblike zdravila v obliki mazila ni.

Derivati ​​oksikama

Učinkovitost in varnost meloksikama (Movalis, Amelotex) je bila preverjena v več kliničnih študijah. Hitro lajša bolečine in lajša vnetja. Med vsemi drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili nove generacije je Meloksikam najpogosteje priporočljiv pri artrozi in osteohondrozi materničnega vratu. Prednost zdravila je sposobnost, da ga jemljete dolgo časa brez škode za zdravje..

Učinkovitost zdravljenja z meloksikamom je primerljiva z rezultati zdravljenja z diklofenakom, "zlatim standardom" protivnetnega zdravljenja. V tem primeru pogostnost gastroenteroloških zapletov opazimo 3-krat manj pogosto. Do poslabšanja obstoječih bolezni gastritisa in peptičnega ulkusa pride včasih šele po dolgem zdravljenju z zdravilom Meloxicam (več kot šest mesecev).

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, sveč in raztopin za intramuskularne injekcije. Tablete se jemljejo peroralno 1-krat na dan med obroki. Svečke se dajejo 1-2 krat na dan. Intramuskularno dajanje je indicirano le v prvih 2-3 dneh zdravljenja. Mazilo Meloksikam ne obstaja.

Meloksikam ni predpisan za ledvično in jetrno insuficienco. Kontraindicirana je pri nosečnicah in doječih materah, pa tudi pri otrocih, mlajših od 15 let..

Lornoxicam (Xefocam) je močno sredstvo za lajšanje bolečin. Glede na moč učinka ga lahko primerjamo z morfijem. Terapevtski učinek traja 12 ur. Zdravilo ne povzroča motenj v živčnem sistemu in ne povzroča zasvojenosti.

Če se jemlje hkrati s hrano, se čas za doseganje največje koncentracije poveča s 1,5 na 2 - 3 ure. Zdravilo je na voljo v obliki tablet in praška za intramuskularne in intravenske injekcije. Injekcije se opravijo enkrat na dan. Prvi dan zdravljenja se lahko predpišeta 2 dajanju. Tablete se jemljejo 2 do 3-krat na dan. V obliki mazila ni dozirne oblike.

Kontraindikacija je huda oblika odpovedi srca, ledvic in jeter, prebavne ali cerebrovaskularne krvavitve, akutna peptična razjeda, trombocitopenija ter nosečnost in dojenje.

NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) za sklepe: seznam

Nesteroidna protivnetna zdravila: opredelitev

Nesteroidna protivnetna zdravila so velika skupina zdravil na recept in brez njih, aktivno se uporabljajo pri ambulantnem in bolnišničnem zdravljenju številnih bolezni.

Povpraševanje in razširjenost teh sredstev je posledica visoke stopnje učinkovitosti simptomatskega zdravljenja številnih bolezni, za katere je značilno pojavljanje žarišč vnetij: ta sredstva ne le odpravijo te procese, temveč tudi zmanjšajo bolečino in normalizirajo telesno temperaturo.

V zadnjih 20-30 letih se je na farmacevtskem trgu zgodilo veliko sprememb, nabor pa je bil dopolnjen s številnimi novimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili..

Farmakološki učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil

Večina nesteroidnih protivnetnih zdravil, ne glede na njihovo kemično sestavo, zagotavlja naslednje farmakološke učinke:

1. Odprava vnetnih procesov. Mehanizem delovanja zdravil se lahko razlikuje, najpogosteje pa delujejo na encime, ki so odgovorni za nastanek vnetja, in imajo pomirjujoč učinek na živčne končiče..
   Sodobna zdravila lahko zavirajo vnetje ne glede na njihovo fazo.
2. Odstranjevanje bolečih občutkov, če jih je povzročila prisotnost vnetnih procesov. Ta učinek se običajno doseže nekaj ur po zaužitju zdravila..
   Če se pri manjšem vnetju pojavi akutna bolečina, se običajno uporabljajo zdravila na osnovi analgina ali paracetamola, saj je njihov analgetični učinek močnejši od protivnetnega učinka.
3. Zagotavlja antipiretični učinek. Običajno se telesna temperatura normalizira nekaj ur po zaužitju.
   Znižati ga je treba le, če je takšno reakcijo povzročilo lokalno vnetje, ni priporočljivo močno zmanjšanje kazalcev bolezni dihal, saj je vročinsko stanje običajno zaščitna reakcija telesa in pomaga upreti se bolezni.
4. Povečanje kislosti opazimo šele po dolgih tečajih jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil, zato cilj običajno ni doseči podobnega učinka.
5. Spodbujanje krvnega obtoka in redčenje krvi, kar je preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Podoben učinek dosežemo z delovanjem zdravil na nekatere encime v trombocitih, ki so odgovorni za zagotavljanje njihove strukture. Protitrombocitni učinek je različno izražen pri različnih nesteroidnih protivnetnih zdravilih..
6. Zmanjšanje krčenja mišic maternice, tudi med nosečnostjo. Ta lastnost je še posebej dobro izražena pri zdravilih na osnovi indometacina..
   Zelo pogosto jih predpisujejo pri bolečih menstruacijah ali če je to potrebno za ohranitev nosečnosti..
7. Antikarcinogeni učinki na maligne novotvorbe, anti-aterosklerotični učinki in zagotavljanje terapevtskega učinka pri Alzheimerjevi bolezni so opaženi le pri jemanju nekaterih vrst nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki lahko zavirajo nekatere vrste encimov..

Klasifikacija nesteroidnih protivnetnih zdravil

Obstajajo različna merila za razdelitev nesteroidnih protivnetnih zdravil na vrste, vendar najpogostejša razvrstitev temelji na molekularni strukturi glavnih aktivnih snovi, ki tvorijo.

Druga možnost, ki je na voljo ne samo strokovnjakom, temveč tudi bolnikom, vključuje delitev v tri skupine, odvisno od selektivnosti zaviranja COX..

V skladu z njo ločimo naslednje vrste nesteroidnih protivnetnih zdravil:

1. Neselektivna zdravila lahko vplivajo na vse skupine COX, največji učinek pa ima na encime COX-1. Sem spadajo tako znana zdravila, kot so "Aspirin", "Diklofenak", "Ketoprofen" ali "Ibuprofen".
2. Neselektivna zdravila, ki imajo enak učinek na encima COX-1 in COX-2. Primer takega zdravila je Lornoxicam.
3. Selektivna zdravila delujejo selektivno na COX-2, na primer "Meloksikam", "Nimesulid" ali "Celekoksib".

NSAID nove generacije

Nova generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil je eden najnovejših dosežkov na farmakološkem področju. Skoraj vsa nesteroidna protivnetna zdravila delujejo na zaščitne encime in ne na vnetne encime.

Učinkovitost zdravil nove generacije je veliko večja, saj je njihov glavni cilj COX-2, ki je odgovoren za razvoj vnetnih procesov. Odsotnost povečanega učinka na COX-1 tudi zmanjša tveganje za neželene učinke med tečajem.

Indikacije za zdravljenje sklepov z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili

Nesteroidna protivnetna zdravila se aktivno uporabljajo za zdravljenje različnih sklepnih bolezni, zlasti v kronični obliki.

Običajno jih imenujejo strokovnjaki ob prisotnosti naslednjih indikacij:

1. Različne oblike artritisa, ne glede na njihov izvor, vključno s tistimi, ki jih povzroča nalezljiva lezija.
2. Različne oblike artroze v fazi, ko se vnetna komponenta pridruži patologiji.
3. Osteokondritis hrbtenice.
4. Luskavica, ankilozirajoči spondilitis in druge vrste revmatičnih artropatij.
5. Novotvorbe, ki vplivajo na trdo tkivo; prisotnost metastaz v mišično-skeletnem sistemu.
6. Vztrajanje akutne bolečine po operaciji sklepa.
7. Obdobje rehabilitacije po poškodbah, če med tem bolečina traja.

Obrazci NSAID

NSAID lahko kupite v različnih oblikah, vse obstoječe sorte so opisane spodaj:

1. Oblika tablet je najpogostejša vrsta nesteroidnih protivnetnih zdravil, peroralna uporaba zdravil pa je učinkovita ob prisotnosti več žarišč vnetja.
   Tablete so praktično vedno vključene v terapijo z zdravili za kronične sklepne lezije, ki jih spremljajo napadi močne in nevzdržne bolečine.
2. Svečke so namenjene rektalni uporabi. Ta oblika nesteroidnih protivnetnih zdravil je predpisana za nekatere kontraindikacije za jemanje tablet, na primer pri razjedah želodca ali nedavnih operacijah na črevesju.
3. Mazila za zunanje zdravljenje omogočajo, da aktivne snovi zdravila hitro pridejo neposredno v žarišče vnetja.
   Uporaba te oblike pomaga preprečiti neželene učinke na prebavni sistem.
4. Raztopine za intravensko ali intramuskularno uporabo. Ta oblika lahko povzroči neželene učinke, vendar vam omogoča čim hitrejši terapevtski učinek, zato so injekcije predpisane bolnikom v resnem stanju ali z akutnim poslabšanjem bolezni.

NSAID za sklepe: seznam

Kot smo že omenili, se nesteroidna protivnetna zdravila pogosto uporabljajo za zdravljenje sklepnih bolezni..

Spodaj je seznam najučinkovitejših in najbolj znanih zdravil, ki so predpisana za takšne patologije:

1. "Arcoxia" spada v skupino selektivnih zaviralcev COX-2, zdravilo je na voljo v obliki tablet z različnimi koncentracijami zdravilne učinkovine.
   Dnevni odmerki niso odvisni od bolnikove starosti, določi jih lečeči zdravnik ob upoštevanju resnosti stanja in diagnoze. Običajno se dnevno predpiše od 30 mg do 120 mg zdravila.
2. Aceklofenak je znan po svojih močnih analgetičnih in protivnetnih učinkih.
   Zdravilo deluje zelo hitro in se po dajanju skoraj v celoti absorbira v prebavila..
   Dnevni odmerek je 100-200 mg; poleg tega je treba upoštevati, da "Aceklofenak" zelo pogosto povzroča neželene učinke na prebavni sistem.
3. "Diklofenak" je eden glavnih analogov prejšnjega zdravila, saj ima podobne lastnosti in učinke na telo.
   Ta izdelek lahko kupite v obliki tablet, kapsul, svečk, mazil, gela ali raztopine za injiciranje. Največji dnevni odmerek je 300 mg, običajno je predpisan v najhujših situacijah..
4. "Ibuprofen" je eno najbolj znanih zdravil te vrste. Glavna učinkovina je istoimenska sestavina, ki je del velikega števila analogov.
5. "Indometacin" je na voljo v obliki kapsul ali tablet, poleg tega pa zdravilo zmanjša oprijem trombocitov, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov.
   Dnevni odmerek je od 50 mg do 150 mg, največji terapevtski učinek dosežemo 2-3 ure po zaužitju. Pri uporabi zdravila "Indometacin" obstaja veliko tveganje za neželene učinke.
6. "Ketoprofen" ima vse glavne lastnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil, to zdravilo večinoma zavira aktivnost encimov COX-1.
7. "Ketorolac" se od večine nesteroidnih protivnetnih zdravil razlikuje po izrazitem analgetičnem učinku, zato je predpisan za poškodbe sklepov, ki jih spremljajo akutne bolečine.
8. Zdravilo "Meloxicam" lahko kupite v obliki svečk, raztopine za injiciranje in tablet z različnimi koncentracijami zdravilne učinkovine.
   Zdravilo spada v skupino zaviralcev encimov COX-2, glavna pozitivna razlika od večine analogov pa je dobra toleranca telesa in redkost neželenih učinkov. Najpogosteje na začetku tečaja so predpisane injekcije, ki jih po nekaj dneh nadomesti peroralna uporaba zdravila "Meloxicam".
9. "Nimesil" se nanaša tudi na zaviralce COX-2, vendar se od večine analogov razlikuje po večji selektivnosti.
   Zdravilo se prodaja v obliki gela za zunanjo uporabo, tablet za peroralno uporabo in granul, ki se uporabljajo za pripravo raztopine za peroralno uporabo..
   Dnevni odmerek je za večino diagnoz 200 mg.
10. "Nobedolac" ima kombiniran protivnetni in analgetični učinek.
    Dnevni odmerek se lahko giblje od 400 mg do 1200 mg, individualno ga določi lečeči zdravnik.
11. "Piroxicam" je na voljo v obliki tablet in mazil za zunanjo uporabo, dnevni odmerek zdravila se giblje od 10 mg do 40 mg. Poleg tega preprečuje lepljenje trombocitov in spodbuja proces krvnega obtoka.
12. Celekoksib ima izključni zaviralni učinek na encime COX-2, kar ga pozitivno ločuje od mnogih analogov. Druga prednost zdravila je majhno tveganje za neželene učinke, če se upoštevajo pravila uporabe. Dnevni odmerek se lahko giblje od 100 mg do 400 mg.

Stranski učinki

Tveganje za neželene učinke se običajno pojavi pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, negativne posledice za telo so lahko naslednje:

1. Alergijska reakcija v akutni obliki, v nekaterih primerih vodi do razvoja bronhialne astme.
2. Motnje srčnega ritma.
3. Dolgotrajni glavoboli, omotica.
4. Preobčutljivost za ultravijolične žarke, ki vodi do dermatološkega draženja.
5. Motnje v delovanju jeter ali ledvic, razvoj bolezni, povezanih s temi notranjimi organi.
6. Razjede na črevesni ali želodčni sluznici.

Uporaba med nosečnostjo

V resnici so vsa nesteroidna protivnetna zdravila v nosečnosti kontraindicirana, saj strokovnjaki nimajo natančnih informacij o njihovem učinku na plod..

Dojenje je tudi kontraindikacija za njihovo uporabo, saj lahko glavne učinkovine prodrejo v materino mleko. Če je predpisan ustrezen tečaj, je treba dojenje prekiniti.

Kontraindikacije

Obstajajo številne omejitve glede uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil; njihovo uporabo bo treba opustiti, če so prisotne naslednje kontraindikacije:

1. Nagnjenost k alergijski reakciji na snovi, ki so del predpisanih zdravil.
2. Ulcerozne lezije želodca in črevesja med poslabšanjem.
3. Prisotnost krvavitve in vnetja prebavil.
4. Hude kršitve delovanja jeter ali ledvic, saj so ti notranji organi odgovorni za predelavo aktivnih sestavin in njihovo pravočasno izločanje iz telesa.
5. Nosečnost in obdobje dojenja.
6. Otroštvo. Takšne omejitve so posamezne za različna sredstva, navedene so v navodilih, priloženih zdravilu..
7. Obdobje rehabilitacije po kirurških operacijah na notranjih organih prebavnega sistema.