Monoplegija zgornjih okončin

Zaradi motenj živcev v osrednjem živčevju osebe lahko pride do paralize monoplegije spodnjega ali zgornjega uda starejše osebe ali dela obraza. Vzroki za to stanje so lahko poškodbe možganov ali hrbtenjače. Pri takih lezijah se najpogosteje pojavi monoplegija. Če se lezija dotakne obraza, je to lahko posledica posledic poteka vnetja srednjega ušesa, parotitisa, zloma dna lobanje. Ta patologija, povezana z oddelkom za nevrologijo, lahko prizadene le polovico telesa, en zgornji ali spodnji ud in se delno dotakne druge strani. Monoplegija je ravno poraz enega uda. Paraliza dveh udov brez razlike med zgornjimi in spodnjimi udi se imenuje hemiplegija. Paraplegija je paraliza obeh rok ali dveh nog. Tetraplegija - paraliza vseh okončin hkrati.

Vrste monoplegije in njeni vzroki

Simptomatologija monoplegije je naslednja: pri starejši osebi je motena občutljivost prizadete okončine, nasprotna stran prejme bolečo napako občutljivosti. Možna okvara vida, omejitev vidnega polja v primeru paralize polovice obraza. Značilna je tudi atrofija mišic, delna ali popolna, atonija in arefleksija..

Monoplegija brez atrofije mišic ali z delnim uničenjem mišic. Še več, če se njihova absolutna nepremičnost nadaljuje dlje časa, lahko mišična masa nepreklicno atrofira. Vendar pri tej vrsti reakcija tetive ostane v okončini. Uporaba stimulacije z uporabo električnega praznjenja povzroči, da se mišična masa odzove na zunanje dejavnike. Ta vrsta se je morda pojavila zaradi uničenja površine poloble, okvar možganskih žil. Nato se lahko razvijejo tumorji ali poškodbe. Znaki te vrste so povečana stopnja refleksov, simptomi Babinskega, spastičnost. Če je motnja huda, tetivni refleksi verjetno oslabijo. In tudi hipotenzija. V primeru še posebej akutne kršitve brez ustreznega zdravljenja, hitrega in pravočasnega posredovanja lahko pride do popolne atrofije. V redkih primerih se lahko bolniki pritožujejo zaradi šibkosti na vseh štirih okončinah hkrati. Vsi ti znaki so značilni za počasno napredovanje bolezni..

Druga vrsta je atrofija mišic in izginotje tetivnih refleksov. Podatki o telesnem pregledu s to tipologijo beležijo manjše število motornih enot. Motnja se pojavi v hrbtenjači, živcih njenega obrobja. V primeru te oblike patologije se za določitev natančne lokacije lokacije monoplegije uporabljajo preiskave z računalniško tomografijo in slikanjem z magnetno resonanco. Monoplegija kolka se najpogosteje kaže med drugimi oblikami patologije. Njeni vzroki so lahko okvare v funkcionalnosti oddelkov hrbtenjače - torakalnega ali ledvenega, ali zlom rame v mladosti.

Pogoji za nastanek monoplegije: predhodne poškodbe, tumorji, mielitis, abscesi, atrofične okvare možganov, motnje v delovanju možganskih žil, prekatov, stiskanje ledvenega pleksusa s tumorjem. Hkrati možganska atrofija, okvare spomina in duševne aktivnosti ter kila ne povzročajo tako pogosto monoplegije. Mišična monoplegija se lahko pojavi na eni strani osebe, toda sčasoma se patologija lahko začne zrcaliti. Monoplegija zgornjih okončin je veliko manj pogosta kot paraliza spodnjih okončin..

Diagnoza in terapija

Diagnozo monoplegije postavi le nevrolog. Najprej se opravi popoln pregled z uporabo računalniške ali magnetne resonance, pa tudi test refleksov in rentgen prizadete okončine. Pregled pomaga ugotoviti vzrok za pojav simptomov in na njihovi podlagi ter na podlagi pritožb bolne osebe. Pri diagnozi se preveri delovanje vseh udov, kako uspešno rešijo nalogo. Pregled s pomočjo tomografije pomaga hitro diagnosticirati bolezen, kar pomeni, da je pravočasno mogoče predpisati ustrezno terapijo.

Cilj terapije z monoplegijo je odpraviti vzroke za nastanek bolezni, saj je sama paraliza v večji meri ravno posledica katere koli patologije in ne samostojna bolezen. Po diagnozi paralize se predpiše posebna masaža in fizikalna terapija. Vadbena terapija z monoplegijo pomaga pospešiti obnovo motoričnih procesov okončine. Sprva zdravilne dejavnosti vključujejo lahke akcije, preproste naloge in počasno zibanje telesa. Korak za korakom se skupaj z izboljšanjem zdravja poveča obremenitev telesa. Poleg fizioterapevtskih vaj je koristno, če jo kombiniramo z aktivnostmi v bazenu. Specialist za vsak posamezen primer zgradi terapevtski kompleks. Ta kompleks vključuje tako zdravljenje z zdravili kot fizioterapijo. Včasih je, če primer to zahteva, predpisana kirurška operacija. Tudi eden od načinov zdravljenja paraliziranega uda je elektroterapija..

Glavni pogoj za hitro okrevanje telesa je nenehno gibanje. Mišice morate nenehno razvijati, jih poskušati sprožiti, nenehno nadzirati obremenitev.

Če starejši človek tega ne more storiti sam, je pri razvoju mišic paraliziranega dela telesa potrebna pomoč svojcev ali strokovnjakov. V takih primerih lahko na pomoč priskočijo strokovnjaki iz doma za ostarele. Trenutno Penzion za ostarele Nova medicina ponuja celoten spekter storitev za starejše ljudi z nevrološkimi težavami, tukaj bodo vedno pomagali pri okrevanju po hudi bolezni, paralizi in izvajali celo vrsto terapij, ki jih je predpisal zdravnik.

Monoplegija - patološka paraliza ene okončine

Plegija je bolnikovo stanje, za katero je značilna ohromelost nekaterih mišičnih skupin ali vseh. Pogosto gre za sindrom, ki se pojavi zaradi nevroloških motenj.

Plegija običajno prizadene različne mišične skupine..

Motnja je razvrščena po številu prizadetih okončin:

• monoplegija je kršitev motorične funkcije enega samega uda;
• paraplegija - dve: zgornja ali spodnja;
• hemiplegija je kršitev motorične funkcije dveh udov na obeh straneh;
• v primeru, da se je kršitev zgodila hkrati na rokah in nogah, se v tem primeru ta bolezen imenuje tetraplegija.

Točkovni udarec v ud

V takih primerih se zelo pogosto pojavi monoplegija:

• z osrednjimi boleznimi možganov;
• z histerijo;
• z resnimi poškodbami okončin;
• s težavami s hrbtenico.

Za monoplegijo so značilne mišična atrofija, atonija, arefleksija, mišična hipertenzija in patološki refleksi.

Med pregledom pacienta pri zdravnikih se ugotovi resnična bolezen, odvisno od tega, kakšne pritožbe ima zaradi šibkosti okončin in spremljajočih simptomov.

V zelo redkih zanemarjenih primerih se bolnik pritožuje zaradi šibkosti štirih udov hkrati. Vendar je to lahko posledica poraza določene mišične skupine..

Nevrološke motnje z monoplegijo

Pogosto lahko dolgotrajna nepremičnost rok in nog povzroči resne zdravstvene težave. V primeru monoplegije atrofija mišic ni zelo izrazita, kot pri drugih vrstah paralize.

Tetivni refleksi se tudi v tem primeru ne spremenijo. Med električno stimulacijo reakcija mišic pokaže, da v telesu ni prišlo do večjih sprememb..

Zelo pogosto je vzrok monoplegije ravno poraz možganske skorje. Tudi provokativni dejavnik je lahko možganski tumor, vaskularna poškodba možganske skorje in hude poškodbe glave, ki so posledica različnih načinov..

Slabost v enem udu se lahko razvije zaradi multiple skleroze in tumorjev hrbtenice, če je bolezen v zgodnji fazi.

Slabost, ki se pojavi zaradi poškodbe kortiko-spinalnega trakta, spremljajo povečani refleksi in simptom Babinskega. Če je poškodba huda, se pri akutnih poškodbah lahko pojavi hrbtenični šok in zmanjšani refleksi..

Akutne lezije lahko privedejo do zmanjšanja resnosti refleksov, v posebej hudih primerih pa do njihove izgube. V tem primeru se lahko po pojavu prvih znakov monoplegije v dveh tednih pojavi mišična atrofija..

Poraz zgornjega uda

Atrofična monoplegija ramen, ki prizadene roke, je redko stanje. Zelo pogosto se pojavi kot posledica poškodb ramen v zgodnjem otroštvu, pri otroški paralizi ali sringomijeliji.

Monoplegija stegnenice

Monoplegija spodnjega uda je pogostejša. Ta sindrom povzroča poškodba ledvene hrbtenjače..

Motnja se pojavi zaradi mielitisa, hudih travm in tumorjev hrbtenjače.

Paraliza se v takih primerih začne z enim udom, kasneje pa se najpogosteje širi še naprej.

Paraliza spodnjih okončin je lahko posledica stiskanja tumorja ledveno-križnega pleksusa.

Kako se kaže?

Simptomi monoplegije so:

• kršitev občutljivosti;
• okvare vidnega polja;
• afazija;
• kršitev občutljivosti bolečine na nasprotni strani poškodbe.

Nekatere vrste paralize izstopajo kot ločena bolezen. Med drugimi boleznimi, za katere je značilna imobilizacija enega uda, otroška paraliza, cerebralna paraliza in bolezni, ki se na otroke prenašajo od staršev.

Diagnostika in terapevtske metode

Diagnostika z monoplegijo vključuje naslednje elemente: pregled bolnika pri nevrologu. Poleg tega se preverijo refleksi, diagnostika z uporabo slikanja z magnetno resonanco, računalniška tomografija in fluoroskopija..

Vsa diagnostika za ohromitev gibalnih funkcij telesa se praviloma izvaja na podlagi medicinskih indikacij..

Diagnoza monoplegije vključuje preverjanje dela okončin, narave, kako se spopadajo z različnimi postopki. Poleg tega takšna diagnoza omogoča določitev same bolezni in zdravniki izberejo metode zdravljenja, ki so najbolj primerne za bolnika in bodo izboljšale njegovo stanje..

Glavna naloga pri zdravljenju je odpraviti vzroke in bolezni, ki povzročajo monoplegijo. Po postavitvi diagnoze je najprej treba narediti posebno masažo in gimnastiko, ki vam omogoča, da obnovite motorične funkcije..

Zdravniki za vsako situacijo izberejo poseben program zdravljenja, ki vključuje uporabo učinkovitih zdravil, fizioterapijo in po potrebi kirurški poseg.

Zdravnik individualno izbere ustrezno terapijo z zdravili. Zelo pogosto lahko predpišemo Proseril in vitamin B1 za peroralno uporabo..

Učinkovita metoda terapije so fizioterapevtske vaje. Sprva se uporabljajo lažji gibi, s prvimi uspehi lahko postopoma povečate obremenitev. Učinkovito kombinira vadbeno terapijo z vodnimi postopki.

Poleg tega zdravniki predpisujejo elektroterapijo. Treba si je zapomniti, da se morate pri paralizi čim več gibati. Če pacient sam tega ne more storiti, mu mora vsekakor pomagati in razviti mišice roke ali noge, ki so prenehale delovati.

Sklepanje

Monoplegija je resno stanje, ki prizadene en ud. Motnjo lahko pridobimo zaradi resnih poškodb glave, hrbtenjače in različnih nalezljivih bolezni ali pa jo podedujemo.

Prej ko bolnik poišče zdravnika, večja je verjetnost uspešnega boja proti motnji..

Monoplegija zgornjih okončin

Plegija je bolnikovo stanje, za katero je značilna ohromelost nekaterih mišičnih skupin ali vseh. Pogosto gre za sindrom, ki se pojavi zaradi nevroloških motenj. Plegija običajno prizadene različne mišične skupine..

Monoplegija zgornjega uda. Vzroki in simptomi

Atrofična monoplegija ramen, ki prizadene roke, je redko stanje. Zelo pogosto se pojavi kot posledica poškodb ramen v zgodnjem otroštvu, pri otroški paralizi ali sringomijeliji.

Vprašanja in odgovori:

ZdravProduct® je edinstven iskalnik za vse vrste bolezni in metode ter kraje njihovega zdravljenja na vseh koncih sveta.

Preprosto v iskalno polje vnesite ime bolezni (ali njen del) ali profil zdravljenja, ki vas zanima, vrsto zdravljenja ali zahtevani postopek, in sam sistem vam bo predlagal najučinkovitejše sanatorije, penzione, zdraviliške in wellness hotele. Predmet morate le izbrati glede na svoje želje: najbolj optimalno glede na ceno, lokacijo, raven, ocene ali druge parametre. Vsa ponujena zdravilišča so skrbno vnaprej izbrana in preverjena s strani naših strokovnjakov in zdravnikov.

Poleg tega lahko preprosto naročite klic pri našem specializiranem zdraviliškem zdravniku, ki vas bo pozorno poslušal in vam dal priporočila za izbiro predmeta z najustreznejšimi in najučinkovitejšimi programi zdravljenja in zdravja..

Poleg tega lahko svoja vprašanja postavite in zahtevo za izbiro sanatorija pustite po e-pošti: [email protected]

Splošni seznam postopkov v objektu, ki ste ga izbrali, si lahko ogledate na njegovi uradni strani v Zdravproductu.

Toda natančen seznam vašega zdravljenja bo povedal le zdravnik v sanatoriju na podlagi preučevanja priložene zdraviliške knjige, začetnega pregleda in po možnosti opravljene diagnostike in opravljenih testov.

Upošteval bo vse vaše indikacije in kontraindikacije, potreben profil zdravljenja, druge želje in na podlagi trajanja kupona, ki ste ga kupili, predpisal najučinkovitejši potek zdravljenja..

To je odvisno od vaše glavne in sočasne diagnoze, izbranega programa in recepta zdravnika v sanatoriju, upoštevajoč vaše zdravstveno stanje in priporočila lečečega zdravnika, ki ste ga pregledali..

Za nakup kupona boste potrebovali:

- Potni list (rojstni list - za otroke)
- Zdraviliška izkaznica (v primeru, ko je to pogoj)
- Zahtevani dokumenti za popust v primeru promocijskih ponudb (na primer pokojninsko potrdilo).

V zbirki podatkov ZdravProduct® lahko najdete različne sanatoriji in zdraviliške hotele po vsem svetu - nekateri so ozkofrekvenčni (kar pomeni, da so specializirani za en glavni zdravstveni profil), nekateri multidisciplinarni (kar pomeni, da zdravijo več vrst bolezni hkrati).

Tu pa je pomembno razumeti, da so najučinkovitejša zdravilišča z ozkim profilom.

Zato je naš glavni nasvet, da izberete, kaj je za vas najpomembnejše pri zdravljenju in kaj dodatno. Na podlagi tega izberite predmet s svojim glavnim profilom in z drugimi zdravilnimi profili kot dodatnim.

Poleg tega lahko preprosto naročite klic našega specializiranega zdravnika v zdravilišču, ki vas bo pozorno poslušal in vam dal priporočila glede izbire predmeta z najprimernejšimi in najučinkovitejšimi programi zdravljenja in zdravja..

Poleg tega lahko svoja vprašanja postavite in zahtevo za izbiro sanatorija pustite po e-pošti: [email protected].

Razlik je lahko veliko. Tudi predmeti z enako "zvezdico" so lahko polarno različni glede na ceno, udobje, raven storitve in obdelave..

Poleg tega obstajajo predmeti:

• Ozka in multidisciplinarna
• Država ali mesto
• Velika letovišča ali majhna intimna zdravilišča
• Omrežno ali zasebno
• Z lastnimi izviri in blatom ali z uvoženimi
• Z lastnim zdravstvenim centrom, balneološkim centrom, SPA kompleksom, športnim kompleksom ali v bližini velikih urbanih kompleksov ali drugih objektov
• Z zunanjim bazenom ali z notranjim ali morda brez njega
• Z plažo ali brez

In to je veliko, vendar ne vseh možnih razlik..

G83.2 Monoplegija zgornjega uda

Diagnostika

• analiza pritožb, preučevanje bolnikove zdravstvene kartoteke, razgovori s svojci o bolnikovem zdravstvenem stanju, o sprejetih zdravilih;
• kateri znaki so bili pred pojavom pritožb in prvih simptomov (na primer migrene, prebavne motnje, spremembe telesne temperature itd.);
• ali obstaja dedna nagnjenost k pojavu takšne bolezni;
• ali obstaja povezava med paralizo in poklicem žrtve, morda težava v kraju bivanja ali v sobi s solmi različnih težkih kovin ali organskih topil;
• pregled bolnika pri nevrologu za oceno mišične mase, iskanje nevroloških simptomov, potrebnih za nadaljnjo razjasnitev klinične slike (strabizem, atrofija, asimetrija obraza, pomanjkanje refleksa požiranja);
• krvni test za odkrivanje vnetnih procesov, za določanje ravni eritrocitov in levkocitov;
• izključitev ali potrditev zastrupitve;
• elektronevromiografija - za oceno bioelektrične mišične aktivnosti, hitrosti živčnega impulza, zmanjšanja amplitude M-odziva;
• elektroencefalografija - za ugotavljanje, ali se je električna aktivnost različnih predelov možganov spremenila in koliko;
• MRI - preučuje možgane in hrbtenjačo, da preuči njihovo strukturo, ugotovi nepravilnosti v njihovi strukturi in izključi verjetnost nadaljnjih tvorb tumorjev ali krvavitev. Prav tako preučujejo možgane na prisotnost abscesov in žarišč razpada živčnega tkiva;
• MR angiografija - za oceno prehodnosti arterij v lobanjski votlini, njihovo celovitost, pa tudi za odkrivanje tumorskih tvorb.

Diagnoza paralize nog vključuje naslednje točke:

1. Temeljit pregled usposobljenega nevrologa.
2. Računalniška tomografija lobanje.
3. Slikanje možganov z magnetno resonanco.
4. Preverjanje refleksov spodnjih okončin.
5. Nevrosonografija.
6. Fluoroskopija.

Pri paralizi nog se diagnoza izvaja z uporabo različnih medicinskih študij in preučevanja kliničnih znakov.

Upoštevajte glavne metode instrumentalne diagnoze paralize spodnjih okončin:

1. Računalniška tomografija - temelji na precej zapleteni obdelavi in ​​merjenju gostote tkiva z računalnikom.
2. Slikanje z magnetno resonanco - pomaga pregledati možgane in hrbtenjačo ter videti različne spremembe v njih. Običajno je ta metoda kvalifikator.
3. Nevrosonografija - pomaga pridobiti vse potrebne podatke o funkcionalnosti možganov in tistih strukturah, ki se nahajajo v lobanji.
4. Fluoroskopija - rentgenska preiskava, ki temelji na pacientovi prosojenosti za pridobitev slike na posebnem zaslonu.

Diagnoza katere koli vrste paralize se začne v pisarni nevrologa (nevropatologa):

• Trenutno zbiranje pritožb;
• Analiza anamneze bolezni in življenja:
  • kako dolgo je bolezen nastala;
  • kako so se v tem času spremenili znaki bolezni;
  • kaj je bilo pred pritožbami;
  • ali je imel kdo od družinskih članov podobne simptome;
  • ali obstaja stik s škodljivimi snovmi pri delu ali v kraju bivanja (topila, soli težkih kovin itd.);
• Pregled:
  • splošni videz bolnika: visenje okončin, motnje hoje ali položaja telesa, zmanjšanje mišičnega volumna na mestu poškodbe itd.;
  • ocena mišične moči (v primeru paralize - 0 točk na petstopenjski lestvici);
  • preučevanje tetivnih in trebušnih refleksov.

• Popolna krvna slika (študija levkocitov in ESR na prisotnost vnetja);
• Biokemični krvni test (študija kreatin kinaze za povečanje presnovnih produktov mišičnega tkiva);
• Toksikološki krvni test (študija prisotnosti zastrupitve).

• RTG hrbtenice in glave - prepoznavanje možnih poškodb hrbtenice in kosti lobanje;
• Računalniška tomografija (CT) glave in hrbtenice - odkrivanje kršitev strukture kosti, mišičnega in žilnega tkiva, prisotnost krvavitev, abscesov, tumorjev;
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je v primerjavi s CT podrobnejša diagnostična metoda, ki vključuje tudi stanje živčnega tkiva (njegovo razpadanje, celovitost);
• Elektroencefalografija (EEG) - omogoča oceno sprememb v električni aktivnosti možganov;
• Elektronevromiografija (ENMG) - omogoča oceno sprememb električne aktivnosti mišic, prevajanja živčnega impulza skozi njih in blokiranih predelov.

Razvrstitev

Obstaja veliko klasifikacij paralize, ki to stanje pokrivajo z vseh strani..

Po stopnji poškodbe živčnega sistema:

• Centralna paraliza (spastična) - poškodba centralnega živčnega sistema (CNS):
  • na ravni možganov;
  • na ravni hrbtenjače.
• Periferna paraliza (mlahava) - poškodba perifernega živčnega sistema;
• Mešana paraliza - kombinacija poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema;
• Nepojasnjena etiologija (psihogena) - odsotnost organskih poškodb živčnega sistema, v zadnjih letih imenovana psihosomatika.

Glede na razširjenost postopka:

• Monoplegija - paraliza enega od okončin (ene roke ali ene noge) - se pojavlja tako pri boleznih možganov kot hrbtenjače s hrbtenico (slika a);
• Hemiplegija - paraliza desne ali leve strani telesa je pogostejša pri poškodbah možganov (slika b);
• Paraplegija - paraliza dveh rok ali dveh nog, se pogosteje pojavlja pri boleznih hrbtenjače in hrbtenice (slika c in d);
• Tetraplegija - paraliza celotnega ali skoraj celotnega telesa se pojavi enako, tako pri patologijah možganov kot hrbtenjače s hrbtenico (slika e);
• Ptoza - paraliza zgornje veke, ki jo spremlja povešanje;
• Oftalmoplegija - paraliza mišic celotnega očesa.

Tudi kršitve so razvrščene glede na stopnjo škode na motoričnih nevronih. S poškodbo perifernega motoričnega nevrona bolezen imenujemo mlitava (periferna) paraliza, s poškodbo kortikalno-hrbteničnega trakta - spastična ali centralna.

Z vidika izvora obstajata dve vrsti paralize:

• zunanje (drugo ime je počasno);
• osrednja (aka spastična).

Periferna se izraža z uničenjem motoričnih nevronov, ki inervirajo mišice ali živce, povezane z mišicami. Med razvojem periferne destrukcije se ton paraliziranih mišic zmanjša, postanejo tanjši in izčrpani, kar ustvari popolno atrofijo.

Osrednji imajo svoje značilne sposobnosti - povečanje mišične aktivnosti na paraliziranih območjih in poškodbe območja nad gibljivostjo nevronov.

Obstaja še ena klasifikacija paralize - glede na število prizadetih okončin:

• monoplegija - paraliza enega od okončin;
• hemiplegija - lezija le na eni strani;
• paraplegija je delna paraliza nog ali rok (prizadeti so le zgornji ali spodnji udi);
• tetraplegija prizadene vse okončine, to je paraliza nog in rok.

Posledice stanja nepremičnosti

Kaj je paraliza? Kako skrbeti za bolnega, ki je v stanju nepremičnosti? Dolgoročno posledica prisilne neaktivnosti negativno vpliva na zdravje paralizirane osebe. Ko je bolnik v ležečem položaju več kot 4 dni, ima bolnik težave s krvnim tlakom, zgibna gibljivost se zmanjša. Na tej poti se v telesu obnovijo presnovni procesi, v krvi opazimo zvišanje ravni glukoze in moteno ravnovesje dušika in kalcija.

Zaradi ohromelosti in ležečnosti, ki jo povzroča to stanje telesa, hitrost utekočinjenja kosti hitro narašča, poveča se tveganje za okužbo sečnega sistema, kaže se urinska inkontinenca, pojavita se omotica in omedlevica, zlasti pri spreminjanju položaja telesa in ostrih zavojih glave. V procesu dihanja se delno uporabi volumen pljuč, moten je krvni obtok, kar nato ogrozi trombozo.

Paraliza spodnjih okončin človeka funkcionalno omejuje. Sposobnost hoje se za nekaj časa ali za vedno izgubi, odvisno od tega, kaj je povzročilo patologijo in kako huda je njena oblika. Glavni zaplet po tej bolezni je izguba sposobnosti gibanja, ki povzroči invalidnost..

Razlogi

Po statističnih podatkih ima približno 2% prebivalstva med gibanjem nelagodje v spodnjih okončinah. Vsako leto nekaj več kot milijon ljudi v različni meri poškoduje hrbet. In te številke vsako leto naraščajo.

Z oslabitvijo zmožnosti polnopravnih motoričnih sposobnosti in ne z njihovo popolno izgubo lahko govorimo o parezi. Pareza in paraliza sta si v enem podobna - nastopijo, ko so človekove živčne celice poškodovane, ko sta prizadeta dva dela motoričnega sistema, odgovorna za koordinacijo. Popolno paralizo lahko povzročijo naslednji dejavniki:

• poškodbe hrbtenice in glave;
• zastrupitev s snovmi: težke kovine in njihove soli, strupi različnega izvora, alkohol, droge, droge itd.;
• raka;
• nalezljive bolezni, ki imajo negativne posledice pri delu celotnega organizma;
• presnovne motnje v telesu;
• botulizem (kaže se z motnjami v procesu dihal, motnjami v prebavilih, bolečinami v trebuhu, nejasnim govorom);
• slaba prehrana, nezdrav življenjski slog;
• zloraba alkohola in mamil;
• dedne spremembe v telesu, ki vplivajo na delovanje živčnega sistema in jih spremlja slaba koordinacija gibov.

Ljudje, ki so utrpeli porodno travmo, lahko trpijo tudi zaradi paralize. To je tudi pogost vzrok za cerebralno paralizo..

Obstaja več bolezni neznanega izvora (na primer Charcotova bolezen), ki se kažejo z oslabljeno motoriko, imajo zelo negativne posledice. Obstaja velika verjetnost, da je paraliza lahko posledica nevroze in ima psihogeno naravo izvora. Takšni bolniki vsekakor potrebujejo psihološko pomoč strokovnjaka..

Paraliza ni ločena bolezen, temveč kompleks simptomov različnih patologij, vključno s hrbtenico. Veliko število vzročnih dejavnikov vpliva tudi na same spremembe v živčnem sistemu, ki so lahko drugačne lokacije in značaja. To so vnetja, kršitve integritete, uničenje, demielinizacija (izguba mielinske ovojnice živca), nastanek tujkov itd..

Centralna cerebralna paraliza (poškodba možganov) ima različen izvor - v skorji, v subkortikalnih strukturah, bulbarni ali kapsularni. Centralna paraliza hrbtenice (poškodba hrbtenjače) - lezije se nahajajo v osrednjem ali perifernem motoričnem živcu. V primeru periferne paralize se lezije nahajajo v živčnih koreninah, živčnih pleksusih, mišičnem tkivu itd..

Do paralize pride, ko organske poškodbe živčnega sistema niso zaznane. Prej so takšno paralizo imenovali "z nepojasnjeno etiologijo", zdaj pa prehajajo na izraz "psihosomatska paraliza". Zdravniki po vsem svetu so dokazali in znanstveno utemeljili, da je človeška psiha tesno povezana s številnimi telesnimi boleznimi..

Plegije se ne morejo pojaviti same; za njihov razvoj je potreben sprožilni mehanizem, to je patološki procesi, ki vključujejo:

• bulbarna paraliza - lahko je progresivna ali akutna, prizadene mišice grla in jezika;
• Bellova paraliza - poškoduje obraz;
• družinska mioplegija - lahko se istočasno pojavi pri več sorodnikih.

Tudi razvoj sindroma opazimo v ozadju poškodbe ramenskega sklepa in se lahko pojavi pri nepravilnem gibanju otroka vzdolž rojstnega kanala.

Vsaka pareza, kot je plegija, je povezana z motnjami živčnega sistema, odvisno od stopnje njegovega razvoja bo odvisna stopnja zapletenosti patologije.

Če se je škoda razširila na korenine, sprednje rogove in periferne žile, to povzroči izgubo refleksa in prostovoljne aktivnosti. Vpliva tudi na gibljivost tetiv..

Pri mlitavi parezi ni zaščitnih refleksov, sinkineza, zaradi motenj v delovanju živcev mišična skupina, ki zagotavlja njihovo delo, atrofira.

Zaradi polinevritisa se lahko razvije simetrična pareza nog ali stopal, pri motnjah pleksusa nastanejo enostranske plegije, lokalizirane v mišicah medeničnega obroča.

Popolna paraliza se kaže s popolnim porazom, ko ni prizadet le en segment možganskega prostora, temveč tudi sosednji. Razvoj takšne bolezni je možen pri hudi bolezni (amiotrofična lateralna skleroza, otroška paraliza).

Bellovo paralizo sprožijo maligni tumorji, okužbe, poškodbe ali podhladitev možganskega debla v možganih, neuspešna poškodba ali operacija.

Družinska paraliza se razvije iz neznanih razlogov, videz bulbarne paralize pa se razteza tudi na podolgovato možgino.

Pogost vzrok monoplegije so poškodbe skorje na možganskih poloblah, žilne poškodbe, tumorji, abscesi in travme. Redko se kaže s poškodbami kortiko-hrbtenjačnega trakta, hrbtenjače ali trupa zaradi tesne postavitve vlaken v spodnje in zgornje okončine.

Paraplegija se lahko razvije, ko so prizadete hrbtenične korenine, hrbtenjača ali periferni živci. Včasih se lahko razvije šibkost nog pri hidrocefalusu in tumorjih parasagittalnega območja.

Subakutna in kronična paraplegija se lahko razvije pri tumorjih hrbtenjače, multipli sklerozi, sifilitičnem meningomijelitisu, boleznih gibalnega sistema, hernijah diskov v vratni hrbtenici itd..

Možni vzroki za tetraplegijo vključujejo enake dejavnike kot pri paraplegiji. Toda bolezen se pogosto pojavi z lezijami hrbtenjače v vratni, prsni in ledveni hrbtenici..

Drugi razlogi za pojav plegije so: zastrupitev s solmi težkih kovin, alkoholom in strupi;

Iz katerega razloga pride do upada mišične moči, ki ga spremlja popolna odsotnost prostovoljnih gibov v obeh rokah (ali nogah) - paraplegija?

Za razvoj tega stanja je treba prizadeti eno od gibalnih poti živčnega sistema, od katerih vsaka nosi ime raziskovalca, ki ga je odkril..

Glede na vzrok, ki ga je povzročil, in hitrost nastopa stanja paraplegije je lahko:

1. Akutna, ki se lahko razvije kot posledica elektrolitskega neravnovesja, kot je huda hipokalemija, ali zaradi možganske kapi možganov in hrbtenjače ali kot posledica stiskanja hrbtenjače zaradi zloma hrbtenice (kompresijski mielitis).
2. Subakutna varianta razvoja je možen rezultat "drame", ki se je v možganih ali hrbtenjači odigrala pod vplivom bakterijske okužbe (mielitis in infekcijski meningomijelitis, vključno s poliomielitično naravo), ali cerebrospinalnega (na primer hidravličnega) šoka ali neke vrste ishemije. bodisi del živčnega sistema ali pa je vzrok lahko prirojena deformacija hrbtenice.
3. Počasna oblika motnje se lahko kaže kot parazitska okužba centralnega živčnega sistema, pa tudi tumor, ki je v njej nastal, ali kila hrbtenjače, pa tudi spondiloartroza. Ali pa sploh ni očitnega razloga - idiopatska varianta mlitave paraplegije.

V primeru poškodbe živčnega sistema organskega izvora paraplegijo imenujemo organska, v primeru duševne geneze - psihogena, predvsem histerična.

Temelj organske paraplegije, najpogosteje spastične, je poškodba živčnega sistema (tako perifernega kot osrednjega) zaradi ateroskleroze, arteritisa, ki vodi do nastanka žarišč mehčanja možganov dvostranske narave, medtem ko je psihogena paraplegija predvsem počasen potek motnje.

Pojavi se paraplegija, ki je posledica amiotrofične lateralne ali multiple skleroze, pojavlja pa se tudi pri sringomijeliji.

Zakaj je razlog za razvoj paraplegije ravno "vodni udar"?

S to patologijo (zaradi zmede pri nadzoru električnih tokov) je vedno prekinjen normalni pretok cerebrospinalne tekočine - glavne tekočine, ki povezuje vse ravni živčnega sistema.

Torej, "voda lomi mlin" - ljudska modrost, ne morete natančneje reči.

V primeru paraplegije spastične centralne geneze se pogosteje diagnosticira simetrija patologije kortikalno-hrbteničnega ali piramidnega motornega trakta, ki se lahko pojavi na kateri koli njeni ravni.

Pojav paraplegije perifernega izvora običajno povzroči bodisi prizadetost obeh sprednjih rogov hrbtenjače v procesu bodisi povezava s patologijo sprednjih korenin, pleksusov, perifernih živcev.

Značilna značilnost spastične paraplegije je poleg znakov paralize mišic istoimenskih udov tudi pojav simptomov mišične hipertonije (spastična hipertenzija).

Ekstrapiramidni sistem v centralnem živčnem sistemu

Spodnja spastična paraplegija je lahko po značaju:

• fleksor fleksor;
• in ekstenzorski ekstenzorski tip.

Za upogibni tip (paraplegija Babinskega, ki se pojavi zaradi posebej obsežnega procesa v hrbtenjači ali pri bolnikih z visoko stopnjo izčrpanosti ali z razvojem ranic na tlaku), je značilna hipertoničnost, ki vodi do nastanka kontraktur v fleksorskih mišicah stegna in spodnjega dela noge.

Za ekstenzorno paraplegijo, ki ima prevladujočo porazdelitev, je značilna hipertoničnost ekstenzornih mišic stegna in spodnjega dela noge, pri čemer sodelujejo plantarni fleksorji stopal, kar vodi do izravnave spodnjih udov.

Tetivni in periostalni refleksi s to vrsto kršitve so pretirani - vendar koža zbledi in nastanejo patološki refleksi, tako ekstenzorji kot fleksija, pa tudi obrambni refleksi in sinkineza (globalni in koordinacijski).

Spastičnost

Spastična paraplegija se kaže s povečanjem ravni kolenskih in Ahilovih refleksov, pa tudi s pojavom patoloških refleksov (Gordon, Schaeffer, Babinsky, Oppenheim, Rossolimo).

Možnost razvoja te paraparalize lahko povzroči tako simetrična subkortikalna lezija sevalne krone kot tudi vpletenost v proces piramidnega sistema (na ravni notranje kapsule ali na enem od odsekov kortikalno-hrbtenjačne poti).

Eden najpogostejših vzrokov za paraplegijo je prečna poškodba hrbtenjače. Poleg tega se s simetrično lezijo hrbtenjače kaže:

• z vpletenostjo zgornjih vratnih segmentov - spastična tetraplegija;
• v primeru poškodbe prsnih segmentov - spodnja spastična paraplegija.

Vzroki paralize okončin

Pacient, ki v tem obdobju potrebuje posebno nego, se mora zavedati, da togost sklepov ne sme voditi do popolne nepremičnosti. Tudi pri paralizi se morate gibati, izvajati različne vaje glede na lastne sposobnosti. Zato naj bi gimnastika in razvoj sklepov od začetka počitka v postelji postala nujna sestavina kakovostnega zdravljenja..

Poškodba hrbtenjače na ravni 4., 5. in 6. vratnih vretenc vodi v tetraplegijo - paralizo vseh 4 okončin, vendar se lahko bolnik upogne in dvigne roke. V primeru poškodbe na območju 6. in 7. vratnih vretenc odvzamemo noge, ohromimo roke in zapestne sklepe; bolnik lahko premika le ramo in zelo malo premika roke.

Če se lezija pojavi na ravni in nad 4. vratnim vretencem, je dihanje paralizirano, kar je v večini primerov usodno.

Paraplegija se imenuje paraliza obeh nog, ki nastane zaradi prečnih lezij hrbtenjače v predelu ledvenega in prsnega vretenca.

V vseh primerih poškodb hrbtenjače je značilna oslabljena občutljivost prizadetih predelov..

• delno zmanjšanje mišične moči, ki se spremeni v spastično (konvulzivno) paralizo;
• pomanjkanje občutljivosti na bolečino;
• fekalna in urinska inkontinenca;
• nezadosten pretok krvi v prizadete okončine.

• prirojene bolezni;
• tumorske formacije, ki stiskajo hrbtenjačo;
• vnetni procesi v hrbtenjači.

Nesreče imajo pomembno vlogo.

Vadba in različni rehabilitacijski postopki so pomembni dejavniki na poti do okrevanja. V procesu gimnastike se za zagotovitev prekrvavitve paraliziranih mišic prizadetim okončinam sproži pasiven način. Za zdrave mišice se izvaja tudi določena serija vaj. Takoj, ko postane jasno, da je mišična paraliza izginila, bo treba izvesti posebne gibalne vaje..

Uporablja se tudi delovna terapija - sklop rehabilitacijskih ukrepov, katerih namen je obnoviti človekovo vsakdanje življenje in običajne dejavnosti, ob upoštevanju prisotnih fizičnih omejitev.

Psihološka podpora ohromljeni osebi, ki se počuti manjvredno, igra ključno vlogo v dolgotrajnem procesu zdravljenja. Boj proti nastajajočim kompleksom se izvaja s pomočjo psihoterapije in metod pozitivnega mišljenja.

Patogeneza

Paralizirano osebo je treba skrbno pregledati, da opazi tudi najmanjše spremembe v telesu. Če obstajajo znaki sprememb v refleksih, potem najverjetneje bolezen povzročajo organski vzroki. V tem primeru obstaja tveganje za razvoj atrofije in popolne motnje mišičnega tonusa. Če je paraliza začasna, ni sprememb v tetivnih refleksih in mišičnem tonusu.

Pri pacientu z paralizo nog je treba skrbno spremljati spremembe v njegovem stanju. Če je bolezen povzročena z organskimi vzroki, se takoj spremenijo refleksi, pojavi se motnja mišičnega tonusa, včasih se lahko razvije mišična atrofija.

Z osrednjo paralizo spodnjih okončin se v mišicah pojavijo patološki refleksi. Mišični tonus je povečan. Tudi včasih paralizo nog lahko spremlja kombinacija zgornjih simptomov z izgubo govora.

Če so periferni živci poškodovani, lahko opazimo mišično atrofijo in atonijo, izgubljeni refleksi. Če je paraliza funkcionalne, začasne narave, potem v mišičnem tonusu in tetivnih refleksih ni sprememb.

Kaj je paraliza obraza

Bellova paraliza je zelo razširjena, katere vzroki so:

• nalezljive bolezni (davica, mumps);
• travmatične poškodbe;
• hipotermija;
• rakavih tumorjev;
• kršitev pretoka krvi pri hipertenziji in aterosklerozi;
• posledice vnetja srednjega ušesa;
• vnetni procesi v možganih.

Paraliza obraza se razvija zelo hitro in se lahko pokaže v kateri koli starosti, predvsem pa prizadene ljudi, ki so prestopili 60-letnico. Vzroki za to bolezen niso zanesljivo raziskani; znano je le, da je mehanizem njegovega nastanka posledica edema obraznega živca, ki se pojavi zaradi virusne lezije ali imunske odpovedi.

Simptomi

Simptome in znake paralize lahko razdelimo v dve veliki skupini - centralne (poškodbe možganov ali hrbtenjače, spastična paraliza) in periferne (poškodbe perifernih živcev, ohlapne). Psihogena (psihosomatska) paraliza je v zadnjem času postala ločena postavka..

• Popolna odsotnost aktivnih gibov v enem ali več okončinah ali celo po telesu;
• Mišice so v povečanem tonusu, napete, z visoko krčevito aktivnostjo;
• Atrofija mišičnega tkiva ni, dolgo ohranijo volumen in se zmanjšajo le s podaljšano dolgotrajno paralizo;
• Krepitev fizioloških tetivnih refleksov;
• Pojav patoloških tetivnih refleksov;
• Zmanjšani ali popolnoma odsotni trebušni refleksi;
• Kršitve žilnega tonusa.

• Popolna odsotnost aktivnih gibov dela telesa (celo telo je izjemno redko prizadeto);
• Zmanjšan mišični tonus;
• Ostra atrofija mišičnega tkiva na mestu poškodbe;
• Zmanjšanje ali izguba fizioloških tetivnih refleksov;
• Odsotnost patoloških tetivnih refleksov;
• Ohranjanje trebušnih refleksov;
• Zmanjšanje ali popolno pomanjkanje občutljivosti.

Ta vrsta paralize združuje znake centralne in periferne paralize s popolnim zdravjem živčnega sistema (fizičnih znakov bolezni ni). Pogosto lahko v določenem časovnem obdobju pri takem bolniku najdemo znake le centralne paralize, nato pa jih nadomestijo počasni, te spremembe pa so tesno povezane s spremembo izzivalnih psiholoških dejavnikov.

Paralizo lahko povzročijo različni razlogi, zato so lahko njeni simptomi različne narave in vse vrste lokalizacije. Najpogostejše spremembe v glavni strukturni komponenti živčnega sistema med paralizo so lahko:

• degeneracija (živčno tkivo odmre in novo ne nastane);
• uničenje (v tem primeru je moteno prevajanje živčnih impulzov);
• nevroinflamma;
• kršitev vaskularne prehodnosti, nastanek oblog, tveganje za nastanek trombov;
• razvoj skleroze;
• videz demielinizacije - patološki proces uničenja mielinske ovojnice živčnega sistema.

Pri tej bolezni obstajajo tudi drugi simptomi: glavoboli, migrene, zvišana telesna temperatura, cmok v grlu, delna izguba vida, slabost in bruhanje, povečana utrujenost, bolečine v mišicah ali šibkost, nehoteno uriniranje, nezmožnost nadzora nad črevesjem.

Če paralizo obravnavamo z vidika anatomije, jih lahko razdelimo na dve obliki: prvo povzroči okvara osrednjega živčevja (možganski in hrbtenični), drugo - periferni živci.

Simptomi centralne paralize so zelo raznoliki: nekatere znake takoj zaznamo v čisti obliki, druge pa kombinacija z nekaterimi znaki periferne paralize zmede. Toda oboje spremljajo spremembe v zaznavanju in atrofiji, patologije žilnega tona.

Absolutni tetivni refleksi vztrajajo in se lahko celo okrepijo; opazimo pospešen mišični krč paraliziranih okončin. Trebušni refleksi - ravno nasprotno: zmanjšani ali izginili na paralizirani strani.

Paraliza te oblike nastane, ko so živčne korenine uničene, mišice oslabljene, pleksusi ali živci sami poškodovani. Za to obliko je običajno značilna ranljivost.

V procesu diagnosticiranja paralize spodnjih okončin se lahko pojavi pojav - patološki refleks Babinskyja, pri katerem je prejet odgovor na črtkano draženje zunanjega roba podplata - 1 nožni prst se upogne. V paraliziranem okončju se globoki refleksi popolnoma zmanjšajo, obstaja možnost popolne odsotnosti. V istem primeru klonov ni mogoče zaznati. Lahko pa opazimo trebušne reflekse, ki ostanejo nedotaknjeni..

Simptomi paralize so popolno pomanjkanje moči v mišici ali mišični skupini, kar se izrazi:

• sprememba hoje;
• bingljanje stopala med prerazporeditvijo noge;
• povešanje glave do prsnega koša;
• povešene roke;
• malo ali nič stiskanja;
• težave z neodvisnim gibanjem;

Simptomi paralize so tudi:

Diagnostika

Simptomi paralize bi morali biti razlog, da se dogovorite za sestanek z nevrologom. Diagnostični ukrepi za ohromelost vključujejo:

• analiza pritožb bolnikov;
• nevrološki pregled;
• krvni test za odkrivanje vnetnih procesov;
• toksikološki krvni test za zastrupitev;
• identifikacija miastenije gravis z uvedbo proserina;
• elektronevromiografija - ocena električne aktivnosti mišic;
• elektroencefalografija - ocena električne aktivnosti možganskih predelov;
• CT možganov;
• CT hrbtenjače;
• magnetnoresonančna angiografija - ocena celovitosti in prehodnosti možganskih arterij.

Če se odkrijejo tumorji ali druge novotvorbe, je potreben posvet z nevrokirurgom.

Simptomi nevarnega stanja so:

• bolečina za ušesom, ki se pogosto pojavi na predvečer manifestacije mišične oslabelosti v predelu obraza;
• pomanjkanje mimike na prizadeti strani in prekomerno krčenje mišic v nasprotnem delu obraza. Torej, ko se poskuša nasmehniti, se pacientova usta nagnejo na zdravo stran;
• mišična oslabelost, ki se lahko razvije v nekaj urah;
• široka odprtina palpebralne razpoke. Bolna oseba ne more zapreti deformiranega očesa;
• občutek otrplosti v predelu obraza;
• oslabljeno slinjenje in solzenje.

Prav tako se lahko sproži paraliza nog:

1. Prirojena patologija.
2. Tumor.
3. Vnetni procesi.

Začasna paraliza nog je lahko posledica:

1. Prehodni ishemični napadi.
2. Kap.
3. Guillain-Barréjev sindrom.

Po tem se stopnja začne, ko bolnik preneha čutiti bolečino v paraliziranih okončinah.

Zaradi motenega krvnega obtoka v prizadetih mišicah pride do kršitve trofizma tistih predelov trupa, ki jih je prizadela bolezen.

Če so ustrezni živčni centri poškodovani, bolnik ne more več nadzorovati gibanja črevesja in uriniranja..

Začasna paraliza nog je alarmanten simptom, ki se lahko kaže od šibkosti noge z različno intenzivnostjo do popolne izgube gibanja v prizadetem okončini.

Ponavadi paraliza desne noge
razvije se po možganski kapi. Poleg tega, če je bila možganska kap v predelu možganov na levi, potem bolnik izgubi sposobnost natančnega premikanja desnega spodnjega uda in obratno.

Paraliza desne ali leve roke in noge
imenovana tudi hemiplegija. Poleg rok in nog na eni strani telesa (desni ali levi) hemiplegija prizadene tudi isto stran obraza. Takšna paraliza je praviloma posledica možganske kapi..

Glavna razlika med spastično paralizo nog je dejstvo, da bolnik nima mišične atonije ali atrofije, degeneracijske reakcije in izgube osnovnih refleksov. Ta bolezen se kaže zaradi poškodbe osrednjega motoričnega nevrona.

Med glavnimi simptomi spastične paralize spodnjih okončin so: povečani tetivni refleksi, mišična hipertenzija, sinkineza in prisotnost patoloških refleksov.

Najpogostejši vzroki ohromelosti spastičnega živca nog so:

1. Poškodba osrednjega motoričnega nevrona.
2. Kapi.
3. Travmatska poškodba možganov.
4. Multipla skleroza.
5. Encefalopatija.
6. Poškodba hrbta.
7. Meningitis.
8. Fenilketonurija.
9. Možganska hipoksija.

Mlečna paraliza nog

Mlečna paraliza nog je patološko stanje, ko se mišice nehote in preveč sprostijo. To pomeni, da ni krajšanja ali napetosti. Običajno se pojavi, ko je poškodovana hrbtenjača v ledvenem delu (cauda equina). Pogosto dopolnjuje sliko spastične paralize spodnjih okončin..

Glavna razlika med ohlapno in spastično paralizo je globlja poškodba motoričnega aparata. Pacient ne samo, da se ne more premikati sam, ampak mora tudi vzdrževati stalen počitek v postelji. Mišice v paretičnih okončinah izgubijo tonus, postanejo letargične in ohlapne ter pride do atrofije.

1. Gimnastika.
2. Simptomatsko zdravljenje z zdravili.
3. Posebne terapevtske masaže.

Zdravnik v vsakem primeru izbere posamezen sistem zdravljenja.

Glavna metoda terapije paralize nog so fizioterapevtske vaje, pri katerih je najpomembneje postaviti noge v pravilen položaj. Za centralno paralizo so torej postavljeni tako, da ni kontraktura. Gimnastika nujno vključuje tako pasivne kot aktivne gibe.

Bolniki s periferno paralizo imajo pred vadbo tudi terapevtske masaže. Takoj, ko bolnik pokaže gibanje, postanejo gimnastične vaje bolj aktivne. Športna vzgoja v kombinaciji z bazenom je učinkovita.

Nevropatolog za bolnika izbere določeno terapijo z zdravili. Zelo pomembno je, da bolnik ves čas ne preživi v postelji, saj lahko to negativno vpliva na njegovo zdravje..

Za zdravljenje spastične paralize nog se uporabljajo naslednje metode:

1. Olajšanje bolnikovega stanja.
2. Zmanjšanje mišičnega krča in bolečine.
3. Vsakodnevna higiena pacienta, vadba za izboljšanje hoje.

Fizioterapevtski posegi se izvajajo za izboljšanje gibanja, koordinacije, moči in tona poškodovanih mišic. Če je bila normalna mišična aktivnost oslabljena, so predpisana posebna zdravila. Vbrizga se tudi botulinski toksin, ki pomaga prenašati impulze v živce..

Obstajajo tudi kirurške metode za zdravljenje spastične paralize:

1. Intratekalni baklofen.
2. Selektivna hrbtna rizotomija.

Zdravila

Proserin
. Raztopina za injiciranje, katere učinkovina je proserin. Odmerjanje je predpisano individualno, vendar običajno odraslim priporočamo, da injicirajo do 1 mg raztopine dvakrat ali trikrat na dan. Trajanje terapije je odvisno od resnosti bolezni..

Ni priporočljivo jemati proserina za hiperkinezo, epilepsijo, bronhialno astmo, vagotomijo, bradikardijo, peritonitis, zastrupitev, akutne nalezljive bolezni, tirotoksikozo. Glavni neželeni učinki so: bruhanje, driska, napenjanje, krči, glavoboli, omotica, zamegljen vid, tahikardija, zasoplost, alergijske reakcije.

Vzroki paralize okončin

Zdravljenje paralize je namenjeno zdravljenju osnovne bolezni, ki je vzrok patologije.

Če se odkrijejo tumorji hrbtenjače ali možganov, je potreben kirurški poseg: odstranitev tumorja, krvavitev, absces.

Za normalizacijo krvnega tlaka so predpisani nootropiki in angioprotektorji - zdravila za izboljšanje pretoka krvi.

Pri nalezljivih lezijah možganov so predpisani antibiotiki.

Za zdravljenje botulizma se daje serum proti botulinu.

Ko se odkrije miastenija gravis, se predpišejo zdravila, ki izboljšajo živčno-mišično prevodnost.

Paraliza vodi do resnejših patologij, vključno s kontrakturami (otrdelost mišic, ki jih ni mogoče zdraviti) in ankilozo sklepov (njihova popolna in nepopravljiva nepremičnost).

Preprečevanje

Preprečevanje paralize je naslednje:

• vzdrževanje zdravega in aktivnega življenjskega sloga;
• opustitev kajenja, pitje alkohola;
• skladnost z režimom (hrana, spanje, vodno ravnovesje);
• pravočasno posvetovanje z zdravniki;
• zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni;
• samokontrola krvnega tlaka.

Kaj je paraliza obraza in katere ukrepe je priporočljivo izvesti, da bi jo pozdravili? Taktika zdravljenja paralize obraza je izbrana glede na stopnjo živčne okvare in je najpogosteje sestavljena iz terapije z zdravili.

Na začetnih stopnjah bolezni so bolniku predpisani glukokortikoidi, zaradi česar je mogoče zmanjšati resnost in trajanje preostale paralize. Predpisana so protivirusna zdravila: valaciklovir, aciklovir, famciklovir.

Uporablja se vkapavanje vnetega očesa ali raztopina izotonika, pa tudi povoj. Po tedenskem zdravljenju predpišejo vitaminske komplekse in zdravila za izboljšanje prevodnosti živcev..

Vzporedno se uporabljajo naslednji postopki:

• fizioterapija;
• akupunktura;
• masaža ovratnika;
• laserska terapija;
• ultrazvok;
• UHF električno polje.

V hujših primerih se uporablja kirurški poseg, ki ga je treba opraviti najkasneje 3 mesece po odkritju bolezni. V nasprotnem primeru lahko patologija ostane za vedno. Med operacijo se izvede mikroskopska dekompresija, med katero se odstrani pokrivna kost, kar je potrebno za odpiranje živčne membrane. Nato zdravnik predpiše določene vaje za obrazne mišice, zahvaljujoč katerim je v večini primerov mogoče popolnoma okrevati..

Paralize, katere simptomi so pomemben razlog za stik s pediatričnim nevrologom zaradi natančne diagnoze in predpisovanja pravilne terapije, ni mogoče popolnoma pozdraviti, je pa mogoče bistveno izboljšati kakovost življenja bolnega otroka. V prvih letih življenja se izvajajo terapevtski ukrepi za zmanjšanje krčev, mišičnega tonusa in izboljšanje motorične sposobnosti sklepov..

Otrok z diagnozo cerebralne paralize mora biti prijavljen pri nevrologu, pediatru, ortopedu, logopedu, rehabilitologu in psihiatru. Integriran pristop potrebnih strokovnjakov bo tisti, ki bo določil njegovo največjo prilagoditev življenju..

Otroška paraliza se zdravi s kombinacijo več metod. To je jemanje zdravil, stalne terapevtske vaje, kirurška terapija, zdravljenje v sanatorijih.

Paraliza nog je popolna izguba funkcionalnosti motornih mišic spodnjih okončin osebe. Običajno se kaže kot posledica bolezni živčnega sistema in ni ločena bolezen. Paraliza nog je lahko začasna ali trajna.

Zdravila

V nekaterih primerih zdravilo povzroči draženje žilne stene in tromboflebitis. Neželeni učinki vključujejo tudi alergije..

Dibazol
. Spazmolitično zdravilo, katerega učinkovina je dibazol (derivat benzimidazola). Odmerjanje je individualno in ga predpiše strokovnjak. Običajno so odrasli predpisani 40 mg dvakrat ali trikrat na dan..

Med glavnimi neželenimi učinki velja izpostaviti: alergije, občutek vročine, omotico, znojenje, glavobole in slabost. Ne sme se jemati, če benzimidazol ne prenaša.

Melliktin
. Zdravilo ima sproščujoč učinek, zato je predpisano za povečan mišični tonus. Zdravilna učinkovina je meliktin. Najprej jemljejo 0,02 g zdravila enkrat na dan, vendar ga postopoma vnesejo do petkrat na dan. Terapija traja tri tedne do dva meseca.

Pri uporabi izdelka se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: depresija dihanja, alergije. Zdravila ne smejo jemati bolniki z miastenijo gravis, jetrno ali ledvično odpovedjo, srčnim popuščanjem.

Fizioterapevtske vaje so predpisane tudi za bolnike z globoko paralizo spodnjih okončin. Pomaga lahko pri podpori kardiovaskularnega sistema, vestibularnega aparata, mišic, sklepov, vezi in kosti. Z izbiro posebnih vaj bolnik normalizira krvni tlak, zmanjša bolečino, pomaga obvladovati slabost in omotico.

Za fizikalno terapijo je zelo pomembno, da pri vajah sodelujeta oba okončina, tudi če je prizadet samo en. Premike je treba izvajati v eno smer in v celoti. Praviloma se vsaka vaja izvede največ petkrat, da bolnika ne utrudi..

Alternativno zdravljenje

Danes lahko najdete ogromno različnih ljudskih receptov, ki pomagajo izboljšati bolnikovo stanje z paralizo nog..

1. Z imobiliziranimi udi lahko pripravite takšno mazilo - vzemite 100 g svinjske maščobe in 1 žlico sode. Izdelek razporedite po površini spodnjih okončin in jih zavijte v najlon.
2. V začetni fazi paralize pripravimo tinkturo iz korenin baldrijana, bele omele, origana in rmana. Vzemite po obroku.
3. Vzemite 2 čajni žlički brusnice in jo prelijte s kozarcem vrele vode. Vztrajajte dve uri. Precedite in pijte trikrat na dan.

Operativno zdravljenje

Praviloma je priporočljivo kirurško zdravljenje paralize spodnjih okončin, če ima bolnik živčni zlom, stiskanje ali drobljenje živčnega trupa ali če konzervativno zdravljenje ni uspelo. Operacija se izvaja na prizadetem živcu. Nanjo se nanese tako imenovani šiv sekundarnega ali primarnega živca..

Zahvaljujoč posebni masaži lahko izboljšate krvni obtok v prizadetih mišicah, sprostite mišične krče. Takšni postopki pomagajo tudi pri preprečevanju degeneracije tkiva..

Tudi če je paraliziran samo en spodnji ud, se masaža izvaja na obeh nogah s sodelovanjem dveh maserjev. Masaža se začne od stopal in se počasi premika do stegen. Pomaga zmanjšati sinkinezo in spastičnost..

Aleksej Portnov

Izobrazba:
Kijevska nacionalna medicinska univerza. A.A. Bogomoleti, posebnost - "Splošna medicina"

Paraliza
- To je izguba sposobnosti gibanja po volji. Najpogostejši vzroki za ohromelost so možganska kap in poškodbe glave, vratu in hrbtenice..

1. Za Bellovo paralizo je značilno pomanjkanje gibanja obraznih mišic na eni strani. Hkrati pacientov govor ni razumljiv, ne more prosto odpreti oči in jemati hrane brez podpore..
2. Pri bulbarni paralizi se bolniki pritožujejo nad hudimi in ostrimi glavoboli, hitrim srčnim utripom in težko dihanjem. Bolniki imajo omotico, mrzlico ali zvišano telesno temperaturo, pomanjkanje jasnosti govora, težave s požiranjem in dihanjem. Hranjenje postane nemogoče, saj so prizadete vse mišice.
3. Simptomi psevdobulbarne plegije so podobni prejšnji bolezni, vendar ni atrofije obraznih mišic z ostrimi kontrakcijami. Včasih so lahko prizadete vse okončine hkrati.

Slabost mišice ali skupine povzroči spremembo hoje, povešanje stopala pri dvigovanju noge, šibkost rok in nog pri gibanju, povešanje glave.

Zdravljenje paralize in pareze je del celovitega zdravljenja osnovne bolezni. Vključuje uporabo zdravil, ki izboljšajo metabolizem v živčnem tkivu, povečajo hitrost prevajanja živčnega impulza, povečajo sinaptično prevodnost in normalizirajo mišični tonus. Široko se uporabljajo fiziobalneoterapija, vadbena terapija, masaža, ortopedsko zdravljenje.

Fiziobalneoterapija pomaga obnoviti motorično funkcijo prizadetih mišic, deluje protivnetno in analgetično, spodbuja regeneracijske procese, preprečuje razvoj atrofije prizadetih mišic, tvorbo kontraktur in pomaga normalizirati mišični tonus.

Z periferno paralizo in parezo v prvih dneh zdravljenja, UHF terapija (glej) in mikrovalovna terapija (glej), pulzni tokovi (glej), ultrazvok (glej), elektroforeza (glej) zdravila, ki zagotavljajo analgetični učinek - kalcij, novokain itd. (glej Elektroforeza), UV sevanje v eritemskih odmerkih (glej.

Ultravijolično sevanje). V prihodnosti se za izboljšanje prevodnosti in razdražljivosti prizadetega živčno-mišičnega sistema uporablja elektroforeza antiholinesteraznih snovi (proserin, galantamin), visoko izmenično magnetno polje z visoko frekvenco, parafinsko zdravljenje z ozokeritolom v kombinaciji z električno stimulacijo prizadetih mišic in ustreznih segmentov hrbtenjače..

Električna stimulacija (glej), ki povzroča krčenje mišic, izboljša njihovo oskrbo s krvjo in trofizem, preprečuje atrofijo mišic, poveča aferentne impulze, kar pomaga obnoviti oslabljeno gibalno funkcijo mišic. Za elektrostimulacijo se uporabljajo različni impulzni tokovi, katerih parametri so izbrani glede na resnost lezije in stanje razdražljivosti živčno-mišičnega aparata.

V poznih obdobjih okrevanja in ostankih se uporabljajo blatne terapije (gl.) In mineralne kopeli (sulfid, radon, natrijev klorid, dušik-silicijev termik itd.), Ki stimulirajo regeneracijske procese.

Prva pomoč

V primeru nenadne poškodbe okončin se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če želite to narediti, je prvi korak poklic rešilca. Čakanje na zdravniško ekipo lahko olajšate bolnikovo situacijo.

1. Če so poškodovani glava, vrat ali hrbet (ali če obstaja sum poškodbe), se žrtev ne sme nikoli premakniti. Izjema je smrtna nevarnost za življenje - požar, poplava, naravna nesreča.
2. Fiksacija hrbtenice. Da bi preprečili nadaljnje poškodbe, je treba žrtev postaviti glavo v eno ravno črto s telesom z uporabo razpoložljivih sredstev.
3. Ne daj pijače. Nikakor ne morete dati vode pred prihodom strokovnjakov.

Zapleti in preprečevanje

Če ni ustreznega zdravljenja, se zapleti lahko kažejo v obliki motenega dela in socialne prilagoditve, trajne nevrološke okvare in upada mišične aktivnosti..

Preventivni ukrepi vključujejo:

• opustitev alkohola, kajenja;
• pravočasno odkrivanje in zdravljenje okužb, napotitev k zdravniku ob pojavu simptomov;
• preverjanje krvnega tlaka;
• zdrav življenjski slog, sprehodi na svežem zraku, gibanje, spanje vsaj 8 ur;
• spoštovanje prehrane in prehrane, dodajanje živil z vitamini.

Po obnovi mišičnih funkcij morate normalizirati tudi obremenitev, se izogibati podhladitvi, manifestacijam nevroz.

Kot preprečevanje razvoja paralize je priporočljivo pravočasno poiskati zdravniško pomoč in odpraviti bolezen, katere posledica je lahko kršitev gibanja telesa ali okončin. Ni priporočljivo samozdravljenje ali kršenje zdravniških priporočil.

1. Redno opravite zdravniške preglede enkrat letno.
2. Popolna odprava alkohola in mamil.
3. Vzdrževanje zdravega športnega načina življenja (zmerna telesna aktivnost, vsakodnevne jutranje vaje, sprehodi na svežem zraku, zdrav 8-urni spanec).
4. Upoštevanje pravil pravilne prehrane (razen ocvrte in prekajene hrane, uživanje sadja in zelenjave, bogate z vitamini, zmerno uživanje sladkarij).
5. Nadzor krvnega tlaka.

Huda nevrološka bolezen: cerebralna paraliza

Neozdravljiva bolezen, katere značilnost je odsotnost njenega napredka, to je nadaljnji razvoj. Glavni vzroki cerebralne paralize danes so:

• hipoksija otroka takoj po rojstvu ali v maternici. V večini primerov je vzrok paralize patologija, ki se pojavi v obdobju brejosti (različne vrste okužb, toksikoza, motena cirkulacija posteljice) in vodi do nepopolnega razvoja možganskih področij, odgovornih za ravnovesje telesa in njegovih refleksnih mehanizmov. Kot rezultat teh procesov v okostju je mišični tonus nepravilno razporejen, kar določa razvoj patološke motorične sposobnosti;
• travma med porodom. Lahko je posledica zgradbe materine medenice, šibkega poroda, hitro minevanja ali dolgotrajnega poroda, poroda po daljšem brezvodnem obdobju, nepravilnega položaja ploda;
• hemolitična bolezen novorojenčkov, med katero so otrokovi možgani zastrupljeni. Lahko je posledica odpovedi jeter pri plodu ali nezdružljivosti njegove krvne skupine ali Rh faktorja z materinimi;
• kronične ali akutne bolezni ženske med nosečnostjo (srčne napake, rdečke, debelost, anemija, diabetes mellitus, hipertenzija). Nevarni dejavniki za otroka so tudi vnos zdravil s strani bodoče matere, zlasti pomirjeval, in negativni pojavi: stres, fizične travme, alkoholizem, psihološko nelagodje, uživanje mamil;
• nepravilen potek nosečnosti zaradi toksikoze, nevarnosti prekinitve, imunološke nezdružljivosti med materjo in otrokom;
• zapleti med porodom, ki povzročajo pogoje za pojav asfiksije in mehanske travme na glavi - sekundarni dejavniki, ki povzročajo poškodbe možganov.

Najtežja oblika cerebralne paralize je spastična tetraplegija, ki je pogosta pri nedonošenčkih. Pri polovici teh prezgodaj rojenih otrok na poti pride do deformacije trupa, epileptičnih napadov, omejevanja gibljivosti okončin, strabizma, atrofije optičnih živcev, okvare sluha, mikrocefalije (patologija razvoja možganov). Otrok z diagnozo cerebralne paralize se skozi vse življenje ne more služiti sam in se ukvarjati s kakšno preprosto porodno dejavnostjo.

Za cerebralno paralizo v hemiplegični obliki je značilno oslabljeno delovanje okončin na eni strani telesa. Roka trpi bolj kot noga..

Diskinetična ali hiperkinetična oblika se kaže v povečanem mišičnem tonusu, izgubi sluha in paralizi. Inteligenca je ohranjena: otrok lahko obiskuje šolo in univerzo.

Ataksična oblika bolezni se kaže z razvojem oligofrenije, duševne zaostalosti.