Fistula - kaj je to in vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Glavni Dislokacije

Kot rezultat vnetnega procesa ali kirurškega posega lahko nastane tako imenovana fistula - kanal, ki povezuje dve votlini med seboj ali organ s telesno površino. Znotraj fistule je napolnjena z eksudatom, zato sčasoma vnetje napreduje. Takšna patologija se ne more pozdraviti sama; zahteva se obvezno zdravljenje z zdravili ali kirurški poseg.

Kaj je fistula

Kot rezultat različnih patoloških procesov se v žarišču vnetja kopiči gnojna tekočina - sestavljena je iz bakterijskih celic skupaj s produkti njihovega vitalnega delovanja in odmrlih levkocitov. Med razvojem patologije se količina eksudata postopoma povečuje, se ne prilega votlini, zato telo skuša dati izhod. Tako nastane fistula - fistula (cev, kanal), ki povezuje prizadeto votlino ali organ z izstopnim mestom eksudata (površina kože ali druga votlina).

Skozi fistulo, katere površina pokriva epitelijsko plast ali granulacijsko tkivo, nenehno prehaja gnojni sekret, ki množi vnetje, zato je spontano zdravljenje takšne patologije problematično, v nekaterih primerih pa je možno. Poleg tega imajo fistule pogosto več vej, zaradi česar je težko takoj odstraniti patologijo..

Pod določenimi pogoji lahko mikroorganizmi iz gnojne tekočine "migrirajo" v okoliške organe in tkiva, kar povzroči pojav novih žarišč vnetja. Sestava ločene snovi je neposredno odvisna od organa, s katerim je kanal povezan; bolj agresivna je skrivnost, bolj poškoduje kožo ali bližnja tkiva. Ko se pojavijo fistule, pride do izgube tekočine, zastrupitve telesa, kar povzroči presnovne in vodno-solne motnje.

Fistule lahko v telesu obstajajo dlje časa in če niso pravilno zdravljene, vplivajo na več organov. Če se vnetje prvotnega organa ustavi, gnojni izcedek preneha teči v kanal, se zapre in zaceli. Ko se patološki proces nadaljuje, začne fistula spet delovati, se kopiči in izloča eksudat - pride do ponovitve bolezni.

  • Paradižnikova omaka - recept za zimo s fotografijo. Kako narediti paradižnikovo preliv doma
  • Kako uporabljati korektor za obraz
  • Holeretična zdravila za stagnacijo žolča. Seznam učinkovitih žolčnih zdravil in zelišč

Kako izgleda fistula?

Ločite med notranjimi fistulami, ki povezujejo votlino znotraj telesa, in zunanjimi. Fistula na koži je videti kot vneta rana, ki izloča gnoj, robovi so lahko podobni ustnicam (glej fotografijo spodaj). Zunanja fistula se pojavi na koži osebe v bližini votlin - na primer v grlu in nosu. V nekaterih primerih se oseba morda ne zaveda prisotnosti vnetnega procesa v telesu, dokler se na površini kože ne pojavi fistulozna odprtina. V primeru hudih poškodb notranjih organov se iz kanala ne more sprostiti le gnojni eksudat, temveč tudi fekalni, sečni, žolčni.

Od tega, kar se pojavi

Kot etiološki dejavnik lahko delujejo na Gram negativne anaerobne bakterije, streptococcus aureus, stafilokoki, nekatere vrste gliv itd. Fistule nastanejo iz naslednjih razlogov:

  • okužba s tuberkulozo;
  • Crohnova bolezen (huda kronična bolezen prebavil);
  • aktinomikoza - kronične bolezni, ki so posledica okužbe z glivicami;
  • zapleti po operaciji (na primer, ligaturna fistula nastane zaradi suppuration okoli šivov na krvnih žilah);
  • kronične bolezni ORL;
  • prisotnost ločevalcev - odmrlih predelov kosti;
  • travma črevesnega tkiva;
  • zobne patologije (periodontitis, karies);
  • paraproctitis - vnetje v kriptah črevesnega analnega kanala;
  • novotvorbe (benigne in maligne) v danki;
  • suppuration okoli tujkov v telesu (na primer krogla ali njeni drobci).

Simptomi

Znaki fistule so v večini primerov podobni, odvisno od lokalizacije žarišča vnetja in prizadetega organa. Fistule se lahko pojavijo kjer koli, na primer na hrbtu, zadnjici, dimljah, prsnem košu, peti, prstu, trebuhu, presredku itd. Pri patologiji bolnik opazi naslednje simptome:

  • subfebrilna telesna temperatura zaradi prisotnosti vnetnega procesa v telesu;
  • znaki zastrupitve - šibkost, glavoboli in bolečine v mišicah, motnje spanja, zmanjšana zmogljivost;
  • prisotnost značilnega sindroma bolečine, če fistulozni potek vpliva na živčne končiče (na primer fistulo danke spremljajo boleči občutki v anusu, ki se med črevesjem krepijo);
  • bolečina popusti po razpokanju mehurja na koncu kanala in izločanju na koži ali v votlino.

Obstaja več klasifikacij fistul. Po poreklu se razlikujejo naslednje vrste:

  1. Prirojene fistule nastanejo zaradi malformacij zarodka; nekatere od njih (na primer popkovno fistulo) zdravniki odkrijejo pred ali med porodom.
  2. Pridobljeni patološki kanali so posledica vnetja, travme ali kirurškega posega (na primer zaradi zloma ali modrice se lahko pojavi fistula na nogi ali roki).
  3. Umetno ustvarjene fistule so namenjene odvajanju tekočin iz telesa (gnojne, sečne, fekalne, žolčne).

Po lokaciji se fistule delijo na naslednje vrste:

  1. Sečil - postavljen na sečevode, mehur ali sečnico, morda zaradi poškodbe.
  2. Žolčne fistule nastanejo zaradi operacij na žolčniku. Skrivnost, ki jo izloča takšna fistula, pušča opekline na bližnjih tkivih, zato morate zdravljenje začeti takoj.
  3. Gnojni kanali se lahko pojavijo kjer koli na telesu, pogosto se pojavijo na dlesni zaradi slabo zaceljenega zoba. V redkih primerih se lahko gnojna fistula zaceli sama, pogosteje pa pride do ponovitve in gnojni eksudat začne spet izstopati skozi kanal.
  4. Slinaste fistule nastanejo zaradi vnetja na obrazu, vratu ali ušesu, skozi njih pa se sprošča slina.
  5. Bronhialni - bronhije povežite s plevralno votlino.
  6. Želodčne fistule so umetno postavljene za enteralno hranjenje bolnika po resekciji želodca z odstopanji prebavnega sistema in prebavil.
  7. Obstajajo fistule zgornjega in spodnjega tankega črevesa. Prvi nastanejo zaradi poškodb ali operacij, pogosto se pozdravijo sami s pravilno nego, druge pa kirurgi ustvarijo za odstranjevanje blata v primeru črevesne obstrukcije ali peritonitisa (fekalna fistula).
  8. Kanali v debelem črevesu so posledica travme, kirurškega posega ali pa so umetno postavljeni. Pogosto se pozdravijo sami, vendar zahtevajo posebno nego - uporabo zaščitnih mazil, da se izognete poškodbam.
  • Recept za klasično kremo iz Napoleonove torte
  • 10 najboljših razteznih vaj za začetnike
  • Armenski priimki - najbolj priljubljeni, seznam 2019

Diagnostične metode

Za natančno diagnozo se zdravnik seznani z anamnezo pacienta, palpira vnetni žarišče, oceni količino in videz izločene tekočine, vpraša pacienta glede pritožb zaradi disfunkcije notranjih organov. Po tem zdravnik usmerja pacienta na nadaljnje diagnostične ukrepe:

  • Analiza krvi in ​​urina, krvna kultura na prisotnost patogenih bakterij lahko pove o prisotnosti vnetja in njegovi naravi.
  • CT (računalniška tomografija), MRI (slikanje z magnetno resonanco) se pogosto uporabljajo kot sredstvo za diagnosticiranje fistul.
  • Ena izmed najučinkovitejših metod je rentgensko slikanje z vnosom kontrastnega sredstva v votlino fistule za določitev velikosti, dolžine in razvejanosti fistule.
  • Metoda sondiranja ni nič manj učinkovita; uporablja se le v primeru zunanjih fistul, pri katerih se zunanji rob razteza na površino kože.
  • Študije gnojne tekočine se uporabljajo za določanje primarnega organa, ki je povzročil patološki kanal.
  • Med operacijo odstranjevanja fistule strokovnjaki vbrizgajo barvila (na primer metil modro), da ocenijo celotno strukturo kanala in natančno določijo prvotni organ.
  • Ultrazvok se redko uporablja za diagnosticiranje fistul. ta metoda je manj informativna.

Zdravljenje fistule

Pravzaprav je fistula cev z odmrlimi ostanki bakterij, pogosto je njeno zdravljenje izločanje kanala, kemično ali mehansko čiščenje in odstranjevanje vnetja organa, iz katerega se je fistula začela. Na primer, ko se znebite rektalne fistule, je najučinkovitejša metoda operacija. Popolno okrevanje bolnika nastopi v 20–30 dneh, takrat se bolniku priporoča, da se terapevtsko kopa in se vzdrži fizične aktivnosti, da se izogne ​​poškodbam.

Tudi lokalna zdravila se uporabljajo za zdravljenje fistul (kopeli, mazila, praški, antiseptične raztopine za izpiranje itd.). V nekaterih primerih zdravnik predpiše antibiotike za odpravo bakterijske kontaminacije, lajšanje bolečin in antipiretike za izboljšanje bolnikovega stanja. Kot zdravila za zdravljenje fistul se uporabljajo naslednja zdravila:

Ali se na nogi lahko pojavi fistula??

Če je na nogi nastala fistula, potem to kaže na potek vnetnega, gnojnega procesa, ki je v akutni obliki ali je že prej minil, vendar se lahko kadar koli nadaljuje. Po svoji strukturi je to lezija na koži v obliki kanala, skozi katerega gre gnojna snov..

Zakaj se zdi?

Začetni vzrok patologije je nastanek gnojnega žarišča ali abscesa z nekakšno kapsulo. V povezavi s flegmonom se tvori značilen kanal, ki za razliko od abscesa nima jasnih meja, ampak poteka kot vnetni proces s širjenjem gnoja v tkivnem prostoru. Z razvojem patoloških reakcij se poveča količina gnojne, serozne tekočine. Ta vsebina mora iti ven, žarišče se razbije in pod vplivom tega pritiska nastane fistula.

Fistule v predelu nog povzročajo predvsem travme. Poškodbe so lahko različne, od hudih zlomov do manjših na prvi pogled, poškodb v obliki termičnih ali kemičnih opeklin. Če upoštevamo najpogostejše razloge, potem izstopajo naslednji:

  • Hude modrice, zlomi.
  • Poškodbe med operacijo, okužba. Fistula na nogi po operaciji se pojavi s taktičnimi napakami v času osnovnih manipulacij, pa tudi v povezavi z reakcijo telesa na šive. Okužba se lahko pojavi med operacijo, pa tudi v povezavi z vnetnim procesom, ki se razvije iz sekundarnih razlogov.
  • Nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v telesu. Lahko izzovejo gnojne formacije na katerem koli območju, tudi na nogah..
  • Diabetes. Zaradi visoke vsebnosti sladkorja v krvi se motijo ​​številni presnovni procesi, poslabša se prekrvavitev okončin in v posodah pride do strukturnih sprememb.

Skoraj vsak pojav, ki lahko sproži proces suppuration v mehkih ali kostnih tkivih, je mogoče pripisati vzrokom za nastanek fistule.

Simptomi

Za bolezen so značilni tako lokalni simptomi, ki se pojavijo točno v bližini patološkega žarišča, kot splošni, ki poslabšajo splošno zdravstveno stanje. Tipični znaki razvoja vključujejo:

  1. Oblikovanje določene luknje. Tudi vizualno je votlina vidna.
  2. Izpust iz nastale luknje. Lahko so gnojni, z nečistočami ichor-ja, imajo neprijeten vonj.
  3. Bolečina, vnetje predela, hiperemija.

Pri splošnem poslabšanju stanja se opazijo šibkost in izguba teže. Če se pri diabetesu mellitusu šteje fistula na nogi, se pri takšni sočasni bolezni pojavijo bolečine v mišicah in otekanje. Patologije, ki so prvotno povzročile proces vnetja in poznejši absces, se flegmon skoraj vedno poslabšajo.

Zdravljenje

Ni dovolj samo odstraniti fistulo; pomembno je odpraviti glavni vzrok te reakcije. Če provokacijski dejavnik ni znan, se izvede celovita diagnoza splošnega stanja bolnika in ločenega območja, kjer je nastal težavni kanal. Na podlagi teh podatkov se sprejme odločitev o nadaljnjih ukrepih. Skoraj vedno morate uporabiti kirurški poseg, ki vključuje izrezovanje fistule, drenažo, antibakterijsko zdravljenje. Kanal mora biti očiščen in zaprt.

Poleg kirurškega posega, brez katerega ni mogoče, če je kanal obsežen in se sam ne zaceli, se uporablja konzervativna terapija. Vključuje:

  • Zdravljenje osnovne bolezni, travme.
  • Jemanje zdravil, ki spodbujajo naravno obrambo telesa.
  • Fizioterapija. Neposredna izpostavljenost strojnim napravam, na primer laserju, pozitivno vpliva na težavo in izboljša se dinamika obnove tkiva. Fizioterapija je koristna ne le, če je po zlomu fistula na nogi, ampak tudi v primeru drugih dejavnikov, ki povzročajo suppuration..
  • Antibakterijska sredstva, ki preprečujejo širjenje okužbe po telesu.
  • Lokalna uporaba antiseptikov, zdravilnih zdravil.
  • Imenovanje vitaminskih kompleksov.

Zdravljenje fistule, skupaj z izločanjem glavnega provokacijskega dejavnika, lahko traja precej dolgo. Pomembno je, da v celoti izvedemo terapevtske ukrepe, da preprečimo ponovitve..

Pojav odprtega kanala ali fistule na nogi je zaskrbljujoč simptom, s katerim se je treba spoprijeti izključno s pomočjo strokovnjaka. Tradicionalna medicina je lahko le pomožna, saj je pomembno, da ne le zaustavimo gnojni proces in dosežemo zaraščanje votline, temveč tudi odpravimo glavno žarišče širjenja vnetja.

Fistule se le redko zarastejo same, hkrati pa obstaja velika verjetnost ponovnega vnetja.

Fistula na nogi - kako zdraviti?

Fistula ali fistula je votel kanal, ki nastane v tkivih človeškega telesa. Pojavi se zaradi gnojne fuzije tkiva kot posledice vnetnega procesa. Od znotraj je fistula obložena z epitelijskim ali granulacijskim tkivom, lahko ima eno, dve ali več lukenj.

Nastanek abscesa ali flegmona v telesnih tkivih vodi do pojava fistule. Prej ali slej gnoj, ki nastane v votlini abscesa ali v podkožnem maščobnem tkivu, tako kot pri flegmonih, pride ven na površino telesa. Če se na nogi pojavi fistula, se morate takoj obrniti na kirurga ali travmatologa.

Vzroki za pojav fistule na nogi

V mnogih primerih ta patologija temelji na poškodbi noge zaradi opeklin, podhladitve, podplutb, zlomljenih kosti, izpostavljenosti agresivnim kemičnim spojinam. Travma se lahko razširi na kosti, pokostnico, mišice, kite in kožo nog. Skupno je lahko prizadet od nekaj milimetrov do deset centimetrov tkiva okončin.

Kot posledica zaprte ali odprte modrice pride do zloma kosti, hematomov, okužbe mehkih tkiv in kosti nog. Če v rano zaide stafilokok, streptokok ali Pseudomonas aeruginosa, se začne vnetni proces, nastane absces ali flegmon. Absces je votlina, omejena s kapsulo, ki vsebuje gnoj. Flegmon - širjenje gnoja na velikem območju tkiva nog s prodorom med mišicami in mišično fascijo. Prej ali slej gnoj iz abscesa in flegmona najde izhod.

Če bolnik trpi zaradi endogenega ali posttravmatskega osteomielitisa, bo to stanje nujno spremljalo nastanek fistul s sproščanjem serozne tekočine ali gnoja. Takšne fistule so nagnjene k začasnemu samozdravljenju, vendar bo kasneje zagotovo prišlo do ponovitve bolezni.

Pri zmernih in hudih oblikah diabetesa mellitusa je prekinjena prekrvavitev tkiv spodnjih okončin, zaradi česar trpijo periferne žile. Kršitev mikrocirkulacije tkiva povzroči nastanek flegmona, abscesov in gangrene. Posledica tega je nastanek fistul.

Drugi razlog za pojav fistuloznega kanala so pooperativni zapleti v obliki neskladnosti operativnih šivov, vnosa okužbe v operacijsko rano, netipične reakcije telesa na šivalni material (ligature), njegove zavrnitve.

Predisponirajoči dejavnik za pojav patologije je nizka imunska reaktivnost telesa zaradi starosti, pretirano fizično ali duševno prekomerno delo in dolg potek bolezni.

Simptomi fistule na nogi

Manifestacije te patologije so razdeljene na splošne in lokalne.

Pogosti simptomi fistule nog:

Šibkost, povečana utrujenost;

Povišanje temperature od subfebrilne do zelo visoke;

Pogoste okužbe dihal in črevesja dolgotrajne bolezni zaradi oslabljene imunosti;

S sladkorno boleznijo - bolečine v mišicah nog, povečano znojenje.

Luknja v koži okončine;

Hiperemija in bolečina tkiv v bližini fistule;

Izpust iz luknje gnoja in krvne tekočine;

Dodatni simptomi, odvisno od vzroka fistule.

Diagnostika

Pojasnitev diagnoze, ko se na nogi pojavi fistula, ni težavna. Običajno slika patologije postane strokovnjaku jasna že ob vizualnem pregledu..

Za določitev smeri in velikosti fistule na nogi se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

Sondiranje fistuloznega kanala;

Ultrazvok za določitev lokacije in velikosti abscesa;

RTG z uvedbo kontrastnega sredstva v fistulozni kanal (fistulografija).

Za določitev telesne reakcije lahko zdravnik predpiše splošni test krvi in ​​urina, biokemični krvni test. Če fistulozni kanal še ni našel iztoka, ga bo morda težko vizualizirati, saj je napolnjen z gnojem.

Zdravljenje fistule na stopalih

Radikalna metoda, ki vam omogoča, da se popolnoma znebite fistule na nogi, je operacija. Med operacijo se fistulozni kanal izreže, namesti se drenaža in zdravi žarišče okužbe. Če je vzrok fistule zavrnitev ligature, se kirurški navoj odstrani iz rane. V primeru osteomielitisa se namestijo naprave za osteosintezo, po poškodbi se odstranijo drobci kosti, tujci.

Granulacijske fistule je mogoče zdraviti brez kirurškega posega.

Za to se uporablja sklop ukrepov konzervativne terapije, od katerih se nekateri uporabljajo tudi pri zdravljenju bolnikov, ki so bili operirani:

Zdravljenje osnovne bolezni, ki je postala predpogoj za pojav fistule;

Vitaminska terapija (vitamini C, B, PP);

Krepitev imunosti z imunomodulatorji;

Imenovanje absorpcijskih sredstev (steklovina, suspenzija posteljice);

Uporaba antiseptikov v obliki mazil in praškov;

Antibakterijska terapija za zmanjšanje intenzivnosti vnetnega procesa.

Predpogoj za uporabo antibiotikov so lahko testni kazalniki in simptomi, kot so pordelost kože, vročina več dni, huda bolečina. Pri predpisovanju antibiotikov je treba upoštevati kontraindikacije in neželene učinke zdravil.

Antibakterijska zdravila za zdravljenje fistule stopal:

Metronidazol - 0,25-0,5 g 3-krat na dan;

Ciprofloksacin - 0,125-0,25 g 3-4 krat na dan;

Skrbna higienska nega fistule bistveno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Zdravljenje ran, pravočasno oblačenje s sodobnimi materiali bo prispevalo k hitremu celjenju.

Da se fistula na nogi hitro pozdravi, morate ob prvih simptomih vnetnega procesa poiskati zdravniško pomoč, pravočasno zdraviti osnovno bolezen.

Izobrazba: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo Izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra Upravnega oddelka predsednika Ruske federacije.
Naši avtorji

Fistula je kanal, ki povezuje telesno votlino ali votle organe z zunanjim okoljem ali med seboj. Druga fistula se imenuje fistula. Najpogosteje ga predstavlja ozek tubul, ki je od znotraj pokrit z epitelijem ali mladim vezivnim tkivom. Fistule se lahko oblikujejo v ozadju različnih patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu, in.

Fistula na zobnem gumiju je patološka tvorba, ki jo predstavlja majhna pot skozi dlesni do lezije. Najpogosteje fistula prihaja iz korena obolelega zoba. Na njej se iz žarišča vnetja odstrani serozni ali gnojni eksudat. Fistulo lahko vidite na mestu projekcije zoba, v zgornjem delu. Videti je kot boleča točka.

Pararektalna fistula se pojavi kot posledica presnovnih motenj v tkivu okoli ampule rektuma. Najpogosteje so to posledice paraproktitisa ali proktitisa, katerega simptom je absces celuloze. Njegove glavne manifestacije so gnojni ali krvavi izcedek, bolečina, srbenje, draženje povrhnjice analne regije.

Ligaturna fistula po operaciji je eden najpogostejših zapletov te operacije. Nevarno je, ker je vir okužbe in lahko povzroči toksične poškodbe ženskega telesa.Vsaka operacija in porod s carskim rezom ni izjema, konča se s šivom.

Kako izgleda fistula in kako zdraviti

Pojav fistule na nogi kaže na prisotnost vnetnega procesa in pojav gnojnega izcedka.

Ta pojav poteka v zapleteni obliki ali je bil diagnosticiran že prej in obstaja možnost obnove. Pomembno je pravočasno prepoznati vzrok patologije in predpisati zdravljenje.

Simptomi patologije

Fistula je tako umetni kanal (fotografijo je mogoče videti na internetu), ki nastane pod vplivom gnojno-vnetnega procesa. Gre za cevasto pot, skozi katero izteka gnoj..

Fistula je razvrščena na zunanjo (povezuje notranjo votlino s kožo) in notranjo (povezuje notranje organe). Dodelite splošne in lokalne simptome bolezni.

Med pogoste spadajo:

  • letargija;
  • subfebrilna temperatura;
  • pogost pojav okužb dihal in črevesja;
  • zmanjšan apetit in telesna teža;
  • otekanje in bolečine v mišicah s sočasno diabetično boleznijo.
  • videz določene luknje;
  • izpust iz luknje, ki se pojavi;
  • boleče občutke;
  • vnetje;
  • hiperemija.

Splošni simptomi vplivajo na bolnikovo počutje, lokalni simptomi se pojavijo na območju patološkega žarišča.

Glavni vzrok pooperativne fistule je kontaminacija šivalnega materiala s patogenimi mikroorganizmi. Okrog šiva nastanejo tesnila in vnetja. Šiv postane rdeč.

Vzroki bolezni

Patologija je sestavljena iz pojava gnojnega žarišča ali abscesa. Gnoj se širi v tkivnem prostoru, zaradi česar se pojavi značilen kanal, se razvije vnetni proces.

Hitreje kot se razvijejo patološke reakcije, bolj se poveča količina izločene tekočine (gnoj ali žveplo). Žarišče se razbije, nastane fistula.

  • gospodinjske poškodbe;
  • poškodbe med operacijo ali po njej;
  • okužba;
  • nalezljive bolezni telesa;
  • različne vrste opeklin;
  • diabetes;
  • zmanjšana imunost;
  • absces.

Če bolniku diagnosticiramo vnetje vseh elementov kosti zaradi poškodbe ali izpostavljenosti patogenim bakterijam, se vedno pojavi fistula s sproščanjem serozne ali gnojne tekočine. Lahko za nekaj časa izgine, vendar nujno pride do ponovitve bolezni.

Fistula po operaciji se pojavi v prvih dneh ali po več letih. Zdravnik bolnika na to opozori in pokaže, kako je videti.

Diagnostika

Diagnoza te patologije je enostavna. Zdravnik posluša pritožbe pacienta, ugotovi etiologijo, pregleda prizadeto območje. Razkrita je narava in obseg odvajanja, povezava z vnosom hrane. Za določitev velikosti lezije se uporablja več metod..

  1. Območje fistule.
  2. Ultrazvok (določi se lokacija in velikost abscesa).
  3. Fistulografija (rentgen z uvedbo kontrastnega sredstva).

Poleg tega so predpisane študije splošne analize krvi in ​​urina, biokemični krvni test.

Zdravljenje

Fistula se ne pozdravi sama, saj po njej teče gnoj ali druga tekočina. Po popolnem pregledu in potrditvi diagnoze vam bo zdravnik povedal, kako zdraviti patologijo. Odstranjevanje fistule ni dovolj za popolno okrevanje, potrebno je ugotoviti in pozdraviti vzrok bolezni.

Za določitev vzroka se uporablja celovita diagnoza splošnega stanja bolnika in patološkega žarišča. V večini primerov je predpisana operacija. Kanal je očiščen in zaprt. Pomembno je odstraniti vse gnojne elemente in izvesti sanacijo, da se noga popolnoma pozdravi..

Z obsežnim kanalom ali če se sam ne zaceli, je potrebna konzervativna terapija:

  • zdravljenje glavne bolezni, ki je povzročila patologijo;
  • izločanje toksinov in drugih škodljivih snovi iz telesa (pacientu so predpisane kapalke);
  • povečanje imunskega sistema (jemanje imunomodulatorjev, vitaminov);
  • uporaba antibakterijskih zdravil;
  • imenovanje absorpcijskih sredstev;
  • fizioterapija (izpostavljenost laserju ugodno vpliva na dinamiko obnove tkiva).

Kot lokalno zdravljenje se uporabljajo antiseptiki in zdravilna mazila..

Zdravljenje patologije je dolgoročno, pomembno je, da se v celoti izvaja, da se prepreči ponovitev bolezni.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Zdravljenje na domu velja za učinkovito dopolnilo konzervativni terapiji. Spodaj so najbolj priljubljeni načini, kako se znebiti bolezni.

  1. Oljčno olje zmešajte z vodko v razmerju 1: 1. Vsak dan večkrat namažite prizadeta območja. Za izločanje gnoja se na nogo po mešanici olja in vodke nanese list zelja in ga pritrdi. Po nekaj tednih gnoj popolnoma izgine..
  2. Namočite mumijo v odprtino, dokler ne dobite temne raztopine. Nastali sok zmešajte s sokom aloe. V pripravljeno mešanico namočite gazni povoj, nanesite na žarišče vnetja dlje časa.
  3. 1 čajna žlička cvetove kamilice prelijte s kozarcem vrele vode, pustite, da se kuha vsaj eno uro, precedite. Uporabite za izpiranje fistul.
  4. 1 čajna žlička cvetove ognjiča skuhajte s kozarcem vrele vode, pustite eno uro, odcedite. Nastala raztopina se uporablja za izpiranje, obkladke, kopeli.
  5. 3 žlice. l. Šentjanževka vlijemo 1,5 žlice. topla voda, vre 2 minuti. Mešanico položite na celofan, pritrdite na fistulo. Postopek ponavljamo do popolnega okrevanja in vsaj teden dni po okrevanju.
  6. Potrgajte 12 mladih listov aloje, sperite, nasekljajte. Zmešajte z 1 kg medu, prenesite v litrski kozarec, shranite v hladilniku. Mešanico je treba vsak dan mešati. Po enem tednu premešajte tinkturo, jejte 1 s. l. 3-krat na dan pred obroki. Trajanje zdravljenja 2 meseca.

Tradicionalne metode lahko uporabljate le na priporočilo zdravnika. Izbral bo najučinkovitejši recept, upoštevajoč posamezne značilnosti bolezni in človeškega telesa. Fistula na nogi se dolgo pozdravi, zato je pomembno, da redno izvajate postopke do popolnega okrevanja.

Zapleti in preprečevanje fistule

Gnojenje lahko doseže pomembne velikosti, pojavi se absces. Fistula sekundarno okuži pooperativni šiv, kar prispeva k zastrupitvi do invalidnosti. Odvajanje gnoja izzove razvoj dermatitisa.

Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve bolezni, je potrebna higienska oskrba fistule in zdravljenje ran. Pomembno je okrepiti imunski sistem in preprečiti okužbe. Po operaciji upoštevajte zdravnikova navodila glede antiseptičnih pravil.

Zaključek

Zdravniki opozarjajo! Šokantna statistika - ugotovljeno je, da več kot 74% kožnih bolezni predstavlja tveganje za okužbo s paraziti (Ackapida, Giardia, Tokcokapa). Glisti organizmu škodujejo kolokularno in naš imunski sistem je prvi, ki mora organizem zaščititi pred različnimi boleznimi. Predstojnik Inštituta za parazitologijo je delil skrivnost, kako hitro se jih je znebiti in očistiti kožo, se je izkazalo za dovolj. Preberi več.

Videz odprtega kanala na nogi je alarmanten signal. Če se na nogi pojavijo prvi simptomi vnetnega procesa, poiščite pomoč pri strokovnjaku. Zahtevana je kvalificirana zdravniška oskrba. Alternativne metode se uporabljajo kot pomožno, ne pa tudi glavno zdravljenje.

Kako izgleda fistula na nogi

Fistula se vedno pojavi nenadoma, ko je vnetje že zaceljeno ali je kirurška rana že davno zaceljena. Njenega videza ni mogoče napovedati, čeprav nastanek ne poteka brez simptomov, toda dejstvo, da gre za fistulo, ki se bo zgodila na tem mestu, je nemogoče uganiti. Toda fistula, ki se zdi, da jo zamenjamo z nečim drugim, je zelo težka.

  • Kaj je fistula?
  • Vrste fistul
  • Vzroki za fistulo
  • Simptomi videza
  • Diagnostične metode
  • Metode zdravljenja fistule
  • Preprečevanje fistul

Kaj je fistula?

Fistula je fistula, ki nastane kot posledica patološkega procesa med votlimi organi prebavil in / ali genitourinarnega sistema. Fistula je tudi zvit cevast prehod iz organa, ki skozi mehka tkiva pride v kožo.

Bolj eufonično ime za fistulo, izposojeno iz latinščine, je "fistula", vendar je ta medicinski koncept širši, saj vključuje tudi umetno oblikovane fistule, kot je operativno ustvarjena fistula med veno in arterijo pri bolnikih na dializi. V eni hipostazi je fistula fistula, v drugi - umetno ustvarjena fistula, fistula je vedno čudežna patologija.

Fistula ima vedno začetek - notranjo odprtino, lokalizirano v primarnem žarišču vnetja z suppuration. Začetek fistule je lahko neozdravljiva rana zaradi travme ali kirurškega posega, kar je še posebej značilno za organe prebavil, ki proizvajajo izločke: želodčni, črevesni ali trebušni slinavec, žolč.

Zunanja odprtina fistule se lahko odpre v drug organ ali na kožo, kot pri rektalni fistuli, vendar ta odprtina ni potrebna - nekateri fistulozni prehodi se slepo končajo v mehkih tkivih, mišicah ali tkivih in tvorijo gnojne cistične votline - puščajo.

Vrste fistul

Razvrstitev fistul je raznolika, vsak organ ima svojo stopnjevanje fistul v lokalizaciji, včasih stopnjo vpletenosti okoliških tkiv in celo v prostornino skozi fistulo izločenega izločanja.

Popolne fistule imajo zunanjo in notranjo odprtino, nepopolne - samo notranjo.

Fistule, ki se odprejo v koži, se imenujejo zunanje fistule, fistule, ki povezujejo organe, pa notranje.

Notranje fistule po številu organov, vključenih v proces, se kombinirajo in izolirajo. Izolirane fistule so poimenovane po organu, ki ga je povzročil: trebušna slinavka, žolčnik, črevesje, nožnica, sečevod itd..

Pri anastomozi dveh ali več organov - kombinirana oblika fistule se uporablja "kombinirano" ime, torej s fistuloznim prehodom med rektumom in nožnico - rektovaginalna fistula, s fistuloznim prehodom iz žolčnika v želodec - holecistogastrična fistula, med trebušno slinavko in steno želodca - trebušne slinavke fistula trebušne slinavke.

Po številu udarcev se fistule delijo na enokanalne ali enostavne in večkanalne ali kompleksne, pa tudi na razvejane ali posredne in nerazvejane ali ravne.

Glede na stanje tkiv in potek - okužene ali zapletene fistule praviloma gnojne in "čiste" neokužene ali nezapletene fistule s sproščanjem, na primer, žolča ali soka trebušne slinavke.

Fistule delimo na primarne in kronično pojavljajoče se - ponavljajoče se, ko postopek bodisi zbledi ali se spet vname z nastankom novih prehodov in včasih z zaprtjem starih.

Rektalne fistule so razvrščene glede na analni sfinkter, fistule, ki se nahajajo nad anusom in podkevo, ki jo zajema, z odprtino znotraj rektuma, pa so razvrščene tudi po 4 težavnostnih stopnjah..

Polne fistule trebušne slinavke so lahko majhne s sproščanjem do pol kozarca soka, srednje - do 700 mililitrov in velike.

Klasifikacij je toliko, kolikor je vrst fistul v človeški naravi.

Vzroki za fistulo

Večina fistul nastane zaradi zapletenega poteka vnetnega procesa: pri akutnem pankreatitisu, vnetju tkiva, ki obdaja rektum - paraproktitis, ulcerozni nekrotizirajoči kolitis - Crohnova bolezen.

Destruktivni procesi notranjih organov lahko sprožijo tudi nastanek fistuloznega trakta, to se zgodi pri razjedah pod pritiskom stene žolčnika z velikim kamnom, ko stiskanje tkiv vodi v njihovo redčenje in posledično rupturo. Pri treh od štirih žensk s holelitiazo so preležanine glavni vzrok za nastanek žolčnih fistul.

Podoben mehanizem lokalnega uničenja tkiva se aktivira, ko se razjeda želodec perforira ali prodre v trebušno slinavko, kar se konča z odprtjem gastro-pankreasnega fistuloznega trakta..

Nekateri raziskovalci verjamejo, da so vzrok za nastanek fistule ishemične spremembe v steni rektuma s pogosto uporabo rektalnih supozitorijev z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili..

Operativne, porodne in spontane poškodbe so eden glavnih vzrokov za nastanek fistule. Operativne poškodbe so lahko naključne - med revizijo in skoraj mikroskopskim seciranjem tkiv na operacijskem območju niso opažene in zamujajo, ko telo zavrne materiale, ki se uporabljajo v operaciji: šivna svila ali sponke.

Poleg naključne kirurške travme lahko fistule povzroči tudi takojšnja pomoč pri odpiranju gnojnega paraproktitisa. Ne govorimo o neustrezni operaciji, gre le za tako neugodno mesto: slaba prekrvavitev celuloze, glavno mesto delovanja, ko je nemogoče ustaviti tranzit skozi črevesje blata, ki ga obiluje črevesna mikroflora. Ni sterilnosti in patogeni mikroorganizmi so vedno prisotni - ni pogojev za celjenje kirurške rane.

Poškodbe med porodom, zlasti solze zaradi neustrezne porodniške oskrbe in poškodbe, ki jih poporodni pregledi ne opazijo, so najpogostejši vzrok za nožnične fistule.

Spremembe v mehkih tkivih po dolgotrajni radioterapiji, zlasti pri kombiniranem obsevanju raka materničnega vratu ali maternice, raka rektuma lahko privedejo tudi do nastanka fistul. Številni dejavniki povzročajo nastanek tečaja: kršitev prehrane tkiv kot posledica sevalne fibroze v prisotnosti obilne črevesne in vaginalne mikroflore. Postradacijske fistule je precej težko razlikovati od resničnih malignih fistul, ki nastanejo med nekrozo progresivnega ali ponavljajočega se malignega tumorja.

Ciste trebušne slinavke, napolnjene s kavstičnim izločanjem trebušne slinavke, lahko spontano najdejo pot do svoje vsebine, topijo tkivo z encimi in tvorijo fistulozne prehode iz trebušne votline v prsno votlino - med trebušno slinavko in pleuro ali bronhiji..

Podoben rezultat, le z dostopom do kože, je možen s punkcijsko drenažo cističnih votlin trebušne slinavke, ki se izvaja v terapevtske namene pri oslabljenem bolniku ali pri odvajanju skupnega žolčevoda, ki ga blokira kamen ali tumor.

Vsaka fistula ima svoj poseben vzrok in kombinacijo neugodnih pogojev za zdravljenje.

Simptomi videza

Proces tvorbe fistule je težko izslediti, lahko traja od nekaj dni, kot se dogaja pri akutnem pankreatitisu, in več mesecev, kot pri spremembah tkiva po sevanju.

Manifestacije v začetni fazi nastanka fistule so posledica njenega osnovnega vzroka, običajno lokalnega vnetnega procesa z izidom v gnojni fuziji tkiva z bolečino in infiltracijo, pogosto zastrupitvijo in zvišano telesno temperaturo.

Zunaj poslabšanja vnetne reakcije se fistulozni trakt čuti kot vrvica. Dimenzije tjulnja okoli fistuloznega trakta so posledica vnetne infiltracije in razvejanja samih fistuloznih traktov, rumenjačnih sprememb v okoliških tkivih, ki so bila prej vključena v vnetni konglomerat.

Nastala fistula ima vhod in včasih tudi izhod, tkiva okoli njega se stisnejo, izcedek lahko iztisnemo iz luknje: gnoj, žolč, sok trebušne slinavke itd. S fistuloznim potekom lahko iztrebki izhajajo iz genitalnih organov iz črevesja v nožnico; pri anastomozi črevesja z mehurjem urin uhaja iz anusa. Izcedek iz črevesne fistule ima vonj po blatu, gnojni izcedek iz nožnice prav tako diši. Vonj snemljive fistule, ki vodi iz območja razpada malignega tumorja, se zdi drugim še posebej težek..

Vnetje povzroča bolečino od blagega nelagodja do neznosne bolečine. Fistule tumorja ne bolijo, saj nastanejo v razpadajoči novotvorbi.

Ko se okužba okrepi z nastankom prog gnojne vsebine, se pridruži splošna reakcija: zastrupitev, visoka temperatura, znojenje in bledica, palpitacije in hitro dihanje.

Diagnostične metode

Diagnostika preproste nerazvejane enokanalne fistule ni težavna - dovolj je, da v lokalnem tesnilu sondiramo pramen, iz katerega lahko ob pritisku izteče vsebina.

Vsi zunanji izhodi iz fistule se pregledajo z žarilno sondo, zato se določi lokalizacija prehodov. Sondo vstavimo s strani kože in jo previdno pomaknemo do konca, če pregledamo rektalno fistulo, nato znotraj rektuma s kazalcem določimo prehod sonde.

Nato se opravi test z barvilom - metilen modro, ki se vbrizga v zunanjo luknjo z brizgo. Z rektalno fistulo se vatirano palčko vstavi v črevo pred vzorcem, natančno mesto notranje odprtine pa se določi z barvnimi oznakami na njem.

S katero koli fistulo lahko popravite sproščanje barve med endoskopijo: anoskopija, rektoskopija, kolonoskopija, cistoskopija, kolposkopija itd. Endoskopski pregled je eden vodilnih in se v postopku diagnoze in zdravljenja izvaja večkrat.

V nekaterih primerih se opravi fistulografija - rentgensko slikanje anatomske regije pred in po uvedbi kontrastnega sredstva v fistulo. Postopek ni potreben samo za preproste in kratke rektalne fistule brez poslabšanja vnetja.

Slikovne metode - CT in MRI omogočata tudi razjasnitev lokalizacije prehodov in prog, razvejanosti in osnovnega vzroka bolezni.

Ko gre za danko, je informativna ultrasonografija (ultrazvok) s posebnim rektalnim senzorjem, ko računalniški program omogoča, da vidite patologijo na tridimenzionalni sliki. Pri načrtovanju operacije se dodatno določi funkcija analnega sfinktra.

Metode zdravljenja fistule

Fistule se redko zaprejo same, na to lahko upamo le, če se ustvarijo ugodni pogoji, na primer s pomočjo čistilnih klistirjev omejijo in delno nadzirajo gibanje blata vzdolž danke. V veliki večini primerov je konzervativna terapija neučinkovita, edina radikalna metoda zdravljenja je kirurška, to je izrezovanje patološkega območja, vključno z rekonstrukcijo manjkajočih tkiv.

Tehnično preprost kirurški poseg, vključno z endoskopskim, in približno sto kirurških sprememb ne more ozdraviti približno polovice bolnikov z recidivi. Še posebej težko je doseči uspeh s črevesnimi in sečnimi fistulami, saj so vedno okužene z mikrofloro. V nekaterih primerih se je treba začasno - za več mesecev zateči k nastanku črevesne stome in ustaviti gibanje blata po patološko spremenjenem delu črevesja.

V posamičnih primerih se zatekajo k »staromodnim metodam« zdravljenja s strganjem sluznice tečaja, zažgejo jo s kemičnimi reagenti in encimi, zaradi česar se stene držijo skupaj. Večji rezultat - v približno 50% dosežejo vnos fibrinskega lepila v fistulozni trakt, lepljenje sten.

Podobno kot lepilo delujejo tamponi iz biomaterialov, ki zatesnijo notranjo odprtino, praznjenje kapi lahko povzroči, da se stene zlepijo in zaprejo fistulo.

Do zdaj vloga antibiotikov pri zdravljenju fistul, ki jih povzročajo vnetja, ni bila določena, saj zdravila zaradi obsežnih rumenjačnih sprememb ne morejo prodreti v infiltrat. Kljub temu pa se s fistuloznimi trakti v ozadju Crohnove bolezni nujno in ne neuspešno izvaja specifična terapija z zdravili..

Preprečevanje fistul

Vseh bolezni ni mogoče preprečiti, zlasti fistule, ki otežujejo potek gnojnega paraproktitisa. Kljub temu je mogoče ustrezno zdraviti bolezni, ki vodijo v paraproktitis - hemoroide in razpoke, kar bo preprečilo nastanek fistule.

Zapletenega dela ni mogoče preprečiti, vendar so kakovostna in pravočasna porodniška oskrba, pozoren odnos do ženske in temeljit poporodni pregled cenovno ugoden preventivni ukrep.

Velika pojavnost poškodb tkiva po sevanju, progresivna fibroza skozi čas je prisilila onkologe, da so opustili velike odmerke radioterapije in celo spremenili pristope k zdravljenju malignih tumorjev genitalnega področja.

Poseben pomen se pripisuje pravilni izbiri metode kirurškega zdravljenja bolezni votlih organov in ustreznemu vodenju pooperativnega obdobja..

V naši kliniki je zapleten potek bolezni zelo redek, saj ne vemo le o metodah preprečevanja, ampak jih tudi aktivno uporabljamo..

Fistula na nogah - kako izgleda na fotografiji, vzroki in zdravljenje

Naslovi blogov Oglaševalska vrstica, vaš oglas je lahko tukaj Kožne bolezni

V vsakdanjem besednjaku je fistula skozi luknjo, luknjo ali praznino. V medicini ima fistula še eno ime, od črke do črke integrirano iz latinščine - fistula (to je cev). Lahko je globoka rana z ozko luknjo ali kanal, ki povezuje različne votline. Običajno je fistula prekrita z epitelijem in združuje tumor ali votle notranje organe s površino telesa. Včasih se pojavijo fistule, ki prodrejo med notranje votline, prav tako pa so fistule med kirurškimi posegi posebej narejene in tako pripravijo pot za naknadno odstranjevanje vsebine določene votline.

Fistula je globoka rana z ozko odprtino ali kanalom, ki povezuje različne votline

Praviloma so fistule poimenovane glede na njihovo lokacijo. Tako obstajajo različne fistule - od zobnih do coccygealnih.

  • Bronhialna fistula se tvori v bronhih in se kaže v patološki komunikaciji tega organa s plevralno votlino..
  • Želodčna fistula v naravi ne obstaja in je rezultat dejavnosti kirurgov. Običajno nastane med resekcijo želodca ali kot alternativa radikalni operaciji požiralnika.
  • Dvanajstnična fistula se nahaja v dvanajstniku, rektovaginalna fistula pa poškoduje septum.

Rektalne fistule so dveh vrst:

  1. anorektalno;
  2. pararektalni.

Fistula na dlesni

Fistula dlesni nastane kot rezultat razvoja druge bolezni, povezane z okužbo zoba ali dlesni.

Menijo, da obstajajo trije glavni razlogi za pojav zobne fistule:

1. Izstreljeni karies. Če kariesa ne zdravimo, lahko pride do pulpitisa in posledično do vnetnega procesa v pulpi karioznega zoba. 2. Perforacija zoba. Pri nameščanju stebra ali zdravljenju koreninskega kanala vnetja in zapleti niso redki..

3. Slabo napolnjeni zobni kanali. Če kanal ni popolnoma očiščen in skrbno zaprt, obstaja možnost razvoja preostale okužbe, kar pogosto vodi do pojava fistule.

Videz fistule na dlesni postane opazen, ko je njen vhod jasno oblikovan. Takoj, ko se bakterije namnožijo, bo gnoj začel teči z zunanjega roba fistule. Včasih se lahko v ozadju razvoja bolezni telesna temperatura dvigne. Pri nekaterih rast fistule spremlja bolečina..

Za diagnozo fistule je priporočljiv rentgen. Samo slika bo pokazala velikost, globino lokacije, stopnjo zanemarjanja in vnetja zobne fistule.

Po diagnozi bo zdravnik lahko ugotovil vzrok za pojav in v skladu s tem lahko predpisal potrebno zdravljenje. Seveda se bo zdravljenje začelo neposredno z reševanjem zoba..

Zdravljenje okuženih kanalov in čiščenje s posebnimi raztopinami je glavna stopnja v postopku zdravljenja fistule na dlesni.

Če se je vnetni proces začel in se kanal fistule dotaknil pokostnice, se kirurškemu posegu ni mogoče izogniti. Velik granulom se odstrani z radikalno operacijo, vendar skoraj vedno zdravnik poskuša rešiti pacientov zob.

V takih primerih bo postopek zdravljenja dolg in postopen. Po operaciji sledi rehabilitacija, ki zahteva večkratni obisk zobozdravnika.

Ker ste pod stalnim nadzorom strokovnjaka, se boste lahko končno znebili nastale težave, zato poskusite pravočasno poiskati pomoč.

  • Poleg zapolnitve votline predhodno prizadetega zoba bo potreben tudi celovit boj proti okužbi, zato bo zdravnik lahko predpisal antibiotike, ki zmanjšajo intenzivnost vnetja, in druga zdravila..
  • Kot dodatne metode zdravljenja fistule na dlesni se uporablja laserska obdelava tkiv in možnosti izpostavljenosti ultrazvoku..
  • Končni cilj vseh manipulacij je popolna obnova tkiv dlesni in zob, odstranjevanje žarišča okužbe in posledic rasti bakterij.

Fistula dlesni nastane kot rezultat razvoja druge bolezni, povezane z okužbo zoba ali dlesni

Preprečevanje takšne bolezni ne vključuje posebnih postopkov ali ukrepov. Dovolj je redno umivanje zob in izpiranje ust po vsakem obroku.

Profesionalno čiščenje zob pred oblogami in zobnim kamnom je tudi element higiene, zato se je treba za tak postopek in temeljit pregled zob občasno posvetovati z zobozdravnikom..

Včasih nekatere težave niso vidne in nimajo izrazitih simptomov, medtem ko bo zdravnik takoj videl odstopanja od norme.

Fistula na dlesni otroka zahteva drugačen pristop. Kot pri odraslih se pojavlja zaradi napredovale zobne bolezni. Če ignoriramo fistulo in se posvetujemo z zdravnikom, se okužba razširi in prizadene zdravo tkivo..

Izogibanje uničenju zobne korenine, dlesni in samega zoba je možno le s pravočasno obravnavo. Posebnost zdravljenja zobne fistule pri otrocih je obvezno odstranjevanje zoba..

Zaradi velike verjetnosti okužbe stalnega zoba (ki se nahaja nad začasnim, mlečnim) se zobozdravniki trudijo, da poškodovanega zoba ne bi pustili dojenčkom.

Tudi čiščenje kanala in kakovostna plomba ne dajeta stoodstotnega zagotovila, da bo okužba izkoreninjena, zato je zaželeno preprosto odstraniti začasni otroški zob.

Zdravljenje fistule z ljudskimi metodami izvaja samo njeno zunanje zdravljenje, popolno čiščenje okužbe s spiranjem pa je nemogoče.

Video

Rektalna fistula

Rektalna fistula se pojavi kot posledica vnetja analne kripte. To se zgodi v sluznici analnega kanala. Običajno se fistula pojavi po akutnem paraproktitisu, to je abscesu.

Tudi če se bolnik pravočasno obrne na zdravnika, ko zazna gnojni izcedek, ni vedno mogoče izvesti kirurškega posega. V takih primerih so zdravniki omejeni na odpiranje in čiščenje.

Odvajanje vam omogoča, da se znebite okužbe, vendar ne odpravite notranje odprtine fistule znotraj rektuma.

Zunanja odprtina analne fistule se običajno odpre v bližini anusa. Glede na lokacijo in občutljivost kože na tem območju prisotnost fistule le redko ostane neopažena. Ikor in izcedek gnoja pogosto spremljata proces razvoja bolezni, zato so za učinkovito zdravljenje vzporedno predpisane dnevne kopeli in redno umivanje..

Poškodba rektalne sluznice in kršitev njene elastičnosti sta najbolj negativni posledici zanemarjenega stanja. V prisotnosti zapletov in obilnega širjenja vnetja ter vzporednega pojava več fistul je možno splošno zmanjšanje imunosti, zvišanje telesne temperature, razvoj živčnosti in glavobola.

Analna fistula je zelo neprijetno, nenehno nadležno stanje. In samo pravočasno začelo zdravljenje zagotavlja uspešno okrevanje in odpravo tako neprijetne bolezni. Diagnoze pararektalne fistule ni vedno enostavno, saj je med zunanjim pregledom viden le zunanji izhod iz kanala.

  1. Za natančno diagnozo se običajno izvajajo številne manipulacije:
  2. - vizualni pregled in občutek; - sondiranje za določitev velikosti in smeri fistule; - test z barvili omogoča ugotovitev vrste fistule. Če je fistula nepopolna, obarvanje rektalnega brisa ne pride; - ultrazvok; - sfinkterometrija, preverja delovanje sfinkterjev;
  3. - sigmoidoskopija razkrije vnetje, hemoroide, tumorje in razpoke.

Zdravljenje analne fistule je vedno kirurško, zato priprava na operacijo zahteva temeljit in celovit pregled zdravstvenega stanja. Zdravljenje na domu je nesprejemljivo, zato ne odlašajte z obiskom zdravnika.

Zdravljenje analne fistule je vedno kirurško

Način operacije je odvisen od vrste fistule, števila brazgotin in vnetnih sprememb. Kvalificirani proktolog bo izbral pravilno in ustrezno zdravljenje ob upoštevanju bolnikove individualne anamneze in rezultatov pregleda.

V obdobju rehabilitacije se lahko poleg standardne terapije kot pomožni postopki izvajajo tudi kopeli z zeliščnimi decokcijami. Ljudska zdravila bodo postala antiseptik in pomagala lajšati srbenje in draženje na mestu celjenja pooperativne brazgotine.

O posebnih receptih in možnostih decokcije se pogovorite s svojim zdravnikom..

Video

Fistula na zadnji kosti

Fistula na repni kosti ni pogosta, a resna. Trtica je tvorjena iz več skrajnih, spojenih diskov hrbtenice in je značilna nepremičnost.

Na to področje vretenca so pritrjene mišice in vezi, ki vplivajo na delovanje črevesja in mehurja..

Vzroki za vnetni proces in pojav kokcigealne fistule so lahko različni, včasih pa gre za celo vrsto predpogojev, ki so kronično vplivali na telo.

  • Med glavnimi dejavniki, ki povzročajo rast in razvoj fistule, so:
  • - poškodbe hrbtenice; - odlična telesna aktivnost; - ujemanje živca v ledvenem delu hrbtenice; - nalezljive bolezni; - podhladitev;
  • - pasivni življenjski slog.

Seveda navedeni razlogi v celoti vodijo do splošne oslabelosti telesa, hitrega širjenja okužbe in posledično do nastanka fistule. Prirojena patologija vključuje rast ciste na repu, sicer se imenuje fistula na repu, vendar se postopek oblikovanja takega odstopanja bistveno razlikuje od tipičnega razvoja bolezni.

Poleg bolečine je glavni znak prisotnosti fistule odvajanje gnoja iz nekega dela coccygeal cone. Poleg tega je možno vnetje kože na istem območju in celo močno povečanje temperature..

V fazi vnetja je fistula videti kot absces in se nenehno povečuje.

Iztok gnoja ne pomeni bližine okrevanja, saj se okužba nahaja znotraj fistuloznega kanala in se ne izloča skupaj z izločki.

Teče fistula na repni kosti ima lahko negativne posledice, zato je zelo zaželen apel k zdravniku. Kot zaplet je mogoče diagnosticirati absces, ekcem in širjenje fistul, ki postopoma prodirajo v celotno coccygealno regijo telesa.

Edina splošno priznana učinkovita metoda zdravljenja kostnične fistule je operacija. Samo kirurško je mogoče očistiti kanal pred okužbo, blokirati robove fistule in lokalno izolirati telo od vnetnega procesa. Vzporedno s tem zdravnik izvaja zdravljenje z zdravili, namenjeno zmanjšanju vnetja in splošni podpori imunskega sistema..

Da bi zmanjšali tveganje za ponovitev bolezni, bolnike sprejmejo v bolnišnico na zdravljenje in zadržijo v obdobju rehabilitacije.

Uporaba ultrazvočnega skalpela in sodobnega biološkega varjenja tkiv med radikalnimi operacijami daje odlične rezultate in zmanjšuje posledice poškodb tkiva.

Poškodbe ran po operaciji fistule se običajno zaprejo z metodami plastične kirurgije, zato je v mnogih primerih pooperativni videz zunanje kože pri bolnikih povsem naraven.

Fistula za ušesom

Standardna lokacija ušesne fistule je območje hrustančne izbokline blizu dna ušesne konhe

Fistula za ušesom (ušesom) se najpogosteje pojavi prirojena in intrauterina kot posledica okvarjene tvorbe rudimenta vejnih lokov ali neposredno hrustančnega tkiva ušesa. Pod vplivom nekaterih dejavnikov se lahko takšna fistula občasno vname in pridobi kronično obliko.

Običajno mesto za ušesno fistulo je območje hrustančne izbokline blizu dna ušesne konhe. Premer in globina kanala se lahko spreminjata, medtem ko je oblika skoraj vedno vijugasta..

Glede na to, da gre bolj za kozmetično napako, pacient izve za prisotnost fistule šele po njeni blokadi in pojavu tipičnih znakov bolezni.

S nenehnim sproščanjem gnoja in izločanja se prehod postopoma zoži in takoj, ko je zunanji izhod blokiran, se vnetni proces začne znotraj.

Od trenutka, ko se pojavi bolečina, se pojavijo sumi in natančen pregled bodočega pacienta doma.

Zdravnik izvede odtok gnoja z majhnim rezom vnetega območja, vendar to ne reši težave v korenu.

Po pregledu je predpisana polnopravna metoda delovanja in čiščenja, praviloma je to galvanska ali popolna ekscizija. Vse je odvisno od globine in premera kanala, pa tudi od stopnje zanemarjanja vnetja.

Glede na lokacijo se pogosto pojavijo težave, ker se ušesna fistula nahaja blizu trupa in vej obraznega živca. Koma operacija, zdravniki bodo predpisali zdravila in postopke, ki spodbujajo hitro celjenje in brazgotinjenje poškodovanih tkiv.

Metode za preprečevanje vnetja obstoječe fistule še niso identificirane, vendar otroci redko občutijo bolečino, v tem obdobju pa fistulo redko odkrijejo.

Popkovna fistula

Popkovna fistula je pogosta pri novorojenčkih

Popkovna fistula, predvsem kot prirojeni pojav, pogosto najdemo pri novorojenčkih. Toda poleg možnosti za nenormalen razvoj včasih najdemo tudi pridobljeno fistulo. Nastane kot posledica kirurških operacij in vnetij..

Fistule so zunanje in notranje, odvisno od lokacije roba kanala. Popkovna fistula se pogosto diagnosticira tudi v fazi intrauterinega razvoja, med ultrazvočnim pregledom.

Če spremembe v tem obdobju niso opazili, bodo zdravniki gotovo pozorni na nenormalnost med porodom, med rezanjem popkovine.

Včasih se fistula oblikuje zaradi kršitve procesa obliteracije embrionalnih kanalov. V prvih tednih intrauterinega razvoja dojenčka so sečni in žolčni kanali povezani s popkovino.

Kasnejši razvoj vključuje njihovo uničenje, če pa gre kaj narobe, pride do fistule. Pri dojenčku se zazna z odvajanjem urina iz luknje v bližini popka ali s prisotnostjo bolečega tumorja.

Diagnostika poleg palpacije in vizualnega pregleda vključuje tudi nekaj analiz. Za ogled velikosti, natančne lokacije in premera ciste se opravijo ultrazvok in fistulografija.

Popolna fistula v popku novorojenčka pomeni povezavo med popkom in tankim črevesjem. Gre za zapleteno anomalijo, pri kateri se vsebina črevesja skozi fistulozno sprosti navzven.

Zdravljenje takšne fistule se zmanjša na operacijo znotraj trebuha in odstranjevanje embrionalnih ostankov.

Če bolezni ne zdravimo, lahko vnetni proces povzroči resne zaplete, kot so notranja kila, črevesna obstrukcija in celo volvulus tankega črevesa..

To spletno stran prebere 3.875 žensk, medtem ko stojijo v predpasniku v kuhinji. Preberite in vas morda tudi zanima

© 2017 Medicinski portal "Simptom"

Ponatis je dovoljen samo z aktivno povezavo do spletnega mesta simptom.org

Fistula - kaj je to in vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Skupna raba v VK Skupna raba v Odnoklassniki Skupna raba v Facebooku

Kot rezultat vnetnega procesa ali kirurškega posega lahko nastane tako imenovana fistula - kanal, ki povezuje dve votlini med seboj ali organ s telesno površino.

Znotraj fistule je napolnjena z eksudatom, zato sčasoma vnetje napreduje.

Takšna patologija se ne more pozdraviti sama; zahteva se obvezno zdravljenje z zdravili ali kirurški poseg.

Kaj je fistula

Kot rezultat različnih patoloških procesov se v žarišču vnetja kopiči gnojna tekočina - sestavljena je iz bakterijskih celic, skupaj s produkti njihovega vitalnega delovanja in odmrlih levkocitov.

Med razvojem patologije se količina eksudata postopoma povečuje, se ne prilega votlini, zato telo skuša dati izhod.

Tako nastane fistula - fistula (cev, kanal), ki povezuje prizadeto votlino ali organ z izstopnim mestom eksudata (površina kože ali druga votlina).

Skozi fistulo, katere površina pokriva epitelijsko plast ali granulacijsko tkivo, nenehno prehaja gnojni sekret, ki množi vnetje, zato je spontano zdravljenje takšne patologije problematično, v nekaterih primerih pa je možno. Poleg tega imajo fistule pogosto več vej, zaradi česar je težko takoj odstraniti patologijo..

Pod določenimi pogoji lahko mikroorganizmi iz gnojne tekočine "migrirajo" v okoliške organe in tkiva, kar povzroči nastanek novih žarišč vnetja.

Sestava ločene snovi je neposredno odvisna od organa, s katerim je kanal povezan; bolj agresivna je skrivnost, bolj poškoduje kožo ali bližnja tkiva.

Ko se pojavijo fistule, pride do izgube tekočine, zastrupitve telesa, kar povzroči presnovne in vodno-solne motnje.

Fistule lahko v telesu obstajajo dlje časa in če niso pravilno zdravljene, vplivajo na več organov. Če se vnetje prvotnega organa ustavi, gnojni izcedek preneha teči v kanal, se zapre in zaceli. Ko se patološki proces nadaljuje, začne fistula spet delovati, se kopiči in izloča eksudat - pride do ponovitve bolezni.

Kako izgleda fistula?

Ločite med notranjimi fistulami, ki povezujejo votlino znotraj telesa, in zunanjimi. Fistula na koži je videti kot vneta rana, ki izcedi gnoj, robovi so lahko podobni ustnicam (glej fotografijo spodaj).

Zunanja fistula se pojavi na koži osebe v bližini votlin - na primer v grlu in nosu. V nekaterih primerih se oseba morda ne zaveda prisotnosti vnetnega procesa v telesu, dokler se na površini kože ne pojavi fistulozna odprtina..

V primeru hudih poškodb notranjih organov se iz kanala ne more sprostiti le gnojni eksudat, temveč tudi fekalni, sečni, žolčni.

Od tega, kar se pojavi

Kot etiološki dejavnik lahko delujejo na Gram negativne anaerobne bakterije, streptococcus aureus, stafilokoki, nekatere vrste gliv itd. Fistule nastanejo iz naslednjih razlogov:

  • okužba s tuberkulozo;
  • Crohnova bolezen (huda kronična bolezen prebavil);
  • aktinomikoza - kronične bolezni, ki so posledica okužbe z glivicami;
  • zapleti po operaciji (na primer, ligaturna fistula nastane zaradi suppuration okoli šivov na krvnih žilah);
  • kronične bolezni ORL;
  • prisotnost ločevalcev - odmrlih predelov kosti;
  • travma črevesnega tkiva;
  • zobne patologije (periodontitis, karies);
  • paraproctitis - vnetje v kriptah črevesnega analnega kanala;
  • novotvorbe (benigne in maligne) v danki;
  • suppuration okoli tujkov v telesu (na primer krogla ali njeni drobci).

Simptomi

Znaki fistule so v večini primerov podobni, odvisno od lokalizacije žarišča vnetja in prizadetega organa. Fistule se lahko pojavijo kjer koli, na primer na hrbtu, zadnjici, dimljah, prsnem košu, peti, prstu, trebuhu, presredku itd. Pri patologiji bolnik opazi naslednje simptome:

  • subfebrilna telesna temperatura zaradi prisotnosti vnetnega procesa v telesu;
  • znaki zastrupitve - šibkost, glavoboli in bolečine v mišicah, motnje spanja, zmanjšana zmogljivost;
  • prisotnost značilnega sindroma bolečine, če fistulozni potek vpliva na živčne končiče (na primer fistulo danke spremljajo boleči občutki v anusu, ki se med črevesjem krepijo);
  • bolečina popusti po razpokanju mehurja na koncu kanala in izločanju na koži ali v votlino.

Obstaja več klasifikacij fistul. Po poreklu se razlikujejo naslednje vrste:

  1. Prirojene fistule nastanejo zaradi malformacij zarodka; nekatere od njih (na primer popkovno fistulo) zdravniki odkrijejo pred ali med porodom.
  2. Pridobljeni patološki kanali so posledica vnetja, travme ali kirurškega posega (na primer zaradi zloma ali modrice se lahko pojavi fistula na nogi ali roki).
  3. Umetno ustvarjene fistule so namenjene odvajanju tekočin iz telesa (gnojne, sečne, fekalne, žolčne).

Po lokaciji se fistule delijo na naslednje vrste:

  1. Sečil - postavljen na sečevode, mehur ali sečnico, morda zaradi poškodbe.
  2. Žolčne fistule nastanejo zaradi operacij na žolčniku. Skrivnost, ki jo izloča takšna fistula, pušča opekline na bližnjih tkivih, zato morate zdravljenje začeti takoj.
  3. Gnojni kanali se lahko pojavijo kjer koli na telesu, pogosto se pojavijo na dlesni zaradi slabo zaceljenega zoba. V redkih primerih se lahko gnojna fistula zaceli sama, pogosteje pa pride do ponovitve in gnojni eksudat začne spet izstopati skozi kanal.
  4. Slinaste fistule nastanejo zaradi vnetja na obrazu, vratu ali ušesu, skozi njih pa se sprošča slina.
  5. Bronhialni - bronhije povežite s plevralno votlino.
  6. Želodčne fistule so umetno postavljene za enteralno hranjenje bolnika po resekciji želodca z odstopanji prebavnega sistema in prebavil.
  7. Obstajajo fistule zgornjega in spodnjega tankega črevesa. Prvi nastanejo zaradi poškodb ali operacij, pogosto se pozdravijo sami s pravilno nego, druge pa kirurgi ustvarijo za odstranjevanje blata v primeru črevesne obstrukcije ali peritonitisa (fekalna fistula).
  8. Kanali v debelem črevesu so posledica travme, kirurškega posega ali pa so umetno postavljeni. Pogosto se pozdravijo sami, vendar zahtevajo posebno nego - uporabo zaščitnih mazil, da se izognete poškodbam.

Diagnostične metode

Za natančno diagnozo se zdravnik seznani z anamnezo pacienta, palpira vnetni žarišče, oceni količino in videz izločene tekočine, vpraša pacienta glede pritožb zaradi disfunkcije notranjih organov. Po tem zdravnik usmerja pacienta na nadaljnje diagnostične ukrepe:

  • Analiza krvi in ​​urina, krvna kultura na prisotnost patogenih bakterij lahko pove o prisotnosti vnetja in njegovi naravi.
  • CT (računalniška tomografija), MRI (slikanje z magnetno resonanco) se pogosto uporabljajo kot sredstvo za diagnosticiranje fistul.
  • Ena izmed najučinkovitejših metod je rentgensko slikanje z vnosom kontrastnega sredstva v votlino fistule za določitev velikosti, dolžine in razvejanosti fistule.
  • Metoda sondiranja ni nič manj učinkovita; uporablja se le v primeru zunanjih fistul, pri katerih se zunanji rob razteza na površino kože.
  • Študije gnojne tekočine se uporabljajo za določanje primarnega organa, ki je povzročil patološki kanal.
  • Med operacijo odstranjevanja fistule strokovnjaki vbrizgajo barvila (na primer metil modro), da ocenijo celotno strukturo kanala in natančno določijo prvotni organ.
  • Ultrazvok se redko uporablja za diagnosticiranje fistul. ta metoda je manj informativna.

Zdravljenje fistule

Pravzaprav je fistula cev z odmrlimi ostanki bakterij, pogosto je njeno zdravljenje izločanje kanala, kemično ali mehansko čiščenje in odstranjevanje vnetja organa, iz katerega se je fistula začela.

Na primer, ko se znebite rektalne fistule, je najučinkovitejša metoda operacija.

Popolno okrevanje bolnika nastopi v 20–30 dneh, takrat se bolniku priporoča, da se terapevtsko kopa in se vzdrži fizične aktivnosti, da se izogne ​​poškodbam.

Tudi lokalna zdravila se uporabljajo za zdravljenje fistul (kopeli, mazila, praški, antiseptične raztopine za izpiranje itd.). V nekaterih primerih zdravnik predpiše antibiotike za odpravo bakterijske kontaminacije, lajšanje bolečin in antipiretike za izboljšanje bolnikovega stanja. Kot zdravila za zdravljenje fistul se uporabljajo naslednja zdravila:

Ime zdravilaAktivna snov; odmerekZakonIndikacije za uporaboStranski učinkiKontraindikacije
Dioksizol (zunanja uporaba)Lidokain 6%, dioksidin 1,2% v 1 ml. Raztopina v steklenicah in pločevinkah po 50, 100, 500, 1000 gOdstranjevanje sindroma bolečine; antibakterijsko delovanje na širok spekter mikroorganizmovGnojne rane in fistule, opekline, abscesiBradikardija, živčnost, depresija, arterijska hipotenzijaPatologija kardiovaskularnega sistema; nosečnost, dojenje, otroštvo
Klorheksidin biglukonat (zunanja uporaba)Klorheksidin biglukonat 0,05% v 1 ml. Raztopina v vialah s 40, 80, 100, 200 mlBaktericidno delovanjePreprečevanje spolno prenosljivih bolezni, opeklin, abscesov, fistul, ranDermatitis, alergije, srbenje in pekoč občutek na kožiVirusne kožne bolezni, dermatitis, preobčutljivost za sestavine zdravil
Mazilo Miramistin (zunanja uporaba)Miramistin 5 mg na 1 g mazila. 1000 g pločevink, 15, 30 g ceviAntiseptično, protimikrobno delovanje. Zdravilni učinek okrepi globok prodor v spodnje plasti kožeOkužene rane, gnojna žarišča, opekline, dermatološke kožne lezijePekoč občutek, srbenje, alergijske reakcijePreobčutljivost za sestavine zdravil

Ljudska zdravila

Zdravljenje preprostih fistul z zdravilnimi zelišči je zelo učinkovito. V nekaterih primerih opazimo popolno okrevanje. Kot zdravila se uporabljajo mazila, kopeli na osnovi naravnih sestavin..

Najučinkovitejši terapevtski učinek imata aloja in zelje, sok teh rastlin spodbuja odstranjevanje gnoja iz fistule in hitro celjenje ran..

Pred uporabo vseh zdravil se mora bolnik posvetovati s strokovnjakom.

Kot domača mazila se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Vodko in oljčno olje zmešamo v razmerju 1: 1, prizadeto območje večkrat na dan obdelamo z mešanico, nato nanesemo zelje in odstranimo gnoj. Da bi dosegli največji učinek, se izdelek uporablja več tednov..
  2. Sveži cvetovi ognjiča se tesno zložijo v stekleno posodo, prelijejo s stopljenim maslom, vztrajajo 12 ur. Po tem se postavi v pečico za 48 ur (pri temperaturi 70 stopinj). Zdravilo je shranjeno v posodi z zaprtim pokrovom v temnem prostoru. Nastalo sredstvo namaže vstop v fistulo.
  3. 200 g drobno sesekljane čebule prelijte z vročo svinjsko maščobo, segrevajte v ponvi, da čebula potemni. Nastala mešanica se infundira 6 ur, občasno pretrese. Takšno mazilo se uporablja za zdravljenje fistule, izmenično z drugimi sredstvi.

Odkoti

Nekaj ​​primerov tinktur in decokcij za zdravljenje fistul:

  1. Zmešajte enake količine soka aloe in soka mumije (potem ko ga namočite v vodi), na boleče mesto dlje časa nanesite povoj, namočen v raztopini.
  2. 2 žlici šentjanževke prelijemo z 2 kozarcema vode, mešanico kuhamo 10 minut, nastalo raztopino filtriramo. Zmes položimo na film in s takim obkladkom zavijemo boleče mesto, nato žarišče vnetja speremo s preostalo raztopino. Orodje se uporablja, dokler kanal ne začne izločati eksudat.
  3. Pripravite tinkturo regratovih cvetov v trojni kolonjski vodi za zdravljenje zunanjih fistul. Nastalo tekočino s pipeto vkapamo neposredno v kanal fistule, da dosežemo največji terapevtski učinek.

Video

Fistula na danki - metode zdravljenja in kaj je to?

Pozor! Informacije, predstavljene v članku, so samo informativne narave. Gradivo članka ne zahteva samozdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in daje priporočila za zdravljenje na podlagi posameznih značilnosti določenega pacienta.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in vse bomo popravili!

Fistula, vrste, simptomi in zdravljenje fistule

Od pojava fistule nihče ni zaviran, ta bolezen se sreča precej pogosto. Učinkovite metode zdravljenja različnih vrst fistul so lahko metode, ki jih ponuja priljubljeno zdravilo.

Definicija fistule

Pod fistulo zaznajo kanal, ki nastane v procesu vnetja, ki ga spremlja nastanek umazanih votlin. Fistula nastane v odsotnosti katerega koli drugega izhoda za gnitje in se predstavlja kot ozek kanal, ki ga znotraj tvori epitelijsko tkivo.

Predpogoji in vrste fistul

popkovna fistula je prirojen pojav in se pogosto pojavi pri dojenčkih

Kot razlog za pojav obstaja fistula, pridobljena in prirojena. Fistule prve vrste se pojavijo med vnetnim procesom ali kot rezultat kirurških operacij. Prirojene fistule - anomalija razvoja. Praviloma se nahajajo na boku ali sprednjem delu vratu, razvije se celo popkovna fistula.

  • Pridobljene fistule lahko razvrstimo glede na naslednje indikacije
  • V zvezi z okoljem:
  • zunanji (izloča se neposredno na kožo - rektalna fistula), notranji (ne komunicira z zunanjim medijem - bronhoezofagealni).
  • Glede na značaj skrivnosti, dodeljene iz fistule:
  • sluzaste, pokvarjene, sečne, žolčne, blato itd..
  • Po vrsti organa:
  • želodčna fistula, prebavna fistula, črevesna fistula itd..

Fistula na popku je bolezen, ki se pogosto pojavi pri novorojenčku ali plodu. Običajno popkovno fistulo odkrijemo v fazi nosečnosti med ultrazvočnim pregledom ali takoj po prekinitvi popkovine.

Video za odstranjevanje fistule popka

Analna fistula se pogosto pojavi po drenaži ali naravnem pretrganju abscesa. Običajno takšna fistula prehaja skozi nekaj tednov, včasih pa opazimo primere, ko se bolezen širi nekaj let.

V primeru patoloških rojstev (na primer zapozneli porodi, vrzel v prostoru po rojstvu, zakasnjena dihalna pot po bolečih težavah.) Med okoliščinami njegove manifestacije je mogoče poimenovati tudi vospalitelnye procese v pooperativnem zgodnjem operativnem posegu med.

Pararektalna fistula je patološki kanal, ki poveže katero koli votlino ali površino telesa z veliko boleznijo (gnarly) ali ope. Poleg tega se med dvema organoma včasih tvori tovrstna fistula. Pararektalna fistula je posledica prehodnega akutnega paraproktitisa.

Zadnja fistula je lahko posledica prehodne tuberkuloze, paraproktitisa ali aktinomikoze nazaj.

Gibanje epitelijske hrbtenice je bolezen, pri kateri na območju medglutealne gube, na območju hrbtenice in kokota opazimo pod gnezdo gnezda.

Fistulo na trtici pogosto opazimo pri moških, ki so večinoma mladi in povprečne starosti z močno poraščeno dlako. Da bi izzvali nastanek takšne vrste fistule, lahko usmerimo travmo v križno-kopularno območje.

Pooperativna fistula nastane kot posledica motenj krvnega obtoka v tkivih. Fistula po operaciji se pogosto pojavi kot posledica nepravilno nameščenih šivov ali kot posledica okužene okužbe. Zgodi se, da se pridobljene fistule pojavijo, ko se tumor razpusti. Takšne fistule praviloma vplivajo na paro v vrsti lociranih organov.

Ena najnevarnejših je fistula dvanajstnika. Zapleti pri tej vrsti bolezni lahko celo privedejo do smrti. Takšna fistula se lahko razvije po operativni operaciji, ki prizadene trebušno votlino.

Simptomi fistul

motnja prehranskega sistema - simptom žolčne fistule

Klinična slika bolezni je specifična za drug rod fistul, odvisna je od lokacije fistule in predpogojev za njen videz.

Glavni simptom zunanje fistule je luknja na koži, iz katere se sprosti značilna tekočina. Pojav fistule lahko olajša travma na tem območju ali vnetje bližnjih organov in tkiv. Vzrok za fistulo lahko postane in operativni poseg.

Notranje fistule so posledica zapletov akutnih ali kroničnih bolezni. Na primer, žolčna fistula lahko nastane kot posledica oviranja kanalov. Klinična slika je v tem primeru odvisna od količine žolča, ki se izloča v trebušno votlino, sindroma bolečine in resnosti prehranjevalne motnje..

Prebavne fistule Bronx lahko zapletejo nenehno uživanje hrane v transportnem drevesu, kar lahko privede do povečanja količine rasti ali porabe.

Diagnostika fistule

Rentgen se uporablja za natančnejšo diagnostiko parametrov fistule

Pri diagnosticiranju bolezni praviloma ni posebnih težav. Diagnostika temelji na preučevanju pritožb, značilnih za fistulo bolnikov, zbiranju anamneze, vrste fistule, analiziranju števila in sestave fistuloznega gnezda, ko.

Za natančnejšo določitev dolžine in smeri fistuloznega kanala ter njegove povezave s patološkim najpogosteje uporabljamo zaznavanje in ponovno mreženje znotraj.

Diagnozo lahko izpopolnimo s pomočjo študij o prisotnosti klorovodikove kisline. Prisotnost kaže na želodčno lokacijo fistule.

Za sečno fistulo je značilna prisotnost sečne kisline. Zunanje fistule je mogoče zlahka diagnosticirati, saj imajo značilno odprtino za izhod.

Pri diagnosticiranju notranjih fistul so potrebne rentgenske, ultrazvočne in endoskopske metode.

Zdravljenje fistule

v tradicionalni medicini ima pri zdravljenju fistule prednost kirurški poseg

Kako zdraviti fistulo? Zdravljenje fistul je kirurški značaj, saj konzervativna terapija pri tej zadevi ne more pomagati. Glede na lokacijo bolezni se morate obrniti na ustrezne strokovnjake. Priporočljivo je zdraviti fistule ne takoj, ko so prisotne.

Včasih je bolnik praktično neboleč, operacija ni akutna. Odstranjevanje fistule je obvezno, saj je vir kronične okužbe. Podaljšanje zdravljenja lahko povzroči poškodbe takšnih organov, kot so ledvice, srce in sklepi. Redko lahko fistule povzročijo otekanje.

Včasih se s protivnetno terapijo votlina očisti pred umazanimi izločki, kar bistveno olajša proces celjenja. Če pa je znotraj fistuloznega prehoda prekrit z epitelijem, potem do samega zdravljenja ne pride. V tem primeru se izvede operativni poseg z namenom izreza tkanine z naknadnim šivanjem kanala.

Zdravljenje fistule z ljudskimi zdravili

infuzija z oljčnim oljem lahko popolnoma ozdravi fistulo

Kako zdraviti fistulo sami? Za odgovor na to vprašanje se je vredno obrniti na tradicionalno medicino s svojimi stoletnimi izkušnjami. Zdravljenje fistule z ljudskimi zdravili je lahko dokaj učinkovito do popolnega okrevanja.

Oljčno olje in vodo zmešajte v enakih količinah. Prisilno z mešanico, najbolje nekajkrat na dan, obrišite boleča mesta. Po tem na to mesto privežite list zelja, da izvlečete gnezdo. Potek takšnih postopkov sestavlja nekaj tednov, nato pa se fistula praviloma začne.

S takšnim receptom lahko ozdravimo fistule na koži. Zmešajte sok aloe in sok mumije. Omeniti velja, da je treba mumijo, preden dobimo temno raztopino, namočiti v vodo. V takšni mešanici namočite povoj na obolelo mesto in pustite dlje časa.

Bolezen fistule bo prešla tudi po obkladkih živali. Če želite to narediti, vzemite 2 žlici. l. zver zelišča, nalijte 1,5 kozarca vode, pivo. Potem je treba temeljito filtrirati nastalo pivo.

Liste živali je treba položiti na celofanski film in s tem filmom zaviti prizadeto območje. Obkladek se lahko izkaže za vroč, vendar je dober. Po tem postopku je treba bolno mesto sprati s preostankom.

Te postopke je treba izvajati do konca časa, dokler gnoj ne začne izstopati iz fistule.

Fistula rektuma: zdravljenje po tradicionalni metodi. Vzemite lubje hrasta, majhno količino cvetov in trave krastače, vodni poper in malo masti. Vse sestavine zmeljemo in napolnimo s stopljeno zaseko. Upoštevajte naslednja razmerja: 1 kozarec trave in lubja zahteva 2 kozarca zaseke.

Posodo z nastalo maso postavite v pečico in segrevajte na šibkem ognju. Postopek je dolg in lahko traja pol dneva. Po tem je smeh vredno ohladiti. Naredite bombažne tampone, jih namočite v prejeto kremo in pritrdite na bolno mesto. Potek takšnih postopkov traja do 3 tedne.

Na enak način je mogoče zdraviti vaginalno fistulo.

Če imate fistulo, se ne smete prestrašiti. Najpomembnejši čas, brez odlašanja, začeti zdravljenje.

Preprečevanje fistule

Okrepite imunost za preprečevanje fistul - sveži sokovi vam bodo v pomoč

Preprečevanje fistule je na glavni način vključeno v preprečevanje okužb. V primeru kirurškega posega je nujno dosledno upoštevanje pravil aseptike.

Preprečevanje fistule na dlesni je sodobno odpravljanje vseh težav z zobmi, poleg tega pa je treba izvesti celoten postopek strokovnih strokovnjakov.

Inšpekcijski pregled pri zobozdravniku je priporočljivo opraviti vsaj 2-krat na leto.

Vendar z določeno periodičnostjo (vsaj enkrat v nekaj.

  1. Za splošno preprečevanje nastanka fistule morate vzdrževati svojo imunost na ustrezni ravni..
  2. Fistula (desna fistula)

Zdravljenje fistule na nogi

Fistule katere koli lokalizacije so resna kirurška patologija, ki zahteva natančno diagnozo in premišljen in kompetenten pristop k njihovi odpravi..

Ko se pri bolniku iz takšnih ali drugačnih razlogov razvije fistula na nogi, je njegovo zdravljenje skoraj vedno izključno kirurško.

Za nasvet in zagotovljen rezultat pregleda in zdravljenja se lahko obrnete na Mednarodni zdravstveni center I. Medvedeva, ki je odprt za paciente 363 dni v letu.

Fistule na nogi: vzroki, simptomi

Fistula je luknja, skozi katero telesne votline ali organi komunicirajo med seboj ali z zunanjim okoljem, običajno niso. Najpogostejši vzrok za nastanek fistule je gnojna fuzija tkiva..

Ko se vnetje pojavi v zaprtem prostoru, se bodisi inkapsulira (absces s kapsulo) bodisi širi skozi tkiva in votline (flegmon), vendar se slej ko prej z naravnimi odprtinami ali skozi fistule gnoj izloči v okolje..

Razlogi za nastanek fistul na nogi

  • osteomielitis (posttravmatski, endogeni itd.)
  • diabetes
  • okužba z osteosintezo
  • gnojne proge pri okužbah mehkih tkiv

Simptomi fistul v nogi

  • luknja v koži
  • gnojni izcedek iz odprtine
  • občasna bolečina v fistuli
  • šibkost, utrujenost, subfebrilno stanje in drugi znaki zastrupitve

Fistula je stalen vir okužbe in kaže na šibek imunski sistem, zato je njeno zdravljenje nujno! Bolje je, če se s to težavo ukvarja usposobljeni zdravnik, kirurg v tandemu z imunologom, endokrinologom itd..

Če je bolniku diagnosticirana fistula na nogi, zdravljenje obsega naslednje faze:

  • terapija osnovne bolezni (diabetes itd.)
  • imunomodulatorji
  • antibiotiki sistemskega in lokalnega delovanja za sanacijo žarišč kronične okužbe in same fistule
  • vitamini
  • fizioterapija (laser itd. na območju fistule) v odsotnosti aktivnega vnetja
  • lokalna terapija (mazila, izpiranje itd.)

Če fistula obstaja že dlje časa ali je bolnikova imunost izredno oslabljena, se fistule redko zaprejo, v tem primeru je potrebno kirurško zdravljenje: izrezovanje fistule, drenaža gnojnih votlin, sanacija vira okužbe.

Slednje lahko predstavljajo strukture za osteosintezo (plošče, žebljički, žice, sponke), tujki, nereponirani fragmenti kosti itd..

Le visokokvalificirani kirurg, ki temelji na zgodovini bolezni in slikah (videnje in fistulografija), bo lahko pacientu ponudil in izvedel učinkovit kirurški poseg, ki bo težavo odpravil in ne bo ustvaril novih..

Kaj je fistula po operaciji, kako izgleda? Ligaturna fistula pooperacijske brazgotine, fistula na šivu po porodu, carski rez, slepič: znaki, vzroki, zdravljenje, izrezovanje

Kako se zdravi fistula po operaciji? Predstavili vam bomo najučinkovitejše metode zdravljenja ligaturnih fistul in povedali tudi, zakaj se pojavijo..

Vsako, tudi najpreprostejše kirurško poseganje v človeško telo praviloma zahteva veliko časa za celjenje ran. Absolutno vse operacije se končajo s šivanjem, kar naj bi pripomoglo k hitrejšemu in boljšemu okrevanju bolnika.

Toda včasih se na mestu, kjer je bila zašita odprta rana, začne močan vnetni proces, za katerega je značilna pordelost kože in nastanek gnoja. Vse to kaže, da je oseba začela precej resen zaplet, ki zahteva takojšnje in kakovostno zdravljenje..

Če boja proti fistuli ne začnete čim prej, je verjetno, da bo bolnik potreboval še en kirurški poseg..

Kaj je fistula po operaciji, kako izgleda?

Na sredini šiva je nastala fistula

  • Fistula je votli kanal znotraj človeškega telesa, ki povezuje človeške organe z zunanjim okoljem. Tudi fistula lahko poveže notranjo votlino z benignim ali malignim tumorjem. Praviloma je ta cev obložena z epitelijem in je kanal, skozi katerega se sprosti gnoj, ki je po operaciji nastal v telesu.
  • Navzven je videti kot navadna globoka rana, okoli katere je koža vneta. Fistula se lahko pojavi na skoraj vseh delih telesa in ne nujno na mestu, kjer je bil rez. Obstajajo primeri, ko se vnetni proces dolgo dogaja v telesu in človek izve, da z njim nekaj ni v redu, šele ko se na njegovem telesu pojavi značilna luknja, ki izloča gnojne mase
  • Toda iz fistule se ne more sprostiti samo gnoj, če se problem že dolgo ni boril in je prizadel notranje organe, se lahko iz nastalega kanala sprosti iztrebki, urin in žolč

Fistula v trtici

Poleg tega zdravniki razlikujejo med več vrstami pooperativnih fistul:

  1. Poln. Ima dva izhoda hkrati, kar prispeva k hitrejšemu odstranjevanju vnetnega procesa in celjenju
  2. Nepopolna. Ima samo en izhod, ki se običajno nahaja znotraj trebušne votline. To prispeva k intenzivnemu razmnoževanju patogene mikroflore in krepitvi vnetnih procesov.
  3. Luboid. V tem primeru fistula raste skupaj z dermatološkimi kožami in mišičnim tkivom. Odstraniti ga je mogoče le kirurško.
  4. Granulacija. Za to vrsto fistule je značilno tvorjenje granulacijskega tkiva, hiperemija in precej močan edem.
  5. Cevast. Popolnoma oblikovan kanal, ki izloča gnoj, sluz in iztrebke

Ligaturna fistula pooperacijske brazgotine po porodu, carski rez, slepič: znaki, vzroki

  • Ligature so posebni medicinski šivi, s katerimi zdravniki plast za plastjo sestavljajo tkivo, poškodovano med operacijo. Običajno pred njihovo uporabo odprto rano skrbno obdelamo z razkužili in šele nato nadaljujemo s šivanjem
  • Toda včasih taka dejanja niso dovolj in skupaj z nitjo v telo vstopijo patogene bakterije, ki povzročajo hudo suppuration in nastanek ligaturne pooperativne fistule. Praviloma se odpre po nekaj dneh in skupaj z gnojem iz nje izstopi tudi material, s katerim je bila rana zašita.
  • Najpogosteje takšne težave povzročajo svilene niti, zato so zdravniki v zadnjem času začeli uporabljati material, ki se sam raztopi po minimalnem časovnem obdobju in ne zahteva odstranjevanja šivov in dodatne obdelave

Glavni vzrok za razvoj pooperativne fistule je okužba

Glavni razlogi za pojav fistule po operaciji:

  • Orgazem material, s katerim so zašili rano, zazna kot tujek in ga začne zavračati
  • Rana se okuži sama, pa tudi ligatura
  • Nepravočasna in nekakovostna obdelava pooperacijskega šiva
  • Pacient je prestar
  • Odvečna teža
  • Zmanjšana imunost

Znaki fistule:

  • Okoli reza na koži se pojavi pečat, ki ob pritisku začne opazno boleti. V nekaterih primerih se pojavijo izrazite izbokline, ki izločajo infiltrat
  • Rdečina bo jasno vidna v bližini okužene brazgotine. Poleg tega bo videti najlepše med namestitvijo ligature.
  • Temperatura se lahko zelo močno dvigne. In ker se bo vnetni proces v telesu ves čas stopnjeval, ne bo zašel na normalne vrednosti
  • Pojavi se močno suppuration, ki se ob nepravilnem zdravljenju spremeni v precej veliko izcedek
  • Piščalna odprtina se lahko za nekaj časa zategne, nato pa se z novo močjo vname.

Posledice, ki povzročajo fistule

Pooperativna fistula lahko sproži razvoj sepse

Pooperativna fistula sama po sebi ne ogroža življenja. Ampak, če bolnik pusti, da gre vse po naključju, bodo patogene bakterije, ki so znotraj fistulozne odprtine, začele okužiti zdrave organe in tkiva, kar bo povzročilo pojav precej resnih bolezni.

Poleg tega se telo morda ne bo pravilno odzvalo na medicinsko terapijo, kar pa lahko povzroči tudi precej resne zaplete..

Najpogostejši zapleti pri zdravljenju fistule po operaciji so:

  • Absces. Gnojne mase zapolnijo celotno notranjo votlino fistulozne odprtine
  • Flegmon. V tem primeru gnoj poleg tkiv začne vplivati ​​tudi na maščobno tkivo.
  • Sepsa. V človeškem telesu se odpre fistulozna odprtina. Hkrati gnoj vstopi v bolnikove notranje organe.
  • Vročina, ki jo izzove gnojna masa. Odčitki temperature se lahko dvignejo na najvišjo raven. V tem primeru lahko oseba izgubi zavest in slabo krmari v vesolju.

Gnojna fistula na kirurškem šivu - zdravljenje

Zdravljenje gnojne fistule

  • Kot ste verjetno že razumeli, gnojna fistula ni smrtna obsodba in se ob ustreznem zdravljenju skoraj vedno dovolj dobro odzove na zdravljenje. A vseeno je v večini primerov za ugoden izid običajno potrebna operacija.
  • Če se zdravnik odloči za preložitev posega, bo pacientu predpisano konzervativno zdravljenje. Izvajati pa ga je treba tudi pod strogim nadzorom specialista in po možnosti v bolnišnici. Običajno je takšno zdravljenje namenjeno odpravi patogene mikroflore, ki povzroča vnetje.
  • Če je terapija pravilno izbrana, se bo fistulozna odprtina zacelila precej hitro in bolnik se bo lahko vrnil v normalno življenje. Za zdravljenje vnete kože se običajno uporabljajo zdravila, ki delujejo antiseptično, antibakterijsko in baktericidno.
  • Poleg tega je treba bolniku predpisati antibiotike in vitamine, ki pomagajo vzdrževati obrambne sposobnosti telesa na normalni ravni. Toda takoj želim povedati, da konzervativno zdravljenje ne daje stoodstotnega zagotovila, da se fistula ne bo ponovno odprla. Zato večina zdravnikov predlaga, da ne trpijo in takoj izvedejo operacijo za odstranitev gnojnega žarišča

Samo operacija lahko pomaga popolnoma znebiti fistule

  • Po umivanju rane se vanjo običajno vstavi drenaža. V pooperativnem obdobju se drenaža dnevno spere in zamenja sterilni povoj. Če se po nekaj dneh število gnojnih mas ne začne zmanjševati, so bolniku dodatno predpisana protivnetna zdravila, antibiotiki in vitamin E
  • Poleg tega lahko uporabimo obloge z mazili, ki bodo spodbudila proces celjenja. V tem primeru se lahko na primer predpiše mazilo troksevazin. Takoj, ko gnojno preneha izstopati, se drenaža odstrani iz rane in nato bolnik lahko samo pazi, da okužba ne pride vanj in občasno zamenja povoj

Ljudska zdravila za zdravljenje fistule

Ljudska zdravila za zdravljenje fistule

Dovoljeno je zdravljenje ligaturnih pooperativnih fistul v prikolici z ljudskimi metodami. Nekatere spodaj opisane metode so dovolj dobre, da odstranijo vnetje in zmanjšajo količino gnoja..

Ampak kljub temu, če se odločite, da se boste težave rešili na ta način, se pred začetkom zdravljenja posvetujte s strokovnjakom. Konec koncev, če ste svoje stanje začeli zelo močno, potem boste verjetno samo poslabšali potek bolezni.

Torej:

  • Vzemite enake dele oljčnega olja in močne vodke ter premešajte, dokler ni gladka. Nastalo mešanico obrišite 3-4 krat na dan na vnetem predelu kože. Za okrepitev terapevtskega učinka lahko takoj nanesete list zelja, ki je vnaprej poparjen z vrelo vodo. Tako ne boste samo ubili patogene mikroflore, ampak tudi prispevali k hitrejšemu odvajanju gnoja.
  • Za pripravo naslednjega čudeža zdravila boste potrebovali sok mumije in aloe. Mumijo je treba namočiti v vreli vodi in ko postane temno rjava, ji dodajte sok aloe. V tej raztopini boste morali navlažiti sterilni povoj in ga nanesti na boleče mesto

Odvar šentjanževke za zdravljenje fistul

  • Če morate gnoj izvleči čim hitreje, potem za to uporabite znano zelišče šentjanževka. V tem primeru lahko uporabite tako juho kot liste. Najprej odtrgajte liste šentjanževke, jih pokrijte z vodo in nato na majhnem ognju dušite 10-15 minut. Ko se juha nekoliko ohladi, v njej navlažite povoj in v eno plast položite liste. Ta povoj pritrdite na fistulo in ga pustite naneti 4 ure. Po tem času je treba povoj odstraniti, boleče mesto obdelati z vodikovim peroksidom, nato pa uporabiti svežega.
  • Odvar celandina vam bo pomagal v boju proti fistuli od znotraj. Če iz te rastline pripravite decokcijo in jo jemljete redno en mesec, potem bodo snovi, ki so v njegovi sestavi, uničile okužbo v fistulozni odprtini in pomagale lajšati vnetje. Ker pa ta juha zelo močno zgosti kri, bo bolje, če bo odmerek določil zdravnik
  • Fistule se lahko poskusite znebiti z običajnim rjavim kruhom. Vzemite kašo in jo narahlo poškropite z vodo. Ko se zgornja plast nekoliko zmehča, kruh nanesite na boleče mesto in ga pritrdite s sterilnim povojem. Ta postopek je treba izvajati enkrat na dan. Pred vsakim znamennym kruhom rano zdravite z vodikovim peroksidom. Če naredite vse pravilno, boste približno tretji dan videli, da se je fistula popolnoma očistila gnoja in se začela zategovati

Mazilo za zdravljenje pooperativne fistule

Ognjičevo mazilo za zdravljenje fistule

Tudi doma narejena mazila so se dokaj dobro izkazala. Dokaj dobro odpravijo vzrok okužbe in prispevajo k hitrejšemu okrevanju dermatološkega pokrova. Toda v tem primeru je izjemno pomembno, da smo zelo previdni pri nanašanju mazila, pa tudi pri predhodni obdelavi rane..

Zaščititi se morate pred ponovno okužbo pestne odprtine. Konec koncev, če uporabljate nesterilne obloge in uporabljate izdelek dvomljive kakovosti, potem verjetno ne boste izboljšali svojega stanja..

Najbolj priljubljena mazila:

  • Doma lahko uporabite tudi mazilo, ki bo imelo tako protivnetne kot zdravilne lastnosti. Za njegovo pripravo boste potrebovali borovo smolo, naravni med, maslo, kašo aloe in medicinski katran. Vse sestavine se zmešajo v enakih delih in v vodni kopeli dosežejo homogenost. Dobljeni izdelek je treba nanesti na predhodno razkužena področja kože
  • Drugo učinkovito sredstvo velja za mazilo iz svežih cvetov ognjiča. Moramo jih tesno zložiti s pol litrskim kozarcem in preliti s stopljeno svinjsko maščobo ali maslom. Izdelek pustite v temnem prostoru, da se kuha 10-12 ur. Nato ga prestavite v glinen lonec in kuhajte 48 ur v pečici pri 70 stopinjah. Ko se mazilo ohladi, ga prenesite v posodo z nepredušnim pokrovom in shranite v hladnem in temnem prostoru. Z nastalim izdelkom lahko preprosto namažete fistulozno odprtino ali iz nje naredite medicinske povoje.

Izrez pooperativne fistule

Izrez pooperativne fistule

Kot smo že omenili zgoraj, je najboljši način, kako se znebiti postoperativne fistule, popolna izločitev. Čeprav je ta postopek precej boleč in ima precej dolgo obdobje okrevanja, vas bo ona zaščitila pred razvojem zapletov, kot sta sepsa in flegmon.

Faze operacije:

  1. Najprej je fistulozna odprtina in vsa koža okoli nje obdelana z antiseptiki.
  2. Nato se v območje rane vbrizgajo anestetiki
  3. Na naslednji stopnji rano skrbno seciramo in iz nje odstranimo ves gnoj in ostanke ligature.
  4. Po tem se vse dobro opere, drenaža se namesti in zapre s sekundarnim šivom..
  5. V tem primeru posode niso zašite, saj lahko to povzroči nastanek druge fistule.

Po operaciji bo prizadeto območje kože zahtevalo posebno nego. Rano bo vsekakor treba zdraviti z razkuževalnimi raztopinami (na primer s furacilinom) in paziti, da bo ves čas čista in suha. Če je tudi po operaciji na mestu nastanka fistule opazna prekomerna granulacija, jo je treba takoj kauterizirati.

Članki O Burzitis