Razvoj gležnja po zlomu doma

Za normalno zaraščanje kostnega tkiva po zlomu je treba obnoviti polnopravni odtok limfe na prizadetem območju, povečati mišični tonus. Najpogostejši zapleti zaradi nepravilnega izvajanja rehabilitacijskih ukrepov vključujejo pojav higrome, sindrom hude bolečine.

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Kaj je zlom gležnja

Delež zlomov gležnja je približno 20% vseh primerov poškodb kosti človeškega okostja. Pogostost takšnih poškodb je v veliki meri posledica posebnosti anatomije. Ta del noge med hojo nosi dokaj veliko breme..

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

Opomba! Poškodba gleženjskega sklepa se diagnosticira na podlagi razjasnitve celotne klinične slike poškodbe, obveznega rentgenskega pregleda. Ta postopek se izvede v dveh projekcijah..

Glavne metode zdravljenja poškodb gležnja so:

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

• nalaganje mavčnih odlitkov;
• vlečenje skeleta.

V nekaterih primerih se uporabljajo naprave, zasnovane za čezkostno osteosintezo. Zdravljenje se lahko izvaja ambulantno in stacionarno.

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Glavni cilj rehabilitacijskih ukrepov po zlomih gležnja je obnoviti funkcionalnost sklepa. Hkrati je v obdobju okrevanja zagotovljena rešitev naslednjih najpomembnejših nalog:

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

• preprečevanje atrofije mišic;
• povečan mišični tonus na območju poškodovanega uda;
• odstranjevanje zabuhlosti z izboljšanjem krvnega obtoka na prizadetem območju;
• povečana gibljivost sklepov;
• preprečevanje zapletov.

Po odstranitvi pritrdilnega mavca se bolnik pogosto pritožuje zaradi nelagodja v predelu gležnja, otekline, poslabšanja Ahilovega refleksa. Če ustreznih rehabilitacijskih ukrepov ni, lahko bolnik doživi šepavost. Ta zaplet je še posebej pogosto opazen pri travmi na kockasti kosti..

p, blok citat 9,0,0,0,0 ->

Rehabilitacijske metode po zlomu gležnja

Glavne metode razvoja gležnja po zlomu doma vključujejo:

p, blok citat 10,0,0,0,0 ->

• izvajanje fizioterapevtskih postopkov;
• izvajanje vaj iz kompleksa medicinske gimnastike;
• spoštovanje posebne prehrane;
• vodenje masažnega tečaja;
• uporaba povoja kot posebnega fiksatorja.

Trajanje rehabilitacijskega obdobja je v veliki meri odvisno od resnosti poškodbe in prisotnosti zapletov. Za lažji zlom fibule bo potreben dva tedna, da se razvije poškodovana okončina.

p, blok citat 11,0,1,0,0 ->

Droge

Zlom gležnja dolgo časa spremlja močan bolečinski sindrom, edem. Če ima poškodovanec hudo nelagodje v gležnju ali bolečino v kolenu, vzemite nesteroidna protivnetna zdravila. Takšna sredstva odpravljajo vnetje, lajšajo otekline, lajšajo bolečine. V tem primeru so predpisana naslednja zdravila:

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

• Ibuprofen;
• Diklofenak;
• "Nimesil".

p, blok citat 13,0,0,0,0 ->

Za izboljšanje zaščitnih funkcij telesa se uporabljajo adaptogeni in pripravki iz skupine bioregulatorjev. Sem spada tinktura ginsenga ali eleutherococcus. Za povečanje trdnosti kosti je vredno jemati pripravke, ki vsebujejo kalcij:

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

• Vitrum;
• "Kalcij-D3 nikomed forte".

V primeru močne bolečine, ki ovira normalno okrevanje stopala po zlomu, so indicirana zdravila proti bolečinam. V tem primeru je potrebno imenovanje analgetikov. Odlično so se izkazali:

p, blok citat 15,0,0,0,0 ->

• "Pentalgin";
• Tempalgin;
• "Analgin";
• "Baralgin".

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Zdravila, namenjena normalizaciji krvnega obtoka, pomagajo izboljšati pretok krvi v spodnjih okončinah. Zahvaljujoč takim sredstvom je izključena verjetnost razvoja stagnirajočih procesov. Ta zdravila vključujejo "Askorutin", "Trental".

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Zdravilne vaje

Po poškodbi gležnja je priporočljiva zmerna telesna aktivnost pod vodstvom inštruktorja. Vredno je kolesariti ali izvajati stacionarne kolesarske vaje.

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Fizikalne terapije lahko vključujejo:

p, blok citat 19,0,0,0,0 ->

• izvajanje počepov s podporo na eni nogi;
• izmenično hojo po prstih in petah;
• izvajanje splošnih krepilnih vaj, ki vključujejo uporabo odpornih trakov.

Opomba! Da bi pravilno razvili nogo po zlomu gležnja, poleg terapevtskih vaj izdelujejo tudi solne kopeli z izvlečki zelišč. Ta postopek izboljša prekrvavitev v predelu okončin po odstranitvi fiksirnega povoja. Priporočljivi so tudi posebni oblogi iz gline.

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

Kako lahko pomaga masaža

Ta postopek pomaga odpraviti edem tkiva, izboljšati krvni obtok. Posledično je pacientovo okrevanje po poškodbah veliko hitrejše. Pri izvajanju postopka je vredno uporabiti mazila in gele z analgetičnimi lastnostmi. Po masaži se na prizadeto območje telesa nanese elastični povoj.

p, blok citat 21,0,0,0,0 ->

Fizioterapija

Zahvaljujoč rednim fizioterapevtskim sejam se obdobje celjenja kosti znatno skrajša. Takšno zdravljenje je še posebej potrebno po osteotomiji. Med takšno operacijo se fragmenti kosti primerjajo in pritrdijo z vijaki, žico, posebnimi ploščami.

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

Aktivno se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:

p, blok citat 23,1,0,0,0 ->

• magnetoterapija;
• lasersko zdravljenje;
• elektroforeza;
• UHF terapija;
• parafinski in ozokeritni obloge.

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Kaj daje plavanje

Plavanje je še posebej koristno po osteosintezi: vadba v vodi zmanjša resnost bolečine. V tem primeru morajo biti vsi premiki bolnika izmerjeni, previdni, gladki. Intenzivnost treninga in trajanje tretmajev se postopoma podvojita.

p, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Zlome gležnja je treba zdraviti s tradicionalnimi metodami pod obveznim nadzorom zdravnika. Po koncu akutnega obdobja, ko so neprijetni simptomi odpravljeni, pomagajo ljudske metode, ki se uporabljajo na domu. Za odpravo edema, vnetja in bolečine se uporabljajo naslednja zdravila:

p, blok citat 26,0,0,0,0 ->

• priprava obkladka s hrenom. Najprej morate temeljito umiti in nato zgneteti večji list zdravilne rastline. Nastali obkladek nanesemo na boleče mesto. Po tem morate namestiti pritrdilni povoj, ki ga pustite tri ure;
• aplikacije z agavo. Velik list aloe zdrobimo z mešalnikom. Nastali kaši dodajte 10 gramov apnenčastega medu, nastalo maso temeljito premešajte. Po tem se domače sredstvo namaže na gazo, ki jo varno zavijete s poškodovanim gleženjskim sklepom. Takšen nanos je priporočljivo pustiti na telesu čez noč;
• Mast za regeneracijo konjskega olja za razvoj gležnja. Pri pripravi tega izdelka se 50 gramov živalske maščobe zmehča. Po tem dobljeno mazilo vtrite v boleče mesto z masažnimi gibi. Na vrh se obleče volnena nogavica. Zdravilno mazilo ostane na telesu do jutra. Po tem izdelek speremo z zadostno količino vode. Po tem se na prizadeto območje nanese lekarniško mazilo, ki ima protivnetne lastnosti..

Med obdobjem okrevanja po operaciji noge lahko v dogovoru z zdravnikom jemljete tinkturo popra. Postopek priprave izdelka je naslednji:

p, blok citat 27,0,0,0,0 ->

1. 5 strokov rdeče paprike damo v stekleno posodo.
2. Določene sestavine prelijemo z 1 litrom vodke.
3. Posodo z izdelkom postavimo v temen, hladen prostor za tri tedne.

Po določenem času se sredstvo filtrira. Pri vsaki uporabi tinkture popra se majhna količina napitka vlije v ločeno posodo, segreje in z gladkimi masažnimi gibi vtre v kožo..

p, blok citat 28,0,0,0,0 ->

Ortopedski pripomočki

Če želite pravilno razviti sklep po poškodbi, morate imobilizirati okončino. Pravilno nameščene ortopedske naprave preprečujejo ponovni premik drobcev. To v veliki meri določa pravilno fuzijo noge..

p, blok citat 29,0,0,0,0 ->

Za namene fiksacije se pogosto uporabljajo ortoze, ki jih zdravnik izbere strogo individualno. V hujših primerih je indicirana uporaba načrta odstopanja. Z njegovo pomočjo je prizadeti sklep popolnoma imobiliziran..

p, blok citat 30,0,0,0,0 ->

Takoj po zlomu je vredno nositi reliefne vložke, ki pomagajo odpraviti akutne bolečine v gležnju ali peti. Podoben učinek dosežemo zaradi enakomerne porazdelitve obremenitve, ki je med gibanjem na sklepih spodnjih okončin..

p, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Komplet vaj za okrevanje po zlomu gležnja

Obstajajo posebej zasnovane vaje, ki jih je treba narediti doma po zlomu gležnja. Tej vključujejo:

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

• izvajanje skokov;
• tek na mestu;
• valjanje teniške žogice z nogo;
• raztezanje nogavice;
• prijemanje majhnih predmetov s prsti spodnjih okončin;
• počasi hodi po stopnicah

p, blok citat 33,0,0,0,0 ->

Da bi čim hitreje prišlo do okrevanja, se treningi izvajajo vsak dan. Vsako vajo ponovimo vsaj 5-10 krat.

p, blok citat 34,0,0,1,0 ->

Prepovedane vaje po zlomu gležnja

Bolniku, ki poskuša razviti nogo po zlomu, je prepovedano teči ali skakati. Tudi hoja po notranji ali zunanji strani stopala je kategorično kontraindicirana..

p, blok citat 35,0,0,0,0 ->

V obdobju okrevanja po poškodbi gležnja so dolgi sprehodi prepovedani. Pacient mora za nekaj časa pozabiti na morebitne obremenitve moči. Zaradi preveč intenzivne telesne aktivnosti lahko pride do kršitve celovitosti kosti, pojava različnih zapletov.

p, blok quote 36,0,0,0,0 ->

Povoji za pritrditev

Povoj je elastični trak z udobnimi pritrdilnimi elementi. Pomaga uravnavati stopnjo fiksacije poškodovanega gležnja. Ustrezni nosilec opravlja naslednje funkcije:

p, blok citat 37,0,0,0,0 ->

• odpravljanje bolečine;
• zmanjšana verjetnost ponovnega zloma;
• odprava edema;
• pospeševanje procesa celjenja pooperativne rane.

Glede na stopnjo fiksacije ločimo naslednje vrste povojev:

p, blok citat 38,0,0,0,0 ->

• mehko. Takšni fiksatorji se uporabljajo v kasnejši fazi rehabilitacije. V tem obdobju so kosti gležnja že uspele zrasti, vendar je potreben dodaten čas za njihovo končno konsolidacijo;
• poltogo. Nošenje takega varovala je indicirano takoj po odstranitvi gipsa. Zasnova poltogih povojev vključuje prisotnost ne samo elastične tkanine, temveč tudi vložke iz kovine ali plastike.

p, blok citat 39,0,0,0,0 ->

Razlikujejo se naslednje prednosti gležnja:

p, blok citat 40,0,0,0,0 ->

• brez nelagodja pri nošenju varovala;
• prisotnost pritrdilnih elementov, ki vam omogočajo, da sami prilagodite pritrdilno silo.

Opomba! Ko nosite povoj, ostaneta odprti 2/3 spodnjega dela noge in prstov. To močno poenostavi nego območja nog, ki se nahaja v bližini poškodbe..

Ko nosite povoj po zlomu gležnja, bodite pozorni na naslednje nianse:

p, blok citat 42,0,0,0,0 ->

• dobra fiksacija popolnoma sledi reliefu spodnjega dela noge. Izdelek ne sme biti pretesen na nogi. V nasprotnem primeru se krvni obtok v predelu gležnja poslabša;
• uporabo povoja je treba kombinirati z nošenjem ortopedskih čevljev.

Pravilna prehrana

Da bi po operaciji pravilno razvili gleženj, morate pri pripravi jedilnika za vsak dan dati prednost hrani, bogati s fosforjem in kalcijem. Prehrana vključuje jedi iz stročnic, cvetače. Jedilnik za vsak dan naj vsebuje tudi naslednje izdelke:

p, blok citat 43,0,0,0,0 ->

• fermentirani mlečni izdelki;
• piščančji file;
• neslan sir;
• goveje jedi;
• jajca.

V obdobju okrevanja po poškodbi noge so v prehrano vključene tudi banane, marelice in fige. Uporabe nekaterih izdelkov (marinade, instant jedi, prekajeno meso) je treba zavreči. Tudi alkoholne pijače, ki preprečujejo popolno absorpcijo vitamina D, so kontraindicirane..

p, blok citat 44,0,0,0,0 ->

Česa ne

Bolnik ne sme imeti edema mehkih tkiv. Zaradi dolgotrajnega laganja se pretok krvi v telesu pacienta upočasni. Mavec na gležnju je fizična ovira za gibanje in drgnjenje kože. Zato je po mnenju zdravnikov nekaj časa po poškodbi vredno občasno odstraniti povoj in narediti nežne božne gibe, da se obnovi normalen pretok krvi v regiji okončin: da se zmanjša verjetnost edema mehkih tkiv.

p, blok citat 45,0,0,0,0 -> p, blok citat 46,0,0,0,1 ->

Rehabilitacija po zlomu gležnja v nogi je namenjena povečanju elastičnosti mišičnih vlaken. Ob upoštevanju ustreznih priporočil lahko doma razvijemo pravilno členitev kosti golenice z nogo.

Vaje vadbene terapije za gleženj po zlomu: kompleksi za različna obdobja okrevanja

Gleženjski sklep je premična členitev spodnjega dela noge s stopalom. Tvorijo spodnji odseki golenice in fibule ter talus stopala. Zlomi gležnja predstavljajo do 10-15% vseh zlomov človeškega okostja. Vaje vadbene terapije za gleženj po zlomu so skupaj z drugimi načini za obnovo funkcionalne aktivnosti sklepa vključene v obvezni rehabilitacijski program.

Faze fizioterapevtskih vaj, odvisno od obdobja rehabilitacije

Pri zlomih katere koli zapletenosti ne trpijo le kosti, temveč tudi strukture, ki obkrožajo poškodovano žarišče: koža, mišice, vezi, živčni trupi in krvne žile. Med celjenjem je poškodovan organ v prisilnem, nepremičnem stanju. Po koncu imobilizacijskega obdobja motorična funkcija trpi in aktivni gibi v sklepu povzročajo bolečino.

Glede na kompleksnost in vrsto zloma se uporabljajo metode zdravljenja: konzervativne - nalaganje mavca, kirurške metode repozicije drobcev - uporabljajo se različna obdobja skupne imobilizacije, obdobje rehabilitacije pa traja od enega meseca do šestih mesecev. Razvoj gležnja po zlomu traja tri obdobja.

1 obdobje - imobilizacija: od trenutka fiksacije sklepa do odstranitve mavca. Sklep je popolnoma negiben: mišice in vezi okoli sklepa prav tako ne delujejo, pride do stagnacije krvi in ​​limfe, edema in motene inervacije. Vadba je potrebna za preprečevanje izgube mišic in izboljšanje krvnega obtoka v prizadetem sklepu.

2. obdobje - funkcionalno, ki se začne po odstranitvi imobilizirajočega povoja do delne obnove funkcije nog. Vaje na tej stopnji rehabilitacije so potrebne za regeneracijo elastičnosti ligamentnega aparata, zmanjšanje togosti sklepov in povečanje mišične moči. Izvedba sanacijske gimnastike pomaga obnoviti gibanje v gležnju v vseh smereh. V tem obdobju je zelo pomembno, da oblikujemo pravilno hojo, da po ozdravitvi ne bo šepavosti..

3. obdobje - trening, med katerim poškodovani sklep v celoti obnovi svoje funkcije. Vadbo in ustrezno vadbo lahko začnemo po rentgenski potrditvi nastanka kalusa na mestu zloma. Naloga tretje stopnje je popraviti morebitna odstopanja v gibanju poškodovanega sklepa, oblikovati mišični okvir sklepa, normalizirati krvni obtok in inervacijo okončine..

Z mehanoterapijo se gradi mišična moč in širi obseg gibov v sklepu: vadba na mirujočih kolesih, na posebnih gugalnikih za gleženj, vaje z gimnastično palico.

Vadbeni kompleksi, odvisno od stopnje okrevanja

Vaje za razvoj gleženjskega sklepa po zlomu izbere inštruktor vadbene terapije za vsako obdobje okrevanja, s čimer postopoma povečuje obremenitev poškodovanega sklepa.

Pravila, potrebna za izvajanje vaj:

• obremenitve na nogi je treba strogo odmerjati, odvisno od stopnje okrevanja;
• če se med vadbo pojavijo bolečine, prenehajte z vajo;
• redno telovadi;
• vaja z obema nogama.

Med vadbo predel gležnja prevežemo z elastičnim povojem ali nanj položimo ortozo, ki podpira poškodovani sklep.

Obdobje imobilizacije

Pri zaprtem zlomu brez premika kostnih drobcev se nekatere vaje izvajajo že v prvem tednu po imobilizaciji. V primeru odprtega zloma s poškodbo kože se pouk začne 2 tedna po poškodbi.

3-4 tedne je minimalno obdobje, po katerem lahko začnete s predavanji, če je prišlo do večdrušenega zloma in je bila postavitev drobcev izvedena z metodo osteosinteze.

Vadba je kontraindicirana 1,5–2 meseca, če je zamaknjen zlom kombiniran z izpahom ali subluksacijo stopala. Če pride do enostranskega zloma gležnja brez premika, so prvi dan dovoljeni aktivni gibi v kolenskih sklepih.

V tem obdobju so ne glede na naravo zloma vsem pacientom dovoljene statične vaje za mišice stegna in spodnjega dela noge, gibanje prstov 2-3 dni.

1. Sedite na stolu z nogami, upognjenimi v kolenih. Iztegnite koleno boleče noge, zadržite ga na uteži 5 sekund, vrnite se v prvotni položaj.
2. Dvignite nogo, ne da bi kolena čim bolj poravnali, nežno spustite.
3. Stojte bočno do opore, počasi premikajte nogo vstran.
4. Naslonjeni na naslon stola, izmenično vzemite noge nazaj, tako da za 10 sekund pritrdite nogo v povišanem položaju.
5. Gladke mahanje nog naprej in nazaj, vstran.
6. Krožni zamahi nog: vzemite nogo nazaj in jo v polkrogu v zraku pomaknite naprej.

Funkcionalno obdobje

Zapletenost in trajanje pouka se povečujeta. Treningi potekajo doma ali v posebnih rehabilitacijskih centrih. Vse vaje je treba izvajati v počasnem tempu, izogibati se nenadnim gibom, če se pojavijo bolečine, ustaviti vaje in zmanjšati obremenitev prizadetega sklepa.

1. Začetni položaj (I.P.) na hrbtu: izmenično krčite in sproščajte mišice stegna, spodnjega dela noge.
2. I.P. enako, roke ob telesu, noge zravnane. Nogavice izmenično povlecite proti sebi, pri čemer napenjate mišice spodnjega dela noge.
3. Močno upognite in poravnajte prste na ventilator.
4. Sedeči položaj z nogami na tleh. Poravnajte nogo, potegnite nogavico k sebi, sprostite se.
5. I.P. enako, naslonite peto na tla, odtrgajte podplat od tal, nato spustite.
6. I.P. enako, noga na tla. Naslonjeni na prst, dvignite peto nad tlemi za 1-2 cm, po 10 sekundah spustite.
7. I.P. enako, stopalo se tesno prilega tlom. Simulirajte hojo, dvignite prst, nato peto.
8. Sedite na stolu, upognite koleno, dvignite do nivoja prsnega koša.
9. Stojte postrani do stola, naslonite eno roko na hrbet. Nihajte izmenično z zdravo in poškodovano nogo.
10. I.P. enako, dvignite zravnano nogo, pritrdite v tem položaju 10 sekund, nato spustite.

Obdobje usposabljanja

V tem obdobju se bolnik že premika brez opore, funkcija sklepa je delno obnovljena.

• nadomestna hoja na prstih, na petah;
• hoja po zunanjem in notranjem robu stopala;
• globoki počepi: preprosti ali na prstih;
• vzdrževanje ravnotežja. Na zdravi nogi na ravni gležnja je pritrjena zanka iz elastičnega povoja, nato pa se noga gladko odnese na stran. Cilj je ohraniti ravnovesje na boleči nogi;
• enostaven tek;
• vzpenjanje in spuščanje po stopnicah, najprej s poudarkom na celotnem stopalu, nato le na prstu.

V Centru dr. Bubnovskega za rehabilitacijo zlomov gležnja se pogosto uporabljajo vaje z utežmi. Bistvo tehnike je v uporabi moči mišic, ki s krčenjem vlečejo kosti skupaj z njimi in tako krepijo kosti same..

Jutranja vaja

Zdravilne vaje po zlomu gležnja je treba izvajati dolgo, z več pristopi do 3-krat na dan. Pomembno je, da telesno aktivnost enakomerno porazdelite čez dan..

Zjutraj po nočnem počitku in relativnem počitku je treba pripraviti sklepni aparat za aktivno delovanje, ogreti mišice in izboljšati krvni obtok..

Vadbe se izvajajo v postelji v mirnem tempu, dihanje je prosto.

1. Ležanje na hrbtu, noge naravnost. Močno upogibanje in iztegovanje prstov, občutek krčenja mišic spodnjega dela noge.
2. Počasno vrtenje stopala v smeri urinega kazalca, poskušajte s palcem narisati krog v zraku. Naredite enako v nasprotni smeri urnega kazalca..
3. Ravne noge rahlo dvignite nad površino, jih razširite na stranice, nato pa jih prekrižajte, naredite zamahe.
4. Stiskanje in odpiranje prstov.
5. Dviganje izmenično ravnih nog.

Dnevna vadba

Čez dan se izvajajo vaje z največjo dovoljeno obremenitvijo. Če je mogoče, je to lahko gimnastika z uporabo tekalne steze, sobno kolo, elementi step aerobike.

Plavanje v bazenu se lahko začne en dan po koncu imobilizacijskega obdobja. V vodi se stres na sklepu zmanjša, gibi pa se izvajajo brez bolečin. Vaje začnite od 20 minut, tako da boste mesec dni do ene ure.

Večerna telovadba

Popoldne vključite vaje, ki na udu ne obremenjujejo veliko, ker lahko to ovira miren spanec.

• spustite nogo na majhno žogico, žogo izmenično valjajte z nogami;
• valjanje okroglega valjarja z nogami;
• dviganje majhnih predmetov s tal s prsti;
• hoja na mestu.

Kontraindikacije za imenovanje medicinske gimnastike

Če obdobje rehabilitacije poteka z zapleti ali se bolnikovo stanje poslabša zaradi dodajanja sočasnih bolezni, je to kontraindikacija za vadbeno terapijo.

• vročinsko stanje bolnika;
• iskanje bolnika v resnem stanju: srce, odpoved dihanja, hipertenzivna kriza, ortostatski kolaps in še več;
• krvavitve, hematomi v predelu gležnja;
• gnojno-nalezljivo vnetje v poškodovanem žarišču: mehka tkiva, kosti, v periartikularni vrečki;
• maligne novotvorbe okončine;
• tromboza, trombembolija;
• sindrom hude bolečine.

Med pogostimi zapleti po zlomih gležnja so osteoporoza ali destruktivno-distrofične spremembe v sklepu v obliki artroze..

Razvoj in krepitev gležnja po poškodbi: vadba in vadbena terapija

Gleženjski sklep je kompleksna blokasta artikulacija, ki jo tvorijo golenica, fibula in talus. Njegova struktura je stabilna in zanesljiva, vendar pogosto uporabljena sila lahko preseže trdnost anatomskih struktur..

V tem primeru se razvijejo poškodbe različnih struktur: kosti, vezi, sklepne kapsule. Pojavijo se zlomi, izpahi, sevi in ​​podplutbe.

Pogosto se gleženj poškoduje med športom, pa tudi v vsakdanjem življenju zaradi lastne malomarnosti.

Vrsta poškodbe je odvisna od stopnje izpostavljenosti mehanskim dejavnikom. To določa tudi simptome patologije, ki bodo v vsakem primeru imeli svoje značilnosti. Toda tudi lažja poškodba lahko bolniku povzroči velike nevšečnosti, ker to moti hojo in funkcijo opore, brez katere si vsakdanjega življenja ni mogoče predstavljati..

Izjemna vloga gleženjskega sklepa pri človekovi motorični aktivnosti narekuje potrebo po učinkovitih metodah zdravljenja njegovih poškodb.

Splošna načela zdravljenja

V arzenalu sodobne travmatologije obstaja zadostno število metod, ki omogočajo korekcijo strukturnih in funkcionalnih motenj gležnja. Njihova izbira je odvisna od vrste in stopnje poškodbe ter potrebe po izrazitem in trajnem učinku v kratkem času. Najpogosteje uporabljeni:

• Zdravljenje z zdravili.
• Imobilizacija.
• Fizioterapija.
• Masaža in vadbena terapija.
• Operativno zdravljenje.

Katera od metod je primerna za določeno osebo, bo po celovitem pregledu povedal le zdravnik.

Upoštevati je treba splošna priporočila za poškodbe gležnja. Izvedba nekaterih ukrepov prve pomoči bo pospešila nadaljnje zdravljenje in izboljšala bolnikovo stanje še pred odhodom k zdravniku. Takoj po poškodbi je treba storiti naslednje:

• Poskrbite za počitek gležnja - pritrdite ga s povojem ali improvizirano opornico.
• Uporabite hladno.
• Dajte nogi povišan položaj.
• Po potrebi vzemite tablete za lajšanje bolečin.

To bo dovolj za zmanjšanje simptomov pred zdravniško oskrbo. Vsakdo bi moral poznati takšna pravila, saj v prihodnosti nihče ne more izključiti poškodb gležnja..

Fizioterapija

Vadbena terapija je zelo pomembna pri zdravljenju poškodb gležnja. Njenega pozitivnega učinka na osteoartikularni aparat ni mogoče zanikati, saj je le z gibanjem mogoče obnoviti normalno delovanje vseh sklepnih struktur.

Zgodnja aktivacija motorične funkcije postane osnova za zdravljenje številnih poškodb. Začetek vadbe je odvisen od vrste poškodbe in predhodnih zdravljenj.

Če se pojavi modrica ali zvin, je treba po odpravi akutnih pojavov izvajati gimnastiko..

V primerih kirurškega zdravljenja zlomov ali imobilizacije se razvoj gleženjskega sklepa začne nekoliko kasneje. Narediti pa morate vaje za druge sklepe in mišice, ki bodo posredno izboljšale prekrvavitev na prizadetem območju..

Na različnih stopnjah zdravljenja se za gleženj uporabljajo posebni kompleksi za vadbeno terapijo. Pouk poteka postopoma, ne smejo biti dovoljeni nenadni gibi.

Obdobje imobilizacije

Izvajanje vadbene terapije v obdobju imobilizacije zaradi zlomov gleženjskega sklepa zagotavlja normalno prekrvavitev prizadetih predelov, ohranja mišični tonus in ohranja funkcijo zdravih delov okončine. Vadba lahko pomaga tudi pri preprečevanju kontraktur, osteoporoze in atrofičnih sprememb v mehkih tkivih. V tem obdobju lahko gibate ležeče:

1. V vseh prizadetih sklepih: koleno in kolk na obeh straneh, pa tudi v gležnju zdrave noge.
2. V prstih prizadete okončine - upogibanje, podaljšanje, redčenje.
3. Dvignite in spustite poškodovano nogo.
4. Rotacijski gibi okončin navznoter in navzven.
5. Umaknite in odpeljite ravno okončino.
6. Dvignite prizadeti ud z vrtenjem navzven in navznoter.
7. Bolečina mišične napetosti nog v izometričnem pogledu.

Zelo pomembna je hoja s podporo na imobiliziranem okončini. To se naredi šele po dovoljenju lečečega zdravnika s postopnim povečevanjem trajanja - od nekaj minut do ene ure na dan.

Brez zdravniškega nasveta ne morete samostojno poskušati stati na boleči nogi - to lahko moti spajanje zloma.

Obdobje po imobilizaciji

Vaje, ki jih lahko izvajamo po odstranitvi mavčnega odlitka, se znatno povečajo. Zasnovani so tako, da obnovijo funkcijo okončine in preprečijo razvoj ploskih stopal, ko je treba okrepiti mišice stopala. Poleg prej opisanih se v sedečem položaju izvajajo naslednje vaje za vadbo:

1. Upogib in izteg stopala.
2. Gibanje gibanja s stopalom za sprostitev mišic.
3. Stopala položite na prste, povlecite pete in obratno.
4. Sedeči hoja, kotaljenje stopala od pete do peta.
5. Rotacijski gibi stopala.
6. Nogo položite na palico, jo povaljajte po sredini, zunanjem in zunanjem robu stopala.
7. Iztegnite se s prstom ravne noge.
8. Naslonjeni na prst, izvajajte vzmetne gibe s peto.
9. S prsti primite majhen predmet in ga zadržite nekaj sekund.

V tem obdobju je treba gleženj zavezati z elastičnim povojem, ne da bi vstal iz postelje, pri gimnastiki pa ga odstranimo.

Pouk izvajamo previdno, da ne izzovemo bolečine. Gimnastika se izvaja vsak dan 2-3 krat.

Obdobje okrevanja

Da bi zanesljivo okrepili mišice in vezi prizadetega gležnja ter v celoti obnovili njegovo funkcijo, je treba mesec dni po poškodbi nadaljevati z vadbeno terapijo. V tem obdobju se zlom zloma konča, tako da lahko na gleženj uporabite več sile in podaljšate trajanje gimnastike. Priporočljive so naslednje vaje, ki se izvajajo s podporo na gimnastični steni ali naslonu stola:

1. Kotaljenje od peta do pete in nazaj.
2. Za prenos telesne teže z enega uda na drugega.
3. Čepenje na celotnem stopalu in prstih.
4. Hodite po prstih, petah, zunaj stopala, stranskih stopnicah.
5. Izpusti pred prizadeto okončino.
6. Stoječ na stopnički stopnic na prstih izvajajte vzmetne gibe, kolikor je mogoče spustite pete.

Vse elemente sanacijske gimnastike za poškodbe gleženjskega sklepa je treba izvajati v strogem skladu z zdravniškimi priporočili - le strokovnjak bo navedel zahtevani obseg gibov, njihovo pogostost in trajanje.

Sprva se pouk izvaja pod nadzorom inštruktorja, nato pa ga bolnik, ko se je naučil, izvaja doma. Pravilno izbran kompleks fizioterapevtskih vaj bo postal osnova za okrevanje po poškodbah gležnja.

Prava vadbena terapija za razvoj gležnja: izbor učinkovitih vaj najboljših zdravnikov rehabilitacije

Motnje stopala in spodnjega dela noge vodi do razvoja patologije kolenskih in kolčnih sklepov. Patologije loka stopala in samega gleženjskega sklepa so lahko eden od razlogov za nastanek izrastkov in kile medvretenčnih ploščic.

Glavni funkciji gleženjskega sklepa sta podpora in blaženje udarcev med hojo in tekom. Če pride do motenj pri delu mišic stopala in spodnjega dela noge, amortizacija ne deluje v celoti, obremenitev ni enakomerno razporejena, kar je glavni razlog za poškodbe drugih "ciljnih organov".

Ljudje, ki imajo ploska stopala, so v večji nevarnosti za razvoj artroze gležnja in kolenskih sklepov.

Negativne učinke motenj pri delu stopala in gležnja je mogoče odpraviti s pomočjo posebnih kompleksov fizioterapevtskih vaj z večvektorskimi vajami. Pomagajo okrepiti mišice in vezi sklepa, povečajo elastičnost kit.

Zakaj se morate ukvarjati z medicinsko gimnastiko?

Delovanje gravitacije otežuje odtekanje venske krvi in ​​limfe od stopala in gležnja. Stalno stoječe ali sedeče delo otežuje proces pretoka krvi navzgor. Posledično arterijska kri, ki običajno nadomešča vensko kri, ne doseže mišic in sklepov v zadostni količini..

Mišice spodnjega dela noge in stopala se postopoma atrofirajo, spremeni se oblika stopala, hrustančna površina trpi zaradi pomanjkanja hranil in sinovialna tekočina ne nastaja v zadostnih količinah.

Niz negativnih učinkov je vzrok za "obrabo" hrustančnega tkiva. Hrustanec se redči, obseg gibanja se postopoma zmanjšuje, začneta se atrofija in distrofija, kar v medicini imenujemo artroza ali osteoartritis. Končni rezultat artroze sta kontraktura in ankiloza - močno omejevanje pasivnih gibov, ki se gladko spremeni v popolno nepremičnost.

Terapevtska gimnastika za gleženj je ovira za razvoj degenerativnih bolezni hrustančnega tkiva.

Vsakodnevne preventivne in terapevtske vaje vodijo do naslednjih učinkov:

1. Z aktivnim delom mišic se zažene "mišična črpalka" spodnjega dela noge. Kontrakcije vodijo do stiskanja safenske in perforirajoče žile, ventilni mehanizem teh ven pa ne dovoli, da bi kri tekla nazaj. Tako se odpravi venski in limfni edem, razbremeni kapilarni sistem, v mišice se dovaja več krvi s hranili in kisikom, zmanjša se tveganje za krčne žile.
2. Pri izvajanju vaj za gleženj pride do draženja perihondrija. To spodbuja regeneracijo hrustančne plošče gležnja, spodbuja nastajanje sinovialne tekočine in normalizira procese trenja hrustanca..
3. Hipertrofija mišičnega tkiva, ki se pojavi z redno vadbo, vodi do povečanega mišičnega tonusa in oblikovanja pravilne oblike stopala. Če noga deluje pravilno, potem gleženjski sklep preneha biti preobremenjen. V takih razmerah se hrustančno tkivo bolje obnavlja, tveganje za napredovanje artroze se zmanjša..
4. Črpanje mišičnih vlaken in raztezanje njihovih kit. Postopek ustvari močan okvir, ki fiksira gleženjski sklep skupaj z ligamenti in preprečuje, da bi prišlo do spontanih izpahov. Ta mehanizem je pomemben za bolnike, ki so že imeli izpahe sklepov in jim grozi običajna izpah..

Ne glede na to, ali izvajate profilaktične ali kurativne vaje za gleženj, vsi učinki delujejo na enak način..

Glavne indikacije za športno vzgojo

Vaje za krepitev mišic in vezi gležnja so indicirane za zdrave ljudi s pretežno stoječim ali sedečim načinom življenja (frizerji, prodajalci, vozniki). Druga rizična skupina med bolniki so športniki, ki so se v preteklosti ukvarjali z dvigovanjem uteži in tekom na dolge proge.

Za preprečevanje artroze in artroze gleženjskega sklepa je treba predpisati sklop vaj za bolnike z 2-4 stopnjami debelosti, po izpahih gležnja, poškodbah vezi, zlomih distalnega dela golenice, poškodbah loka stopala in pete.

Patologije so neposreden pokazatelj vadbene terapije in vektorskih vaj:

artroza in artroza;

Zdravljenje teh bolezni gleženjskega sklepa z vadbeno terapijo ima večji učinek, če se bolnik drži racionalne prehrane, uporablja učinkovita prehranska dopolnila in opravi dodatno fizioterapijo.

O vajah za artrozo gleženj in stopalnih sklepov preberite v tem članku..

Katera načela je treba upoštevati? Usposabljanje

Vsak gib mora ustrezati fiziološki ravnini gibanja v gleženjskem sklepu. Pouk je treba izvajati redno: od 3 do 7 krat na teden. Če to počnete manj pogosto, se učinek pokaže šele čez 3-4 mesece.

Preden začnemo z vajami za gleženjski sklep, je najbolje masirati spodnji del noge in stopala z ogrevalnim mazilom (Viprosal B). Če je v sklepih hudo nelagodje ali sindrom manjše bolečine, lahko 10-15 minut pred začetkom seje nanesete tanko plast gela Diclac.

Vnos hrane, razen pijač, je bolje omejiti 1 uro pred začetkom vadbe. Med samimi vajami lahko pijete vodo, vendar v majhnih požirkih, vmes med serijami.

Dnevni kompleks terapevtske in profilaktične gimnastike za gleženjski sklep traja 30–45 minut. To lahko storite 2-krat - zjutraj in zvečer. Če imate trdoto v gležnjem, lahko začnete šele zjutraj in po 3-4 dneh naredite večerni kompleks. Jutranji in večerni kompleksi so lahko popolnoma enaki ali se med seboj dopolnjujejo.

Če katera vaja povzroča močne in ostre bolečine, je ni mogoče izvesti. Poskusite ga nadomestiti z drugim ali pa ga izključite iz vadbene terapije. Poskusite znova čez 5-7 dni. Če gibanja ne spremljajo bolečine, je rezultat fizioterapevtskih vaj pozitiven. Če ne, jo znova preložite za 1 teden..

Občutke bolečine lahko posnamete na lestvici od 1 do 5, pri čemer vsakič opazite, ali obstajajo dinamične pozitivne spremembe.

Med vadbo spremljajte krvni tlak in srčni utrip. Razlike v sistoličnem tlaku več kot 50 mm Hg kažejo, da je treba začasno ustaviti in nadaljevati po 10-15 minutah. Če je pulz več kot 160 in manj kot 55 - odložite vadbeno terapijo, dokler se srčni utrip ne normalizira.

Raztezanje

Vaje raztezanja gležnja in gibljivosti lahko povečajo elastičnost kite v mišicah teleta in stopala. Raztezanje mišičnih vlaken refleksno vodi do odstranjevanja krča, ki se pojavi v 20-30% primerov z artrozo gleženjskega sklepa. Olajšanje spazma poveča arterijski pretok krvi in ​​zmanjša bolečino.

Raztezanje ahilove tetive. Postavite se z obrazom na oporo, eno nogo položite nekoliko naprej in jo upognite v kolenskem sklepu, kot da bi jo obremenjevali s svojo težo. Druga noga je iztegnjena v kolenu in je za sprednjim delom od 45 do 50 cm, stopalo pa je popolnoma na tleh. Obe nogi obrnite rahlo navznoter. Ne da bi spremenili položaj stopal in jih ne dvignili od tal, upognite noge v kolčnem sklepu in jih poskušajte približati opori. V tem položaju zadržite 20-30 sekund, takoj ko začutite vlek na zadnji strani noge. Med obremenitvijo naj bodo boki nad nogami. Ponovite 4-5 krat, naredite 3 sklope.

Če stojite na stojalu ali stopnici, postavite eno nogo popolnoma na dvignjeno površino, drugo pa le s sprednjim delom. V tem položaju težo telesa prenesite na stopalo, ki se višine dotakne le s prstom, in v tem trenutku peto spustite čim bolj navzdol. Ko dosežete največjo točko raztezanja, zadržite 20-30 sekund in ponovite vajo za drugi gleženj. Ponovite 4-5 krat, naredite 2-3 serije.

Z nogo kotalite gumo ali teniško žogico po tleh. Vajo izvajajte vsak dan po 2-3 serije, od katerih vsaka traja 100-120 sekund. Obstajajo 3 različice te vaje: kotaljenje žoge naprej in nazaj med sedenjem na stolu, kotaljenje žoge v stoječem položaju in kroženje žoge s peto v krogu med stojanjem. Ko je žoga pod peto, pritisnite nanjo in povlecite nogo proti sebi.

Ta sklop vaj je dovolj za raztezanje tetiv gležnja. Če se raztezanje izvaja preventivno, potem pri vadbeni terapiji dodajte hojo po notranji in zunanji strani stopala.

Vaje za krepitev gležnja in fleksibilnost

Za trening fleksibilnosti in krepitev mišic so optimalne vaje z uporabo gimnastičnega traku in trenažerjev za ravnotežje. Poleg tega se izvaja razvoj gležnja z lastno težo.

Sedite na stolu, dvignite pete, naslonite prste na tla. Ne da bi sprostili mišice spodnjega dela noge, naredite 8-10 obratov s petami ob straneh. Sprostite se 10-15 sekund in ponovite še 2 pristopa.

Če sedite na tleh s podaljšanimi kolenskimi sklepi, si nataknite gimnastični trak ali ekspander na prednjem delu stopala. V tem položaju začnite razgibati in upogibati gleženjski sklep. V območju največje napetosti se ustavite za 2-3 sekunde. Vajo izvedite 12-15 krat, 2-3 serije.

Nabor vaj lahko dopolnimo s koračno vadbo in statično obremenitvijo spodnjih nog. Če želite izvajati statične kontrakcije, stojte obrnjeni proti steni, naslonite roke nanjo, upognite noge v kolenskih sklepih in se rahlo dvignite na prste. V tem položaju poskusite potisniti steno naprej le tako, da iztegnete gleženj.

Kaj storiti v primeru artritisa gležnja, preberite tukaj.

Kaj storiti s kontrakturo gležnja?

Z razvojem kontrakture so gibi močno omejeni in lahko povzročajo bolečino. V takšnih pogojih je bolje razviti gleženjski sklep s pomočjo posebnih naprav. Uporabljajo se lahko v klinikah, kupijo jih v specializiranih prodajalnah ali najamejo.

Pri kontrakturah gleženjskega sklepa se vadbena terapija začne s segrevanjem. Če želite to narediti, vzemite valjar ali veliko okroglo leseno palico. Druga možnost so veliki računi v trgovinah. Ko sedite na stolu, valjate valjar z nogami naprej in nazaj. Naredite enako na abaku, z vsako nogo posebej..

Nato nadaljujte s takšnimi vajami.:

1. Vzemite polovico lesenega bloka, razdeljenega na dva dela. Polkrožno stran položite na tla in nanjo položite noge. Vse to se zgodi, ko sedite na stolu. Z iztegom in upogibanjem gleženjskega sklepa 1-2 minuti razvaljajte polovico krova naprej in nazaj, izvedite 2-3 sklope z intervalom počitka 60-80 sekund. Ko je vaja enostavna, začnite nalagati gleženj z lastno telesno težo s pritiskom rok na kolena.
2. Vzemite gumijasto kroglico in jo postavite blizu stene. Sedite nasproti, tako da iztegnjene noge s konico stopala dosežejo žogo. V tem položaju pritisnite na žogo in držite nogo v napetosti 3-4 sekunde, nato pa brez odlašanja znova pritisnite večkrat zapored. Ponovite 2-3 serije po 5-6 krat na vsaki nogi.
3. Sedite na stolu, položite roke na kolena, noge dvignite na prste. Sinhrono začnite premikati svojo telesno težo s prstov na peto, dokler se prsti ne dvignejo. Nato obrnite prste na levo in nanje položite svojo težo, da dvignete peto. Naredite to 3-4 korake v vsako smer. Ponovite 2-3 serije po 5-6 krat v vsako smer.

Gleženjski sklep med kontrakturo je mogoče pasivno razviti z močjo rok. Če sedite na tleh, vzemite en gleženj v roke in ga premaknite naprej, nazaj in vstran. Amplituda razvoja je odvisna od trenutka, ko se pojavi bolečina. Pojavi se bolečina - gleženj premaknite na drugo stran.

Nasvet dr. Bubnovskega

Dr. Bubnovsky meni, da je gleženj najboljši način za razvoj gleženj z vajami, masažo in fizioterapijo.. Razvil je posebno vadbeno terapijo, ki temelji na takšnih vajah:

Masaža stopala in spodnjega dela noge s krožnimi gibi, usmerjenimi od stopala do kolena. Masirajte 2-3 minute za vsako nogo.

Pred začetkom vadbene terapije po Bubnovskem lahko za 10-15 sekund spustite noge v ledeno vodo. To bo spodbudilo kapilarni odtok venske krvi. V tem ozadju bo po segrevanju nog v sklep priteklo več arterijske krvi..

Vaje zdravnika Evdokimenka

Dr. Evdokimenko je zagovornik lahkega razvoja brez nenadnih gibov in dodatnega stresa na sklepu..

Vaje dr. Evdokimenka za gleženjski sklep:

1. Sedite na stolu, dvignite prste in težo nog prenesite na pete. Nogavice gladko razporedite vstran, kolikor je le mogoče, nato pa jih čim bolj pripeljite navznoter. Ponovite 10-12 krat, izvedite 2-3 serije.
2. V enakem položaju položite nogo na tla in se naslonite nanjo. Prste na nogah gladko dvignite, ne da bi pete dvignili s tal, čim bolj jih pomaknite navznoter in jih gladko vrnite v prvotni položaj. Ponovite 10-12 krat, naredite 2-3 serije.
3. Stojte blizu naslona stola, dvignite se na prste in zadržite ta položaj 3-4 sekunde. Nato se spustite na noge in ponovite vajo, le namesto nogavic se drugič dvignite na pete. Izvedite 10-12 krat, naredite 3 sklope.
4. Z eno roko primite naslon stola. Dvignite se na prste in stopala obrnite v levo ali desno, popolnoma se spustite na nogo. Nato se dvignite na pete in stopala obrnite v nasprotno smer, kot da se vračate v začetni položaj. In tako 8-10 krat v vsako smer. Izvedite 3-4 sklope.
5. Stojte na nogah blizu stola, hkrati pa pete čim bolj razprite ob straneh. Ponovite 8-12 krat, naredite 3 sklope.

Zadnja vaja je lahko prestavljanje telesne teže z noge na nogo. Če želite to narediti, postavite eno nogo pred drugo - rahlo nazaj, upognite obe v kolenskih sklepih in telo prenesite na sprednjo nogo, medtem ko prst dvignete navzgor. Naredite 5-6 krat in ponovite na drugi nogi. Dovolj je narediti 2-3 pristopa.

Video s kompleksom Evdokimenka

Video prikazuje, kako pravilno izvajati vaje iz kompleksa vadbene terapije za trening gleženjskega sklepa.

Vaje po zlomu gležnja: vadbena terapija in gimnastika za razvoj gležnja

Vaje in vadbena terapija za gleženjski sklep po zlomu gležnja in odstranjevanju mavca so še posebej pomembne za postopek rehabilitacije, določajo, kako hitro se lahko oseba vrne v normalno življenje. Ker so sestavni del restavrativne terapije, morajo upoštevati celo vrsto podrobnosti in odtenkov, saj lahko z napačnim pristopom okrevanje znatno zamuja in se izzovejo zelo neprijetni stranski učinki in posledice. Spodaj podrobno govorimo o tem, kako se obnašati pri tej bolezni, kakšne ukrepe je treba sprejeti.

Takoj je treba opozoriti, da mreža domov za ostarele "Care" sprejema začasno in stalno prebivališče starejših po zlomu gležnja in zagotavlja 24-urno oskrbo njihovih oddelkov. Izvaja se zdravstveno spremljanje zdravstvenega stanja prebivalcev. Tudi po priporočilih zdravnika se s starejšimi izvajajo tečaji vadbe za učinkovito okrevanje po zlomu..

Vrste poškodb in njihovi znaki

Pri pripravi programa rehabilitacije je treba najprej upoštevati naravo in posebnosti poškodb. Na primer, zlomi so lahko odprti ali zaprti, s premikom ali brez itd. V nadaljevanju strokovne medicinske terminologije lahko ločimo naslednje vrste brušenja:

• poševen;
• vzdolžni;
• obročan;
• prečni;
• spiralni.

Izberite storitev za svojega sorodnika

Ključna značilnost razvrščanja so lastnosti drobilnice. Drugi razlog za delitev je vzrok poškodbe. Če je kost izpostavljena močnemu bočnemu pritisku (na primer udarcu o površino ali padcu), govorijo o travmatičnem zlomu. Vendar to še zdaleč ni edina možnost za škodo. Nekatere bolezni ali stanja lahko zmanjšajo raven kalcija in s tem negativno vplivajo na trdnost kosti. Zaradi tega kosti postanejo manj močne in bolj dovzetne za zunanje vplive, ki se zlomijo. Takšne poškodbe imenujemo patološke..

Omeniti velja, da zadevno bolezen spremljajo zelo značilni in očitni simptomi:

• huda ostra bolečina;
• otekanje in podplutbe na poškodovanem območju.

Boleče občutke se povečajo s katero koli (tudi najmanjšo) obremenitvijo poškodovane noge.

Po opisu glavnih formalnih odtenkov bomo podali kratko definicijo problema. Torej, zlom gležnja imenujemo intraartikularne kršitve integritete kosti, ki nastanejo zaradi pretiranega obračanja stopala navznoter, povečanega spuščanja ali ugrabitve. Po takšni poškodbi mora človek delovati čim hitreje in učinkoviteje. Najprej potrebujete:

• pregledati poškodovana mesta;
• preverite, ali so na voljo odprte rane in curek krvi.

Objektivna ocena se bo izognila nadaljnjim poškodbam. Po prvem samopregledu takoj pojdite v bolnišnico po strokovno zdravniško pomoč. Kar se tiče najpogostejših oblik zlomov, obstajajo:

• Odprto. Med najbolj očitnimi in značilnimi znaki so krvave rane, v katerih so dobro vidni delci kosti. Če je poškodovana, noga hitro nabrekne, začne se deformirati.
• Zaprto. Velja za lažjo in ugodnejšo sorto od prejšnje. Povzroča spremembo barve kože - spodnji del noge dobi poseben modrikast odtenek; oteklina, pa tudi očitne deformacije. Gleženjski sklep postane mobilen na nestandardnih mestih in lahko zavzame nenaravne položaje. Ob najmanjšem pritisku se pojavi nelagodje, ki ga spremlja močna bolečina.
• Odmik. Stopalo je pritrjeno na nenavaden način. Vzporedno s tem je motena integriteta deltoidnih vezi.

Pomembno je omeniti, da lahko v večini primerov žrtev doživi boleč šok. To je povsem običajna reakcija telesa na množične poškodbe okončin, ki olajša prenašanje stresa, hitro prilagajanje in okrevanje..

Pogoji bolniške odsotnosti

Trajanje zdravljenja je odvisno od narave prejetih poškodb in prisotnosti zapleta - pojav kakršnih koli dodatnih motenj in motenj je dober razlog za podaljšanje biltena na deset mesecev. Izpodrivanje kostnega tkiva prav tako upočasni postopek celjenja, kar znatno podaljša časovni okvir za okrevanje doma ali v bolnišnici. To je povsem smiselno, saj rehabilitacija resnično zahteva več časa. Če se obrnete na uradne povzetke in pravila, lahko najdete naslednje pogoje za odprtje bolniške:

• z zaprtim zlomom medialnega lamela - od 60 do 65 s premikom in od 40 do 45 dni brez;
• stranski - 65-75 / 40-45;
• s standardnim dvomaleolom - 100-115 / 70-80;
• s trimaleolarnimi - 120-160 / 100-110;
• z odprtimi dvo-gleženjskimi / tri-gleženjskimi - 120-160 / 105-120.

Navedena obdobja so določena na zakonodajni ravni, ki jo ureja Delovni zakonik Ruske federacije. Ob prvem obisku zdravstvene ustanove žrtev dobi desetdnevni bilten. Predvideva se, da bo ta čas namenjen natančni oceni škode in diagnozi. Nadalje bo lahko na podlagi prejetih informacij specialist določil trajanje zdravljenja in okrevanja, na podlagi katerih bo oblikovan bolniški stalež.

Upoštevajte, da je največ 120 dni. Če se med zadnjo pritožbo izkaže, da je oseba še vedno nesposobna in se ne more vrniti na delo s polnim delovnim časom, se zastavlja vprašanje podaljšanja bolniškega ali domačega zdravljenja za nadaljnjih 120 dni. Odločitev sprejme strokovna medicinska in socialna komisija, ki je namenjena oceni vseh prednosti in slabosti za izvedbo objektivne analize. Če tudi po daljšem obdobju ni bistvenih izboljšav, se izda začasna invalidnost.

Pomembno je omeniti: če je rehabilitacija potekala v drugem mestu, bilten vključuje dodatne dni, ki so potrebni za dostop do uradnega delovnega mesta.

Ali starost vpliva na trajanje zdravljenja in pojav posledic

Odgovor na to vprašanje je natančno določen: da, res je. Na primer, odrasla oseba bo potrebovala približno mesec in pol, da se popolnoma opomore od običajnega zaprtega zloma brez premika. Za primerjavo, otrok potrebuje polovico časa. Kako je mogoče razložiti to dejstvo? Vse je v hitrosti in intenzivnosti presnovnih procesov. Torej, v otroštvu je metabolizem veliko hitrejši in bolj aktiven, zato kostna tkiva uspejo zrasti skupaj in si opomorejo v dobesedno dvajset do tridesetih dneh. Omeniti velja, da so kakršne koli posledice in neželeni učinki izjemno redki - njihov edini razlog je neizpolnjevanje zahtev lečečega zdravnika ali nepravilno sestavljen rehabilitacijski program.

Za starejše ljudi je vse veliko bolj zapleteno in problematično. Glede na hitro poslabšanje zdravja v preteklih letih se zdi, da je zlom ogromen stres za telo, s katerim se je zelo težko spoprijeti. Torej se bo celo manjša škoda zacelila nepredstavljivo dolgo. Omeniti velja, da lahko včasih pride do zlomov v kostnih tkivih celo zaradi manjših poškodb in modric..

V tako imenovani "tretji" starosti se navaden zaprti zlom pozdravi v treh do štirih mesecih in traja približno dve leti, da se popolnoma opomore. Pogoji rehabilitacije so strogo individualni, ki jih določajo fiziološke značilnosti posameznika, izbrani način zdravljenja. Pravilna uravnotežena prehrana, ki vključuje uživanje živil, bogatih s fosforjem in kalcijem, blagodejno vpliva na stanje telesa, preprečuje razvoj nekaterih zapletov in nekoliko pospešuje proces zdravljenja. Pomembno je omeniti, da prisotnost nekaterih kroničnih in genetskih bolezni vpliva tudi na trajanje rehabilitacije in okrevanja..

Če zlivanja kosti ni nadzoroval specialist ali pacient ni upošteval predpisanih priporočil, je možno nastajanje naslednjih posledic;

• šepavost;
• bolečine v območju gležnja kronične narave;
• nelagodje pri telesni aktivnosti;
• artritis in artroza.

V otroštvu je najpogostejši neželeni učinek izguba mišic. Veliko redkeje lahko pride do razlike v dolžini spodnjih okončin, kar vpliva tudi na hojo. Poleg tega v nekaterih primerih obstajajo psihološke težave, ki jih povzroča dolgotrajna izolacija od vrstnikov..

Značilnosti vadbene terapije v različnih fazah okrevanja

Vsi ukrepi zdravljenja in rehabilitacije so odvisni od resnosti pretrpljene travme, pa tudi glede na posamezne značilnosti bolnika (prisotnost kroničnih bolezni, starost, kontraindikacije za nekatere postopke itd.) Program za obnovitev običajno vključuje:

• fizioterapevtski učinek;
• fizioterapevtske vaje;
• masaže in ogrevanje;
• uravnotežena prehrana, obogatena s fosforjem in kalcijem.

Načrt rehabilitacije pripravi zdravnik na podlagi primarnih in sekundarnih preiskav, anamneze ter rezultatov rentgenskih in laboratorijskih študij. Na podlagi podatkov iz rentgenskih slik se strokovnjak natančno odloči, kako naj se razvije gleženj, kdaj začeti vaje. Upoštevajte, da lahko pogojno vse dejavnosti vadbene terapije razdelimo v dve široki skupini:

• ki jih obravnavamo neposredno v obdobju nošenja ometa;
• tiste, ki so dovoljene šele po odstranitvi.

Spodaj podrobneje govorimo o posebnostih obnovitvenih ukrepov, delimo koristne nasvete in trike, da se izognemo neželenim učinkom.

Fizioterapevtske vaje z odlitim gležnjem

Glavna rehabilitacijska praksa za take poškodbe je vadbena terapija. Prispeva k obnovi izgubljene funkcionalnosti sklepov, pospešuje proces celjenja in omogoča hitro vrnitev v normalno življenje.

Presenetljivo je, da so nekatere vaje dovoljene tudi med imobilizacijo. Ključno pravilo je dosledno upoštevanje zdravniških receptov in ne pretiravanje. Najbolje je, da ukrepate pod skrbnim nadzorom strokovnjaka, ki lahko spremlja raven stresa. Upoštevajte, da vam bodo redne sistematične vaje omogočile vzpostavitev dela sklepa po enem in pol do dveh mesecih. Katere ukrepe je treba sprejeti med nošenjem mavca?

• obremenite mišice gležnja;
• premikajte prste poškodovane noge;
• poskusite narediti majhne nihaje naprej / nazaj, levo / desno.

Čas takšnega "treninga" ne sme biti daljši od petih minut. V primeru bolečine ali nelagodja je treba vse dejavnosti ustaviti.

Fizioterapija in gimnastika gležnja po zlomu gležnja za rehabilitacijo doma

Mavčni premaz se odstrani po štirih do šestih tednih - toliko časa traja, da se pozdravijo vsi kostni procesi. Nadalje je pripravljen program okrevanja in rehabilitacije, ki temelji na:

• fiziološke značilnosti pacienta;
• prisotnost kroničnih bolezni;
• rezultate, dosežene v obdobju imobilizacije.

Kljub temu, da se načrt treninga vedno določi na individualni osnovi, obstaja standardni nabor vaj. To vključuje:

• hoja po petah in prstih - približno pet do deset minut na dan;
• počepi - več pristopov desetkrat;
• skoki - do petnajst na dan;
• tek s stranskim korakom;
• gnetenje stopala z mehko kroglo;
• zajem majhnih predmetov s prsti spodnjih okončin;
• raztezanje nogavic;
• sprehodi po stopnicah.

Da bi pospešili proces celjenja, se morate vsak dan ukvarjati s telesno aktivnostjo, ne da bi bili leni in se izogibali..

V ugodnem scenariju lahko posledice zaprte poškodbe odpravimo v petih do šestih tednih. Če pride do premika med poškodbami, se zdravljenje odloži. V nekaterih primerih lahko rehabilitacija traja več kot eno leto. Redčenje in pretrganje vezi, krvnih žil in mišic samo podaljša njegovo trajanje.

Prepovedane vadbene vaje za razvoj in obnovo gležnja po zlomu gležnja s premikom

Izjemno je, da vse telesne aktivnosti ne morejo biti koristne. Obstaja ločena kategorija dejavnosti, ki negativno vplivajo na stanje kostnega tkiva, povzročajo nastanek novih zlomov in napak. Torej, kaj je strogo prepovedano storiti takoj po odstranitvi ometa?

• Preobremenitev poškodovanega uda.
• Teči in skači aktivno.
• Med hojo se lotevajte le notranje ali zunanje površine stopala.
• Pojdite na dolge sprehode.

Vsak trening moči je na splošno nevaren, saj tvega motenje integritete kosti in s tem izzove številne nove resne zaplete..

Okrevanje z masažo

Dolgotrajno bivanje noge v gipsu ne vpliva najbolje na njeno stanje. Zlasti se pojavijo različni neprijetni občutki, srbenje, oteklina, pa tudi težave s kožo - suhost, mikrorazpoke itd. Edini način za odpravo naštetih napak je, da opravite tečaj masažnih postopkov. Samo pristojni terapevtski učinek bo pomagal rešiti to občutljivo težavo in se znebiti vseh motečih malenkosti. Kaj pričakovati od masaže?

• toniranje kože;
• izboljšan pretok krvi;
• hitrejše celjenje poškodovanih predelov;
• podrobna študija vezi;
• preprečevanje mišičnih sponk.