Po medicinski statistiki imajo otroci že v prvem letu življenja pogosto nagnjenost k ploskim stopalom. Kako se ravna s sploščenostjo stopalnih lokov, bi morali starši natančno vedeti, da bi lahko dolgoročno nadzorovali postopek korekcije.
Vzroki za ploska stopala pri otrocih
Dejavniki, ki preprečujejo normalno tvorbo stopala:
- genetske nepravilnosti, povezane z nepravilnim razvojem vezivnega tkiva v ozadju drugih motenj mišično-skeletnega sistema;
- poškodbe gležnja, tarzusa (agregat kosti stopala);
- ruptura vezi, kit na loku;
- paraliza mišic stopala in spodnjega dela noge;
- rahitis, ki izkrivlja strukturo kostnega in veznega tkiva zaradi pomanjkanja vitamina D3.
Več kot 80% primerov deformacije otrokovega stopala je izguba sposobnosti absorpcije šoka povezana z debelostjo, nepravilno izbranimi čevlji, neustrezno telesno aktivnostjo.
Vrste ploskih stopal pri otrocih
Sploščenost stopalnih lokov je prirojena in pridobljena.
Poleg tega je bolezen razvrščena glede na vrste povečanja stopal:
- vzdolžno - vzdolž osi pete in prstov;
- prečno - vzdolž osi vzdolž dna prstov;
- kombinirano - hkrati v 2 smeri.
Resnost ravnih stopal
Deformacija plova brez ustreznega zdravljenja neizprosno napreduje:
- I stopnja - blaga. Noge normalne oblike nabreknejo, po hoji bole, po počitku pa se opomorejo. Višina trezorja - 25-35 mm.
- II stopnja - s prekinitvami. Stopala so opazno razširjena, vzdolžni in / ali prečni loki so spuščeni na 25-17 mm, zmanjšanje njihove višine pa je opaznejše zvečer; hoja je motena, pojavi se noga; zaradi deformacije velikih sklepov se bolečina podaljša, seže do kolena.
- III stopnja - višina loka je pod 17 mm, na notranjem delu je planovalgusna ukrivljenost stopala z oporo, bolezen celotnega mišično-skeletnega sistema; intenzivnost bolečine je večja, toleranca do vadbe minimalna.
Značilnosti razvoja bolezni pri otrocih od 3-5 do 10-12 let
Do tretjega leta otroško stopalo v podpornem območju še nima dvigal. Šibke mišice, vezi, kosti ne morejo tvoriti močnih obokov. Ravne noge pri otrocih, kako to zdraviti - ta težava se pojavi pri 4-5 letih, ko so dojenčki že aktivni in se veliko gibljejo.
Običajna telesna aktivnost, povečanje telesne mase krepi mišice, vezi, spodbuja nastanek vzdolžnih in prečnih lokov. Če otrokova stopala trpijo zaradi prirojenih ali pridobljenih negativnih dejavnikov, stopala ne morejo pridobiti blažilnih lastnosti.
4-5-letnemu otroku diagnosticirajo ploska stopala, ker šepa, zvija noge, ne more teči skupaj z vrstniki, nenehno se pritožuje zaradi utrujenosti. Ravne noge pri otrocih, kako to zdraviti, je treba rešiti pri starosti 7 let, saj se v naslednjem obdobju od 10 do 12 let brez korektivnih ukrepov deformacija poslabša do III stopnje.
Prihaja do propadanja stopal navznoter, izrazita ukrivljenost v obliki črke X v območju pete glede na valgusni tip. Hkrati pride do odstopanja palcev navznoter in sklepnih kosti na njihovi podlagi - navzven. Glave metatarzal so poraščene s plastmi hrustančnega tkiva, kar vodi do izbočenja grudice. Palca, pritisnjena s svojega mesta, se prekrivata s sosednjima.
Pomanjkanje absorpcije šoka v nerazvitih lokih poveča obremenitev kolčnih sklepov in hrbtenice, kar povzroči močne bolečine na tem področju.
Zapleti bolezni
Zdravljenje ploskih stopal pri otrocih, kot pravočasen in pravilno organiziran sklop korektivnih ukrepov, bo rešilo nepopravljivih zapletov:
- premik pete navznoter (varus), navzven (valgus);
- nevritis, ostružki, žulji;
- distrofične in degenerativne spremembe v sklepih nog v obliki artroze, artritisa;
- ukrivljenost hrbtenice (skolioza), medvretenčne kile, osteohondroza;
- stalne bolečine v mišično-skeletnem sistemu, križu, hrbtu, glavi.
Simptomi bolezni
Znaki ravnih stopal, ki bi morali opozoriti starše:
- pritožbe na utrujenost, bolečine v nogah, ne samo po teku, ampak tudi po hoji, dolgotrajno;
- brisanje notranjih robov čevlja, videz stabilnih kurjih očes, kar kaže na razvoj nepravilnega nagiba stopal;
- šepanje;
- zmanjšanje zvečer normalnega dviga stopala.
Pri katerem zdravniku naj se odpelje vaš otrok?
Prvi zdravnik, ki se bo posvetoval glede ravnih stopal, bo pediater. Na podlagi otrokove zgodovine razvoja, pritožb, vizualnega pregleda oceni predhodno klinično sliko in se odloči za napotitev k specialistom.
Kako zdraviti ploska stopala pri otrocih v vsakem primeru, se odločijo ortopedi in kirurgi. Lahko sodelujejo tudi drugi zdravniki specialisti, katerih pristojnost vključuje razloge, ki so izzvali bolezen.
Kako samostojno določiti ploske noge pri otroku
Pri petih letih bodo znaki deformacije pri dojenčku opazni tudi staršem brez zdravstvene izobrazbe. Najbolj razkrit je odtis. Da bi to naredili, so podplati namazani s sončničnim oljem ali akvarelno barvo in prosili otroka, naj stoji pol minute na čistem papirju.
Na sredini med odtisi morate narisati navpično os simetrije. Od njega do najožjega naslikanega območja je pravokotna črta položena na zunanji rob tiska.
Primerjava je preprosta:
- vodoravni segment na nepobarvanem območju je daljši kot na pobarvanem, kar pomeni, da je vzpon precej visok;
- poslikano območje je širše, kar pomeni, da je lok spuščen;
- celotno stopalo je v celoti odtisnjeno, kar pomeni, da je stopnja sploščenosti največja.
Na ta način je težko zaznati prečno deformacijo. Ta vrsta ploskih stopal je opazna, ko so stopala že razširjena v sprednjem predelu in so težave s čevlji..
Klinične diagnostične metode
V pediatrični diagnostiki ravnih stopal se uporablja več metod:
- podografija z uporabo čevljev z občutljivimi stiki beleži naravnost gibanja, kot stopala, širino koraka, trajanje posamezne faze;
- elektromiografija preučuje aktivnost, mišični tonus;
- računalniško testiranje pri bosi hoji na posebni platformi spremlja biomehaniko gibanja.
Če te metode za zdravnika niso dovolj, se predpiše rentgen.
Ortopedske preproge za ploska stopala
Ploska stopala pri otrocih, kako to zdraviti brez kirurškega posega - to nalogo so uresničili v ortopedskih preprogah: iz mehke gume za dojenčke do 3. leta, iz bolj elastičnega silikona ali z naravnimi kamenčki za starejše otroke. V prvem primeru se uporabljajo v preventivne namene, v drugem - s korektivnimi.
Raznobarvni, svetli izdelki se proizvajajo v različnih različicah velikosti, oblike, števila masažnih izboklin in resic. Preproge se lahko sestavljajo kot sestavljanke in tako ustvarjajo dolge poti z izmeničnimi majhnimi in velikimi reliefi. V otroški spalnici so ortopedski bloki povezani v talno preprogo.
Pomembna točka - otrok ne sme biti poškodovan. Pred izbiro ortopedskih izdelkov se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, katera vrsta in višina valovitosti ustrezata stanju nog v določenem primeru..
Hod, lahki tek na ortopedskih preprogah je treba izvajati vsaj 5-10 minut. vsak dan. V 1-1,5 letih se bodo okrepile mišice, vezi, sklepi. Otrok se bo navadil na ritmično gibanje, znebil se bo bolečine, otekline, krčev. Ortopedske preproge dajo svoj del učinka kot del obsežnega programa predpisanega zdravljenja.
Ortopedski čevlji
Korektivni otroški čevlji ves dan vzdržujejo mišično-skeletni sistem v naravnem položaju. Zahvaljujoč temu posode niso stisnjene, edem se ne kopiči, odpornost nog na obremenitev hoje se poveča.
Čevlje morate izbrati po strogih merilih:
- naravni materiali (usnje, semiš, nubuk, kombinacija tekstila z usnjem), nestrupeno barvanje;
- toge nogavice nad gležnjem, ki zagotavljajo pravilen položaj pete, gleženjskega sklepa;
- samo zunanji šivi;
- mehke cevi na zgornjem delu, notranji mehčalci na straneh kot zaščita pred drgnjenjem;
- tesno pritrjevanje stopala z Velcro trakovi;
- prostornina notranjega prostora, ki vam omogoča namestitev vložkov, podpornikov želene višine upogibanja;
- Thomas peta - široka, enakomerno porazdeljuje obremenitev, z razširjeno notranjo stranjo, ki ne omogoča propada, sukanja;
- podplat - vzmetni, z zvitkom za pravilno hojo, nedrseč, neškodljiv (poliuretan Technogel, termo-guma TEP, etilen vinil acetat EVA);
- zračniki, stranska loputa s peto;
- dolžina roba ne več kot 1 cm.
Otrok naj bo doma v korekcijskih čevljih doma in na prostem. Večje udobje dosežemo s posamično izbrano oporo za nart. V teh pogojih se oblikujejo pravilni oboki..
Kakovostne ortopedske modele za vse letne čase proizvajajo turška podjetja TM "Ortopedia", Minimen; Ruščina - Totto, Skorokhod, ortodont. Ob upoštevanju vseh zahtev za ortopedijo je cena teh znamk nižja od evropskih. Nošenje posebnih čevljev je treba kombinirati z boso hojo po ohlapnih površinah - pesku, majhnih gladkih kamnih.
Masažno zdravljenje
Korektivna masaža daje oprijemljive pozitivne rezultate pri otrocih, ker je njihov skeletni sistem še vedno utrjen. V primeru prirojene patologije lahko začnete od 1,5-2 mesecev. Za otroke z blago deformacijo bo potrebno vsaj 12 sej vsak drugi dan, za hujše kršitve - najmanj 20. Trajajo 7-20 minut. dvakrat na dan po 1 tečaj za vsako četrtletje leta.
Masaža povzroči naval krvi v mehka in trda tkiva, ki jim zagotavlja prehrano in oksigenacijo. Izpostavljenost rokam, masažnim preprogam, kroglicam aktivira pretok limfe, odstranjuje edeme, zastoje. Masaža izboljšuje presnovne procese, prenos nevrosignalov, tonizira in pomirja motorične mišice, krepi sklepe, lajša bolečine.
Starši lahko izvajajo samo preprosto vrsto masaže, ki jo poučuje podiatrist. S kompleksnimi deformacijami, ki prizadenejo stopala in druge oddelke, lahko zaupajo le izkušeni maserji, ki dobro poznajo anatomijo nog, spretno nadzorujejo silo pritiska in odziv pacienta.
Strokovni postopki se začnejo od zadaj, kjer so koncentrirana živčna vozla. Nato obdelajo celotno površino stegen, spodnjih nog in na koncu - stopala.
Doma so dovoljene naslednje tehnike ročne masaže:
- v vodoravnem položaju otroka drgnjenje, potapljanje, božanje vsake noge od gležnja do dimelj, to je od obrobja do središča;
- od prstov do gležnja, krožno drgnite s konicami prstov;
- izmenično drgnite podplate v prečni smeri z robom dlani;
- stisnite pest, uporabite glavnik z zglobi, da stisnete gibe navzgor po stopalnem loku;
- izmenično dvigovanje otrokovih nog, upognjene v kolenu, z obema rokama masirajte peto in spodnjo stran prstov, naslonite palce na stopalni lok.
Intenzivnost pritiska ne sme boleti.
Fizioterapija
Ploska stopala pri otrocih, tako za zdravljenje kot za preprečevanje, je možna s pomočjo vsakodnevnih vaj. Kompleks individualno sestavita ortopedski kirurg in zdravnik fizikalne terapije. V prvem letu življenja je gimnastika pasivna - s pomočjo materinih rok.
Osnovo vadbene terapije sestavljajo vaje, preizkušene z dolgotrajno vadbo:
- Med sedenjem potisnite pete na tla. Sinhrono zavijte in sprostite prste na obeh nogah.
- Zapleteno nalogo dvignite tkanino s prsti, zgrabite majhen predmet s tal in ga preuredite.
- Zavijte okroglo gladko palico, kroglo s celo nogo.
- Z nožnim palcem leve noge povlecite gor in dol spodnji del desne noge. Ponovite z menjavo nog.
- Sedite na tleh z iztegnjenimi in razmaknjenimi nogami, stopala zavrtite v desno, nato v levo.
- Vstanite, roke na pasu, noge rahlo narazen. Večkrat se dvignite na prste, spustite celo nogo. Nato zamahnite s pete na pete.
- Izgledajo kot notranja, nato zunanja rebra stopal.
- Hodite postrani po dolgem ozkem nosilcu ali vrvi, položeni na tla.
Vadba se začne s 3-4 ponovitvami, pri čemer dodajamo po 1 teden. 10-20 minut gimnastike bo veliko bolj zanimivo za veselo glasbo..
Fizioterapija
Učinkovito dopolnjujejo program zdravljenja stopal planovalgus:
- električna stimulacija;
- elektroforeza;
- magnetoterapija;
- terapija z udarnimi valovi (SWT);
- parafinske, ozokeritne aplikacije.
Električna stimulacija se izvaja s šibkimi tokovi. Na noge so pritrjeni kontakti, med seanso je vidna mišična kontrakcija, ki bo podpirala loke in celotno stopalo. Postopek traja nekaj minut, njegovi parametri so predpisani posamično. Vsak drugi dan se izvede povprečno 10 sej.
Slika opisuje, kako zdraviti ploska stopala pri otrocih..
Elektroforeza uporablja tokove za prevoz zdravil v notranja tkiva. Zdravila se predpisujejo individualno. Trental je primeren za otroke, ki trpijo zaradi prečne deformacije z žilno kompresijo. Aktivira pretok krvi in limfe, se bori proti edemu vnetja. Pogosto se uporabljajo kalcijevi pripravki.
Na nogo namočimo povoj, namočen v zdravilo, na vrh pa položimo elektrodno ploščo. V 5-10 minutah je želeno območje nasičeno z zdravilnimi snovmi.
Med magnetoterapijo so na nogah pritrjeni solenoidi - tuljave, ki zaradi dobavljenega pulznega toka ustvarijo magnetno polje. Za 12-15 sej po 20-30 minut. v tkivih se aktivirajo vsi procesi, potrebni za izgradnjo mišic, krepitev vezi in hrustanca ter oblikovanje pravilnega stopala.
UHT - obdelava z akustičnimi nizkofrekvenčnimi valovi. Impulsni vpliv ustvarja vrsto vplivov na tesne spojine, kot so soli, izboljšuje krvni obtok, presnovo in obnovo celic. 5 postopkov se izvaja enkrat na teden 15-30 minut.
Parafinski, ozokeritni obkladki globoko ogrejejo spodnje okončine, izboljšujejo krvni obtok, presnovo, lajšajo vnetja in bolečine. Postopek traja približno eno uro. Vsak dan ali vsak drugi dan se izvede 15-20 tečajev.
Manualna terapija
Cilj vertebrologa je popraviti premik osteno-hrustančnega aparata, sprostiti stisnjene žile, živce in mehka tkiva. V 10-15 sejah sistematično učinkujejo roke ne samo na stopala, temveč tudi na točke telesa, ki vplivajo na stanje nog.
V tem primeru se nekatere mišice po odstranitvi prekomerne obremenitve sprostijo, druge se aktivirajo za delo, kosti dobijo normalno gibljivost, bolečina izgine. Revitalizirana cirkulacija v velikih in majhnih posodah ustvarja pogoje za regeneracijo tkiv in povečuje moč kit in vezi.
Hirudoterapija
Uporaba čistih pijavk pomaga pri obvladovanju artritičnih, artritičnih sprememb sklepov:
- povečan pretok krvi;
- lokalna imunost se poveča;
- vnetje se razreši;
- obnovljen je energetski potencial celic;
- nastanejo elastične strukture;
- bolečina izgine.
Blagodejni učinek hirudoterapije temelji na obogatitvi krvi z encimi, ki jih vsebujejo pijavke. Krvni sesalci se nanesejo v več kosih na boleč sklep, izbokline, otekle in boleče kraje. Olajšanje je pogosto čutiti po prvi seji. Po presoji zdravnika je predpisanih do 10 postopkov. Po 2-2,5 mesecih lahko tečaj ponovimo.
Hirudoterapijo lahko po potrebi uporabimo v zgodnjem otroštvu, vendar je zaželena od 10. leta starosti, ko je odziv telesa na encime bolj predvidljiv.
Delovanje
Ploska stopala pri otrocih, kako zdraviti visoko stopnjo deformacije, ukrivljenost v obliki črke X - te naloge se rešujejo operativno:
- podaljšanje, zmanjšanje, krepitev kit;
- plastične metatarzalne (digitalne) kosti;
- artroereisis subtalarnega sklepa - namestitev notranje opore za 1-1,5 leta za oblikovanje pravilnega položaja pete.
Za operacije se poslužujejo ne prej kot 8 let, vendar najpozneje 17 let. To obdobje velja za optimalno, saj je imunost že dovolj oblikovana in plastičnost kosti še vedno omogoča, da popravite njihov položaj.
Rehabilitacijski ukrepi so podobni programu konzervativne terapije. Otrok ima dolgo časa režim, ki vključuje fizioterapijo, vadbeno terapijo, masažo, pravilno prehrano, nošenje ortopedskih čevljev.
Napoved za ploska stopala pri otrocih
Deformacija plova je ozdravljiva v zgodnjih fazah - blaga, zmerna. V hudi patogenezi degenerativne in distrofične spremembe vplivajo na območje hrbtenice, zato medicina ne daje zagotovil za popolno okrevanje. Čeprav vedno obstaja možnost za čudež.
Preprečevanje ploskih stopal pri otroku
Preden otrok začne hoditi, je treba poskrbeti za pravilno hojo. Če želite to narediti, ga mora šest mesecev in leto po rojstvu pregledati ortoped ali kirurg. Tudi subtilni predpogoji za bolezen so vidni izkušenemu strokovnjaku.
V zgodnjih letih je pomembno, da preprečimo rahitis. V ta namen mora otrok prejeti zadostno količino vitamina D. Sončna svetloba, ki prodre v kožo med sprehodi, zagotavlja naravno sintezo vitamina. V hladni oblačni sezoni primanjkljaj nadomesti lekarniški kolega. Odmerjanje zdravila predpiše pediater.
Nemogoče je spodbuditi otroka, da samostojno sedi, stoji in hodi pred časom. Telo bolje ve, kdaj so mehka in trda tkiva pripravljena na takšno obremenitev. Najbolj indikativno obdobje za spremembe planovalgusa je 3-7 let. V tej starosti je treba vsaj enkrat na 1-2 meseca opraviti testiranje doma z odtisi, vizualno primerjavo simetrije nog v stoječem položaju.
Prehrana otroka je pomembna tudi pri preprečevanju ukrivljenosti. Otrok mora biti sit, vendar brez prenajedanja in kopičenja maščobe..
Za rast novih, močnih tkiv rastoče telo v celoti potrebuje:
- beljakovine;
- maščobe;
- ogljikovi hidrati;
- vitamini;
- minerali.
Vse vrste mlečnih izdelkov so še posebej priporočljive za otroke. V velikih količinah oskrbujejo beljakovine in kalcij, katerih molekule so vključene v kolagena-elastinska vlakna, kostno-hrustančno strukturo sklepov in jih krepijo..
Lahke mesnine in ribe, stročnice, ajda, bogate z beljakovinami, so koristne za pravilno tvorbo stopal. Potrebujemo jedi iz izdelkov z visoko vsebnostjo kolagena, želirne snovi - goveji repi žele žele, kraki, sladice z naravno želatino.
Sadje, zelenjava, žita, nasičena s kompleksnimi ogljikovimi hidrati, dajejo celicam veliko energije. Nasprotno pa hitri ogljikovi hidrati iz kolačkov, sladkarij, sladkih pijač prispevajo k kopičenju telesne maščobe, zato je treba uporabo sladkarij omejiti.
Priporočila za starše o preprečevanju in zdravljenju ploskih stopal pri otrocih
Telesna aktivnost, udobni čevlji in hoja bosi zaščitijo dojenčke pred možnimi deformacijami stopal. Starši naj otroku pomagajo razviti pravilno držo in hojo - naučite ga, naj bo hrbet vzravnan, nogavice usmerite naprej, ne pa, da noge stopijo vstran.
Otroku je treba vsaj del dneva omogočiti, da hodi doma brez obutve, poskrbi, da bo hodil bosen po plaži, zdravstvenih poteh, kjer se izmenjujejo različne neravne površine iz naravnih materialov, mostički v obliki hloda ali napete vrvi.
Starši morajo izbrati udobne priložnostne čevlje, na katere ne pritiskajo, ne visijo na nogi. Potrebna je peta z višino 1/14 dolžine stopala, štrlina pod vložkom za vzdrževanje loka. Vstavite lahko vzmetne, elastične podpore za Bykov. Delajo kot vzmeti v avtomobilu, aktivirajo delo vezivno-mišičnega sistema in preprečujejo, da bi se noge utrudile.
Razumevanje staršev o pomenu preprečevanja in zgodnjega zdravljenja ploskih stopal pri otrocih bo po mnenju ortopedov znatno zmanjšalo pojavnost..
Video o ploskih stopalih pri otrocih, razlogih za njegov videz, simptomih in metodah zdravljenja
Zdravnik Komarovsky o otroških ploskih nogah:
Kako prepoznati ploske noge pri otroku, nasvet strokovnjaka:
-
Prejšnji Članek
Zakaj se na zadnjici pod kožo lahko pojavi boleča kepa?
-
Naslednji Članek
Boleča bolečina - simptomi, možni vzroki in zdravljenje