EVLO: endovazalna laserska obliteracija: bistvo metode in pregledi bolnikov

Po statističnih podatkih so krčne žile zelo pogosta bolezen med delovno sposobnim prebivalstvom. Obstajajo številna zdravila, ki so namenjena boju proti patologiji.

Če po konzervativnem zdravljenju ni pozitivnega učinka, se zatečejo k kirurškemu posegu. EVLO krčnih žil velja za eno od progresivnih kirurških tehnik..

Na kratko o bolezni

Krčne žile - razširitev (otekanje) površinskih ven, kar je povezano s kršitvijo naravnega krvnega pretoka in delovanja zaklopk. Bolezen velja za pogosto med delovno sposobnim prebivalstvom. Po izgubi elastičnosti in motenju ventilov posode spremenijo obliko in velikost. Pojavi se njihova delna deformacija - tvorba vozlišč različnih velikosti in zvitkov.

Najpogostejši vzroki bolezni: debelost, dolgotrajno stanje, dedna nagnjenost, nosečnost.

Nepravilno zdravljenje ali njegova odsotnost lahko tvori trombozo, tromboflebitis in CVI.

V začetni fazi so bolečine v nogi, redno otekanje mehkih tkiv, utrujenost in nočni krči.

Glavni simptom bolezni je otekanje safenskih ven. Pacient je lahko odvisen od stopnje in poteka krčnih žil sposoben, delno sposoben ali invalid.

V primeru bolezni so predpisana zdravila, ki uravnavajo venski tonus. Če je bila terapija neučinkovita, zdravljenje poteka kirurško.

Kaj je EVLO

Ena izmed progresivnih metod odprave bolezni žil spodnjih okončin je laserska obliteracija. Operacija se je zaradi svoje varnosti in nebolečnosti razširila po vsem svetu - številni bolniki so dosegli dobre rezultate.

EVLK (EVLO) je napredna tehnika za odpravo venskega refluksa in velikih žil. Operacija se izvaja pod ultrazvočnim vodstvom brez rezanja tkiva. Kirurg izvede postopek brez rezov - namesto tega izvede punkcijo v lokalni anesteziji. Vodnik laserske svetlobe vstopi v lumen posode in vpliva na poškodovano steno.

Pod nadzorom ultrazvoka se izvaja vsaka stopnja: punkcija, anestezija in obliteracija. Celoten postopek si lahko ogledate na zaslonu. Ta pristop omogoča natančno izvajanje tehnike in zmanjšanje škode na sosednjih žilah in tkivih..

Prednosti EVLK vključujejo:

• postopek poteka v lokalni anesteziji,
• pomanjkanje rezov, pooperativne brazgotine,
• tehnika omogoča le majhne prebode,
• operacija je neboleča,
• hospitalizacija ni potrebna, okrevanje je hitro,
• po posegu bolnik ne občuti akutne bolečine, možno je rahlo nelagodje,
• tehnika je varna in ima minimalno število zapletov,
• idealen postopek z estetskega vidika.

Slabosti vključujejo visoke stroške operacije in dolgo nošenje kompresijskega spodnjega perila.

Informacije! EVLO zmanjša pojav ponovitev bolezni, v treh mesecih po posegu se krčne žile odstranijo v 98%.

Indikacije in kontraindikacije za

Indikacije za lasersko obliteracijo vključujejo:

• gladek potek trupa safenskih ven (majhnih in velikih),
• krčni pritoki,
• razširitev peri-ostija safenske posode (GSV) & lt, 10 mm,
• trofične motnje spodnjega dela noge.

Po ultrazvočnem pregledu lahko flebolog ugotovi, ali je postopek primeren za bolnika. Naredi flebokartico in določi nadaljnje taktike zdravljenja. Upoštevajo se stopnja vijugavosti, razširitev, dolžina, premer prizadetega segmenta.

• ateroskleroza arterij spodnjih okončin,
• srčni napad in kap,
• nosečnost in dojenje,
• vnetje kože na mestu predlagane punkcije,
• tromboflebitis,
• povečanje cevi BPV & gt, 10mm.

Če za pacienta laserska koagulacija ni primerna, se uporabljajo miniflebektomija in skleroterapija.

Priprava in potek EVLO

Pred operacijo bolnik opravi flebološki pregled, standardni seznam testov pred operacijo in posvet s terapevtom. Neposredno pred endovensko koagulacijo se izvede depilacija spodnjih okončin. Ujemajo se tudi kompresijske nogavice.

Operacija se izvaja ambulantno, brez nadaljnje hospitalizacije. Traja od 40 do 55 minut. Celoten postopek poteka pod nadzorom ultrazvoka, ki vam omogoča natančno izvedbo operacije.

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK) - pregledi

Negativne ocene

Želel sem narediti EVLK v tem zdravstvenem centru. Prvič, to je bolj pisarna kot center, kar je takoj zaskrbljujoče. Drugič, po dogovoru z dr. A. A. Bochkarevom. Bil sem zelo vznemirjen, ker želim obiskati zdravnika, da dobim čim več informacij o svoji težavi in ​​prihajajočem zdravljenju. In dobiš zdravnika, ki ne dvigne pogleda s telefona, vse, kar bi lahko iztisnil iz sebe, pa je, da imam krčne žile! Hvala, sicer ne vidim! Na vsa vprašanja sem prejel enozvočne odgovore, ni mi bilo časa, da bi mi odgovoril, v pametnem telefonu je toliko zanimivih stvari, kot se jim lahko izogneš. Posledično je, potem ko se je odločila, da se prijavi na zdravljenje, nekaj dni kasneje poklicala skrbnika (zdravnik sam ni mogel zapisati, kot se je izkazalo). Izkazalo se je, da zdravljenje poteka v treh fazah, treba se je prijaviti na tri termine hkrati, skrbnik ne more dati nobenih pojasnil, še posebej zdravnik. Posledično sem se obrnil na drugo središče, sicer dražje, a vsaj zagotovo kakovostno! In mimogrede, za ta postopek morate opraviti celo vrsto testov. Za Bochkareva zadostuje splošni krvni test. Kaj pa, če ima eden od bolnikov HIV. Močno svetujem!

Nevtralne ocene

Po EVLK mineva 1 leto in 4 mesece, ni vozlišč, ampak močna pigmentacija. Mimogrede, na mestu ni EVLK, ampak skleroterapija, in tako - vse je zelo dobro, stalo je 50.000 z nogavicami, narejeno v Moskvi, t, do, V svojem mestu ne delam EVLK-a, zanima me, ali bo prišlo do ata pigmentacije?,

Krčne žile na eni od nog je zdravila z lasersko obliteracijo (koagulacijo). Zadovoljna z učinkom in samim postopkom.

Sprva me je bilo strah, ker Zdelo se je, da mora biti, ker gre za kirurški poseg, veliko krvi, bolečine, dolgo okrevanje in morje trpljenja. Pravzaprav je bilo potrjeno dolgo okrevanje, ostalo je neumnost.

Bistvo postopka je, da se skozi majhen prebod v stegno skozi prizadeto globoko veno skozi majhen prebod v stegno vstavi zelo tanek, a dolg svetlobni vodnik, kot majhna cev, ki deluje na stene vene in je z notranje strani zatesnjena in zlepljena. Izvaja se pod nadzorom ultrazvoka v lokalni anesteziji. Za bolnika je enostavno, ne povzroča bolečin, bolniška odsotnost ni potrebna. Operacija traja 40-50 minut.

Priprava na operacijo ni pretežka: zbrati morate potrdila, da nimate hepatitisa, AIDS-a in sifilisa (o slednjem se ne spomnim natančno).

Lasersko obliteracijo pogosto kombiniramo s skleroterapijo, ker žila je na nekaterih predelih lahko tako tanka, da svetlobni vodnik ne bo šel skoznjo.

Najbolj neprijetno se začne po, in sicer nošenje pletenin, vsaj 2. stopnje stiskanja. Na nogo se namesti posebna pooperativna nogavica, ki ustvari pravilen pritisk na nogi, na katero si nadenete medicinsko nogavico, 2. stopnja stiskanja. Boleče občutke, ker kompresija je zelo velika. Po operaciji morate nositi ta dizajn, ne da bi ga odstranili en teden, nato pa precej časa (od 3 tednov) svoje nogavice.

Pomemben odtenek je izbira kompresijskih nogavic. Dobro - zelo drago, od 5 tisoč rubljev. Ker nisem imel dovolj denarja, sem naredil naslednje: zdravnika sem vprašal, kakšen dres rabim, in ga prek spletne strani na internetu naročil neposredno pri proizvajalcu. Po dveh tednih sem dobil nogavice iz ZDA za 3000 rubljev z dostavo, model pa je čim bližje vrsti navadnih nogavic, ki se v Rusiji ne prodajajo, kljub dejstvu, da je proizvajalec vodilni v proizvodnji kompresijskih nogavic.

Po enem mesecu nošenja pletenin sem svoje nogavice slovesno skril, da sem jih dobil samo za letalski prevoz. Estetski učinek je bil izjemen, vendar se je pojavila hiperpigmentacija - na koncu bo odstranjena vena pustila pečat - vzorec na koži 3-6 mesecev, ki je videti kot modrice. Temu se ni mogoče izogniti.

Vse moje težave, povezane s krčnimi žilami, so izginile skoraj takoj po operaciji. Izginila je teža v nogah, srbenje, izginili štrleči grdi venčki. Sem pa moral še 6 mesecev na preventivne preglede in popraviti rezultate s skleroterapijo (o mojih izkušnjah z njo si lahko preberete tukaj

Na splošno lahko rečem naslednje, če so vam po pregledu dupleksnih ven predpisali lasersko obliteracijo, se ne bojite in strinjajte, vendar ne pozabite založiti dobre kompresijske nogavice, pri kateri ni vredno prihraniti..

Prav tako želim opozoriti, da od uvedbe svetlobnega vodnika ni sledi (brazgotin), ne morem jih razločiti niti na nezgoreli koži.

Nikoli ne bo nihče vedel, da sem imel krčne žile, če si ne rečem

Končno sem dozorel, čeprav sem to dolgo odlašal. Začetni sestanek, preiskave in zdaj je dan operacije. Skrbnik vas pomiri - ni vam treba vzeti bolniškega staleža, ampak pojdite v službo. Poglejmo, mislim.

Vabljeni v pisarno na manipulacije, dobijo oblačila za enkratno uporabo - "nogavice", spodnjice in srajco iz netkanega materiala. Medicinska sestra je izmerila gleženj, da ustreza kompresijski nogavici. Naredili so si dve injekciji v zadnjico in čez nekaj minut so jih povabili v operacijsko dvorano. Operacija se izvaja na notranji strani stegna, od območja tik nad kolenom do dimelj. Najprej se vsem vbrizga mešanica fiziološke raztopine in novokaina. Te injekcije so res najbolj gnusne v celotnem postopku. A kaj storiti, pot do umika je bila odrezana, moral sem stisniti zobe in zdržati. Med operacijo vas zdravnik vpraša o vašem počutju, preveri, ali je operirani državljan še vedno pri zavesti. Čisto na koncu se v odkrušeno območje vnese svetlobni vodnik in žila se "zapre". Nato punkcijo zalepijo z mavcem, položijo plast vate in si nadenejo nogavico. Nato znamenita injekcija v trebuh, ki se je izkazala le za podkožno injekcijo tri centimetre pod popkom. Prvi dve brizgi Kleksan so mi dali na kliniki, ostale tri (le 5 dni za injiciranje) sem kupila v lekarni. In to je vse, lahko hodiš približno eno uro. V nogi ni bolečin, vendar je novokain pustil rahlo vrtoglavico, raje sem vzela bolniško nekaj dni.

Naslednji dan, ko sem prišel na preliv, me je ujela nenatančna medicinska sestra, del moje noge je bil zlepljen, del pa ne, in takoj potegnil nogavico - iz prebodov je stekla kri. Glede na to, da je začasno nemogoče sleči nogavico in se umiti, nogavica pa je prašna, je to vsekakor neprijetno. Poleg tega bi bila zasebna klinika lahko bolj pozorna na denar. Toda to je razvpiti človeški dejavnik, kaj storiti.

imam je bilo (!) kronična venska insuficienca 1. stopnje, ne zanemarjen primer. Zahvaljujoč temu mi je zdravnik pet dni po posegu dovolil nositi nogavico in nato nadaljevati s telesno aktivnostjo. Če je bolezen napredovala v bolj zapleteno fazo, je možno, da bo obdobje nošenja nogavic daljše..

Če imate kakršna koli vprašanja, vprašajte, z veseljem vam bom odgovoril.

Leta 2011 sem v Samari naredil laser. V lokalni anesteziji je bila zlepljena velika safenska vena. Bilo je zelo boleče. Program zavarovanja SOGAZ ni vključeval epiduralne anestezije. Svetujem vam, da ne varčujete z denarjem in si zanesljivo lajšate bolečine. Kozmetični učinek je čudovit. Toda brez kompresijskih nogavic vas med daljšim sedenjem noge bolijo. Zdravniki pravijo, da moram še vedno opraviti skleroterapijo na tej nogi..

Maja 2012 sem naredil EVLK na eni nogi (imel sem krčne žile in ventil ni deloval pravilno). Operacija je bila izvedena v hrbtenični anesteziji in splošni sedaciji. Dali so si kateter v veno in v trenutku, ko so se pripravljali na injekcijo v hrbtenico, sem zaspal. Po anesteziji je odšla približno 4 ure (spodnje polovice ni bilo čutiti). Takoj po operaciji se noga rahlo previje in nataknejo se medicinske kompresijske nogavice, ki jih 3 dni ni mogoče odstraniti. Domov sem šel na dan operacije, ko se je vrnila občutljivost, je bilo mogoče hoditi, vendar ne prav udobno, zaradi edema in povojev noga ni bila dobro upognjena. Pri prvem pregledu je bila noga videti kot drog (ker so bili narejeni majhni prebodi po celotni dolžini noge od dimelj do teleta, da ne bi prišlo do šivov), so bile modrice in otekline, a to je vse normalno. Nato en mesec stalnega nošenja kompresijskih nogavic podnevi. Zdaj, 1,5 leta kasneje, žile niso vidne, čeprav so noge otekle. Občasno nosim kompresijske nogavice.

Zastavite vprašanja, ki vas zanimajo, kaj lahko - odgovoril bom.

Dober dan vsem.

Imam krčne žile. Dolgo časa nazaj. In postopek se je zelo začel. Na eni nogi so visele grde grozde žil. Dolgo sem potreboval operacijo, vendar se zanjo nisem mogel odločiti..

Primer je pomagal. Na ulici sem srečal sošolca, se pogovarjal z njo. Dolgo časa je imela tudi krčne žile in je pred nekaj leti operirala eno nogo na običajen način - s skalpelom (operacija se imenuje flebektomija). In še nekaj čez nekaj let - z lasersko koagulacijo. In rekla mi je, da je to "nebo in zemlja", tako v vrstnem redu operacije kot rehabilitacije po njej. Po običajni flebektomiji je bila dolgo časa na bolniški..

In odločil sem se. Šel sem k moskovskemu kirurgu, ki večkrat na mesec pride v naše mesto in opravi takšne operacije. Zdravnik mi je dal CDS ven spodnjih okončin, dal mi je seznam preiskav, ki jih je treba opraviti pred operacijo, in poimenoval ceno. Ker sem šel konec avgusta, je bil 20-odstotni popust na operacijo in operiran sem bil na obeh nogah za 55 000. Upoštevajte to, ko načrtujete operacijo. Poleti imajo kirurgi pogosto zatišje in ceneje bo operirati.

Na eni nogi je bilo načrtovano samo koagulacijo vene z laserjem, na drugi pa lasersko koagulacijo z miniflebektomijo. (odstranite prizadeto safeno veno z majhnim prebodom). Miniflebektomija se opravi, ko se postopek že močno začne. Na splošno - kot moj.

Na dogovorjeni dan sem prišel zjutraj. Z vami - rezervne hlačke, kratka majica, udobni čevlji (po operaciji boste morali dolgo hoditi) in testi. In seveda denar. Zjutraj lahko enostavno zajtrkujete; 2 dni pred operacijo je priporočljivo izključiti alkohol.

Delovanje.

Kako sem se je bal. Kljub vsemu. Ponovno sem prebrala goro literature, poiskala internet v iskanju informacij o nekaterih strašljivih zgodbah, povezanih z lasersko koagulacijo žil. Ogledal sem si celo video posnetek operacije in bil še bolj prestrašen. Zato vam po preteku časa toplo priporočam, da ne gledate video posnetka operacije. To je neuporabno. Ker si boste med operacijo predstavljali, kaj ste videli na video posnetku, in bo neprijetno. Ker pravzaprav vse poteka zelo enostavno, hitro in neboleče..

Ležeš, vbrizgajo ti žilo z lidokainom in to je to. Nič več nelagodja. No, mogoče le - ko ven potegnemo iz reza (miniflebektomija), a tudi to je neboleče. Toda miniflebektomija ni narejena za vsakogar, zato pri običajni laserski koagulaciji brez flebektomije ni nelagodja, razen pri injekcijah lidokaina.

Operacija na obeh nogah je trajala eno uro. Nato v želodcu

Fraxiparin za redčenje krvi (preprečevanje tromboze) in to je to! Oblečejo si kompresijske nogavice in jih pošljejo za 2 uri. V isti kliniki sem kupila nogavice. Lahko pa jih kupite kjer koli drugje..

Pooperativno obdobje

- Niti takoj po operaciji niti naslednji dan nisem imel nobene močne bolečine. Protibolečinskih tablet sploh nisem pil, čeprav sem jih kupil za vsak slučaj. Včasih je po operaciji lahko rahla vročina. Tudi jaz je nisem imel

- Nogavice morate nositi brez odstranjevanja dan po operaciji in v njih tudi spati.

- Naslednji dan - pregled vene na CDS pri istem kirurgu in zdravljenje punkcij z antiseptikom. Nato doma nadaljnja obdelava ni potrebna. Prav neverjetno je.

- V naslednjih 6 dneh boste morali enkrat na dan doma vbrizgati 0,3 ml fraxiparina v trebuh in 2 tedna nositi kompresijske nogavice. Lahko jih že snamete ponoči. In po 2 tednih jih nosite le med telesno aktivnostjo, med letenjem v letalu itd. No, priporočljivo je veliko hoditi v 2 tednih po laserski koagulaciji in izključiti težko dvigovanje..

- Za vsak slučaj sem en mesec nosila nogavice.

- Kopel ali savno lahko obiščete po 2 mesecih.

Zdaj je od operacije minilo več kot 3 mesece. V tem času sem še dvakrat obiskal kirurga. In februarja spet grem. To je obvezno brezplačno spremljanje po operaciji.

Če torej dvomite, ali takšno operacijo narediti ali ne. Ali pa izbirajte med lasersko endovazalno koagulacijo ali konvencionalno flebektomijo. Ne dvomite. Pojdite na lasersko koagulacijo in potem bodite presenečeni, kako enostavno in neboleče je vse. Kljub temu so krčne žile nevarne za trombembolijo. Zapomni si to.

In seveda priporočam endovazalno lasersko koagulacijo žil.

Tu je samo ena pomanjkljivost - visoka cena.

Prednosti:

Ne-travmatično; hitro; enostavno okrevanje

Slabosti:

Krčne žile motijo ​​že dolgo, od 18. leta dalje. Otekline, bolečine v nogah, modre štrleče žile - verjetno znano vsem, ki trpijo zaradi krčnih žil. Pri 23 letih sem se odločil, da grem k flebologu, opravil dupleksni pregled ven in diagnoza je bila žalostna, okvara ventilov predrtnih ven. Ker ni bilo kam vleči, krila ni bilo mogoče obleči zaradi grde vene pod kolenom in bolečine v nogah so mi preprečevale življenje, sem se odločil za operacijo EVLK.
Opravil sem potrebne teste in začeli so me pripravljati na operacijo, podpisali dokument o privolitvi, v katerem je pisalo, da sta možna posledica operacije pljučna embolija in smrt (kar me je iskreno prestrašilo).
Sama operacija je trajala največ pol ure, narejena je bila kapalka (ketonal + atropin) in lokalna anestezija. Operacija je bila neboleča, na jeziku je bil le opečen okus (kirurg je opozoril). Po operaciji sem bil eno uro na oddelku in še eno uro sem moral hoditi, da preprečim nastanek krvnih strdkov.
V pooperativnem obdobju - nosite kompresijsko nogavico 7 dni brez odstranjevanja, nato en dan čez dan.
Nisem imel zapletov, noga me je 5-6 dni bolela in to je to..
Minila so 3 leta, stanje ven se ni poslabšalo, žile ne štrlijo.
Fotografije 3 dni po operaciji:

Prednosti:

Sposobnost za delo ni izgubljena

Slabosti:

Operacija je operacija

Dober dan, dragi uporabniki interneta. Odločil sem se za pogovor o endovazalni laserski koagulaciji. Na srečo nimam krčnih žil na nogah zase in za svoje najdražje, toda moj stari prijatelj je dolgo časa trpel za to boleznijo in se ji ni mudilo znebiti se. Toda po dolgih pogovorih z mano se je odločila odstraniti krčne žile. Ni bilo časa in razloga, da bi ležal v bolniški postelji, saj je bilo delo do vratu in ni bilo nikogar, ki bi ga nadomestil. Grobi internet na temo zdravljenja krčnih žil na nogah. Na koncu je izbira padla na endovazalno lasersko koagulacijo. Predvsem o njej so bile pozitivne ocene. Operacija je bila opravljena ambulantno, z drobnim zarezom v dimljah so krčne žile gorele približno 30 minut. Krčne žile so izginile. Tri tedne sem moral po operaciji navlačiti posebne shujševalne nogavice. Dva dni po operaciji je prijatelj že delal, kot da se ni nič zgodilo. Z rezultati zdravljenja sem zadovoljen. Najlepša hvala zdravniku. Dobro zdravje ostalim. Ne bodi bolan.

Prednosti:

Zdrave, lepe noge

Slabosti:

Levo nogo me je močno bolelo. Stalne bolečine, otekline, pekoč občutek. in star sem le 29 let: (ven so pod kolenom plazle ven. Šla sem v zdravstveni dom, opravila pregled. laser pod nadzorom anestezije in ultrazvoka zapre bolno veno na želenem območju, nato pa se sam raztopi. Stroški takšne operacije v Kazanu znašajo 33.000 rubljev. Opravila sem kup testov, kot pri običajni operaciji. In na določeni dan sem prišla na ta postopek. opravil temeljit pregled ultrazvoka in orisal, kje bo laser vstavljen. Nato so začeli vbrizgati anestetik v vene (lokalna anestezija), morda je bil to najbolj neprijeten trenutek. Bilo je zelo boleče, saj so raztopino za zmrzovanje vbrizgavali neposredno v veno, vendar približno 10 minut, toda tokrat se je zdelo, da se nikoli ne konča. Nato so začeli zapirati veno. Po operaciji so mi na noge oblekli kompresijske nogavice, po 2 kosa, in me prisilili, da sem hodila Potrebno je eno uro po kliničnem hodniku. Potem so me pustili domov. In dali so kup priporočil: veliko piti antibiotike, antitrombotična sredstva, protivnetna in analgetična zdravila. Ves mesec morate nositi kompresijske nogavice, namazati noge s posebnimi mazili. Ne morete se pogosto umiti, spati ste morali tudi v nogavicah. Na splošno mesec muk in neprijetnosti, zdaj pa imam lepe zdrave noge. Rezultat me osrečuje.

Dolgo si nisem upal na lasersko zdravljenje, mislil sem, da je operacija nujno boleča. A ko sem natančno prebrala vse, kar je povezano z endovazalno lasersko koagulacijo, sem privolila v postopek. Splošna anestezija ni bila narejena, skozi majhno luknjo je bila vstavljena dolga cev, posebnega nelagodja nisem čutil. Pooperativno obdobje mi je bilo neprijetno, ko so si nadeli posebno nogavico, nato pa še eno. Tu so se pojavile bolečine, saj je pritisk na nogo zelo visok in sem s tem dizajnom hodil en teden. Po tem sem še tri tedne nosil kompresijske nogavice. Rezultat me je razveselil, vsi simptomi so izginili skoraj takoj po operaciji, čeprav so sledi na koži ostale dolgo časa.

EVLK ne bi imenoval niti za operacijo. Dvakrat sem ga preživel na različnih nogah, imam dedne težave z žilami, plus nosečnost in delo "na nogah". Vse to je povzročilo grde pramene, dolgo nisem mogel nositi krila, tudi poleti sem pod hlače skrival svoje "opore". Zdravnica je svetovala endovazalno lasersko koagulacijo - dolgo je dvomila, seveda se je tudi cena ustavila, nenadoma ne bo šlo, denar zapravljen. A vse je šlo kot po maslu in zdaj, ko sem star skoraj 50 let, se lahko pohvalim z gladkimi nogami.

Pozitivne ocene

Strašne krčne žile, žile so visele na nogi kot grozd. Dedno, plus dva roda. Odločno je zavrnila operativni poseg v anesteziji in izvlečenje ven. Naključno sem po televiziji videl lasersko koagulacijo in v plačani ambulanti so mi jo naredili po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja. V smeri kirurga iz klinike. To sem naredil leta 2014, operacija je trajala 3,5 ure, anestezirala sem z lidokainom, ves čas klepetala s kirurgom in sestro, vse je super. Po operaciji sem čez pol ure začel hoditi. Dva meseca je nosila nogavico. Zdaj si lahko privoščim krila običajne dolžine, poleti kratke hlače. Pijem dvakrat na leto en mesec flebodia 600.

Po porodu so se na nogah pojavile krčne žile in odločil sem se, da se posvetujem s flebologom. Preko interneta sem našel naslov OnKlinik na Vorontsovskaya in se dogovoril za sestanek. Zdravnik ni le pozoren, ampak tudi zelo prijeten kot človek. Priporočeno je bilo ultrazvočno slikanje, po katerem so poročali o težavah z veliko votlo veno, potrebna je operacija (endovazalna laserska koagulacija krčnih žil). Pred posegom sem bil testiran. Postopek ni dolg, približno 30-40 minut. Še isti dan so me pustili domov. Rehabilitacija ni bila težka, malo je bolelo, a je kmalu minilo. Z rezultatom sem zadovoljen. Toda cena je previsoka.

Konec decembra 2016 sem opravil endovazalno lasersko koagulacijo, minifleboktomijo in skleroterapijo krčnih žil v centru Viterra v Belyaevu, strokovnjaki so opravili svoje delo A.G.Girsiashvili in N.P. Internet)) vse je bilo potrjeno))) neboleče, kot je obljubil zdravnik, najpomembnejše je, da ni rehabilitacijskega obdobja, to so naredili (30-45 minut) in nadaljevali po svoje, edino, kar nosi nogavice po tem, je 1 ali 1,5 meseca in prvi dan malo noga je bolela, vendar zdravnik takoj predpiše nimisil, anestetik in antiseptik), zdaj pa ni krčnih žil, da, obstajajo modrice in sledi (majhne od punktorjev), vendar sta minila le 2 tedna) na splošno sem zelo vesel, da sem to operacijo in se zelo veselim poletja, ker so zdaj moje noge v redu

kaj takega so mi naredili, žila mi ni delala težav pri študiju (le da je oooo zelo redko začela noga nekako "jamrati", a s kozmetičnega vidika ni bilo zabavno, čeprav sem bil fant. Po dveh letih niti ne bom našel na nogi ni bilo sledi o posegu, od takrat sploh ni bilo neprijetnih občutkov, kljub temu, da sem igral odbojko in dvigoval uteži, skratka ne omejujem se na nič (razen v kratkem pooperativnem obdobju)

Čeprav xs, kako se mi bo morda odzval v prihodnosti

Eulk - laserska koagulacija žil spodnjih okončin.

Komentarji uporabnikov

Ste bili operirani? Sem že zelo zaskrbljena, celo jokam (moje noge so postale nočna mora (tako strašljivo (

In je bilo mogoče roditi sama ali policaj? Nekaj, kar sem popolnoma zapeljal... (imam tudi zvezde (in žila štrli pod kolenom... neka panika že... pri 28 letih)

Ja, že dva dni nosim nogavice, ki si jih prej nisem vzel (žile se nam poslabšajo tik pred očmi (ja, star sem že 35 tednov... poskušal bom narediti ultrazvočno slikanje!) Kupil bom tudi posebne nogavice za porod... prvič, ko sem jih v tej paniki pozabil nositi... in vse se je tudi poslabšalo pri 25 letih... in zdaj je še toliko bolj... želim nato začeti odstranjevati majhne z zdravili... ali z laserjem, še vedno moram ugotoviti, kaj je boljše (upam, da bo po porodu vsaj stanje boljše... še vedno imam tanke noge in vse te avtoceste od Jasno jo je mogoče videti... nekateri začnejo nastopati, ko se napnem

Oh, mislim, da bo tudi bolje, karkoli že rečem, zdaj je pritisk nanje močan... želodec je prekrit s pajčevinami), pa so začeli manj boleti. Začel sem mazati traumeel in nositi nogavice... po porodu bom šel na ultrazvočni pregled...

To je mogoče, toda po šestih mesecih ali letu bodo majhne žile bolj opazne okoli mesta odstranitve. Kri je treba nekako krožiti. Bolje je piti tečaj venotonike

Victoria na primer? Od tega, kar sem pil, mi nič ni pomagalo!

Kompleks phlebod 600, distributer, sermion

Traumeel... T9 pozove.
Odstranjevanje žil ne bo odstranilo, ampak bo okrepilo stene. Pijte 3 mesece, ponavljajte enkrat na pol leta

Hvala. Pil sem Flebodio... Za ostalo nisem slišal.?

Samo hkrati. In naredite ultrazvok ven spodnjih okončin z Dopplerjem.

Uzi je. Nisem našel nič narobe.

Potem ne zaslužite ali zavrzite denarja. Pijte tečaj, ki sem vam ga napisal

Ne morem si pomagati, ampak ne. Potrebujem zunanji učinek. Tudi za nekaj časa.

Naredil sem skleroterapijo in laser. Od laserja so ostale majhne sledi, na primer opekline. Vse se sčasoma vrne, še posebej med nosečnostjo..

Mnenja o endovazalni laserski koagulaciji krčnih žil

Ocene krajev, kjer se izvaja endovazalna laserska koagulacija krčnih žil

Lahko so popolnoma različni. Pridite, brezplačno se bomo posvetovali z vami in vam poskušali pomagati.

S spoštovanjem, glavni zdravnik Regionalnega centra za flebologijo Z.V. Kazmin

, in na tisoče hvaležnih strank.

Klinika je ena redkih, ki uporablja drago in učinkovito vakuumsko tehnologijo LBNPD, ki jo je NASA razvila za rehabilitacijo astronavtov. Vse je videti povsem preprosto - del bolnikovega telesa, ki se nahaja pod pasom, je nameščen v komori z vakuumsko črpalko, kjer se ustvari nizek tlak. Posledično se tkiva spodnjih okončin aktivno napolnijo s kisikom in hranili. S to metodo se na zdravljenje dobro odzivajo kronična venska insuficienca, trofični ulkusi, luskavica, oslabljena moč, celulit itd..

Toda tu se bolniki s krčnimi žilami zdravijo z laserjem po inovativni metodi EVLK. Brez operacij. Brez bolečin. Brez hospitalizacije. Notranja stena vene se ogreva z laserjem. Tako je posoda zaprta in pretok krvi se obnovi. O vseh tehnologijah je nemogoče povedati - teh je preveč, vendar smo prepričani, da bo Vaskularna klinika tudi vaše težave lahko rešila - hitro, strokovno, čim bolj udobno..

unis

Potovanje z avtomobili po Evropi in širše

avtomobili, potovanja, pripomočki, IT, filmi, življenje.

Kako sem se zdravil zaradi krčnih žil ali Kaj je EVLK in MFE vene

Na desni nogi so mi že dolgo otekle žile. Moram reči, da so precej opazne, čeprav so bile delno skrite za lasno linijo. Sumil sem, da to ni dobro, vendar do zdaj še nisem naredil ničesar. Niso me motile bolečine ali nelagodje. Tudi estetska plat ni bila zaskrbljena, večinoma žile niso bile vidne za oblačili. Toda konec lanskega leta sem se odločil, da jih naredim. Zdravniki so diagnosticirali krčne žile spodnjih okončin. Naenkrat sem imel dve operaciji: EVLK in miniflebektomijo. Povedal vam bom, kako se je zgodilo in kaj ti izrazi pomenijo. Pod rezom so fotografije, ki lahko povzročijo gnus, zato ne bi svetoval posebej vtisljivih.

Takole so izgledale žile na desni nogi pod kolenom:

Vse se je začelo, ko so mi za rojstni dan pripravili masažo. Maser je opozoril na žile in priporočil, da se z njimi ukvarjajo. Ne vem zakaj, toda njegove besede so si zapomnili in odločil sem se, da to storim. Obrnite se na našo kliniko. Specialista za vene ni bilo, poslali so ga v drugo polikliniko. Sprejem je potekal dobro, le da sem moral počakati mesec in pol. Po sestanku so me poslali na EKG, ki je bil dva tedna kasneje in naročil, da naredim kopico krvnih preiskav. In mesec dni kasneje je bilo treba priti, da se odločimo o rezultatih, kaj storiti.

V nekem trenutku sem spoznal, da se lahko z brezplačnimi zdravili vse dolgo vleče. In začel se je bati, da če bi prišlo do operacije, to ne bi bile najsodobnejše metode. Tako sem začel iskati plačljive klinike. Stopil sem v stik z več, odgovorili so mi iz centra za flebologijo klinične bolnišnice Ruske akademije znanosti (RAS) in čez teden dni načrtovali posvet.

Sprejel me je Sergej Markin, vodja centra in flebolog kirurg. Pregledal mi je noge, naredil ultrazvočni pregled in zelo podrobno povedal, kaj imam in kaj naj naredim z njim. Celo sliko sem narisal, da je bila jasna. Natančna diagnoza v skladu z dokumenti - "krčne žile spodnjih okončin z lezijami GSV na desni in levi." Indikacije - "EVLK BPV na desni, MFE spodnjega dela noge in stegna".

Sergej je natisnil diagnozo in podrobna navodila, kaj storiti za operacijo. Tu je seznam iz zaključka:

• splošni klinični test krvi;
  
• krvni test za označevalce hepatitisa B in C;
  
• krvni test za HIV;
  
• mikroreakcija krvi;
  
• fluorografija;
  
• elektrokardiogram (EKG);
  
• kupite stiskalne nogavice 2. razreda;
  
• s seboj prinesite preobleko in obutev;
  
• osvobodite nogo iz linije las.
  

USB ključek sem že imel, deluje eno leto. Vse krvne preiskave in EKG so bili narejeni v Invitro ali Helixu (ne spomnim se natančno), vse je stalo 3200 rubljev, izvidi so bili poslani na pošto še isti dan, izvirniki pa so bili odvzeti dva dni kasneje. Z nogavicami se je najprej zategnil, nato pa je pohitel. Izkazalo se je, da jih je treba izbrati glede na meritve treh stopal, potreben model nogavic pa morda ne bo na voljo. Zato jih morate poiskati vnaprej, po predhodnem merjenju v skladu s to tabelo..

Ni se bilo enostavno odločiti za britje nog, toda "treba je, Vasya, treba je" :) Dovoljeno je uporabljati strižnik za lase brez šobe, ravnokar sem ga imel. Spodaj je fotografija po odbitku. Tu lahko bolje vidite vzorec krčnih žil na nogi (ne bodite pozorni na sled iz elastičnih trakov nogavic):

Spodaj vam bom povedal, kako je potekala moja operacija in kako sem se počutil. Najprej pa malo teorije, da bi razumeli, za kaj gre.

Kaj je krčne žile?

Ne bom se poglabljal v medicinsko teorijo in vam bom povedal s preprostimi besedami. Krčne žile se pojavijo, ko se žile na nogah spremenijo, tako da je odtok krvi skozi njih otežen. Spremenijo se lahko iz različnih razlogov. Najbolj priljubljeni: dedni in s starostjo povezani vzroki, dolgotrajno sedenje ali stoje, prekomerna telesna teža, pretirana telesna aktivnost. Zaradi tega žile slabše opravljajo svoje funkcije. V njih se nabira kri, začnejo se povečevati, pojavljajo se na površini kože. Izkazalo se je približno tisto, kar ste videli na zgornjih fotografijah, na moji nogi. Ali kot na spodnjem diagramu:

Sprva krčne žile ne povzročajo neprijetnosti. No, če le za dekleta, ki želijo, da so njihove noge lepe. In močno štrleče žile pokvarijo vso lepoto. Toda sčasoma lahko drugi povečajo estetske težave. Začenši od edema, občutkov teže in bolečine, do najnevarnejših posledic - nastajanja krvnih strdkov v žilah, ki se lahko odcepijo, blokirajo krvno pot, motijo ​​pretok krvi ali celo pridejo v srce, kar povzroči srčni napad.

Kaj je flebektomija in miniflebektomija?

Vene, ki jih prizadene krčne žile, je treba zdraviti ali odstraniti. Flebektomija je kirurška metoda za odstranjevanje ven. Prej, ko ni bilo sodobnih metod, so žile odstranjevali z večjo operacijo s splošno anestezijo. Odstranitev globokih ven je bila zelo boleča in pustila je dolge brazgotine, ki so se dolgo celile in puščale brazgotine na koži.

V današnjem času se vene odstranjujejo z veliko manj bolečimi metodami in le s pomočjo lokalne anestezije, kot so to storili meni. Toda flebektomija se izvaja tudi za odstranjevanje žil pod kožo. To se imenuje miniflebektomija. Žile vene se odstranijo v več fazah. Najprej se opravi lokalna anestezija. Potem zdravnik naredi zelo majhen prebod, dolg le nekaj milimetrov. S prebodom s posebnim orodjem zajame prizadeto veno, jo prereže in pritrdi. Naredi še eno podobno punkcijo po poti vene, jo prime, odreže, popravi in ​​izvleče odrezan kos vene pod kožo. In tako naprej.

Kaj je EVLK?

EVLK ali EVLO je endovazalna laserska koagulacija (ali obliteracija) ven. Ljudje temu postopku pravijo lažje - lasersko zdravljenje ven. Dejansko je operacija sestavljena iz vstavitve dolge žice v prizadeto veno, na koncu katere je "žarnica" - laserski oddajnik. Na fotografiji laser ne oddaja, samo LED sveti, sicer bi si opekli roke ali poškodovali oči :)

Po vstavitvi žice na želeno dolžino vene zdravnik aktivira napravo, laser se vklopi in naprava počasi potegne žico k sebi ter odstrani žico iz vene. Takrat laser privari prizadeto veno, tako da kri neha teči po njej..

Sama vena se ne odstrani. Sčasoma se pozdravi in ​​raztopi. Ta metoda se uporablja za venska debla, ki se nahajajo pod kožo in so ravna. In za štrleče žile kompleksnih oblik se uporablja miniflebektomija, o kateri sem pisal zgoraj.

Kako je bilo pri meni

Operacija je bila predvidena zame zvečer. Obljubili so, da ne bo trajalo več kot eno uro in lahko grem takoj domov.

Povabili so me v operacijsko sobo, prosili sem, da slečem kavbojke in nogavice. Tam je bil Sergej in še trije zdravniki. Postavitev je bila kot velika operacija: miza, razsvetljava, kup orodij, zdravniki v plaščih, maskah, kapah in rokavicah. Ulegel sem se na operacijsko mizo, me pokril z lahkim materialom in skozenj prinesel desno nogo.

Zanimivo mi je bilo videti, kako se vse to dogaja. Toda zdravniki so zaslon postavili tako, da nisem videl noge in kaj počnejo. Očitno je to zaščita pred posebej vtisljivimi :)

Najprej je bila noga velikodušno razkužena. Nato so opozorili, da bo veliko neprijetnih injekcij z dolgo iglo, dolžino dlani, takole:

Ta igla se vstavi pod kožo blizu vene in skozi iglo se vbrizga anestetik. To je namenjeno lajšanju bolečin in tudi preusmeritvi tkiva ob veni ter jih ne poškoduje. Injekcije so bile res neprijetne, vendar ni bilo hujših bolečin, niti veliko bolj bolečih kot običajne injekcije z zdravili. Še posebej neprijetno je bilo, ko so ga pikali bližje predelu dimelj, kjer je vse bolj občutljivo kot pod kolenom.

Po seriji injekcij za lajšanje bolečin, od katerih sem jih skupaj naštela 10-15, so v glavno krčno žilo uvedli dolgo žico z "žarnico". To je bil del postopka, imenovanega EVLK. Posledično je ta žica segala skozi veno skoraj do prepona..

Potem je zdravnik vklopil dve napravi. Tisti na fotografiji na levi, laserski oddajnik, skozi žico oddaja lasersko sevanje moči, nastavljene v napravi.

In škatla na desni služi počasi in gladko vlečenju žice k sebi. Tako laserski oddajnik na konici žice žari žilico od zgoraj navzdol in nato ugasne..

Po EVLK so zdravniki začeli delati na venah, ki štrlijo pod kožo v spodnjem delu noge, pod kolenom. Vene so izrezali z miniflebektomijo. O tem sem povedal tudi zgoraj. Na koži so naredili majhne prebode nad veno, veno so zataknili s posebnim orodjem v obliki kavljev, jo na dveh mestih prerezali in izvlekli izpod kože. Takole je videti ta kavelj:

Ničesar ni bilo treba zašiti, na prebodena mesta kože so bili prilepljeni le obliži. Nato so naredili kontrolni ultrazvok, ki je pokazal, da je vse normalno.

Takoj po operaciji so na rane prilepili obliže, čez nogo pa potegnili kompresijsko nogavico. Takoj sem se postavil na noge brez kakršne koli pomoči. Prišlo je do rahle vrtoglavice, vendar je to bolj zaradi utrujenosti in ne zaradi operacije. Tako je vse skupaj izgledalo približno 15 minut po koncu operacije. Čipka na nogavici ni bila namenoma, moških nogavic preprosto niso našli :)

Kar zadeva bolečino. Najbolj neprijetni občutki so bili trenutki, ko je žica z oddajnikom dosegla zgornji del stegna, nato pa je žilo začela variti od zgoraj navzdol. No, ko so velikokrat pikali z iglo. Pol ure po koncu operacije je učinek zdravil proti bolečinam minil, a ga niti nisem čutil. Tudi doma sem bolečine čutila le zaradi hematomov in punkcij. Vsi ti občutki so dokaj znosni. Se pravi, po rezultatih operacije ne bom obrnil jezika in rekel, da je operacija zelo boleča. Razen za tiste, ki sploh ne prenašajo kakršne koli bolečine ali se bojijo injekcij.

Že eno uro po operaciji sem se sam, peš in z avtom odpeljal domov. Doma sem slekel nogavico:

Naslednji dan sem slekel obliže:

Dan po operaciji je prišel na kontrolni ultrazvok. Rekli so, da je ultrazvočni pregled v redu. Vprašali so, ali jih kaj skrbi. Odgovoril sem, da nič, samo naravne bolečine zaradi punkcij in hematomov.

Rekli so, da naj se vse to pozdravi v mesecu ali dveh in mine brez sledu. Opozorili, da bi lahko prišlo do nenavadnih občutkov v notranjosti stegna zaradi zavarivanja in spreminjanja velike vene. Sčasoma bo to minilo. Po 8 dneh je bil ta občutek, kot da nekaj vleče v stegno..

Te fotografije sem posnel 6 dni po operaciji..

Čez nekaj mesecev, ko se bodo učinki operacije zacelili, bom spet fotografiral in jih dodal sem.

Želim se zahvaliti Sergeju, Yani, Juliji in zdravnikom flebološkega centra KB RAS za vse, kar so storili. So strokovnjaki na svojem področju in zelo prijetni ljudje. Lahko varno zaupate svoje zdravje, v zameno pa boste v zameno prejeli jasne storitve in resnično oskrbo. V vrvežu zdravljenja nisem imel časa za fotografiranje, na mojo prošnjo so poslali:

Če imate vprašanja o flebologiji in zdravljenju krčnih žil - pišite, jih bom posredoval zdravnikom.

Lasersko zdravljenje krčnih žil

Konvencionalna vaskularna kirurgija se uporablja že več desetletij. Toda z razvojem inovativnih tehnologij, ki jim laser pripada, se takšne operacije izvajajo z minimalnim travmatičnim učinkom. Ena takih tehnik je endovenska laserska ablacija..

Bistvo laserskega zdravljenja krčnih žil

Endovazalna laserska ablacija nog na nogah je ena sodobnih vrst medicinske odprave bolezni. Z uvedbo najnovejših tehnik, ki delujejo na podlagi fizikalnih zakonov, je za številne bolnike omogočena konzervativna terapija in kirurško izrezovanje krčnih žil spodnjih okončin..

Glavni namen endovaskularne laserske koagulacije (EVLK), kot tudi druge nizko travmatične metode, je odpraviti:

• Kozmetična napaka.
• Simptomi in pritožbe.
• Limfovenski zastoj.
• Pojav zapletov v obliki krvnih strdkov (varikotromboflebitis, flebotromboza), trofične spremembe na dermisu, ulcerativne lezije, hiperpigmentacija, liposkleroza, krvavitve iz krčnih žil.

Med laserskim odstranjevanjem krčnih žil se v ozki vaskularni lumen vstavi svetlobni vodnik. Pod njenim vplivom je prizadeto območje vene zatesnjeno, ki se sčasoma hitro in enostavno raztopi.

Odstranjevanje krčnih žil z laserjem je precej znana metoda, ki po operaciji ne povzroči razvoja zapletov in ne prispeva k ponovitvi bolezni. Ta vrsta operacije se izvaja brez poškodb integritete usnjice in uporabe anestetičnih učinkov, je nizko travmatična in ne zahteva dolgotrajnega okrevanja. Glavni cilj operacije je obnoviti fiziološki pretok krvi in ​​z minimalno škodo odpraviti estetske napake..

Lasersko odstranjevanje krčnih žil na nogah: indikacije in kontraindikacije

V zgodnjih fazah razvoja krčnih žil je priporočljiva termična laserska korekcija stanjšanih venskih sten. Tako se boste lahko v najkrajšem možnem času znebili bolezni in preprečili razvoj ponovitve bolezni..

Lasersko zdravljenje krčnih žil je indicirano v naslednjih primerih:

• Krčne žile z disfunkcijo trupov velikih ali majhnih safenskih ven.
• Izraženi znaki bolezni: resnost, oteklina, bolečine v nogah, poslabšanje bolnikove kakovosti življenja.
• Kršitve trofizma kože.
• Prisotnost ulceroznih kožnih lezij.
• Pridobitev negativnega rezultata pri izvajanju konzervativnih metod zdravljenja.

Kontraindikacije za lasersko izrezovanje ven nog delimo na:

• Absolutno: nagnjenost k trombozi in tromboflebitisu, kronična disfunkcija krvnega pretoka in limfnega obtoka v spodnjih okončinah, pomembne lezije žilnih sten.
• Relativno: kronične patologije, dermatološko vnetje na mestu lokalizacije krčnih žil, nosečnost, dojenje, prekomerna teža.

O smotrnosti endovenske laserske koagulacije odloča flebolog ali vaskularni kirurg. Poleg klinične slike krčnih žil zdravnik upošteva prisotnost kroničnih bolezni, splošno zdravstveno stanje pacienta in kontraindikacije za lasersko zdravljenje ven na nogah.

Faze operacije odstranjevanja krčnih žil na nogah: cena in tehnologija

Ko diagnosticiramo krčne žile, operacijo izvedemo z visokotehnološkim inovativnim laserjem, ki nadzira ta postopek z ultrazvočnim dupleksnim skenerjem. Strokovnjak vidi smer elektrode na monitorju in po potrebi popravi potek manipulacije.

Lasersko zdravljenje izvaja angiokirurg ali flebolog v pisarni zdravstvene klinike, pri čemer upošteva vsa pravila asepse in antiseptikov. Trajanje postopka je od pol ure do ene ure. Po operaciji lahko bolnik takoj zapusti zdravstveno ustanovo.

Lasersko odstranjevanje krčnih žil na nogah se izvaja v treh fazah. V pripravljalni fazi se opravi popoln pregled in priprava predela kože na mestu operacije.

Glavna stopnja je sestavljena iz neposrednega vodenja same operacije. Zdravniki se držijo naslednje tehnologije:

• Označevanje operiranega območja.
• Obdelajte ga z razkužili.
• Izvedite lokalno anestezijo.
• Venska žila se prebode s posebno iglo.
• V lumen vene se vstavi sonda z laserskim oddajnikom na koncu.
• Izvede se izbris. Lasersko sevanje prilepi obolelo žilo.

Zadnji korak vključuje nanašanje aseptičnega povoja na mesto vboda. Poljsko povojite nogo z elastičnim povojem.

Naslednji dan po operaciji lečeči zdravnik z namenom nadzora pravilne resorpcije krvnih strdkov opravi dupleksno skeniranje. Potek zdravljenja je odvisen od števila prizadetih območij, njihove lege in splošnega stanja plovil in se lahko izvede pet- sedem-desetkrat.

Dodajo se stroški operacije odstranjevanja krčnih žil na nogah ob upoštevanju obsega bolezni in stopnje njenega razvoja. Pomemben dejavnik je tudi stopnja tajnosti klinike in lečečega zdravnika..

Subtilnosti rehabilitacije

Trajanje pooperativnega obdobja po endovenski laserski koagulaciji je 5 - 7 dni. Za zanesljiv fiksni terapevtski učinek skozi celotno rehabilitacijo je priporočljivo dosledno upoštevati vsa zdravniška priporočila in recepte..

Takoj po operaciji lahko bolniki občutijo bolečine v predelu manipulacije, rahle modrice, nelagodje in občutek napetosti pri iztegovanju okončine. Možno je tudi razviti hipertermijo..

Popolno okrevanje poteka v enem tednu. Postopek obnavljanja stanja ven in krvnih žil je mogoče pospešiti z upoštevanjem naslednjih priporočil:

• Odpravite slabe navade.
• Vsakodnevno hodite dlje kot 3 ure.
• Uživanje zdrave in zdrave prehrane.
• Odpravite nošenje čevljev z visoko peto.
• Izogibajte se pretiranim fizičnim naporom.
• Opravite tečaj flebotonike in venotonike.
• Pijte vitaminske in mineralne komplekse.
• Ne izvajajte toplotnih postopkov.
• Omejite obisk savn in vročih kopeli.

Strogo upoštevanje osnovnih pravil rehabilitacije vam bo omogočilo hitro okrevanje po operaciji v najkrajšem možnem času in izključilo razvoj zapletov. Pomemben dejavnik v obdobju rehabilitacije je nošenje posebnega kompresijskega spodnjega perila, katerega stopnja stiskanja se vnaprej pogovori z lečečim zdravnikom.

Prednosti in slabosti

Endovazalna laserska ablacija ima nekaj prednosti pred klasičnim odstranjevanjem venskih žil:

• Hitrost operacije.
• Kratek čas okrevanja.
• Pomanjkanje predhodne priprave.
• Ni potrebna bolniška postelja.
• Brez brazgotin ali brazgotin.
• Brez krvavitev.
• Minimalno tveganje za ponovitev.
• Splošna ali hrbtenična anestezija se ne izvaja.
• Trofične spremembe niso kontraindikacija za lasersko zdravljenje.

S kompetentno izvedeno endovazalno lasersko koagulacijo operirana oseba ne opazi stranskih občutkov. Flebologi priporočajo po sedmih dneh, da omejijo izlete v kopališče, solarij na plažo.

Pri laserskem zdravljenju obstajajo tudi slabosti. Z velikim premerom vene je nemogoče izvesti operacijo z laserjem, kožo morate prerezati, kasneje je koža označena z brazgotinami.

Praviloma se mere venske žile izmerijo še pred laserskim zdravljenjem. V tem primeru se opravi fleboekomija. Glavna pomanjkljivost so visoki stroški laserske kirurgije.

Lasersko zdravljenje krčnih žil na nogah: pregledi

• Maria. 23 let. Na žalost so krčne žile spodnjih okončin kronična bolezen in zato lahko druga vena, ki je blizu zdravljene, štrli ven. V pooperativnem obdobju je priporočljivo več mesecev nositi kompresijsko spodnje perilo. V zvezi s tem je treba operacijo izvajati v jesensko-zimskem obdobju, ko nošenje nogavic ne povzroča nelagodja..
• Svetlana je stara 35 let. Med nosečnostjo sem naletela na krčne žile nog. Sprva je zdravnik predpisal zdravljenje z zdravili. Toda po porodu je bolezen napredovala in priporočeno je bilo lasersko zdravljenje. S postopkom sem bila zelo zadovoljna. Okrevanje je bilo hitro in neboleče.
• Michael 51 let. Po diagnozi krčne žile stopnje 2 stopnje je bila predpisana laserska koagulacija. Operacija je bila izvedena v lokalni anesteziji. Po dveh urah so ga izpustili iz kliničnega doma. Ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil se je čez teden dni vrnil v polno življenje.
• Natalia je stara 39 let. Krčne žile na nogah so zdravili z laserjem. Kljub temu, da je sama operacija draga, sem bil z rezultatom zadovoljen. Noga po njej je postala lepa in zdrava. Na koži ni brazgotin ali strašnih žil. Učinkovitost in estetika operacije sta vredna denarja.

Za lasersko zdravljenje krčnih žil so značilne predvsem pozitivne ocene. Tako zdravniki kot bolniki ugotavljajo visoko učinkovitost te tehnike, enostavnost zaznavanja in hitrost okrevanja. V času vstavitve svetlobnega vodnika v veno in čez dan po operaciji je možen rahel občutek bolečine. Vendar jih je mogoče zmanjšati z običajno uporabo analgetikov..

Laserska terapija (laserska koagulacija): koristi in možna škoda

Vsebina članka

• EVLK (laserska koagulacija) ven spodnjih okončin: priprava, tehnika postopka, indikacije in kontraindikacije
• Rehabilitacija po koagulaciji žil spodnjih okončin
• Zapleti po EVLK
• Nosečnost po EVLK

Žal imajo žilne patologije globalni status. Vplivajo na ljudi različnih starosti in spolov. Različni razlogi lahko služijo razvoju krčnih žil spodnjih okončin in teh je veliko. Zato statistike o registraciji žilnih bolezni neizprosno rastejo. Hkrati znanost in medicina ne mirujeta, število metod zdravljenja pa je že impresiven seznam.

Izbira terapevtskega režima ostane pri lečečem zdravniku. Njegova izbira določa stopnjo odkrivanja žilne patologije, dinamiko bolezni, splošno zdravstveno stanje bolnika in druge dejavnike. Po svoji presoji lahko specialist v režim zdravljenja vključi konzervativne, kirurške metode ali njihovo simbiozo.

Konzervativne metode vključujejo zdravljenje z zdravili in zdravila brez zdravil. Te metode zdravljenja so lahko edine v začetni fazi bolezni, ko se pojavijo njeni prvi znaki, in v 100% primerov predstavljajo dodatek kirurškim metodam..

Ena izmed najbolj priljubljenih sodobnih terapevtskih metod je postopek EVLK (endovazalna laserska koagulacija) ven spodnjih okončin. Neizučeni človek težko razume medicinske izraze. Zato se postavlja vprašanje, kaj je to in zakaj se to počne?

Indikacije in zahteve za lasersko koagulacijo

EVLK vene spodnjih okončin: priprava, tehnika postopka, indikacije in kontraindikacije

Kaj je EVLK-metoda za zdravljenje krčnih žil? Endovaskularna ali endovenska laserska koagulacija žil spodnjih okončin (EVLK) je minimalno invaziven postopek odstranjevanja krčnih žil.

Kako se izvaja endovazalna laserska koagulacija krčnih žil? Ta metoda se izvaja približno deset let, zato se postopek izboljšuje do danes. EVLK je označen kot visokotehnološka in precej zapletena manipulacija, ki ne zahteva le visokokakovostne opreme, temveč predvsem visoko strokovno usposobljenost medicinskega osebja.

To je perkutani intravaskularni kirurški poseg. To pomeni, da laserska koagulacija krčnih žil na nogah vključuje uvedbo perifernega katetra v vensko posteljo. Skozi katero prodira tanek laserski svetlobni vodnik, ki žari žilice. Pod njenim vplivom pride do toplotnega opekline in posledične adhezije venske stene z obliteracijo lumena. Postopek se bo izvajal v lokalni anesteziji (nizkokoncentrirana mešanica anestetikov); učinek se izračuna za 6-10 ur Zahvaljujoč dodajanju vazokonstriktorjev mešanici se poleg anestetičnega učinka doseže tudi vazokonstriktor. To zmanjšuje tveganje za nastanek hematoma po EVLK.

Tako specialist nadzira laser in njegov položaj v veni. Brez predhodnega označevanja žil traja približno 40 minut lasersko zdravljenje krčnih žil. Po potrebi se naslednji dan opravi skleroterapija ali miniflebektomija velikih krčnih pritokov velikih in majhnih safenskih ven. To je zato, ker ima endovazalna laserska koagulacija omejitve glede dovoljenega širjenja varikoznih pritokov velike safenske vene (VVP) in manjše safenske vene. Da bi bil postopek učinkovit, morajo imeti žile razširitev do 25 mm v premeru. Zato, če po zdravljenju z EVLK ostanejo vidne žile, ne skrbite. Odpravili jih bodo z vnosom sklerozantov v vensko odprtino ali izvedbo punkcije, nato pa žilo odstranili navzven in jo fizično odstranili. Kot kažejo rezultati raziskav, je v takih primerih v pooperativnem obdobju dober klinični in obstojni kozmetični učinek brez znakov ponovitve. Poleg tega se na splošno pospeši socialna rehabilitacija bolnikov (če se zdravniška priporočila začnejo upoštevati takoj po operaciji).

Laserska koagulacija - pripravljalna faza

Laserska koagulacija posod na nogah: pripravljalna faza

Kakšna je priprava na strjevanje? Priprava ni zahtevna. Za izvedbo endovaskularne laserske koagulacije žil spodnje okončine je potrebno:

• splošni pregled bolnikovega zdravstvenega stanja (splošni klinični testi krvi in ​​urina, krvni test za RW, celovita analiza kazalcev strjevanja krvi, krvni testi za virusni hepatitis B in C, AIDS, HIV in sifilis);
• pregled ven in krvnih žil (UZDS);
• sklep terapevta o odsotnosti kontraindikacij.

Potrebno bo takoj po zdravljenju krčnih žil z laserjem (EVLK). Zdravnik praviloma v ta namen predpiše pletenine II razreda stiskanja.

EVLK vene spodnjih okončin: indikacije in kontraindikacije

Če je predpisana laserska koagulacija posod na nogah, potem je indikacij malo: prisotnost krčnih žil (od 2. stopnje po CEAP), trofične motnje spodnjega dela noge, neposreden potek ven.

Odstranjevanje ven na ta način ima številne kontraindikacije:

• prekomerna telesna teža (debelost);
• bolezni arterij spodnjih okončin, ki jih spremlja nastanek aterosklerotičnih plakov na notranjih stenah krvnih žil;
• omejeno gibanje bolnika zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema, kapi itd.;
• nalezljive bolezni;
• vnetni procesi kože in podkožja;
• hipertenzija v akutni fazi;
• nekatere kronične bolezni v akutni fazi.

Kontraindikacije za lasersko koagulacijo

Ali se lahko EVLK izvaja v prisotnosti krvnih strdkov? Predpogoj za operacijo je odsotnost krvnih strdkov v zgornjem segmentu trupa safenske vene. Zato je prisotnost krvnih strdkov tudi kontraindikacija..

Ali je med nosečnostjo in do kdaj dovoljena laserska koagulacija ven?

Rehabilitacija po laserski koagulaciji ven spodnjih okončin

Tiste, ki jim je predpisana EVLK (laserska podkožna koagulacija) ven spodnjih okončin, zanima, ali je treba odpreti bolniško odsotnost? Za odpravo krčnih žil s to metodo ni treba dolgo biti v bolnišnici. Postopek se izvaja ambulantno in ne zahteva počitka v postelji. Že naslednji dan se bo mogoče vrniti k običajnemu načinu življenja in delovnim obveznostim. Edino, kar bo trajalo, je rehabilitacija. Okrevanje po največ EVLK žil lahko traja mesec in pol. V tem obdobju je pomembno, da odgovorno upoštevate vsa priporočila lečečega zdravnika..

Dnevni režim po posegu

Dnevni režim v pooperativnem obdobju zahteva pravilnost. Kompetentno razmerje med budnostjo in spanjem, aktivnostjo in počitkom, pa tudi vnosom hrane, zdravstvenimi postopki itd. Da bi se telo opomoglo in zmanjšalo tveganje za ponovitev bolezni, je treba nekaj prilagoditi življenjskemu slogu. Vsakodnevno rutino in njeno rutino bo treba približati spoštovanju pravil zdravega načina življenja..

Česa ne storiti po postopku?

Po postopku odstranjevanja krčnih žil obstajajo nekatere kontraindikacije in omejitve. Najprej se morate znebiti slabih navad. Alkohol in kajenje po laserski koagulaciji sta vsaj v obdobju rehabilitacije prepovedana. Tudi prehrana mora biti uravnotežena in pravilna za nadzor teže..

Solariji, priljubljeni pri lepem spolu, in postopki za nego telesa v kozmetičnih salonih so prepovedani. Ženske bodo morale spremeniti tudi "pete na stiletto" za bolj udobne čevlje z nizko, stabilno peto..

Priporočila za telesno aktivnost po laserski koagulaciji

Športne aktivnosti po posegu

Nekateri bolniki se v strahu pred zapleti in ponovitvami sprašujejo, ali je po EVLK dovoljen šport in tek? Za začetek se morate po laserski koagulaciji ven in miniflebektomiji takoj začeti premikati, kar bo zmanjšalo tveganje za nastanek trombov. Od naslednjega dne po operaciji naj bi vsakodnevna hoja trajala vsaj 1,5-2 uri. Obstaja ena posebnost - v prvih dneh mora pacient neprekinjeno ostati v kompresijskih nogavicah. Nadalje je nošenje medicinskega spodnjega perila zagotovljeno le podnevi in ​​do šest mesecev, nato bo zdravnik pri drugem pregledu izbral kompresijski razred pletenin.

Šport je dovoljen in celo nujen! Toda v obdobju rehabilitacije niso vse njene vrste dovoljene. Pomembno je izključiti večje telesne aktivnosti, kot so dvigovanje uteži, vaje za moč v telovadnicah itd. Ali lahko tečem po laserski koagulaciji ven? Strokovnjaki prepovedujejo hiter tek kot vrsto udarnih obremenitev. Sem spadajo tudi skakanje in grabež. Takšne obremenitve po operaciji so zelo nezaželene..

Zapleti po EVLK

Kot vsaka druga operacija ima tudi laserska koagulacija žil spodnjih okončin zaplete. Neželene posledice laserske koagulacije v pooperativnem obdobju so redke, nekatere pa celo izjemno redke (1: 10000). Zato je metoda prepoznana kot najučinkovitejša. Kljub temu se moramo zavedati takšnih zapletov po operaciji EVLK:

• tromboflebitis;
• globoka venska tromboza;
• pljučna embolija;
• opekline;
• parestezija;
• hipertermija.

Ali so bolečine po EVLK normalne in kako dolgo trajajo? Kaj storiti, če noga vleče in se pojavi oteklina? Katere od naštetih lahko štejemo za zaplete po EVLK?

Nekateri bolniki opažajo, da noga v prvih dveh dneh po laserski koagulaciji ven boli in otrpne. Ti neprijetni občutki so bolj verjetno povezani z nenavadnim nošenjem medicinskega dresa kot s samim postopkom zdravljenja. Redko opazimo bolečine in napetost vzdolž venske postelje. Trajajo največ mesec in pol in minejo sami. Omeniti velja, da se lahko prvi dan kot odziv na strjevanje beljakovin v žilni steni pojavi temperatura, ki ne presega 38 ° C. Po EVLK bo zdravnik pacienta obvestil o vseh možnih zapletih in dal priporočila, kako se obnašati v določenem primeru..

Laserska koagulacija krčnih žil - video

Podjetje "VERTEX" ni odgovorno za točnost informacij, predstavljenih v tem video posnetku. Vir - Center za sodobno flebologijo

Nosečnost po EVLK

Izvedena EVLK žil nosečnosti nikakor ne more preprečiti. Nasprotno, pri načrtovanju nosečnosti je reševanje problema s krčnimi žilami povsem pravi korak. Zato je odgovor na vprašanje, ali naj naredimo lasersko koagulacijo ali ne, odgovor očiten. Ker se bo med nosečnostjo obremenitev plovil povečala, bolezen pa se bo poslabšala 100%. Nosečnost izključuje operacijo. Le v težkih razmerah, ko je situacija kritična, lahko zdravnik nosečnici predpiše radikalno metodo zdravljenja krčnih žil.

Za to je prikazano nošenje medicinskega kompresijskega dresa, izvajanje gimnastičnih vaj, samo-masaža okončin in nanašanje krem ​​za toniranje ven. Krema za noge NORMAVEN® je idealna za svoje lastnosti v obdobju brejosti. Njegova sestava je naravna, kar pomeni, da je izdelek varen za zdravje bodoče mame in otroka..

Za natančno diagnozo se obrnite na strokovnjaka.

Kirienko A.I., Stoiko Yu.M., Bogachev V.Yu. Ruske klinične smernice za diagnozo in zdravljenje kroničnih venskih bolezni. Flebologija. 2013; 7 (2. številka 2).

Kulikova AN, Gafurova DR. Razvoj kirurških in endovazalnih metod korekcije matičnega venskega refluksa pri bolnikih s krčnimi žilami spodnjih okončin. Klinasta medicina. 2013; (7).

Giacomini, C. Osservazioni anatomiche per servire allo studio della circolazione venosa delle estremita inferiori (Del I: Delle vene superficiali dell'arto addominale e princi palmente della saphena esterna). Giornale della Reale Accademia di Medicina di Torino. 1873; 14.

Escribano JM, Juan J, Bofill R, Rodríguez Mori A, Maeso J, Fuentes JM, Matas M. Hemodinamična strategija za zdravljenje diastoličnih anterogradnih krčnih žil giacomini. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2005, julij; 30 (1): 96-101. doi: https: /doi.org/10.1016/j. ejvs.2005.03.001.

Van den BOS RR, de Maeseneer MMG. Endovenousthermalna ablacija za krčne žile: prednosti in slabosti. Flebolimfologija. 2012; 19 (4).

Za natančno diagnozo se obrnite na strokovnjaka.