Kaj so hondroprotektorji za sklepe: seznam zdravil, cena najbolj priljubljenih zdravil
Glavni KoruzaPri zdravljenju sklepnih vnetnih in degenerativno-distrofičnih patologij se uporabljajo zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin. Toda večina jih je namenjena odpravljanju simptomov - bolečin v sklepih, oteklinah, otrdelosti. In hondroprotektorji se uporabljajo za zdravljenje sklepnih bolezni, da bi delno obnovili poškodovani hialinski hrustanec, okrepili ligamentno-tetivni aparat.
Kako delujejo hondroprotektorji
Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.
Pri zdravljenju sklepov so najbolj iskani pripravki z učinkovinami hondroitin sulfat, glukozamin sulfat ali hidroklorid. Med hondroprotektorje spadata tudi hialuronska kislina, ki jo vsebuje sinovialna tekočina, in kolagen - strukturna enota vezi in kit. Glukozamin v človeškem telesu služi kot predhodnica hondroitina, zato imajo te organske spojine podobne terapevtske lastnosti. Po vdiranju v bolnikovo telo glukozamin in hondroitin kažeta naslednjo farmakološko aktivnost:
- spodbujajo sintezo proteoglikanov - glavnih sestavin medcelične snovi;
- pospešijo proizvodnjo hialuronske kisline z visoko molekulsko maso v sinoviocitih;
- zavirajo aktivnost encimov metaloproteinaze, ki poškodujejo strukture vezivnega tkiva;
- aktivirati vse funkcije hondrocitov (glavne celice hrustančnega tkiva);
- zatiranje prezgodnjega uničenja hondrocitov;
- zavirajo encime, ki spodbujajo biosintezo vnetnih mediatorjev;
- izboljšajo mikrocirkulacijo v subhondralni kosti in sinovialnih membranah.
Po kopičenju hondroitina ali glukozamina v sklepni votlini kažejo izrazite analgetične in protivnetne učinke. To je posledica sposobnosti hondroprotektorjev, da zavirajo aktivnost lizosomskih encimov in superoksidnih radikalov, zavirajo proizvodnjo citokinov, prostaglandinov.
Podrobnosti o učinkovitosti
Izvedene so bile dolgoročne dvojno slepe, s placebom nadzorovane študije za preučevanje strukturno spreminjajočega učinka glukozamina in hondroitina. V preskušanjih so sodelovali prostovoljci z osteoartritisom kolenskega sklepa, hudo degenerativno-distrofično patologijo. Glavno ocenjevalno merilo terapevtske učinkovitosti hondroprotektorjev je bila sprememba velikosti sklepnega prostora. Bolniki so dve leti jemali hondroitin v odmerku 0,8 g na dan. Kot rezultat je bil ugotovljen stabilizacijski učinek hondroprotektorjev na velikost sklepnega prostora..
Tečajni vnos glukozamina in (ali) hondroitina ne samo preprečuje širjenje sklepnih patologij na zdrava tkiva, temveč tudi izboljšuje počutje bolnikov:
- zmanjša resnost sindroma bolečine, tudi z lajšanjem vnetnih procesov;
- poveča obseg gibov v sklepih;
- odpravlja edeme, stisne občutljive živčne končiče;
- lajša krčenje, klikanje, pokanje pri hoji, upogibanju ali razgibanju sklepov.
Rovetta in drugi so objavili rezultate študij učinka hondroprotektorjev na artrozo sklepov rok. Dnevni vnos hondroitina dve leti preprečuje nastanek novih erozij.
Pri hondroprotektorjih za lokalno nanašanje na poškodovane sklepe stvari niso tako preproste. Nobena preiskava ni potrdila terapevtske učinkovitosti mazil, gelov, krem ali njihovi rezultati niso bili zanesljivi. Zato izkušeni revmatologi, nevrologi, ortopedi bolnikom raje predpisujejo samo sistemske hondroprotektorje..
Razvrstitev zdravil
Hondroprotektorji so razvrščeni glede na učinkovine. Farmakološke lastnosti glavnih sestavin določajo terapevtski učinek zdravil. Sestavo hondroprotektorjev zdravnik vedno upošteva pri predpisovanju svojih bolnikov z eno ali drugo sklepno boleznijo. Pri patologijah 1 ali 2 resnosti običajno zadostuje enokomponentno zdravilo. In pri hitro napredujočem artritisu ali artrozi terapevtski režimi vključujejo kombinirana zdravila s hondroitinom in glukozaminom.
Skupina hondroprotektorjev, ki se uporabljajo pri zdravljenju sklepnih patologij | Ime zdravila |
Pripravki s sestavinami živalskega ali rastlinskega izvora | Alflutop, Rumalon, Piaskledin |
Izdelki z zdravilno učinkovino hondroitin sulfat | Chondroxide, Chondrolone, Mucosat, Structum, Chondroitin-Akos |
Pripravki z zdravilno učinkovino glukozamin sulfat ali hidroklorid | Arthron Flex, Dona |
Kombinirani izdelki | Teraflex, Artra, Formula-S, kompleks glukozamin-hondroitin |
Pripravki z mukopolisaharidi | Arteparon |
Indikacije za uporabo
Hondroprotektorji se uporabljajo pri zdravljenju vnetnih sklepnih patologij - reaktivnega, revmatoidnega, protinskega ali psoriatičnega artritisa. Vključeni so v sheme zdravljenja bolnikov z bursitisom, sinovitisom, tendinitisom, tendovaginitisom, epikondilitisom in periartritisom ramenske lopatice. Uporaba hondroprotektorjev vam omogoča, da pospešite obnovo sklepov po zlomih, izpahih, rupturah vezi, mišic, kit. Predpisani so oslabljenim bolnikom, da zmanjšajo odmerke sistemskih učinkovin in zmanjšajo farmakološko obremenitev telesa..
Toda glavno področje uporabe hondroprotektorjev je zdravljenje degenerativno-distrofičnih sklepnih patologij.
Za artritis in revmatoidni artritis
Pri zdravljenju artritisa se kot dodatna sredstva uporabljajo hondroprotektorji. Glavno zdravljenje se izvaja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), glukokortikosteroidi in antibiotiki za nalezljive patologije. Pripravki s hondroprotektivnimi lastnostmi se uporabljajo v obdobju rehabilitacije za obnovo sklepnih struktur, ki so bile poškodovane z vnetnim procesom.
Revmatoidni artritis se razvije zaradi agresije imunskega sistema, usmerjenega v lastne celice telesa. Pripravki z glukozaminom in hondroitinom so v nasprotju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili dobro kombinirani z zdravili z imunosupresivnim delovanjem.
S hernijo diska hrbtenice
Hernija diska je štrlenje medvretenčne ploščice med telesi vretenc. To je eden od resnih zapletov cervikalne, prsne, lumbosakralne osteohondroze. Kile nastanejo s patologijami 2-3 stopnje resnosti, za katere je značilna nepopravljiva poškodba hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic. Zato tudi dolgotrajna uporaba hondroprotektorjev ne obnovi uničenih tkiv..
Priporočljivo je, da se ta zdravila uporabljajo pri zdravljenju kile za zmanjšanje odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikosteroidov, ki imajo toksičen učinek na kosti, hrustanec in notranje organe..
Z osteohondrozo materničnega vratu
Dolgotrajna uporaba hondroprotektorjev je zelo učinkovita v začetnih fazah razvoja osteohondroze katere koli lokalizacije. Na tej stopnji bolezni medvretenčne ploščice še niso bile znatno uničene, zato obstaja velika verjetnost njihove delne regeneracije, pa tudi izboljšanje stanja vezi in mišičnih vlaken. Zdravila spodbujajo krepitev ligamentno-tetivnega aparata, preprečujejo deformacije kostnih struktur, nastanek osteofitov.
Pri cervikalni osteohondrozi visoke stopnje resnosti je uporaba hondroprotektorjev za obnovo hrustančnega tkiva neuporabna. V tem primeru so predpisani samo z namenom upočasnitve destruktivno-degenerativnega procesa..
Pri protinu
Protin je revmatična patologija, ki jo povzroča odlaganje kristalov soli sečne kisline - urata - v sklepih, nato v ledvicah. Zaradi nenehnega draženja mehkih tkiv se razvije vnetni proces, hrustanec in kosti pa se postopoma uničijo. Hondroprotektorji so pogosto predpisani bolnikom s to patologijo. Imajo kompleksen učinek - preprečujejo poškodbe struktur vezivnega tkiva, z nenehno uporabo pa ustavijo vnetja in odpravijo bolečino.
Priporočljivo je, da zdravila uporabljate vsak dan in ne v času protina. Ta način vam omogoča, da zmanjšate resnost simptomov in preprečite pojav novih napadov..
Z osteoartritisom
Na začetni stopnji deformirajočega artroza so učinkoviti hondroprotektorji z glukozaminijevim kloridom in hondroitin sulfatom. Kombinirana zdravila, kot je Teraflex, pomagajo ustaviti nadaljnje uničenje hrustanca in obnoviti njegovo strukturo. Pri osteoartritisu na 3-4 radiološki stopnji je prišlo do nepopravljive škode, zato regeneracija tkiva ni mogoča.
Te bolezni še ni mogoče popolnoma pozdraviti. Njegova terapija je namenjena zaustavljanju destrukcijskih procesov in odpravljanju deformacij sklepov. Sistemski hondroprotektorji se uspešno spopadajo s temi nalogami, vendar le z njihovo dolgotrajno (do 2 leti) stalno uporabo..
Z artrozo kolenskega sklepa (gonartroza)
Gonarthroza je degenerativno-distrofična patologija, pri kateri je prizadet hialinski hrustanec, ki pokriva kondile golenice in stegnenice. Če je bolezen diagnosticirana v začetni fazi, so v terapevtsko shemo nujno vključeni hondroprotektorji. Zdravljenje se začne z uvedbo raztopin za injiciranje, nato pa se rezultat utrdi s tečajem tablet ali kapsul.
Z gonartrozo 2. stopnje resnosti so hondroprotektorji predpisani kot preprečevanje širjenja destruktivnega procesa in zmanjšanje odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikosteroidov. Patologija v treh stopnjah ni primerna za konzervativno terapijo - izvaja se artroplastika kolena.
S koksartrozo
To je ime deformirajoče artroze kolčnega sklepa, ki pogosto prizadene ljudi po 45 letih. Za obnovo poškodovanega hrustanca pri koksartrozi se uporabljajo zdravila iz skupine hondroprotektorjev (hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid, izvleček telečjega hrustanca). Po nekaj tednih seveda uživanja zdravil opazimo njihov analgetični učinek. Zmanjša resnost jutranjega otekanja kolčnega sklepa, poveča obseg gibanja.
Pri koksartrozi stopnje 2 in 3 se hondroprotektorji uporabljajo za zaviranje destruktivnega in degenerativnega procesa. Toda s hitro napredujočo patologijo se je mogoče delni ali popolni imobilizaciji noge izogniti le z zamenjavo sklepa z endoprotezo.
Katera oblika zdravil je najučinkovitejša
Hondroprotektorji se proizvajajo v obliki raztopin za intraartikularno, intramuskularno dajanje, tablete, mazila in gele, praške za redčenje v vodi. Vsaka dozirna oblika ima svoje prednosti in slabosti, ki jih mora zdravnik upoštevati pri pripravi terapevtskega režima. Pomembni so tudi vrsta patologije, resnost njenega poteka, stopnja uničenja hialinskega hrustanca, število zapletov, ki so se razvili.
Proizvajalci mazil, krem, gelov niso predložili podatkov o sposobnosti hondroprotektorjev, da prodrejo v kožo, mehka tkiva v sklepne votline in se tam kopičijo v zadostni terapevtski koncentraciji. Klinične študije doslej še niso potrdile učinka regeneracije lokalnih izdelkov. Zato zdravniki pacientom predpisujejo sistemska zdravila..
Tablete
Jemanje tablet je najprimernejši in najvarnejši način zdravljenja patologij sklepov. Hondroprotektorji v takšni dozirni obliki se ne razlikujejo po izraziti toksičnosti, zelo redko negativno vplivajo na prebavila. Toda aktivne sestavine tablet se po vstopu v sistemski obtok s krvjo prenašajo po telesu in v majhni količini pridejo v poškodovani sklep.
Injekcije
Običajno se izvaja intramuskularno injiciranje raztopin za injiciranje. Glavne komponente prodrejo neposredno v krvni obtok, mimo prebavil. To izboljša biološko uporabnost zdravil. Toda najučinkovitejši način dajanja zdravil je intraartikularni. Učinkovine takoj vstopijo na območje poškodovanega hrustanca in imajo največji terapevtski učinek.
Seznam učinkovitih zdravil
Vsak ortoped, revmatolog, travmatolog, vertebrolog ima svoje želje pri predpisovanju hondroprotektorjev. Učinkovitost zdravil so potrdili rezultati rentgenskih študij, ki izboljšujejo počutje bolnikov. Obstajajo pa tudi izjeme od pravil, ko zahtevani dragi hondroprotektor ni pomagal in je poceni prehransko dopolnilo hitro oslabilo simptome vnetne ali degenerativno-distrofične patologije.
Alflutop
Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..
Hondroprotektivni učinek zdravila je posledica lastnosti aktivne sestavine - bioaktivnega koncentrata iz majhnih morskih rib. Vsebuje visoko koncentrirane mukopolisaharide, aminokisline, beljakovine, natrij, kalij, kalcij, magnezij, železo, baker, cink. Za regeneracijo hrustanca izvajajo 20 intraartikularnih ali intramuskularnih injekcij Alflutopa.
Artradol
Zdravilo se proizvaja v obliki liofilizata, iz katerega se pripravi raztopina za intramuskularno uporabo. Skupno je za zdravljenje predpisanih od 25 do 35 injekcij. Po 2 tednih zdravljenja se pojavi protivnetni in analgetični učinek Artradola. Vztraja dva meseca po umiku zdravila.
Artra
Kombiniran izdelek z učinkovinami glukozamin in hondroitin. Artra pogosto postane prvo sredstvo pri zdravljenju deformirajočega osteoartritisa. Proizvaja se v obliki dvojno izbočenih tablet, pakiranih v plastične steklenice št. 60, št. 90, št. 120. Pogosto je odločilno merilo pri izbiri hondroprotektorjev združljivost zdravila Arthra z glukokortikosteroidi.
Glukozamin
Pod tem imenom lekarne prodajajo tablete, proizvedene v domačih farmacevtskih tovarnah. Zelo priljubljen je tudi nemški bioaktivni dodatek Glukozamin-Maximum, ki ga proizvajajo v obliki praška za redčenje v vodi in tablet za pripravo šumeče pijače. Da bi ohranili konstantno raven glukozamina v sklepih, je dovolj, da enkrat na dan vzamete glukozamin-Maximum.
Zdravilo dopolnjuje endogeno pomanjkanje glukozamina, deluje protivnetno, analgetično in popravlja presnovo hrustančnega tkiva. Donova terapevtska linija vključuje raztopino za injiciranje, tablete in praške za pripravo pijače. Peroralni pripravki se uporabljajo 1-3 mesece. Ponavljajoči se tečaj - čez 2 meseca.
Kamen krastače
Kamen krastače je bioaktivni dodatek, ki lajša bolečine in lajša vnetja. Prehransko dopolnilo s hondroprotektorjem se proizvaja v obliki kapsul v rdeči in gelu v modri embalaži. Zunanji izdelek poleg glukozamina vsebuje tudi fitoekstrakte, ki povečujejo in podaljšujejo učinek učinkovin..
Konjske moči
Balm-Gel Horse Power je kozmetični izdelek za nego telesa. Vsebuje naravne sestavine, vključno z vitamini, topnimi v maščobah, ki mehčajo, vlažijo kožo in spodbujajo njeno regeneracijo. A obnavljanje hrustančnega tkiva s pomočjo celo daljše uporabe konjske moči ne bo delovalo. Zaradi eteričnih olj ima prehransko dopolnilo le šibko analgetično aktivnost.
Piaskledin
Zdravilo s sestavinami rastlinskega izvora lahko uravnava presnovne procese v hrustančnem tkivu, zagotavlja protivnetne in analgetične učinke. Glavne sestavine piascledina so olja avokada in soje. Zdravilo kaže terapevtsko aktivnost po nekaj tednih tečaja, vendar ga je treba jemati vsaj šest mesecev.
Rumalon
Poživilo za popravilo tkiva je na voljo v obliki peroralne raztopine. Kombinirani pripravek živalskega izvora vsebuje glikozaminoglikan-peptidni kompleks, ki določa njegov izrazit terapevtski učinek. Zdravilo Rumalon se daje globoko intramuskularno 5-6 tednov. Drugi potek zdravljenja - po posvetovanju z zdravnikom in pregledu.
Struktum
Chondroprotector je na voljo v eni dozirni obliki - v obliki kapsul. Njegova aktivna sestavina je hondroitin sulfat. Med uporabo zdravila Structum se bolečina zmanjša, gibljivost prizadetih sklepov se izboljša. Terapevtski učinek traja nekaj mesecev (3-5) po koncu zdravljenja. Po potrebi se zdravilo Structum uporablja po kratkem premoru, katerega trajanje zdravnik določi individualno.
Teraflex
Zdravilni učinkovini zdravila Teraflex sta hondroitin sulfat in glukozaminijev klorid. Priporočeno trajanje zdravljenja je od 3 do 6 mesecev. Teraflex je pogosto predpisan za bolnike z degenerativno-distrofičnimi patologijami sklepov iz več razlogov. Prvič, ima izrazit analgetični učinek. Drugič, zdravilo dobro deluje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in hormonskimi sredstvi..
Hondroitin sulfat
Zdravilo je narejeno iz hrustančnih tkiv goveda in prašičev s fermentacijo. Hondroitin sulfat proizvajajo domači in tuji proizvajalci za obnovo hrustančne površine sklepa, normalizacijo proizvodnje sinovialne tekočine. Dolgotrajno dajanje zdravila (od 3 mesecev) poveča gibljivost sklepov, zmanjša bolečino, upočasni napredovanje osteoartritisa, osteohondroze, artritisa.
Kako izbrati pravi izdelek
Zdravniki, ki se ukvarjajo z zdravljenjem sklepnih bolezni, dajejo prednost farmakološkim zdravilom kot prehranskim dopolnilom. Če je pacientu predpisan bioaktivni dodatek, potem od zaupanja vrednih proizvajalcev. Vsebujejo le hondroitin in (ali) glukozamin ter pomožne sestavine.
Pri izbiri hondroprotektorja v obliki tablet ali kapsul se ne smemo zanašati na količino aktivnih sestavin. Nekateri proizvajalci sestavi dodajo kolagen ali hialuronsko kislino, da bi pritegnili kupce. Te organske spojine delujejo hondroprotektivno, vendar se večina izloči iz telesa, ne da bi prodrla v sklepne votline..
Splošni pogoji uporabe
Značilnost uporabe zdravil te klinične in farmakološke skupine je dolg terapevtski potek. Pri patologijah 1 resnosti je to 3 mesece, pri progresivnih ponavljajočih se boleznih pa do 2 leti ali več. Hondroprotektorje jemljemo vsak dan z veliko vode. Če je bil iz kakršnega koli razloga izpuščen vnos zdravila, potem naslednji odmerek ne smete podvojiti..
Za odrasle
Posamezne in dnevne odmerke hondroprotektorjev, pa tudi trajanje terapevtskega tečaja, določi lečeči zdravnik ob upoštevanju oblike poteka in vrste bolezni. Prednost imajo zdravila, ki jih jemljejo enkrat na dan. Običajno vsebujejo 750 mg glukozamina in 500 mg hondroitina.
Za hitrejšo in popolnejšo obnovo poškodovanih hrustančnih tkiv zdravniki priporočajo kombinacijo uporabe hondroprotektorjev s fizioterapevtskimi ukrepi, masažnimi postopki, redno fizikalno terapijo in gimnastiko..
Uporaba zdravil z glukozaminom in hondroitinom ne odpove uporabe zdravil za patogenetsko terapijo.
Za nosečnice in dojenje
Hondroprotektorji v obliki raztopin za injiciranje in tablet se v obdobju brejosti ne uporabljajo. Proizvajalci niso izvedli študij, katerih rezultati bi lahko potrdili odsotnost teratogenih učinkov na zdravila. Med laktacijo zdravil ni mogoče uporabljati, ker ni podatkov o prodiranju njihovih učinkovin v materino mleko.
Za otroke
Večina zdravil s hondroprotektivno aktivnostjo se ne uporablja pri zdravljenju otrok, mlajših od 15 let. Po potrebi lahko zdravnik predpiše sistemsko zdravilo za otroka. Pri izračunu odmerkov in trajanja tečaja so odločilni dejavniki teža, starost otroka, resnost poteka bolezni.
Stranski učinki
Bolniki na splošno dobro prenašajo hondroprotektivna sredstva. V nekaterih primerih so opažene dispeptične motnje - bolečina v nadželodčnem predelu, prekomerno nastajanje plinov, riganje, zgaga, driska ali zaprtje. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi glavobola, zaspanosti, nespečnosti, omotice, povečanega srčnega utripa, otekanja nog.
Kontraindikacije
Absolutna kontraindikacija za uporabo hondroprotektorjev je individualna nestrpnost njihovih aktivnih in pomožnih sestavin. Zdravila niso predpisana za bolnike z ledvično odpovedjo, hudo boleznijo jeter. Ne uporabljajo se med nosečnostjo, dojenjem, v otroštvu. Bolnike z nagnjenostjo k krvavitvam z bronhialno astmo, diabetesom mellitusom zdravimo previdno.
Podobni članki
Kako pozabiti na bolečine v sklepih?
- Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
- Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
- Morda ste preizkusili kup zdravil, krem in mazil...
- A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...
Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>
Najboljši hondroprotektorji za sklepe
Bolezni mišično-skeletnega sistema so nadloga 21. stoletja. Znanstveniki svoje širjenje povezujejo s tremi dejavniki: podaljšanjem pričakovane življenjske dobe, sedečim načinom življenja in prehrano, pri kateri glukozamin, hondroitin in kolagen tipa 2 praktično ne obstajajo. Za kompenzacijo te pomanjkljivosti so bila razvita posebna zdravila - hondroprotektorji za sklepe.
Hondroprotektorji - učinkovita zaščita za vaše sklepe
Kaj so hondroprotektorji?
Hondroprotektorji za sklepe so počasi delujoča zdravila, ki vsebujejo beljakovine, potrebne za izgradnjo sklepnega hrustanca, kosti in drugih funkcionalnih tkiv mišično-skeletnega sistema. Hondroprotektivna zdravila se uporabljajo v kompleksni terapiji bolezni mišično-skeletnega sistema skupaj s protivnetnimi in drugimi sredstvi. Njihova glavna naloga pa je preprečiti degenerativne spremembe v sklepih. Zato so učinkovite pred pojavom bolezni, pa tudi v zgodnji fazi..
Hondroprotektorji - rešitev za sklepe?
Dopolnitev in vlaženje hrustanca v sklepu poteka s pomočjo sinovialne tekočine, ki vsebuje zgoraj omenjene mono- in polisaharide. V primeru travme, prekomernega gibanja ali sistemske bolezni je lahko motena sestava sinovialne tekočine. Zaradi tega postane manj viskozen in ne more več zagotavljati drsenja..
Ko so v sinovialni tekočini, komponente hondroprotektorjev pomagajo obnoviti njeno konsistenco in normalno aktivnost hrustančnih celic. Sklepi prenehajo boleti in otekniti, njihova mobilnost pa se izboljša.
Vzporedno z jemanjem hondroprotektorjev so potrebni tudi drugi ukrepi za aktivno obnovo in prehrano hrustanca - fizioterapija, fizioterapevtske vaje, protivnetna zdravila.
Za katere bolezni se uporabljajo hondroprotektorji?
Pripravki glukozamina in hondroitina pomagajo zaščititi sklepe pred "stradanjem" in kemično agresivnimi snovmi, ki se v njih kopičijo kot posledica vnetja. Zaradi tega so priporočljivi za adjuvantno zdravljenje osteohondropatij - bolezni, ki povzročajo nekrozo sluzničnega kostnega tkiva (kostne glave). Hondroprotektivna zdravila se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje:
- osteohondroza;
- osteoartritis (vključno z revmatoidnim in protinistim artritisom);
- spondiloza (spondiloartroza);
- osteoporoza;
- tendinitis (distrofična bolezen tetiv);
- bursitis (vnetje sklepne kapsule)
Hondroprotektorji bodo postali nepogrešljivi pomočniki v boju proti sklepnim boleznim
Zdravila iz te skupine so priporočljiva za prirojene in pridobljene patologije kostnega tkiva (na primer kostne deformacije), kile in izrastki. Hondroitin sulfat se je izkazal kot pomožno sredstvo pri zdravljenju keratitisa (vnetja očesne roženice). Hondroprotektorji za artrozo so predpisani na 1-2 stopnjah bolezni.
Delovanje hondroprotektorjev za sklepe
Uporaba hondroprotektorjev lahko zmanjša bolečino, upočasni napredovanje bolezni in izboljša gibljivost sklepov. Posebej učinkoviti so pri zdravljenju velikih sklepov - kolena, komolca, kolka.
Delovanje hondroprotektorjev pri artrozi je razdeljeno na:
- spreminjanje simptomov (zmanjšanje nelagodja med obrabo hrustančnega tkiva);
- strukturno spreminjanje (izboljšanje strukture hrustanca, boj proti nadaljnjemu uničenju).
Mehanizem delovanja hondroprotektivnih zdravil temelji na dejstvu, da spodbujajo rast hondrocitov, povečajo njihovo odpornost proti oksidaciji in zavirajo aktivnost encimov, ki uničujejo hrustančno tkivo. Zaradi tega namesto okvarjenega hrustančnega tkiva začne rasti stabilno tkivo, torej dovolj močno, da lahko hrustanec spet opravlja svoje funkcije v sklepu. Tudi zaščitna sredstva imajo šibek protivnetni učinek, zmanjšujejo edem..
Hondroprotektorji za sklepe delujejo kumulativno, delujejo počasi in dolgo časa. Zato se uporabljajo za zmanjšanje potrebe bolnikov po nesteroidnih protivnetnih in glukokortikoidnih zdravilih za povečanje trajanja remisije. Glukozamin tudi preprečuje izpiranje kalcija iz kosti, hondroitin pa normalizira presnovo kalcija in fosforja.
Indikacije in kontraindikacije za jemanje hondroprotektorjev
Čeprav so hondroprotektorji koristni pri boleznih vezi in celo obzobnega tkiva, je njihova glavna uporaba v medicini zaščita in obnova sklepov. Hondroprotektorji za sklepe so narejeni iz naravnih izdelkov, ki so že stoletja vključeni v človeško prehrano, zato so stranski učinki in kontraindikacije zelo redki.
Kdo potrebuje hondroprotektorje za sklepe??
Poškodbe sklepov so pogoste med športniki, fizičnimi delavci in sedečimi posamezniki. V nevarnosti so tudi ljudje s starostnimi spremembami hormonske ravni, ljudje, starejši od 45 let. Prisotnost avtoimunskih in presnovnih bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, diabetes mellitus, protin), prekomerna telesna teža je dober razlog za profilaktični vnos hondroprotektorjev.
Začeti morate tečaj glukozamina in hondroitina:
- na 1. in 2. stopnji artroze in drugih revmatskih bolezni;
- z boleznimi vezi in kit;
- po poškodbah in operacijah sklepov;
- pri boleznih s težnjo k poškodbam sklepov;
- v drugih primerih, kot je predpisal zdravnik.
Kdo ne sme jemati hondroprotektorjev?
Absolutne kontraindikacije za jemanje hondroprotektorjev za sklepe so fenilketonurija (kršitev presnove aminokislin) in individualna nestrpnost njihovih sestavin. Pred jemanjem hondroprotektivnih sredstev je potrebno predhodno posvetovanje s strokovnjakom in nadaljnje opazovanje za:
- nosečnice in doječe matere;
- otroci, mlajši od 12 let;
- astmatiki (če je dihanje oteženo, je treba zdravilo odpovedati);
- diabetiki (glukozamin spremeni toleranco za glukozo);
- alergiki (zlasti tisti z alergijami na različne vrste beljakovin in školjk);
- bolniki z boleznimi prebavil v fazi poslabšanja (gastritis, čir na želodcu ali dvanajstniku);
- ljudje z boleznimi ledvic (vključno s holelitiazo in urolitiazo, odpovedjo ledvic) in odpovedjo jeter;
- bolniki z žilnimi patologijami (vključno s krčnimi žilami, trombozo in tromboflebitisom) in motnjami strjevanja krvi;
- osebe, ki imajo oksalurično diatezo;
- bolniki z diagnozo malignih tumorjev.
Klasifikacija hondroprotektorjev
V medicinskih virih so hondroprotektorji za sklepe razdeljeni po generacijah:
- 1. generacija. Živalski in rastlinski izvlečki in koncentrati, bogati z glukozaminom in hondroitinom;
- 2. generacija. Pripravki, ki vsebujejo prečiščen glukozamin ali hondroitin. Absorbirajo se hitreje in lažje, manj verjetno je, da povzročajo alergije;
- 3. generacija. Kombinirani izdelki, ki združujejo glukozamin, hondroitin, žveplove pripravke in druge sestavine. Sestavo hondroprotektorjev nove generacije pogosto dopolnjujejo z protivnetnimi zdravili (ibuprofen, diklofenak), maščobnimi kislinami (izboljšajo elastičnost hrustanca in zaščitijo njegove celice pred uničenjem), vitamini (za boljšo asimilacijo aktivnih snovi in zaščito celičnih membran) in mikroelementi (za izgradnjo stabilnega hrustančnega tkiva).
Hondroprotektorji nove generacije olajšajo bolnikovo počutje veliko hitreje, imajo manj neželenih učinkov.
Hondoprotektorji so v različnih oblikah. Izberite tisto, ki je primerna za vas.
Tablete
Tablete in kapsule so predpisane v tečajih 3-6 mesecev. Učinkovite so zlasti pri lezijah velikih sklepov ali sistemskih boleznih, ki prizadenejo 4 ali več sklepov. Kapsule se absorbirajo skoraj tako dobro kot tekoči glukozamin, vendar so veliko bolje shranjene in odmerjene. Asimilacija teh hondroprotektorjev je precej visoka - 13-25%.
Mazilo-hondroprotektorji
Lokalni hondroprotektorji (mazila in geli) se uporabljajo za artrozo medvretenčnih, majhnih in srednjih sklepov. Zunanji pripravki imajo minimalno biološko uporabnost (manj kot 5%) in praktično ne vplivajo na strukturo hrustanca, še posebej, če leži globoko pod kožo. Toda hondroprotektivna mazila blagodejno vplivajo na periartikularna tkiva, lajšajo bolečine in otekline ter zmanjšujejo vnetja. Če ni alergijske reakcije, jih je mogoče nenehno uporabljati.
Praški
Prašni hondroprotektorji so najredkejša oblika sproščanja. Telo glukozamin v prahu dobro absorbira (biološka uporabnost več kot 26%), vendar ni priporočljivo za bolezni prebavil. Običajno proizvajalci v sestavo vključijo dodatne komponente, ki izboljšajo presnovo hrustančnega tkiva.
Hondroprotektorji v injekcijah
Hondroprotektivne injekcije so najučinkovitejše v primerjavi z drugimi oblikami glukozamina in hondroitina. Postavljeni so intramuskularno in intraartikularno. Injekcije so dobra alternativa peroralnim zdravilom, če ima bolnik težave s prebavili.
Intramuskularno injekcijo hondroprotektorja lahko naredite samostojno ali s pomočjo sorodnikov, vendar mora injekcijo v sklep izvajati samo izkušen zdravstveni delavec..
Intraartikularno dajanje CP (običajno z analgetiki in protivnetnimi zdravili) velja za najučinkovitejše. Hondroprotektorji v injekcijah pomagajo pri sinteznih motnjah - ko hrustančno tkivo preneha proizvajati snovi, potrebne za rast in hidracijo hrustanca.
Naravni hondroprotektorji v hrani
Človeško potrebo po učinkovitih hondroprotektorjih delno zadovolji hrana. Da bi to naredili, mora prehrana vključevati kite, hrustanec (sklepi, ušesa itd.), Kosti, kostni mozeg, kožo živali in rib, bogate kostne juhe - najboljše hondroprotektorje med hrano. Menijo, da ima "morski" kolagen največjo prebavljivost in koristi za hrustančno tkivo, zato bi morali biti školjke in raki, inčuni in druge majhne morske ribe v prehrani vključeni v kuhani obliki. Dodaten vir kolagena so lahko jedi z dodatkom užitne želatine - žele, žele meso, aspik. Priporočljivo je jesti jajca vsak dan (mehko kuhana, nerazkuhana), pogosteje govedino, rdeče ribe, sir.
Rastlinske spojine, podobne kolagenu, ki jih najdemo v pšeničnih kalčkih, gobah, oreščkih, brokoliju in morskih algah, so koristne tudi za ljudi z bolečimi sklepi. V prehrani je vredno povečati vsebnost agrumov, listnate zelenice.
Tudi vsakodnevna uporaba hondroprotektivnih izdelkov ne zagotavlja zdravja hrustanca, kadar:
- presnovne motnje;
- visok poklicni ali gospodinjski stres na sklepu;
- starostne spremembe, ko celice hrustanca prenehajo aktivno rasti in se množiti.
V teh primerih mora meni vključevati zdravila - hondroprotektorje z glukozaminom in hondroitinom. Jemljejo jih lahko tudi tisti bolniki, ki iz zdravstvenih razlogov ne morejo uporabljati mastnih juh in želejev..
Učinkoviti hondroprotektorji - seznam
Najboljši hondroprotektorji vključujejo glukozamin, hondroitin, metilsulfonilmetan, hialuronsko kislino, kolagen tipa II in številna pomožna sredstva. Najboljše od vsega pa je, da se po mnenju bolnikov priporočajo naslednja hondroprotektivna zdravila:
Artradol. Hondroitin sulfat v obliki praška za pripravo intramuskularnih injekcij.
Potek zdravljenja je 25-35 injekcij hondroprotektorja vsak drugi dan. Po 6 mesecih je možen drugi tečaj. Cena od 600 do 1100 rubljev, odvisno od embalaže (5 in 10 ampule).
Artrakam. Glukozaminijev klorid v obliki vrečke (prašek za peroralno raztopino). Spodbuja obnovo hrustanca.
Potek zdravljenja je 6 tednov (1 vrečka enkrat na dan), po 2 mesecih se lahko ponovi. Cena - 800-900 rubljev. za 20 vrečk.
Alflutop. Pripravek 1. generacije iz majhnih morskih rib (papaline, inčuni) s hondroitin sulfatom, peptidi in minerali. Potek zdravljenja s hondroprotektivnimi injekcijami:
- intramuskularno: 20 dni (20 injekcij), ki se ponovi vsakih 6 mesecev;
- intraartikularno: 1-2 ml vsake 3-4 dni. Med 5-6 injekcijami.
Oblika sproščanja - raztopina za intramuskularne in intravenske injekcije. Cena - 1500-1600 rubljev. za 10 ampul.
Artra Ima analgetične lastnosti, pomaga obnoviti sklep. Narejeno v ZDA.
Tečaj: 6 mesecev ali več. V prvih 3 tednih 1 tableta 2-krat na dan, od 22. dne - 1 tableta 1-krat na dan.
Oblika sproščanja - tablete. Cena - od 900 do 1900 rubljev, odvisno od embalaže (30, 60, 120 kosov)
Don. Glukozamin sulfat. Na voljo v obliki tablet, vrečk in raztopine za intramuskularno uporabo. Tečaj prijave:
- tablete: 1 tableta 2-krat na dan v obdobju 4-6 tednov, odmor med tečaji - od 2 mesecev;
- vrečka: 1 vrečka na dan, potek 6 tednov;
- injekcije: 1 ampula 3-krat na teden 4-6 tednov.
Cena - od 1200 do 2500 rubljev.
Rumalon. Zdravilo 1. generacije v obliki raztopine za intramuskularno injekcijo. Vsebuje izvleček govejega hrustanca in kostnega mozga.
Tečaj: 5-6 tednov, 3-krat na teden, 1 ml.
Cena - 1250-1400 rubljev. za 10 ampul in 2300-2500 str. za 25 ampul.
Struktum. Hondroitin sulfat. Proizvedeno v Franciji. Oblika sproščanja - kapsule. Način uporabe: 1 kapsula 2-krat na dan 3-6 mesecev. Drugi tečaj je možen v 2-5 mesecih. Cena - 1200-1400 rubljev. za 60 kapsul.
Teraflex. Kombinirani hondroprotektor nove generacije - vsebuje hondroitin in glukozamin sulfat. Dovoljeno je uporabljati na 3. stopnji osteoartritisa. Izdelano v Veliki Britaniji.
Način uporabe: prvih 21 dni, 1 kapsula 3-krat na dan, nato 1 kapsula 2-krat na dan. Trajanje tečaja - 3-6 mesecev.
Cena - od 1400 do 3200 rubljev. (60, 100 ali 200 kosov v pakiranju).
Hondroguard. Na voljo kot raztopina hondroitin sulfata za intramuskularne in intraartikularne injekcije.
Tečaj hondroprotektorja v injekcijah:
- intramuskularno: 25-30 injekcij, presledki med tečaji vsaj 6 mesecev;
- kombinirano: 5 intraartikularnih injekcij z intervalom 3 dni in nato 16 intramuskularnih injekcij z intervalom 1 dan.
Cena - 800-1200 rubljev. za 10 ampul in 2200 str. za 25 ampul.
Hondroksid. Hondroitin sulfat v obliki tablet, gela ali mazila 5%.
- tablete: vzemite 2 tableti 2-krat na dan 6 mesecev (učinek traja 3-5 mesecev);
- gel: lokalno drgnite po prizadetem sklepu 2-3 krat na dan v obdobju od 2 tednov do 3 mesecev;
- mazilo: podobno kot gel.
Cena - približno 700 rubljev. za 60 tablet in približno 350 str. za mazilo ali gel (30 g).
Elbon. Glukozamin sulfat. Oblika za sprostitev - raztopina za intramuskularno injekcijo. Tečaj prijave: 3-krat na teden 4-6 tednov. Proizvedeno v Rusiji. Cena - 1100 r. za 6 ampul.
Pred uporabo hondroprotektorjev s seznama se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Upamo, da vam lahko pomagamo! Zdravje vam in vašim najdražjim!
Hondroprotektorji
Veliko število bolezni mišično-skeletnega sistema spremlja postopno uničenje hrustančnega tkiva, ki ga spremljajo ne le hude bolečine, temveč tudi pomembne omejitve gibljivosti. Pozneje se lahko zaradi napredovanja patološkega procesa hrustanec toliko uniči, da bo na sklepnih površinah povzročil nastanek kostnih izrastkov, imenovanih osteofiti, in na koncu do fuzije kosti, kar popolnoma izključuje možnost gibanja v prizadetem sklepu. Zelo pogosto se podobni procesi pojavljajo v hrbtenici..
Pri njih so bolnikom skoraj vedno predpisana zdravila, imenovana hondroprotektorji. Ker se daleč razlikujejo od poceni, je pomembno razumeti, kaj so hondroprotektorji in kako učinkovita je njihova uporaba.
Kaj so hondroprotektorji
Hondroprotektorji so skupina zdravil, katerih glavne sestavine so glukozamin in / ali hondroitin sulfat. Te spojine so gradniki vezivnega tkiva. Tako njihova uporaba pomaga aktivirati procese obnavljanja hrustančnega tkiva, vključno z medvretenčnimi ploščicami, in ustaviti napredovanje tekočih degenerativno-distrofičnih procesov..
Zdravila iz te skupine je treba jemati dlje časa, prvi učinek njihove uporabe pa je mogoče oceniti najpozneje po 2 mesecih redne uporabe. V tem času aktivne sestavine sredstva prodrejo v hrustanec in sprožijo sintezo novih celic. Tudi te spojine lahko blokirajo delovanje encimov, ki uničujejo hrustančno tkivo in normalizirajo fizikalno-kemijske lastnosti sinovialne tekočine..
Sinovialna tekočina je posebna gosta tekočina, ki se nahaja znotraj sklepov in zmehča trenje njihovih površin.
Tako je zaradi uporabe hondroprotektorjev mogoče ustaviti destruktivne procese v hrustancu in spodbuditi njegovo regeneracijo, kar pomaga zmanjšati bolečino in normalizirati gibljivost. Toda v resnici mnogi bolniki ne opazijo pomembne razlike pred in po uporabi hondroprotektorjev, zaradi česar se poglobijo in ugotovijo, ali so res učinkoviti..
Ali so hondroprotektorji učinkoviti?
Prehrana hrustančnega tkiva sklepov je narava organizirana tako, da ne dobiva hranljivih snovi neposredno iz krvnega obtoka, to pomeni, da hrustanec nima lastnih krvnih žil, snovi, ki jih potrebujejo, pa se iz krvi dovajajo z difuzijo. Sicer bi številne krvne žile različnih velikosti zajele sklep. To bi povzročilo poškodbe med gibanjem in posledično nastanek hematomov različnih velikosti.
Difuzija hranil in produktov presnove se izvaja zaradi stiskanja hrustanca v trenutku gibanja. Na primer, medvretenčne ploščice z vsakim korakom stisnejo telesa vretenc, kar vodi do izpodrivanja tkivne tekočine iz njih. V trenutku odprave obremenitve pride do močnega zmanjšanja pritiska na disk, zaradi česar se ta poravna nazaj in absorbira že obogateno s hranili tkivno tekočino.
Posledično na celotni površini medvretenčne ploščice nenehno potekajo procesi uničenja in obnove. Toda pod vplivom dejavnikov, ki negativno vplivajo, se ravnovesje med temi procesi moti in hrustančno tkivo se postopoma obrablja, nima časa, da se popolnoma obnovi, to pomeni, da se razvije artroza.
Hondroprotektorji bi morali posegati v te procese in pomagati pospešiti procese okrevanja. Toda študije, ki so jih evropski in ameriški znanstveniki izvajali 11 let, so pokazale, da se le približno 3-5% snovi, ki se v telo vnesejo skozi prebavila, absorbira in prenese po telesu. Preostali del hondroitina in glukozamina encimi razgradijo v aminokisline.
Stopnjo absorpcije in porazdelitve katere koli snovi v telesu je mogoče preveriti s preprosto radioizotopno metodo, ki pomeni obdelavo zdravila z radioaktivnimi nalepkami, ki so varne za človeka s kratko življenjsko dobo, in nadaljnje sledenje njegovemu gibanju v telesu na rentgenskih žarkih.
Nekoliko učinkovitejša so zdravila, ki se dajejo intramuskularno ali intraartikularno. Toda njihov odmerek ni dovolj za doseganje izrazitega terapevtskega učinka..
Ker je treba hondroprotektorje jemati dlje časa in jih le redko predpisujejo samostojno, to je običajno, da se bolnikom predpiše kompleks zdravil, potem po 2 mesecih pogosto dejansko opazimo izboljšanje. Toda podati vse lovorike samo hondroprotektorjem bi bilo nelogično.
Tako imajo hondroprotektorji resnično terapevtski učinek šele v začetnih fazah razvoja degenerativnih procesov v hrustancu. V naprednejših primerih bo njihov vnos, zlasti v obliki peroralnih pripravkov (tablete, kapsule, praški itd.), Dal komaj opazen učinek ali pa nobenega pozitivnega učinka na težavo..
Kljub temu je velika prednost hondroprotektorjev v tem, da ne škodujejo telesu. Zato se lahko uporabljajo pri skoraj vseh boleznih mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja uničenje hrustančnega tkiva. Toda če zavržete še zadnji denar, si ne položite velikega upanja na ta zdravila.
Indikacije za uporabo hondroprotektorjev
V opombah k sodobnim hondroprotektorjem proizvajalci podajo skoraj celoten seznam patologij hrustanca. Toda glede na posebnosti strukture sklepov, njihovo prehrano in zgoraj navedena dejstva je treba ta zdravila v resnici uporabljati v začetnih fazah razvoja:
- cervikalna, prsna, ledveno-križna osteohondroza - zdravila pomagajo povečati stopnjo regeneracije hrustančnega tkiva, kar lahko zmanjša bolečino v prizadetem segmentu gibanja hrbtenice;
- artroza - hondroprotektorji spodbujajo sintezo nove sinovialne tekočine in izboljšujejo njene fizikalno-kemijske lastnosti;
- artritis, periartritis - sredstva aktivirajo procese okrevanja sklepov in zmanjšajo vnetni proces, kar vodi do zmanjšanja otekline, bolečih občutkov.
Tudi hondroprotektorji so priporočljivi za uporabo v obdobju okrevanja po poškodbah..
Kontraindikacije hondroprotektorjev
Ker so zdravilne učinkovine zdravil iz te farmakološke skupine naravne spojine za človeško telo, imajo zelo majhen seznam kontraindikacij. Poleg tega je večina primerov, v katerih je njihova uporaba nesprejemljiva, posledica pomanjkanja kliničnih preskušanj pri tej skupini bolnikov. Zato proizvajalci nimajo objektivnih dokazov o svoji varnosti v takih situacijah in ne morejo odobriti uporabe svojih zdravil za zdravljenje:
- nosečnice in ženske, ki dojijo;
- otroci, mlajši od 12 let;
- ljudje z intoleranco za katero koli sestavino zdravila, vključno s pomožnimi snovmi.
Previdno so predpisani peroralni hondroprotektorji ob boleznih prebavil.
Torej, če obstajajo indikacije za uporabo hondroprotektorjev, vendar ni kontraindikacij, bo bolniku predpisano zdravilo v obliki:
- Sredstva za peroralno uporabo (Don, Structum, Teraflex, Artra itd.) - pomenijo uporabo tablet, praškov, kapsul. Za dosego prvih rezultatov je potreben dolgotrajen sprejem, zato lahko potek zdravljenja traja vsaj 2 meseca in pogosteje 6 mesecev ali več.
- Raztopine za intramuskularne injekcije (Elbona, Mukosat, Alflutop itd.) So učinkovitejše in se predpisujejo v tečajih po 10-20 dni, med katerimi je potrebna 1 injekcija dnevno. Nato jih nadomestimo s peroralnimi izdelki.
- Raztopina za intraartikularne injekcije (Mucosat, Alflutop itd.) - vključuje uvedbo hondroprotektorjev neposredno v sklepno votlino, kar omogoča ciljni učinek zdravila na prizadeti hrustanec.
- Zdravila za lokalno uporabo (hondroitin, artrafic, hondroksid itd.) Se uporabljajo za nanašanje na kožo v projekciji prizadetega sklepa. To omogoča, da aktivne snovi difundirajo skozi tkiva, prodrejo v sklep in imajo regeneracijski učinek. Ker pa je debelina mehkih tkiv na različnih sklepih različna (zlasti velika na hrbtenici), uporaba takšnih sredstev ne daje vedno pričakovanega učinka..
Vsi sodobni hondroprotektorji so se pojavili v različnih časih. Vsako naslednje zdravilo je postalo bolj popolno od prejšnjega (možno je, da bo v bližnji prihodnosti novo zdravilo, ki bo učinkovito v primeru resnejšega uničenja hrustančnega tkiva, izrastkov in kile medvretenčnih ploščic itd.). Na podlagi tega ločimo 3 generacije hondroprotektorjev:
- Pripravki naravnega izvora na osnovi izvlečkov živalskega hrustanca in rastlinskih surovin: Rumalon, Alflutop.
- Pripravki, ki vsebujejo prečiščeno hialuronsko kislino, hondroitin sulfat ali glukozamin: Mucosat, Hondrex, Dona, Artra, Teraflex, Tazan, Kondronova, Chondro.
- Kombinirani izdelki, ki hkrati vsebujejo kolagen, glukozamin in hondroitin sulfat ter dodatne spojine (vitamini, polinenasičene maščobne kisline): Inoltra, Honda, Gelandringk, Fleksinova, Joint, Flex.
Značilnosti uporabe hondroprotektorjev
Za povečanje učinkovitosti hondroprotektorjev je priporočljivo:
- zmanjšati obremenitev prizadetega sklepa;
- sprejeti ukrepe za zmanjšanje telesne teže, če je bolnik debel;
- izogibajte se nenadnim gibom v prizadetem sklepu;
- izogibajte se podhladitvi;
- opraviti sklop fizioterapevtskih vaj, ki jih predpiše zdravnik;
- obisk bazena in pohodništvo, razen če lečeči zdravnik tega ne prepove;
- počivajte v sklepu.
Zdravljenje izključno s hondroprotektorji brez uporabe drugih metod izpostavljenosti za že obstoječe sklepne patologije se nikoli ne uporablja. V takih primerih ga nujno dopolni z imenovanjem številnih drugih zdravil, z vadbeno terapijo, ročno terapijo, dieto in tudi s fizioterapevtskimi postopki.
Kot monoterapijo se hondroprotektorji lahko uporabljajo samo za preprečevanje razvoja bolezni mišično-skeletnega sistema, in sicer sklepov.
Seje manualne terapije, ki pomagajo normalizirati mišični tonus mišic, ki obdajajo sklep, izboljšajo učinkovitost zdravljenja s hondroprotektorji, izboljšajo krvni obtok in hitrost presnovnih procesov. Tudi ročna terapija vam omogoča normalizacijo gibljivosti prizadetega sklepa in obnovo njegovega pravilnega anatomskega položaja, kar je še posebej pomembno ob težavah z medvretenčnimi ploščicami.
Hondroprotektorji imajo le manjši učinek na medvretenčne ploščice. Zato je v primeru osteohondroze in drugih degenerativno-distrofičnih patologij hrbteničnih diskov zelo pomembno doseči povečanje očistka med posameznimi vretenci in obnoviti njihov pravilen položaj na osi hrbtenice. To bo zmanjšalo obremenitev deformirajočih se plošč in ustvarilo optimalne pogoje za vzpostavitev ravnovesja med stopnjo odrgnjenosti in obnovo medvretenčnih ploščic. Zato ima manualna terapija pomembno vlogo v boju proti različnim boleznim hrbtenice in drugih sklepov..
Velika prednost hondroprotektorjev je, da skoraj nikoli ne izzovejo razvoja neželenih učinkov. Samo v posameznih primerih je možno, da:
- alergijske reakcije;
- slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
- skoki krvnega tlaka;
- aritmije;
- glavoboli, omotica.
Po mnenju kanadskih znanstvenikov lahko hondroprotektorji z umetnim glukozaminom negativno vplivajo na celice trebušne slinavke in s tem povečajo tveganje za razvoj diabetesa.
Možna alternativa
Če se hondroprotektorji racionalno uporabljajo le v začetnih fazah razvoja bolezni, kaj storiti, ko so degenerativni-distrofični procesi že daleč in povzročajo hude bolečine, omejevanje gibljivosti in druge motnje? V takih situacijah morajo bolniki najti dobrega strokovnjaka, ki ne bo sodeloval pri promociji neučinkovitih zdravil, bo pa izbral pravilno taktiko zdravljenja.
Za večino sklepnih patologij so predpisani NSAID in kortikosteroidi. Ta zdravila imajo impresivno dokazno bazo o svoji učinkovitosti in omogočajo zaustavitev vnetnega procesa in bolečine, to pomeni, da imajo dober terapevtski učinek. Tudi bolnikom z napredovalimi boleznimi se lahko priporočijo intraartikularne injekcije z zdravili, ki nadomeščajo sinovialno tekočino. To:
- Fermatron;
- Synvisc;
- Synokrom;
- Vico-plus.
Vsebujejo natrijev hialuronat in se injicirajo neposredno v votlino prizadetega sklepa. Ta snov sodeluje pri tvorbi kolagenskih vlaken in pomaga odpraviti povečano trenje sklepnih površin. Zato je ena injekcija pogosto dovolj za učinkovito odpravljanje bolečin in škrtanja. Toda sčasoma se natrijev hialuronat raztopi, zato je treba injekcije ponoviti vsakih 6-12 mesecev.
Nadomestki sinovialne tekočine se pogosto uporabljajo za injiciranje v velike, izolirane sklepe. Če ima oseba diagnozo osteohondroza, uporaba takšnih zdravil za obnovo vsakega prizadetega medvretenčnega diska ne bo najbolj racionalna rešitev, še posebej, če je bolezen že privedla do nastanka hernije diska.
Zato pri patologijah hrbtenice poleg terapije z zdravili ročna terapija kaže visoko učinkovitost. S pomočjo pravih tehnik usposobljeni strokovnjak uspe odpraviti predpogoje za napredovanje bolezni in funkcionalne bloke. Kiropraktik lahko povrne pravilen položaj vretenc in poveča razdaljo med njimi, kar bo zmanjšalo obremenitev spremenjenih diskov in omogočilo, da bodo naravni procesi regeneracije nadaljevali z večjo učinkovitostjo..
Zakaj so hondroprotektorji še vedno predpisani bolnikom
Skoraj vsak zdravnik, ki ima tudi najmanjši odnos do sklepov, se bolj ali manj zaveda nizke učinkovitosti hondroprotektorjev. A zakaj jih potem še naprej predpisujejo bolnikom?
Dejstvo je, da ima marsikdo dokaj nizko stopnjo znanja iz medicine, ki jo farmacevtska podjetja uspešno uporabljajo in, kar naj se skriva, ne preveč vestni zdravniki. Cena sodobnih hondroprotektorjev je zelo visoka, medtem ko so njihovi stroški izredno nizki. To omogoča farmacevtskim tovarnam, da vsako leto ustvarijo milijarde dolarjev dobička in plodno sodelujejo z zdravniki..
Takšne dejavnosti niso omejene na države, saj droge:
- izredno redko izzove razvoj neželenih učinkov;
- uporablja se za kronične in počasne bolezni, ki ne predstavljajo neposredne nevarnosti za bolnikovo življenje in ne povzročajo razvoja kritičnih stanj;
- brez recepta, ker ne vsebujejo močnih in narkotičnih spojin.
Hkrati mnogi bolniki pohvalijo hondroprotektorje in jih svetujejo svojim prijateljem. A hkrati ne upoštevajo, da so poleg teh zdravil prejemali tudi drugo terapijo, ki je običajno kompleksne narave. Da, in učinek placeba je zelo pomemben (drago zdravilo ne more biti neučinkovito). Zato je pacient popolnoma prepričan, da če bo šest mesecev jemal tablete ali celo redno injekcije čarobnih restavrativnih sredstev, bo po nekaj mesecih bolečina minila in njegovo splošno stanje se bo izboljšalo..
Pravzaprav se tako zgodi. Toda pogosto bolečine izginejo zaradi uporabe drugih zdravil, katerih delovanje dopolnjujejo fizioterapevtski postopki, vadbena terapija in ročna terapija ter blagodejni učinek psihosomatike.
Danes se patologije sklepov redko diagnosticirajo v najzgodnejših fazah razvoja. Zato hondroprotektorji, kot kažejo uradne študije, a priori ne morejo povzročiti pomembnih pozitivnih sprememb v že patološko spremenjenih sklepih..
Čeprav ni kliničnih dokazov o učinkovitosti hondroprotektorjev, jih še naprej široko predpisujejo bolnikom po vsem svetu. Zdravila niso škodljiva, vendar so neučinkovita tudi pri resnih boleznih. A učinka učinka "placeba" ni mogoče izključiti, ker pacientovo zaupanje v učinkovitost zdravljenja z dragim zdravilom pozitivno vpliva na telo, potek presnovnih procesov in splošno počutje, kar pa ne more ugodno vplivati na stanje sklepov. Torej, če želite zmanjšati tveganje za patologije mišično-skeletnega sistema ali jih že imate v začetnih fazah razvoja in si lahko privoščite nakup hondroprotektorjev, jih vzemite. V drugih primerih zaupajte svoje zdravje učinkovitejšim sredstvom.
-
Prejšnji Članek
Komplet preprostih vaj za ploska stopala pri otrocih in odraslih
-
Naslednji Članek
Kako si injicirati intramuskularno, sebi, v zadnjico, kajne, posledice