Kaj je displazija kolčnih sklepov pri otrocih: kako se kaže, metode zdravljenja patologije

Glavni Koruza

Displazija kolkov je pogosta prirojena motnja, ki jo pogosteje diagnosticirajo pri deklicah kot pri dečkih. Klinično se kaže s krajšanjem ene noge glede na drugo, kršitvijo ugrabitve kolka. Zdravljenje je običajno konzervativno s povijanjem, fizioterapijo in masažnimi postopki ter nošenjem ortopedskih pripomočkov. Le če so te metode neučinkovite, je kirurška terapija za displazijo kolka (HJD) pri otrocih.

Splošni opis displazije kolkov pri otrocih

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Pri displaziji kolčnega sklepa je opažena njegova nerazvitost ali povečana gibljivost, kar je kombinirano z okvaro vezivnega tkiva. Nevarnost patologije je v pogosti subluksaciji in dislokaciji kolka. Nerazvitost sklepov se razlikuje glede na resnost - gre lahko za hude kršitve ali pretirano gibljivost zaradi šibkosti ligamentno-tetivnega aparata. V odsotnosti medicinskega posega se pojavijo hudi zapleti, zato je v otroški ortopediji posebna pozornost namenjena pravočasnemu odkrivanju displazije kolkov pri novorojenčkih.

Za patologijo je značilna kršitev razvoja enega od oddelkov kolčnega sklepa. To vodi do izgube sposobnosti acetabularne ustnice, sklepne kapsule, vezi, da držijo glavo stegnenice v anatomsko pravilnem položaju. Posledično se premakne navzven in hkrati navzgor - pride do subluksacije. In ob popolni odsotnosti glave stegnenice z acetabulumom pride do dislokacije.

Klasifikacija odstopanj

Displazije kolčnega sklepa so razvrščene glede na resnost nastalih motenj njegovega razvoja. Ločimo samo displazijo ali manjvrednost kolčnega sklepa. Ta oblika patologije se klinično ne kaže, zato jo je težko diagnosticirati pri otroku le z zunanjim pregledom. Prej ni veljala za bolezen in tudi zdravljenja ni izvajala. Zdaj brez terapije ni mogoče, saj lahko to postane predpogoj za razvoj zapletov. Obstajajo tri stopnje resnosti poteka kolčne displazije:

  • preluksacija - rahlo ponavljajoče se premikanje glave stegnenice zaradi šibkosti sklepne kapsule;
  • subluksacija - delni premik glave stegnenice glede na acetabulum z upogibanjem hrustančnega roba in napetostjo vezi;
  • izpah - popoln premik glave stegnenice zunaj glenoidne votline.

Taktika zdravljenja je odvisna od resnosti nerazvitosti kolčnega sklepa. Če je za preluksacijo dovolj posebnega povijanja, je pri pogostih izpahih pogosto potrebna kirurška korekcija.

Oblika displazije kolkaZnačilnosti
AcetabularniOkvarena je le glenoidna votlina. Njegova velikost je manjša od anatomske, je sploščena in hrustančni rob je nerazvit
StegnenicaKot zgiba vratu stegnenice z dnom je manjši ali večji od običajnih vrednosti
RotacijskiKonfiguracija sklepnih struktur v vodoravni ravnini je motena. Osi gibanja anatomskih struktur med upogibanjem in iztegovanjem kolčnega sklepa ne sovpadajo

Vzroki bolezni

Številni dejavniki postanejo vzrok za displazijo kolkov pri otrocih. Ortopedi še posebej izpostavljajo dedno nagnjenost. Če je bilo nekoč staršem nekoč diagnosticirana prirojena nerazvitost kolčnega sklepa, je verjetnost njegovega pojava pri otroku 10-krat večja.

Tveganje za displazijo se bistveno poveča pri prezračevanju ploda - njegovem vzdolžnem položaju v maternici z nogami ali zadnjico, obrnjenimi proti vhodu v majhno medenico. Naslednji dejavniki lahko povzročijo nerazvitost:

  • huda toksikoza med nošenjem otroka;
  • materin vnos zdravil nekaterih kliničnih in farmakoloških skupin, na primer glukokortikosteroidov, imunosupresivov, citostatikov;
  • veliko sadje;
  • pomanjkanje vode;
  • nekatere ginekološke patologije, ki jih v obdobju spočetja ne zdravimo.

Ugotovljeno je bilo razmerje med pogostostjo rojstev otrok z nerazvitostjo kolčnega sklepa in prebivališčem staršev v ekološko neugodni regiji. Ne nazadnje med dejavniki, ki izzovejo pridobljeno patologijo, je tradicionalno tesno previjanje..

Znaki patologije

Prirojeno nerazvitost kolčnega sklepa lahko v porodnišnici zazna otroški ortoped na podlagi njegovih značilnih lastnosti. Otroka mora pregledati tudi pri enem, treh, šestih in dvanajstih mesecih. Posebna pozornost je namenjena otrokom brez simptomov displazije, vendar v nevarnosti. Sem spadajo novorojenčki z veliko težo ali tisti, ki so bili pred porodom glutealni..

Pri otrocih, starejših od enega leta, na nerazvitost kolčnega sklepa kažejo motnje hoje (šepavost), šibkost glutealnih mišic (simptom Duchenne-Trendelenburg) in večja lokalizacija večjega trohanterja.

Simptom zdrsa

Simptom zdrsa (simptom "klika", simptom Marx-Ortolanija) zaznamo le pri otrocih, mlajših od 2-3 mesecev v ležečem položaju. Z enakomernim in postopnim odstranjevanjem otrokovega stegna na stran s strani zdravnika se čuti specifičen potisk. Njegov videz kaže na premestitev glave stegnenice v glenoidno votlino in odpravo dislokacijskega stanja.

Omejitev svinca

Ta znak displazije se zazna pri otrocih, mlajših od enega leta, v ležečem položaju. Zdravnik otrokove noge upogne in nato nežno potegne narazen. Pri pravilno oblikovanem kolčnem sklepu je kot abdukcije kolka 80–90 °. Ta simptom ni vedno informativen. Pri zdravih otrocih lahko omejitev ugrabitve sproži fiziološko povečanje mišičnega tonusa..

Skrajšanje noge

Ta diagnostični znak omogoča prepoznavanje najhujše oblike kolčnega sklepa - prirojene dislokacije. Če želite to narediti, otrok leži na hrbtu, zdravnik pa upogne noge in jih pritisne na trebuh. Če displazija prizadene en kolčni sklep, kolenski sklepi zaradi krajšanja kolka ne bodo simetrično nameščeni.

Zgibi simetrije

Pri hudi displaziji se dimeljske, poplitealne, glutealne kožne gube pri otroku, starejšem od 3 mesecev, nahajajo asimetrično. Med seboj se razlikujejo tudi po globini in obliki. Toda tak simptom je informativen le z enostranskim porazom. Če sta dva kolčna sklepa naenkrat nerazvita, so gube lahko nameščene simetrično. Poleg tega tak diagnostični znak pri otrocih z displazijo pogosto ni in ga lahko zaznamo pri zdravem otroku..

Diagnoza bolezni

Zdravnik lahko sumi na nerazvitost kolčnega sklepa pri otroku takoj po prvem fizičnem pregledu v življenju. Pregled se opravi po hranjenju, ko je novorojenček miren in sproščen. Začetna diagnoza se postavi, ko se ugotovi eden ali več specifičnih znakov displazije, na primer omejitev ugrabitve kolka.

Za potrditev so predpisane instrumentalne študije, običajno ultrasonografija (ultrazvok kolčnega sklepa). Uporablja se v diagnostiki in radiografiji, vendar le pri starejših otrocih. Dejstvo je, da je do 3 mesecev v kolčnem sklepu še vedno veliko hrustančnih tkiv, ki niso vidna na radiografskih slikah..

Na katerega zdravnika se obrniti

V večini primerov prirojeno displazijo kolka takoj odkrije pediatrični ortoped ali pediater ob naslednjem načrtovanem pregledu. Toda včasih starši sami opazijo nefiziološko hojo otroka, ko naredi prve korake. V tem primeru se morate obrniti na pediatra, ki vam bo po kratkem pregledu napisal napotnico k zdravniku ozke specializacije - otroškemu ortopedu..

Kako pravilno zdraviti otroka

Prej ko se zdravljenje začne, hitreje bo mogoče doseči pravilno tvorbo kolčnega sklepa. Za to se uporabljajo različne metode in sredstva, ki pomagajo otroku pritrditi noge v položaju upogibanja in ugrabitve. To so posebna široka povija, stremena, opornice in druge naprave. Mlajši kot je otrok, mehkejši in bolj elastični ortopedski izdelki, ki držijo noge..

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Široko povijanje

Je prej preventivni, ne kurativni ukrep. Široko povijanje je priporočljivo za starše otrok, ki so ogroženi ali imajo nerazvitost kolčnega sklepa, ki še ni postal vzrok za preluksacijo, subluksacijo in izpah Za zdravljenje displazije se izvaja le, če je nemogoče uporabiti druge, učinkovitejše metode zdravljenja.

Za široko povijanje dojenčka položimo na hrbet, med noge pa namestimo dve plenici. Ohlapno se ovijejo okoli vsake noge, upognjene v položaju ugrabitve. Plenice so pritrjene s tretjino, pritrjene na pasu. Ta metoda povijanja pomaga ohranjati noge v stanju dilatacije 60-80 °..

Ortopedske konstrukcije

Pri zdravljenju displazije kolka pri najmlajših otrocih se pogosteje uporablja Freikova blazina. Navzven je videti kot gost valjček, ki se nahaja med koleni. In za pritrditev nog v fiziološkem položaju za "dozorevanje" kolčnega sklepa so v zasnovi predvideni pritrdilni trakovi.

Druga pogosto uporabljena naprava so Pavlikove stremene. To je ime ortopedskega izdelka, ki spominja na povoj na prsih. Za varno pritrditev nog je opremljen z jermeni, ki se nahajajo na otrokovih ramenih in za koleni, naramnicami za gležnje in trakovi. Manj pogosto se uporablja avtobus Vilensky - dve usnjeni manšeti s kovinskim teleskopskim distančnikom med njima.

Masažno zdravljenje

Splošna krepitvena masaža je pomemben sestavni del terapije. Otroški ortoped bo predpisal napotnico za seanse. Masaža se izvaja približno eno uro po zadnjem hranjenju, v mirnem, sproščujočem okolju. Začne se z božanjem, lahkim gnetenjem in drgnjenjem. Nato maser nadaljuje z bolj intenzivnimi, energičnimi gibi. Treba je okrepiti mišice stegen in nog, izboljšati krvni obtok. Na zadnji stopnji se znova izvede božanje.

Fizioterapija

Vsakodnevna vadbena terapija je nujno indicirana za displazijo. Komplet vaj pripravi otroški ortoped, pri čemer upošteva resnost bolezni, starost otroka in njegovo splošno zdravstveno stanje. Staršem pokaže, kako pravilno izvajati gibe, da se izognemo pretiranemu stresu na kolčnem sklepu. Katere vaje so najučinkovitejše:

  • noge se umaknejo ob straneh in nato z majhno amplitudo izvajajo krožne gibe;
  • v ležečem položaju se noge gladko umaknejo ob straneh in nato združijo;
  • leži na hrbtu, noge se dvignejo in otrokove noge sestavijo skupaj.

Redna vadba (do 4-krat na dan) krepi mišice, ki podpirajo glavo stegnenice, in ji preprečuje premikanje iz acetabuluma. Postanejo tudi odlično preprečevanje zapletov. Vaje izvajamo le po navodilih zdravnika, saj obstajajo kontraindikacije za vadbo, na primer popkovna kila.

Fizioterapija

Fizioterapija se uporablja za pospešitev "dozorevanja" kolčnega sklepa v anatomskem položaju. Elektroforeza je predpisana z raztopinami kalcija, fosforja, joda - elementov, potrebnih za pravilno tvorbo kostnih in hrustančnih struktur. Skupaj se opravi približno 10 sej, vendar se po potrebi zdravljenje podaljša.

NLP-obsevanje sklepov izvajamo tudi po shemi, ki jo določimo posebej. Zaradi prodora ultravijoličnih žarkov v kožo do globine 1 mm se okrepi lokalna imunost, pospešijo se presnovni in okrevalni procesi.

Zdravljenje displazije se izvaja z aplikacijami z ozokeritom ali parafinom. Te prosto tekoče praške predhodno stopimo, ohladimo in v plasteh nanesemo na TBS. Na površini kože se tvori gost film, ki dolgo časa zadržuje toploto.

Kirurški poseg

Indikacije za kirurški poseg so huda displazija kolka, odkrita v starosti 24 mesecev, prisotnost anatomskih napak, pri katerih je dislokacijo nemogoče popraviti. Operacije se izvajajo, kadar je kršena sklepna kapsula, nerazvitost medeničnih kosti, kolka. Če je nemogoče postaviti glavo stegnenice na zaprt način, potem se zatečejo tudi k kirurškemu posegu. Katere operacije se izvajajo pri displaziji:

  • odprto zmanjšanje dislokacije - zmanjšanje glave stegnenice v acetabulum po disekciji sklepne kapsule, čemur sledi ometavanje 3 tedne;
  • kirurški poseg na stegnenični kosti - dajanje proksimalnega konca stegnenice pravilni konfiguraciji z osteotomijo;
  • kirurški poseg na medeničnih kosteh - ustvarjanje opore za glavo stegnenice, ki preprečuje zdrs iz glenoidne votline.

Če iz nekega razloga ni mogoče popraviti konfiguracije kolčnega sklepa, se izvajajo paliativne operacije. Njihovi cilji so izboljšati počutje otroka, obnoviti nekatere funkcije kolčnega sklepa.

Kakšni so zapleti

V odsotnosti medicinskega posega postane displazija kolka vzrok za razvoj številnih zapletov. Funkcionalna aktivnost enega ali dveh kolčnih sklepov je zmanjšana, kar vodi do motenj v celotnem mišično-skeletnem sistemu.

Motnje hrbtenice in spodnjih okončin

Displazija kolčnih sklepov izzove kršitev gibljivosti hrbtenice, velikih in majhnih sklepov nog. Ko otrok odraste, je motena hoja zaradi razvite ploske noge, pojavi se skolioza - trajna ukrivljenost hrbtenice v stran glede na njeno os. To vodi do neenakomerne porazdelitve obremenitev na vretenčne strukture med gibanjem, pojava značilnih znakov osteohondroze.

Displastična koksartroza

To je ime hude degenerativno-distrofične patologije kolčnega sklepa, ki je posledica uničenja hrustančnih tkiv z nadaljnjo deformacijo kosti. Pri bolnikih z displazijo se kolčni sklepi oblikujejo nepravilno; pod vplivom določenih dejavnikov se obloga hrustanca začne redčiti. Po 25 letih lahko displastično koksartrozo sprožijo nizka telesna aktivnost, čezmerni stres na kolčnem sklepu, spremembe hormonske ravni in celo jemanje zdravil nekaterih kliničnih in farmakoloških skupin, na primer glukokortikosteroidov.

Neoartroza

Neoartroza je bolezen, za katero je značilno tvorjenje lažnega kolčnega sklepa. Pri dolgotrajnem izpahu je glava stegnenice sploščena in velikost acetabuluma se zmanjša. Na mestu, kjer glava počiva na kolčni kosti, začne postopoma nastajati nov sklep. Nekateri zdravniki to štejejo celo za samozdravljenje, saj je oblikovani kolčni sklep sposoben opravljati določene funkcije..

Aseptična nekroza glave stegnenice

Ta patologija se razvije kot posledica poškodbe posod, ki oskrbujejo s hranili glavo stegnenice. Aseptična nekroza se v večini primerov pojavi po operaciji na kolčnem sklepu, tudi za zdravljenje displazije. Glava stegnenice se začne rušiti, kar onemogoča samostojno gibanje.

Preprečevanje TPA

Najboljši način za preprečevanje displazije kolka je reden pregled otroka pri otroškem ortopedu. Tudi če na kateri koli stopnji obstajajo kršitve kolčnega sklepa, vam bo pravočasno zdravljenje omogočilo, da se popolnoma znebite patologije.

Zdravniki staršem močno priporočajo, naj ne uporabljajo tesnega previjanja, otroka pogosteje nosijo na boku v položaju "jahač". V tem položaju z nogami močno stisne mamo ali očeta, kar prispeva k pravilni tvorbi sklepov..

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Displazija kolčnih sklepov pri otrocih

Displazija kolčnih sklepov pri otrocih

Pri dojenčkih različnih starosti pogosto najdemo bolezni mišično-skeletnega sistema, ki lahko vodijo do stalnih motenj hoje. Takšne patologije je bolje zdraviti čim prej, preden se pojavijo resni zapleti. Tudi pri otrocih je precej pogosta displazija kolčnih sklepov pri otrocih..

Kaj je?

Ta bolezen se razvije zaradi učinkov različnih vzrokov, ki vodijo do škodljivih učinkov na sklepe. Kot posledica prirojenih strukturnih motenj kolčni sklepi prenehajo opravljati vse osnovne funkcije, ki jim jih nalaga narava. Vse to vodi do pojava in razvoja specifičnih simptomov bolezni..

Ta patologija je pogostejša pri dojenčkih. Pri fantih je displazija veliko manj pogosta. Ortopedi to bolezen običajno ugotovijo pri vsakem tretjini od sto rojenih dojenčkov. Obstajajo tudi geografske razlike v pojavnosti displazije kolkov pri dojenčkih, rojenih v različnih državah..

Na primer, v Afriki je primerov te bolezni veliko manj. To lahko enostavno razložimo z načinom, kako dojenčke nosimo na hrbtu, ko so noge široko razmaknjene v različnih smereh..

Razlogi

Različni dejavniki lahko privedejo do razvoja bolezni. Veliki sklepi, vključno s kolkom, se začnejo oblikovati in tvoriti v maternici. Če se med nosečnostjo pojavijo določene motnje, to povzroči razvoj anatomskih anomalij v strukturi mišično-skeletnega sistema..

Najpogostejši vzroki za displazijo so:

  • Genetska nagnjenost. V družinah, v katerih imajo bližnji sorodniki manifestacije bolezni, je večja verjetnost, da bi imeli otroka s to boleznijo. Je več kot 30%.
  • Kršitev tvorbe otrokovih sklepov med nosečnostjo zaradi neugodnih okoljskih razmer ali izpostavljenosti strupenim snovem na telesu bodoče matere.
  • Visoke ravni hormonov med nosečnostjo. Oksitocin, ki se proizvaja v telesu bodoče matere, izboljša gibljivost ligamentnega aparata. Ta lastnost je potrebna pred porodom. Oksitocin vpliva tudi na izboljšanje gibljivosti vseh sklepov, vključno z nadaljnjim izzivanjem pretiranega gibanja. Kolčni sklepi so najbolj dovzetni za ta učinek.
  • Tesno povijanje. Prekomerno dvigovanje nog med tem dnevnim postopkom vodi do nastanka displazije. Sprememba vrste povijanja izboljša delovanje sklepov in prepreči razvoj bolezni. To potrjujejo tudi številne študije, izvedene na Japonskem..
  • Rojstvo otroka, starejšega od 35 let.
  • Teža dojenčka ob rojstvu več kot 4 kilograme.
  • Nedonošenost.
  • Predstavitev hlačnic.
  • Bližnja lokacija ploda. Običajno se to zgodi pri ozki ali majhni maternici. Če je plod velik, se lahko povsem tesno prilega stenam maternice in se praktično ne premika.

Razvojne možnosti

Zdravniki prepoznajo več različnih različic te bolezni. Različne klasifikacije omogočajo najbolj natančno diagnozo. Označuje različico bolezni in resnost.

Možnosti displazije za kršitev anatomske strukture:

  • Acetabularni. Napaka se nahaja na območju hrustanca limbusa ali vzdolž obrobja. Prekomerni intraartikularni pritisk vodi do oslabljene gibljivosti.
  • Epifiza (Mayerjeva bolezen). Pri tej obliki pride do močnega zbijanja in točkovnega okostenenja hrustanca. To vodi do hude okorelosti, napredovanja sindroma bolečine in lahko povzroči tudi deformacije..
  • Rotacijski. Obstaja kršitev anatomske razporeditve elementov, ki tvorijo sklep v več ravninah med seboj. Nekateri zdravniki to obliko pripisujejo mejnemu stanju in je ne štejejo za neodvisno patologijo..

Po resnosti:

  • Lahka. Imenuje se tudi predluksacija. Oblikujejo se majhna odstopanja, pri katerih pride do kršitve arhitekture v strukturi največjih sklepov otrokovega telesa. Motnje aktivnih gibov se pojavijo nepomembno.
  • Srednje. Ali subluksacija. V tej varianti je acetabulum nekoliko sploščen. Gibanja so znatno oslabljena, značilni so simptomi krajšanja in motenj hoje.
  • Močan tok. Imenuje se tudi dislokacija. Ta oblika bolezni vodi do številnih odstopanj pri izvajanju gibov..

Simptomi

V zgodnjih fazah je težko ugotoviti bolezen. Ponavadi je mogoče glavne klinične znake bolezni prepoznati po enem letu od rojstva otroka. Pri dojenčkih se simptomi displazije zlahka določijo le z dovolj izrazitim potekom bolezni ali posvetovanjem z izkušenim ortopedom.

Najosnovnejši znaki bolezni vključujejo:

  • Zvok "klik", ko se kolčni sklepi razširijo, medtem ko se otrokovi kolenski sklepi upognejo. V tem primeru pride do rahlega krčenja, ko glava stegnenice vstopi v sklep. Pri premikanju nazaj - zasliši se klik.
  • Abdukcijske motnje. V tem primeru pride do nepopolnega redčenja v kolčnih sklepih. V primeru zmerno hudega poteka ali izpaha je mogoča huda motnja gibanja. Tudi če je kot ločitve manjši od 65%, lahko to kaže tudi na prisotnost trajne patologije.
  • Asimetrični položaj kožnih gub. Na tej podlagi je pogosto mogoče sumiti na prisotnost bolezni tudi pri novorojenčkih. Ko pregledujete kožne gube, bodite pozorni tudi na njihovo globino in raven, kje in kako se nahajajo.
  • Skrajšanje spodnjih okončin na eni ali dveh straneh.
  • Pretirano obračanje stopala na zunanji strani poškodovane strani. Torej, v primeru poškodbe levega kolčnega sklepa, se noga na levi strani močno obrne.
  • Motnja hoje. Otrok, ki prizanaša poškodovani nogi, začne stopiti na prste ali šepati. Najpogosteje se ta simptom zabeleži pri dojenčkih, starih 2 leti. Če ima otrok popolno izpah, potem postanejo njegovi gibi bolj dodelani..
  • Sindrom bolečine. Običajno se razvije pri dojenčkih s precej hudim potekom bolezni. Dolg potek bolezni vodi do napredovanja sindroma bolečine. Bolečina običajno zahteva zdravila.
  • Atrofija mišic na prizadeti nogi. Ta simptom se lahko pojavi pri hudem poteku bolezni, pa tudi pri daljšem razvoju bolezni. Običajno so mišice na drugi nogi močneje razvite. To se zgodi v povezavi s kompenzacijskim odzivom. Običajno pride do povečanega pritiska na zdravo nogo..

Diagnostika

Za diagnozo displazije v zgodnjih fazah je pogosto potreben dodatni pregled. Že v prvih šestih mesecih po rojstvu otroka se mora z njim posvetovati otroški ortoped. Zdravnik bo lahko ugotovil prve simptome bolezni, ki so pogosto nespecifični.

Najpogostejša metoda preiskave je ultrazvok. Ta diagnostična metoda vam omogoča natančno določitev vseh anatomskih napak, ki se pojavijo pri displaziji. Ta študija je zelo natančna in dovolj informativna. Uporabljajo ga lahko tudi najmanjši otroci.

Tudi rentgenska diagnostika se dokaj uspešno uporablja za ugotavljanje displazije. Vendar uporaba rentgenskih žarkov v zgodnjem otroštvu ni indicirana. Takšne raziskave pri dojenčkih so nevarne in lahko povzročijo škodljive učinke..

Uporaba rentgenske diagnostike je lahko dokaj informativna pri dojenčkih, ki lahko nekaj časa mirno ležijo brez močnega gibanja. To je potrebno za pravilno nastavitev aparata in natančne raziskave..

Pri ugotavljanju diagnoze in izvajanju vseh predhodnih preiskav so v nekaterih primerih potrebna dodatna računalniška slikanja ali slikanje z magnetno resonanco. Te študije se pogosto uporabljajo pred izvajanjem kirurških operacij. Takšne metode omogočajo čim natančnejše opisovanje vseh strukturnih in anatomskih nepravilnosti sklepov pri otroku. Te raziskave so zelo natančne, a zelo drage. Instrumentalne študije sklepov niso razširjene.

Artroskopija je pregled sklepne votline s pomočjo posebnih naprav. Pri nas se ne uporablja široko. Ta raziskava je precej travmatična. Če se krši taktika izvajanja artroskopije, lahko v sklepno votlino vstopi sekundarna okužba in začne se hudo vnetje. Prisotnost takega tveganja je privedla do dejstva, da se takšne študije v pediatrični praksi praktično ne uporabljajo za diagnozo displazije..

S pravočasno določitvijo specifičnih simptomov bolezni in natančno diagnozo lahko zdravljenje začnemo pravočasno. Vendar pa lahko s hudim potekom bolezni ali s pozno diagnozo razvoj displazije privede do pojava različnih škodljivih odstopanj..

Učinki

Precej neprijeten rezultat dolgotrajnega razvoja bolezni in nekakovostnega zdravljenja je motnja hoje. Običajno dojenčki začnejo šepati. Stopnja šepavosti je odvisna od izhodiščne stopnje poškodbe kolčnih sklepov.

Ob popolni dislokaciji in nepravočasnem zagotavljanju zdravstvene oskrbe otrok kasneje močno šepa in praktično ne stopi na poškodovano nogo. Hoja povzroča več bolečin pri dojenčku.

Pri otrocih, starih 3-4 leta, lahko opazimo izrazito skrajšanje spodnjih okončin. Pri dvosmernem postopku se lahko ta simptom pokaže le v rahlem zaostanku v rasti..

Če je prizadet samo en sklep, lahko skrajšanje povzroči tudi motnje hoje in šepavost. Otroci začnejo ne samo šepati, ampak tudi malo skakati. S tem skušajo nadomestiti nezmožnost pravilne hoje..

Ta patologija mišično-skeletnega sistema lahko povzroči ustanovitev skupine invalidov. Za izdajo takšnega mnenja se odloči cela komisija zdravnikov. Zdravniki ocenijo resnost kršitev, upoštevajo naravo škode in šele nato podajo mnenje o ustanovitvi skupine. Običajno se pri zmerni displaziji in prisotnosti stalnih zapletov bolezni vzpostavi tretja skupina. S težjim potekom bolezni - drugi.

Zdravljenje

Vsi postopki zdravljenja, ki lahko pomagajo preprečiti napredovanje bolezni, so otroku predpisani čim prej. Običajno lahko zdravnik že ob prvem obisku pri ortopedu sumi na prisotnost displazije. Predpisovanje zdravil ni potrebno za vse različice bolezni.

Vse terapevtske ukrepe lahko razdelimo v več skupin. Trenutno obstaja več kot 50 različnih metod, ki se uradno uporabljajo v medicini za zdravljenje displazije pri dojenčkih v različnih starostnih obdobjih. Izbira določene sheme ostane pri ortopedu. Šele po popolnem pregledu otroka je mogoče sestaviti natančen načrt zdravljenja za dojenčka.

Vse metode zdravljenja displazije lahko razdelimo v več skupin:

  • Prostejše povijanje. To se običajno imenuje široko. S tem povijanjem so otrokove noge v nekoliko ločenem stanju. Široka metoda vam omogoča, da odpravite prve neugodne simptome bolezni in preprečite njeno napredovanje. Beckerjeve hlače so ena od možnosti takšnega povijanja..
  • Uporaba različnih tehničnih sredstev. Sem spadajo različne pnevmatike, blazine, stremena in številne druge. Takšni izdelki vam omogočajo, da zanesljivo popravite otrokove noge ločene.
  • Uporaba širjenja opornic med hojo. Omogočajo vam vzdrževanje pravilnega kota razširitve v kolčnih sklepih in se uporabljajo samo po navodilih lečečega zdravnika. Običajno se uporabljajo pnevmatike Volkov ali Vilensky.
  • Kirurška operacija. Uporablja se le redko. Običajno v težkih primerih bolezni, ko so se druge metode izkazale za neučinkovite. Takšne ortopedske operacije se izvajajo pri dojenčkih, starejših od enega leta, pa tudi v primeru pogostih ponovitev bolezni in pomanjkanja učinka predhodnega zdravljenja.
  • Sporočilo. Običajno je to zdravljenje všeč skoraj vsem dojenčkom. Tudi novorojenčki masaže ne dojemajo kot terapijo, temveč kot pravo zadovoljstvo. Izvaja ga strokovnjak, ki nima samo specialne izobrazbe za masažo dojenčkov, temveč ima tudi dovolj kliničnih izkušenj pri delu z otroki, pri katerih je bila diagnosticirana displazija. Med masažo aktivno predelujemo področje kolčnih sklepov ter vratu in hrbta.
  • Fizioterapevtske vaje. Imajo izrazit učinek v začetnih fazah bolezni. Zdravniki priporočajo izvajanje takih vaj 2-3 krat na teden in pri nekaterih oblikah bolezni - vsak dan. Običajno traja seja 15-20 minut. Vadbo lahko izvajata mama ali medicinska sestra v kliniki. Ne smejo se izvajati takoj po obroku ali pred spanjem..
  • Elektroforeza v predelu kolčnih sklepov. Omogoča zmanjšanje resnosti bolečine, izboljša prekrvavitev hrustanca, ki tvori sklep. Tečaj predpisuje elektroforezo. Običajno se med letom izvaja 2-3 tečaje. Učinek zdravljenja oceni ortopedski kirurg.
  • Gimnastika z novorojenčki. Običajno se ta metoda uporablja pri odkrivanju majhnih odstopanj pri delu kolčnih sklepov. Omogoča vam preprečevanje razvoja displazije in se lahko uporablja ne samo v medicinske namene, temveč tudi kot preventiva..
  • Fizioterapevtsko zdravljenje. Za izboljšanje oskrbe s krvjo in izboljšanje inervacije sklepnega hrustanca se lahko uporabljajo različne vrste termične in induktoterapije. Takšne metode predpiše fizioterapevt in imajo številne kontraindikacije. Običajno se uporabljajo za lažje in zmerno hude primere poteka bolezni. Dokaj uspešni so tudi po kirurškem zdravljenju za odpravo škodljivih simptomov, ki so se pojavili med operacijo.
  • Blatoterapija. Ta metoda se pogosto uporablja ne samo v sanatorijih in zdravstvenih domovih, temveč jo je mogoče izvajati tudi v fizioterapevtski sobi otroške poliklinike. Biološko aktivne sestavine blata, ki so del njega, imajo zdravilne in ogrevalne učinke na sklepe, kar vodi do zmanjšanja manifestacije škodljivih simptomov bolezni.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost razvoja displazije pri dojenčkih, naj bodo starši pozorni na naslednje nasvete:

  • Otroka ne poskušajte previjati tesno in tesno.

Izberite široko povijanje. Ta metoda je obvezna, če ima otrok prve znake displazije..

  • Držite otroka pravilno. Med nepravilnim položajem otroka v rokah odraslih se otrokove noge pogosto močno pritisnejo ob telo. Ta položaj lahko povzroči displazijo ali druge patologije kolčnih in kolenskih sklepov. Bodite pozorni na udobno namestitev otroka med dojenjem.
  • Izberite posebne otroške sedeže za prevoz vašega otroka v avtu. Sodobne naprave vam omogočajo, da med celotnim potovanjem v avtu ohranite funkcionalen in pravilen položaj otroških nog.
  • Ne pozabite obiskati svojega pediatra. Izvajanje ortopedskega posveta je vključeno v obvezni seznam potrebnih študij pri dojenčkih v prvem letu življenja.
  • Vsaka mama se lahko sreča z displazijo kolčnih sklepov. Zdravljenje te bolezni je precej mučno in bo zahtevalo veliko koncentracije truda in pozornosti staršev. Razvoj resnih zapletov je mogoče preprečiti le z vsakodnevnim izvajanjem vseh priporočil.
  • S pravočasno diagnozo in zdravljenjem dojenčki praktično nimajo negativnih posledic in vodijo dokaj aktiven življenjski slog.

Več o displaziji pri otrocih lahko izveste v naslednjem videu:

Displazija

Displazija (iz grškega dys - kršitev + plaseo - oblika) - nenormalen razvoj tkiv, organov ali delov telesa. Ena najpogostejših vrst displazije je displazija kolka..

Kolčni sklepi podpirajo hrbtenico, zgornji in spodnji del trupa, so prožni zaradi povezave glave stegnenice z acetabulumom s pomočjo vezi in zagotavljajo svobodo gibanja v več smereh.

Pri displaziji kolčnih sklepov se pojavijo motnje v razvoju osteno-sklepne osnove, glavnih delov artikulacije mišičnega in ligamentnega aparata, opazimo njihov nepravilen položaj med seboj. Takšne motnje nastanejo kot posledica izpostavljenosti nekaterim endogenim in eksogenim dejavnikom v obdobju intrauterinega razvoja ploda..

Displazija kolčnih sklepov se pojavi pri 2-3% dojenčkov. Otroška displazija je pogostejša pri deklicah: 80% diagnoz je zabeleženih pri novorojenčkih. Družinski primeri patologije so zabeleženi pri 25-30% bolnikov in se prenašajo po materini liniji. Približno 80% primerov displazije je posledica poškodbe levega kolčnega sklepa.

Pod pogojem zgodnjega odkrivanja in začetka ustrezne terapije pod nadzorom ortopeda je možna obnova poškodovanih struktur in popolno okrevanje..

Opaženo je bilo, da na pojavnost te patologije v različnih regijah vplivajo rasne in etnične značilnosti, ekološke razmere in tradicija skrbi za otroka. Torej se v Nemčiji in skandinavskih državah displazija kolkov pogosteje beleži kot na Južnem Kitajskem ali v Afriki..

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni vzrok za nepravilnosti v razvoju hrustanca, kostnega in mišičnega tkiva so genetske nepravilnosti..

Poleg genetske nagnjenosti na pojav displazije vplivajo tudi drugi dejavniki tveganja, ki se pojavijo v embrionalnem in postnatalnem obdobju otrokovega življenja ter vplivajo na vzpostavitev in razvoj plodovega vezivnega tkiva:

  • učinek na plod strupenih snovi (droge, pesticidi, alkohol, mamila) in agresivnih fizikalnih dejavnikov (sevanje, ionizirajoče sevanje);
  • virusne bolezni med nosečnostjo;
  • endokrine motnje, anemija, bolezni ledvic, srca, ožilja, jeter pri bodoči materi;
  • izrazita zgodnja toksikoza nosečnic;
  • nezdrava prehrana med nosečnostjo, pomanjkanje vitaminov, pomanjkanje vitaminov B in E;
  • neugodne ekološke razmere v regiji prebivališča;
  • kršitev strukture miometrija;
  • povišane ravni progesterona v zadnjem trimesečju nosečnosti;
  • zmanjšanje količine amnijske tekočine pod normalno raven;
  • hlapna predstavitev ploda (plod počiva na spodnjem delu maternice z medenico, ne z glavo);
  • velik plod je povečan dejavnik tveganja za razvoj patologije kolčnih sklepov, saj če se moti lokacija ploda v maternici, se verjetnost premika kosti poveča;
  • ton maternice med porodom;
  • tesno povijanje.

Progresivna displazija pri otrocih je lahko resna.

Oblike displazije kolčnih sklepov

  • Acetabularna (prirojena) oblika displazije je prirojena anatomska nepravilnost, ki jo povzroča nenormalna struktura acetabuluma. Pritisk glave stegnenice povzroči deformacijo, premik in ukrivljenost hrustanca limbusa, ki se nahaja vzdolž robov acetabuluma, v sklep. Kapsula sklepa se raztegne, acetabulum postane eliptičen, pojavi se okostenelost hrustanca, glava stegnenice se premakne.
  • Epifiza (Mayerjeva displazija) - prizadene proksimalno stegnenico. Obstajajo togost sklepov, patološke motnje cerviko-diafiznega kota, njegova sprememba v smeri povečanja ali zmanjšanja, medtem ko lahko pride do deformacije okončin.
  • Rotacijska displazija je deformacija medsebojne lokalizacije kosti, če jo gledamo v vodoravni ravnini. Clubfoot je simptom rotacijske displazije..

Displazija kolčnih sklepov je lahko tudi prirojena ali pridobljena (prvi simptomi sklepne displazije se pojavijo in povečajo po prvem letu življenja).

Obdobja

Obstajajo tri stopnje displazije, ki se razlikujejo po resnosti ter klinični in radiološki sliki:

  1. Pred izpahom ("blaga displazija"). Diagnosticirajo se nekatere nepravilnosti pri nastanku kolčnega sklepa: mišična vlakna in vezi so raztegnjene, glava stegnenice je v poševnem acetabulumu, površina acetabuluma pa ostane praktično nespremenjena.
  2. Subluksacija. Prihaja do izravnave sklepne površine acetabula in premika vratu stegnenice in glave stegnenice navzven in navzgor glede na sklepno votlino znotraj meja artikulacije.
  3. Dislokacija. Zanj so značilne globoke deformacije v kostnem, hrustančnem, mišičnem tkivu. Glava stegnenice je v celoti pomaknjena navzgor in zapusti meje acetabuluma. Razvija se disfunkcija mišic spodnjega uda, v ledvenem delu hrbtenice se oblikuje patološka ukrivljenost hrbtenice.

Prve simptome displazije kolka lahko diagnosticiramo celo v bolnišnici, še preden se dojenčki starši pritožijo.

Simptomi displazije kolka

Displazija kolčnega sklepa se kaže v naslednjih motnjah v razvoju hrustanca, kosti in mišičnega tkiva:

  • nesorazmerje zgibnih površin: sploščenost acetabuluma, ki ima eliptično obliko s sferično obliko glave stegnenice;
  • raztezek sklepne kapsule;
  • nerazvitost vezi.

Prve simptome displazije kolka lahko diagnosticiramo že v bolnišnici, še preden se otrokovi starši pritožijo:

  • asimetrija kožnih gub. Število gub se poveča na enem stegnu; v ležečem položaju so gube na eni strani višje in globlje;
  • Slip Marx-Ortolanijev sindrom: glava stegnenice drsi z značilnim klikom, ko pritisnete na os kolka in okončine potegnete narazen. V obdobju povečanega mišičnega tonusa (od tedna starosti) simptom izgine;
  • skrajšanje ene noge v primerjavi z drugo, kar je določeno z višino kolenskih kapic: na zdravi strani je sklep nameščen višje od prizadetega;
  • omejitev med dilatacijo kolka je možno ločiti okončine za največ 60 ° (običajno so okončine, upognjene v kolenih, razmaknjene pod kotom 80–90 °). Simptom je zanesljiv, dokler se tonus mišičnih vlaken ne poveča, le v prvih dneh življenja.

Končno oblikovanje sklepov je končano, ko otrok začne samostojno hoditi. Z napredovanjem sprememb v komponentah vezivnega tkiva sklepa ločimo znake poznih faz displazije kolka:

  • pozno vstajanje na noge in pozen začetek hoje;
  • motnje hoje (hoja s prstom navznoter, hromost, "racina hoja", to je zibanje iz ene strani v drugo);
  • pritožbe zaradi bolečin, bolečin v kolčnem sklepu in hrbtu;
  • razvoj odvečne ledvene lordoze;
  • utrujenost, nestabilnost kolčnega sklepa po vadbi ali dolgi hoji.

Displazija kolkov je pogostejša v Nemčiji in Skandinaviji kot na Južnem Kitajskem ali v Afriki.

Skupaj z glavnimi znaki je mogoče prepoznati sočasne simptome displazije:

  • tortikolis;
  • kršitev refleksa iskanja in sesanja;
  • atrofija mišic na prizadetem območju;
  • mehkoba lobanjskih kosti;
  • zmanjšanje pulziranja stegnenične arterije s strani spremenjenega sklepa;
  • valgus ali varus postavitev stopala.

Diagnostika

Zunanji pregled in palpacija se izvajata z uporabo ortopedskih testov za odkrivanje sindroma zdrsa, simptomov omejene ugrabitve spodnjih okončin, asimetričnih kožnih gub in skrajšanja okončine.

Ugotovljena odstopanja podrobno preučimo z metodami instrumentalne diagnostike:

  • Ultrazvok kolčnih sklepov. Zaradi odsotnosti izpostavljenosti sevanju lahko ultrazvok večkrat opravimo, da ocenimo stanje struktur vezivnega tkiva v dinamiki. Metoda vam omogoča prepoznavanje odstopanj v strukturi vezivnega tkiva, izračun kota poglabljanja kolčnega sklepa;
  • Rentgenski pregled - vzpostavi anatomsko razmerje kosti stegna in medenice, postavitev glave stegnenice glede na robove acetabuluma. Radiografija po zanesljivosti ni slabša od ultrazvoka, ima pa številne pomanjkljivosti (izpostavljenost sevanju, dodatne manipulacije za vizualizacijo, nezmožnost ocene stanja odstopanja v strukturi kosti, hrustanca, sklepov). Radiografija potrjuje tudi sekundarne manifestacije koksartroze pri odraslih;
  • magnetna resonanca in / ali računalniška tomografija je predpisana pri načrtovanju kirurškega posega in se uporablja za pridobivanje klinične slike v različnih projekcijah;
  • artrografija in artroskopija - invazivne diagnostične metode, so predpisane v hudih primerih displazije za pridobitev podrobnih informacij o sklepu.

Otroška displazija je pogostejša pri deklicah: 80% diagnoz je zabeleženih pri novorojenčkih.

Zdravljenje displazije kolčnega sklepa

Glede na resnost displastičnega procesa se uporabljajo konzervativne (v blažjih oblikah) in kirurške metode (v primeru subluksacije ali izpaha sklepa)..

Cilj konzervativne terapije pri displaziji je normalizirati anatomsko obliko kolčnega sklepa in ohraniti motorično funkcijo. Uporabljajo se naslednje metode:

  • sporočilo;
  • ohranjanje pravilnega položaja kolčnih sklepov. Za to se uporablja široko povijanje, pa tudi posebne ortopedske naprave za pritrditev kolčnih sklepov v pravilnem položaju - ortopedske hlače, Frejkova blazina, elastične opornice Vilensky in Volkov, streme Pavlik, pritrdilne opornice;
  • zaprto zmanjšanje izpaha z začasno imobilizacijo okončine (nalaganje togega povoja). Metoda se uporablja v hudih primerih bolezni in samo pri otrocih, mlajših od 5 let;
  • Sanacijska gimnastika - izvaja se ob vsaki menjavi ali previjanju plenic, medtem ko otrokove noge večkrat potegnemo in spet združimo. Učinkovito je tudi plavanje na trebuhu;
  • fizioterapevtski postopki (elektroforeza kalcijevega klorida ali lidaze, aplikacije s parafinom, ozokeritom, blatno terapijo);
  • vlečenje skeleta (vlečenje) poškodovanega sklepa;

Kirurške metode za zdravljenje displazije kolka vključujejo:

  • odprto zmanjšanje patološkega izpaha kolka;
  • korektivna osteotomija - popravek deformacij glave stegnenice in sklepnih površin;
  • endoprostetika (nadomestitev bolnega sklepa z umetnim pri odraslih).

Možni zapleti in posledice

Progresivna displazija pri otrocih lahko povzroči resne posledice:

  • sprememba hoje in drže;
  • ploska stopala;
  • displastična koksartroza v odrasli dobi;
  • lordoza;
  • skolioza;
  • osteohondroza;
  • neoartroza;
  • razpoloženje notranjih organov;
  • nekroza glave stegnenice.

Družinski primeri displazije kolčnih sklepov so zabeleženi pri 25-30% bolnikov in se prenašajo po materini liniji.

Napoved

Pod pogojem zgodnjega odkrivanja in začetka ustrezne terapije pod nadzorom ortopeda je napoved ugodna, možna je obnova poškodovanih struktur in popolno okrevanje..

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj displazije kolčnih sklepov pri novorojenčkih, upoštevamo naslednje preventivne ukrepe:

  • preprečevanje negativnih učinkov na plod, vključno z zavračanjem nosečnice zaradi slabih navad, zmanjševanjem vnosa zdravil;
  • redno prehajanje načrtovanega ultrazvočnega pregleda, da se prepozna in popravi predstavitev hlapca;
  • nadzor tona gladkih mišic maternice;
  • obvezni pregled novorojenčkov, ki spadajo v rizično skupino: otroci z obremenjeno dednostjo na tej podlagi, ki spadajo v kategorijo velikih, deformiranih stopal, novorojenčk;
  • racionalna prehrana in aktiven življenjski slog matere med nosečnostjo in dojenjem;
  • brezplačno povijanje;
  • z uporabo plenic, ki ne pritiskajo na medenico.

Displazija vezivnega tkiva pri otrocih: manifestacije in pristopi k zdravljenju

Vzroki za pojav

Displazija vezivnega tkiva pri otrocih: manifestacije in pristopi k zdravljenju

Nemogoče je izpostaviti enega razloga za razvoj displazije vezivnega tkiva pri otrocih. Obstajajo različni dejavniki, ki lahko vodijo do nastanka patologije. Glede na povezavo z dednostjo ločimo dve obliki displazije:

  • nediferencirana, za katero so značilne hude klinične manifestacije, vendar ni dedna;
  • diferencirano - povezano z genetskimi spremembami.

Vsi dejavniki tveganja za razvoj bolezni so razdeljeni na prirojene in pridobljene. Prirojene se nanašajo na genske mutacije v genih, ki kodirajo proteine ​​vezivnega tkiva, kot sta kolagen ali fibrilin. Pridobljene dejavnike predstavljajo naslednji pogoji: slabe navade matere med nosečnostjo, neustrezna prehrana, negativne okoljske razmere itd..

Razvrstitev bolezni

Za oceno prognoze in narave poteka patologije zdravniki določijo vrsto displazije - diferencirano ali nediferencirano. Prva oblika bolezni ima ugotovljen dedni vzrok, na primer Marfanov sindrom, Alport itd. Za diagnosticiranje diferencirane različice se pri otroku in starših izvajajo genetske študije.

Nediferencirana displazija je pogostejša. Vzroka ni mogoče enoznačno določiti. Sistemske motnje v strukturi vezivnega tkiva vodijo do različnih kliničnih manifestacij s poškodbami različnih sistemov in organov. Za postavitev takšne diagnoze mora zdravnik izključiti dedne sindrome..

Klinične manifestacije

Nediferencirana oblika bolezni ni povezana z dednostjo

Simptome displazije v otroštvu običajno delimo v dve skupini: visceralni in fenotipski. Med pregledom jih odkrije lečeči zdravnik. Fenotipski znaki so vidni pri zunanjem pregledu. Tej vključujejo:

  • podaljšanje prstov, stopal in rok;
  • različne možnosti deformacije prsnega koša;
  • povečana gibljivost sklepov. Na primer, otrok lahko prekomerno iztegne komolce ali kolena;
  • pojav krčnih žil v adolescenci;
  • zgodnja kratkovidnost;
  • asimetričen obraz z malokrvnostjo;
  • ukrivljenost hrbtenice različne resnosti;
  • X- in O-oblika deformacije nog;
  • več starostnih peg in žilnih mrež na koži.

Te simptome najdemo pri večini bolnikov z displazijo vezivnega tkiva. Imajo različno stopnjo resnosti..

Pri diagnozi bolezni ni vključen le pediater, ampak tudi drugi strokovnjaki: kardiolog, pulmolog, nevrolog itd. Odvisno od klinične slike bolezni.

Za visceralne manifestacije so značilne spremembe v delovanju notranjih organov in živčnega sistema v ozadju displazije. Ti znaki nimajo zunanjih manifestacij, zato mora strokovnjak skrbno zbrati pritožbe otroka in njegovih staršev. Glavni visceralni simptomi:

  • slab spanec in povečana zaspanost čez dan;
  • pogosti glavoboli, ki nimajo določene lokalizacije;
  • prekomerna razdražljivost;
  • anksioznost;
  • motnje v prebavilih v obliki napenjanja, zaprtja itd.;
  • spremembe ravni krvnega tlaka;
  • znaki poškodb sečil: mokrenje v postelji itd..

Če odkrijejo te simptome, morajo starši takoj poiskati zdravniško pomoč. Specialist bo izbral potreben pregled in lahko postavil natančno diagnozo.

Diagnostični ukrepi

Displazija vezivnega tkiva pri otrocih se odkrije med celovitim pregledom. Začne se s preučevanjem obstoječih pritožb otroka in njegovih staršev. Po tem se opravi zunanji pregled z oceno stopnje gibljivosti sklepov po Beytonovi lestvici. Zdravnik izmeri dolžino stopal, rok in nog ter meritve pokritosti glave in prsnega koša.

Izvajajo se dodatne laboratorijske in instrumentalne metode. Za prepoznavanje bolezni kardiovaskularnega sistema so prikazani elektrokardiografija, ehokardiografija in ultrazvok velikih žil. Za oceno stanja kolčnih sklepov in drugih delov mišično-skeletnega sistema se opravijo rentgen ali računalniška tomografija. S simptomi poškodbe notranjih organov je predpisan njihov dodatni pregled..

Zdravljenje bolezni

Terapija, ki vam omogoča, da se popolnoma znebite displazije vezivnega tkiva, ni bila razvita. Patologija temelji na prirojeni ali pridobljeni genetski napaki, ki je ni mogoče odpraviti. Zato je zdravljenje namenjeno preprečevanju razvoja zapletov bolezni in izboljšanju bolnikove kakovosti življenja..

Kot terapevtski ukrepi se uporabljajo zdravila, športna vzgoja in spremembe prehrane. Terapija se izbere in izvaja samo pod nadzorom lečečega zdravnika.

Simptomi bolezni so različni glede na obliko patologije

Pri zdravljenju se uporabljajo različne skupine zdravil, ki izboljšujejo stanje notranjih organov in živčnega sistema. Glavni razredi uporabljenih zdravil:

  • vitaminski kompleksi z dodatkom magnezija. Zagotoviti normalizacijo metabolizma v telesu in izboljšati delovanje skeletnih mišic in srca;
  • nootropics so skupina zdravil, ki izboljšujejo stanje živčnega tkiva. Sodobna zdravila lahko uporabljamo že v zgodnjih letih;
  • zdravila, ki izboljšujejo presnovne procese v miokardu. Dovolite, da preprečite razvoj miokarditisa in njegovih zapletov;
  • antibakterijska zdravila se uporabljajo, kadar ima otrok sočasno bakterijsko okužbo, na primer bronhitis ali pljučnico;
  • zeliščna pomirjevala;
  • zdravilni kompleksi, ki vsebujejo kolagen in njegove predhodnike, pa tudi vitamin C.

Pri izbiri zdravljenja z zdravili je treba upoštevati otrokove disfunkcije notranjih organov. Vsa zdravila imajo določene indikacije in kontraindikacije za imenovanje. Če tega ne storite, lahko povzroči napredovanje motnje ali razvoj neželenih učinkov..

Spremembe prehrane

Klinične smernice za zdravljenje displazije v otroštvu kažejo, da otrok z boleznijo potrebuje posebno prehrano. Temelji na povečanju uživanja živil, ki vsebujejo kolagen ali snovi, ki spodbujajo njegovo tvorbo v telesu.

Živila, ki vsebujejo kolagen, vključujejo vse vrste pustega mesa, morske ribe in alge. Hrana, bogata z vitaminom C, spodbuja nastajanje beljakovin vezivnega tkiva, na primer jagode, soja, jetra živali in ptic, banane itd..

Prehrana je pomemben del zdravljenja bolezni. Starši se morajo o tem posvetovati s pediatrom in nutricionistom.

Iz prehrane se izločijo tudi hitra, mastna, slana in začinjena hrana. Uporaba slaščic in pekovskih izdelkov je omejena.

Kirurški posegi

Invalidnost otrok z displazijo je povezana s spremembami v mišično-skeletnem sistemu in kardiovaskularnem sistemu. Bolezen vodi do patologij arterij in ven, deformacije hrbtenice, prsnega koša in drugih negativnih sprememb v telesu. Da bi jih odpravili, zdravniki izvajajo kirurške posege za odpravo napak. Hkrati otrok potrebuje hospitalizacijo v specializirani bolnišnici. Operacije se izvajajo po pregledu bolnika in določanju indikacij zanje.

Za sistemsko displazijo vezivnega tkiva v otroštvu so značilni številni klinični znaki - od sprememb dolžine prstov do hudih okvar srčno-žilnega sistema. Napoved ob pravočasnem odkrivanju bolezni je ugodna.

Zdravniki zagotavljajo celovito zdravljenje, ki zavira razvoj patoloških procesov v telesu in preprečuje razvoj zapletov. Če se starša dolgo samozdravita in ne poiščeta zdravniške pomoči, lahko bolezen povzroči smrt otroka ali njegovo invalidnost..

Preberite naslednji članek: Aklimatizacija pri otrocih

Članki O Burzitis