Raztrganje vezi: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Kaj je ruptura vezi?

Vrste rupture vezi

Obstajata dve vrsti rupture vezi:
1. Popolna ruptura vezi. V tem primeru je vez raztrgana na dva dela, ker popolnoma vsa njegova vlakna so poškodovana. Možno je tudi popolnoma odklopiti vez od mesta pritrditve.

2. Delna ruptura vezi (zvin). S tem prelomom so poškodovana le nekatera vlakna. Ta poškodba se imenuje tudi zvin. Funkcija vezi praktično ni motena..

Obstajajo tudi različni razlogi za pretrgane vezi. Na tej podlagi so odmori razdeljeni tudi na dve vrsti:
1. Degenerativni. Takšna ruptura je posledica obrabe vezi in kit, ki nastane v povezavi s staranjem telesa. Na tovrstne solze lahko sumimo pri ljudeh, starejših od 40 let. S staranjem se lahko moti prekrvavitev vezi, kar samo prispeva k njihovi škodi. Včasih se pri starejših razvijejo izrastki kosti, imenovani osteofiti. To se v delu vezi odraža ne najboljše..

2. travmatično. Ta vrzel je posledica padca, nenadnega gibanja ali težkega dvigovanja. Za takšno poškodbo so značilne ostre in akutne bolečine ter trenutna okvara gibljivosti na območju rupture..

Poškodbe se seveda delijo tudi glede na to, katera vez je utrpela. Lahko pride do rupture vezi ključnice, stopala, roke itd. Najpogostejše poškodbe so pretrgane kolenske vezi in pretrgane ramenske vezi..

Simptomi rupture vezi

Simptomi pretrgane glasilke
Glavni znaki pretrganja glasilk so sopenje, pogost kašelj, "žulji" na glasilkah ali tako imenovani "pevski vozlički", popolno ali delno izginotje glasu. Tudi človek se pritožuje, da je v grlu "nekaj na poti".

Vzroki za to bolezen so lahko stres, povečan stres na vezi, na primer pri tistih, ki se ukvarjajo z glasom.
Simptomi rupture ramenske vezi
Ta poškodba ima običajne simptome. Oseba ne more izvajati vseh ali nekaterih gibov, ki vključujejo ramenski sklep. Zdravljenje rupture vezi ramenskega sklepa lahko poteka brez kirurgije, če ruptura ni popolna.

Včasih bolniki govorijo o pretrganju vezi bicepsa, vendar to ni povsem pravilno. Če se med poškodbo zasliši zvok pokanja in so vsi drugi simptomi podobni pretrganju ali zvinu, je najverjetneje pretrganje tetive. Da je diagnoza pravilna, se lahko prepričate tako, da povabite pacienta, da napne mišice obeh rok. Če je kita raztrgana, bo mišica na poškodovani roki videti precej krajša..

Simptomi porušitve komolčne vezi
Bolečina v komolcu se poveča s pasivno ugrabitvijo podlakti, t.j. kadar gibanja ne izvaja pacient sam, ampak druga oseba. Včasih lahko ob komolcu začutite pomembno izboklino. Pogosto se zaradi poškodbe položaj podlakti spremeni: premakne se navzven.

Simptomi pretrgane vezi zapestja (roke)
Za ta primer so značilne bolečine na komolčni strani zapestja, sindrom klika in njegovo izginotje ob pritisku na določeno točko (to mora preveriti zdravnik). V nekaterih primerih je jasno viden premik ulne in polmera proti dlani.

Simptomi porušitve vezi prstov
Pri tovrstni poškodbi lahko opazite jasno odstopanje falange prsta na eno stran. Poleg tega je s popolnim pretrganjem medfalangealnih vezi prst močno izravnan in ohranja ta položaj. Razlika je jasno vidna v primerjavi z zdravimi prsti..

Simptomi pretrgane kolčne vezi
Vsi znaki so standardni: bolečina, podplutbe itd. Poleg tega se lahko pojavi nelagodje pri poskusu nagiba trupa v stran..

Simptomi porušitve kolenske vezi
Raztrganje stranskih vezi (ruptura kolateralnih vezi). Med rupturami vezi na nogi so pogoste solze stranskih vezi kolenskega sklepa. Takšno škodo lahko zlahka prepoznamo po značilnih simptomih: če spodnja noga med gibanjem odstopa navzven, potem je poškodovana notranja stranska vez, če odstopa navznoter - zunanja.

Raztrganje križne vezi. Če pride do pretrganja križnih vezi kolenskega sklepa, bo prisoten "predalni sindrom". Njeno bistvo je v tem, da če nogo upognete v kolenu, je spodnja noga močno pomaknjena naprej ali nazaj. V prvem primeru govorijo o "sindromu sprednjega predala" in diagnosticirajo "pretrganje sprednje križne vezi". V drugi situaciji govorimo o rupturi zadnje križne vezi in "sindromu zadnjega predala".

Prekinitev vezi meniskusa. Solzo meniskusa običajno spremljajo zlomi in pretrganje vezi. Ta poškodba je med športniki precej pogosta in jim povzroča veliko težav. Poškodbo meniskusa je težko ločiti od običajne rupture vezi. simptomi so zelo podobni. Ko pa meniskus poči, lahko vidite, da bolnik skuša poškodovano nogo zadržati v upognjenem stanju, ker poskuša poravnati povzroča hude bolečine. Prav tako lahko bolnik pogosto jasno prepozna in pokaže točko kopičenja bolečine. Vročina v predelu kolena.
Ko govorijo o pretrganju vezi meniskusa, mislijo na poškodbe vezi, ki se nahajajo v bližini, in sicer na pretrganje stranskih ali križnih vezi kolena.

Simptomi porušitve vezi gležnja (pretrgane vezi stopal)
Poleg običajnih simptomov je vez včasih dobro otipana in prisoten je hud edem. Ko poskušate stopiti na nogo, se pojavi bolečina, ki se med hojo stopnjuje. Če sumimo na tovrstno poškodbo, se nato preveri tudi "predalni sindrom": spodnji del noge trdno držimo v spodnjem delu, z drugo roko pa nežno pritisnemo na nogo od zadaj, da se premakne nekoliko naprej. Če je diagnoza pravilna, bo noga zlahka spremenila svoj položaj..

Zdravljenje rupture vezi gležnja je odvisno od resnosti poškodbe in je predpisano šele po dodatnih študijah: rentgenskem slikanju, MRI ali CT. Toda pri delnem pretrganju vezi gležnja je pogosteje priporočljivo zdravljenje brez kirurškega posega.

Primeri porušitve vezi, ki podpirajo notranje organe, so izjemno redki.

Katere preiskave in preglede lahko zdravnik predpiše pri pretrgani vezi?

Ker ko so vezi strgane, lahko trpijo tudi kostne strukture (na primer porušitev vezi z razpoko v kosti sklepa itd.), Najprej mora zdravnik najprej predpisati rentgensko slikanje poškodovanega območja. Rentgen omogoča odkrivanje zlomov, razpok, premikov, solz pokostnice kosti, ki so ostale neopažene v ozadju rupture vezi. Poleg rentgenskih žarkov v primeru porušitve vezi zdravnik običajno predpiše ultrazvočni pregled (prijava), ki omogoča oceno stanja mehkih tkiv, območja rupture, stopnje razhajanja koncev vezi itd. In načeloma se zdravniki v večini primerov z rupturo vezi omejijo le na ti dve študiji - ultrazvok in rentgen, saj vam omogočata, da sestavite popolnoma objektivno sliko poškodb in ne zamudite morebitnih poškodb kosti.

Slikanje z magnetno resonanco (prijava) in računalniška tomografija za pretrganje vezi se v praksi predpišeta zelo redko, saj informacije, ki jih prejmejo od njih, niso tako pomembne in pomembne, da bi uporabili te drage in nedostopne bolnišnične metode pregleda. Na primer, računalniška tomografija lahko zazna manjše poškodbe gostih struktur sklepa (pokostnica, kosti). Ker pa so te poškodbe nepomembne, se bodo med terapijo najverjetneje preprosto pozdravile brez dodatnih ukrepov, zaradi česar je njihova identifikacija bolj znanstvena kot praktična. S slikanjem z magnetno resonanco lahko podrobno razkrijete stopnjo in naravo poškodb vezi in drugih mehkih tkiv sklepa (kite, hrustanec). Seveda so takšne informacije koristne, vendar lahko po eni strani zdravnik večino teh informacij pridobi med kliničnim pregledom, po drugi strani pa je slikanje z magnetno resonanco draga diagnostična manipulacija, zaradi česar je nerazumno in neracionalno, če jih proizvajamo za razmeroma preproste bolezni. kar nedvomno vključuje rupturo vezi.

Tako je očitno, da je v večini primerov, ki se ukvarjajo s travmatologi, povsem razumno in upravičeno, da se ruptura vezi omeji na predpisovanje le rentgenskega in ultrazvoka poškodovanega območja..

Diagnostika pretrganja vezi. Na katerega zdravnika se obrniti?

Najprej zdravnik natančno vpraša, kako je prišlo do poškodbe, kaj je bolnik takrat občutil. Nato zdravnik pregleda bolnika. Če oseba na primer pride s pritožbami zaradi bolečin v rami in obstaja sum, da pride do pretrganja vezi ramenskega sklepa, najprej zdravnik najprej pregleda zdravo ramo. To pacienta seznani s postopkom pregleda in že ve, kaj lahko pričakuje, ko zdravnik nadaljuje s pregledom boleče roke. Posledično se bolnik izogne ​​nepotrebni tesnobi. Poleg tega ta tehnika omogoča zdravniku, da primerja rezultate, pridobljene med pregledom bolnika in zdravih okončin, kar omogoča jasno določitev resnosti poškodbe..

Obstajajo tudi posebne metode za diagnosticiranje nekaterih poškodb..

Da bi ugotovili, ali v resnici pride do rupture vezi kolena ali gležnja, zdravniki običajno predpišejo naslednje teste:

• CT (računalniška tomografija). CT vam omogoča potrditev diagnoze, sledenje rezultatom zdravljenja itd..
• MRI (slikanje z magnetno resonanco). Tovrstne raziskave bodo omogočile določitev števila poškodovanih ligamentnih vlaken in stopnje poškodbe..
• Rentgenski pregled. Pomagalo bo ugotoviti, kakšne so še posledice poškodbe: izpah, zlom itd..
• Ultrazvočni pregled poškodovanega sklepa.

Šele po izvedbi vsaj enega od teh postopkov se lahko zdravnik končno odloči, kako v tej situaciji zdraviti rupturo vezi..

V primeru razpoke vezi (popolne ali nepopolne), ki jo povzroči kakršen koli razlog, se posvetujte s travmatologom (prijavite se). Poleg tega lahko med delovnim časom greste v polikliniko, ponoči pa na urgenco ali dežurni oddelek dežurne multidisciplinarne bolnišnice (na podeželju - v okrožno bolnišnico). Načeloma, če v polikliniki čakalna vrsta ali travmatolog sprejema le ob določenih dneh, lahko podnevi greste tudi na urgenco ali dežurni oddelek bolnišnice. Če zaradi poškodbe vezi ni mogoče priti do travmatologa, se morate obrniti na kirurga (dogovoriti se za sestanek) (tudi na urgenco ali dežurno bolnišnico)..

Kaj storiti z pretrgano vezjo?

Prva pomoč pri pretrgani vezi je zagotoviti nepremičnost poškodovanega dela telesa. Pred prihodom zdravnika se mora žrtev čim manj gibati..

Če imate pretrgano stegno, roko ali nogo, lahko na poškodovano območje položite tudi vrečko z ledom. Zahvaljujoč temu postopku kri ne bo tako hitro stekla v poškodovano območje, zaradi česar bo oteklina popustila in bolečina popustila..

V primeru, da se poškoduje roka ali noga, je priporočljivo, da se poškodovanemu okončju ustvari povišan položaj. To bo pomagalo tudi upočasniti pretok krvi..

Za hude bolečine morate vzeti sredstva za lajšanje bolečin.

Zdravljenje pretrganja vezi

Z delnim pretrganjem vezi (zvin) je običajno predpisano konzervativno zdravljenje, tj. zdravljenje brez kirurškega posega. Po takšnem prelomu vezi se uporabi povoj, ki omeji gibljivost sklepa, in predpišejo protivnetna zdravila. Če pretrganje, na primer, križne vezi povzroči preveč bolečine, so predpisani tudi lajšalci bolečin.

Konzervativno zdravljenje ni vedno učinkovito. Na primer, če ima bolnik zlom bočne vezi kolenskega sklepa, je operacija nujna. Toda operacija rupture vezi je običajna stvar za izkušenega kirurga. Zato se s pravočasno izvedbo vezi popolnoma obnovijo in spet začnejo pravilno opravljati svoje funkcije..

Po operaciji se zdravljenje ne konča. Zdaj si morate prizadevati, da zagotovite popolno okrevanje po pretrganju vezi. V te namene je predpisana fizioterapija, pri kateri se uporabljajo diadinamični tokovi, UHF terapija itd. Poleg tega se za rehabilitacijo po pretrganju vezi uporabljajo masaža, ogrevalni obkladki in mazila. Lahko pa jih uporabite pod enim pogojem: po poškodbi mora miniti določen čas..

Za rehabilitacijo po pretrganih vezi gležnja vam bo morda svetoval nakup posebnih čevljev ali nekaj časa namestitev močnih povojev..

Tudi pri pretrganju vezi je predpisana vadbena terapija (terapevtska fizična kultura). Omogoča vam popolno obnovo vezi, da delujejo. Vaje, pri katerih izvedba okrevanja v primeru porušitve vezi je odvisna od zdravnika ali trenerja. Tega ne morete storiti sami, ker v vsakem primeru take škode je potreben individualen pristop in nasvet strokovnjaka.

Posledice rupture vezi

Avtor: Paškov M.K. Koordinator projekta vsebin.

Raztrganje vezi

Raztrganje vezi je kršitev integritete vezi zaradi poškodbe. Lahko je popolna ali delna. Pojavi se kot posledica sile, ki presega trdnost vezi. Vzrok so običajno poškodbe med športom in težkim fizičnim delom. Solze vezi na spodnjih okončinah pogosto nastanejo, ko se med hojo zvijajo noge. Poškodba se kaže v močni bolečini, oteklini in omejevanju opore in gibanja. Pri popolnih rupturah opazimo prekomerno gibljivost sklepov. Diagnoza temelji na simptomih, rentgenskem slikanju, magnetni resonanci in CT. Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno..

ICD-10

• Razlogi
• Simptomi
• Diagnostika
• Raztrganje ramenske vezi
• Raztrganje komolčne vezi
• Prekinitev vezi zapestja in prstov
• Raztrganje kolčne vezi
• Raztrganina vezi kolena
• Zlom ligamenta gležnja
• Cene zdravljenja

Splošne informacije

Raztrganje vezi je ena najpogostejših poškodb mišično-skeletnega sistema. Lahko je posledica športnih, poklicnih ali domačih poškodb. Pojavi se pri ljudeh katere koli starosti, toda bolj verjetno trpijo mladi, fizično aktivni bolniki. Nepopolne rupture vezi (solze in zvini) se v veliki večini primerov zdravijo konzervativno. Za popolne rupture, zlasti ob divergenci koncev poškodovane vezi, je običajno potrebna operacija.

Razlogi

Raztrganje vezi je lahko posledica padca, skoka, udarca ali nefiziološkega upogibanja okončine med športom. Še posebej pogosto takšne poškodbe odkrijejo atleti in atleti, hokejisti, nogometaši, košarkarji, telovadci in smučarji. Ruptura vezi pri športnih in gospodinjskih poškodbah je praviloma izolirana. Občasno se v avtomobilskih nesrečah pojavijo rupture vezi, v takih primerih je možno kombinirati z zlomi medenice in okončin, poškodbami prsnega koša, tupo poškodbo trebuha, TBI in drugimi poškodbami.

Ligamenti so goste tvorbe, ki so sestavljene iz vezivnega tkiva in povezujejo posamezne kosti in organe. Običajno so videti kot prameni, manj pogosto - ravne plošče. Glede na mesta pritrditve lahko okrepijo sklep, usmerjajo ali omejijo gibanje v sklepu. Izvajajo zadrževalno funkcijo in zagotavljajo skladnost sklepnih površin. Glede na glavno funkcijo lahko zavirajo, vodijo ali podpirajo.

Vezi velikih sklepov spodnjih okončin (gleženj in koleno) so izpostavljene posebej veliki obremenitvi, zato je verjetnost, da se bodo tudi pri zelo visoki trdnosti zlomile. Poškodbe vezi pa lahko opazimo tudi na področju drugih sklepov: kolka, rame, zapestja itd. Popolna ruptura (kršitev celovitosti vseh vlaken) in nepopolna ruptura (kršitev integritete dela vlaken), ruptura ligamentnega tkiva na različnih ravneh ali njegovo ločitev od mesta pritrditve na kost. V slednjem primeru se skupaj z vezjo pogosto odlepi majhen kostni fragment.

Predisponirajoči dejavniki, ki povečujejo verjetnost rupture vezi, so cicatricialne spremembe zaradi predhodnih poškodb, ponavljajoče se mikrolomne poškodbe zaradi pretiranega stresa in degenerativno-distrofične bolezni sklepov (artroza), pri katerih pride do patoloških sprememb v vseh elementih sklepa, vključno z ligamenti. Ob upoštevanju tega vidika so vse rupture vezi razdeljene na travmatične (ki jih povzroči travma) in degenerativne (ki jih povzročijo obraba ali predhodne poškodbe in brazgotinjenje)..

Simptomi

Pacient se pritožuje zaradi bolečin. Območje poškodbe je oteklo, konture sklepa so zglajene. Pri delnem pretrganju je edem neznaten ali zmeren, pri popolnem pa pomemben, pogosto s širjenjem na sosednje anatomske segmente. Poleg resnosti poškodbe je stopnja edema odvisna tudi od trajanja poškodbe, zato lahko zastarele (stare več kot en dan ali več) zvine ali solze spremlja izrazitejša oteklina v primerjavi s svežimi popolnimi solzami. S popolnimi solzami na koži se modrice skoraj vedno razkrijejo..

Stopnja omejitve podpore in gibanja je odvisna tudi od resnosti poškodbe - od rahlih težav z zvini do nezmožnosti naslonjanja na nogo s popolnimi odmori. Palpacija vezi je močno boleča. Krepitacija je odsotna. Pri večjih solzah in rupturah se določi patološka gibljivost v sklepu (na primer stranski gibi odsotni v normi ali pretirana gibljivost v kolenu spredaj in zadaj).

Diagnostika

Raztrganine vezi v svojih kliničnih manifestacijah so pogosto zelo podobne periartikularnim ali intraartikularnim zlomom, zato je v vseh takih primerih predviden rentgen, da se izključi poškodba kosti. Ko se vez odtrga na območju pritrditve, radiografije včasih razkrijejo prosto ležečo tanko kostno ploščo - fragment, ki se je odlepil skupaj z ligamentom. Da bi izključili manjše poškodbe gostih struktur sklepa, je predpisan CT sklep, da se oceni stopnja poškodbe vezi - MRI sklepa. V nekaterih primerih se artroskopija uporablja za diagnozo in zdravljenje..

Raztrganje ramenske vezi

Rameni sklep je izredno aktiven sklep s širokim obsegom gibov. Na območju tega sklepa je pritrjeno veliko število vezi. Upoštevajoč lokalizacijo, poškodbe akromialnega ligamenta (ACL), poškodbe sternoklavikularne vezi, poškodbe tetiv kratke in dolge glave bicepsa ter poškodbe rotatorne manšete, ki jo tvorijo kite supraspinatusa, infraspinatusa, podkapularisa in majhne okrogle mišice.

Razlog za pretrganje vezi ramenskega sklepa je lahko vrtenje roke navzven, padec na iztegnjeno roko, udarec v ključnico ali oster izteg roke med metom. Sklep je otekel, deformiran, njegove konture so zglajene. Lahko se pojavijo modrice. Gibanje je omejeno. Pri rupturah tetiv bicepsa pride do krajšanja mišice biceps brachii pri poskusu upogibanja roke. Poškodbe vezi ramenskega sklepa so lahko popolne ali nepopolne; pri popolnih rupturah so simptomi svetlejši.

Diagnoza se postavi na podlagi klinične slike in rentgenskih podatkov ramenskega sklepa, kar kaže na odsotnost poškodb kosti. Če obstaja sum na poškodbo labruma in popolne rupture drugih vezi, je predpisana MRI ramenskega sklepa. V nekaterih primerih se uporabljajo artrografija in ultrazvok. Če s pomočjo zgornjih študij ni mogoče ugotoviti lokalizacije in obsega lezij, je bolnik napoten na artroskopijo ramenskega sklepa, ki se lahko uporablja kot diagnostična in terapevtska metoda (za šivanje okvare).

Zdravljenje je pogosto konzervativno. Mladi bolniki se dajo v mavec za 3 tedne, starejši pa se imobilizirajo s širokim povojem za 2 tedna. Vsi bolniki so napoteni na fizioterapijo (razen če je kontraindicirano). Po prenehanju imobilizacije je priporočljivo izvajati posebne vaje za razvoj sklepa. V tem primeru se je treba v 1,5 mesecih izogibati prisilnim gibom, zlasti - ponavljanju tistih, pri katerih je prišlo do odmora.

Kirurški posegi so indicirani za popolne, hude in ponavljajoče se raztrganine. Operacija se lahko izvede tako s klasično metodo, z odprtim dostopom, bodisi z majhnim rezom z artroskopsko opremo. Vez je zašita, v pooperativnem obdobju se izvede imobilizacija, predpiše se fizioterapija, masaža in vadbena terapija. Izid pretrgane ramenske vezi je običajno ugoden..

Raztrganje komolčne vezi

Manj pogosta poškodba, ki jo običajno najdemo pri športnikih (igralci golfa, tenisa, baseballa), se zelo redko pojavi v vsakdanjem življenju. Lahko pride do okvare prstenaste vezi radialne kosti ter ulnarnih in radialnih kolateralnih vezi. Nepopolne rupture vezi (zvini in solze) so pogostejše. Znaki poškodbe so krvavitve v mehkih tkivih, hemartroza, edem in bolečina, ki se povečuje z gibanjem. Nekateri premiki podlakti se lahko pojavijo s popolnimi solzami.

Da bi izključili zlom in izpah, se opravi rentgen komolčnega sklepa. Lokalizacija in stopnja poškodbe vezi je pojasnjena z uporabo MRI komolčnega sklepa. Zdravljenje je običajno konzervativno - imobilizacija za 2-3 tedne, povišan položaj okončine, analgetiki in protivnetna zdravila. Po prenehanju imobilizacije je predpisana vadbena terapija. Fizioterapijo uporabljamo previdno in ne v vseh primerih. Za popolne rupture se izvede kirurški poseg - šivanje ali plastična vez z uporabo avto- ali alografta.

Prekinitev vezi zapestja in prstov

Opažajo jih manj pogosto kot poškodbe vezi ramen, vendar pogosteje kot rupture vezi komolčnega sklepa. Poškodba nastane zaradi nenadnih gibov ali padca na roki zaradi športne ali gospodinjske poškodbe. Obstajajo edemi, hemarthrosis, krvavitve in bolečine, ki se poslabšajo zaradi gibanja. V hujših primerih je možna nestabilnost sklepov. Klinične manifestacije poškodb vezi so podobne zlomom zapestnih kosti, zato se za izključitev zloma opravi rentgensko slikanje zapestnega sklepa in MRI zapestnega sklepa za oceno stopnje poškodbe vezi. Zdravljenje - mraz, imobilizacija za 2-3 tedne, protivnetna in analgetična zdravila, nato fizioterapija in vadbena terapija.

Solze stranskih (kolateralnih) vezi prsta se pojavijo s pretiranimi ostrimi odstopanji prsta na radialno ali ulnarno stran. Rezultat so bolečina, oteklina, podplutbe in bočna nestabilnost sklepa. Gibi so boleči. Zlom je izključen z radiografijo prstov. Konzervativno zdravljenje - mavčna opornica ali lepljenje prsta (nanos posebnega lepilnega povoja), UHF. Če nestabilnost sklepov po koncu okrevanja traja, je indiciran kirurški poseg..

Raztrganje kolčne vezi

Sorazmerno redke, hude solze so običajno povezane z drugimi poškodbami sklepov. Vzrok je lahko padec z višine, prometna nesreča ali športna poškodba (skok s palico, steeplechase, alpsko smučanje). Kaže se kot bolečina, oteklina, krvavitve v predelu sklepa, ki segajo do stegna in dimelj. Pri poskusu nagibanja trupa v stran se lahko pojavijo omejeni gibi, bolečina ali nelagodje.

Diagnozo postavimo z rentgenskim slikanjem kolka in MRI kolka. Zdravljenje je običajno konzervativno - analgetiki, protivnetna zdravila, imobilizacija z uporabo posebnega nosilca za 1 mesec. V tem obdobju bolniku priporočajo uporabo bergel, ki se najprej premikajo brez opore, nato pa z delno oporo na obolelem okončini. Fizioterapija je predpisana od 2-3 dni. po poškodbi se uporabljajo UHF, elektroforeza, laserska terapija in magnetoterapija. Po zmanjšanju bolečine se začne vadbena terapija.

Raztrganina vezi kolena

Razširjena škoda, pogostejša pri profesionalnih športnikih in mladih z aktivnim življenjskim slogom. Pojavi se z močnim neposrednim udarcem v koleno ali ostrim obračanjem telesa s fiksno spodnjo nogo. Možne so rupture zunanje stranske (tibialne), notranje stranske (peronealne), zadnje križne in sprednje križne vezi. Obstajajo tri stopnje rupture: 1 stopnja - raztezanje, 2 stopnja - trganje, 3 stopnja - popolna ruptura.

V času poškodbe se pojavi ostra bolečina, včasih se pojavi občutek "dislokacije" spodnjega dela noge na stran, spredaj ali zadaj. Kolenski sklep je otekel, določi se hemartroza. Modrice so možne. Gibanje je omejeno. Ko se stranske vezi pretrgajo z rahlo upognjenim sklepom, se ugotovi patološka gibljivost v stranski smeri. V primeru pretrganja sprednje križne vezi se razkrije simptom sprednjega "predala", z rupturo zadnjega križnega ligamenta - simptom zadnjega "predala".

Za izključitev zlomov se uporabljajo rentgenski posnetki kolenskega sklepa. Za oceno resnosti poškodbe se uporabljata magnetna resonanca in artroskopija kolena. Zdravljenje ruptur 1 in 2 stopinje je običajno konzervativno - mirovanje, imobilizacija, protivnetna in analgetična zdravila. Toplotni postopki so predpisani nekaj dni po poškodbi. V obdobju rehabilitacije je bolnik napoten na masažo in vadbeno terapijo. Za sveže popolne rupture in nestabilnost sklepov po zdravljenju nepopolnih poškodb je indiciran kirurški poseg - šivanje ali plastična vez.

Zlom ligamenta gležnja

Zvini, solze in solze gleženjskih vezi so najpogostejše poškodbe ligamentnega aparata v travmatologiji. Za razliko od pretrganin vezi pri drugih lokalizacijah je ta poškodba pogosto domače narave, čeprav se lahko pojavi tudi pri športnikih. Glavni vzrok je zvijanje noge pri teku ali hoji. Število poškodb gleženjskih vezi se v zimski sezoni močno poveča, zlasti v ledenem obdobju.

Kaže se kot bolečina, oteklina, podplutbe, omejevanje podpore in gibanja. Pri nepopolnih rupturah so simptomi blagi ali zmerni, opora na nogi je ohranjena. Pri popolnih rupturah pride do znatnega otekanja s prehodom na plantarno površino stopala, velikih podplutb in ostre omejitve gibanja. Podpora na okončini je nemogoča. Za izključitev zloma gležnja se opravi rentgen gležnja. Za oceno stopnje rupture vezi je po potrebi predpisana MRI gleženjskega sklepa.

Zdravljenje je v večini primerov konzervativno. Prvi dan se uporablja mraz, tretji dan - suha toplota. Priporočljiv je povišan položaj okončin. V primeru popolnih pretrganin in večjih solz se nanese mavec, pri lažjih poškodbah med hojo se sklep pritrdi z elastičnim povojem. Po potrebi se nesteroidna protivnetna zdravila uporabljajo v tabletah, mazilih in kremah. Predpisujte UHF, parafinske aplikacije in diadinamske tokove. V obdobju okrevanja se izvajajo tečaji vadbene terapije. Operacije so potrebne v izjemnih primerih - s hudimi popolnimi rupturami ene ali več vezi.

Kaj storiti, če vam je noga strgana?

Bistvo rupture vezi in njeni vzroki

Ligamenti v telesu opravljajo naslednje funkcije:

• povezujejo kosti v sklepih in notranjih organih;
• popraviti dele telesa;
• usmerjajo gibe okončin.

Zaradi pretrganja ne trpijo samo vezi same, temveč tudi sklep, ki ga povežejo. Zaradi tega sta okrnjena gibljivost in položaj kosti ali organov..

Dva glavna vzroka za poškodbe:

• Degenerativno. Osebe, starejše od 40 let, naj bodo še posebej pozorne in ne delajo nenadnih gibov, saj se vezi s starostjo tanjšajo. Šibka oskrba s krvjo poslabša tkiva z esencialnimi snovmi, osteofiti na kosteh pa motijo ​​normalno gibljivost.
• Travmatično. Pojasnjuje se izključno z mehanskim delovanjem na vezi. Se zgodi kot posledica nerodnega gibanja ali padca.

Do travmatičnega raztezanja ali rupture pa pride v naslednjih primerih:

• nenadno zaviranje med hitrim tekom;
• spotikanje;
• dvigovanje uteži;
• skupni udarec.

Kateri sklepi spodnjih okončin so najpogosteje poškodovani?

Najprej so kolenski in gleženjski sklepi nagnjeni k pretrganju vezi. Za izpahi in zvini ne trpijo samo športniki, ampak tudi ljudje, ki vodijo sedeči način življenja. Mišice slednjih so slabo razvite in neraztegnjene, zato jih vsaka manjša stresna situacija izpostavlja pretirani deformaciji.

Tudi neuspešen padec ali skok lahko povzroči poškodbo, zato nihče ni zavarovan pred pretrganjem vezi.

Vrste odmorov

Travmatolog začne gradnjo režima zdravljenja z določitvijo vrste rupture. Dodelite samo 2:

• Poln. Vez je razdeljena na dva dela ali raztrgana od mesta pritrditve na kost.
• Delno. Imenuje se tudi zvin. Raztrganih je le nekaj vlaken. Bolečina je običajno blaga, telesna aktivnost ostaja.

Resnost

Za določitev, koliko je bila poškodovana vez, se uporabljajo metode raziskovanja strojne opreme. Zunanji simptomi ne morejo pokazati celotne situacije.

Razlikujejo se naslednje stopnje rupture:

• Najprej. Najlažji in ne zahteva posebne obdelave. Aktivnost noge se nekoliko zmanjša, bolečine praktično ni. Za popolno okrevanje je dovolj, da poškodovanemu sklepu omogočite počitek.
• Drugič. Obstaja delna ruptura vezivnega tkiva. Bolečina je zmerna, poveča se pri poskusu hoje. Izrazita oteklina v poškodovanem sklepu. Modrice so možne. Premikanje okončine je skoraj nemogoče.
• Tretjič. Zlom kite. Spremljajo ga hiperemija, hud edem, sindrom bolečine. Patološka narava gibanja (sposobnost odstopanja v nestandardni smeri). Zdravljenje je nemogoče brez kirurškega posega. Travma se pozdravi v 6 mesecih.

Glavni simptomi

Raztrgane vezi v nogi imajo naslednje simptome:

• Bolečina na mestu poškodbe v katerem koli položaju, ne glede na aktivnost.
• Omejeno gibanje.
• Modrice in modrice.
• Oteklina bolečega sklepa.
• Hruščanje in drugi nenormalni zvoki pri poskusu premikanja.
• Delna otrplost.

Dodatni simptomi kršitve integritete vezi so odvisni od lokacije težave.

• V primeru poškodbe kolčnega sklepa je nemogoče nagniti telo na stran.
• Poškodovane kolenske vezi ne pritrdijo spodnjega dela noge v normalnem položaju in odstopa vstran.
• Zlom meniskusa je v bližini zloma kolena in poškodbe lokalnih vezi. Najpogosteje trpijo športniki. Poskusi poravnave noge v tem primeru so zelo boleči. Pacient lahko jasno označi mesto rupture. Lokalno se temperatura dviguje.
• Zlom gležnja spremlja oteklina in hude značilne bolečine, ko poskušate stopiti na stopalo. Vez gležnja je enostavno otipljiva.

Diagnostične metode

Med začetnim pregledom travmatolog naredi podrobno anamnezo, ugotovi vzrok rupture in občutke žrtve v tem trenutku.

Nato zdravnik pregleda zdravo nogo, da bi:

• pravilno primerjati poškodovano območje z njim in prepoznati negativne znake;
• mentalno pripraviti pacienta na manipulacijo.

Pregled poškodovanega sklepa zaključi postopek.

Poleg vizualnega pregleda in palpacije travmatolog svetuje tudi diagnozo:

• Slikanje z magnetno resonanco. Najbolj informativna metoda za določanje stanja vezi in stopnje njihove poškodbe.
• RTG. Pomaga ugotoviti, ali obstajajo težave, povezane s pretrganjem vezi, na primer izpah ali zlom.
• Ultrazvok sklepov.
• CT (lahko ga predpišemo tudi za izključitev kostnega edema po močnem udarcu, zlomih kosti).

V prvih urah zdravnik predpiše teste in šele po izdelavi popolne slike predpiše nadaljnje zdravljenje.

Prva pomoč pri pretrganih vezi

Pristojna prva pomoč zmanjša tveganje za zaplete in dodatno škodo.

Kaj storiti, če ste pretrgali vezi na nogi:

• Okončina mora biti imobilizirana. Bolje je, da žrtev ne prenašate, ampak mu zagotovite udobno bivanje na mestu poškodbe.
• Na mesto solz lahko nanesemo led za lajšanje bolečin in zmanjšanje otekline.
• Noga je dvignjena v višino za dodaten odtok krvi.
• Ob hudih bolečinah so potrebna zdravila.

Zdravljenje

Ta bolezen je pogost pojav, saj zdravniki vedno vedo, kako hitro in učinkovito zdraviti raztrgane vezi na nogi. Tudi operacija ni resna in zagotavlja hitro okrevanje.

Konzervativni načini

Pri zdravljenju pretrganja vezi 1. ali 2. stopnje resnosti se na poškodovani ud nanese mavec. Če zdravnik ne vidi potrebe po tako radikalnem ukrepu, potem opustijo vsa pritrdilna sredstva: povoje, povoje, ortopedske fiksatorje. Pacient bo moral hoditi z njimi približno tri tedne, da bo imelo vezivno tkivo čas za okrevanje in pripravo na stres v prihodnosti.

Predpisana so sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila. Eno najučinkovitejših in najcenejših zdravil je Ibuprofen, ki se hitro spopade s temi težavami in zmanjša količino prostaglandinov.

Za lajšanje bolečin so predpisana različna anestetična mazila, v skrajnih primerih pa injekcije novokaina ali lidokaina.

Manjša ruptura vezi na nogi praktično ne zahteva zdravljenja in kirurg lahko od prvega dne svetuje, naj začne postopoma trenirati nogo (odvisno od bolnikovega stanja), pri čemer vaje izmenično dopolni s pravilnim počitkom.

Kirurški poseg

V primeru popolne rupture vezi je indicirana operacija. Kirurg se za nujno intervencijo odloči na podlagi:

• stanje bolnikovega telesa;
• prisotnost sočasnih bolezni.

Običajna operacija sledi naslednjemu algoritmu:

1. Naredimo hrbtno anestezijo.
2. Naredi se rez. Mesto pretrganja vezi je temeljito očiščeno.
3. Poškodovana tkiva nadomesti pacientov lastni material ali vsadek (lavsan).
4. Titanski vijaki privijejo nove vezi na kosti.

Postopek traja približno uro in pol. Po treh dneh hospitalizacije je bolnik brez zapletov odpuščen. Prvič je prikazana uporaba bergel.

Ljudska zdravila

Kako zdraviti rupturo vezi v nogi, vam bodo povedale ljudske metode. Sprejemljivi so za obnovitev delovanja nog, vendar jih je treba uporabljati le z dovoljenjem zdravnika..

Babičini recepti ne nadomeščajo tradicionalnih načinov zdravljenja in se pogosto uporabljajo za lajšanje simptomov in lajšanje bolečin..

• Obkladek naribanega krompirja nanesemo na mesto rupture za 15 minut. pod povojem. Postopek je priporočljivo ponoviti do 4-5 krat na dan..
• Lekarniško glino razredčimo z vodo, dokler kisla smetana ne postane gosta, jo položimo v platneno vrečko in privežemo na sklep 2 uri.
• Aloe odlično lajša otekline in vnetja v prvih dneh po poškodbi. Kaša iz listov se pred ogrevanjem nanese na prizadeto območje. Nato se obklad zamenja.
• Mleko pospeši okrevanje. Če želite to narediti, večkrat prepognjeno gazo potopite v vroče mleko in jo privežite na nogo pod vato in stiskalnim papirjem. Obkladek spremenimo po ohladitvi.

Rehabilitacija in napoved

Raztrganje vezi je neprijetna, a ne nevarna poškodba, ki običajno nima posledic. Če pa je bilo iskanje zdravniške pomoči nepravočasno in je bilo zdravljenje nezadostno, lahko sklep izgubi nekatere svoje funkcije, vse do popolne imobilizacije in invalidnosti..

Učinek rehabilitacije je v celoti odvisen od vesti pacienta. Upoštevanje zdravniških priporočil vam bo pomagalo skrajšati obdobje okrevanja.

Za okrepitev mišic, ki so se med fiksacijo atrofirale in po odstranitvi mavca vrnejo v normalno delovanje, so predpisani:

• Telovadba z vadbo;
• masažna terapija;
• fizioterapija;
• parafinske aplikacije.

Za izboljšanje kroženja tekočin in odstranjevanje toksinov s mesta poškodbe je priporočljivo redno samo-masažo..

Ko se vezi na nogi pretrgajo, zdravljenje dopolnijo z beljakovinsko prehrano, ki vključuje veliko količino mesnih in ribjih izdelkov, jajc, oreškov in skute..

Po delni poškodbi se vezi zacelijo v približno enem mesecu. Zdravljenje po operaciji, dokler se mobilnost v celoti ne povrne, lahko traja šest mesecev.

Preprečevanje pretrganja vezi

Pravila za preprečevanje poškodb so na voljo vsem in ustrezajo načelom zdravega načina življenja:

• Odvečna teža preobremeni noge, zato boste z nadzorom lastnih razmerij preprečili obrabo telesa in poškodbe kosti, sklepov in vezi.
• Udobni čevlji, po možnosti brez visokih pet in ostrih prstov, fiksirajo stopalo in preprečujejo obračanje stopala.
• Redna vadba in hoja krepi mišice in trenira vezivna tkiva.
• Pravilna prehrana telesu zagotavlja koristne snovi. V izogib pomanjkanju vitaminov lahko uporabite biološke dodatke in naravne mešanice po ljudskih receptih.
• Pozornost pri premikanju lahko pomaga preprečiti nepričakovane padce.

Ko se pretrgajo vezi v sklepu na nogi, zdravljenje predpiše zdravnik, njegov uspeh pa je odvisen od vestnega izvajanja vseh priporočil. Najtežja - tretja stopnja se zdravi s kirurškim posegom. Jemanje protibolečinskih in protivnetnih zdravil ščiti žrtev pred nepotrebnim stresom in morebitnimi zapleti.

Zvini vezi: kaj storiti z zvini, prva pomoč in zdravljenje

Razlogi

Ligamentne solze se pogosteje pojavljajo pri športnikih, pa tudi pri ljudeh, ki vodijo aktiven življenjski slog. Razlog je mehanska napetost, ki presega prag trdnosti vezi.

To je lahko padec na iztegnjeno roko ali nogo, neuspešen obrat okončine ali subluksacija. Zaradi nenaravnega položaja telesa je vez preobremenjena, zato je vezivno tkivo raztegnjeno ali raztrgano.

Predisponirajoči dejavniki:

• ukvarjanje s travmatičnim športom;
• prekomerna telesna teža;
• neudobni čevlji;
• prirojene ali pridobljene anomalije razvoja tetiv;
• spremembe sklepnih sklepov zaradi nalezljivih bolezni, travme ali artroze.

Simptomi in stopnje

Zaradi raztezanja poškodovane vezi ne opravljajo svojih funkcij, zato sklep postane nestabilen. Ko so majhne žile poškodovane, se pojavijo področja krvavitve, kar se kaže s hematomi in bolečino. Poškodba živčnih končičev vodi do otrplosti okončine, izgube občutljivosti.

Prvi simptomi travme kapsularno-ligamentnega aparata so značilen ploskanje, ki ga spremlja ostra bolečina. Nadalje se znaki zvina pojavijo v 3 dneh. To:

• bolečina, ki se poveča z gibanjem in palpacijo;
• nestabilnost sklepnega sklepa;
• omejitev gibanja;
• edem;
• oteklina;
• lokalno zvišanje temperature, pordelost kože;
• hiperemija;
• cianoza kože.

Glede na resnost obstajajo 3 stopinje zvina:

• Za prvo je značilna poškodba več skupin vlaken. Bolečina je glavni simptom, drugi znaki so lahko odsotni.
• Druga stopnja škode je močno raztezanje. Simptomi delne pretrganja vezi so bolečina, oteklina in izguba delovanja sklepov. Možna poškodba kapsule sklepnega sklepa.
• Tretja stopnja je ruptura tetivnih vlaken. Kot posledica raztrganin se pojavi akutna bolečina, pojavijo se edemi in hematomi. Zaradi močne bolečine so gibi omejeni.

S prvima dvema stopnjama zvinov sklepnih vezi je možno spontano celjenje, ki nastopi po 2-3 tednih. Prelomi kite redko minejo brez kirurškega posega.

Glede na lokalizacijo škode obstajajo takšne vrste zvinov:

• Karpalni sklep. Ta vrsta poškodbe se zgodi, ko padete ali odrgnete zapestje.
• Rameni sklep. Ligamente se poškodujejo z ostrim zamahom ali sunkom z roko.
• Komolčni sklep. Vzrok videza so kontaktni športi ali borbe.
• Ključni sklep. Vzrok so prevelike obremenitve, težki dvigi, nenadne spremembe položaja, padci in udarci..
• Kolenski sklep. Spremlja jo poškodba meniskusa. Vzrok je vlečenje spodnjega dela noge.
• Gleženjski sklep. Pojavi se kot posledica padca ali slabega obrata. Preberite več o zvinu gležnja →

Zadnji dve vrsti škode sta najpogostejši..

Prva pomoč

Pomoč pri zvinih je nanašanje ledu in imobilizacija poškodovanega sklepnega sklepa. Nadaljnje zdravljenje naj opravi zdravnik.

Suh led je treba nanašati 20 minut. Za imobilizacijo sklepa je treba nanesti tesen povoj, vendar največ 2 uri.Hlad lahko nanesemo na vrh 20 minut, kar bo zmanjšalo bolečino. Takoj, ko mineta 2-3 uri, lahko hladen obkladek ponovimo.

Stopnjo škode lahko določi samo strokovnjak, zato je nujno, da se obrnete na urgenco.

Če bolečina ne izgine, ampak se, nasprotno, samo okrepi in se oteklina in hematom povečata, je pomembno izključiti možnost zloma. Nemogoče je vizualno ločiti zvin od zloma..

Kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem zvinov?

Takoj po poškodbi morate k travmatologu. Opravil bo pregled in naročil rentgensko slikanje. V nekaterih primerih je potreben posvet z nevrologom in kirurgom.

Diagnostika

Takoj, ko se pojavijo simptomi zvinov, je treba obiskati travmatološki center. Ker so vezi mehka tkiva in na radiografiji niso vidne, bodo MRI in CT informativni. Morda bo potrebna tudi ultrazvok ali artroskopija.

Radiografija se uporablja za diferencialno diagnozo. S to metodo je mogoče izključiti zlom in izpah, ki ju pogosto spremlja raztezanje ligamentnega aparata..

Zdravljenje

Zdravljenje zvinov traja v povprečju vsaj 3-5 tednov. Obdobje rehabilitacije traja do 2 meseca.

Pomembno je, da pravočasno pomagate pri raztezanju vezi, potem bo celjenje hitreje. Poškodovano okončino je treba pritrditi z ortopedskim povojem ali elastičnim povojem. V nekaterih primerih se uporablja mavec.

Bolniki s tretjo stopnjo zvina so hospitalizirani.

Prve tri dni se led uporablja za zmanjšanje oteklin in bolečin. Pri močnih bolečinah in oteklinah je treba uporabljati naslednja zdravila:

• sredstva za lajšanje bolečin v obliki tablet - Ketanov ali Tempalgin;
• protivnetna zdravila - nimesulid ali ibuprofen;
• mazila in geli z anestetičnim učinkom - Nimid ali Diklak gel.

Tri dni po poškodbi se ne uporablja hladna, ampak suha toplota. Učinkoviti so toplotni postopki, aplikacije parafina in ozokerita, UHF, elektroforeza z novocainom, heparinom in antibakterijskimi zdravili.

Na 5-7. Dan zdravljenja se uporablja ultrazvok s protivnetnimi in analgetiki. Fizioterapevtski postopki povečajo krvni obtok, pomagajo obnoviti gibljivost sklepov, izboljšajo tonus in prehrano mišično-ligamentnega aparata.

Pri preprečevanju ponavljajočega se raztezanja in togosti sklepnega sklepa igra vadbena terapija pomembno vlogo. Tečaj vsebuje dihalne vaje, vadbo za krepitev mišic in ogrevanje za vse sklepne površine.

Polnjenje naj poteka mirno, brez nenadnih gibov in pretiranega dela. Bolečine ne sme biti. Rotacijski gibi, ovinki in zavoji so najučinkovitejši. Koristne aktivnosti v bazenu.

Če zvine zdravimo pravočasno, se lahko izognemo zapletom, kot sta miozitis in gibljivost sklepov..

V primeru popolne rupture vezi se izvede operacija za šivanje vlaken.

V obdobju zdravljenja ostaja bolnik invalid.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za raztezanje kapsulo-ligamentnega aparata (KSA):

• Izogibajte se poškodbam. Če želite to narediti, je vredno nositi udobne čevlje s fiksacijo gležnja in opustiti čevlje z visoko peto. Ko se ukvarjate s športom, morate na sklepih uporabiti elastične povoje. Ko rolate ali rolate, zaščitite kolena in komolce pred poškodbami.
• Pred igranjem športa ogrejte sklepe. Brez ogrevanja je verjetnost poškodbe vezi velika.
• Znebite se odvečne teže.
• Okrepite mišično-ligamentni aparat. To je preprečevanje poškodb sklepov.
• Izberite uravnoteženo prehrano. Hrana mora vsebovati zadostne količine vitaminov in mineralov.

Bodite previdni, če ste vezi že prej raztegnili. Pomembno je, da opravite rehabilitacijski tečaj.

Vezi so zelo regenerativne, zato je napoved ugodna. S pomočjo konzervativnih tehnik je mogoče popolnoma obnoviti delovno sposobnost okončine.

Raztezanje kit, vezi in mišic

Pregled

Zvini so zelo pogosta vrsta poškodbe, povezane s kršitvijo integritete posameznih mišičnih ali vezivnih tkivnih vlaken. Pri hujših poškodbah lahko pride do popolne rupture mišic, tetiv ali vezi.

Kite so podaljški mišic in jih povezujejo s kostmi. Veze se uporabljajo za pritrditev kosti med seboj. Tako kite kot vezi so narejene iz močnih elastičnih vezivno-tkivnih vlaken in sodelujejo pri tvorbi sklepov. Zato se s prekomernim iztegovanjem v sklepu ali uporabo močne vleke poškodujejo tako vezi kot kite. Na primer pri nenadnih nerodnih gibih, padcih, skokih z višine ali trkih med kontaktnimi športi. Mišični napor se ponavadi pojavi, ko poskušate opravljati pretirano delo, na primer dvigovanje ali držanje pretežkega predmeta.

Najpogostejši zvin nog je v kolenskih in gleženjskih sklepih. Zvini gležnja se običajno pojavijo, ko se prekomerna teža prenese na zunanjo stran stopala, kar povzroči poškodbe ali popoln zlom tetive. Gleženj si lahko iztegnete med hojo ali tekom po neravnem terenu ali z drsenjem po ledu. Raztezanje kolenskega sklepa se pogosto zgodi pri padcu na koleno, zvijanju gibov v stegnu s fiksno spodnjo nogo, kar se pogosto dogaja pri nogometaših, pa tudi pri igranju hokeja, košarke, smučanja. Na rokah sta zapestja in sklep palca bolj dovzetna za raztezanje.

Raztezanje se pogosto zgodi med športnimi igrami z nenadnim pospeševanjem in upočasnjevanjem. Sploh, ko človek začne trenirati brez zadostnega ogrevanja, njegove mišice in vezi pa še niso pripravljene na obremenitev. Izkušeni športniki se pogosto poškodujejo, ko so v vrhunski telesni formi, saj v tem obdobju čim bolj obremenijo mišice.

Ogroženi so tudi otroci, saj njihovi sklepi in ligamentni aparati še niso popolnoma oblikovani. Pogosto se zvini pri majhnih otrocih pojavijo z nenadnimi sunki, ko se otrok spotakne in pade, odrasla pa ga še naprej trdno drži za ročaj. Verjetnost poškodbe mehkih tkiv je še posebej velika pri otrocih športnikov. Vendar ne smemo pozabiti, da je zdravo in lahko poveča otrokovo samozavest in samozavest..

Drugi dejavniki, ki povečujejo verjetnost sevov in solz vezi, mišic in kit:

• pomanjkanje gibanja - brez redne vadbe mišice in sklepi oslabijo in izgubijo prožnost, kar poveča verjetnost poškodb;
• kršitev tehnike vadbe - če nepravilno razporedite težo med hojo ali tekom ali nerodno pristanete po skoku z višine, lahko poškodujete vezi kolena ali gležnja;
• slabo ogrevanje - ogrevanje pred treningom naredi mišice elastične in poveča obseg gibanja, kar zmanjšuje tveganje za raztezanje;
• utrujenost - kadar so mišice utrujene, je motena koordinacija in velika nevarnost nerodnega gibanja;
• starost - skupaj z zmanjšanjem elastičnosti in moči mišic;
• nosečnost, zlasti njena druga polovica, je povezana s povečanim mehčanjem in prekomerno elastičnostjo vezivnega tkiva pod vplivom hormonov, kar lahko poveča verjetnost zvinov in razpok vezi in tetiv pri športnih aktivnostih.

Simptomi zvinov, kit in mišic

Za zvine so značilni naslednji simptomi:

• bolečina okoli sklepa, poslabšana s palpacijo in gibanjem;
• otekanje (otekanje) tkiv;
• krvavitev pod kožo (hematom ali modrica);
• motenj v sklepih zaradi bolečin.

Oteklina po zvinih se hitro pojavi, medtem ko se lahko hematom (modrica) razvije pozneje ali pa sploh ni. Včasih se pojavi ne na mestu raztezanja, ampak zraven, saj preden vstopi v zgornje plasti kože, kri iz poškodovanega tkiva pronica skozi mišice in okoli sklepa.

Raztezanje mišic se pojavi tudi, kadar je mišica preveč raztegnjena ali prenaglo krčena. Najpogosteje se raztezajo stegenske in hrbtne mišice..

Raztezanje mišic spremljajo:

• bolečina v mišici pri gibanju in občutku;
• oteklina in oteklina;
• morda nastanek hematoma (modrica);
• boleče zbijanje na mestu poškodbe, ki je povezano z zmanjšanjem poškodovanih, delno raztrganih mišičnih vlaken;
• delna ali popolna disfunkcija mišice (težave pri poskusu upogibanja roke, zadrževanje celo majhnega bremena, nagibanje itd.).

Lažje poškodbe se same odpravijo v nekaj dneh ali tednih. V primeru resnih poškodb pa ne odložite obiska zdravnika..

Znaki hudih poškodb, ki zahtevajo zdravniško pomoč:

• močne bolečine in hitro naraščajoče otekanje ali hematom tkiv;
• disfunkcija poškodovanega dela telesa: nezmožnost premikanja prsta, roke, noge itd..
• nezmožnost naslanjanja na poškodovano nogo: upogne se;
• preveč, nenavaden obseg gibov v sklepu, na primer pretirano iztegovanje;
• poškodovani ud je deformiran, upognjen, pod kožo so se pojavili udarci in izbokline;
• odrevenelost, izguba občutljivosti ali bleda koža na prizadetem območju;
• stanje se v nekaj dneh ne izboljša.

Ti simptomi lahko kažejo na popolno pretrganje vezi, kit, mišic ali zlomov kosti. V teh primerih ima samozdravljenje nepredvidljiv rezultat..

Kaj storiti pri raztezanju: prva pomoč

Takoj po poškodbi je treba počivati ​​poškodovani del telesa. V lažjih primerih je dovolj, da prenehate s fizičnim delom, sedite ali ležite in poškodovanemu okončinu daste povišan položaj. Pod nategnjeno nogo lahko na primer položite blazino ali zvito odejo, obesite roko na ruto itd..

Pri močni bolečini, motenju sklepa je potrebna resnejša imobilizacija. V teh primerih se nanese opornica iz odpadnih materialov (karton, plošče) ali pa se poškodovani ud privije na telo v položaju, ki povzroča najmanj bolečine.

Po imobilizaciji ali vzporedno z njo je mesto poškodbe zaželeno ohladiti. Nanesite led, vrečko hladne vode in na koncu še mokro brisačo. Pršilo za zamrzovalnik lahko kupite v lekarni. Takšna zdravila se pogosto uporabljajo v kompletih za prvo pomoč na športnih tekmovanjih. Mraz bo pospešil zaustavitev notranje krvavitve, pomagal zožiti krvne žile, upočasnil razvoj vnetja in upočasnil rast edema. Poleg tega hlajenje zmanjša bolečino. Za hude bolečine lahko uporabite nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet ali injekcij, pa tudi paracetamol.

Česa ne smete početi med raztezanjem:

• Ogrejte in podrgnite mesto poškodbe. Toplotni tretmaji in masaža so indicirani le 3-4 dni po raztezanju, da se izboljša krvni obtok, pospeši resorpcija hematoma, edema in celjenja. Neposredno po poškodbi imajo te manipulacije nasprotni učinek..
• Pijte alkohol. To poveča krvavitev, otekanje in upočasni obnovo tkiva. Alkohol je dovoljen le, kadar je zdravstvena oskrba težko dostopna in hude bolečine ne morejo zmanjšati.
• Nadaljujte z delom ali vadbo z bolečino. Raztegnjene vezi ali mišice potrebujejo počitek, da si hitro opomorejo. Šele čez nekaj časa boste lahko začeli izvajati posebne vaje, ki vam bodo pomagale, da se hitro vrnete v svoje običajno življenje..

Lahke zvine bodo izginile brez posebnega zdravljenja. Če bolečina in oteklina na mestu poškodbe nista zelo izraziti in se lahko premikate samostojno brez posebnih omejitev, lahko to storite brez obiska zdravnika. Za pospešitev okrevanja je treba ustvariti počitek za poškodovani del telesa. To bodo v prvih dneh olajšale bolečine, ki vas bodo opominjale, da prizanašate sklepom ali obremenjenim mišicam. Izogibajte se fizičnemu delu, ne dvigujte uteži. Pri raztezanju sklepov nog je med hojo priporočljivo uporabljati palico ali bergle, dokler se bolečina občutno ne zmanjša.

Pri raztezanju sklepa pomaga povoj z elastičnim povojem. Uporabite lahko posebne mehke sponke. Spoj morate pritrditi v naravnem položaju. Po namestitvi zavojev poskrbite, da povoj ne stisne preveč telesa in ne moti krvnega obtoka. Oblogo ste pravilno nanesli, če površina kože ohranja normalno barvo in temperaturo (ne mrzlo ali vroče) in obloga sama po sebi ne povzroča nelagodja.

Če imate najmanjši dvom o resnosti poškodbe, poiščite zdravniško pomoč. Poleg fizičnega pregleda boste morali opraviti še rentgensko slikanje ali računalniško tomografijo (CT) prizadetega dela telesa. Te študije lahko ločijo med zapletenimi vrstami zlomov in drugimi vrstami poškodb, ki jih je težko prepoznati po zunanjih znakih..

Zdravljenje zvinov pri zdravniku

Če sumite na zlom, če so bolečina in oteklina močni ali če je pod kožo nastal velik hematom ali če ste poškodovani pri starejših, je priporočljivo obiskati zdravnika v prvih urah po poškodbi. In hitreje, bolje.

Zaradi poznega obiska zdravnika zaradi hudih zvinov, ki ga spremlja ruptura vezi, je konzervativno zdravljenje neučinkovito, zaradi česar se je treba zateči k operaciji. Če nenadoma poleg raztezanja pride do zloma, bo postopoma naraščajoči edem kirurgu preprečil, da bi vzpostavil pravilen položaj kosti in dobro pritrdil okončino. Tu čas igra proti nam in otežuje zdravljenje.

V primeru zvinov lahko obiščete kirurga v kliniki ali pridete na urgenco. V obeh zavodih vam morajo postreči brez sestanka: v urgentnih ambulantah načeloma nudijo nujno pomoč, ob obisku poliklinike pa boste morali na recepciji pojasniti, da se prijavite za "akutno bolečino". Na urgenci lahko takoj naredite rentgen poškodovanega območja. Klinika nima vedno rentgenskega aparata. Če stanje ne omogoča, da sami pridete do zdravnika, pokličite rešilca.

Zdravnik vam lahko pomaga pri lajšanju poškodbe in vam priporoči zdravila, ki jih lahko jemljete sami. Običajno je paracetamol priporočljiv za hude bolečine. Če ne deluje, boste morda potrebovali posebno zdravilo za lajšanje bolečin. Zdravnik vam lahko predpiše tudi nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) v obliki kreme ali gela, kot je ketoprofen. Nanesite ga na mesto raztezanja in si takoj takoj umijte roke..

Ketoprofen poveča občutljivost kože. Med zdravljenjem in še dva tedna po tem se izogibajte stiku teh predelov kože z neposredno sončno ali umetno svetlobo (na primer v solariju). Peroralna nesteroidna protivnetna zdravila (na primer ibuprofen v obliki tablet) pomagajo lajšati otekline in vnetja.

V nekaterih primerih se pri raztezanju nanese mavec ali povoj, kot pri zlomih. Običajno so predpisani fizioterapevtski postopki od 2-3 dni, ki pospešijo postopek okrevanja. Pogosteje je UHF, kasneje - ozokerit, obkladki z zdravilnimi snovmi, terapevtska masaža, fizioterapevtske vaje, elektroforeza z absorpcijskimi, protivnetnimi in anestetičnimi sredstvi. Če je vez ali mišica pretrgana in konzervativno zdravljenje ne uspe, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo. Med operacijo se poškodovana tkiva šivajo skupaj, nato pa se nanese mavec, dokler se šiv popolnoma ne stopi..

Okrevanje po raztezanju

Trajanje obnove tkiva je odvisno od resnosti raztezanja. Če je gleženj na primer raztegnjen, lahko po 1-2 tednih hodite, popolno okrevanje bo trajalo 6–8 tednov, po 8–12 tednih pa se lahko spet ukvarjate s športom. Pri mišičnih zvinih se čas celjenja zelo razlikuje. Včasih traja več tednov, včasih več mesecev.

V nekaterih primerih kronični zapleti (bolečina, kratkotrajna oteklina in nestabilnost) trajajo mesece ali celo leta.

Posvetujte se s travmatologom, če se po določenem času po raztezanju ne počutite bolje ali, nasprotno, simptomi postanejo bolj izraziti.

Preprečevanje zvinov vezi, sklepov in mišic

Da bi se izognili zvinom, moramo biti previdni pri vadbi in v vsakdanjem življenju. Vendar v nobenem primeru ne smete zaščititi sebe ali svojih otrok pred telesno vadbo. Z rednimi vajami za raztezanje in krepitev, ki so del vašega celotnega programa telesne pripravljenosti, se lahko izognete zvinom in ohranite moč in prožnost sklepov. Izberite udobne čevlje, da preprečite zvin gležnja, še posebej za šport in če morate večino dneva preživeti na nogah. Čevlji naj bodo visoki, po možnosti s čipkami, tako da tesno pritrdijo gležnje. Ne nosite obrabljenih čevljev, saj je v njih lažje zviti nogo. Pri nošenju čevljev z visoko peto je to tudi bolj verjetno..

Pri pogostih zvinih med treningom je treba za dodatno zaščito uporabiti posebne naramnice ali ranljive sklepe zaviti z elastičnim povojem. Obstajajo posebne vaje, ki lahko okrepijo mišični steznik in zmanjšajo tveganje za zvine na minimum..

5 pravil za zaščito pred zvini

• Pred vadbo se ogrejte, po njej pa ohladite.
• Ne ukvarjajte se s športom, dokler se ne izčrpate; v stanju utrujenosti se nevarnost nesreč poveča.
• Izogibajte se padcem - redno vzdrževanje stopnic, hodnikov in vrtov, pozimi pa je brušenje poti ob vaši hiši izvrstno preprečevanje poškodb.
• Poskusite ne hoditi ali teči po neravnih površinah.
• Jejte pravilno, da bodo vaše mišice močne in kosti in sklepi močni.

Kam se obrniti pri raztezanju?

S pomočjo storitve NaPopravku lahko hitro najdete:

• travmatolog;
• vse nujne sobe v mestu;
• otroški travmatični centri;
• 24-urne urgence;
• centri za plačane travme.