Spodnji del hrbta boli v desni nogi

Eden najpogostejših razlogov za obisk nevrologa je bolečina v križu, ki seva v nogo in seva v stran.

Simptomi so posledica kombinacije dejavnikov, vendar se običajno pokažejo po neenakomernih obremenitvah hrbtenice. Če bolečina v hrbtu izžareva nogo, je to resen razlog za diagnozo zdravstvenega stanja in ugotavljanje vzrokov patologije. Zakaj je bolečina v ledveno-križnem predelu, vleče nogo, boli križ in strelja v bok, kako prepoznati vzroke in kaj storiti - bomo razpravljali v članku.

Glavni vzroki bolečine

Za določitev optimalnega poteka zdravljenja in rehabilitacije je treba ugotoviti, zakaj se pojavijo simptomi in njihovi vzroki..

Bolezni ortopedske narave

Bolečine v križu, ki izžarevajo desno ali levo nogo, so tipičen simptom bolezni ledveno-križnega pasu hrbtenice. Nastanejo v ozadju tumorskih procesov, burzitisa in nevropatije ishiadičnega živca, vendar glavni razlogi ležijo na površini. Tej vključujejo:

• hernije diskov ledvene hrbtenice;
• osteoporoza;
• osteomielitis vretenc;
• ledvena spondiloza;
• ankilozirajoči spondilitis;
• prolaps in štrlenje vretenčnih ploščic z bolečino, ki izžareva v desno ali levo;
• prirojena ali pridobljena deformacija hrbtenice.

Nevrološke bolezni

Vzroki za nevrološke težave so različni in za njihovo ugotovitev bo potreben celovit pregled.

Naši bralci priporočajo

Za preprečevanje in zdravljenje BOLEZNIH ZGLOBOV naš redni bralec uporablja vedno bolj priljubljeno metodo NEKURGIJSKEGA zdravljenja, ki jo priporočajo vodilni nemški in izraelski ortopedi. Po natančnem pregledu smo se odločili, da ga ponudimo vaši pozornosti..

1. Burzitis in nevropatije kažejo na vnetje ali stiskanje ishiadičnega živca. V tem primeru se bolečina razširi na stopalo in če se zdravnik ne posvetuje pravočasno, lahko pride do atrofije ishiadičnega živca..
2. Močna vlečna bolečina, ki pokriva zadnjico in stransko stran stegna, kaže na lezijo zgornjih ledvenih korenin. S patologijo kolčnega sklepa se težave poslabšajo, povzročajo ostre bolečine v spodnjem glutealnem območju in poslabšajo motorično aktivnost.
3. Vzroki za meralgijo ali Roth-Berggardtovo bolezen so posledica kompresijskega sindroma (stiskanja) živčnih končičev, ki se nahajajo pod dimeljsko vezjo. Za klinično sliko so značilni občutek otrplosti in parestezije, močan mravljinčenje tipa "gosi" in lokalna bolečina.

Klinične manifestacije bolezni

Klinična slika se kaže v kompleksu simptomov, ki vključujejo:

• vlečna, boleča bolečina v spodnjem delu ledvene hrbtenice, ki gre skozi zadnjico in seva v desno ali levo stran skozi stegno, lahko doseže koleno;
• vaskularne in nevidistrofične manifestacije;
• omejitev telesne aktivnosti;
• izguba občutljivosti in mišična parestezija;
• v primeru premika medvretenčne ploščice je med gibanjem ostra bolečina, pojav zabuhlosti;
• bolečina, ki izžareva zadnjico, kaže na premik vretenc v ledveno-križnem predelu;
• motnje srčnega ritma, hipertenzija ali nizek krvni tlak;
• odrevenelost spodnjih okončin, zadnjice in notranje stegno pod kolenom.

Bolna noga je na otip hladna, ima distrofične spremembe na koži. Boleči pojavi se ponoči okrepijo in dobijo akutni značaj - potegne se leva ali desna noga (odvisno od strani lezije), pojavijo se krči in nehoteno trzanje okončin. Z napredovalim vnetnim procesom vsako gibanje povzroča boleče bolečine in dolgotrajno zmanjšuje kakovost življenja.

Bolečine v križu, ki sevajo vstran

Sindrom bolečine v lumbosakralnem območju hrbtenice, ki se širi vstran ali se širi v spodnjem delu trebuha, kaže na somatske bolezni in motnje v delovanju notranjih organov. Bolečina, ki se širi vstran (levo ali desno), zahteva tesno pozornost ozkega strokovnjaka in takojšnje zdravljenje. Če boli spodnji del trebuha, lahko sindrom kaže na vnetne procese genitourinarnega sistema, trebušne slinavke, vranice ali prebavil. Sindrom bolečine na desni je povezan z boleznimi črevesja, jeter, ledvic in dihalnih organov.

Bolečine v križu pogosto sevajo vstran

Če bolečina v križu izžareva nogo, koleno ali stran, je spodnji del trebuha napet, potem je predpisan popoln pregled. Najpogostejši diagnostični ukrepi so:

• RTG kolčnih sklepov;
• CT ali MRI ledveno-križnega dela hrbtenice;
• analiza krvi in ​​urina;
• Ultrazvok posod, ki gredo skozi stegno;
• po potrebi pregled pri ginekologu ali urologu.

Morda se boste morali posvetovati z gastroenterologom, če vas boli stran (desno ali levo), če občutite težo. Podobni simptomi kažejo na težave s prebavili, prisotnost kamnov v žolčniku in kanalih. Če so vlečne bolečine v kombinaciji z otekanjem okončin, omotico in razbarvanjem urina, se boste morali posvetovati z nefrologom.

Pomembno! V primeru akutne bolečine in okvare motoričnih funkcij je treba zagotoviti usposobljeno zdravniško pomoč. Samozdravljenje in privlačnost tradicionalnih zdravilcev vodi do nepredvidljivih posledic, vse do paralize spodnjega dela telesa.

Zdravljenje bolečin v hrbtu

Med poslabšanjem je zdravljenje bolečine, ki izžareva stegno, zadnjico in spodnji del noge, namenjeno lajšanju sindroma bolečine. V akutnem obdobju je priporočljivo omejiti telesno aktivnost in ostati v postelji, predpisani so tudi analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, injekcije nevrotropnih vitaminov skupine B. Zdravila zmanjšujejo bolečino, izboljšujejo pretok krvi, lajšajo otekline in podpirajo delovanje živčnih končičev.

Zdravljenje z akupunkturo je dober način za lajšanje nelagodja

Za stabilno remisijo in rehabilitacijo bolnika je izbran niz postopkov okrevanja:

• akupunkturna masaža;
• darsonvalizacija;
• zdraviliško zdravljenje;
• manualna terapija;
• akupunktura;
• fizioterapija in splošna masaža.

Zdravljenje poteka v 10-12 postopkih. Po potrebi se kompleks ponovi po 2-3 tednih.

Pomembno! V zgodnjih fazah pojava bolečine so glavni vzroki patologije prvi dan pregleda. Zdravljenje glavne težave in sočasnih patologij za sodobno medicino ni težko, zato ne odlašajte z obiskom specialista!

V fazi remisije je priporočljivo izvajati poseben sklop vaj, vključno s krepitvijo mišic, ki se nahajajo na stegnu in njegovi notranji strani. Prikazuje hojo, plavanje na hrbtu, nošenje steznika. Prepovedano je dvigovanje uteži nad 3 kg, delo v upognjenem položaju z oporo na kolku, vaje za zvijanje.

Pogoste bolečine v hrbtu ali bolečinah v sklepih?

• Imate sedeč življenjski slog?
• Ne morete se pohvaliti s kraljevsko držo in poskušati skriti svoj sklon pod oblačili.?
• Zdi se vam, da bo to kmalu minilo samo od sebe, a bolečine se samo še stopnjujejo...
• Preizkušenih je bilo veliko metod, a nič ne pomaga...
• In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo prinesla težko pričakovano dobro zdravje.!

Obstaja učinkovito zdravilo. Zdravniki priporočajo >>!

Bolečine v hrbtu, križu, sevanje v nogo so ena najpogostejših pritožb prebivalstva, zlasti starejših od 35 let. Zaradi tega pomislimo, da sodoben prebivalec mesta že od otroštva, mladosti vodi zelo neskladen življenjski slog z naravo, ves dan povzroča neenakomerne obremenitve hrbtenice - pri dolgem sedečem položaju, stoječem stanju je stanje hrbtnih mišic vedno v napetosti in sprostitve ni.

Poleg tega lahko oseba po dolgem bivanju v sedečem položaju izvaja ostre pretirane fizične napore v telovadnici, bazenu itd. Obstaja veliko razlogov za pojav bolečine v križu, ki se širi v nogo, in da bi razumeli etiologijo njenega videza, morate včasih takoj več strokovnjakov - nevrolog, ortoped, osteopati, ginekolog, urolog, gastroenterolog.

Vzrok bolečine, ki izžareva nogo, odvisno od kraja obsevanja

• Bolečine v križu, sevajo v zgornji del noge, stegno

Ta sindrom bolečine se najpogosteje pojavi v ozadju štrlenja ali prolapsa medvretenčne kile ledvene hrbtenice. Tudi radikularna lumbosakralna bolečina se pojavi med tumorskimi procesi v sakralnem pleksusu, tumorjih hrbtenjače, burzitisu kite glutealnih mišic, če je poleg tega prišlo do kršitve potenja, jo lahko povzroči tudi vaskulitis - nevropatija ishiadičnega živca (ishemična).

• Tope bolečine v hrbtu, križu in zadnjem delu noge

Lahko je sindrom piriformis - nevropatija, ščipanje, vnetje ishiadičnega živca. V tem primeru se najpogosteje bolečina pojavi na mestu izhoda ishiadičnega živca na območju piriformis mišice in se širi vzdolž zadnjega dela stegna, do stopala. S grobo stiskanjem, stiskanjem ishiadičnega živca je možen razvoj atrofije glutealne regije.

• Bolečine v hrbtu, ki se širijo ob strani noge

To lokalizacijo - črtasto bolečino lahko povzroči medvretenčna kila, ko so prizadete zgornje ledvene korenine, kar se kaže v akutnem lumbagu, šibkosti stegenskih mišic, s patologijo kolčnega sklepa, lahko ga spremlja psevdoradikularno obsevanje. Če se v stranskem predelu stegna pojavijo pekoče bolečine, je to morda tunelski sindrom zunanjega kožnega živca stegna - parestetična meralgija Roth-Bernarda.

Meralgija je bolečina na zunanji površini stegenske kože zaradi stiskanja živca v dimeljski vezi ali fasciji. Na primer, med nosečnostjo pri debelih ljudeh s prekomerno telesno težo. Poleg bolečine med gibanjem se pojavijo parestezije (plazenje, mravljinčenje) ali zmanjšana občutljivost (otrplost). V mirovanju vsi simptomi običajno izzvenijo..

• Bolečina seva v sprednji del noge, stegno

Ta sindrom povzroča poškodba stegneničnega živca, ki nastane predvsem po operaciji v spodnjem delu trebuha ali obnovi kile. Te poškodbe dodatno spremljajo izguba kolenskega refleksa, senzorične motnje in šibkost stegenskih mišic. v tem primeru bodo gibalne motnje bolj izrazite kot bolečina. Zelo hude bolečine v hrbtu, ki izžarevajo okončino, se lahko pojavijo hkrati z atrofijo stegenskih mišic, kar opazimo med zdravljenjem z antikoagulanti in razvojem retroperitonealnega hematoma (kopičenje krvi v retroperitonealnem prostoru), pa tudi pri diabetesu mellitusu, če se razvije asimetrična proksimalna nevropatija..

Bolečina na sprednji površini stegna v kombinaciji z okvaro stegenske mišice s 4 glavami (težko je iztegniti nogo in upogibanje stegna) je zelo izrazita - lezije 3-4 ledvenih korenin.

• Sočasne bolečine v kolenu in križu

V kolenskem sklepu lahko bolečine kombiniramo z bolečinami v križu pri ortopedskih motnjah kolčnega sklepa. In tudi z onkološkimi boleznimi ženskih spolnih organov pri moških z rakom prostate. Z zlomi medeničnih kosti se pojavijo otrplost kože, plazenje in bolečina v predelu obturacijskega živca, ki včasih sevajo v medialni del kolenskega sklepa..

• Bolečina v zgornjem, srednjem delu hrbta

Te bolečine povzročajo pretirana mišična aktivnost, prenapetost, medrebrna travmatična nevropatija, pa tudi Scheuermannov ali ankilozirajoči spondilitis, spondilitis, prečni mielitis, torakalna spondiloza, tumorji hrbtenice.

• Bolečina v ledvenem delu

Večino teh bolečin povzročajo ortopedske bolezni - spondiloza, osteohondroza, spondilolisteza, poškodbe ledvenih diskov ali njihova degeneracija. Poleg arahnoidne ciste v sakralni regiji tudi lokalne mišice tesnijo v glutealnih mišicah z vnetjem ishiadičnega živca. Nočne bolečine pri mladih moških so lahko posledica ankilozirajočega spondilitisa.

Zavedati pa se morate, da ne v vseh primerih, ko bolečine v križu damo v nogo, so vzroki motnje v hrbtenici, obstaja veliko drugih patoloških procesov, ki povzročajo ta sindrom.

Bolezni ortopedske narave

Našteli bomo možne patološke, vnetne, degenerativne procese v hrbtenici, ki lahko prispevajo k razvoju kompresijskih lezij žil, membran, korenin, snovi hrbtenjače.

• Osteoporoza
• Ledvena spondiloza, spondilolisteza, stenoza, ankilozirajoči spondilitis
• Prolaps, izboklina diska
• Zlom vretenc, multipli mielom, tumorji vretenc
• Recklinghausenova bolezen, Pagetova bolezen, prirojene deformacije
• Sakralizacija, lumbarizacija
• Osteofiti, vretenčni osteomielitis
• Fasetni sindrom

Bolezni neortopedske narave

Poleg tega naslednje bolezni niso povezane z motnjami mišično-skeletnega sistema:

• Tunelski sindromi so nevropatije različnega izvora: ishiadični živec, stranski stegenski živec, golenica, obturator, stegnenica, skupni peronealni živec
• Postherpetična nevralgija, herpetični gunlionitis
• Presnovne polinevropatije in mononevropatije
• Nevrom hrbtenice
• Tumorji hrbtenjače
• Hrbtenični sifilis
• Epiduralni hematom ali absces
• Kronični meningitis ali karcinomatoza možganskih ovojnic
• Refleksna simpatična distrofija - regionalni kompleksni sindrom bolečine
• Pleksopatije, siringomijelija
• Klavdikacija Cauda equina ali občasna klavdikacija
• Akutne motnje hrbtenice

Drugi vzroki bolečine

Drugi vzroki za bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo, so lahko različne bolezni, kot so: ginekološki vnetni in onkološki procesi, mielom, osteoartikularna tuberkuloza, tuberkuloza ledvic, ženski spolni organi (tubalpingitis), bolezni ledvic, sečil, sifilis, sarkoidoza, okluzija stegnenične arterije, bruceloza, polimiozitis, razjeda dvanajstnika, moteča anevrizma aorte, pankreatitis, zunajmaternična nosečnost (simptomi), zapleti po injiciranju, hormonska spondilopatija, koksartroza.

Diagnostika in zdravljenje

Na podlagi zgoraj navedenega postane jasno, da je lahko veliko razlogov za takšne bolečine v hrbtu, ki sevajo v nogo. Če bolnika skrbi takšna bolečina, je treba zdravljenje začeti šele po temeljiti diagnozi. Ob stiku z zdravnikom se lahko pacientu ponudijo številni različni diagnostični postopki in analize za določitev resnične diagnoze, glede na rezultat katere bo specialist ugotovil bolezen in predpisal ustrezno zdravljenje:

• Ultrazvok trebušnih organov
• Nevroortopedske raziskave
• RTG, MRI, CT sakralne in ledvene hrbtenice, pozitronska emisijska tomografija
• EMG - elektromiografija
• Splošno, biokemični krvni test, splošni urinski test
• Setev in raziskave likvorja
• Včasih bodo morda potrebni drugi pregledi: določitev tolerance za glukozo, rentgensko slikanje okončin, skeniranje kosti, biopsija mišice, živca, bezgavk, ultrazvok krvnega obtoka, sigmoidoskopija, preverjanje krvnega tlaka v okončinah.

Jasno je, da je zdravljenje ene patologije v primeru katere koli druge motnje lahko popolnoma kontraindicirano. Šele po postavitvi natančne diagnoze je mogoče izvesti ustrezno terapijo. Z zelo hudo bolečino lahko zdravnik do razjasnitve končne diagnoze predpiše različna sredstva za lajšanje bolečin, protivnetna zdravila - mazila za bolečine v hrbtu, injekcije za bolečine v hrbtu.

Bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo - popolna analiza, vzroki, zdravljenje in preprečevanje

Vsaka bolečina, ki se pojavi brez očitnega razloga, mora takoj opozoriti osebo, ki jo trpi. Toda nič ne more boleti kar tako. Še posebej bi morali biti zaskrbljeni zaradi tistih primerov, ko se bolečina pojavi na enem mestu in teče ali daje drugemu. Na primer akutna bolečina v križu, ki seva v desno ali levo nogo.

Uvod

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: »Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih.« Preberite več.

S prvimi znaki nastopa bolezni se človek izgubi in ne ve, kako naj bo v določeni situaciji, k kateremu zdravniku naj gre in kaj je razlog. Najpogostejše v takih situacijah so napotitve k nevrologu, ortopedu, revmatologu, osteopati, ginekologu. Včasih se pritožba ne konča pri enem specialistu, hkrati pa mora za pomoč zaprositi več zdravnikov.

Vzroki za bolečine v hrbtu, ki sevajo na desno ali levo nogo ali na obe nogi hkrati, so različni in so odvisni od situacij, v katerih se pojavijo, kako dolgo boli križ, kakšna je narava bolečine itd..

Vzroki za bolečino, ki izžareva nogo

Bolečine v križu, ki izžarevajo nogo, se lahko pojavijo iz naslednjih razlogov:

1. Medvretenčna kila.
2. Tumorji hrbtenjače.
3. Protruzija medvretenčne ploščice.
4. Vaskulitis ishiadičnega živca.
5. Nevropatija piriformisa.
6. Stisnjeni stegnenični živci.
7. Genitalna onkologija pri ženskah.
8. Osteoporoza.
9. Prirojene deformacije hrbtenice.
10. Fasetni sindrom.

To ni popoln seznam razlogov, ki povzročajo nelagodje v ledvenem delu hrbtenice, ki seva v levo ali desno nogo. Vzroki so zelo resni in zahtevajo nujen obisk zdravnika in kakovostno zdravljenje, ki ga bo predpisal zdravnik, ki je temeljito preučil težavo in vzroke.

Kraj lokalizacije bolečine in njena narava

S tem, kaj točno je povzročilo bolečino v križu, kateremu delu noge daje, kakšna je njegova narava, lahko govorimo o konkretnem vzroku za pojav bolečine.

1. Bolečina v ledvenem delu hrbtenice z vrnitvijo v stegno kaže na to, da jo je povzročil bodisi hernija diska ali izboklina (to je oteklina). Če bolečino spremlja povečano potenje, potem to kaže na tumorje hrbtenjače ali poškodbe ishiadičnega živca..
2. Bolečine v križu, ki sevajo v zadnji del noge, kažejo na stisnjen ishiadični živec.
3. Bolečina v križu, ki se širi na nogo s strani (črtasta bolečina) kaže na medvretenčne kile, stiskanje živčnih korenin hrbtenjače, šibkost stegenskih mišic.
4. Ledvena bolečina z vrnitvijo na sprednji del stegna je posledica poraza stegneničnega živca.
5. Topa bolečina v križu in kolenu hkrati kaže na onkološke bolezni notranjih genitalnih organov, artrozo kolčnega sklepa.

Pogoste bolezni pri bolečinah v križu, ki sevajo v nogo

Dolgoletna praksa zdravnikov, ki se ukvarjajo z zdravljenjem mišično-skeletnega sistema, je pokazala, da so najpogostejše bolezni, povezane z nevralgijo v ledvenem delu hrbtenice, ki izžareva nogo, naslednje:

• išias - stiskanje živčnih korenin sakralnega dela hrbtenice. Bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta in seva v zadnjico in koleno;
• lumboischialgia - stiskanje živčnih korenin celotnega hrbtenice. S tem pojavom je bolečina lokalizirana v spodnjem delu hrbta in se širi po hrbtenici, konča pa se v nogi tik pod stegnom. Lumboischialgia je lahko posledica številnih ortopedskih in revmatskih bolezni (osteohondroza, hondroza, revma);
• išias je posledica ledvene ishialgije in išias. Narava nevralgije z radikulitisom lumbosakralne regije je akutna, streljanje bolečine v ledvenem delu, včasih seva v desno ali levo nogo. Pojavi se po dolgotrajni podhladitvi, telesnih, nenadnih gibih, naporih, dvigovanju uteži;
• somatske bolezni (urološke in ginekološke). Pogosto se težave v križu z urološkimi ali ginekološkimi boleznimi začnejo v predelu dimelj; bolečina teče v križ in noge.

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi lahko pozdravimo doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Zdravljenje bolečin v ledvenem delu, ki sevajo v nogo

Nevralgija spodnjega dela hrbta je zelo razširjen in dobro preučen pojav. Zato ima sodobna medicina različne metode zdravljenja takšnih patologij. Po začetnem zdravniškem pregledu so predpisani testi za določitev diagnoze. Ob pregledu zdravnik ugotovi, ali se napetost pojavi na desni ali levi nogi, v katerem delu okončine ugotovi razloge, ki so povzročili bolečino.

Zdravljenje je predpisano šele po diagnozi.!

Zdravljenje ortopedskih težav

Če so razlogi ortopedski, revmatični, je običajno predpisan tečaj, ki ga sestavljajo naslednja zdravila:

Po odstranitvi vnetja, bolečine, sprostitvi mišic, vzpostavitvi normalnega krvnega obtoka v tkivih se zdravljenje nadaljuje:

• fizioterapija;
• sporočilo;
• terapevtske kopeli (jod-brom, blato, vodikov sulfid);
• medicinska gimnastika.

V primeru neortopedskih vzrokov neprijetnih občutkov v križu najprej ugotovimo vzroke, nato pa zdravljenje predpiše zdravnik na območju, na katerem so bile ugotovljene težave.

Preprečevanje ortopedskih bolezni

Pomembno vlogo ima preprečevanje bolezni mišično-skeletnega sistema. Dobro vplivajo na počutje bolnikov:

1. Uporaba ortopedskih vzmetnic in blazin.
2. Vodi zdrav način življenja.
3. Sprehodi na prostem.
4. Plavanje.
5. Konjske vožnje.
6. Vsakodnevna vadba.
7. Skladnost z dnevno rutino.
8. Sezonski vnos vitaminov in mineralov (spomladi in jeseni).

Telesna vadba je zelo pomembna tako za bolečine v ledvenem delu hrbtenice kot za preprečevanje različnih bolezni hrbta.

Sočasne bolečine v nogi, desni ali levi in ​​spodnjem delu hrbta so razlog, da čim prej poiščemo zdravniško pomoč, ne da bi čakali, da mine sama. Če si težavo presenetil, si lahko začasno pomagaš sam. Dajte injekcijo anestetika, boleče mesto podrgnite z anestetikom in ogrevalnim mazilom, zavzemite udoben položaj telesa, vendar se zdravljenju ne smete izogniti.

Zaključek

Ko pride do nevralgije v ledvenem delu hrbtenice, zdravljenje temelji na razjasnitvi in ​​odpravi vzroka nevralgije, lajšanju vnetnega procesa in sindroma bolečine ter ohranjanju hrbtenice v normalnem stanju. Vzroki za nelagodje v križu - ortopedski in neortopedski.

Pri neortopedskih bolnikih je jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil nepraktično, saj razlog ni v hrbtenici, temveč v težavah z notranjimi organi. Pri ortopedskih boleznih igra pomembno vlogo, kako hitro so ugotovili vzroke, začeli zdravljenje in postavili pravilno diagnozo..

Pravočasen dostop do zdravnika in pravilno predpisano zdravljenje je ključ do uspeha in zdravja.

Bolečine v spodnjem delu hrbta in daje nogi razloge, zakaj boli hrbet

Bolečina v križu, ki izžareva nogo, je eden najpogostejših razlogov za iskanje zdravniške pomoči. Lahko prihajajo ne le iz hrbtenice, temveč tudi iz drugih delov telesa in organov..

V tem primeru lahko bolečino damo levi ali desni nogi, potem postane nejasno, katerega zdravnika obiskati.

Doma ni vedno mogoče razumeti vzrokov za bolečine v križu, ki sevajo v nogo. Zdravijo se šele po diagnozi..

Vrste bolečin v hrbtu, ki sevajo v nogo

Obstaja veliko različnih občutkov bolečine, ki sevajo v nogo. Upoštevajte glavne tri vrste.

Mišični tonik

Ta vrsta vključuje krče, ki jih povzroča slaba drža. V eni ali drugi meri omejujejo gibanje..

Običajno so to ledvene kile, izbokline diskov itd. Privedejo do vnetja in zadebelitve živčnih končičev.

Neprestano opazujemo bolečine v ledvenem delu, ki izžarevajo spodnjo okončino, zato mora pacient skrbeti za noge.

Vegetovaskularno

Z vegetativno-vaskularno naravo bolečine se v nogah pojavi pekoč občutek in otrplost. Ti simptomi so zelo izraziti z ostrim dvigom trupa. Koža okoli prizadetega območja postane bleda in postane hladnejša.

Nevrodistrofična

Nevrodistrofično vrsto bolečine določajo povečani občutki v drugi polovici dneva in ponoči. Za takšne bolečine je značilen pekoč občutek.
Nevrodistrofija je napredovala stopnja bolezni.

Iz tega razloga se krvne žile močno spremenijo, živčni končiči v križu se stisnejo in v hrbtenici nastane vnetje..

Zakaj boli?

Možni razlogi:

• Lumbosakralni išias
• Osteoporoza
• Osteohondroza
• Poškodba hrbtenice
• Spremembe medvretenčnih ploščic
• Prirojena deformacija hrbtenice
• Fasetni sindrom
• Nevropatije različnega izvora

• Vnetje in oteklina
• Motnje hrbtenice

Dodatni razlogi:

• ginekološke bolezni
• onkologija
• tuberkuloza
• bolezni ledvic, sečil
• bolezni prebavil
• zunajmaternične nosečnosti
• zapleti po injiciranju

Vzroki so odvisni od lokacije bolečine

Bolečine v hrbtu

Najpogostejši vzrok za nelagodje so ortopedske bolezni. Med njimi - spondiloza, osteohondroza, različne okvare medvretenčnih ploščic.

Do občutka lahko pride zaradi tvorbe ciste v bližini križnice, pikčastih tesnil glutealnih mišic in vnetja živca.

Tope bolečine v hrbtu ali križu

Mogoče prisotnost piriformisovega sindroma, katerega vzrok je vnetje in stiskanje ishiadičnega živca.

Močna bolečina, ki izžareva nogo, je skoncentrirana v mišici piriformis na mestu izhoda živca. Celotno stegno do stopala zelo boli.

Nastanek atrofije v zadnjici je mogoč, če je bila dekompresija vzrok za zatezanje ishiadičnega živca.

Bolečine v hrbtu in kolenu hkrati

Kolenski sklep in križ bolijo, ko se v kolčnem sklepu pojavi ortopedska motnja. Takšne občutke opazimo pri raku organov ženskega in moškega reproduktivnega sistema..

Zlom medenične kosti vodi do otrplosti kože in "naježih" zapornih živcev.

Stisnjeni ishiadični živec za bolečine v hrbtu

Bolečine v spodnjem delu hrbta z udarcem v zgornji ud

Če bolečina izžareva od zgoraj noge in ne od spodaj, potem to kaže na štrlenje ledvene kile ali sindrom prolapsa.

Vzrok za te občutke so tumorji hrbtenjače in križnega pleteža..

Simptom je lahko znak burzitisa zadnjice, če je znojenje poslabšano.

Bolečina seva v prednji del okončine

Po operaciji kile se lahko pojavi bolečina, ki izžareva spredaj noge. Pojavi se zaradi poškodbe živca v kolku, spremljajo pa ga šibkost stegenskih mišic, štrlenje kolenskega refleksa in občutljiva disfunkcija.

Intenzivna bolečina, ki izžareva nogo, pogosto spremlja atrofijo mišic v stegnih. To je lahko posledica antikoagulantne terapije zaradi kopičenja krvi v prostoru za peritoneumom..

To lastnost lahko opazimo pri diabetes mellitusu..

Odpravite bolečino

Ko se bolečina v ledvenem delu hrbtenice razširi na noge, je za odpravo tega sindroma potrebna kvalificirana zdravniška pomoč. Za to so bili razviti kompleksi ukrepov. V bistvu gre za medicinske postopke in posebna zdravila. Seveda se pred zdravljenjem opravi temeljit pregled, da se ugotovi vzrok patologije. Potem bo predpisana simptomatska terapija, ki bo ustavila razvoj bolezni..

Izbira režima zdravljenja je odvisna od različnih dejavnikov:

Terapija bo sledila naslednjim ciljem:

• Ugotovitev in odprava vzroka bolezni.
• Odstranjevanje najmanjšega nelagodja.
• Popolna obnova gibljivosti.
• Odpravljanje bolečin in zaustavitev vnetnega procesa.

Če se odkrije bolezen notranjih organov, potem je terapija izbrana strogo individualno.

Prva pomoč

Samozdravljenje ni priporočljivo, včasih pa se pojavijo situacije, v katerih je treba vsaj za kratek čas odpraviti akutno bolečino. Najučinkovitejši način je položaj zarodka..

Če bolečina izžareva eno nogo, potem morate ležati na nasprotni strani in bolečo nogo potegniti v želodec. Ko se sindrom bolečine razširi na dve nogi, potem morate ležati na hrbtu in obe nogi potegniti k trebuhu. Ne prevračajte se po trebuhu.

Preberite tudi s tem člankom:

• Spazem piriformis mišice z draženjem ishiadičnega živca
• Kaj storiti z dolgočasno in vlečno bolečino v križu, je opisano na strani
• Sledite tej povezavi in ​​ugotovite, kakšno stanje povzroča skodle v križu

Zdravila

Ali ste vedeli, da...

Zdravljenje vključuje več skupin zdravil:

Analgetiki. V primeru akutne bolečine ne morete brez paracetamola, sedalgina in Nise. Ti lajšalci bolečin so zelo močni, vendar so učinki kratkotrajni..

Hondroprotektorji. Ti izdelki obnavljajo hrustančno tkivo. Najbolj priljubljeni so:

• Tablete hondroksida.
• Kapsule Teraflex Advance.
• Hondroksidni gel ali mazilo.
• Mazilo Chondroitin AKOS.

Protivnetna zdravila. Običajno se uporabljajo diklofenak in ketotifen. Veljajo za najučinkovitejša zdravila. Nesteroidna zdravila so odlična za lajšanje oteklin in vnetij. Tudi bolečina hitro mine.

Kortikosteroidi. Zdravila vsebujejo hormonske snovi. V bistvu. uporabite prednizon in diprospan.

Miorekasants. Lajšajte mišične krče in lajšajte bolečine s sproščanjem mišic.

Zdravila predpiše le zdravnik, samozdravljenje je treba izključiti. Treba se je strogo držati odmerjanja in upoštevati navodila, priložena zdravilu.

Fizioterapija

Če bolečina v ledvenem delu seva v noge, se pogosto uporablja kompleks fizioterapevtskih postopkov. Spodbujajo hitrejše lajšanje bolečin, bistveno izboljšajo pretok krvi in ​​obnavljajo metabolizem..

Če ni kontraindikacij, je priporočljivo:

• Elektroforeza.
• Blatne kopeli.
• Akupunktura.
• Darsonvalizacija.
• Aplikacije in medicinski obkladki.
• Manualna terapija.

Vsi postopki se izvajajo v tečajih, ki se ponovijo po 3 tednih.

Operacija

Če zdravila in fizioterapija niso pomagali, se zatečejo k kirurškemu posegu.

Indikacije za to metodo so:

• Paraliza.
• Pareza okončin.
• Zapleti, ki vplivajo na delovanje notranjih organov.
• Neznosna bolečina, ki je analgetiki ne odstranijo.

Najprej pa se uporabljajo tradicionalne metode, saj med operacijo obstaja nevarnost zapletov z negativnimi posledicami..

Ljudska zdravila

Poleg konzervativnega zdravljenja se pogosto uporabljajo tudi alternativne metode..

Obstajajo učinkoviti recepti za tradicionalno medicino:

1. Tinktura paprike. 100 g črnega popra vlijemo v 300 g vodke. Mešanica se dva tedna infundira v stekleni posodi. Hrbtenico drgnemo s tinkturo 2-krat vsakih 7 dni.
2. Tinktura hipericum. Žlico rastline zmeljemo. Dodamo vreli vodi in pustimo 10 minut. Tinktura se pije vsak dan, eno žlico en mesec..
3. Konjski kostanj. Stopljeno maščobo zmešamo z zdrobljenim kostanjem in dodamo kafrino olje. Vse sestavine so v enakih razmerjih. Dobljeno mazilo nanesite na kos kruha in nanesite na spodnji del hrbta.
4. Mast iz svinjske masti in hmelja. Hmeljeve hruške zmeljemo (100 g) in premešamo z zaseko (150 g). Po enem tednu lahko mazilo nanesemo na boleče mesto v križu..
5. Solna kopel. V toplo vodo dodamo morsko sol (200 g), limonin sok (50 g) in nekaj kapljic sivkinega olja. Kopel traja 20 minut.

Čeprav so recepti časovno preizkušeni in dokaj učinkoviti, se vseeno najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

Video: "Nasveti strokovnjaka za odpravljanje bolečin v ledvenem delu hrbtenice"

Vadbena terapija in masaža

Bolečine v križu s povratnim udarcem v nogah je mogoče odpraviti s pomočjo posebnih vaj. V bolečem predelu obnavljajo presnovo.

Dobro zasnovan kompleks bo omogočil:

• Zagotovite normalno oskrbo s krvjo.
• Vzpostavite pravilno prehrano problematičnega območja.
• Povečajte elastičnost mišic, ki podpirajo hrbtenico.

Telovadbo izbere le lečeči zdravnik, saj lahko nepravilno izvajanje gibanj poslabša stanje, vse do operacije.

Toda med vajo je treba upoštevati določena pravila:

• Prvi treningi se izvajajo pod nadzorom zdravnika..
• Terapevtska gimnastika je v primeru poslabšanja bolezni strogo prepovedana.
• Priporočenega kompleksa ni mogoče spremeniti.
• Ko se pojavijo bolečine, se trening takoj ustavi..
• Vaje izvajamo gladko in počasi.
• Med seti je vedno 30-sekundni odmor..
• Koristno je obesiti na vodoravno palico.

Priporočljivo je fizične vaje dopolniti z masažo. Uporabljajo se različne vrste: klasična, vakuumska, točkovna, medena, v pločevinkah.

Toda pri nekaterih boleznih je masaža prepovedana:

• Če imate aktivno tuberkulozo.
• Z onkologijo.
• Če obstajajo srčne patologije.
• Za bolezni limfnih bolezni.
• Če imate krčne žile.

Kombinacija terapevtskih vaj in masažnih sej se nujno uporablja v kompleksni terapiji.

Možne bolezni

Bolezni hrbtenice

Notranje bolezni

Pogosto križ boli in boli zaradi bolezni srca, pljuč, ledvic, prebavnih organov in majhne medenice. Veliko manj pogosto se nelagodje pojavi med depresijo in dolgotrajnim stresom. Ob podobnih vzrokih za bolečine v križu, ki sevajo v nogo, v okolici ni togosti.

Naslednje bolezni najpogosteje povzročajo bolečino:

• Tumorji dvanajstnika, trebušne slinavke in želodca, ki povzročajo bolečine v desnem ali levem zgornjem delu hrbta.
• Kolitis, divertikulitis, otekanje debelega črevesa - pri teh boleznih boli križ;
• Kronične bolezni medeničnih organov.
• Ledvično bolezen spremlja nelagodje v rebro-vretenčnem kotu.

Blage bolečine v hrbtu lahko povzročijo nefrološke bolezni in razjede..

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni je vedno veliko lažje kot zdravljenje. Da bi se izognili bolečinam v hrbtu, strokovnjaki priporočajo upoštevanje naslednjih pravil:

1. Ohranjanje ravnovesja med obdobji pasivnega počitka in lahkimi vajami.
2. Izvajanje postopkov ogrevanja - grelne blazinice, mazila in topla kopel bodo pomagali zmanjšati ponavljajoče se bolečine v hrbtu.
3. Popravek prehrane. Podhranjenost je lahko vzrok bolezni, zato bo uravnotežena prehrana telesu zagotovila potrebna hranila.
4. Redne športne aktivnosti. Za preprečevanje bolečin v hrbtu so primerni joga, pilates, hoja in plavanje. Če ni mogoče redno obiskovati treningov pod vodstvom strokovnjaka, je priporočljivo preprosto ogrevanje doma zjutraj. Tek in dvigovanje uteži ni priporočljivo - vsak nenaden gib lahko škoduje zdravju hrbta.
5. Opustitev kajenja in alkohola - te slabe navade škodljivo vplivajo na stanje kostnega tkiva.

Pogosto se po zaključku postopkov zdravljenja prikaže, da se pacienti obrnejo na posebne rehabilitacijske centre ali sanatoriji.

V tem primeru bo preventivo olajšala prisotnost prostorov za fizioterapijo in različnih nežnih simulatorjev, ki vplivajo na različne mišične skupine. Urnik vadbe, prehrana in dnevna rutina predpisujejo zdravniki.

Izbira zdravnika za bolečine v hrbtu

Kaj storiti, če boli križ in hkrati moti desna ali leva noga - vleče ali boli?

Seveda se obrnite na ustreznega strokovnjaka. To je treba storiti tudi z rahlo intenzivnostjo bolečine. Že najmanjša bolečina in teža govori o kakršni koli motnji v telesu..

Za nasvet se morate obrniti na naslednje zdravnike:

• Vertebolog;
• Urolog;
• Nefrolog;
• Nevrolog;
• Terapevt.

Med njimi so strokovnjaki, ki znajo diagnosticirati bolezni, ki najpogosteje motijo ​​križ in hrbet..

Značilnosti zdravljenja

Lumboischialgia lahko močno zmanjša bolnikovo zmogljivost in brez zdravljenja lahko povzroči resne zaplete. Zato se morate takoj, ko vas boli hrbet, takoj posvetovati z zdravnikom. Če je težko razumeti, kaj je povzročilo takšne občutke, morate iti k terapevtu. Predpisal bo potrebne diagnostične postopke in napotil k specialistu. Poleg tega vam bo zdravnik priporočil, kaj storiti za lajšanje bolečin. Šele po ugotovitvi vzroka patologije in postavitvi diagnoze lahko izberete ustrezno zdravljenje.

Lumboishialgije se lahko znebite le s pomočjo sklopa postopkov in zdravil. Njihova izbira naj bo individualna, odvisno od vrste bolezni, odvisno od posameznikovih značilnosti bolnika in njegove starosti.

Bolečina v križni hrbtenici pri moških

Vendar obstajajo splošne metode, ki se vedno uporabljajo. Celovito zdravljenje lumboischialgije je najpogosteje naslednje:

• lajšanje bolečin s tabletami, intramuskularnimi injekcijami ali blokadami;
• lajšanje vnetja in otekline s protivnetnimi zdravili;
• obnova hrustančnega tkiva z jemanjem hondroprotektorjev;
• zunanja sredstva v obliki mazil, drgnjenja in obkladkov;
• fizioterapevtski postopki;
• posebna prehrana, ki telesu zagotavlja vse potrebne elemente v sledovih;
• povečanje gibljivosti hrbtenice in sklepov s pomočjo fizioterapevtskih vaj;
• po potrebi se izvede kirurška operacija.

Diagnostika

Samo pristojna diagnoza bo pomagala določiti, kako zdraviti bolečino, ki izvira iz spodnjega dela hrbta. Simptomi vseh bolezni mišično-skeletnega sistema so si med seboj podobni, zato se uporabljajo različne metode.

Med njimi so:

• RTG.
• Laboratorijske raziskave.
• Tomografija.
• Ultrazvočni pregled.
• Artroskopija.
• Elektromiografija.

Med pogovorom z zdravnikom je pomembno, da pravilno opišete naravo bolečine, ki izžareva nogo.

Lahko jih vleče, boli ali strelja. Lokalizirano v boku, stegnih, zadaj in spredaj, zgoraj ali spodaj. Včasih je tudi to dovolj za pravilno diagnozo..

Kje je problematično področje

Zgodilo se je tako, da večina ljudi ne pozna vzrokov za bolečine v hrbtu v ledvenem delu in jih ne šteje za precej resne, a zaman. Ti simptomi so lahko zelo nevarni..

Ta odsek je konec hrbtenice in povezuje zgornjo in spodnjo polovico človeškega telesa..

Kot kaže medicinska praksa, ta del hrbta najpogosteje skrbi, ker nosi največjo obremenitev. Tu je zbranih veliko živčnih končičev, ki jih lahko pod vplivom različnih razlogov stisnemo in vnamemo..

Drugi dejavniki

Pogosto lahko bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo, povzročijo:

• pomanjkanje vitaminov in mineralov;
• sistemske poškodbe kostnega tkiva (osteoporoza);
• nosečnost;
• močan fizični napor ali pomanjkanje telesne aktivnosti;
• stres;
• prekomerna telesna teža;
• dolgotrajno bivanje v neprijetnem položaju;
• virusne bolezni;
• vegetativna distonija;
• vnetje živčnih končičev.

Seznam dejavnikov, ki so tako ali drugače povezani z razvojem sindroma bolečine, je precej obsežen, zato diagnoze ne bi smeli postavljati sami. Vaše predpostavke o vzroku bolečine lahko izrazite zdravniku, ki mu bo morda pomagal razumeti trenutno stanje..

Vzroki bolečine

Razlogi, ki izzovejo pojav bolečih občutkov v križu, ki se prenašajo na levo nogo, so zelo raznoliki. Lahko so več vrst. Najprej je lahko mišično-tonična. Zanj so značilni predvsem krči, ukrivljenost hrbtenice in različne omejitve gibljivosti. Običajno gre za osteohondrozo, kilo in štrlenje medvretenčnih ploščic. Takšne težave lahko povzročijo zadebelitev živčnega korena ali celo vnetje na tem področju. Boleče občutke bodo stalne in večinoma vlečejo v naravi. Zaradi tega se bolnik poskuša manj gibati in prizanese nogi..

Drugič, oddajajo vegetativno-žilne bolečine. V tem primeru noge otrpnejo, pojavi se pekoč občutek. Če močno spremenite položaj telesa iz vodoravnega v navpični položaj, se tak simptom vedno pojavi. Koža na prizadetem območju postane bolj bleda in hladna.

Tretjič, ločimo bolečino nevrodistrofične narave. Slabše je zvečer in ponoči in ima pekoč značaj. Nevrodistrofija velja za že napredovalno obliko bolezni. V tem primeru pride do patologije krvnih žil in živci so stisnjeni v ledvenem delu. Lahko povzroči hrbtenico, oteklino in vnetje..

Bolečine v križu lahko sprožijo različne bolezni. To je osteohondroza, štrlenje in hernija medvretenčnih ploščic. Podoben simptom lahko povzročijo ginekološke bolezni in različne patologije ledvic, sečil. Vendar pa vse bolezni ne povzročajo bolečin v križu do leve noge in zadnjice. Glavni razlogi so naslednji:

1. 1 Lubmoischialgia. To stanje se zgodi, ko je ishiadični živec stisnjen in vnet tam, kjer izstopi iz hrbtenice. Ker se stiskanje živčne korenine ustvari na enem mestu, se boleči občutki razširijo na druga območja in celo na dele telesa po celotni dolžini živca.
2. 2 Ishialgija. Ta patologija se od prejšnje različice razlikuje le po lokaciji žarišča vnetnih procesov. V tem primeru so običajno prizadeti živčni končiči v bližini križne hrbtenice. Oseba čuti bolečine v križu, vendar sevajo v zadnji del stegna in zadnjice.
3. 3 Radikulitis. V tem primeru se radikulitis razvije v ledveni in križni hrbtenici. Korenine hrbtenjače se včasih vnamejo po napadih išiasa in ledvene ishialgije. Zaradi stiskanja živčnih končičev človek čuti ostro bolečino v križu. Nato se na tem mestu prekine krvni obtok, pojavijo se otekline in vnetni procesi. Običajno se napadi radikulitisa pojavijo po hudi podhladitvi, prekomernem fizičnem naporu. Včasih prehlad in virusne bolezni prispevajo k radikulitisu. Z poslabšanjem se bolnik pritožuje zaradi ostrih, streljajočih ali pekočih bolečin. Prenesejo se iz spodnjega dela hrbta na noge. Bolečina se lahko poslabša pri hoji, upogibanju, spreminjanju položaja telesa ali obračanju ali postavljanju rok za hrbet.

Zdravljenje bolečin v hrbtu

Med poslabšanjem je zdravljenje bolečine, ki izžareva stegno, zadnjico in spodnji del noge, namenjeno lajšanju sindroma bolečine. V akutnem obdobju je priporočljivo omejiti telesno aktivnost in ostati v postelji, predpisani so tudi analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, injekcije nevrotropnih vitaminov skupine B. Zdravila zmanjšujejo bolečino, izboljšujejo pretok krvi, lajšajo otekline in podpirajo delovanje živčnih končičev.

Zdravljenje z akupunkturo je dober način za lajšanje nelagodja

Za stabilno remisijo in rehabilitacijo bolnika je izbran niz postopkov okrevanja:

• akupunkturna masaža;
• darsonvalizacija;
• zdraviliško zdravljenje;
• manualna terapija;
• akupunktura;
• fizioterapija in splošna masaža.

Zdravljenje poteka v 10-12 postopkih. Po potrebi se kompleks ponovi po 2-3 tednih.

Pomembno! V zgodnjih fazah pojava bolečine so glavni vzroki patologije prvi dan pregleda. Zdravljenje glavne težave in sočasnih patologij za sodobno medicino ni težko, zato ne odlašajte z obiskom specialista!

Preventivni ukrepi

Če bolečina v križu v večini primerov seva v desno nogo, se to zgodi zaradi nezdravega načina življenja, zato morate za preprečitev neprijetnega simptoma upoštevati nekaj preprostih nasvetov:

1. V svojo prehrano vključite več živil, ki vsebujejo kalcij, kot so polnomastno mleko, skuta, kefir itd. Občasno lahko pijete tečaj vitaminov in mineralov. Prav ta snov je eden najpomembnejših gradnikov človeškega okostja..
2. Redno jejte meso s hrustancem in tetivami. Ti izdelki pomagajo obnoviti lastno tkivo hrbtenice. Obstaja veliko lekarniških zdravil s tem učinkom..
3. Živeti aktiven življenjski slog. Hodite več peš, izvajajte dnevne preproste vaje, plavajte v bazenu itd. To je potrebno za krepitev mišic hrbta, ki podpirajo hrbtenico.
4. Poslovite se od slabih navad. Alkohol in nikotin imata izjemno uničujoč učinek na človeško telo in ga postopoma uničujeta od znotraj. Pivec in kadilec manj razmišlja o telesni aktivnosti, saj odvečni gibi povzročajo močno utrujenost.
5. Izogibajte se napornim telesnim aktivnostim. Dviganje uteži lahko povzroči resne bolezni..

Na podlagi vsega navedenega lahko sklepamo: če ima bolnik bolečine v križu in mu otrpne desna noga, pa tudi drugi deli telesa, je to lahko precej nevaren simptom. Samozdravljenje v tem primeru je kontraindicirano. Da bi v prihodnosti preprečili resne težave, se je treba že od rane mladosti ukvarjati z zdravjem hrbta, sicer boste pozneje morali plačati za nezdrav življenjski slog z osteohondrozo, radikulitisom in drugimi.

Bolečine v hrbtu sevajo v nogo

Bolečine v hrbtu poznajo skoraj vse osebe, starejše od 30. Toda tudi v zgodnejših letih niso redke. Njihova glavna zahrbtnost je v tem, da je vzrok za pojav lahko množica različnih bolezni, ki se razlikujejo ne samo po značilnostih sindroma bolečine in naboru drugih simptomov, temveč tudi pri zdravljenju.

Pogosto se bolniki ob obisku nevrologa ali vertebrologa pritožujejo, da bolečine v hrbtu sevajo v nogo. Včasih je tako močan, da ovira normalno hojo in opravljanje službenih ali gospodinjskih nalog. To lahko kombiniramo s plazenjem, otrplostjo nog ali celo krči. Zato takšni bolniki zahtevajo takojšnjo diagnozo in konzervativno ali kirurško zdravljenje, ki ustreza odkriti bolezni..

Vzroki za bolečine v hrbtu

Bolečine v križu, ki izžarevajo noge, se imenujejo ledvena ishialgija. Glavni razlog za njihov videz so posebnosti sodobnega načina življenja, saj večina ljudi skoraj cele dneve preživi v sedečem položaju. To negativno vpliva na hrbtenico, saj vodi v nenehno veliko obremenitev in pojav bolezni..

Tudi primeri lumbaga niso redki (pri navadnih ljudeh se to stanje imenuje lumbago). Lumbago se pojavi kot posledica pretežkega fizičnega dela, po katerem se je telo močno ohladilo. Bolečine v hrbtu so ostre, hude, skoraj preprečujejo človeku samostojno gibanje. Če pa telesu omogočite nekaj dni popolnega počitka, to izgine.

Obstajajo številne bolezni, za katere so značilne bolečine v hrbtu, ki lahko sčasoma sevajo v noge. Skoraj nemogoče jih je diagnosticirati in razlikovati od drugih patologij samih. Samo pravilno usposobljeni nevrolog ali vertebrolog, ki uporablja rezultate MRI, CT in številne druge preiskave, lahko postavi pravilno diagnozo, kar je že 50% ključ do učinkovitega zdravljenja.

Najpogosteje bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge, opazimo pri ljudeh s sedečim načinom življenja: pisarniški delavci, vozniki.

Med najpogostejšimi razlogi, da bolečine v hrbtu sevajo v nogo:

• radikularni sindromi;
• išias;
• lumbago;
• osteoporoza;
• prirojene anomalije hrbtenice;
• fasetni sindrom;
• nevropatije;
• skolioza;
• vnetja in tumorji.

Bolečine v hrbtu in nogah niso vedno povezane. Včasih so vzroki za njihov pojav prisotni dve ali več popolnoma različnih bolezni, na primer štrlenje in krčne žile itd..

Tudi lumboischialgia je lahko posledica bolezni, ki niso popolnoma povezane s hrbtenico, vključno z:

• ginekološke patologije, vključno z zunajmaternično nosečnostjo:
• tuberkuloza;
• urološke bolezni;
• patologija prebavil;
• onkologija.

Bolečine v hrbtu so pogoste pri nosečnicah v pozni nosečnosti. Pogosto po porodu izginejo sami, včasih pa vztrajajo, saj se pri prenašanju ploda obremenitev hrbtenice znatno poveča, kar lahko vodi do napredovanja obstoječih patologij ali njihovega nastanka.

Radikularni sindromi

Ta izraz pomeni kompleks motenj, v primeru katerih pride do kršitve hrbteničnih korenin. Ti veliki živci izvirajo iz hrbtenjače na ravni vsakega vretenca in segajo od njega na obeh straneh telesa, oskrbujejo notranje organe, mišice, kožo ramenskega obroča, roke, prsni koš, trebuh in noge. Tudi hrbtenjača je prednica tako imenovane "cauda equina", to je velikega pleksusa živcev, ki se začne na ravni 2-3 vretenc ledvene hrbtenice. Odgovorni so za prenos živčnih impulzov na medenične organe in nekatere mišice nog..

Tako se lahko pri kršitvi ene ali druge anatomske strukture hrbteničnih korenin pojavijo bolečine v nogah, vendar le, če je prizadeti živec odgovoren za njihovo inervacijo. Zato to opazimo le pri stiskanju živcev, ki se nahajajo na ravni ledveno-križničnih vretenc L2 - L5, S1 - S3. V drugih primerih lahko bolečine v hrbtu damo po rokah, prsih, ramenih, vratu, ne pa tudi po nogah.

Hkrati je v katerem delu spodnjih okončin bolečina odvisna od živca, na katerem nivoju hrbtenice je poškodovana:

• L4 - L5 - bolečina se čuti v križu, zadnjici, zunanjih stegnih, zadnjem delu stopala in palcu;
• L5 - S1 - bolečine v križu, zadnjici, hrbtu spodnjega dela noge in stegna, stranskem delu stopala in gležnja.

Poškodbe diskov L2 - L3 in ustrezni živci so veliko manj pogosti.

Glavni razlogi za kršitev hrbteničnih korenin so:

• Osteohondroza je najpogostejša bolezen hrbtenice, ki se pojavlja tako pri mladih kot pri skoraj vseh starejših ljudeh. Zanj je značilno zmanjšanje višine medvretenčne ploščice, ki se nahaja med obema vretencema. Zaradi redčenja se vretenca zbližajo, kar povzroči vnetje in bolečino. Če so prizadeti živci, bodo bolečine v hrbtu sevale v eno ali obe nogi. To je mogoče tudi kot odziv na bolečinski napad (lumbodynia), saj povzroči refleksni mišični krč, kar lahko mišice stisne v živce..
• Herniated diski so eden od zapletov osteohondroze, ki najpogosteje povzročajo bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge. Nastanejo pod vplivom dolgotrajnega sedenja ali velikih fizičnih obremenitev hrbtenice in predvsem medvretenčnih ploščic. Hrustančni elementi, oslabljeni zaradi osteohondroze, se ne morejo spoprijeti s pritiskom vretenc in se izbočijo v mestu največjega redčenja okoliške vlaknaste membrane. Najpogosteje hernija vstopi v hrbtenični kanal, v katerem prehajajo številni živci in jih, ko rastejo, vse bolj stiska..
• Poškodbe hrbtenice, vključno s kompresijskimi zlomi - premik vretenc glede na normalno os, tvorba kostnih drobcev ali njihovo sploščevanje vodi do nepravilne razporeditve obremenitve in jo lahko spremljajo stisnjeni živci.

Tudi radikularni sindrom se lahko razvije v ozadju vnetnih bolezni, ki prizadenejo vretenčne strukture, vključno s tuberkulozo hrbtenice.

Išias

Išias ali išias je simptomatski kompleks, katerega nastanek izzovejo degenerativne spremembe v hrbtenici, ki vodijo do stiskanja ishiadičnega živca. Je eden največjih živcev v celotnem človeškem telesu. Išijatični živec izvira iz križnega pleksusa in poteka skozi zadnjico in čez nogo. Zato lahko njegovo vnetje ali stiskanje povzroči boleče občutke v celotni nogi ali le v njenem ločenem delu: v stegnu, kolenu, gležnju.

Pri išiasu je bolečina praviloma skoncentrirana v zadnjici, vendar se zaradi širjenja na zadnji del stegna pacient težko ukvarja s fizičnim delom, počepne, skloni ali preprosto zanesljivo nasloni na prizadeto nogo. Pogosto opazimo otrplost noge, ki se lahko razširi po celotni dolžini do konic prstov.

Prirojene anomalije hrbtenice

Sem spadajo lumbolizacija in sakralizacija. V prvem primeru pride do zmanjšanja števila ledvenih vretenc kot rezultat njihove fuzije s križnico. V drugem je, nasprotno, vretenc več kot običajno..

Če se prirojene anomalije hrbtenice ne diagnosticirajo v otroštvu, se ponavadi živo pokažejo do 20. leta starosti. Imajo boleče bolečine, ki se pri fizičnem delu običajno stopnjujejo, kar poveča obremenitev nenormalnih vretenc.

Nevropatije

Nevropatije so živčne lezije, ki temeljijo na nevnetnih procesih. Vzročijo jih lahko številne različne bolezni ali prejšnje travme. Včasih otrplosti, mravljinčenju v nogi dodajo še bolečine v hrbtu in nogi.

Vzroki za nevropatijo so lahko diabetes mellitus, endokrine patologije, bolezni krvi.

Osteoporoza

Osteoporoza je starostna bolezen, lahko pa se razvije tudi pod vplivom negativnih dejavnikov, na primer nepravilne monotone prehrane, jemanja številnih zdravil. Povzroča povečanje poroznosti kosti, vključno z vretenci, zaradi česar izgubijo moč, postanejo krhki in se zlahka zlomijo tudi, ko deluje rahlo zunanjo silo..

Ko se vretenca "zrahljajo", se lahko povesijo, kar vodi do napredovanja drugih bolezni. Odstopanje od normalne osi hrbtenice vodi do motenj krvnega obtoka in poškodbe živcev.

Skolioza

Deformacija hrbtenice ne more ne vplivati ​​na splošno stanje telesa. Ker je ukrivljen v stranski ravnini, trpijo vse okoliške anatomske strukture, vključno s krvnimi žilami in živci. To vodi do pojava bolečine in njihovega sevanja nog..

Fasetni sindrom

Fasetni sindrom ima podobne manifestacije pri kršenju hrbteničnih korenin, vendar njegov razvoj temelji na patoloških spremembah fasetnih ali medvretenčnih sklepov. Napad bolečine izzove mišični krč, kar vodi v še večje ukleščenje živcev. Tako nastane začaran krog, ki ga je težko prekiniti..

Pri fasetnem sindromu se lahko krči skoraj vse mišice. Če jih čutite, lahko najdete boleče tesnila. V tem primeru bolečine pogosto niso akutne, temveč boleče narave. Njihova intenzivnost je lahko od manjšega nelagodja do dokaj izrazitega sindroma bolečine. Toda s fasetnim sindromom gibljivost in občutljivost ne vplivata..

Vnetni procesi in tumorji

Eden od vzrokov za bolečine v hrbtu, ki izžarevajo noge, je podhladitev. Posledično se razvije vnetni proces, ki ga je mogoče z ustreznim zdravljenjem hitro ustaviti..

Toda tudi bolečine v hrbtu in nogah lahko kažejo na nastanek benignih in malignih tumorjev. Lahko se tvorijo v različnih delih hrbtenice, pogosteje pa se diagnosticirajo maligne tvorbe hrbtenjače in benigni hemangiomi (vaskularni tumorji).

Ker z rastjo novotvorbe stisne živce in ožilje, se pojavijo bolečine in poslabša krvni obtok. V takih situacijah je zdravljenje pretežno kirurško.

Simptomi, ki lahko spremljajo bolečine v hrbtu

Lumboischialgia se običajno pojavi po intenzivnem fizičnem naporu ali podhladitvi. Pojavi se nenadoma na eni ali obeh straneh telesa in ko se razširi na nogo ali na obe spodnji okončini, povzroči precejšnje težave pri gibanju. Pacient težko ali nemogoče vstati in poravnati nogo. Hkrati pogosto zavzame prisiljen položaj telesa z rahlo upognjeno nogo in s stranjo ali naprej, telo pa se nagne naprej, da ohrani ravnotežje.

Pogosto bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo, niso edini simptom bolezni, ki se razvija. Poleg tega so lahko prisotni:

• odrevenelost noge;
• bleda koža noge;
• vročina, mrzlica;
• mišična atrofija.

Tudi sama bolečina je lahko drugačne narave. Lahko je vlečno, boleče ali pekoče in se po navadi povečuje in oddaja z različno intenzivnostjo stegenskim, kolenskim ali gleženjskim sklepom. Njegove značilnosti nam omogočajo, da predhodno predpostavimo, kaj točno je povzročilo nastanek lumboishalgije.

Prisotnost bolečine v levi nogi kaže na prisotnost patoloških sprememb v levi polovici telesa in če boli desna noga, so najverjetneje na desni.

Torej boleči krči v ledvenem delu, ki vodijo do omejene gibljivosti v njem, pogosto kažejo na mišično-tonično naravo bolezni. To so lahko kakršne koli motnje, pri katerih nastale spremembe povzročajo mišični krč. Bolečinski impulzi se lahko prenašajo iz receptorjev vlaknastega obroča medvretenčne ploščice, sklepnih kapsul, struktur mišično-ligamentnega aparata.

Če bolečina peče, vodi do otrplosti noge in zlasti stopala, opazi se bledica kože, zvišana telesna temperatura ali mrzlica, najprej je treba razloge za njen pojav iskati v motnjah vegetativno-žilne narave.

Akutna bolečina, ki se pogosto poslabša ponoči in v kombinaciji s stanjšanjem kože, v večini primerov postane posledica nevrodistrofičnih sprememb, tj. Degeneracije ali smrti živčnih celic. To je lahko posledica periartroze kolčnih in kolenskih sklepov..

Diagnostika

Čeprav izkušeni nevrolog po naravi klinične slike lahko predlaga, kaj je povzročilo bolečino, je mogoče natančno določiti bolezen le s pomočjo instrumentalnih diagnostičnih metod, ki pogosto popolnost dopolnjujejo laboratorijske študije. Zato je prikazano, da bolniki z bolečinami v hrbtu in nogah opravijo vrsto študij, katerih seznam določi zdravnik:

• RTG, MRI in CT hrbtenice;
• Ultrazvok trebušnih organov, ledvic, majhne medenice;
• elektromiografija;
• UAC, OAM;
• pregled cerebrospinalne tekočine.

Na podlagi rezultatov pregleda lahko nevrolog postavi natančno diagnozo, ki označuje lokacijo hrbtenične patologije, oceni resnost bolezni ali pacienta napoti k drugemu strokovnjaku, če so vzroki bolečine v ginekoloških, onkoloških ali drugih patologijah, ki niso povezane z živci in hrbtenico..

Prva pomoč za napad

Napadi se vedno pojavijo nenadoma in jih je težko pripraviti. Toda bolniki s takšnimi stanji bi morali poznati pravila prve pomoči. Za zmanjšanje resnosti bolečine je priporočljivo:

• vzemite anestetik iz skupine NSAID;
• zavzemite udoben položaj na zdravi strani v plodovem položaju zaradi enostranske bolečine ali na hrbtu z obojestransko bolečino (po možnosti ležite na trdi podlagi, na primer na tleh);
• nanesite suho toploto na območje največjega žarišča bolečine;
• ohranite popoln počitek in opustite telesno aktivnost.

Zdravljenje

Narava terapije se razvije individualno, odvisno od vrste odkritih motenj. Kljub temu obstajajo skupne značilnosti režima zdravljenja skoraj vseh bolezni hrbtenice, pri katerih bolečine v hrbtu sevajo v nogo. To:

• dolgotrajno zdravljenje z zdravili iz skupine NSAID (imajo protivnetne in analgetične učinke);
• jemanje antispazmodikov za odpravo krčev, ki so pogosto refleksna reakcija telesa na bolečino;
• aplikacije na prizadeta območja s protivnetnimi zdravili;
• jemanje vitaminov B (pozitivno vplivajo na stanje živcev in kakovost prenosa živčnih impulzov);
• uporaba zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi;
• izvajanje manualne terapije, fizioterapije, vadbene terapije;
• prehranska korekcija;
• izogibanje neudobnim čevljem, vključno z visokimi petami.

Prav tako je bolnikom nujno predpisano posebno zdravljenje, namenjeno odpravi vzrokov ledvene ishialgije. Pogosto je konzervativna, včasih pa je učinkovita rešitev problema možna le s kirurškim posegom.

Konzervativno zdravljenje skoraj vseh bolezni hrbtenice vključuje vsakodnevno vadbeno terapijo. Toda njegova narava je neposredno odvisna od vrste obstoječe patologije..

Za vsako posamezno bolezen so razvili celotne sklope vaj. Njihova izvedba vam omogoča hitro odpravljanje bolečin, izboljšanje krvnega obtoka in povečanje mišičnega tonusa, kar je pogosto dovolj za popolno normalizacijo stanja..

Poleg tega, da je program usposabljanja razvit za vsakega pacienta posebej, je prilagojen glede na stopnjo telesnega razvoja pacienta in prisotnost sočasnih bolezni. Zato je izredno težko sami najti pravi nabor vaj in si ga prilagoditi. Takšni poskusi lahko povzročijo poslabšanje razmer ali celo razvoj zapletov..

Torej, ko bolečina v hrbtu po glavnem zdravljenju seva v nogo, se morate obrniti na rehabilitologa. Specialist bo razvil individualni program treninga v skladu z diagnozo in osebnimi lastnostmi pacienta ter ga naučil pravilne tehnike izvajanja posamezne vaje.

Postopoma se kompleksnost vaj in obremenitev povečuje, dokler ne dosežejo optimalne vrednosti. Pravi trenutek za to določi zdravnik. Fizioterapevtske vaje izvajamo vsak dan v prijetnem okolju, izogibamo se nenadnim gibom in prenapetosti.

Manualna terapija

Manualna terapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju velikega števila bolezni hrbtenice. Pristojna izpostavljenost rok mehkim tkivom in hrbtenici omogoča sprostitev stisnjenih živcev, obnovo normalnega položaja vretenc, izboljšanje krvnega obtoka in s tem zmanjšanje resnosti bolečine.

Toda ročne terapije se lahko izvajajo le izven obdobja poslabšanja bolezni. V tem primeru je vredno, da se do izbire strokovnjaka zavzamemo najbolj odgovorno, saj napačna izbira metod in moč vpliva ne samo, da ne prinese nobene koristi, ampak lahko tudi znatno škoduje zdravju in povzroči razvoj zapletov.

Operacija

Pri številnih boleznih hrbtenice, zlasti v naprednih primerih, je edini način, kako se znebiti bolečinskega sindroma, operacija. Sodobna operacija hrbtenice je dosegla takšno stopnjo razvoja, da lahko zmanjšate intra- in pooperativno tveganje na minimum.

Obstajajo tehnike, ki omogočajo odpravo celo hudih patologij le s točkovno punkcijo mehkih tkiv. Posledično na telesu ne ostanejo vidne kirurške brazgotine, dobljeni učinek pa je primerljiv z rezultatom odprte kirurgije..

Pri bolečinah v hrbtu, ki izžarevajo spodnje okončine, je operacija indicirana za:

• medvretenčne kile;
• sindrom cauda equina, išias;
• osteoporoza in poškodbe hrbtenice.

V vsakem primeru se kirurški poseg lahko izvaja na različne načine. Torej, pri medvretenčni kili izbira temelji na velikosti izbokline in njeni lokaciji.

Če je kila majhna, je možno zmanjšati njeno velikost in s pomočjo nukleoplastike odpraviti sindrom bolečine. Njeno bistvo je v uničenju dela jedra pulposusa diska, pogosto v lokalni anesteziji s hladno plazmo, radijskimi valovi ali laserjem, kar vodi do povratne umika kile in sproščanja stisnjenih hrbteničnih korenin iz njenega zatiranja. Po analogiji je mogoče izvesti hidroplastiko, vendar se uničenje dela jedra izvede s pritiskom tekočine.

V bolj zapletenih primerih, če je nemogoče izvesti nukleoplastiko ali hidroplastiko, se za odstranitev medvretenčne kile uporablja mikrodiscektomija. Operacija se izvaja v splošni anesteziji skozi rez do 3 cm z uporabo posebnih mikrokirurških instrumentov.

V primeru osteoporoze se izvajajo kompresijski zlomi hrbtenice, vertebroplastika ali kifoplastika. Izvajajo se s podobnimi tehnikami. Bistvo obeh operacij je v uničenje posebnega cementa na osnovi polimetil metakrilata v uničeno vretence, ki zapolni najmanjše vdolbine. Toda v primeru kifoplastike se v uničeno vretence najprej vstavi balon, ki se napihne in obnovi prvotno obliko. S pomočjo vertebroplastike je mogoče le preprečiti nadaljnje uničenje vretenca, kot v primeru osteoporoze. Tako ima kifoplastika več prednosti in širše indikacije za.

Tako so bolečine v hrbtu, ki izžarevajo nogo, dokaj pogost simptom, ki lahko kaže na veliko različnih bolezni hrbtenice, ledvic, prebavnega trakta in medeničnih organov. Zato je za učinkovito spopadanje potrebno posvetovanje z izkušenim zdravnikom, ki lahko pravilno diagnosticira vzrok motnje in izbere optimalno taktiko konzervativnega zdravljenja ali pacienta napoti k nevrokirurgu.