Artroza-artritis kolenskih, kolčnih, gleženjskih in ramenskih sklepov

Vodilni simptomi artroze-artritisa so bolečina med upogibanjem in iztegovanjem sklepa, oteklina, togost gibov. Patologija je primerna za konzervativno zdravljenje s pravočasno diagnozo. Pacientu so predpisani analgetiki, hondroprotektorji, vitamini skupine B. Uporabljajo se magnetna terapija, laserska terapija, galvanski tokovi, masaža, vadbena terapija. Toda ko se odkrije artroza-artritis visoke stopnje, so konzervativne metode zdravljenja neučinkovite. V takih primerih se izvede kirurška operacija - zamenjava sklepa z endoprotezo.

Opis bolezni

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Za ARTHROSIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo." Preberite več.

Na začetni stopnji razvoja bolezni je hrustančna plast, ki pokriva površino kosti, poškodovana. Ta postane tanjši, gostejši in preneha izpolnjevati svojo glavno funkcijo blaženja udarcev. Zdaj hrustanec ni gladek in elastičen, ampak hrapav, na površini ima veliko radialnih razpok. Ko se kosti, ki tvorijo sklep, premaknejo, se hrustančne strukture prilepijo, kar vodi do še večjega uničenja.

Kostne površine se postopoma deformirajo, ki rastejo s tvorbo ostrih izrastkov - osteofitov. Kostni trni, ko so premaknjeni, poškodujejo mehka tkiva in povzročajo razvoj vnetnega procesa. Vključuje sinovijo, sklepno kapsulo, vezi, kite.

Vrste bolezni

Bolezen je primarna in sekundarna. Slednje se pojavi v ozadju patologij, ki se pojavljajo v telesu in poslabšajo krvni obtok v sklepu. Sekundarni artrozni artritis se razvije brez razloga. Tudi bolezni so razvrščene glede na resnost poteka, radiografske znake. Razdeljeni so tudi po lokalizaciji..

Artroza-artritis ramenskega sklepa

Ta sklep tvorita glava nadlahtnice in glenoidna votlina lopatice. Bolezen prizadene hrustančno ustnico, ki se nahaja vzdolž robov glenoidne votline. Ne premika več šokov in pretresov, ko se glava kosti premika.

Oseba ima neprijetne občutke, ko ramo povleče nazaj, roko dvigne navzgor. Med ponovitvami namerno omejuje gibanje, da ne bi občutil akutne bolečine.

Kolenski sklep

Pred artrozo-artritisom je gonarthroza - degenerativno-distrofična bolezen sklepov.

Njen potek postopoma zapleta vnetje struktur vezivnega tkiva. Hrustančne površine stegnenice, golenice in pogačice se uničijo, nato pa se pod vplivom udarnih obremenitev deformirajo kostne strukture kolena. Oseba občuti bolečino med hojo in se v zadnji fazi ne more popolnoma nasloniti na stopalo.

Kolčni sklep

Bolezen se razvije v ozadju koksartroze. Zaradi stanjšanja hrustančnega sloja se glava stegnenice med hojo neha premikati gladko.

Od nje se pogosto odcepijo majhna območja, ki se začnejo prosto gibati v sklepni votlini. Če pridejo med kostne površine, so "zataknjene". Obstaja "sklepna miška", ki se kaže v popolni ali delni omejitvi gibov.

Artroza gležnja

Gleženjski sklep izgubi svojo prejšnjo gibljivost zaradi poškodbe hrustanca, ki obdaja površine golenice, fibule in talusa.

Sprva je bolezen asimptomatska, kasnejše nelagodje med hojo pa oseba vzame zaradi mišične utrujenosti. Zato bolniki hodijo k zdravniku tudi s hudo bolečino, kar kaže na deformacijo kosti..

Tudi "napredno" ARTROZO je mogoče pozdraviti doma! Ne pozabite ga enkrat dnevno namazati..

Vzroki bolezni

Artroza-artritis se običajno diagnosticira pri starejših bolnikih. Njegov razvoj povzroča naravno staranje telesa - upočasnitev hitrosti okrevalnih reakcij, zmanjšanje proizvodnje kolagena. Vzroki bolezni so:

• revmatoidni, protin, reaktivni, nalezljivi, psoriatični artritis;
• sistemski eritematozni lupus;
• motnje hematopoeze;
• endokrine patologije, vključno s sladkorno boleznijo;
• displazija vezivnega tkiva.

Patologijo lahko povzročijo prirojene ali pridobljene anomalije v strukturi sklepov, poškodbe - izpahi, zlomi, rupture mišic, poškodbe ligamentno-tetivnega aparata.

Pogosti znaki in simptomi

V kliniki za patologijo obstajajo simptomi artritisa in artroze. Na začetni stopnji razvoja se pojavi blago nelagodje, ki po kratkem počitku izgine. Toda njihova intenzivnost se nenehno povečuje. Bolečina se pojavi med upogibanjem in iztegovanjem sklepa, nato pa v mirovanju. Pri patologiji 2. stopnje resnosti se pojavijo drugi značilni simptomi:

• drobljenje, kliki med premikanjem;
• jutranje otekanje, togost gibov;
• težave pri izvajanju upogibnih in izteznih gibov.

Z akutnim vnetnim procesom sklep nabrekne in je videti večji od zdravega. Koža pordeči, postane vroča na dotik. Sočasni sinovitis kaže na nastanek zaokrožene majhne utrdbe. Če pritisnete nanj, začutite gibanje znotraj tekočine.

Metode za diagnosticiranje patologije

Primarna diagnoza se postavi na podlagi zunanjega pregleda, podatkov iz anamneze, pritožb bolnikov in rezultatov funkcionalnih testov. Da bi jo potrdili, se izvedejo številne instrumentalne študije:

• radiografija;
• Ultrazvok, MRI ali CT;
• artroskopija.

Skupna tekočina se vzame za biokemijske in serološke analize. Če se sumi na infekcijski proces, se biološki vzorci cepijo v hranilna sredstva.

Terapija artroze-artritisa

Zdravljenje bolezni je namenjeno odpravi vseh simptomov in preprečevanju širjenja na zdrava tkiva. Za zmanjšanje stresa na sklepu, ki ga prizadene artroza-artritis, bolnikom svetujemo, naj zmanjšajo telesno aktivnost in med hojo uporabljajo palico. Prikazano je tudi nošenje ortopedskih pripomočkov - kolenskih blazinic, komolcev, elastičnih ortoz za kolenske, kolčne, ramenske, gleženjske sklepe.

Zdravljenje z zdravili

Ker bolniki običajno obiščejo zdravnika s pritožbami zaradi bolečin, jim predpišejo zdravila z analgetičnim učinkom. Z blagim nelagodjem se uporabljajo mazila za lajšanje bolečin, geli, kreme Voltaren, Fastum, Ketoprofen. Za odpravo akutne bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) v obliki injekcij - Movalis, Ksefokam, Ortofen.

Za lajšanje bolečine zmerne resnosti lahko uporabite tablete NSAID. To so Celekoksib, Etorikoksib, Ketorol, Nise, Diklofenak.

Kirurški poseg

Če artrozo-artritis prizadene gleženj, je bolniku prikazana artrodeza, ki je sestavljena iz popolne imobilizacije sklepa. V zadnjem času se matične celice uporabljajo v terapiji. Nadomeščajo uničena področja hrustanca, aktivirajo njihovo regeneracijo.

Prehrana

Dieta ni zdravljenje artroze-artritisa. Prehranska terapija je priporočljiva samo bolnikom s prekomerno telesno težo, da zmanjša stres na bolečih sklepih. Nutricionisti jim svetujejo, naj omejijo vrednost dnevne prehrane na 2000-2500 kalorij. Izključevati mora slaščice, pecivo, mastno meso. Namesto tega jejte fermentirane mlečne izdelke, svežo zelenjavo in sadje..

Vadbena terapija in gimnastika

Fizikalna terapija se začne takoj po lajšanju akutne bolečine in vnetja. Zdravnik za vadbeno terapijo izbira vaje za vsakega bolnika posebej. V procesu treninga se izboljša krvni obtok v bolečem sklepu in mišični okvir se postopoma krepi. Vadbo je treba izvajati 1-2 krat na dan. Premiki naj bodo gladki s pravilnim odmerjanjem obremenitev na spoju.

Sporočilo

Za izboljšanje gibljivosti sklepov, krepitev mišic, odpravljanje bolečih občutkov je bolnikom prikazana klasična, akupresura, segmentna masaža. Revitalizirajoči tretmaji se izvajajo 2-4 krat tedensko en mesec, čemur sledi 10-dnevni odmor.

Ljudska zdravila

Artroza-artritis je počasi, a vztrajno napredujoča patologija. S pomočjo drgnjenja, obkladkov in infuzij se z njo ne moremo spoprijeti. Šele po glavni terapiji v fazi remisije zdravniki dovolijo uporabo zeliščnih čajev s kamilico, limonino meto, šentjanževko za izboljšanje psiho-čustvenega stanja.

Posledice bolezni

Če bolnik ne poišče zdravniške pomoči ali ne upošteva zdravniških priporočil, se pojavijo zapleti artroze in artritisa. Sem spadajo sekundarni reaktivni sinovitis, spontana hemartroza, ankiloza (popolna ali delna imobilizacija), osteonekroza stegnenice stegnenice, zunanja subluksacija pogačice.

Preventiva in napovedi

Artroza-artritis je pogosto pred prevelikim naporom, motnjami krvnega obtoka v ozadju nizke telesne aktivnosti, kajenjem. Za preprečevanje bolezni je treba te dejavnike izključiti iz običajnega načina življenja..

Če je patologija odkrita v zgodnji fazi razvoja, je napoved ugodna. Možno je odpraviti bolečino in vnetje pri artrozi-artritisu 2-3 stopnje resnosti, vendar je nemogoče obnoviti uničena kostna in hrustančna tkiva.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artrozo?

• Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
• Skrbi vas nelagodje, hruščanje in sistematična bolečina...
• Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
• A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso veliko pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za ARTHROSIS obstaja! Preberite več >>>

Terapevtske vaje in druge metode zdravljenja artroze - artritisa kolčnega sklepa

Artroza, zapletena z artritisom ali artozo-artritisom, je bolezen, pri kateri opazimo vnetne in degenerativno-distrofične spremembe v hrustancu in kostnem tkivu. Patologija je lahko prirojena ali pridobljena. Nanaša se na najpogostejše bolezni mišično-skeletnega sistema.

Vzroki patologije in dejavniki tveganja

Za artrozo-artritis so značilni naslednji simptomi:

• vnetni proces v sinovialni vrečki sklepa;
• uničenje hrustančnega tkiva;
• nastanek kostnih izrastkov in cist.

Vzroki za patologijo so lahko:

• starostne spremembe v strukturi kostnega in hrustančnega tkiva;
• poškodbe in mikro poškodbe sklepov;
• prekomerne obremenitve;
• bolezni mišično-skeletnega sistema;
• avtoimunski procesi;
• nalezljive lezije;
• prekomerna telesna teža;
• nošenje neudobnih čevljev;
• dedna nagnjenost;
• sistemske bolezni vezivnega tkiva;
• endokrine motnje.

Predispozicijski dejavniki za razvoj artroze-artritisa so kajenje, zloraba alkohola, sedeči način življenja, neuravnotežena prehrana, pri kateri v prehrani prevladujejo mastna, sladka in slana hrana..

Klinične manifestacije

Resnost kliničnih manifestacij bolezni je odvisna od resnosti njenega poteka. V prvih fazah je glavni simptom artroze-artritisa blaga boleča bolečina v sklepih, ki se poveča z gibanjem in med naporom. V prizadetem sklepu lahko pride tudi do togosti, klikanja in krčenja..

Simptomi bolezni se navadno povečujejo. V odsotnosti zdravljenja bolečine sčasoma postanejo bolj izrazite, sklep izgubi gibljivost, razvije se pordelost, oteklina in hipertermija tkiv na prizadetem območju.

Diagnostika

Ključ do uspešnega zdravljenja bolezni je natančna in pravočasna diagnoza, zato se je treba, če se pojavijo simptomi artroze-artritisa kolčnega sklepa, posvetovati z zdravnikom. Prva faza diagnostičnih ukrepov bo pregled, med katerim bo strokovnjak ocenil stanje tkiv in gibljivost prizadetega sklepa, razjasnil naravo in resnost bolečine ter zbral tudi informacije o poškodbah in preteklih boleznih. Za razjasnitev diagnoze se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode:

• splošni, biokemični in imunološki test krvi;
• Rentgen, ki vam omogoča, da ocenite stopnjo sprememb v kostnem in hrustančnem tkivu, prisotnost cist, osteofitov, žarišč erozije;
• MRI in CT za najbolj natančno tridimenzionalno sliko prizadetega območja.

Zdravilne dejavnosti

Glavno načelo zdravljenja artroze-artritisa kolčnega sklepa je kompleksnost: za lajšanje bolnikovega stanja in preprečevanje razvoja zapletov se uporabljajo zdravila, fizioterapevtske tehnike in posebej razvite fizioterapevtske vaje.

Zdravljenje z zdravili

Glavna metoda zdravljenja artroze-artritisa kolčnega sklepa je zdravljenje z zdravili.

• Za zaustavitev vnetnega procesa in zmanjšanje resnosti bolečine se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. V primeru, da od njihove uporabe ni mogoče doseči želenega učinka, so predpisani glukokortikoidi - zdravila hormonske skupine. V primeru sindroma hude bolečine je možno uporabiti injekcijsko blokado prizadetega območja.
• Za pospešitev regeneracijskih procesov in izboljšanje elastičnosti hrustančnega tkiva so predpisani hondroprotektorji ter pripravki, ki vsebujejo hialuronsko kislino in kolagen.
• Če je bolezen nalezljiva, se uporabljajo antibiotiki ali protivirusna zdravila.
• Z artrozo-artritisom revmatične narave so predpisani citostatiki, antimalarična zdravila, včasih zlate soli.

Za krepitev splošne in lokalne imunosti, pospešitev regeneracijskih procesov se uporabljajo vitaminsko-mineralni kompleksi s fosforjem in kalcijem.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki so predpisani po prehodu akutne faze bolezni. Omogočajo izboljšanje krvnega obtoka, nasičenosti s kisikom in prehranjevanja tkiv, pospešijo regeneracijske procese in izboljšajo gibljivost okončin.

• Magnetoterapija, laserska terapija, UHF ogrevanje, elektroforeza z zdravili pomagajo zmanjšati vnetje tkiva.
• Ultravijolično sevanje pomaga zmanjšati resnost bolečine.
• Za pospešitev procesov okrevanja in izboljšanje krvnega obtoka so predpisane terapevtska masaža, balneoterapija, hidrokineziterapija, ultrazvočna terapija.
• Izvajanje posebej razvitega sklopa vaj za terapevtske vaje za artrozo-artritis kolčnega sklepa pomaga obnoviti motorične funkcije, okrepiti mišice, vezi in izboljšati gibljivost okončin.

Tradicionalne metode zdravljenja

Alternativne metode in zdravila lahko uporabimo kot pomožno pri glavni terapiji in jih uporabimo le po dogovoru z lečečim zdravnikom..

• Stisnjeni obkladki iz surovega krompirja pomagajo zmanjšati otekanje tkiva.
• Domače mazilo iz enega rumenjaka, dveh žlic medu in kosa naravnega voska, segreto v vodni kopeli in mešano do gladke mase, zmanjša vnetje in lajša bolečino.
• Za lajšanje bolečin pomaga mazilo iz gorčičnega prahu, morske soli in čebeljega voska, segreto v parni kopeli. Zmes, ki je enakomerna, se ponoči nanese pod toplim obkladkom.
• Tinktura iz soka listov kalanhoe pomaga zmanjšati vnetje in otekanje tkiv, pospeši procese regeneracije.

Pomemben vidik zdravljenja artritične artroze je dietna terapija. Bolnikom je predpisana posebna prehrana z nizko vsebnostjo soli in uravnoteženo vsebnostjo kalorij, ki pomaga normalizirati težo in s tem zmanjšati obremenitev mišično-skeletnega sistema.

Zapleti in napovedi

Artroza-artritis je bolezen, za katero je značilen kronični potek. Začetek neopazno in razglasitev le z manjšimi bolečinami lahko v kratkem času privede do popolnega uničenja sklepa, zato je zelo pomembno, da se ob pojavu njegovih prvih simptomov po pomoč obrnete na zdravnika in pravočasno začnete s terapijo. Pomanjkanje pravočasnega ustreznega zdravljenja je nevarno z razvojem zapletov:

• deformacija in popolno uničenje kolčnega sklepa,
• izguba gibljivosti okončin,
• disfunkcija hrbtenice in drugih sklepov,
• kronične bolečine.

Upoštevanje vseh zdravniških predpisov omogoča upočasnitev degenerativnih procesov v tkivih in vrnitev pacienta v običajno udobje, začetek polnega gibanja brez bolečin.

Če zdravljenje ne prinese oprijemljivih rezultatov, je indicirana protetika - popolna zamenjava poškodovanega sklepa z endoprotezo iz inertnih zlitin.

Dejstva o artritisu kolka: Simptomi in zdravljenje bolezni

Artritis kolčnega sklepa (koksitis) je sklepna patologija, za katero je značilno aktiviranje vnetnega procesa v votlini ustreznega sklepa različnega izvora. Etiološko osnovo tvorijo vnetne lezije kolčnega sklepa nalezljivega, avtoimunskega, travmatičnega izvora itd. Bolezen lahko prizadene enega ali oba kolčna sklepa. Vnetje se sprva začne v sinovialni membrani, v zadnjih fazah pa preide v hrustanec, vezi, kostno tkivo. Potek koksitisa je precej spremenljiv: obstajajo akutne, subakutne, kronične različice.

Rentgenska diagnoza.

Artritis katere koli etiologije v največjem, funkcionalno pomembnem sklepu prinaša veliko trpljenja in preizkušenj, povzroča boleče bolečine, okorelost in oslabljeno gibljivost. Bolezen, dolgotrajna in / ali s pogostimi recidivi, v večini primerov vodi do trajne kroničnosti procesa, resnih zapletov, zlasti do uničenja vseh strukturnih elementov sklepa, grobe deformacije kostnega stika. Revmatoidni artritis (RA) je prepoznan kot najhujši tip, ki ob neustreznem zdravljenju povzroči invalidnost dobesedno 2 leti od pojava simptomov. RA je najbolj zahrbtna sistemska bolezen, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti..

Artritične patologije kolčnega sklepa so v sodobni družbi tako "uveljavljene", da jih lahko upravičeno imenujemo epidemija stoletja. Po uradnih podatkih je artritis kolka diagnosticiran pri ljudeh vseh starosti: starejših, mladih, mladostnikih in celo otrocih. Statistični podatki kažejo, da je pri ženskah 2–2,5-krat večja verjetnost, da imajo to bolezen kot pri moških. Najvišja incidenca pade v starostnem območju od 30 do 55 let. Povprečna starost bolnikov je 47 let. Kar zadeva statistiko skupnega števila bolnikov s takšno diagnozo, so podatki za zdaj uradno objavljeni le za revmatoidni artritis. In sicer: danes v Rusiji 2 milijona ljudi trpi za RA vseh vrst in lokalizacij, od tega ima približno 35% bolnikov neuspešno žarišče v kolčnih sklepih..

Odstranjena glava stegnenice z artritisom.

Strokovnjaki poudarjajo, da je registriranih približno enako število bolnikov z revmatritisom HJ in drugimi oblikami koksitisa, saj obstajajo tisti, ki ne gredo v diagnostiko in zdravljenje v zdravstvene ustanove. Poleg tega se je dobesedno v samo desetih letih število ljudi z artritisom kolčnih sklepov skoraj podvojilo. V naslednjem desetletju napovedujejo neverjetno hiter trend naraščanja incidence, strokovnjaki pa ne izključujejo še slabših rezultatov.

Zdravniki pozivajo, naj ne poskušajo samostojno zdraviti artritične patogeneze. To je zapleteno, večfaktorsko vnetje najbolj masivnega in stresnega sklepa mišično-skeletnega sistema, ki ga je težko zdraviti. Samozdravljenje ne bo koristilo, ampak bo samo še poslabšalo težavo. Napovedi so neposredno odvisne od pravočasnosti stika z zdravnikom, pravilne diagnoze in kompetentnega, usposobljenega pristopa k zdravljenju, ki temelji na načelu individualnosti. V nasprotnem primeru so nevarnosti večje ali popolne izgube gibanja v kolčnem sklepu, resnih zdravstvenih težav (nalezljivo-toksični šok, sepsa z napredovalno nalezljivo obliko, hude srčne in pljučne lezije pri RA itd.), V nekaterih primerih pa celo smrt..

Vzroki in vrste bolezni

Vzroke za vnetno reakcijo v tkivih kolčnega sklepa lahko povzročijo okužbe, alergeni, sistemske bolezni. Poleg tega lahko poškodbe, fizične preobremenitve in celo banalna hipotermija spodbudijo razvoj vnetnih lezij v mišično-skeletnem predelu medenice-stegna. Včasih se sklepna tkiva vnamejo zaradi nekoč izvedenih kirurških posegov katere koli vsebine v predelu kolka. Po mnenju zdravnikov imajo onkološke bolezni, patologije krvi, dedni dejavniki pomembno vlogo pri nastanku žarišča..

V medicini obstaja več kot 150 različnih formulacij diagnoz artritičnih bolezni. Toda na splošno je artritis kolčnih sklepov običajno razdeljen na 3 prevladujoče patogenetske oblike: revmatoidni, infekcijski, reaktivni. Več o vsakem v tabeli.

Treba je povedati, da so posamezne skupine protin, psoriatični in posttravmatski artritis, katerega osnovni vzroki nimajo nobene zveze z okužbami ali revmo. Vsekakor pa je v času diagnoze nemogoče popolnoma izključiti odkrivanje povezane revmatoidne patologije. Protin in luskavico spremlja sklepno vnetje na osnovi zapletenih in na žalost neozdravljivih bolezni sistemske narave: protin in luskavica. Posttravmatski tip - vnetna reakcija sklepa, ki se je pojavila po zaprtih poškodbah ali fizični preobremenitvi.

• Artritis s protinom. Protinski artritis povzroča motena presnova purina v telesu, zaradi česar se koncentracija sečne kisline v krvi poveča. Zaradi tega se v votlinah kolčnih sklepov odlagajo urati (kristali) sečne kisline, ki izzovejo lokalno vnetje in uničujoče vplivajo na sklepni hrustanec in periartikularna tkiva. Etiološka osnova protinskega artritisa je sistemska presnovna odpoved.
• Artritis pri luskavici. To je vnetni proces v kolčnem sklepu, ki poteka v ozadju hude kožne bolezni, katere mehanizem razvoja za strokovnjake še vedno ostaja skrivnost. Imunološki dejavnik sodeluje pri razvoju vnetja sklepov zaradi luskavice. Zanj je značilno neravnovesje protivnetnih in protivnetnih citokinov, kar povzroči destruktivno-vnetni učinek na kostno-hrustančni segment..
• Posttravmatski artritis kolčnega sklepa. Takšna artritična bolezen se pogosto pojavi na primer po poškodbi s krvavitvijo v sklepno votlino, po izpahu / subluksaciji kolka, hudi lokalni poškodbi s poškodbo kapsule ali vezivno-mišičnega aparata. Lezija se lahko razvije tudi po sistematičnem težkem fizičnem naporu, kar vodi do mikro poškodb sklepnega hrustanca. Pod vplivom teh dejavnikov se sinovialne membrane in periartikularna tkiva vnamejo, zaradi česar se v sklepih nabere patološka tekočina (izliv).

S pravočasnim (zgodnjim) in pravilnim zdravljenjem se je posttraumatskega artritisa za vedno mogoče znebiti. Je edina oblika z najboljšo napovedno uspešnostjo. Nezdravljene poškodbe in njihovi zapleti v obliki sinovitisa pa se lahko razvijejo v resno, že kronično artritično patologijo, ki pa se lahko zaplete z ireverzibilno deformirajočo koksartrozo.

Simptomi artritisa kolčnega sklepa

Standardni simptomi artritisa, ki prizadenejo kolčni del mišično-skeletnega sistema, so lokalni znaki vnetja, in sicer:

• sindrom bolečine, bolečine v ustreznem predelu (najpogosteje bolečina moti v času ali po daljšem stanju počitka, na primer sredi nočnega spanca ali zjutraj po prebujanju);
• otekanje mehkih tkiv v bližini TB sklepa zaradi nastanka vnetnega izliva v sklepu;
• občutek "vroče" kože, ki prekriva oboleli sklep;
• občutek stiskanja in poka v kolčnem sklepu;
• pordelost kože na vnetem območju (ne vedno);
• omejen obseg gibanja, togost.

Bolečina je glavni simptom.

Ker so osnova bolezni najhujši avtoimunski in nalezljivi procesi v telesu, se klinična slika pogosto dopolnjuje in poslabša s simptomi splošne zastrupitve:

• povišana telesna temperatura;
• mrzlica in izguba moči;
• glavobol;
• omotica;
• zmanjšan apetit, slabost;
• živčnost;
• anemija;
• nočna mora.

Na intenzivnost simptomov vpliva narava patološkega procesa: akutni, subakutni ali kronični. Za akutni potek je značilen nenaden pojav artritične bolezni z izrazitimi bolečimi simptomi. Za subakutni potek je značilno postopno povečanje znakov vnetja 1-2 tedna. Akutni in subakutni artritis lahko postane kroničen, ko se obdobja remisije občasno spremenijo v obdobja ponovitve.

Kronična različica tečaja je lahko že od samega začetka (na primer pri RA). Poleg tega se tak artritis lahko razvija dolgo in ni posebej moteč, po nekaj letih pa začne vztrajno nadlegovati z napadi vnetja, ki s povečanjem trajanja bolezni postajajo vse daljši in bolj boleči. Če kronična bolezen ni dobro nadzorovana, bo neizogibno privedla do uničenja sklepnih koncev z njihovo nadaljnjo deformacijo, fuzije med seboj, kar bo povzročilo nepremičnost kolčnega sklepa, mišično atrofijo in invalidnost bolnika.

Diagnostika artritisa kolčnega sklepa

Zdravniku ne bo težko reči, da ima bolnik artritis že med začetnim poslušanjem pritožb, palpacijo in vizualnim pregledom problematičnega področja. Toda to je popolnoma premalo, da bi bolniku priporočili terapevtske ukrepe. Zaskrbljujoče je, da je pri dobrih revmatologih, ki imajo najvišjo usposobljenost za razlikovanje oblik artritičnih patologij med širokim spektrom možnih, v domačih zdravstvenih ustanovah veliko napetosti. Dejansko pacientom danes prepogosto diagnosticirajo "neidentificirani artritis", zaradi česar je pogosto predpisano napačno zdravljenje, kar še poslabša sklepno težavo.

Diagnoza na sliki.

Zato je v interesu pacienta pomembno najti visoko usposobljenega zdravnika, ki bo pregledno opravil z uporabo učinkovitih diagnostičnih orodij, ki jih priporoča sodobna revmatologija. Kot rezultat bo nedvomno postavil diagnozo z opredelitvijo njene etiologije, resnosti in predvsem izključil ali potrdil obstoj RA - najbolj agresivne vrste bolezni, znane po najslabši prognozi. In seveda bo kompetentno razvil koncept učinkovitega zdravljenja.

Kot ste pravilno razumeli, je pravilno diagnosticirana diagnoza v zgodnji fazi manifestacije artritisa v najkrajšem možnem času od prvega obiska pacienta pri zdravniku klinično pomembna. To se imenuje "okno največjih možnosti": ko lahko program ustrezne terapije korenito spremeni potek in izid patologije na bolje. Strokovnjaki uporabljajo naslednja diagnostična orodja za preverjanje resnične diagnoze ob prisotnosti vnetne artropatije:

• seznam klasifikacijskih značilnosti določenih nozoloških oblik;
• instrumentalne metode pregleda kolčnega sklepa (aksialni rentgen, MRI, ultrazvok);
• laboratorijske raziskovalne metode:

• • splošni in biokemični krvni test;
  • analize urina in blata;
  • imunološki (za RF in ACCP) in imunogenetski testi (za HLA);
  • pregled krvi za ugotavljanje okužbe (ELISA, PCR);
  • odvzem vzorcev sinovialne tekočine za organoleptične, citološke in bakteriološke raziskave;
  • biopsija sinovialne membrane;
  • artroskopski pregled sklepne votline.

Prvo mesto v diagnozi imajo seveda laboratorijske metode preiskave, ki znatno povečajo verjetnost pravilne diagnoze. Poudariti je treba, da imajo poleg vseh naštetih diagnostičnih tehnik pomembno vlogo temeljita študija celotne zgodovine človeških bolezni, analiza bolezni, stanj, življenjskega sloga itd., Ki so bili pred artritisom..

V postopek diagnostike in zdravljenja je poleg revmatologa in ortopeda v večini primerov treba vključiti tudi zdravnike drugih specialnosti: gastroenterologa, urologa, dermatologa, specialista za nalezljive bolezni, ORL-specialista, pulmologa, alergologa, imunologa, kardiologa itd..

1-2-3 stopnje

Za resnost bolezni so značilne 3 stopnje. Prva je stopnja sinovitisa, druga je produktivna in uničujoča, tretja je deformirajoča in ankilozirajoča.

1. Prva stopnja je začetna in nizko aktivna glede na strukture sklepnega aparata. Njene značilne značilnosti so vnetje in zadebelitev sinovialne membrane kolčnega sklepa, kopičenje vnetnega eksudata v votlini. Vitalni gibi so lahko nekoliko ovirani zaradi občutka bolečih pojavov in edema zaradi sinovitisa. Na splošno se ohranjata celovitost in oblika struktur.
2. Druga stopnja je artritis z zmerno stopnjo aktivnosti in resnostjo. Na tej stopnji začnejo procesi uničenja napredovati. Se pravi, pride do razjed in izgube hialinskega hrustanca, ki pokriva površine glave stegnenice in acetabuluma. Na rentgenskih posnetkih se kaže zožitev sklepnega prostora in zaznamo lahko periartikularno osteoporozo. Obseg gibanja je izrazito zmanjšan, togost je izrazita. Sredi te stopnje se sklepni hrustanec močno izgubi in konci sklepnih kosti so praktično goli.
3. V tretji fazi - zelo aktivna in huda - hitro pride do deformacije kostnih elementov, njihova delna ali absolutna fuzija v brezmadežnem položaju. Ankiloza je "klasika" poznega revmatoidnega artritisa. Skupna reža je kritično zožena ali popolnoma blokirana. Pacient se ne more normalno gibati in samostojno opravlja niti osnovna vsakodnevna opravila. Na tej stopnji je priporočljiv kirurški poseg.

Bolezen v dinamiki.

Načela zdravljenja

Glede na dejstvo, da ima bolezen različne izvorne korenine, ni enakega režima zdravljenja za vse. Terapevtske metode se razvijajo samostojno, pri čemer se upoštevajo vsa klinična merila patološkega procesa, pa tudi starost in sočasne bolezni v bolnikovi zgodovini. Samo zdravnik ozkega profila naj priporoča ukrepe zdravljenja! S kompetentnim pristopom je v mnogih primerih mogoče popolnoma odpraviti patologijo. Če govorimo o kronični bolezni, potem znatno zmanjšamo resnost njenega poteka, učinkovito upočasnimo ali preprečimo uničenje funkcionalno pomembnih struktur.

Izjemno pomembno je, da v primeru poslabšanja vnetja zagotovimo nogi čim bolj popolno imobilizacijo v ugodnem položaju. Ne pozabite, da je pri manifestacijah artritisa kontraindicirano nalagati in poskušati razviti težavni oddelek. Pozor! Fizična rehabilitacija (vadbena terapija prizadete okončine, masaža, fizioterapija) je možna šele, ko akutna faza koksitisa popusti.

Zdravljenje z zdravili

Edina pogosta metoda zdravil za vse vrste artritičnih bolezni je uporaba zdravil iz številnih nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki tablet, injekcij (i / m), mazil. Učinkovito zavirajo resnost bolečine, lajšajo druge lokalne simptome vnetja in znižujejo telesno temperaturo. Običajno zdravniki priporočajo uporabo protivnetnih zdravil, kot so Ibuprofen, Ksefokam, Nise, Diklofenak, za hude boleče simptome. Veliko se uporablja proti artritičnemu vnetju Dimeksid (50%) v obliki obkladkov, ki se nanašajo na boleč sklep.

V primeru nizke učinkovitosti ali neučinkovitosti analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko posameznik posamezno preuči možnost uporabe glukokortikosteroidov (prednizolon, diprospan, hidrokortizon)..

Glede na vzrok bolezni so bolnikom predpisani imunosupresivi, antibiotiki z izrazitim antibakterijskim delovanjem proti identificiranemu patogenu.

• Med antibakterijskimi sredstvi lahko priporočamo zdravila iz skupine makrolidov, fluorokinolonov, tetraciklinskih serij itd. Antibiotična terapija je indicirana v primeru vključenosti v patogenezo nalezljivega povzročitelja in se izvaja v daljšem tečaju, običajno vsaj 1 mesec..
• Pri hudih avtoimunskih patologijah je predpisana vrsta terapije z uporabo imunosupresivov, na primer na osnovi sulfasalazina ali citostatika. Imunosupresivi so nevarni z veliko neželenimi učinki, zato je glede na njihovo uporabo obvezno opraviti posebne kontrolne hematološke in jetrne študije.

Poleg tega se zdravniki pri zdravljenju artritisa pogosto obračajo na presnovke in vitamine (prednost za skupino B), pa tudi protitoksična zdravila za čiščenje telesa toksinov in toksinov. Ne smemo pozabiti, da je pri protinu in luskavici mogoča stabilna remisija koksitisa, ko je dosežena kompenzacija osnovne bolezni..

Fizioterapija

Fizioterapija se začne v fazi remisije ali po največjem zmanjšanju vnetne slike. Ta kategorija zdravljenja je namenjena izboljšanju krvnega obtoka, metabolizma in prehrane sklepnih tkiv, povečanju vzdržljivosti problematičnega območja do neugodnih dejavnikov. Taktika fizioterapije lahko prepreči bolečino in otekanje v prihodnosti, zmanjša verjetnost ponovitve bolezni, obnovi gibljivost in obnovi oslabljene mišice kolka. Naslednje fizioterapevtske seje (lokalno) imajo učinkovit terapevtski učinek:

• fonoforeza s protivnetnimi zdravili;
• ultrazvočna terapija;
• laserska terapija;
• UV obsevanje;
• elektromagnetna terapija.

Pri reaktivnih oblikah je priljubljen postopek plazmefereze, ki omogoča produktivno nevtralizacijo vnetnih citokinov, zmanjšanje števila avtoprotiteles in odstranjevanje škodljivih toksinov in toksinov iz telesa. Vendar pa je v primeru gnojnih procesov ta način čiščenja krvi kontraindiciran..

Gimnastika

Fizioterapija je pomemben del zdravljenja, vendar se uporablja zlasti, ko boleče manifestacije popustijo. Medtem ko je bolnik prisiljen počivati ​​v postelji, mu prikažejo restavrativne vaje, dihalne vaje v kombinaciji s tehnikami sproščanja mišic. Nekoliko kasneje so dovoljeni lahki nihajni gibi in tehnike lahkega zamaha noge. Nujno je treba spremljati dokaj pogoste spremembe položaja telesa med spanjem (od hrbta do želodca, do zdrave strani itd.), Da se preprečijo kršitve dihal in zaviranje krvožilnih funkcij.

V prihodnosti se uvedejo pasivne in pasivno-aktivne vaje, ki jih oseba najprej izvaja s pomočjo razkladalne opreme, na primer s pomočjo posebnih ravnin na valjih, drsnih ploščadih itd. Med okrevanjem je vključen poseben trening brez razkladanja poškodovane noge: počepi, ugrabitev okončine z zadrževanjem, hoja po stopnicah, vaje za odpor / težo itd..

Terapevtska gimnastika se postopoma širi in popestri z aktivnimi vajami z žogo, na gimnastičnih stenah, ovirah za prekoračitev ovir različnih oblik in višin, na sobnem kolesu, tehtnicah za razvoj koordinacije, v bazenu. Kompleks fizioterapevtskih vaj po potrebi pripravijo in prilagodijo izključno vodilni specialisti za paciente - rehabilitacijski terapevt, metodolog vadbene terapije, revmatolog / artrolog.

Operacija za artritis kolčnega sklepa

Dandanes med tehnologijami kirurškega zdravljenja prevladujejo endoprostetika in artroskopska sinovektomija. Endoprostetika kolčnega sklepa je indicirana predvsem za ljudi z revmatoidnim artritisom, po možnosti v fazi, preden se sklep "zapre". In to je 2. stopnja RA. Če je prišlo do ankiloze kosti, je možno tudi delovanje endoprotetike, čeprav bo to obremenjeno z največjimi tehničnimi težavami (ločitev ankiloze in določitev smeri osteotomije vratu stegnenice), vendar za izkušene strokovnjake precej premagljivo. Namestitev endoproteze namesto domorodnega sklepa, ki ga prizadene hud artritično-artritični proces, je edini način, da se pacientu povrne kakovost življenja z dobrimi funkcionalnimi rezultati. Različne konzervativne metode za močno zapostavljene oblike koksitisa so neučinkovite.

Kar se tiče sinovektomije, se izvaja v primeru, ko se vnetni proces z akumulacijo patološke tekočine zadrži dlje časa in ni primeren za zdravljenje z zdravili. Kronični sinovitis se zdravi z artroskopsko tehniko, ki je minimalno invazivna (opravljena z majhnimi punkcijami). Bistvo takšne operacije je delno ali popolno izrezovanje sinovialne membrane kolčnega sklepa. Skupaj z odstranitvijo tega tkiva se odstranijo tudi nenormalne celice, ki se nahajajo v njem, ki so ustvarile veliko količino komplementa in imunoglobulinov, odgovornih za vnetje tkiva..

Upoštevajte, da lahko s pomočjo artroskopije s poslabšano gnojno patogenezo izvedemo punkcijo in izpiranje sklepne votline, čemur sledi uvedba antibiotikov ali antiseptikov.

Ukrepi za preprečevanje artritisa

Da bi se izognili ponovitvi artritisa po že uspešno izvedeni terapiji in preprečili bolezen, če se oseba z njo še ni srečala, preberite splošna načela preprečevanja in jih upoštevajte. Smernice za izvajanje preventivnega nadzora so naslednje:

• izogibajte se podhladitvi telesa in zlasti sklepov, v hladnem vremenu se primerno oblecite;
• upoštevajte pravilno dnevno rutino - ravnotežje in normalno pogostost prehranjevanja, racionalnost ur počitka in dela, vsakodnevno gibanje in zdrava telesna aktivnost;
• uvajanje živil, ki vsebujejo vitamine B, v prehrano, če jih na vaši mizi ni dovolj;
• operite zelenjavo in sadje pred jedjo in kuhajte hrano, ki zahteva obvezno toplotno obdelavo, dokler ni kuhana;
• dnevno pijte zadostno količino čiste vode (2-2,5 litra);
• izogibajte se stresu in živčnim situacijam;
• pazite na svojo težo, velika telesna masa je sovražnik kosti in sklepov;
• pravočasno in učinkovito zdravljenje vseh bakterijskih, nalezljivih in virusnih bolezni, vključno celo z banalnimi prehladi in kariesom;
• popolnoma prenehajte kaditi, izključite alkohol ali čim bolj zmanjšajte njegovo uporabo (malo in samo ob praznikih);
• ne sedite dlje časa v monotonem položaju, izkoreninite navade, kot sta prekrižanje "nog na noge" in skodranje okončin v upognjenem položaju pod vami;
• upoštevati splošno in intimno higieno;
• bodite pozorni na naključne spolne odnose (povečano tveganje za ulov IPČ), zato, če niste prepričani o svojem partnerju, uporabite kondom za celoten PA in se nato preizkusite na spolne okužbe;
• ob prvih neprijetnih občutkih, lokaliziranih v sklepu, takoj pojdite k zdravniku (samozdravljenje ne bo brez posledic);
• pravočasno izvedite vse zdravstvene ukrepe in preprečite vse kronične bolezni, ki jih imate, v skladu z recepti specializiranega zdravnika.

Artroza-artritis kolčnega sklepa

Za revmatoidno artrozo-artritis kolčnega sklepa so značilni znaki, ki združujejo simptome artritisa in artroze. Ta bolezen je podobna revmatoidni artrozi..

Na območju kolčnega sklepa je:

• Uničenje hrustanca in zožitev sklepa;
• Videz kostnih izrastkov;
• Razvoj vnetnega procesa v sinovialni razpoki.

To povzroča hude bolečine in zmanjšuje gibljivost sklepov. Če revmatoidne artroze-artritisa ne zdravimo, lahko pride do invalidnosti in popolne izgube gibljivosti nog..

Obstaja velika verjetnost nastanka ciste v kolčnem sklepu, stopalu.

Simptomi

Za artrozo-artritis je značilno vzporedno uničenje sklepa nog, na primer kolka in stopala, ter potek vnetnega procesa na tem področju.

Simptomi bolezni so različni in so odvisni od stopnje. To je trdovratna boleča bolečina v kolku ali stopalu, ki jo lahko olajšamo z zdravili.

Na začetni stopnji razvoja bolezni so simptomi nevidni:

• Manjše bolečine zjutraj in ob močnem stresu;
• Drobljenje v sklepih kolka ali stopala;
• Togost gibanja.

Če ne boste pozorni in ne začnete zdraviti, se bo artroza-artritis od začetne stopnje razvila v zmerno stopnjo, nato hudo.

Z resno stopnjo razvoja bolezni kolčnega sklepa postane togost in izguba gibljivosti močnejša, občutki bolečine pa se povečajo. Ob prvih znakih je potreben zdravniški posvet.

Diagnostika

Za prepoznavanje bolezni revmatoidne artroze-artritisa ali osteoartritisa bodo potrebne raziskave:

• Rentgenski posnetki kolčnega sklepa in stopala;
• Slikanje z magnetno resonanco;
• Laboratorijske raziskave.

Zdravljenje, njegova učinkovitost in učinkovitost je odvisna od pravilne diagnoze..

Zdravnik bo predpisal kompleksno terapijo, ki lajša bolečino in ustavi vnetni proces ter predlaga preventivne ukrepe za preprečevanje razvoja bolezni. Pomembna je preventiva.

Razlogi za razvoj

Artroza-artritis je prirojena ali pridobljena.

Pridobljeno artrozo-artritis povzročajo naslednji razlogi:

• Poškodba kolčnega sklepa ali stopala - izpah, zlom ali mikrotrauma, zlasti pri športnih aktivnostih;
• Velike obremenitve na sklepu;
• Zloraba alkohola in kajenje;
• Bolezni nalezljive narave, ki povzročajo okvare imunskega sistema;
• Odvečna teža;
• Neudobni čevlji z visokimi petami;
• Osteohondroza, osteoartritis;
• Motnje v presnovnih procesih;
• Bolezni kože, ki jih spremljajo rane, ki se dolgo ne celijo;
• Dednost;
• Starostne spremembe v strukturi in strukturi kolčnega sklepa ali stopala.

Metode zdravljenja

Revmatoidna artroza-artritis zahteva pravočasno zdravljenje. Učinkovit je celostni pristop. Glavni nosilec zdravljenja je jemanje zdravil. Dodatno dodeljeno:

• Fizioterapija;
• Fizioterapija;
• Sporočilo;
• Zdravljenje z ljudskimi zdravili doma.

Pomembno je upoštevati zdravnikova priporočila in se posvetovati o samozdravljenju. Če bolezni ne zdravimo pravočasno, bo postala kompleksna in zdravljenje neprimerno. V takih primerih se izvede operacija za namestitev proteze ali odstranitev dela poškodovanega kolčnega sklepa ali stopala..

Tradicionalni tretmaji

Zdravljenje z zdravili z zdravili je namenjeno lajšanju bolečin in zaustavitvi vnetnega procesa. Po nastopu faze remisije se uporabljajo terapevtske vaje in masaža, drugi fizioterapevtski postopki in vaje.

Zdravljenje z zdravili:

Za lajšanje bolečin na začetni stopnji se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, ki se zaradi možnosti zapletov ne uporabljajo več kot desetkrat.

Kompleksi vitaminov so zelo pomembni, ki krepijo tkiva kolčnega sklepa in podpirajo dostavo hranilnih snovi v njega. Za sklep so pomembni vitamini skupin A in C, kolagen.

Fizioterapija

Za izboljšanje poteka zdravljenja se je treba udeležiti fizioterapevtskih postopkov. Vsak postopek izpolnjuje določene cilje, zato je predpisanih več:

• Ultravijolično obsevanje v eritemskih odmerkih pomaga lajšati bolečino. Število postopkov v poteku in njihovo trajanje sta odvisna od stopnje razvoja bolezni.
• Za zmanjšanje vnetja je predpisana laserska terapija, UHF terapija.

Fizioterapija

Pri zdravljenju artroze-artritisa in za preprečevanje njegovega razvoja se uporabljajo terapevtske vaje. Vaje so sestavljene iz fizioterapevta. Pravilno bo razporedil obremenitev na sklepe, pokazal vam bo pravilno izvajanje vaj.

Terapevtska gimnastika ima pomembno vlogo v procesu okrevanja po številnih boleznih - revmatoidnem artritisu, artrozi, osteohondrozi, osteoartritisu.

Vadba ne sme biti neprijetna ali boleča. Če se to zgodi, povejte svojemu zdravniku in odstranite takšne vaje iz kompleksa ter jih nadomestite z drugimi.

etnoznanost

Potrebno zdravljenje doma.

Organizirajte svoj dan tako, da bo stres na poškodovanem sklepu čim manjši. Ne bi se smeli popolnoma omejevati. Pravilna obremenitev in gimnastika bosta dala rezultate.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili ima velik učinek. Vsako metodo je treba uskladiti z lečečim zdravnikom, sicer lahko bolezen napreduje.

Tinktura kalanhoeja, korenina sončnice, surovi krompir - zdravila, ki jih lahko uporabljamo doma. Ljudsko zdravilo včasih daje hitrejši rezultat kot zdravljenje z zdravili. Zdravljenje z ljudskimi zdravili ne sme biti osnova za revmatoidno artrozo, artritis, osteoartritis.

Ljudsko zdravilo - dodatek k glavnemu zdravljenju, lajšanju bolečinskih sindromov.

Vedno je vredno skrbeti za svoje zdravje. Področje kolčnega sklepa in stopala je podnevi podvrženo največji obremenitvi. Pri prvih simptomih bolezni - artritisu, artrozi ali osteoartritisu se morate posvetovati z zdravnikom.

Ni smiselno samostojno postavljati diagnoze in zdravljenja, kar vodi do resnih posledic. Samo zdravnik bo pravilno postavil diagnozo, predpisal zdravljenje in ocenil njegovo učinkovitost in posledice.