Akvadetrim - navodila za uporabo

Registrska številka:

P številka 014088 / 01-061008
Trgovsko ime zdravila: Aquadetrim

Mednarodno lastniško ime:

Odmerna oblika:

Sestava
1 ml raztopine (30 kapljic) vsebuje:
Aktivne sestavine.
Holekalciferol (vitamin D_3.) - 15 000 ME
Pomožne snovi Makrogol gliceril ricinoleat, saharoza, natrijev hidrogenfosfat dodekahidrat, citronska kislina monohidrat, janežev okus (ali janeževa esenca), bencin alkohol, prečiščena voda.

Opis.
Brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna tekočina z vonjem po janežu.

Farmakoterapevtska skupina.
Regulator presnove kalcija in fosforja.
Koda ATX: A 11 CC 05

Farmakološki učinek:
Vitamin D_3. je aktivni antirahitični dejavnik. Najpomembnejša funkcija vitamina D_3. je uravnavanje presnove kalcija in fosfata, kar prispeva k pravilni mineralizaciji in rasti okostja.
Vitamin D_3. je naravna oblika vitamina D, ki nastane v človeški koži ob izpostavljenosti sončni svetlobi. V primerjavi z vitaminom D2 je zanj značilna 25% večja aktivnost. Kolekalciferol igra bistveno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfatov iz črevesja, pri prevozu mineralnih soli in v procesu poapnenja kosgejev ter ureja izločanje kalcija in fosfatov skozi ledvice. Koncentracija kalcijevih ionov v krvi povzroči ohranjanje mišičnega tonusa v skeletnih mišicah, delovanje miokarda, spodbuja izvajanje živčnega vznemirjenja in uravnava proces strjevanja krvi. Vitamin D je bistvenega pomena za normalno delovanje obščitničnih žlez, sodeluje pa tudi pri delovanju imunskega sistema in vpliva na proizvodnjo limfokinov.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost sončni svetlobi v obdobju intenzivne rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih do osteomalacije; nosečnice se lahko pojavijo simptomi tetanije, motnje procesov kalidifikacije kostnega tkiva pri novorojenčkih. Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah v menopavzi, saj zaradi hormonskih motenj pogosto razvijejo osteoporozo.

Farmakokinetika.
Vodna raztopina vitamina D_3. bolje absorbira kot oljna raztopina. Pri nedonošenčkih ni dovolj tvorbe in pretoka žolča v črevesje, kar moti absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin. Po peroralni uporabi se holekalciferol absorbira v tankem črevesju. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Razpolovni čas holekalciferola iz krvi je več dni in se lahko podaljša v primeru odpovedi ledvic. Zdravilo prehaja placentno pregrado v materino mleko. Iz telesa se izloča skozi ledvice in skozi črevesje. Vitamin D_3. ima lastnost kumulacije.

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Nosečnost in dojenje
Vitamina D se med nosečnostjo ne sme uporabljati_3. v velikih odmerkih zaradi možnosti teratogenega učinka v primeru prevelikega odmerjanja.
Vitamin D je treba uporabljati previdno_3. pri ženskah, ki dojijo, lahko zdravilo, ki ga jemlje mati v velikih odmerkih, povzroči simptome prevelikega odmerjanja pri otroku.
Med nosečnostjo in dojenjem odmerek vitamina D_3. ne sme presegati 600 ME na dan

Način uporabe in odmerjanje

• donošeni novorojenčki od 4. tedna življenja, do 2-3 let z ustrezno nego in zadostno izpostavljenostjo svežem zraku: 500-1000 ie (1 kapljica) na dan;
• nedonošenčki, starejši od 4 tednov, dvojčki, dojenčki v slabih življenjskih razmerah: 1000-1500 (2-3 kapljice) na dan. Poleti lahko odmerek omejite na 500 ME (1 kapljica) na dan.
• nosečnice: dnevni odmerek 500 ie vitamina D_3. v celotnem obdobju nosečnosti ali jemanja 1000 ie / dan, začenši od 28. tedna nosečnosti.
• v obdobju po menopavzi 500-1000 ME (1-2 kapljici) na dan.

• z rahitisom: dnevno 2000 - 5000 ME (4-10 kapljic), odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in poteka tečaja, 4-6 tednov, pod natančnim nadzorom kliničnega stanja in preučevanja biokemičnih parametrov ( kalcij, fosfor, alkalna fosfataza) kri in urin. Začeti bi morali z 2000 ME za 3-5 dni. Nato se z dobro toleranco odmerek poveča na posamezni terapevtski odmerek (najpogosteje 3000 ie). Odmerek 5000 ie je predpisan samo za izrazite spremembe kosti.
  Po potrebi lahko po enotedenskem premoru ponovite potek zdravljenja.
  Zdravljenje se izvaja, dokler ni dosežen jasen terapevtski učinek, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek 500 - 1500 ie / dan.
• pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni: 20.000-30.000 ME na dan (40-60 kapljic), odvisno od starosti, telesne teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in ​​analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika.
• v kompleksnem zdravljenju postmenopavzne osteoporoze: 500-1000 ME (1-2 kapljici) na dan.

Odmerjanje običajno temelji na količini vitamina D, vnesenega v prehrano..

Stranski učinek

Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja: zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, zaprtje, tesnoba, žeja, poliurada, driska, črevesne kolike. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, duševne motnje, vključno z depresijo, omamljanje, ataksijo in postopno izgubo teže. Ledvična disfunkcija se razvije z albinurijo, eritrociturijo in poliurijo, povečano izgubo kalija, hipostenurijo, nokturijo in zvišanim krvnim tlakom.

V hudih primerih se lahko pojavi motnost roženice, redkeje edem optične papile, vnetje šarenice do razvoja sive mrene.
Ledvični kamni lahko tvorijo in poapnejo mehka tkiva, vključno s krvnimi žilami, srcem, pljuči in kožo.
Holestatska zlatenica se redko razvije.

Zdravljenje
Nehajte uporabljati zdravilo. Pojdi k zdravniku. Pijte veliko tekočine. Po potrebi bo morda potrebna hospitalizacija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Posebna navodila
Izogibajte se prevelikemu odmerjanju.
Posamezno zagotavljanje posebne potrebe mora upoštevati vse možne vire tega vitamina..
Sluzasti visoki odmerki vitamina D_3. nenehna uporaba ali nakladalni odmerki lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D_3..
Določitev otrokove dnevne potrebe po vitaminu D in način njegove uporabe mora določiti zdravnik posebej in vsakič, ko ga je treba popraviti med rednimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja..
Ne uporabljajte sočasno z vitaminom D_3. visoki odmerki kalcija.
Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje koncentracije kalcija in fosfata v krvi in ​​urinu..

Obrazec za sprostitev
Kapljice za peroralno uporabo 15.000 ie / ml. Vsaka po 10 ml ali 15 ml v vialah iz temnega stekla s polietilenskim zamaškom za kapalko in plastičnim pokrovčkom z vijakom z garancijskim obročkom "prvo odpiranje". 1 steklenička skupaj z navodili za uporabo je v kartonski škatli.

Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturah od 5 C do 25 C. Zaščitite pred svetlobo. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti 3 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji odkupa iz lekarn
Brez recepta.

Proizvajalec

Organizacija za pritožbe potrošnikov
Delniška družba "Kemična in farmacevtska tovarna" AKRIKHIN "
(JSC "AKRIKHIN"), Rusija
142450, Moskovska regija, okrožje Noginsky, Stara Kupavna, sv. 29-letni Kirov

Aquadetrim

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Aquadetrim je zdravilo, ki se uporablja za zapolnitev pomanjkanja vitamina D3 in uravnavanje presnove kalcija in fosforja.

Oblika in sestava izdaje

Aquadetrim se proizvaja v obliki brezbarvnih prozornih kapljic za peroralno uporabo z vonjem janeža, v 10 ml vialah z zamaškom za kapljice.

30 kapljic (1 ml) vsebuje 15 tisoč ie holekalciferola (vitamin D3) in pomožne sestavine: saharoza, makrogol gliceril ricinoleat, citronska kislina monohidrat, natrijev hidrogenfosfat dodekahidrat, benzil alkohol, janežev okus in prečiščena voda.

Indikacije za uporabo

Uporaba Aquadetrima omogoča povečanje absorpcije fosfatov in Ca2 v črevesju, pomaga mineralizaciji kosti in zagotavlja delovanje obščitničnih žlez. Zdravilo spodbuja tudi oblikovanje zob in okostja pri otrocih..

V skladu z navodili je Aquadetrim predpisan za preprečevanje in zdravljenje:

• Rahitis in rahitisu podobne bolezni;
• Druge oblike pomanjkanja vitamina D;
• Osteomalacija;
• Hipokalcemična tetanija;
• Presnovne osteopatije (hipoparatiroidizem in psevdohipoparatireoidizem).

Kot del kompleksnega zdravljenja je zdravilo Aquadetrim predpisano v ozadju osteoporoze, vključno s postmenopavzo.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Akvadetrim je kontraindicirana glede na ozadje:

• Hipervitaminoza D;
• Hiperkalciemija;
• Hiperkalciurija;
• Urolitiaza (s tvorbo kalcijevih oksalatnih kamnov v ledvicah);
• Sarkoidoza;
• Ledvična bolezen (akutna in kronična);
• Okvara ledvic / jeter;
• Aktivna oblika pljučne tuberkuloze;
• Preobčutljivost za vitamin D3 in pomožne snovi v kapljicah (zlasti za benzil alkohol).

Zdravilo ni predpisano za otroke, mlajše od enega meseca..

V skladu z navodili je treba zdravilo Aquadetrim jemati previdno:

• Bolniki v stanju imobilizacije;
• Hkrati s tiazidi, srčnimi glikozidi;
• Nosečnice in doječe matere;
• Za dojenčke z nagnjenostjo k zgodnjemu prekomernemu razraščanju fontanele (z majhno velikostjo sprednje krone).

Način uporabe in odmerjanje

Zdravilo se jemlje peroralno z raztapljanjem v žlici vode. Ena kapljica zdravila Aquadetrim vsebuje 500 ie holekalciferola. Odmerjanje se določi individualno, pri čemer se upošteva količina vitamina D, ki jo bolnik prejme v prehrani..

Za profilakso se od 4. tedna starosti dojenčkom običajno predpiše 1000 ie (1-2 kapljici) Aquadetrima na dan, poleti pa 500 ie. Recepcija je indicirana za otroke, mlajše od 2-3 let. Odmerjanje se upošteva v primerih, ko so otroci dovolj izpostavljeni svežem zraku. Ob slabi oskrbi, pa tudi nedonošenčkom, dvojčkom in otrokom, ki živijo v neugodnih razmerah, lahko dnevni odmerek povečamo na 1500 ie.

Ob prisotnosti indikacij in odvisno od posameznih dejavnikov se pri nosečnicah uporaba zdravila Aquadetrim izvaja po eni od dveh shem:

• Med nosečnostjo - 500 ie na dan;
• Od 28. tedna - 1000 ie na dan.

Za zdravljenje rahitisa je odvisno od njegove resnosti predpisan vsak dan 1-1,5 meseca pri 2000-5000 ie Aquadetrima na dan. Med zdravljenjem z zdravili je treba spremljati klinično stanje bolnika in biokemične parametre krvi in ​​urina. Odmerek 5000 ie / dan je običajno predpisan le ob izrazitih spremembah kosti. Po doseganju jasnega terapevtskega učinka se odmerek zmanjša na profilaktični (1-3 kapljice na dan).

Za zdravljenje bolezni, podobnih rahitisu, je odvisno od telesne teže, starosti in resnosti simptomov predpisanih 20.000–30.000 ie na dan pod stalnim nadzorom biokemičnih parametrov krvi in ​​urina. Trajanje zdravljenja 1-1,5 meseca.

Kot del kompleksne terapije v ozadju postmenopavzne osteoporoze se običajno predpiše 1-2 kapljici zdravila Aquadetrim na dan.

Stranski učinki

V pravilnem odmerku zdravilo Aquadetrim dobro prenaša. Med terapijo je treba biti pozoren na simptome hipervitaminoze D, ki se kažejo kot:

• Izguba apetita, slabost, bruhanje;
• Glavobol, bolečine v mišicah in sklepih;
• Zaprtje;
• Suha usta;
• Poliurija;
• Šibkost;
• Duševne motnje, vključno z depresijo;
• Izguba telesne teže;
• Motnje spanja;
• Povišanje temperature in ravni kalcija v krvi ter njegovo izločanje z urinom;
• Videz beljakovin, levkocitov, hialinskih odlitkov v urinu;
• Kalcifikacija krvnih žil, ledvic, pljuč.

Ko se pojavijo ti simptomi, Aquadetrim odpade, omejen je tudi vnos kalcija in predpisani vitamini A, B in C..

V nekaterih primerih se med terapijo lahko razvijejo preobčutljivostne reakcije.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati vse možne vire vitamina D..

Uporabo zdravila Aquadetrim pri otrocih je treba izvajati pod zdravniškim nadzorom. Odvisno od podatkov analize je mogoče prilagoditi režim odmerjanja (zlasti pri otrocih v prvih mesecih življenja).

Upoštevati je treba, da lahko dolgotrajna uporaba zdravila v velikih odmerkih povzroči kronično hipervitaminozo D3.

Sočasni vnos Aquadetrima in kalcija v velikih odmerkih ni priporočljiv.

Med terapijo je treba spremljati raven kalcija v urinu in krvi.

Analogi

Analogi zdravila Aquadetrim so:

• Kar zadeva zdravilno učinkovino - Vigantol, vitamin D3;
• Po mehanizmu delovanja - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alphadol-Ca, Osteotriol, Oxydevit, Videhol, Alphadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo Aquadetrim je na voljo brez recepta. Rok uporabnosti kapljic - 3 leta.

Aquadetrim. Navodila za uporabo kapljic, tablet. Cena, pregledi

Aquadetrim je eno izmed najbolj priljubljenih zdravil, ki se uporablja za zapolnitev pomanjkanja pomembnih sestavin. Navodila za uporabo predvidevajo imenovanje zdravila za odrasle in otroke. S pravilno uporabo zdravila je tveganje za neželene učinke minimalno..

Indikacije za uporabo

Zdravilo spada v skupino zdravil, ki vplivajo na presnovo kalcija in fosforja v telesu, pomagajo nadomestiti pomanjkanje teh snovi in ​​preprečujejo zaplete, povezane z njihovim pomanjkanjem. Te lastnosti omogočajo uporabo zdravila za zdravljenje in preprečevanje nekaterih bolezni..

Glavne indikacije za uporabo:

1. Pomanjkanje vitamina D v telesu.
2. Rahitis in patologije, ki jih spremljajo podobni simptomi.
3. Začetna in napredovala osteoporoza.
4. Akutna osteomalacija.
5. Osteopatija.

Treba je opozoriti, da se zdravilo uporablja ne le za zdravljenje bolezni, temveč tudi za preprečevanje.

Sestava

Aquadetrim vsebuje kot aktivno sestavino holekalciferol ali vitamin D3. 1 ml zdravila vsebuje 15.000 ie holekalciferola. On je tisti, ki vpliva na presnovo fosforja in kalcija v telesu. Poleg tega sestavina krepi kosti, spodbuja tvorbo osteocitov, zlasti v mladosti.

Poleg tega zdravilo preprečuje vnetje v kostnem tkivu in njegovo uničenje.

Prisoten v sestavi in ​​pomožnih sestavinah:

1. Natrijev dodekahidrat hidrogenfosfat.
2. Makrogol.
3. Citronska kislina monohidrat.
4. Benzil alkohol.
5. Očiščena voda.
6. Aroma.

Pomožne komponente nimajo terapevtskih lastnosti, pomagajo pa ohranjati kemično sestavo in dajejo izdelku značilno aromo.

V kakšni obliki se proizvaja

Aquadetrim za odrasle (navodila za uporabo podrobno opisujejo indikacije) je predpisan samo v obliki raztopine za peroralno uporabo, ker ni druge oblike sproščanja.

Raztopina nima okusa, je prozorna, brezbarvna in ima izrazit vonj po janežu. Zdravilo je pakirano v steklenice iz temnega stekla. Za lažjo uporabo je na pokrovčku steklenice pipeta.

Prostornina posode je 10 ml. Vsaka steklenička je položena v posamezno kartonsko škatlo, ki vsebuje tudi navodila za uporabo. Stroški sredstev se začnejo od 220 rubljev. in je odvisno od regije razširjenosti.

Farmakodinamika

Farmakološko sredstvo lahko izboljša absorpcijo kalcija in fosforja v telesu. Kolekalciferol je glavna sestavina, ki sodeluje ne le pri proizvodnji celic kostnega tkiva, temveč tudi pri njihovi mineralizaciji. To vam omogoča, da preprečite uničenje kosti pod vplivom človekovih hormonov ali kakršnih koli zdravil..

Poleg tega zdravilo pozitivno vpliva na srčno mišico, sestavo krvi in ​​živčni sistem. Colecalciferol izboljša proizvodnjo krvnih celic, normalizira prenos živčnih impulzov, spodbuja obnovo mišic mišično-skeletnega sistema.

Pomembna lastnost zdravila je uravnavanje obščitničnih žlez. Poleg tega vitamin D sodeluje pri oblikovanju človeške imunosti..

Treba je opozoriti, da lahko normalizacija ravni kalcija v krvi prepreči številne srčne patologije z olajšanjem dela miokarda. Posledično se bolnik počuti veliko bolje, tudi brez dodatnih zdravil. Pomembno je upoštevati učinek holekalciferola na hormone..

Med menopavzo pomanjkanje estrogena vodi do postopnega izpiranja kalcija iz kosti. Pri uporabi zdravila Aquadetrim se ta proces upočasni, kar pomaga preprečiti napredovanje osteoporoze..

Farmakokinetika

Po vstopu v prebavni trakt se raztopina takoj absorbira skozi stene želodca in črevesja v sistemski obtok. Dobro se veže na beljakovine v krvi, kar pojasnjuje visoko biološko uporabnost in pozitiven učinek na bolnikovo telo..

Zdravilo se aktivno kopiči v tkivih in organih v precej veliki količini, zato je pri dolgotrajni uporabi v krvi veliko kolkaciferola. Predelava snovi poteka predvsem v jetrih in ledvicah. Snov prehaja tudi skozi posteljico in v materino mleko.

Po prenehanju terapije se zdravilo več dni izloča iz telesa. Tako dolgo obdobje evakuacije je povezano z kopičenjem zdravil v tkivih in organih. Nepomemben del sestavine se izloči s pomočjo ledvic, večji del pa z žolčem skozi prebavni trakt.

Pri bolnikih z ledvično odpovedjo, patologijami jeter in žolčnika se obdobje sproščanja telesa podaljša za 1-2 dni. Upoštevati je treba, da terapevtski učinek zdravila ni odvisen od vnosa hrane, medtem ko se holekalciferol bolje absorbira s hrano.

Uporaba

Aquadetrim za odrasle (navodila za uporabo je treba preučiti pred začetkom tečaja) in otroke predpisujejo po določeni shemi. Obstajajo tudi značilnosti uporabe za starejše bolnike in nosečnice.

Za odrasle

Odmerjanje zdravila določi strokovnjak ob upoštevanju določene bolezni ali ravni naravnega vitamina D v telesu.

Da bi preprečili patologije in vzpostavili ravnovesje vitamina v telesu, sta predpisani 2 kapljici zdravila na dan. Ena kapljica vsebuje približno 500 ie holekalciferola. Zdravila ne smete jemati v čisti obliki; raje dodajte potreben odmerek 5 ml vode in ga zaužijte peroralno. Sprejem se izvede kadar koli v dnevu.

Če se sredstvo uporablja profilaktično. Potem lahko dnevni odmerek zmanjšamo na 1 kapljico. Ko je diagnosticiran rahitis, je začetni odmerek 5 kapljic zdravila. Vzeti ga je treba vsak teden 4 tedne. Po potrebi se tečaj podaljša glede na stopnjo zanemarjanja stanja.

Če je bolezen huda, lahko dnevno stopnjo povečamo na 10 kapljic, vendar pod pogojem, da bolnik zdravilo dobro prenaša in ni stranskih učinkov. Včasih se potek zdravljenja podaljša na 6 tednov.

V vsakem primeru je trajanje zdravljenja individualno in ga določi zdravnik. Poleg tega pacient redno opravlja potrebne teste za ugotavljanje ravni kalcija, fosforja in drugih snovi. Če zdravnik opazi kritično povečanje kazalnikov, se zdravljenje predčasno prekine..

Pri zdravljenju osteoporoze pri bolnikih v menopavzi je dnevna stopnja 2 kapljici. Zdravilo je treba jemati najmanj 4 tedne, nato pa specialist ponovno pregleda bolnika.

Za nosečnice

Pomanjkanje holekalciferola med nosečnostjo lahko privede do različnih malformacij ploda.

Da bi preprečili takšne kršitve, je ženski predpisan profilaktični odmerek zdravila, enak 1 kapljici. Vzeti ga je treba po predhodnem raztapljanju v 5 ml vode v celotnem obdobju brejosti..

Če se v 2. ali 3. trimesečju nosečnosti odkrijejo znaki pomanjkanja vitamina D, bolnica pred porodom vzame 2 kapljici zdravila. V vsakem primeru se lahko odmerek razlikuje, vendar je kategorično kontraindicirano samostojno povečanje ali zmanjšanje..

Za starejše

Zdravilo Aquadetrim je predpisano za odrasle in starejše bolnike po isti shemi. Navodila za uporabo zdravila predvidevajo uporabo 1 kapljice zdravila 4 tedne za preprečevanje osteoporoze in drugih patologij kostnega tkiva.

Po potrebi se odmerek poveča na 2 kapljici, če iz zdravljenja ni nobenega rezultata in simptomatologija napreduje. Opozoriti je treba, da je pri starejših bolnikih asimilacija zdravila nekoliko slabša kot pri mladih. Zato je treba zdravilo jemati samo s hrano..

Poleg tega zdravnik upošteva sredstva, ki jih lahko bolnik sproti jemlje, na primer antihipertenzivna ali antiaritmična zdravila. Nekatera zdravila lahko motijo ​​absorpcijo holekalciferola ali povzročajo zaplete. Drugih lastnosti uporabe pri starejših bolnikih ni.

Kontraindikacije

Zdravilo ima precej dolg seznam kontraindikacij, za katere se ne uporablja ali se uporablja previdno.

Absolutni so naslednji:

1. Nestrpnost do benzilalkohola ali holekalciferola.
2. Presežek vitamina D v telesu.
3. Huda urolitiaza z rednimi recidivi.
4. Odpoved ledvic, nefritis in kronični glomerulonefritis.
5. Starost manj kot 1 mesec.
6. Aktivna oblika napredovale pljučne tuberkuloze z nevarnostjo zapletov.
7. Povišan kalcij v preiskavah krvi in ​​urina.
8. Sarkoidoza v kateri koli fazi.
9. Huda okvara jeter, ki jo spremljajo znaki okvare.

Zelo previdno se zdravilo uporablja med nosečnostjo in dojenjem. Ni kontraindicirano, vendar ga je treba uporabljati le z dovoljenjem zdravnika. Poleg tega se zdravilo skoraj nikoli ne predpiše, če je bolnik imobiliziran zaradi nevroloških motenj ali poškodb. V takšnih pogojih se vitamin D ne absorbira..

Za dojenčke je zdravilo predpisano tudi previdno, zlasti pri majhnosti sprednje krone.

Preveliko odmerjanje

Aquadetrim za odrasle (navodila za uporabo so vedno priložena zdravilu) je predpisan v določenem odmerku, s čimer se izognemo primerom prevelikega odmerjanja. Če je bolnik jemal preveč zdravila ali je stalno presegal priporočeni odmerek, se bodo pojavili hudi simptomi.

Prvi znak prevelikega odmerjanja bo močan glavobol, ki ga bodo spremljali slabost in napadi bruhanja. Po tem se dodajo črevesne motnje, ki se kažejo v obliki zaprtja ali pogostega tekočega blata. Možno je razviti zlatenico, ki se ne razširi le na kožo, temveč tudi na beločnice, tako kot pri poškodbah jeter.

Pacient lahko zapade v stupor, pojavijo se skoki krvnega tlaka, hude bolečine v mišicah in sklepih. V večini primerov se kazalniki tlaka povečajo, bolnik govori o povečanem uriniranju, zlasti ponoči.

Če bolnik ni imel težav z ledvicami, potem s podaljšanim vnosom velike količine Aquadetrima opazimo nastanek kamencev in razvoj vnetnega procesa. Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, prenehajte uporabljati zdravilo, jejte veliko tekočine in se posvetujte z zdravnikom.

Stranski učinki

Neugodni učinki v obdobju zdravljenja z zdravili se lahko razvijejo, če se upoštevajo navodila ali če se kršijo. Drugo opazimo pogosteje.

Najpogostejši negativni učinki:

1. Zmanjšan apetit ali sploh nobenega apetita.
2. Slabost, omotica.
3. Vztrajno zaprtje.
4. Bolečine v želodcu, črevesni krči.
5. Povečana količina beljakovin v urinu.
6. Motnje spanja z nespečnostjo.
7. Žilna patologija.
8. Tahikardija, aritmija.
9. Povišan krvni tlak.
10. Kožni izpuščaj, draženje in luščenje, hudo srbenje.

Včasih se alergija na izdelek kaže v obliki solzenja, rinitisa in glavobola. V tem primeru se bolnikovo splošno stanje poslabša. Če se pojavijo neželeni učinki, je priporočljivo, da prenehate uporabljati zdravilo in poiščite pomoč pri zdravniku..

Interakcije z zdravili

Aquadetrim za odrasle (navodila za uporabo navajajo nezdružljiva zdravila z zdravili) niso predpisani hkrati z drugimi zdravili, ki vsebujejo vitamin D. To lahko povzroči zaplete.

Pri uporabi raztopine in tiazidnih diuretikov je možno čezmerno zvišanje ravni kalcija v krvi. Če se zdravilo Aquadetrim predpisuje sočasno z antiepileptiki ali rifampicinom, se njegova absorpcija v prebavnem traktu poslabša. Posledično je učinek uporabe manj izrazit kot pri uporabi samo raztopine..

Zdravila ni priporočljivo jemati hkrati z močnimi antibiotiki, enterosorbenti. Lahko oslabijo njegov učinek. Bolje je začeti piti po zaključku glavnega zdravljenja.

Zdravila Akvadetrim ne smete jemati med zdravljenjem s cistostatiki ali hormonskimi zdravili, pa tudi med uporabo vitaminskih kompleksov. Če bolnik stalno jemlje katero koli zdravilo, je treba o tem obvestiti zdravnika.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Izdelek je dovoljeno hraniti največ 3 leta. Datum izdelave je razviden na steklenički ali kartonski škatli. Če po odprtju bolnik zavoli netipičen vonj izdelka in je med uporabo izrazit kemični okus, takega izdelka ne smete jemati. Lahko je nevarno za zdravje.

Pomembno je, da zdravilo zaščitite pred otroki, pa tudi pred neposredno sončno svetlobo. Najvišja temperatura skladiščenja ne sme presegati + 250 ° C.

Pogoji odkupa iz lekarn

Zdravila je mogoče kupiti brez recepta brez zdravniškega recepta. To vam omogoča, da ga uporabljate sami, vendar poveča tveganje za zaplete, če ga vzamete nepravilno..

Analogi

Obstaja več analogov, ki jih lahko uporabimo, če v lekarni ni zdravila..

Ime	Sestava in oblika sproščanja	Funkcije aplikacije
Etalfa	Raztopina in kapsule za peroralno uporabo. Izdelek vsebuje alfakalciferol kot zdravilno učinkovino.	Zdravilo ima izrazite lastnosti, pomaga normalizirati izmenjavo kalcija in fosforja v telesu. Uporabljajo ga lahko odrasli in otroci, starejši od 12 let. Dnevna stopnja je 1 kapsula ali 2 kapljici, zdravilo jemljite vsaj 4 tedne zapored. Ker je aktivna sestavina sintetični analog vitamina D, je prepovedana uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem, če ste alergični na sestavine.
Alpha D3 Teva	Kapsule za peroralno uporabo na osnovi alfakalcidola, ki je sintetični analog naravnega holekalciferola.	Zdravilo ima lastnosti, podobne Aquadetrim, pomaga preprečevati patologije kostnega tkiva. Odraslim svetujemo, da jemljejo 1-2 kapsuli na dan, odvisno od resnosti simptomov. Potek zdravljenja je 4 tedne. Zdravilo je kontraindicirano v primeru nestrpnosti njegovih sestavin, nosečnosti in dojenja, odpovedi ledvic, urolitiaze
Ergokalciferol	Dragee in peroralna raztopina vsebuje v sestavi istoimensko učinkovino.	Izdelek je treba jemati po 1 tableto ali 1 kapljico na dan 4-6 tednov. Zdravilo ima izrazit učinek, normalizira izmenjavo fosforja in kalcija v krvi, preprečuje uničenje kostnega tkiva. Ne uporablja se pri aterosklerozi, pa tudi pri zdravljenju starejših bolnikov s hudo okvaro srca in ožilja.

Analogi zdravila imajo drugačno sestavo, vendar imajo podoben terapevtski učinek. Kljub temu jih je dovoljeno uporabljati šele po posvetovanju z zdravnikom..

Aquadetrim je priljubljeno zdravilo, ki ga pogosto predpisujejo odraslim, otrokom in nosečnicam, da bi normalizirali ravnovesje fosforja in kalcija v telesu. Navodila za uporabo predvidevajo predhodni krvni test za določitev ravni teh sestavin in določitev ustreznega odmerka. Če se priporočila kršijo, se verjetnost zapletov poveča.

Oblika članka: Vladimir Veliki

Aquadetrim

• Farmakološke lastnosti
• Indikacije za uporabo
• Način uporabe
• Stranski učinki
• Kontraindikacije
• Nosečnost
• Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
• Preveliko odmerjanje
• Pogoji skladiščenja
• Obrazec za sprostitev
• Sestava
• Poleg tega

Aquadetrim je zdravilo, ki uravnava izmenjavo kalcija in fosforja.

Akvadetrim: navodila za uporabo

Sestava

1 ml raztopine (približno 30 kapljic) vsebuje:

zdravilna učinkovina: holekalciferol (vitamin D3) 15.000 ME;

pomožne snovi: makrogol gliceril ricinoleat, citronska kislina monohidrat, saharoza, dinatrijev fosfat dodekahidrat, benzil alkohol, janežev okus, prečiščena voda.

Opis

Brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna tekočina z vonjem po janežu.

Farmakoterapevtska skupina

Vitamin D (kot holekalciferol)

Koda ATX: А11 CC05

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Vitamin D3 je aktivni antirahitični dejavnik. Najpomembnejša naloga vitamina D je uravnavanje presnove kalcija in fosfatov, kar prispeva k pravilni mineralizaciji in rasti okostja..

Vitamin D3 je naravna oblika vitamina D, ki se pri ljudeh v koži tvori pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D2 je zanj značilna večja aktivnost (za 25%). Holekalciferol igra pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata iz črevesja, pri prevozu mineralnih soli in v procesu kalcifikacije kosti, poleg tega pa uravnava izločanje kalcija in fosfata skozi ledvice. Koncentracija kalcijevih ionov v krvi povzroči ohranjanje mišičnega tonusa v skeletnih mišicah, delovanje miokarda, spodbuja izvajanje živčnega vznemirjenja in uravnava proces strjevanja krvi. Vitamin D je bistvenega pomena za normalno delovanje obščitničnih žlez, izboljša delovanje imunskega sistema in vpliva na proizvodnjo limfokinov.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost sončni svetlobi v obdobju hitre rasti otroka vodijo do rahitisa, pri odraslih do osteomalacije, pri nosečnicah se lahko pojavijo simptomi tetanije, kršitev procesov kalcifikacije kosti novorojenčkov. Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah v menopavzi, saj zaradi hormonskih motenj pogosto razvijejo osteoporozo.

Farmakokinetika

Pri nedonošenčkih ni dovolj tvorbe in pretoka žolča v črevesje, kar moti absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin. Vodna raztopina vitamina D3 se absorbira bolje kot oljna raztopina, zagotavlja najhitrejši in najbolj popoln začetek kliničnega učinka in večjo učinkovitost pri rahitisu in rahitisu podobnih stanjih, tudi pri otrocih z malabsorpcijo.

Po peroralni uporabi se holekalciferol absorbira v tankem črevesju. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Razpolovni čas holekalciferola iz krvi je več dni in se lahko podaljša v primeru odpovedi ledvic. Zdravilo prehaja placentno pregrado in v materino mleko.

Izloča se z urinom in blatom.

Vitamin D3 ima kumulativno lastnost.

Indikacije za uporabo

Preprečevanje rahitisa in osteomalacije pri otrocih in odraslih.

Preprečevanje rahitisa pri nedonošenčkih.

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D pri ogroženih otrocih in odraslih.

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D pri otrocih in odraslih z malabsorpcijo.

Zdravljenje rahitisa in osteomalacije pri otrocih in odraslih.

Način uporabe in odmerjanje

Zdravilo vzemite v žlici tekočine.

1 kapljica vsebuje približno 500 ie vitamina D3.

Za natančno merjenje odmerka zdravila morate med štetjem kapljic steklenico držati pod kotom 45 °.

Odmerek zdravila je treba določiti posamično, ob upoštevanju splošne uporabe kalcija (tako v dnevni prehrani kot v obliki zdravil).

Preprečevanje pomanjkanja vitaminov:

Otroci od prvih dni življenja in odrasli - 500 ME (1 kapljica) na dan.

Zdravljenje pomanjkanja vitaminov:

Odmerek zdravila določi zdravnik posebej, odvisno od stanja pomanjkanja vitaminov.

Od vitamina D odvisen rahitis:

Otroci - od 3000 ME do 10.000 ME (620 kapljic) na dan.

Osteomalacija, povezana z uporabo antikonvulzivov:

Otroci - 1000 ME (2 kapljici) na dan, odrasli - 10004000 ME (2 do 8 kapljic) na dan.

Stranski učinek

Pri jemanju priporočenih odmerkov zdravila se praktično ne pojavijo. V primeru redko opažene preobčutljivosti za vitamin D3 ali če se dolgo uporabljajo zelo visoki odmerki, lahko pride do zastrupitve, imenovane hipervitaminoza D..

Simptomi hipervitaminoze D:

srčne bolezni: motnje srčnega ritma;

motnje žilnega sistema: hipertenzija;

motnje živčnega sistema: glavobol, letargija;

motnje organov vida: konjunktivitis, fotofobija;

motnje v prebavilih: izguba apetita, slabost, bruhanje, zaprtje;

motnje ledvic in sečil: uremija, poliurija;

motnje mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva: bolečine v mišicah in sklepih, mišična oslabelost;

presnovne in prehranske motnje: povečana raven holesterola v krvi, izguba teže, močna žeja, obilno znojenje, pankreatitis;

motnje jeter in žolčnika: povečana aktivnost aminotransferaz;

duševne motnje: zmanjšan libido, depresija, duševne motnje;

splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: srbenje; lahko se pojavijo tudi rinoreja, hipertermija, suha usta, zvišane ravni kalcija v krvi in ​​/ ali urinu, ledvični kamni in kalcifikacija tkiva.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za sestavine zdravila, hipervitaminoza D, zvišane ravni kalcija v krvi in ​​urinu, kalcijevi ledvični kamni, sarkoidoza, ledvična odpoved.

Bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo, sindromom malabsorpcije glukoze-galaktoze in pomanjkanjem saharaze-izomaltaze ne smejo jemati zdravila.

Preveliko odmerjanje

Vitamin D aktivno vpliva na presnovo kalcija in fosforja, njegovo preveliko odmerjanje pa povzroči hiperkalciemijo, hiperkalciurijo, poapnitev ledvic in poškodbe kosti ter motnje v delovanju srčno-žilnega sistema. Hiperkalciemija se pojavi po dolgotrajni uporabi vitamina D v odmerkih 50.000 100.000 ie / dan.

Po prevelikem odmerjanju zdravila se razvijejo: mišična oslabelost, pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, zaprtje, močna žeja, poliurija, letargija, konjunktivitis, pankreatitis, rinoreja, hipertermija, zmanjšan libido, hiperholesterolemija, povečana aktivnost transaminaz, arterijska hipertenzija in srčna arterijska hipertenzija. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih ter izguba teže. Funkcija ledvic je okvarjena, kar se kaže v zmanjšanju gostote urina in pojavu jeklenk v usedlini urina.

Zdravljenje zaradi prevelikega odmerjanja

a) Dnevni odmerki do 500 ME / dan

Simptomi kroničnega prevelikega odmerjanja vitamina D lahko zahtevajo prisilno diurezo, pa tudi imenovanje glukokortikoidov ali kalcitonina.

b) Odmerki nad 500 ME / dan

Preveliko odmerjanje zahteva ukrepe za boj proti obstojni in v nekaterih pogojih smrtno nevarni hiperkalciemiji.

Prvi korak je prenehanje jemanja zdravila; normalizacija ravni kalcija v krvi, povečana zaradi zastrupitve z vitaminom D, se bo zgodila v nekaj tednih.

Glede na stopnjo hiperkalciemije bodo morda potrebni naslednji ukrepi: prehrana z malo kalcija ali brez kalcija, ustrezna hidracija, prisilna diureza s predpisovanjem furosemida ter predpisi glukokortikoidov in kalcitonina.

Če se ledvična funkcija ohrani, se lahko raven kalcija v krvi zniža z infuzijo izotonične fiziološke raztopine (36 litrov v 24 urah) z dodatkom furosemida in v nekaterih primerih natrijevega edetata v odmerku 15 mg / kg telesne mase pod natančnim nadzorom ravni kalcija in EKG. V primeru oligoanurije je potrebna hemodializa (z uporabo dializata brez kalcija).

Specifičnega protistrupa ni.

Priporočljivo je dolgotrajno spremljanje bolnikov, ki jemljejo zdravilo v velikih odmerkih, da se ugotovijo simptomi morebitnega prevelikega odmerjanja (slabost, bruhanje, driska v zgodnji fazi, ki ji sledi zaprtje v kasnejši fazi, anoreksija, utrujenost, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, mišice šibkost, dolgotrajna zaspanost, azotemija, polidipsija in poliurija).

Previdnostni ukrepi za uporabo

Zdravilo je treba uporabljati v skladu z navedenim odmerkom, paziti je treba:

če je pacient negiben;

če bolnik jemlje tiazidne diuretike;

če ima bolnik urolitiazo;

če bolnik trpi za srčnimi boleznimi;

če bolnik jemlje glikozide digitalisa;

če je bolnica noseča ali med dojenjem;

če bolnik hkrati jemlje velike odmerke kalcija. Dnevne potrebe in način uporabe vitamina D pri otrocih je treba določiti posamezno in jih med rednimi pregledi preverjati vsakič, zlasti v prvih mesecih življenja;

pri dojenčkih, ki imajo od rojstva majhno sprednjo krono.

Zelo visoki odmerki vitamina D3, ki se uporabljajo dlje časa, ali udarni odmerki zdravila lahko povzročijo kronično hipervitaminozo. Pri dolgotrajnem zdravljenju z odmerkom več kot 1000 ie vitamina D je treba oceniti raven kalcija v krvnem serumu.

Zdravilo vsebuje benzilalkohol (15 mg / ml) in saharozo. Ne uporabljajte pri osebah, občutljivih na benzilalkohol in z dedno intoleranco za fruktozo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je treba vitamin D3 uporabljati samo v odmerkih, ki jih priporoči zdravnik. Odmerjanja vitamina D3 ni priporočljivo prekoračiti. Veliki odmerki vitamina D3 so lahko teratogeni.

Pri dojenju je treba vitamin D3 uporabljati v odmerkih, ki jih priporoča zdravnik. Visoki odmerki matere lahko pri otroku povzročijo simptome prevelikega odmerjanja.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil ali upravljanja s stroji

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antikonvulzivi, zlasti fenitoin in fenobarbital ter rifampicin, zmanjšajo absorpcijo vitamina D3.

Sočasna uporaba vitamina D3 s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Sočasna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihovo toksičnost (poveča se tveganje za razvoj srčnih aritmij).

Sočasna uporaba z antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij, lahko pri bolnikih z ledvično odpovedjo povzroči toksični učinek aluminija na kostni sistem in hipermagneziemijo..

Kombinirana uporaba z analogi vitamina D lahko povzroči povečano toksičnost.

Pripravki, ki vsebujejo velike odmerke kalcija ali fosfatov, povečajo tveganje za hiperfosfatemijo.

Ketokonazol lahko zavira biosintezo in katabolizem 1,25 (OH) 2-holekalciferola.

Vitamin D lahko povzroči antagonistični učinek na zdravila, ki se uporabljajo za hiperkalciemijo, kot so: kalcitonin, etidronat, pamidronat.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Shranjujte v originalni embalaži za zaščito pred svetlobo. Ne shranjujte v hladilniku, ne zamrzujte.

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Odprto vialo je treba uporabiti v 6 mesecih.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja iz lekarn brez recepta.

Embalaža

10 ml steklenica iz rjavega stekla, zaprta s pokrovom z dozirnikom. 1 steklenica skupaj z vložkom za pakiranje je v kartonski škatli.

Navodila za medicinsko uporabo zdravila

Registrska številka: P št. 014088/01
Trgovsko ime: AQUADETRIM ®
Mednarodno lastniško ime: holekalciferol
Odmerna oblika: kapljice za peroralno uporabo.

Sestava

1 ml zdravila vsebuje:

• aktivna sestavina - holekalciferol (vitamin D_3.) 15.000 ie.
• Pomožne snovi:
  • makrogol gliceril ricinoleat,
  • saharoza,
  • natrijev hidrogenfosfat dodekahidrat,
  • citronska kislina monohidrat,
  • janežev okus,
  • benzil alkohol,
  • očiščena voda.

Opis

Brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna tekočina z vonjem po janežu.

Farmakoterapevtska skupina

Regulator presnove kalcija in fosforja.

Koda ATX

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Vitamin D_3. je naravna oblika vitamina D, ki nastane v človeški koži ob izpostavljenosti sončni svetlobi. V primerjavi z vitaminom D_2. za katero je značilna 25% večja aktivnost.

Vitamin D se veže na določen receptor vitamina D (VDR), ki uravnava izražanje številnih genov, vključno z geni ionskih kanalov TRPV6 (zagotavlja črevesno absorpcijo kalcija), CALB1 (kalbindin; zagotavlja transport kalcija v krvni obtok), BGLAP (osteokalcin; zagotavlja mineralizacijo kosti) homeostaza tkiv in kalcija), SPP1 (osteopontin; uravnava migracijo osteoklastov), ​​REN (renin; uravnava krvni tlak, ki je ključni element regulacijskega sistema renin-angiotenzin-aldosteron), IGFBP (vezavni protein, insulinu podoben rastni faktor; povečuje učinek insulinu podobnega rastnega faktorja), FGF23 in FGFR23 (rastni faktor fibroblastov 23; uravnavanje kalcija, fosfatnega aniona, procesi delitve fibroblastnih celic), TGFB1 (transformirajoči rastni faktor beta-1; uravnava procese celične delitve in diferenciacije osteocitov, hondrocitov, fibroblastov in keratinocitov (LRP2), Z LDL-receptorjem povezan protein 2; posreduje endocitoza lipoproteina nizke gostote), INSR (inzulinski receptor; zagotavlja učinke insulina na vse vrste celic).

Vitamin D_3. je aktivni antirahitični dejavnik. Najpomembnejša funkcija vitamina D_3. je uravnavanje presnove kalcija in fosfata, kar prispeva k pravilni mineralizaciji in rasti okostja.

Kolekalciferol igra bistveno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfatov v črevesju, pri prevozu mineralnih soli in v procesu kalcifikacije kosti, poleg tega pa uravnava izločanje kalcija in fosfatov skozi ledvice. Koncentracija kalcijevih ionov v krvi določa vzdrževanje mišičnega tonusa v skeletnih mišicah, delovanje miokarda, spodbuja izvajanje živčnega vznemirjenja, uravnava proces strjevanja krvi.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost soncu v obdobju hitre rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih pa do osteomalacije, nosečnice lahko doživijo simptome tetanije, poslabšane kalcifikacije kosti novorojenčkov. Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah v menopavzi, saj zaradi hormonskih motenj pogosto razvijejo osteoporozo. Vitamin D ima številne tako imenovane neskeletni učinki. Vitamin D sodeluje pri delovanju imunskega sistema z uravnavanjem ravni citokinov in uravnava delitev limfocitov T-pomočnikov in diferenciacijo B-limfocitov. Številne študije so zabeležile zmanjšanje incidence okužb dihal med jemanjem vitamina D.

Dokazano je, da je vitamin D pomemben člen v homeostazi imunskega sistema: preprečuje avtoimunske bolezni (diabetes mellitus tipa 1, multipla skleroza, revmatoidni artritis, vnetne črevesne bolezni itd.). Vitamin D ima antiproliferativne in diferenciacijske učinke, zaradi česar je vitamin D učinkovit. da se pojavnost nekaterih tumorjev (rak dojke, rak debelega črevesa) poveča z nizko vsebnostjo vitamina D v krvi.

Vitamin D sodeluje pri regulaciji presnove ogljikovih hidratov in maščob z vplivanjem na sintezo IRS1 (substrat insulinskega receptorja 1; sodeluje v znotrajceličnih poteh signalizacije inzulinskih receptorjev), IGF (insulinu podoben rastni faktor; uravnava ravnovesje maščobnega in mišičnega tkiva), PPAR-δ (aktivirani receptor peroksisomski proliferatorji, tip δ; spodbuja predelavo odvečnega holesterola). Po epidemioloških študijah je pomanjkanje vitamina D povezano s tveganjem za presnovne motnje (presnovni sindrom in diabetes mellitus tipa 2). Receptorji za vitamin D in encimi, ki presnavljajo, se izražajo v arterijskih žilah, srcu in skoraj vseh celicah in tkivih, povezanih s patogenezo bolezni srca in ožilja. Na živalskih modelih so dokazali protiteroklerotično delovanje, supresijo renina in preprečevanje miokardne okvare. Nizke ravni vitamina D pri ljudeh so povezane z neugodnimi dejavniki tveganja za kardiovaskularno patologijo, kot so diabetes mellitus, dislipidemija, arterijska hipertenzija, in tveganje za kardiovaskularne katastrofe vklj. kapi.

Študije na eksperimentalnih modelih Alzheimerjeve bolezni so pokazale, da vitamin D_3. zmanjšal kopičenje amiloida v možganih in izboljšal kognitivno funkcijo. Neintervencijske študije pri ljudeh so pokazale, da se pojavnost demence in Alzheimerjeve bolezni povečuje z nizko vsebnostjo vitamina D in nizkim vnosom vitamina D. V prehrani je kognitivna funkcija in Alzheimerjeva bolezen oslabljena z nizko vsebnostjo vitamina D..

Farmakokinetika

Vodna raztopina vitamina D_3. bolje absorbira kot oljna raztopina. Pri nedonošenčkih pride do premajhne tvorbe in pretoka žolča v črevesje, kar moti absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin.

Po peroralni uporabi se holekalciferol absorbira v tankem črevesju. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Razpolovni čas holekalciferola iz krvi je več dni in se lahko podaljša v primeru odpovedi ledvic. Zdravilo prehaja placentno pregrado in v materino mleko. V majhni količini se izloči skozi ledvice, večina se izloči z žolčem. Vitamin D_3. ima lastnost kumulacije.

Indikacije za uporabo

• Preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina D;
• Preprečevanje in zdravljenje rahitisa, rahitisu podobnih bolezni, hipokalcemične tetanije, osteomalacije in kostnih bolezni na osnovi presnove (kot sta hipoparatiroidizem in psevdohipoparatiroidizem).
• V kompleksnem zdravljenju osteoporoze, vključno s postmenopavzo.

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za sestavine zdravila, zlasti za benzilalkohol;
• hipervitaminoza D;
• povečana koncentracija kalcija v krvi (hiperkalciemija);
• povečano izločanje kalcija v urinu (hiperkalciurija);
• urolitiaza (tvorba kalcijevih oksalatnih kamnov);
• sarkoidoza;
• akutne in kronične bolezni jeter in ledvic;
• ledvična odpoved;
• aktivna pljučna tuberkuloza.

Previdno stanje imobilizacije pri jemanju tiazidov, srčnih glikozidov (zlasti glikozidov digitalisa); med nosečnostjo in dojenjem.

Pri dojenčkih z nagnjenostjo k zgodnjemu prekomernemu razraščanju fontanele (ko se majhnost sprednje krone ugotovi od rojstva).

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo se vitamina D3 ne sme uporabljati v velikih odmerkih zaradi možnosti teratogenih učinkov v primeru prevelikega odmerjanja.

Pri vitaminu D3 je potrebna previdnost pri doječih materah - zdravilo, ki ga jemlje mati v velikih odmerkih, lahko pri otroku povzroči simptome prevelikega odmerjanja.

Način uporabe in odmerjanje

Zdravilo vzemite v žlici tekočine.

1 kapljica vsebuje približno 500 ie vitamina D_3..

Zdravilo se uporablja v naslednjih odmerkih, razen če zdravnik ne predpiše drugače:

Profilaktični odmerki

Starost in razmere	Količina vitamina na dan	Kapljice zdravila "Aquadetrim" na dan
Donošeni dojenčki od 4. tedna do 2-3 let z ustrezno nego in zadostno izpostavljenostjo svežem zraku	500 ie	1 kapljica
Nedonošenčki od 4. tedna starosti dalje, dvojčki, dojenčki v slabih življenjskih razmerah	1000 - 1500 ie. Poleti lahko odmerek omejite na 500 ie na dan	2 - 3 kapljice ali 1 kapljica poleti

Pri zdravih odraslih brez malabsorpcije500 ie1 kapljicaPri odraslih bolnikih s sindromom malabsorpcije3000 - 5000 ie6 - 10 kapljicNosečnica500 ie za celotno obdobje nosečnosti ali 1000 ie na dan, začenši od 28. tedna nosečnosti1 kapljica
ali 2-3 kapljice, začenši z 28. tednom nosečnostiV obdobju po menopavzi500 - 1000 ie1-2 kapljici

Terapevtski odmerki

1000 - 5000 ie, odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in poteka tečaja, 4 - 6 tednov, pod natančnim nadzorom kliničnega stanja in preučevanjem biokemičnih parametrov (kalcij, fosfor, alkalna fosfataza) krvi in urin.

Začeti se mora z 1000 ie za 3 do 5 dni. Nato se z dobro toleranco odmerek poveča na posamezni terapevtski odmerek (najpogosteje 3000 ie). Odmerek 5000 ie je predpisan samo za izrazite spremembe kosti. Po potrebi lahko po enotedenskem premoru ponovite potek zdravljenja.

Zdravljenje se izvaja, dokler ni dosežen jasen terapevtski učinek, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek 500 - 1500 ie na dan.

Starost in razmere	Količina vitamina na dan	Kapljice zdravila "Aquadetrim" na dan
Z rahitisom	2 - 10 kapljic
Z boleznimi, podobnimi rahitisu	20.000 - 30.000 ie na dan, odvisno od starosti, teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in ​​analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika.	40 - 60 kapljic
V kompleksnem zdravljenju postmenopavzne osteoporoze	500 - 1000 ie	1 - 2 kapljici

Odmerjanje običajno temelji na količini vitamina D, vnesenega v prehrano..

Stranski učinek

Preobčutljivost za sestavine zdravila, hipervitaminoza D (simptomi hipervitaminoze: izguba apetita, slabost, bruhanje; glavobol, bolečine v mišicah in sklepih; zaprtje; suha usta; poliurija; šibkost; duševna motnja, vključno z depresijo; izguba telesne teže; motnje spanje; zvišana telesna temperatura; v urinu se pojavijo beljakovine, levkociti, hialinski odlitki; zvišanje ravni kalcija v krvi in ​​njegovo izločanje z urinom; možna kalcifikacija ledvic, krvnih žil, pljuč).

Ko se pojavijo znaki hipervitaminoze D, je treba zdravilo odpovedati, omejiti vnos kalcija, predpisati vitamine A, C in B.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja: zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, zaprtje, tesnoba, žeja, poliurija, driska, črevesne kolike. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, duševne motnje, vključno z depresijo, omamljanje, ataksijo in postopno izgubo teže. Ledvična disfunkcija se razvije z albinurijo, eritrociturijo in poliurijo, povečano izgubo kalija, hipostenurijo, nokturijo in zvišanim krvnim tlakom.

V hujših primerih se lahko pojavi motnost roženice, redkeje papila edema vidnega živca, vnetje šarenice do razvoja sive mrene. Ledvični kamni lahko tvorijo in poapnejo mehka tkiva, vključno s krvnimi žilami, srcem, pljuči in kožo. Holestatska zlatenica se redko razvije.

Nehajte uporabljati zdravilo. Pojdi k zdravniku. Pijte veliko tekočine. Po potrebi bo morda potrebna hospitalizacija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antiepileptična zdravila, rifampicin, holestiramin zmanjšujejo reabsorpcijo vitamina D._3..

Sočasna uporaba s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Sočasna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (poveča se tveganje za srčne aritmije).

Posebna navodila

Posamezno zagotavljanje posebne potrebe mora upoštevati vse možne vire tega vitamina..

Previsoki odmerki vitamina D_3., nenehna uporaba ali nakladalni odmerki lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D_3..

Določitev otrokove dnevne potrebe po vitaminu D in način njegove uporabe mora določiti zdravnik posebej in vsakič opraviti korekcijo med rednimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja..

Ko je pri odraslih dosežena ustrezna koncentracija vitamina D v krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D), je mogoče nadaljevati vzdrževalno zdravljenje z Aquadetrim® v odmerku 1500-2000 ie (3-4 kapljice) na dan..

Ne uporabljajte sočasno z vitaminom D_3. visoki odmerki kalcija.

Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje koncentracije fosfatov v krvi in ​​urinu..

Pri dolgotrajni uporabi kolekalciferola je treba redno določiti raven kalcija v serumu in urinu ter oceniti delovanje ledvic z merjenjem ravni kreatinina v serumu. Po potrebi je treba odmerek holekalciferola prilagoditi glede na raven kalcija v krvnem serumu..

Obrazec za sprostitev

Kapljice za peroralno uporabo 15.000 ie / ml.

Po 10 ml ali 15 ml v vialah iz temnega stekla s polietilenskim zamaškom za kapljico in plastičnim pokrovčkom z vijakom z garancijskim obročkom "prvo odpiranje".

1 steklenička skupaj z navodili za uporabo je v kartonski škatli.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° С v originalni embalaži.

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.